醫師專欄

一般俗稱「香港腳」比較正式的名稱是「足癬」，是不分男女許多人長期困擾的問題。香港腳的成因並不複雜，其實就是指腳被黴菌感染，造成皮膚發紅發癢、有脫屑或水泡甚至滲液的情形。但黴菌是種非常頑強的生物，所以要完全根治沒這麼簡單，甚至嚴重一點的人還可能進一步導致灰指甲，也就是指甲也感染上黴菌產生甲癬。而且香港腳常見症狀像是發癢、小水泡與足部的汗皰疹的症狀幾乎一模一樣，這兩種疾病，如果在診斷上如果沒分清楚，治療方向可是差很多！而且在李醫師的門診經驗裡，常常有民眾會自行購買香港腳藥膏來治療，有時效果不錯，有時卻不一定好，究竟是怎麼回事呢？今天就來跟大家深入說明這個看似簡單又不簡單的疾病!（圖／杰膚美診所-李杰年醫師提供）香港腳(足癬)會有那些症狀呢?在正式進入香港腳之前，一定要先認識皮膚癬菌（Dermatophytes）是什麼。皮膚癬菌泛指多種會感染人類或動物的黴菌，因為這個黴菌也會感染動物，所以如果家中有寵物感染，共同生活的主人也是可能會被傳染的喔 !這類黴菌如果感染了身體就是「體癬」、感染了頭皮就稱為「頭癬」、感染了胯下就稱為「股癬」、感染了足部就被稱為「足癬」! 由此可見皮膚癬菌如果不治療，是可能會感染身體其他部位! 不過還是要澄清一下，很多人熟知的乾癬跟黴菌是完全沒關係的喔！想知道更多關於乾癬的知識可以看另一篇專文 :由於每個人身體對抗黴菌的免疫反應略有不同，加上黴菌的種類其實也不少，因此即使是香港腳(足癬)症狀也會不太一樣喔。臨床上常見的症狀有腳趾間發紅、脫皮、發癢、疼痛的小水泡、在腳跟和足部兩側異常增厚角化、脫皮，有些人則會伴隨著腳臭味 (一個人可能常常都會有兩個以上分類症狀)。會起水泡、發癢的香港腳通常比較容易被發現與治療，但如果是單純腳皮增厚的這種形態，因為部會疼痛就常常會被忽略，造成灰指甲或是傳染到其他部位。因為香港腳的症狀可能和其他腳底皮膚病很接近，像是腳的汗皰疹或足蹠蠹蝕症，所以一般診斷方式是經由刮下的皮屑或水泡，用顯微鏡來觀察是否有黴菌的菌絲來確診。（圖／杰膚美診所-李杰年醫師提供）香港腳(足癬)注意!不同類型，不同治療！很多人可能把香港腳治療想得很簡單，「反正不就是黴菌感染，那就使用抗黴菌的香港腳藥膏啊！」如果真的這麼簡單，就不會有這麼多人香港腳反覆不會好了！尤其是藥局藥膏多是複方，有抗生素、類固醇、抗黴菌藥等成分，一開始對於上述因自體免疫反應導致的水泡、搔癢有效，但擦久反而會愈擦愈嚴重，因為免疫反應被控制後，類固醇會抑制局部皮膚的抵抗力，會使香港腳症狀更嚴重，因此不要隨便到藥局買藥膏塗抹。黴菌自古以來就以生命力頑強著稱，菌絲可以在很險惡的環境持續存活，逮著機會就會再長出來。所以在皮膚科診所，香港腳(足癬)的治療主要會分成四個部分2-8週急性期輕微症狀緩解 :通常輕微、局部的香港腳，我會先開立外用抗黴菌藥膏，避免傳染到身體其他部位或感染其他人，但有時患者會因為「不癢了」就停止使用藥膏，卻忘了黴菌的生命力很強，治療不能因為症狀消失就停止，未根除的菌絲還在皮膚內只要幾天症狀就會再復發。要治療到醫師建議的週數(通常要，有灰指甲的患者可能要更久)，擦到皮膚正常之後再多擦兩個星期。反覆發作，外用藥膏治療失敗 :如果是頑固、反覆發作、使用藥膏治療效果差的患者，會併用口服抗黴菌藥物。但這類藥物通常必須治療 2-8 週，甚至是更長的時間，所以一定要回診讓醫師追蹤治療反應！足部角質增厚 :因為增厚的角質會影響外用藥物的滲透與吸收，臨床上可能會搭配口服藥物的使用，來達到「內外夾攻」的效果。這時如果同時並用一些有助於角質軟化的成分，例如水楊酸，對於輔助藥物治療會有不錯的效果。有開放性裂傷 :為了要降低繼發性細菌感染的機率，就會開立抗生素藥膏，避免進一步發展成為蜂窩性組織炎。（圖／杰膚美診所-李杰年醫師提供）《點擊看完整文章介紹》文章轉載自「杰膚美診所-李杰年醫師專欄」參考文獻: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26618458/Dermatol Surg. 2015 Dec;41 Suppl 1:S314-20 https://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_abstract&pid=S0717-95022016000300006&lng=en&nrm=iso

李杰年 醫師

2025-02-03

14228

收藏

療程新訊

擁有高挺的鼻型不僅能為臉部增添立體感，還能突顯整體臉部輪廓，因為如此越來越多人接受隆鼻手術。雖然許多人透過這項手術獲得了滿意的結果，但同時也存在一些可能的後遺症。小編整理了不同隆鼻手術可能帶來的風險，並提供預防隆鼻後遺症的方法，讓讀者充分了解隆鼻手術的相關資訊。隆鼻手術術後有哪些後遺症發炎感染如果診所的器械和設備未經完善的消毒、清潔，或者患者對植入的人工假體產生不良反應，以及術後未獲得妥善照護，都可能引發組織發炎感染。引起症狀包括鼻背的紅腫、體溫上升以及流膿等情況。鼻頭攣縮在接受人工鼻植入手術後，可能會出現鼻部周邊皮膚感染或因個人體質而形成硬結和縮短現象，導致鼻頭縮小，甚至呈現朝天的狀態。如果選擇不適合的假體材料，並且頻繁手術，以及感染等因素，都有可能引起鼻頭收縮的情況。假體穿出鼻模空間狹窄、造成皮膚張力過大，或是不慎遭受外力撞擊而受損，都可能導致鼻模突破皮膚而穿出。如果同時伴隨著鼻頭收縮、感染等情況，更提升穿出的風險。另外，相較於I型矽膠，L型矽膠的假體易導致穿出的問題。不滿意鼻型如果接受手術前沒有和醫師進行仔細溝通，沒有讓自己所期望的目標與醫師達成共識，術後可能會發生對鼻型不滿意的情況。另外，如果醫師缺乏足夠的經驗、技術和審美觀，還會引發假體邊緣感、歪斜、鼻孔不對稱、鼻樑偏移等問題，導致最終隆鼻失敗。探討其它隆鼻手術的風險人工植入物的風險人工植入物常見的種類有Gortex、L型、I型矽膠、卡麥拉等。使用這些植入材料可能帶來上述提到的各種隆鼻後遺症，例如感染、排斥，可能導致鼻模穿出。注射式充填材料使用自體脂肪、玻尿酸、微晶瓷等注射填充材料。如果注射過量將引起鼻部腫脹，同時也可能對周圍神經和血管產生壓迫，造成組織壞死，最終鼻部呈現變色的現象。自體組織植入自體組織包括鼻中隔軟骨、耳軟骨、肋軟骨等。因為這些植入物屬於活體組織，術後可能會受到外在力量或組織反應的影響，而引起軟骨的彎曲和變形。但有時軟骨移植後也會被人體吸收，讓鼻部恢復到手術前的情況。隆鼻手術術後保健指南 儘管隆鼻手術存在一定風險，通常只要選擇經驗豐富的專業醫療團隊和醫師，並確保在術後進行細心的護理，後遺症發生的機率將大幅減少，以下2個關鍵點需特別留意： 尊重醫師建議，謹慎選擇是否進行手術因隆鼻手術需要局部或全身麻醉，且術後需要使用消炎和抗感染藥物，因此懷孕中的女性以及有懷孕規劃者均不宜施行此手術。另外，如果患有高血壓、嚴重鼻炎或凝血功能異常等，經醫師評估後不適宜手術，也應避免進行，防止術後引發其他的副作用和後遺症。 根據醫生囑咐，進行手術後的用藥和護理 遵從醫師開立的藥方，進行用藥、傷口護理，並定期回診。 術後一個月內禁止吸菸和飲酒，以預防鼻部發炎。 在術後建議避免戴眼鏡或過度擤鼻，以免造成變形。 根據個人狀況和醫生建議，持續進行冰敷5至7天。 如有任何不適，應盡快向醫師諮詢或安排回診檢查。想避免隆鼻手術後的遺症或副作用，建議事先挑選經驗豐富的專業醫師，能根據整體五官和視覺年齡進行精準調整，以打造出自然協調的客製化效果，能夠安心實現理想中的外貌。★溫馨提醒★小編要提醒大家，醫療並非單純的商業交易，所有的療程都伴隨著風險。因此，作為消費者應該謹慎選擇合適的醫療方案，以確保安全與健康。

醫美圈圈

2024-01-10

2508

收藏

醫師專欄

李醫師經常聽到顧客提到這樣的情況，他們曾諮詢過多家醫美診所，每次一提到自己關心的問題，諮詢師都會立刻建議進行 x凰電波療程。然而，完成療程後，問題卻沒有得到真正改善，有時甚至變得更糟。雖然花費不菲，卻沒有看到預期的效果。許多愛美人士對於解決自己問題的合適療程缺乏了解，若再碰上以利益為導向的診所提供錯誤建議，往往會陷入兩敗俱傷的困境。圖為李醫師代表台灣與各國醫師分享海芙音波媚必提Ultraformer MPT使用經驗 / 圖片來源 杰膚美診所你應該知道的「分層治療」正確觀念長年投入新進醫師教育訓練以及擔任原廠認證講師的李杰年院長表示：「求美者過去碰到治療不到位的情況，具體了解之後發現，大多數的原因都來自於過去給予療程建議的診所缺乏「分層治療」的正確觀念」。在另一篇文章中，李醫師有提到「臉部衰老是多面向的結果」，而杰膚美診所提倡的就是通過「臉部多層次抗衰」做為所有療程規劃與建議的最高指導原則，所謂的多層次衰老，包含以下列出的幾個面向：有些診所提供的療程建議，往往忽視了「分層治療」的關鍵概念。李醫師在另一篇文章中提到「臉部衰老是多方面因素的結果」，而杰膚美診所的核心理念就是根據「臉部多層次抗衰」來規劃和建議療程。這種多層次衰老包括以下幾個方面： 骨骼/骨架：#1隨著年紀改變的骨骼型態 肌肉層：#2長期固定表情產生的動態紋路、#3隨著年齡造成的肌肉萎縮、代償 筋膜層：#4筋膜鬆弛並且失去緊緻度 脂肪層：#5皮下脂肪堆積造成的肉肉臉、雙下巴 皮膚層：#6皺紋/斑點/痘痘/痘疤其實，各層面的衰老問題一直都有相對應的解決方案。無論是針劑、雷射光電還是電音波等儀器，在擁有正確治療觀念的醫師操作下，都能取得不錯的效果。然而，隨著年齡造成的肌肉萎縮與代償，這一層的問題，直到「EMFACE菲斯波」技術問世，才真正實現了對臉部衰老的全面解決。適用於大多數人群的EMFACE 4D抗老治療計畫過去，我們可以把靜態美的醫學美容療程想像成一個只有X軸和Y軸的2D平面圖。利用玻尿酸、肉毒桿菌、雷射光療和電音波等療程，這個平面被打造成了非常完美的樣貌。然而，隨著「EMFACE菲斯波」技術的誕生，我們不再只停留在2D平面，而是引入了Z軸，將其轉變為360度無死角的3D動態美。這不僅突破了靜態照片的限制，也讓動態影像中的容貌呈現得更加完美。（Emface 菲斯波讓你從2D變成3D美女｜影音創作者必備療程）但人們會隨著時間流失膠原蛋白，因此在杰膚美診所，我們的追求不僅僅是讓你成為3D美女。我們更進一步，將時間因素納入考量，透過Sculptra舒顏萃（又名4D童顏針、4D童妍針）持續刺激膠原蛋白增生，幫助愛美的顧客逆轉歲月，真正實現4D的立體美。圖為李醫師擔任高德美原廠講Sculptra舒顏萃講師照片 / 圖片提供 杰膚美診所《點擊看完整文章介紹》

李杰年 醫師

2024-08-09

3428

收藏

診所新訊

「源自對美最真確，也最真實的追求」是賦真妍診所從上到下一貫的經營理念。圖/賦真妍診所提供每個人都有追求變美的權利，尤其對有「顏值焦慮症」的現代人來說，如何變美，幾乎已成為全民運動！尤其是處在高壓工作環境下，因爲久坐、缺乏運動，長久下來不僅皮膚鬆垮、下垂，也衍生出體態與健康問題。賦真妍皮膚專科診所陳建名院長認為，把健康放在美之前，是他一貫的原則；而先求不傷身體，再求有效，從「心」幫客戶找回自我認同感，這才是他認定的美！女人就要愛自己！從「心」找回自信感標榜最懂女人心，堅持親身試「妍」的賦真妍皮膚專科診所，擁有從臉部到身體的完整客製化療程，用心為每一位追求美的客人，打造無微不至的量身美學。圖/賦真妍診所提供21世紀醫美當道，以小編身旁的同事、朋友為例，舉凡臉鬆弛、法令紋、木偶紋、身體肥胖、甚至肌肉鬆垮、肌耐力不足…等問題，大家都期待能找到快速、有效的方式解決這些問題。拜醫療科技所賜，醫美的確能幫助很多人實現變美的期待，陳建名院長分析目前最夯的醫美趨勢，不外是臉部拉提、肌膚改善，還有Fit美力崛起所帶動的體雕熱潮等。各種醫美設備也不斷推陳出新，來解決消費者的痛點。「女人一定要愛自己！」陳建名院長發自內心的感慨著。執醫多年，他發現很多消費者之所以想要變美，是因為對自己的外表不自信！家庭主婦怕自己變黃臉婆，上班族希望調整外貌讓自比變得更自信，50+的熟齡族怕自己比同齡的人看起來更老…讓這群人先從皮囊上找出自己的自信點，進一步讓心理層面更加有自信，這也是賦真妍成立的初衷。希望在不斷進化的醫美潮流中，落實「源自對美最真確，也最真實的追求」理念。專業，是建立在良心的基礎上！給客戶最適合的才是王道院長陳建名認為專業要建立在良心的基礎上，而不是把客戶當搖錢樹。圖/賦真妍診所提供在分享自己的初衷時，最讓小編訝異的，是陳建名院長直白剖析醫美界少部分的陋習：把客戶當搖錢樹，不是給客戶最適合的，而是給最貴的！「不是每個醫生都有良心的」，陳建名院長就遇過有些客人，明明只是一些小問題，譬如單純皮膚鬆弛造成的臉部下垂，評估只需做音波就能解決大部分問題，但不肖診所可能會一次端出組合套餐，例如電、音波療程之外同時加上臉部埋線、針劑注射…等，夯不郎當花了30多萬，結果效果也不好，導致臉部線條凹凸不平整，皮膚變薄，甚至脂肪過度消溶…等問題產生。診所開立3年來，陳建名院長喜歡跟客人互動、溝通，更拒絕把客人當搖錢樹，期許創造一個和諧、值得信賴並讓客人更了解賦真妍的服務空間。他對自我的要求也很高，同步也會要求所有工作人員，「絕對專業，才不會過度承諾客人」，也不會造成客戶認知上的嚴重落差，導致對診所的不信任。科技健身！雕塑曲線的不流汗運動要解決消費者的痛點，各種先進的專業技術要到位，醫美設備也必須推陳出新，與時俱進，賦真妍診所設計了多個專屬的療程空間，圖為鍛鍊盆底肌的EMSELLA G動28治療室。圖/賦真妍診所提供診所成立的初期，賦真妍診所就為了許多女性尤其產後族群的需求，引進來自英國的盆底肌肉鍛鍊儀器，並為此專門打造了一間專屬的EMSELLA G動28治療室，在經歷了一波波的疫情之後，全球關注健康與熱愛運動的民眾越來越多，並期望透過上健身房重量訓練鍛鍊肌肉線條，增肌減脂，雕塑體態。小編最愛的妮可基嫚、珍妮佛羅培茲、志玲姊姊等，各個都是外表既美麗、曲線又緊實的超級大美女。「你總不能臉看起來像30歲，脖子以下像50歲的歐巴桑吧！」從健康的角度來看，一般人30歲開始肌肉量快速流失，尤其是久坐不動的上班族、沒有運動習慣的中壯年等，肌肉量都會流失，導致肌耐力不足，精神也會明顯萎靡頹廢，如果不抽出時間來運動，問題會更嚴重。但不管是重訓、仰臥起坐等，如果運動長度不夠，很難練出成效。針對這一波體雕的趨勢，業界推出了一款號稱懶人健身法的設備：EMSCULPT NEO熱磁減脂。這種雕塑曲線的不流汗運動，除了可以雕塑局部線條，鍛鍊肌耐力之外同時能達到減少脂肪量及緊實的效果，陳建名院長表示約4-8堂療程就會有感。泡芙族不怕！EMSCULPT NEO精準雕琢妳的美想要有效減脂增肌，若運動量不夠，很難達到效果。尤其久坐不動的上班族，很容易肌肉量不足，陳建名院長認為科技健身，將是未來的趨勢之一。圖/賦真妍診所提供陳建名院長表示，EMSCULPT NEO就是很好的科技健身及體雕方式，依不同族群的痛點來看，對內餡很「油」的泡芙族來說，比起冷凍溶脂、鳳凰電波，EMSCULPT NEO除了RF減脂電波能消除脂肪細胞外，專利HIFEM磁能更夠刺激肌肉纖維達到超極限收縮，進而達到鍛鍊肌肉、快速消耗能量與減少脂肪細胞的效果。對上班族及媽媽族群來說，不管是肌力流失、肌肉萎縮，EMSCULPT NEO皆能強化局部肌肉的雕塑；有的媽媽生完小孩後，腹直肌分離，肚皮變得鬆垮，做了熱磁減脂療程後，明顯感受肚子變緊實，且在練核心肌群的同時，一併消除內臟脂肪。講求精準治療的賦真妍診所院長陳建名醫師，在EMSCULPT NEO療程前會透過超音波設備評估客人的脂肪及肌肉分佈位置，並給予合適的能量及參數。 圖/賦真妍診所提供賦真妍講求精準治療，所以在EMSCULPT NEO療程開始之前會先透過超音波檢查，觀察脂肪及肌肉的分佈，再給予合適的能量及參數調整「用科技的方式健身，可以更精準！」EMSCULPT NEO是一種非侵入性體雕療程，透過RF減脂電波加上專利的HIFEM+技術，可以讓脂肪細胞凋亡，緊實線條，體圍減少。這個療程也隨著年底派對活動的增加，許多民眾希望能穿著較貼身的衣服展露身材曲線，讓小編很難想像的是，秋冬竟也是熱磁減脂療程的旺季呢！來自客戶的認同，是繼續前進的動力堅持初衷，得到客戶的認同、以及口耳介紹的回饋，這種莫大的成就感，也是賦予陳建名院長和團隊們得以繼續向前的動力。其次，給客戶「良心」的建議，也是贏得客人信賴的關鍵。如果客戶已經做過功課，有自己的想法，賦真妍會與客戶溝通現在的狀況是否適合想要做的療程；若是沒那麼適合，但客戶卻指定該療程，我們也會給予正確的觀念及良心的建議。「我不希望她白花錢，而是要把錢花在刀口上」。「未來，我們希望提供追求美的客戶，用最新的科技，以客戶的福祉為最大的依歸」，醫美的先進設備不時迭代更新，還要考量消費者喜新厭舊的心理，賦真妍也會視客戶的需求不斷引進最新的科技和設備，為每個人打造專屬於自己、獨一無二的美麗。賦真妍皮膚專科診所 陳建名 院長。 圖/賦真妍診所提供❤️ 想了解更多關於賦真妍皮膚專科診所❤️☎️中山店02-27771589? 中山店台北市中山區八德路二段315,317,319號☎️忠孝店02-27711158? 忠孝店台北市忠孝東路四段162號3樓⭕️賦真妍皮膚專科診所官方網站⭕️Instagram⭕️ Facebook⭕️ Line@官方帳號

醫美圈圈

2023-12-21

8195

收藏