醫師專欄

第四代A酸 (AKLIEF)艾克痘於2023年10月正式上市。儘管濃度相較於前幾代有所降低，卻帶來了更優異的效果。這究竟是怎麼一回事呢？為什麼醫師普遍建議將第三代A酸更換為第四代A酸？這兩者雖然都是治療青春痘的藥物，但醫皮痘與艾克痘之間究竟有何區別？今天我們將深入探討這些問題。揭開第四代A酸的原理，效果為何更勝一籌？青春痘的成因主要可歸納為4大類 1. 毛孔角化過度及毛囊表皮增生當毛囊表皮過度增生時，會形成阻塞物，導致毛孔無法通暢，而引發粉刺的生成。阻塞會使皮脂、角質及細菌在毛囊內聚集，引起發炎。2. 皮脂腺過度活躍當皮脂腺分泌過多時，皮脂中的三酸甘油脂會被痤瘡桿菌轉化為游離脂肪酸，不僅促進痤瘡桿菌的增長，還引發發炎反應，導致粉刺形成。3. 各種菌種繁殖當痤瘡桿菌或黴菌以游離脂肪酸作為能量來源時，充足的食物供應會促使它們迅速增殖。4. 發炎反應在毛囊內，角質、皮脂和痤瘡桿菌的積聚最終會引發炎。這些機制的調節主要依賴於人體內的RAR-gamma受體，可進一步劃分為RAR-α、RAR-β和RAR-γ。這些受體是基因編碼的一部分，類似於細胞的信號接收器，負責控制細胞的分化及凋亡。其中，RAR-γ受體在表皮的分布最為廣泛，而第四代A酸專注於與RAR-γ受體的結合，讓藥物活性能更有效作用於皮膚。為什麼選擇第四代A酸？超越第三代的原因由於第四代A酸屬於自費藥物，許多人在是否應該替換習慣使用的第三代A酸產品時感到猶豫。因此，我們將深入分析為何建議將第三代A酸（痘膚潤）更換為第四代A酸。 1. 提升粉刺去除效果：與第三代A酸相比，第四代A酸在粉刺的清除上表現更為出色。由於毛囊過度角化會導致粉刺形成，Trifarotene在對這機制的專一性和效果明顯超越第三代A酸。2. 刺激性較小：許多患者因使用第三代A酸時出現脫皮而感到不適，讓他們不敢繼續使用，即使搭配乳液也未能改善。第四代A酸明顯改善了這情況。由於專一性較高，能夠有效提升肌膚的保濕能力，減少脫皮的現象。此外，也適合在口服A酸療程後使用，長期使用下來能夠讓人感到更安心。3. 適用於身體各個部位：除了臉部之外，第四代A酸經過大型臨床研究證實，還能安全有效地應用於身體其他區域，如胸部、肩部和背部。這一點是第三代A酸所缺乏的實證依據。4. 更有效對抗色素性痘疤與凹疤：第四代A酸能促進表皮細胞的再生，促使含有色素的老化細胞迅速脫落，和淡化黑色素。因此，在痘痘發炎後使用第四代A酸，能提升肌膚的整體質感。5. 出色的抗老化效果：持續使用第四代A酸可促進表皮層的增厚，增加真皮層中的膠原蛋白含量，同時減少導致膠原蛋白流失的酶活性，實現有效的抗老化效果。絕對是小資族群的抗老化神器！《點擊看完整文章介紹》

李杰年 醫師

2024-10-29

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Dermapen得美微針筆是當前市場上最領先的電動微針治療裝置。它不僅獲得美國、歐盟等多國的權威認可，更在2024年5月通過台灣衛福部的正式上市許可。這款設備配備全套無菌配件，能針對各類膚質提供高效的精華導入。運用受控微損傷的原理，啟動皮膚的自我修復過程，有效促進膠原蛋白新生，讓肌膚變得更加光滑、緊緻。無論是屬於哪種類型的膚況，Dermapen都能迅速且有效地改善肌膚問題，為民眾帶來滿意的效果。先進科技打造無痕亮膚Dermapen 的滑動速度相較於傳統飛針和滾針提升了104%，在皮膚上創造出數百萬個微小通道，使局部養分滲透率可達80%。微創損傷不僅啟動皮膚自然修復過程，還促進了膠原蛋白和彈性蛋白的心聲，促進肌膚恢復與新生。全數位化的微針體驗Dermapen 結合了多項先進技術，包括藍牙連接、RFID防偽晶片、雙電源系統以及渦輪切割電池，帶來迅速、安全且令人滿意的效果。為何選擇Dermapen得美微針筆？Dermapen得美微針筆採用數位精準控制和AOVN™壓力閥技術，在不拉扯肌膚的狀況下，精準調整針頭的深度，最深可達3mm，尤其適合疤痕治療。每秒可產生1,920個微創傷口，大幅提升治療效率，同時降低痛感及修復時間。16支33G微針輕柔滑過肌膚，促進膠原蛋白的新生，有效解決細紋、痤瘡疤痕和毛孔粗大等問題。此外，雙電源系統與RFID技術確保每次治療的安全性和精準度，而藍牙功能則提供無縫的更新與校正。與傳統的滾針和飛梭雷射相比，Dermapen造成的損傷更小，讓肌膚能專注於自我修復，避免過多的副作用，達到更高效的效果。《點擊看完整文章介紹》

李杰年 醫師

2024-10-17

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醫美圈圈 / 文字記者 Sherry / 台北報導專為高端客戶精心設計的空間動線和硬體規劃，舒適且現代感的環境，以確保客戶在診療過程中擁有最佳的體驗和隱私性。圖/醫美圈圈 攝聽到景賀醫美，很多人第一個念頭，或許就是景賀=真好(台語)？！這麼簡單樸實的兩個字，卻代表了景賀20多年來，堅持匠心獨具的「醫美職人」精神，不斷追求更精進的醫療水準，提供由內到外全方位抗老化醫學保養」，讓每個踏進景賀的客人，都能撕掉年齡的標籤，活出最美的自己！沒有工匠精神，肯定做不好醫美職人！完整的全方位抗老化醫學保養，解密你的逆齡肌因，開啟精準美學之旅。圖/醫美圈圈 攝什麼是工匠精神？就是追求極致的精神！專業、專注、精益求精，這也是景賀從第一代傳承到第二代，不變的堅持。在景賀任職超過16年，療程經驗豐富的副院長陳信志醫師，就見證了景賀的變與不變。「很多客人你根本就看不出她的年齡」，外表看起來像3、40歲的熟女，轉眼就幫她剛從美國回來的孫女預約看診；前幾天他還幫一位70多歲的大姊做微整型，幫她維持最好的樣態。客人中還有年逾80的超熟齡族，客戶的年齡層跨度很大，「這也是深耕民生社區多年的景賀，很不一樣的地方。」變的是年齡，不變的是美麗。尤其看到這些1、20年來都選擇在景賀維持肌齡、雕琢體態的客人，還有無數經過口耳相傳，甚至遠從中南部來的輕、熟齡客人，陳信志認為「信任這件事情在醫療上我覺得還蠻重要的」，因為你一定是看到別人做的效果好，然後才會起心動念來嘗試，也正是基於這種追求極致、做到最好的工匠精神，讓他們選擇相信景賀。「醫」與「美」加「健檢」，真正落實全方位美麗與健康在景賀任職超過16年，療程經驗豐富的副院長陳信志醫師表示，景賀是「醫」與「美」兼具，讓客人由內而外，自然地變美。圖/醫美圈圈 攝但伴隨現代健康意識抬頭，擁有緊緻、精實的體態，成為新美學。讓每個不同階段的顧客，活得更美、更自信，也是所有景賀的醫美職人們不變的信念。而能讓這群高端的客人，放心把自己和家人交給景賀，擁有專業醫療背景的醫師群，以及具備健康檢查的專業能力，也是原因之一。在轉型成醫美診所前，景賀是家相當知名的健檢診所，因此可以真正做到「醫」與「美」結合。「我們在評估一個客人的狀態的時候，不會只是停留在外表」，例如透過抽血檢驗，可以了解客戶的血脂、膽固醇、三酸甘油脂等狀況，再提供最適當的建議。陳信志還曾遇過一位客人來諮詢，結果他直接建議客人先去做甲狀腺檢查，也真的幫客戶提早發現問題，提早治療。後來客人非常感謝景賀，也成為景賀最忠實的顧客。體態決定健康！EMSCULPT NEO減脂塑肌，輕鬆練出馬甲線EMSCULPT NEO擁有專利熱磁雙科技，同步3效，同時實現減脂、緊實和增肌，療程僅需30分鐘。圖/醫美圈圈 攝另一個景賀唯一不變的地方，就是執行長創新求變的精神。「她在引進新的器材時，真的毫不手軟！」副院長陳信志笑著說，只要有新的醫療器材，她就會想試一試，試過之後覺得產品確實不錯，她就想要買回來，「所以你可以看到我們家其實明明是一間醫美診所，但是像NEO熱磁減脂、高壓氧艙…等，這些項目我們也有，就是因為老闆覺得好用。」所以景賀的服務項目相當完整，從醫學美容、整型外科到整合醫學如基因檢測、再生醫學等，像現在最夯的EMSCULPT NEO熱磁減脂，執行長也是搶先入手。陳信志醫師分析EMSCULPT NEO不只適合產後腹部鬆垮的媽媽，想要減脂緊實、練腹肌的運動人士、愛美一族，甚至是三高族、不愛運動的懶人族，都很適合。他進一步說明，有些人即便是有運動習慣，但若沒有鍛鍊到核心肌群，或是練到對的部位，脂肪就是減不掉；有些人體重控制的很好，但對局部線條就是不滿意。這時他就會建議一周做30分鐘的EMSCULPT NEO。專利的新一代HIFEM電磁技術可以深入皮下組織7公分，透過高強度聚焦電磁能量，搭配上RF同步減脂電波，達到減少脂肪厚度、增肌、緊實的效果，輕鬆練出女神級馬甲線！在健康層面上，還能提升基礎代謝率，打造易瘦體質，根據國際期刊報告，證實還能減少內臟脂肪！他同時也會建議客戶在NEO療程之後，可以運用EMBODY核心美力療程進行肌肉長期保養，打造高代謝體質，維持健康美。客製化複合療程，讓美，從真正的源頭開始！不斷追求更高的醫療水準，並提供全方位的抗老化醫學保養是Gene hope 景賀醫美執行長所堅持的理念 圖/醫美圈圈 攝站在整合醫學的角度，景賀特別強調複合療程的重要。複合療程包括飲食管理、適量運動、心理健康、睡眠管理、醫學監測、抗老化療程以及放棄不健康的生活習慣等。由於每個人的健康需求和目標都有所不同，這些方法都需要專業的醫師和諮詢人員為客戶量身設計，這也是執行長堅持的理念，不斷追求更高的醫療水準，並提供全方位的抗老化醫學保養，讓美，從真正的源頭開始！「我們醫師在治療客人時，最重要的，就是把自然擺第一位，怎樣做才能讓客戶有感，而且維持效果的持久度最長，安全度最高」，而不是一次讓客戶「做到飽」事實上，他們經常會以專業的態度拒絕客戶的要求。誠如執行長成立景賀的初衷：誠信才能長久與客戶建立深厚關係，未來，景賀將持續優化貼心服務，跟上時代的腳步，創造更精準的美學以及智能化的設備等等，讓不同世代的人由內而外，都變的「真好」！Gene hope｜景賀醫美診所 陳信志 副院長。圖/景賀醫美提供❤️ 想了解更多關於景賀醫美診所❤️☎️04-7289299?台北市松山區民生東路五段85號⭕️景賀醫美診所官方網站⭕️Instagram⭕️ Facebook

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2023-10-06

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醫師專欄

臉頰凹陷的範圍從顴骨以下、耳朵以前、到嘴邊肉的後上方了，看起來跟以前年輕時不一樣了。臉頰凹陷的美觀影響：女神動態玻尿酸原廠指定凝境美學診所院長醫師示範注射教學案例 使人看來瘦削、憔悴、骨感 增加顴骨高聳的稜角、顯得顴骨更大、臉變寬的錯覺 臉頰凹陷會減弱下半臉輪廓的支撐，而加重嘴邊肉的下垂、加深木偶紋女神動態玻尿酸原廠指定凝境美學診所院長醫師示範注射教學案例（圖／凝境美學診所-曾繁聞醫師提供）女神動態玻尿酸原廠指定凝境美學診所院長醫師示範注射教學案例（圖／凝境美學診所-曾繁聞醫師提供）臉頰凹陷的形成原因 –並不是「膠原蛋白流失」！一般坊間俗稱臉頰飽滿的年輕外型為「膠原蛋白滿滿」的臉型，因此把臉頰凹陷歸咎於「膠原蛋白流失」。事實上，膠原蛋白的含量與臉型胖瘦無關。膠原蛋白流失所造成的外觀變化是皮膚鬆弛、下垂、皺紋。而造成臉頰凹陷的原因是脂肪與肌肉體積的相對不足： 先天顴骨寬大 軟組織發育不足，皮下脂肪少 體重減輕，皮下脂肪厚度減少 老化造成脂肪體積流失、肌肉萎縮 咬肌瘦小臉，肉毒素錯誤注射，造成咀嚼肌過度萎縮 牙套臉，因牙齒矯正，造成熱量攝取下降、咀嚼肌用進廢退，產生臉頰凹陷，加深木偶紋和法令紋凝境美學診所院長擔任精靈針原廠國際講師 示範注射教學案例（圖／凝境美學診所-曾繁聞醫師提供）臉頰凹陷的治療方式頰凹除了美觀、顯老的問題以外，也有的患者認為會影響面相，而尋求如何補救的方法。改善面頰凹陷需要以微整形注射、或手術補自體脂肪來增加體積。微整形填充的材料選擇包括玻尿酸、與膠原蛋白增生劑：凝境美學診所曾繁聞院長受加拿大美容醫學協會邀請至多倫多教演講 為現場數百名加拿大醫護示範微整形注射教學（圖／凝境美學診所-曾繁聞醫師提供）玻尿酸包括美國 喬雅登、瑞典 瑞絲朗、德國水無痕/保柔緹、瑞士 緹奧希/隱形玻尿酸等。優點是立即見效、體積精確、不需等待、不需按摩，而且是唯一有降解酶的選擇。凝境美學診所院長擔任德國保柔緹Belotero水無痕玻尿酸原廠全球級醫學顧問示範注射教學案例（圖／凝境美學診所-曾繁聞醫師提供）膠原蛋白增生劑 –Â 逐漸生長類艾麗斯Aesthefill聚雙旋乳酸/精靈針、舒顏萃Sculptra聚左旋乳酸/4D童妍針、大分子喬雅露Juvelook Lenisna、薇貝拉Vivibella等等。因為需要使用無菌蒸餾水泡製產品，因此注射完當下的效果有一部分是水分的體積，當水份被吸收掉之後會再度出現凹陷，直到1~3個月後逐漸刺激膠原蛋白軟組織增生，才又逐漸澎起。依據不同產品、不同泡製濃度，單次治療的進步程度大約3~6成之間，可能需要1~3次的階段性治療。優點是增生的膠原蛋白可提提供額外的緊緻拉提效果、並且同時改善膚質。精靈針Aesthefill艾麗斯原廠指定凝境美學診所院長示範注射教學案例（圖／凝境美學診所-曾繁聞醫師提供）4D童妍針Sculptra舒顏萃原廠邀請凝境美學診所院長醫師至韓國首爾延世大學醫院演講教學案例（圖／凝境美學診所-曾繁聞醫師提供）膠原蛋白增生劑 –立即填充類洢蓮詩Ellanse少女針/奇蹟針、晶亮瓷Radiesse微晶瓷。有立即填充的效果，後續接著膠原蛋白增生。質地較為紮實，需要均勻分散注射以避免硬塊結節。凝境美學診所院長擔任微晶瓷Radiesse晶亮瓷原廠全球級醫學顧問示範注射教學案例（圖／凝境美學診所-曾繁聞醫師提供）自體脂肪移植抽脂手術之後，將脂肪以針筒或補脂槍填補凹陷。恢復期較長、包括抽脂部位與補脂部位的瘀青腫脹和凹凸不平。風險相對較高，一旦失敗不容易取出、形狀難以後續調整。存活率雖然是個議題，雖然會有部分脂肪細胞死亡，但實際上都能達到一定程度進步。不過存活下來的脂肪可能在未來隨著個人體重增減而改變大小形狀，不好預測。頰凹究竟要打什麼，可以與經驗豐富的醫師溝通想要的效果、恢復期、期望的進步速度、希望的治療次數，來找出最適合自己的選項。至於鳳凰電波拉皮、音波拉提、索夫波等療程雖然可以刺激皮膚增生膠原蛋白，但造成的效果是輪廓收緊、而不是體積增加，無法有效改善面頰凹陷。澳大利亞美容醫學大會邀請凝境美學診所曾繁聞醫師演講–不同膠原蛋白增生劑的特性和臨床應用：舒顏萃、精靈針、洢蓮絲、微晶瓷的比較（圖／凝境美學診所-曾繁聞醫師提供）《點擊看完整文章介紹》文章轉載自「凝境美學診所-曾繁聞醫師專欄」

曾繁聞 醫師

2025-05-19

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