痘痘消了，留下的痘疤卻像記憶一樣揮之不去，讓原本已經恢復的肌膚看起來仍不平整、不乾淨。無論是色素沉澱、凹洞還是紅腫疤痕，痘疤問題不僅影響外觀，更容易打擊自信。本篇文章將帶你一次了解痘疤形成原因、各種有效的淡疤方法，以及如何根據膚質與需求做出正確選擇。從日常保養到專業醫美療程，我們整理出最實用的解決方案，讓你重新擁有乾淨、平滑、明亮的肌膚，不再為痘疤煩惱！痘疤是怎麼形成的？痘疤並不是一夜之間出現的，而是肌膚修復過程中，因為發炎與組織損傷沒有被妥善管理所留下的痕跡。 發炎後色素沉澱（PIH）這是亞洲人最常見的痘疤類型。當肌膚遭到發炎刺激後，黑色素細胞會過度活躍，導致局部色素沉澱，形成咖啡色或紫紅色斑點。 凹陷型痘疤（萎縮疤）這類痘疤常見於囊腫型或發炎嚴重的痘痘，當膠原蛋白流失或組織破壞過多，肌膚便無法恢復原狀，出現坑洞或凹陷。 增生型痘疤（肥厚性疤痕）相較於凹陷疤，這類疤痕是因為組織過度修復，導致疤痕高出皮膚表面，甚至可能出現蟹足腫。常見的淡化痘疤方式有哪些？根據痘疤類型與深淺程度，因此處理方式會不同。以下為幾種常見的淡疤方法，各有適用對象與效果。 果酸與水楊酸煥膚：代謝角質、提亮膚色針對輕度的色素型痘疤，果酸（AHA）與水楊酸（BHA）煥膚療程能有效促進角質代謝，加速老廢細胞脫落，同時幫助黑色素排出，讓肌膚更明亮均勻。果酸主要作用在表皮層，有助改善暗沉與膚色不均；水楊酸則可深入毛孔，減少粉刺與發炎機率。這類療程刺激性較低，恢復期短，適合初期淡疤保養。療程間隔通常為2～4週，應由專業人員操作，並搭配防曬與保濕保養，避免反黑。 A酸與美白成分外用產品：居家淡疤基本功居家淡疤保養首選就是外用A酸與具美白作用的成分。A酸可促進細胞更新、抑制黑色素生成，對於色素型痘疤與膚色暗沉特別有幫助。而像是左旋C、傳明酸、鞣花酸、熊果素等美白成分，則能在不刺激肌膚的情況下漸進式淡化色斑與痘疤。這類產品可作為日常保養使用，建議夜間塗抹、搭配日間高效防曬，效果更穩定。對於不想一開始就嘗試醫療療程的人來說，是溫和入門的好選擇。 皮秒雷射與脈衝光：色素型痘疤首選針對因痘痘發炎後留下的色素沉澱（PIH），皮秒雷射與脈衝光是目前常見的非侵入式療法。皮秒雷射透過極短脈衝時間打碎黑色素顆粒，同時刺激膠原蛋白生成，有助於淡化暗沉與提亮膚色；脈衝光則以多波長光能溫和作用於表皮與真皮，改善泛紅、膚色不均等問題。兩者恢復期短、副作用低，適合追求膚色均勻與自然提亮的人。通常建議每3～4週治療一次，約3～5次可見明顯變化。 得美微針筆：新型微創療法淡化凹疤透過高速垂直微針刺激皮膚，得美微針筆（Dermapen 4）能在不傷表皮的前提下，促進膠原蛋白生成，改善凹陷痘疤與毛孔粗大問題。療程溫和、恢復期短，適合想淡化凹疤又不想承受飛梭雷射刺激感的人。建議每4～6週治療一次，效果循序漸進。目前台灣多家皮膚科與醫美診所也引進 Dermapen 4，作為淡疤的新選擇，深受敏感肌與首次淡疤患者青睞。 真皮填補：玻尿酸、脂肪移植針對凹陷明顯的痘疤，可透過注射玻尿酸或自體脂肪填補，讓凹洞表面快速平整。效果立即可見，適合希望短期改善外觀者。玻尿酸維持約半年至一年，自體脂肪則視個人體質而異。此類療程多搭配雷射或微針，作為結構重建的輔助選擇。居家淡疤 VS 醫美淡疤，該怎麼選？面對痘疤，有些人傾向先從保養品入手，有些人則希望透過醫療能快速改善。那麼該如何抉擇呢？居家淡疤優勢 成本較低、使用方便 適合色素型痘疤初期 避免醫療風險醫美淡疤優勢 見效快、處理深入 可針對凹疤、頑固色素問題 需專業醫師操作，效果更可控建議根據痘疤類型、時間長短、預算與預期效果綜合評估，並諮詢專業皮膚科醫師或醫美診所意見。淡疤過程中常見迷思與錯誤想要改善痘疤，有些錯誤觀念反而會讓問題更嚴重，以下是常見迷思提醒：迷思一、以為痘疤會自己消失事實：有些人認為只要時間久了痘疤就會淡掉，但實際上，凹陷疤與增生疤若不積極處理，幾乎不會自行改善。迷思二、一次治療就能恢復光滑肌事實：淡化痘疤是漸進式的過程，需要多次療程與耐心保養，切勿期望一次治療就能完全改善。迷思三、美白產品擦愈多愈好事實：過度堆疊保養品容易造成肌膚敏感、反黑，建議依照膚質與醫師建議適量使用。痘疤類型與對應建議療程一覽若考慮接受醫美療程，以下為目前常見且有效的淡疤方案，依痘疤種類分類建議如下： 痘疤類型 建議療程 色素型痘疤 皮秒雷射、脈衝光、果酸/水楊酸煥膚、美白成分保養 凹陷型痘疤 得美微針筆、膠原蛋白注射（膠原針）、PRP療程、自體脂肪移植 增生型痘疤 類固醇注射、冷凍治療、染料雷射 選擇療程前，務必先由專業醫師評估膚況，並了解療程次數、風險與術後保養需求。淡化痘疤的日常保養與飲食建議除了療程與外用產品，日常保養與內在調理也能幫助肌膚自我修復，更快看到效果。防曬是基本功無論有無進行療程，嚴格防曬都是避免痘疤加深的關鍵。建議選擇SPF30以上、PA+++的防曬乳。補水保濕不能少適當保濕能穩定肌膚屏障，減少敏感與反黑的機會，建議使用無酒精、低刺激的保濕產品。均衡飲食與充足睡眠少吃糖、炸物，補充維生素C、鋅、膠原蛋白等營養，有助肌膚修復。睡眠品質好，也有助代謝與膚況穩定。痘疤不是終點，而是改變的起點痘疤雖然惱人，但現今已有許多科學與醫美能有效淡化，重拾水煮蛋肌不是夢。關鍵在於正確認識自己的膚況、選擇合適方式、並且持之以恆保養。與其遮掩，不如主動出擊，給自己一個改變的機會。若你正在尋找專業的淡疤方案，建議諮詢經驗豐富的皮膚科醫師或醫美診所，為自己量身打造療程規劃，讓肌膚煥然一新！延伸閱讀：醫療微針新紀元-皮膚科專家第一手解密皮秒雷射迷思！蜂巢皮秒要打到皮下出血才有感？青春痘治療推薦這麼多?為什麼痘痘問題會建議用複合式治療？淡化痘疤常見問題 FAQQ1：淡化痘疤最快的方法是什麼？A：若想在短期內看到明顯改善，醫學美容療程如皮秒雷射、得美微針筆是目前最快速的方式。它們能有效刺激膠原蛋白增生、淡化色素與改善肌膚凹洞。不過療程需要多次進行，效果也因人而異，建議搭配日常保養與防曬才能達到最佳成果。Q2：痘疤會自己消失嗎？A：淺層的色素型痘疤（例如咖啡色斑點）有可能隨著皮膚代謝在數個月內淡化，但若是凹陷疤或增生疤，通常無法自行恢復，需要進一步治療。觀察3～6個月仍無改善，建議尋求專業皮膚科諮詢。Q3：皮秒雷射和得美微針筆淡疤差在哪？A：皮秒雷射適合處理色素型痘疤與表層凹洞，優勢在於恢復期短、能有效打散黑色素並刺激膠原蛋白生成；得美微針筆則是針對凹陷型痘疤的微創療法，透過高速垂直微針刺激肌膚修復，改善膚質與凹洞問題。兩者作用層次不同，常會依膚況交錯搭配使用，以達到更全面的淡疤效果。Q4：淡疤期間可以化妝嗎？A：若為居家保養階段，且皮膚未有破皮或紅腫，可正常上妝，但仍建議使用溫和、無刺激的底妝產品。若進行醫美療程後，尤其如雷射等治療，應依照醫師建議避免上妝數日，以防感染與延長修復期。Q5：淡化痘疤要多久才會看到效果？A：時間取決於痘疤的種類與處理方式。居家保養可能需2～3個月以上才能見到改善，而醫美療程通常1～3次就能有初步成效，但完全改善仍需多次療程與耐心等待。穩定膚況與持續保養是關鍵。★溫馨提醒★小編要提醒大家，醫療並非單純的商業交易，所有的療程都伴隨著風險。因此，作為消費者應該謹慎選擇合適的醫療方案，以確保安全與健康。

醫美圈圈

2025-05-26

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2024整形醫美趨勢專題報導 – 非侵入式體雕為追求理想體態，非侵入性體雕療程正在全球迅速普及，台灣也見證了這一趨勢，從『EMBODY核心美力』、『Emsculpt NEO熱磁減脂』、『Venus Bliss溫雕溶脂』到『Cooltech 酷特冷凍減脂』等，皆已成為重視體態者仰賴的尖端科技之一，同時也讓消費者知曉，擁有完美身型的途徑，不再僅止於手術。以深受健身人士喜愛的『Venus Bliss必麗塑』為例，先透過1064nm波長的雷射技術瓦解頑固脂肪細胞，再運用專利（MP）2探頭技術加強脂肪代謝並雕塑緊實體型，一次療程可同時滿足減脂與雕塑的期待，尤其全程都有14°C保護肌膚的水冷技術度，加上一次療程只要25分鐘，即能平均減少24%的脂肪，適用範圍又相對較廣，非常適合現今繁忙的生活步調。另一個引人注目的是來自西班牙的『Cooltech Define 酷提冷凍減脂』，配備9款探頭，適用於腰腹、大腿、手臂和下巴等多個相對難減脂的部位，且能一次使用4個探頭，大幅縮短療程時間，加上搭載獨特的「酷特膜RFID COOL GEL PAD」專利，可防止皮膚凍傷，確保療程的安全性。這些療程的出現，展示非侵入性體雕技術的應用及進步，相信隨著療程的普及，消費者將夠在更舒適、更安全的環境下實現自己的理想體態目標。立即點擊查看「非侵入式體雕」分類連結

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2024-05-17

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青春痘並不複雜，治療方式日新月異，正確的診斷才是治療的關鍵，千萬別拖到狀況很嚴重，已經造成痘疤才來就醫!讓杰膚美診所李院長告訴您，複合式痤瘡療法究竟是什麼？青春痘治療推薦這麼多，該怎麼選?痤瘡(青春痘)幾乎是所有人都會遇到的皮膚問題，但門診經驗裡，不乏還是有狀況很嚴重都已經造成痘疤才來就醫，或是長期看診卻無法有效控制的病患，其實痤瘡(青春痘)成因並不複雜，正確的診斷才是治療的關鍵。本文將為您說明痤瘡(青春痘)成因，針對不同成因的痘痘該如何治療，還有目前最有效的”複合式痤瘡療法”究竟是什麼。若您希望對複合式凹洞痘疤治療有更深入了解的話，也可參考杰膚美網站上的另篇專文:青春痘治療關鍵，控制痤瘡成因痤瘡(青春痘)的生成可以說是一連串的效應，我們都知道，熬夜、壓力大、生理期、吃甜食、吃油炸、都會長痘痘，但其實不論是什麼樣的原因，最上游都是荷爾蒙的波動造成的。荷爾蒙的波動會讓皮脂腺分泌跟著增加，皮脂腺負責出油、製造粉刺。而毛囊的開口因為表皮細胞腫脹，被動的被擠壓而縮小，造成毛孔異常角化阻塞，進一步影響皮脂的排出，當皮脂淤積於毛囊內就會形成粉刺(白頭粉刺、黑頭粉刺)最後阻塞後的毛囊在厭氧環境下，提供了細菌或是黴菌非常好的食物來源，原存於毛囊或是環境內的痤瘡棒狀桿菌或皮屑芽孢菌將會大量繁殖，引起毛囊周圍的發炎反應，這一連串的反應就形成了痤瘡(青春痘)的各種症狀。（圖／杰膚美診所-李杰年醫師提供）上面就是痤瘡(青春痘)形成與惡化的原因，因此在治療時也應該要分成上、中、下游來對症下藥上游 –荷爾蒙波動其實七成的荷爾蒙波動跟基因或內在因素(多囊性卵巢、肌瘤、長期壓力…)有關，很多文章常都會說，常清潔、少上妝、早睡早起、放鬆壓力、不要吃油炸甜食，沒錯，這的確是讓荷爾蒙減少波動的方法，但可能嚴格做到，也只能有三成的改善，而且不容易做到 (至少李醫師自認自己做不到)。因此絕大部分的痘痘治療都是從中游開始控制，除非是特殊狀況才會建議荷爾蒙療法，最常見的荷爾蒙療法為口服避孕藥：可抑制雄性激素，降低皮脂腺分泌，但荷爾蒙療法只能用於女性，有潛在副作用。而且建議經婦產科醫師評估後正確使用。中游 –皮脂腺分泌皮脂腺的分泌主要受到兩個重要的因素調節，溫度與荷爾蒙，一般狀況下，氣溫每上升攝氏一度，皮脂腺的分泌就會上升10％，而男性、青春期、多囊性卵巢症候群，這些時候荷爾蒙濃度通常會偏高，因此皮膚常會比較偏油一些，在皮膚科針對皮脂腺分泌過多的痤瘡(青春痘)問題，會分成三種模式下去治療外用酸類：酸類最大的功效就是矯正毛囊開口的不正常角化，減少毛囊阻塞的狀況，目前常見的有水楊酸、杏仁酸、果酸、杜鵑花酸、外用A酸等。不過有些患者，在使用外用的酸類酸還是會有皮膚刺激、乾燥、脫皮的狀況，需要醫師循序漸進帶領使用。口服A酸：抑制皮脂腺的能力高於外用酸類，強項在於抑制皮脂腺分泌，改善毛孔角化，對嚴重發炎的痤瘡有很棒的療效，然而全身性的使用，會有特定副作用與注意事項，需要定期追蹤，依據狀況修正劑量。雷射破壞：有些特定波長的雷射可以破壞皮脂腺，對於油量太高又不想使用口服A酸的族群，是可以考慮的選項之一。 (見網頁專文:藍雷射)下游 -各種菌種引起的發炎反應這個階段是醫師可以最直接觀察並診斷的時刻，大部分人臉上的痘痘大多屬於痤瘡桿菌的細菌感染，不過因為台灣天氣潮濕，這樣的環境又很適合黴菌生長，於是黴菌性毛囊炎就會出現，這時候醫師的診斷對於藥物開立就非常重要外用藥劑：包括外用抗生素藥膏或藥水，可以抑制痤瘡桿菌或是皮屑芽孢菌的生長，減輕發炎反應。口服藥劑：口服抗生素是第一線用藥，除了殺菌外，有抗發炎效果，但是長期服用容易有抗藥性發生。而非類固醇抗發炎藥物及抗組織銨，可以幫忙減輕青春痘的發炎反應及過敏紅疹。局部注射：將藥物直接注入發炎的囊腫、結節內，可消炎使病灶平復，避免留下色素、疤痕。常用於大型的暗瘡、囊腫或疤痕。（圖／杰膚美診所-李杰年醫師提供）《點擊看完整文章介紹》文章轉載自「杰膚美診所-李杰年醫師專欄」

李杰年 醫師

2025-03-03

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醫師專欄

根據目前研究發現，在近200萬名民眾資料中，有39萬名民眾確診新冠肺炎，其中50歲以上的民眾在確診後，罹患帶狀疱疹的風險提高15%；若曾因新冠肺炎住院，風險將提高至21%。李醫師在皮膚科門診的經驗，罹患新冠肺炎痊癒後或施打疫苗，出現帶狀疱疹比例非常的高，極有可能是因為新冠病毒與新冠疫苗過於強大，免疫系統需要出動大量免疫細胞協助製造對付新冠病毒的抗體，導致全身整體免疫力下降，因此讓伺機而動的帶狀疱疹病毒，找到機會突破防線。（圖／杰膚美診所-李杰年醫師提供）究竟每個人終其一生有三分之一機率得到的帶狀疱疹是什麼?它有什麼症狀?又有什麼可怕的併發症? 今天就來跟大家說明。什麼是帶狀皰疹(皮蛇)?帶狀皰疹（Herpes zoster）俗稱皮蛇(shingles)，是由水痘病毒（Varicella zoster virus）引發的疾病，小水痘病毒首次進入身體後，會先在淋巴結複製，接著進入肝臟、脾臟，再侵犯到全身。皮膚水泡與紅疹，通常從頭、頸部開始出現，再蔓延到軀幹。康復之後，水痘病毒會跑進脊椎的「背根神經節」永久潛伏，所以沒長過水痘的人，不會感染帶狀皰疹。一旦秋冬氣溫下降，或是身體免疫力降低，像是：心理壓力大、受重大外傷、發燒免疫力低下（如：血癌、淋巴癌等癌症、器官移植患者）使用影響免疫力的藥物（如：癌症化療、放射線治療、類固醇、免疫抑制劑等）病毒就會再活化，成為帶狀皰疹。帶狀皰疹(皮蛇)症狀有哪些？帶狀皰疹初期症狀不明顯，所以常常有患者誤以為是肌肉、神經或腹部疼痛到其他科別就診，初期最常見的是身體或臉部單側的症狀有：紅腫、痠麻、發癢，2-4天才會出現皮膚紅疹，接下來會進展成水泡、再進展為膿泡，中期則會有類似燒燙傷的脫皮，最後慢慢變乾、結痂癒合。不過最讓人困擾的，還是帶狀皰疹留下的併發症:1. 神經痛這是最常見，因為病毒初期破壞神經，而神經的修復比其他組織要來得慢，若疼痛持續超過 4 個月，則稱為帶狀皰疹後神經痛(post-herpetic neuralgia，PHN)，機率隨著年紀和初期症狀的嚴重度不同，疼痛的時間可能長達好幾個月，嚴重的人甚至會長達數年。2. 繼發性細菌感染傷口照護不佳，或者是免疫力較低的年長者，容易導致蜂窩性組織炎。3. 眼部併發症在鼻尖、眼睛附近病毒可能蔓延至眼睛影響到三叉神經的眼支（ CNV1 ）引起一連串眼睛疾患，如：結膜炎，角膜炎及葡萄膜（虹膜）炎等續發性細菌感染，最嚴重可能導致青光眼及失明，所以若是侵犯到這周圍的帶狀皰疹，應盡速尋求眼科醫師評估。4. 排泄功能障礙長在生殖器附近的帶狀皰疹擔心影響薦神經叢（S2 ），可能引發膀胱無力、解不小便出來，有時伴隨便秘。（圖／杰膚美診所-李杰年醫師提供）帶狀皰疹如何治療?在治療前，李醫師這裡首先要釐清”還有病毒活躍”、”有皮膚未癒合傷口”以及 ”患部疼痛難耐”這三個不同的概念，因為每個人的症狀跟病程都不同，治療方式也會有所不同。病毒活躍:一般免疫力不要太差的成人，通常三到五天就能重新建立對於病毒的壓制能力，這也就是為何口服或抗病毒藥物都建議在三到五天之內投予才能縮短病程，如觀察到紅疹範圍不再擴大，就是身體已經壓制住病毒的證據之一。當身體已經建立壓制病毒的免疫力之後，再投予抗病毒藥物的幫助相對就較小，但在免疫力低下的族群中(像是後天免疫不足症候群、癌症/化療患者或大片面積發作的患者)，抗病毒藥物的使用還是有其必要性。《點擊看完整文章介紹》文章轉載自「杰膚美診所-李杰年醫師專欄」

李杰年 醫師

2025-01-13

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