1. 個案療程類別：膠原蛋白針眼下 改善黑眼圈2. 個案性別：女3. 個案年齡：36-45歲4. 醫師：整形外科陳威宇醫師5.醫師說明：透過粉絲專業來到秘境美學診所，想解決眼下暗沉、黑眼圈嚴重等困擾，整形外科陳威宇醫師表示屬於過敏性黑眼圈，決定施打膠原蛋白針，淡化黑眼圈，抑制黑色素活化，術後改善明顯，整體氣色也有所提升！
2024整形醫美趨勢專題報導 – 再生醫學科技在台灣，今年堪稱是「外泌體（Exosomes）元年」。但你知道什麼是外泌體嗎？外泌體是細胞釋放的微小囊泡，含有蛋白質、生長和修復因子以及DNA、RNA等核酸分子，可於細胞間進行溝通，使其近年來在再生醫學和醫美領域之應用上受到高度關注。 有趣的是，台灣對於外泌體向來是新藥與醫美共存，新藥針對疾病治療，醫美則專注於保養與修復。譬如：2022年成立的『諾承生技醫藥』目前代理的外泌體產品，除了來自於「長春藤生物科技」的自體周邊血幹細胞外泌體，還有臍帶血、脂肪間質等幹細胞來源的外泌體，可同時滿足醫院及醫美診所之需求。 深耕再生醫學25年，台灣第一家幹細胞上市櫃公司「訊聯生技」亦於2022年成立『訊聯細胞智藥』，以外泌體的全球代工研發為定位；目前動物及人類來源的外泌體均取得國際化妝品成分命名法（INCI）認證，已可列入國際化妝品成分表，植物來源則還在進行中，進展十分迅速；去年，又與韓國政府扶持的新創公司Metapore一起合作，展現進軍國際市場的雄心。但鮮少人知道，其實韓國是全球最早為外泌體產品提供監管框架的國家之一，尤其在化妝品領域，也因此造就韓國ExoCoBio至今已成為國際前四大外泌體研發公司，深受醫美界喜愛；譬如：旗下品牌『魔泌ASCE+』取自於大馬士革玫瑰外泌體精萃，將其產品使用於皮膚、頭髮及私密處，但只將其作為一般保養品有點可惜，待未來台灣的法規進一步鬆綁，若能搭配雷射、微針電波等微創療程，期待能發揮更佳的效果。外泌體在醫美和醫藥領域的應用展現巨大的潛力，尤其台灣的再生醫學實力卓越，希望有朝一日國產的外泌體也能在國際市場上崛起，並為抗衰老、皮膚修復及個性化保養等醫美療程上帶來令人期待的效益。註：目前我國衛福部僅針對化妝品含有人源外泌體，經個案審查後可正式使用，尚未有任何一項外泌體藥品取得我國藥品許可及適應症，任何宣稱外泌體療效之行為皆屬違法，「醫美圈圈」提醒消費者務必睜大眼睛。
醫美圈圈
照著鏡子總覺得臉部缺了點精緻的高級感，隨著年紀增長，肌膚膠原蛋白流失的很嚴重，鬆弛、老化、皺紋紛紛找上門，難道沒有解決辦法了嗎？快來看看初樂極緻美學鄭雅瑜院長的客製化愛美計畫吧！影響臉部下垂除了年齡，原來還有這些原因！造成臉部輪廓線逐漸鬆弛下垂、模糊不清的因素有很多，我們可以先簡單二分為先天因素及後天因素：先天因素隨著年齡增長，膠原蛋白日漸流失，臉部肌膚會逐漸失去膨潤及彈性，臉部出現細紋、輪廓線變的鬆垮下垂等老化現象都會開始出現。後天因素除了先天因素-老化之外，日常生活中的錯誤習慣，像是長時間低頭滑手機、慣性托腮、長期熬夜作息不正常……等，都會加劇臉部的下垂跡象。綜合上述我們可以得知，臉部鬆弛下垂無法避免，只是來的快或慢而已，我們終究得面對這個問題，即使避無可避，但我們會有辦法可以解決並改善它的！下面就讓我們來介紹該如何改善臉部鬆、垮、垂的辦法，輕鬆打造出超匿齡的幼態臉。電波拉皮解決臉部鬆垮很有感近年來相當熱門大勢、貴婦們紛紛搶著打的電波拉皮，便是有效改善臉部老態的得力助手！電波拉皮的作用原理，是採3D容積式立體加熱的方式，大面積的全層加熱至肌膚真皮層深處，以電波熱能來刺激膠原蛋白、彈力蛋白修復新生，以達到緊緻拉提、抗皺撫紋之療效。施打完電波拉皮後所感受到的療效，會依個人老化程度及時間長短而有所差異：第一重療效—施打完當下膠原蛋白遇熱刺激會收縮，施打完成當下即可感受到立即性的緊緻效果。第二重療效—術後持續新生膠原蛋白電波拉皮療程施打完成後，會持續性地促使膠原蛋白新生與重建。療程術後約2～4週：能感受到老態得到改善，逐漸看到效果；膠原蛋白會持續生長，並且效果會愈來愈明顯。療程術後約3～6個月：療效達到顛峰期，並且其效果大約可維持6～12個月以上。揮別臉部鬆垮了然後呢？初樂1+1套裝版美型計畫，讓臉蛋美的更精緻然而有些臉部老化問題並非單一療程可以解決，除了施打電波拉皮之外，若想更進一步的追求精緻臉蛋，建議可採用複合式療程合併治療，初樂極緻美學診所特為有此需求的求美者們訂定了許多1+1雙管齊下的套裝板美型計畫，滿足您的各式需求！鳳凰電波 + 玻尿酸/舒顏萃/艾麗斯施打電波拉皮搭配注射「玻尿酸填充」或「膠原蛋白增生劑」，可以改善深層的骨架、組織流失造成的凹陷，例如淚溝凹陷、或是臉頰過度老化導致的嚴重凹陷等，都可以透過這樣搭配的複合式治療來改善，達到柔和臉部細紋、喚醒澎彈肌之療效。鳳凰電波 + 肉毒桿菌咀嚼肌過於發達會導致臉部線條僵硬形成國字臉、還有一些動態紋路例如抬頭紋、法令紋……等，都可以透過施打「肉毒桿菌」來得到改善。施打電波拉皮搭配肉毒桿菌，可精雕臉部線條，使臉部輪廓更加柔順，紋路也能減少，是微調女神臉型的絕佳方案。鳳凰電波 + Ｑ+立線音波因為電波拉皮的作用深度僅能達到真皮層深處，若是更深層的筋膜層鬆弛問題，便需要施打「音波拉提」來解決，透過電音雙波合併治療，可全面拉提緊緻肌膚各層次，強化膠原蛋白增生功效，也可更深層的打擊歲月痕跡。初樂極緻美學診所的鄭雅瑜院長，在注射拉提、微整施作的領域已擁有數年的臨床實作施打經歷，對於美感及品質也相當的有追求，在施作每位求美者的過程中，所有細節都會無微不至的照顧到，一點都不馬虎。致力於提供每位求美者最專業、貼心、細心的醫美體驗，若想追求臉部精緻的高級感，交給我們準沒錯！
鄭雅瑜 醫師
肉毒桿菌一直是炙手可熱的醫美療程之一，許多人藉由打肉毒瘦臉、除皺、瘦小腿，甚至止汗，尤其施打肉毒咬肌（瘦小臉）在微整型已司空見慣，不少醫美小白將其視為醫美入門款，甚至編列打肉毒為每年固定的保養項目，這也讓肉毒一直都是排行前三的醫美療程。但肉毒看似接受度高、高效改善、無副作用，實際上真的沒有什麼需要特別注意的地方嗎？資深醫學美容皮膚專科_魏嘉宏醫師表示，以「肉毒咬肌（瘦小臉）」這個項目來說，已經是各國醫美療程的經典項目，除了其療程施打較為單純，與其他醫美整型項目比起來，民眾無須擔心冗長的修復期或術前、術後等諸多風險考量，即可達到修飾臉型的效果。但魏嘉宏醫師也不諱言，這看似安全，無太大風險的肉毒瘦小臉療程，仍多少存在副作用，甚至部份是因施打的醫師技術或施打時判斷臉部肌肉的位置有極大關連。什麼是肉毒桿菌？肉毒桿菌是一種蛋白質神經毒素（Botulinum toxin type A），施打肉毒桿菌進入人體，可抑制分泌幫助肌肉收縮的乙醯膽鹼，以降低肌肉活動，以施打咀嚼肌為例，施打後咀嚼肌無法收縮作用，長期之下肌肉便會萎縮，達到咀嚼肌變小、擺脫國字臉的目的。但魏嘉宏醫師提醒，因施打的位置、方式、肌肉群、個人體質…等不同原因，許多打完肉毒的民眾會發現一些副作用，例如雙頰變得鬆垂或左右臉有不對稱、無肌力感等現象發生。施打肉毒咀嚼肌 /咬肌（瘦小臉）的副作用及發生原因（圖／魏嘉宏皮膚科醫美中心-魏嘉宏醫師提供）一、臉部不對稱（笑容不對稱）打肉毒桿菌瘦小臉（咬肌）可能導致臉部不對稱的原因有幾個可能：(1)不正確的注射技術：若醫生不具備足夠的經驗或技術水準，可能會導致注射點錯誤，或是藥物在面部肌肉中分佈不均勻，引發不對稱。(2)個體肌肉差異：不同人的肌肉結構、面部神經分佈可能存在不同差異，有些區域對肉毒桿菌的反應較為敏感，加上在日常生活中，人體面部表情活動的強度、頻率皆不同，因此在注射後可能發生不同程度的效果或不對稱。(3)藥物擴散：注射肉毒桿菌素後，可能會有一度程度上藥物在注射周圍擴散或移動，這可能導致部分區域受到影響，而引發不對稱。二、肌肉無支撐力，造成下垂感由於咬肌對肌膚有一定的支撐力，能產生一些拉提的力量將皮膚撐住，若施打肉毒桿菌素減少了肌肉的支撐力，肌膚將可能變得無力鬆弛，造成下垂感。(1)過度注射：有時過度注射太多劑量，也將可能導致面部肌肉過度放鬆引發下垂現象。(2)注射部位不當：如果肉毒桿菌素被誤注射到本來不需要放鬆的肌肉區域，比如下垂的區域，就可能導致該區域的肌肉更加鬆弛和下垂。(3)肌肉不平衡：基本上個體臉部肌肉是相互協調作用的，若注射肉毒桿菌素後，某些區域的肌肉放鬆過度，而周圍的肌肉卻沒有得到同等程度的放鬆，就可能導致肌肉不平衡，使得面部出現不自然下垂現象。（圖／取自網路）三、外臉頰凹陷有些人臉頰已有明顯凹陷，像是顴骨以下及咬肌中間形成的臉頰凹陷，若施打肉毒放鬆了咬肌或施打地方不正確，將可能顯得凹陷更嚴重，外表看起來更顯憔悴沒精神。另外，若長期、頻繁的施打肉毒桿菌素，可能會導致面部肌肉的結構改變，使得原本豐盈的雙頰區域出現凹陷。四、蛙腮／腮腺腫施打肉毒桿菌可能出現蛙腮或腮腺腫狀況，蛙腮的狀況大多為施打肉毒桿菌時分布不平均，部分肌肉沒有放鬆，因此在用力咬合時會有一塊肌肉凸出，就像青蛙鼓起臉的感覺，是一種較少見的肉毒後遺症；而若因施打時打到腮腺形成腫塊，在不咬合時也會呈現蛙腮的狀況，不過部分人於短期會自行消退，也建議可與醫生討論調整的辦法。《點擊看完整文章介紹》文章轉載自「魏嘉宏皮膚科醫美中心-魏嘉宏醫師專欄」
魏嘉宏 醫師
明明平常保養沒有少，卻發現眼尾細紋越來越明顯，笑起來容易出現魚尾紋，上眼皮也不像以前緊實，整體眼神看起來多了幾分疲憊感。 眼周肌膚較薄，加上每天眨眼、微笑、瞇眼等表情活動頻繁，隨著年齡增加與肌膚彈性下降，細紋、皺紋及鬆弛也可能逐漸變得明顯。 當日常保養已經難以滿足改善需求，有些人會進一步尋求醫美療程，希望針對眼周老化問題進行更積極的處理。近年受到討論的 Tixel 2 提可塑，便是眼周皺紋治療中常被詢問的選項之一。究竟 Tixel 2 的作用原理是什麼？可以改善哪些眼周問題？魚尾紋、眼皮鬆弛都適合嗎？療程次數、恢復期與術後照顧又有哪些需要注意的地方？ 接下來就從 Tixel 2 的治療原理、眼周適用情況、治療次數、恢復期到術後照顧，一次整理療程前需要了解的重點。Tixel 2 提可塑是什麼？Tixel 2 提可塑是熱力點陣皮膚治療系統，利用鈦金屬探頭將熱能以短時間、點陣方式傳遞至皮膚。Tixel 2 的作用方式不同於雷射、電波或音波療程，而是利用加熱後的探頭短暫接觸皮膚，透過 TMA 熱力機械作用，依治療參數形成剝脫微孔或非剝脫凝結反應，啟動後續修復與重整。台灣核准的 Tixel 2「諾凡克斯歐電刀除皺系統」（衛部醫器輸字第 035097 號），核准用途為皮膚科及整形外科的皺紋與細紋治療。Tixel 2 的原理是什麼？為什麼可以用在眼周？Tixel 2 採用 TMA（Thermo-Mechanical Action）熱力機械作用，藉由加熱後的鈦金屬錐端短暫接觸皮膚，將熱能以點陣方式傳遞到治療區域。與微針不同，Tixel 的錐端並不是靠尖端機械穿刺皮膚；不過依照治療設定不同，熱作用仍可能在皮膚產生微小的剝脫區域或非剝脫凝結反應，因此也不能簡化成「完全沒有傷口」。早期組織學研究顯示，Tixel 的剝脫型設定可以形成微小熱作用區，而非剝脫設定則可造成凝結反應並保留表皮結構；實際作用程度會受到探頭與治療參數影響。為什麼 Tixel 2 可以應用在眼周？眼周肌膚較薄，治療時更需要精細控制範圍與參數。Tixel 2 以短時間接觸的方式將熱能傳遞至皮膚，並可搭配不同尺寸的治療探頭與參數設定，能針對眼周等較小且輪廓細緻的區域進行治療。目前已有臨床研究直接評估 Tixel 對眼周皺紋（periorbital wrinkles）的治療效果，研究結果顯示可改善眼周皺紋，並具有可接受的恢復期與副作用表現。不過眼周狀況差異很大，實際是否適合施作於上、下眼皮，以及使用何種參數，需由醫師依眼皮厚度、皺紋程度、皮膚狀況與眼部健康評估。Tixel 2 的治療特色有哪些？1. 金字塔狀鈦合金探頭Tixel 的標準治療探頭由 81 個金字塔狀鈦合金錐端排列組成，透過短暫接觸皮膚傳遞熱能；不同規格的探頭配置可能不同。治療並非像傳統微針以針體刺入皮膚，而是利用熱傳導產生點陣式作用。2. 可形成不同程度的熱作用醫師可依治療部位與需求調整接觸時間及相關治療參數，使皮膚產生不同程度的熱作用，包括剝脫型微孔或非剝脫型凝結反應。3. 探頭預熱後再短暫接觸皮膚Tixel 的探頭會先完成加熱，再以極短時間接觸皮膚，藉由接觸時間及其他參數控制熱能傳遞程度。治療強度越高，皮膚反應與恢復時間也可能隨之增加。Tixel 2 可以改善哪些眼周問題？Tixel 2 在台灣核准的治療範圍為皺紋與細紋，因此應以眼周紋路問題作為主要治療定位。常見可由醫師評估的眼周問題包括： 眼下細紋：針對眼下皮膚因老化與彈性下降而形成的細小紋路。 魚尾紋：針對眼尾已形成的細紋與皺紋進行皮膚重整。 上、下眼皮細紋：眼瞼皮膚較薄，可由具有相關操作經驗的醫師評估治療。 眼周靜態皺紋：即使沒有做表情仍可看到的紋路，通常與皮膚老化、彈性下降及長期表情活動共同有關。眼皮鬆弛，不一定等於眼瞼下垂有些人主要是上眼皮皮膚彈性下降、皮膚堆積或細紋增加；但真正的眼瞼下垂，涉及提上眼瞼相關肌肉或神經功能，兩者的治療方式並不相同。如果只是輕度的眼周皮膚老化與細紋，可由醫師評估 Tixel 2 等皮膚治療是否適合；若眼皮已明顯遮住瞳孔、造成視野受限，或屬於明顯皮膚過多與結構性問題，就需要眼整形或其他方式處理。Tixel 2 比較適合定位在眼周細紋與皺紋的改善，不能把它當成所有「眼皮下垂」問題的治療方式。Tixel 2 對魚尾紋有效嗎？魚尾紋不是只有一種成因，可以先從「動態皺紋」與「靜態皺紋」來看。不同類型的魚尾紋，適合的治療方式也不完全相同。動態魚尾紋動態魚尾紋的主要成因與眼輪匝肌反覆收縮有關，因此治療方向通常會優先考量如何降低過度的肌肉收縮；醫師可能依情況評估肉毒桿菌素等方式。Tixel 2 的主要作用對象是皮膚本身的皺紋與細紋，並不會像肉毒桿菌素一樣直接降低眼輪匝肌的收縮。因此，如果魚尾紋幾乎只在笑或瞇眼時出現，單靠 Tixel 2 並不一定能處理主要成因。靜態魚尾紋如果沒有做表情時，眼尾仍看得到紋路，代表除了表情肌活動之外，皮膚老化與結構改變也已參與皺紋形成。這類以皮膚紋路為主的問題，就較符合 Tixel 2 針對皺紋、細紋進行治療的定位。Tixel 2 做幾次才有效？臨床研究中常見以數次療程、間隔約數週的方式進行，例如 3～5 次、間隔約 3～5 週，但實際療程仍會依皺紋程度、治療強度、皮膚反應與醫師規劃調整。Tixel 2 的變化也不只來自治療當下。皮膚在接受熱作用後仍會經歷後續修復與重整，因此通常需要經過一段時間，再綜合評估完整的改善程度。Tixel 2 恢復期多久？恢復時間會受到治療模式、治療強度、施作部位與個人皮膚反應影響，因此不是所有人都相同的固定天數。治療後常見短暫泛紅、熱感、輕微腫脹或乾燥，部分治療設定也可能出現點陣狀微痂。多數外觀反應會在數天內逐漸緩解，但微痂或乾燥脫屑可能持續較久。治療強度越高，通常皮膚反應也可能越明顯，因此實際恢復期仍應以醫師使用的治療設定與術後反應為準。Tixel 2 術後怎麼照顧？治療後的照護重點並不複雜，溫和清潔、保濕、防曬、避免刺激。1. 術後先避免過度刺激治療後皮膚可能出現泛紅、熱感或乾燥，這段時間應避免過度清潔、摩擦或去角質。2. 加強保濕術後皮膚可能比較乾燥，可以依照醫師建議使用溫和的保濕與修護產品。如果治療後出現點陣狀結痂，不要用手摳或撕掉，讓它自然脫落。3. 做好防曬紫外線可能增加皮膚刺激與色素沉澱的機會，因此術後應做好遮陽與防曬。4. 暫停刺激性保養A 酸、果酸、水楊酸及其他去角質產品是否需要暫停，以及停用多久，應依照治療強度及醫師指示調整。Tixel 2 有副作用嗎？常見包括泛紅、熱感、輕微腫脹、乾燥、脫屑或點陣狀微痂，多數會隨皮膚修復逐漸改善。仿單中另列有色素沉著或減退、日曬敏感、局部燒傷、水泡、單純皰疹及局部細菌感染等可能副作用，因此治療仍需由受過訓練的醫師依膚況選擇適當參數。如果治療後出現持續加劇的疼痛、明顯水泡、傷口滲液、紅腫持續擴大或疑似感染等情況，應盡快回診評估。Tixel 2 除了眼周，還能治療哪些部位？Tixel 2 的應用範圍不只在眼周，主要可針對細紋、膚質、毛孔、肌膚緊緻與膚色等問題進行治療，也能應用於頸部及身體紋路。 臉部細紋與皺紋：改善額頭、眼周、嘴角等部位的細紋。 毛孔與膚質粗糙：改善毛孔明顯與肌膚細緻度。 肌膚鬆弛：針對輕度鬆弛與緊緻需求進行評估。 膚色暗沉：改善整體膚色與肌膚明亮度。 頸部細紋：可應用於脖紋等頸部老化問題。 身體紋路：包括生長紋、妊娠紋等皮膚紋路。眼周治療，適合自己才是重點Tixel 2 可作為眼周皺紋與細紋的治療選項之一，但每個人的膚況、紋路程度與老化狀況不同，適合的治療方式也會有所差異。療程前透過醫師評估，確認治療需求與預期效果，才能找到更適合自己的改善方式。★溫馨提醒★小編要提醒大家，醫療並非單純的商業交易，所有的療程都伴隨著風險。因此，作為消費者應該謹慎選擇合適的醫療方案，以確保安全與健康。
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