醫師專欄

青年日報社2020年6月4日ÂÂ記者李佩玲／臺北報導32歲顏先生，長期有流鼻水、打噴嚏、鼻塞，甚至感冒伴隨鼻竇炎等問題，至三軍總醫院耳鼻喉科求診後，發現有嚴重的鼻孔處鼻中膈彎曲，且因鼻中膈彎曲導致鼻頭支撐力道不夠，產生鼻頭塌陷問題。經一次到位手術後，患者不但鼻中膈彎曲矯正，不再出現症狀，且鼻頭尖挺、鼻駝峰線條也修正，讓他更有自信。三軍總醫院耳鼻喉科曁醫美中心主治醫師孫萬烜表示，鼻中膈彎曲是耳鼻喉常見的疾病，除鼻子症狀外，還有眼睛紅、眼睛癢、流眼淚、喉嚨癢、慢性咳嗽、黑眼圈、習慣性張嘴呼吸、睡覺打呼、嚴重到睡眠不足，平常生活注意力無法集中。耳鼻喉科醫師在評估矯正鼻中膈彎曲問題時，會用內視鏡方式以微創的傷口取出彎曲部分的鼻中膈，而鼻中膈軟骨是雕塑鼻外型最好的材料。一個完整的鼻部手術，除治療病人呼吸功能的問題，同時評估鼻外型，內外兼顧。若病患同時想要調整鼻部外觀，擁有挺拔的鼻子，更有精神且更自信，那在做內視鏡鼻中膈彎曲手術的同時，取出的鼻中膈軟骨即可同時改善鼻部外觀。孫萬烜說，功能性鼻整形這個觀念存在已久，意及治療鼻部外觀的同時也要兼顧鼻部功能，促進呼吸順暢。而更新穎的觀念是由鼻內至鼻外，治療鼻塞問題，如果也有鼻外觀的困擾，應與耳鼻喉科醫師討論，做鼻內部手術時，自己的軟骨是最好的鼻外觀雕塑材料，讓鼻整形醫師同時調整鼻部外觀，給自己呼吸暢通以及更帥氣美麗的鼻子。鼻頭尖挺、鼻駝峰線條修正後，讓患者更有自信。（三總提供）Â術後，不僅呼吸順暢，同時也改善了鼻部外觀。（三總提供）原始文章出處：https://tw.news.yahoo.com/三總治鼻塞鼻整形-次到位-患者微創手術後變型男-160000863.html

孫萬烜 醫師

2024-05-04

2537

收藏

醫師專欄

不同的玻尿酸質地選擇，其實你比想的還重要喔~為什麼瑞絲朗玻尿酸有這麼多品項?不同的部位/想改善的問題該怎麼選擇對應的玻尿酸呢? 高德美原廠國際講師李杰年院長為你解析玻尿酸怎麼選，能發揮最大功效!想諮詢更多關於玻尿酸的療程歡迎LINE@杰膚美診所: https://page.line.me/xhc2941b重點摘要：00:11 玻尿酸作用介紹00:47 玻尿酸分為三大類型02:09 迷思一、玻尿酸打哪裡都可以？02:36 迷思二、打完下巴蘋果肌看起來怪怪的？03:30 迷思三、臉部鬆弛只能做拉皮嗎？05:00 總結LINE官方帳號一對一咨詢👉https://reurl.cc/x3EQZN歡迎訂閱我的頻道👉https://reurl.cc/nY51k8關注杰膚美診所FB👉https://reurl.cc/XQljva杰膚美診所官網👉https://jfmskin.com/關注李杰年醫師FB👉https://reurl.cc/Mzk0nm杰膚美診所地址：104台北市中山區復興北路50號2樓電話：02-8772-6625

李杰年 醫師

2025-11-04

575

收藏

醫師專欄

2024年6月EMFACE正式推出後，杰膚美診所有幸成為首批引進這項新技術的診所之一。經過英國BTL原廠的全面培訓與施作指導，EMFACE菲斯波療程在杰膚美診所正式啟動，迅速成為大家熱衷的抗老化新方案，打造全方位的逆齡肌。EMFACE菲斯波療程原廠台灣比特樂BTL至杰膚美診所舉辦院內教育訓練課程 / 圖片來源 杰膚美診所這股熱潮的背後原因在於，EMFACE能夠處理以往微整形針劑、埋線、雷射光療和電音波等技術無法觸及的肌肉層老化問題。也難怪李杰年院長在親自體驗並深入了解治療原理後，決定不惜投入巨資，在第一時間將這項創新技術引進診所。在經歷了一個月的實際療程與顧客反饋後，我們特別撰寫了這篇文章，為那些對EMFACE菲斯波療程感興趣的讀者提供更深入的了解。EMFACE菲斯波讓你從「2D靜態」美女變成「3D動態」美女以往，我們的追求是拍出一張完美的照片。然而，隨著時代變遷和科技推陳出新，社群媒體從最早的文字和圖片，逐漸轉變為以影片為主的呈現方式。如今，人們對「上相」的定義也在改變，不再追求靜態照片的美觀，而是希望在動態影片中展現自然、無死角的表現，無論做出什麼表情，都希望呈現出毫無瑕疵的效果。「EMFACE菲斯波」在這裡發揮了關鍵作用。許多每年定期接受微整形針劑、雷射光療或電音波療程的顧客，雖然臉部狀況維持得相當不錯，但隨著年齡增長，漸漸會發現一些曾經輕鬆展現的微表情變得困難。這種情況在分享社群媒體上的美照時可能不太明顯，可是一旦分享自拍影片，就會發現一些細節看起來不太對勁，卻又說不上來具體問題。即便是那些被公認為保養得宜的美魔女明星，也會遇到類似的情況！「EMFACE菲斯波」的亮點在於它專注於臉部上升肌群的訓練與強化。隨著年齡增長或接受其他療程，這些肌群可能自然萎縮或失去功能，導致臉部表情的表現不如從前。EMFACE能夠有效恢復這些肌群的正常運作，讓它們重現年輕時的靈活性。以下圖中的1、2、3、4位置所示，正是EMFACE專注強化的臉部肌群。臉部上升肌群分布位置圖 / 圖片來源 BTL 台灣比特樂這一效果在實際接受療程的顧客身上得到了充分驗證。自從杰膚美診所引進EMFACE菲斯波療程以來，每位顧客在完成療程後，嘗試做一些臉部表情時，幾乎都會驚呼「太神奇了！」這種「立即有感」的效果，是其他非侵入式療程難以達到的。就像我們之前提到的，完成一次20分鐘的EMFACE療程後，顧客會立刻感覺到臉部表情變得更自然，肌肉活動更多。經過原廠建議的4到6次療程後，除了表情感受上的明顯變化外，顧客還會發現雙眼皮變寬、蘋果肌更飽滿，甚至額頭及臉部皺紋也有所改善。《點擊看完整文章介紹》

李杰年 醫師

2024-08-09

2676

收藏

醫師專欄

凹洞痘疤往往困擾著許多人，特別是希望改善肌膚質感、重拾自信的人。然而，當談到雷射療程時，很多人心中總有這些疑問：「這項療程會很貴嗎？需要做幾次才能看到效果？過程會不會很痛？」除此之外，面對最新技術，大家也會擔心效果是否真如宣傳所說那樣理想，還是會出現「花了大錢卻收效不大」的情況。UP雷射被視為治療凹洞痘疤的尖端科技，效果令人期待，但不少人因為價格和痛感而猶豫不決。如何讓UP雷射治療更具CP值，成為大家最佳理想的選擇呢？杰膚美診所—李杰年院長將帶您了解如何以最合適的方式進行UP雷射，達到更理想的效果，同時降低負擔與不適感。UP雷射價格真的有比較高嗎?在美容醫學中，UP雷射是目前修復凹洞痘疤最先進的技術，但許多人因為治療的價格和疼痛度而猶豫不決。本篇將帶您了解現今痘疤雷射治療的主流機種、基本原理和大致價格範圍，並解釋為什麼杰膚美診所推薦「複合式痘疤治療」，而非僅靠單一機種來改善疤痕。想改善凹洞痘疤？雷射治療優缺點與CP值分析許多希望改善痘疤的患者，通常會先搜尋自己想使用的治療儀器，然後不斷打電話向各診所詢問價格，仿佛價格是決定是否進行治療的最重要因素。不過，其實痘疤的治療方式應該根據疤痕的類型來選擇，並不是只有價格決定效果。即便是同樣的飛梭雷射，不同品牌的機器表現也不盡相同；更重要的是，操作的醫師和施打方式會直接影響治療的效果。同一台雷射，交給不同醫師來做，效果也可能完全不同。因此杰膚美診所都會建議患者，一定要來現場諮詢，了解適合自己的治療方式，甚至大概需要幾次、每次治療的效果，才可以改善到自己希望的程度因此，建議大家先來現場諮詢，根據自己疤痕的類型，選擇最合適的治療方案，並了解需要的療程次數及每次可能達到的改善程度，這樣才能真正達到想要的效果。在進一步了解之前，讓我們先來看目前市面上治療痘疤的雷射儀器，了解它們的特點、優缺點，以及各自的CP值。傳統磨皮雷射(全破壞)磨皮雷射是利用二氧化碳或鉺雅克雷射，針對肌膚表層的痘疤進行處理。它能將痘疤邊緣及真皮層的肌膚去除，讓痘疤邊緣變得更平滑，並刺激膠原蛋白再生，改善凹洞和痘疤。皮膚會看起來更平整，整體膚質會有所改善。不過，傳統的磨皮雷射因為操作方式較為激烈，治療過程通常會帶來強烈的疼痛感，術後的修復期也比較長，會有紅腫等反應。而且，這類治療的色素沉澱風險相對較高，恢復時間也需要比較長。而且，由於操作難度較高，醫師的經驗對效果影響極大，如果操作不當，甚至可能會加重痘疤的狀況。傳統磨皮雷射的價格通常在每次1-2萬之間，具體價格會依照治療的部位而有所不同。汽化式飛梭雷射(點狀破壞)飛梭雷射是利用陣式能量輸出的雷射治療方式，能精準地將雷射光束以微小的點狀輸出，直達深層的真皮層，幫助改善膚質。治療方式的點狀區域，會保留一些未受破壞的皮膚，形成像「島狀」的區域，促使幹細胞向四周修復，縮短修復期。不過，因為這樣的治療機制，往往需要多次療程才能達到理想效果。在進行飛梭雷射的初期，患者通常可以看到明顯的改善，但隨著治療強度和點狀光束密度的提升，會逐漸接近全面磨皮的治療效果。這也代表著需要多次治療，並且可能會遇到效果逐漸停滯的情況。飛梭雷射的價格依治療範圍而異，局部治療單次大約需要5,000到8,000元，而全臉治療的價格大約在1萬到2萬之間。非汽化式飛梭雷射(非破壞性)非汽化式1550奈米雷射使用滾輪探頭輕輕滾動在皮膚上，將能量傳遞至真皮層，波長不會傷害到皮膚表面，但能有效促進膠原蛋白增生與重組，幫助改善凹痘疤。由於它不會損傷表皮，術後恢復期非常短，通常不會結痂，只有少許的細微屑屑。此外，這項治療不僅能改善痘疤，還對皮膚修復、除皺和淡斑有很好的效果。非汽化式飛梭雷射的治療費用，全臉大約在5千到8千元之間。皮秒雷射(非破壞性)皮秒雷射是大家熟悉的技術，與傳統雷射不同，它運用了「光震波效應」，能將色素瞬間擊碎成微細顆粒，不僅有助於治療斑點，還能搭配特殊的多焦透鏡，避免損傷表皮層，直接作用於真皮層，創造「LIOB空泡化效應」，刺激膠原蛋白增生，改善痘疤、凹洞，並提升膚質光滑度。這項技術是近年來在改善凹洞痘疤方面非常受歡迎的療程。除了杰膚美診所使用的PICOCARE皮秒雷射，市場上還有多達七種不同機型，根據是否搭載透鏡探頭以及治療區域的不同，治療價格大致在3千到2萬元之間。UP雷射(點狀破壞)UP雷射使用UltraPulse極速脈衝技術，能夠讓雷射能量深入到皮膚底層，達到其他雷射無法達到的深度，最多可達4mm。可以有效改善痘疤，還能處理深層的纖維化組織，同時刺激膠原蛋白再生。除了痘疤，像是燙傷、刀傷或挫傷留下的疤痕也能被軟化，幫助改善整體膚質。UP雷射的脈衝時間非常短，最快可達0.04毫秒，它能夠精準作用於需要治療的部位，並減少出血或過多的熱傷害。所以，和傳統雷射相比，它不太會引起術後的色素沉澱或肌膚過敏，對於東方肌膚來說尤其合適。治療費用會根據膚質、醫師評估和治療範圍而有所不同，通常全臉治療大約在1萬到2萬之間，而局部治療會依照大小和疤痕長度來計費，這部分的價格不包括在凹洞痘疤的範疇內。《點擊看完整文章介紹》

李杰年 醫師

2024-11-20

6349

收藏

醫師專欄

冷凍減脂有效嗎?冷凍減脂完體重沒有下降，難道是冷凍減脂失敗了?本篇文章中將帶讀者了解冷凍減脂原理、效果，以及冷凍減脂失敗的3大原因。冷凍減脂有效嗎?先了解冷凍減脂作用原理冷凍減脂是一種非侵入式療程，利用脂肪細胞比身體其他細胞不耐冷的特性，透過機器將身體局部區域降溫到脂肪細胞進行凋亡(自殺)，但其他細胞卻不受影響的溫度範圍，以減少過多脂肪。（圖／杰膚美診所-李杰年醫師提供）冷凍減脂失敗了?3大造成冷凍減脂效果不好的原因杰膚美診所李杰年院長表示:「許多人以為冷凍減脂失敗了，因為效果不如預期，然而有３個重點需要搞清楚，第1點就是做了冷凍減脂體重是不會減輕的，因為脂肪本身的重量就非常少，冷凍減脂是一種體態雕塑的手段，並不能拿來減重；第2點就是一定要做夠點數與次數，若是非常肥厚的脂肪往往需要２～３次才能達到滿意效果，或是脂肪分布的範圍比較大，這時候就需要比較多探頭去施作，若是施作次數與冷凍的範圍不足就可能造成減脂效果不理想；最後一點很重要，許多人會覺得做了冷凍減脂後就不需要控制飲食，然而跟抽脂手術一樣，脂肪細胞可以膨脹到原體積的的200倍，很多人抽脂後復胖也是這個原因，冷凍減脂後隨然能夠局部的減少脂肪厚度，但仍然要注意飲食控制，否則還是有全身性復胖的可能。」（圖／杰膚美診所-李杰年醫師提供）冷凍減脂儀器這麼多，選擇阿爾發冷凍減脂的3大理由市面上的冷凍減脂有很多臺，例如:酷塑冷凍減脂、Zlipo冷凍減脂等，然而來自韓國的阿爾發冷凍減脂由於具有多元的探頭、360度環繞式冷凍、更強的吸力、更短的治療時間，為想要進行冷凍減脂的民眾提供更卓越的減脂效果。（圖／杰膚美診所-李杰年醫師提供）阿爾發冷凍減脂7種特殊探頭，完美貼合各部位阿爾發冷凍減脂不同於市面上的冷凍減脂，提供各種大小、形狀與幅度的探頭，從雙下巴、後背、腹部、大腿，都有符合人體工學設計的對應探頭，完美貼合身形，因此可以吸取更大範圍的脂肪，讓減脂效果更好。他牌冷凍減脂雖然具有多種探頭，但都只是以大小來區分，無法如阿爾發減脂一般，極佳客製化。阿爾發冷凍減脂360度環繞式冷凍，與60kpa超大吸力阿爾發冷凍減脂極佳的效果來自於360度環繞式冷凍，不同於他牌只有探頭底部的發冷片製冷，阿爾發冷凍減脂探頭是整個探頭都會製冷，因此可以針對治療部位進行更全面的冷凍效果。而阿爾發冷凍減脂的探頭吸力具有60kpa遠勝他牌，不只是探頭更不容易掉落或位移，更強的吸力也代表著能夠吸取更多的肉，讓冷凍減脂效果更卓越。（圖／杰膚美診所-李杰年醫師提供）阿爾發冷凍減脂平均單一部位治療20~30分鐘，效率高、更全面阿爾發冷凍減脂具有雙把手，雙探頭，整個療程為40~60分鐘，平均一個部位治療是20~30分鐘，兼具效率與效果。有些廠牌號稱只要35分鐘就可以完成冷凍減脂療程，然而卻忽略了不同的部位由於脂肪厚度不一，有些需要比較長的時間，有些需要比較短的時間，因此缺乏彈性，無法客制化療程。他牌治療時間只要35分鐘，比起阿爾發冷凍減脂40~60分鐘，由於冷凍時間較短，效果也可能比較差。（圖／杰膚美診所-李杰年醫師提供）《點擊看完整文章介紹》文章轉載自「杰膚美診所-李杰年醫師專欄」

李杰年 醫師

2025-04-15

3824

收藏

醫師專欄

一般俗稱「香港腳」比較正式的名稱是「足癬」，是不分男女許多人長期困擾的問題。香港腳的成因並不複雜，其實就是指腳被黴菌感染，造成皮膚發紅發癢、有脫屑或水泡甚至滲液的情形。但黴菌是種非常頑強的生物，所以要完全根治沒這麼簡單，甚至嚴重一點的人還可能進一步導致灰指甲，也就是指甲也感染上黴菌產生甲癬。而且香港腳常見症狀像是發癢、小水泡與足部的汗皰疹的症狀幾乎一模一樣，這兩種疾病，如果在診斷上如果沒分清楚，治療方向可是差很多！而且在李醫師的門診經驗裡，常常有民眾會自行購買香港腳藥膏來治療，有時效果不錯，有時卻不一定好，究竟是怎麼回事呢？今天就來跟大家深入說明這個看似簡單又不簡單的疾病!（圖／杰膚美診所-李杰年醫師提供）香港腳(足癬)會有那些症狀呢?在正式進入香港腳之前，一定要先認識皮膚癬菌（Dermatophytes）是什麼。皮膚癬菌泛指多種會感染人類或動物的黴菌，因為這個黴菌也會感染動物，所以如果家中有寵物感染，共同生活的主人也是可能會被傳染的喔 !這類黴菌如果感染了身體就是「體癬」、感染了頭皮就稱為「頭癬」、感染了胯下就稱為「股癬」、感染了足部就被稱為「足癬」! 由此可見皮膚癬菌如果不治療，是可能會感染身體其他部位! 不過還是要澄清一下，很多人熟知的乾癬跟黴菌是完全沒關係的喔！想知道更多關於乾癬的知識可以看另一篇專文 :由於每個人身體對抗黴菌的免疫反應略有不同，加上黴菌的種類其實也不少，因此即使是香港腳(足癬)症狀也會不太一樣喔。臨床上常見的症狀有腳趾間發紅、脫皮、發癢、疼痛的小水泡、在腳跟和足部兩側異常增厚角化、脫皮，有些人則會伴隨著腳臭味 (一個人可能常常都會有兩個以上分類症狀)。會起水泡、發癢的香港腳通常比較容易被發現與治療，但如果是單純腳皮增厚的這種形態，因為部會疼痛就常常會被忽略，造成灰指甲或是傳染到其他部位。因為香港腳的症狀可能和其他腳底皮膚病很接近，像是腳的汗皰疹或足蹠蠹蝕症，所以一般診斷方式是經由刮下的皮屑或水泡，用顯微鏡來觀察是否有黴菌的菌絲來確診。（圖／杰膚美診所-李杰年醫師提供）香港腳(足癬)注意!不同類型，不同治療！很多人可能把香港腳治療想得很簡單，「反正不就是黴菌感染，那就使用抗黴菌的香港腳藥膏啊！」如果真的這麼簡單，就不會有這麼多人香港腳反覆不會好了！尤其是藥局藥膏多是複方，有抗生素、類固醇、抗黴菌藥等成分，一開始對於上述因自體免疫反應導致的水泡、搔癢有效，但擦久反而會愈擦愈嚴重，因為免疫反應被控制後，類固醇會抑制局部皮膚的抵抗力，會使香港腳症狀更嚴重，因此不要隨便到藥局買藥膏塗抹。黴菌自古以來就以生命力頑強著稱，菌絲可以在很險惡的環境持續存活，逮著機會就會再長出來。所以在皮膚科診所，香港腳(足癬)的治療主要會分成四個部分2-8週急性期輕微症狀緩解 :通常輕微、局部的香港腳，我會先開立外用抗黴菌藥膏，避免傳染到身體其他部位或感染其他人，但有時患者會因為「不癢了」就停止使用藥膏，卻忘了黴菌的生命力很強，治療不能因為症狀消失就停止，未根除的菌絲還在皮膚內只要幾天症狀就會再復發。要治療到醫師建議的週數(通常要，有灰指甲的患者可能要更久)，擦到皮膚正常之後再多擦兩個星期。反覆發作，外用藥膏治療失敗 :如果是頑固、反覆發作、使用藥膏治療效果差的患者，會併用口服抗黴菌藥物。但這類藥物通常必須治療 2-8 週，甚至是更長的時間，所以一定要回診讓醫師追蹤治療反應！足部角質增厚 :因為增厚的角質會影響外用藥物的滲透與吸收，臨床上可能會搭配口服藥物的使用，來達到「內外夾攻」的效果。這時如果同時並用一些有助於角質軟化的成分，例如水楊酸，對於輔助藥物治療會有不錯的效果。有開放性裂傷 :為了要降低繼發性細菌感染的機率，就會開立抗生素藥膏，避免進一步發展成為蜂窩性組織炎。（圖／杰膚美診所-李杰年醫師提供）《點擊看完整文章介紹》文章轉載自「杰膚美診所-李杰年醫師專欄」參考文獻: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26618458/Dermatol Surg. 2015 Dec;41 Suppl 1:S314-20 https://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_abstract&pid=S0717-95022016000300006&lng=en&nrm=iso

李杰年 醫師

2025-02-03

8941

收藏