醫師專欄

凍甲、捲甲、甚至是甲溝炎常常讓人十分苦惱，有些人是一時修剪不當突然急性發生，有些人則是歷經數月數年反覆發作，指甲和甲床都變形卻又逃不開反覆請人幫忙修剪的惡性循環。如果擦藥、吃藥沒效但又不想動手術拔指甲，甚至是忍痛地接受拔指甲手術多次之後，仍然是不斷復發，「指甲矯正器」的置放是目前較新且有效的治療方式。誰適合來做指甲矯正?深受凍甲(嵌甲)、捲甲和甲溝炎所苦的人。指甲矯正要做多久?指甲矯正的治療時間依照每個人的指甲狀況而定。指甲的質地越軟、越薄、捲曲程度越小、指甲肉(甲溝)發炎程度越輕微，所需要的矯正時間越短，約1-2個月就會改善並完成治療。指甲的質地越硬、越厚 (像是合併灰指甲)、捲曲程度越大 (天生嚴重捲甲)、指甲(甲床)已經嚴重萎縮、指甲肉發炎程度越嚴重 (甲肉肥大、肉芽腫、出血等)，所需要的矯正時間就越長，但多數人仍可在 2-6Â 個月達到不再疼痛、指甲形狀有大幅度的改善並完成治療。少數更嚴重的案例或是希望將指甲矯正到更為平整美觀的病患，會將矯正時間延長到 6-12Â 個月，讓矯正的成果更為顯著。（圖／杰膚美診所-李杰年醫師提供）（圖／杰膚美診所-李杰年醫師提供）（圖／杰膚美診所-李杰年醫師提供）指甲矯正要做幾次？嵌甲程度輕微的病患只需要做一到兩階段的治療，但發炎嚴重、變形嚴重的病患會需要多次的治療，需要由醫師來評估並與病患仔細討論，對治療的期待為何、治療過程的安排和回診是否能夠配合。每個病患的指甲狀況都不同，指甲肉嚴重發炎的病患在治療初期預計需要每1-2周回診評估狀況；指甲片嚴重增厚、嚴重捲曲的病患在治療初期預計需要每1-2個月就重新裝置矯正器進行調整，待狀況穩定之後，矯正器重置與門診追蹤的間隔時間就可以拉長。（圖／杰膚美診所-李杰年醫師提供）（圖／杰膚美診所-李杰年醫師提供）（圖／杰膚美診所-李杰年醫師提供）戴上指甲矯正器之後有可能出現什麼問題嗎？併發症？指甲矯正的優點就是治療之後疼痛立即得到改善，大多數病人都可以立即恢復正常生活。少數病人戴上指甲矯正器之後的前幾天會有異物感或是拉扯緊緊的感覺，但不會有疼痛刺痛的感覺，異物感也會逐步消退。矯正之前就有發炎情況 (紅腫、化膿、肉牙腫等)Â 的病人，在矯正之後一定要依照醫師指示配合藥物使用以及定期回診檢視，以防發炎惡化和後續感染併發症。少數指甲片較薄、較軟的病人，可能會出現無痛的指甲下出血(指甲瘀青)，是矯正的拉力所造成，薄軟的指甲片與底下的甲床血管因拉扯而有輕微分離出血的情形，如果沒有持續惡化或疼痛不適的情形，一般而言會自然消退。大部分的病人在數周到數月時，會需要階段性的重新置放和調整矯正器，依照病人指甲的嚴重度和醫師的治療計畫而定。如果是非預期性脫落，也就是在預約回診的時間之前就意外脫落，就需要再與醫師另外預約時間重置矯正器。底下會再教大家如何照護，避免矯正器意外脫落。《點擊看完整文章介紹》文章轉載自「杰膚美診所-李杰年醫師專欄」

李杰年 醫師

2024-12-19

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療程新訊

鼻中膈彎曲是最常看到的問題，其實很多人都有不同的彎曲，特別是在成年前，有可能會因為受到外力傷害，像是被球打到或是被手肘撞到鼻子。雖然外觀上看不太出來有什麼異常，但實際上鼻中膈可能已經歪斜。大部分的人只有輕微彎曲，不會出現太嚴重的症狀，或是沒有出現任何異常問題，但少數嚴重者會出現鼻塞、頭痛等病徵。尤其是如果本身就有鼻子過敏，鼻塞的情況可能會更為嚴重。長期鼻塞會影響睡眠品質，容易導致黑眼圈，甚至可能引發睡眠呼吸中止症。究竟為何鼻中膈會彎曲呢？引起彎曲的原因是什麼？又有哪些併發症？有解決的方法嗎？小編一一來為讀者解說。什麼是鼻中膈位於兩邊鼻腔之間的隔板，主要以黏膜包覆軟骨和硬骨所構成，擁有3種作用：調整鼻腔內氣流、支持鼻腔內黏膜、外鼻。當鼻中膈彎曲時，就表示分隔板出現了彎曲或變形。造成彎曲的原因可能是先天性的，也就是從出生時鼻腔發育不正常所導致，或者是後天受到外力傷害的影響。引起鼻中膈彎曲的原因 先天因素：有部分的人先天就有鼻中膈變形的問題，主要有可能在胎兒期發育不完全所造成的狀況。 外力傷害：外力傷害如撞擊鼻部就會發生鼻中膈彎曲。 鼻塞因素：如果長時間都處於鼻塞的狀況，會改變呼吸產生的負壓，引起鼻中膈發生變化 年紀增長：年紀增長也是彎曲的原因之一，鼻中膈會變的鬆弛、萎縮，最後導致彎曲。 其他原因：彎曲的原因可能和鼻竇炎、息肉、鼻甲生長、鼻粘膜萎縮、先天軟骨不正常等。鼻中膈彎曲可能帶來的病徵 鼻塞、呼吸不順、總是張嘴喘氣 嘴巴乾燥、容易有痰、牙齒不整齊 經常流鼻血、容易坐立不安、黑眼圈 常常頭痛、頭暈 打鼾或睡眠呼吸中止、難以集中注意力鼻中膈彎曲的潛在併發症如果長時間忽略鼻中膈彎曲的症狀，可能會造成嚴重的併發症，建議有以下病徵者應儘早尋求醫師治療。 睡眠呼吸中止症 時常流鼻血 長期喉嚨不適 氣管發炎 長期患有鼻子腫脹 患有鼻窦炎 中耳發炎 睡眠時呼吸暫停解決鼻中膈彎曲的方法如果有鼻中膈彎曲卻沒有發生其他症狀，那就沒必要太在意。但如果開始感到不舒服，特別是鼻塞的症狀，通常會以抗組織胺成分的藥物或是噴劑。不過，藥物僅能暫時緩解輕微症狀，主要是讓呼吸順暢，無法徹底改變鼻中膈彎曲，要徹底解決問題，就需要考慮手術矯正。 傳統鼻中膈鼻道成型手術：手術時，醫師會在鼻中膈的末端開約1公分大小的切口，然後將彎曲的軟骨剝離出來，利用 L 型的支撐軟骨，以維持鼻子的結構。通常是一次性的手術，這樣就可以改善下鼻甲肥厚的問題。此外，醫師會診斷是否有其他問題，例如鼻肉肥大、舌根肥厚或鼻閥狹窄，讓每種症狀進行精準治療，徹底解決鼻塞的問題。 微創內視鏡手術：使用內視鏡直達彎曲的部位進行手術，將鼻中膈彎曲來進行矯正，徹底改善鼻塞的問題。這種手術方法不但降低出血，加速傷口恢復，還能保留鼻部黏膜功能並降低痛感。相較於傳統手術，微創內視鏡手術出血量較少，手術時間短，通常在1小時內可以完成，患者可以快速恢復體力，很快就能回到正常生活。 功能性鼻整形：如果彎曲的狀況已經嚴重到鼻部整體外觀，甚至看起來歪斜，並且還伴隨著嚴重鼻塞情況時，醫師可能會考慮進行功能性鼻整形手術。透過開放式手術重建鼻部，或者將鼻中膈取下並進行全面重建，然後再重新植回鼻部。利用這種方式，不但可以改善鼻中膈彎曲的問題，將徹底調整內部結構，也能直接對鼻部整體外形調整。鼻中膈彎曲是非常普遍的問題，很多人可能都曾有過類似的困擾。但如果情況嚴重，甚至可能影響到睡眠品質，造成睡眠障礙，建議這種情況，必須盡早尋求醫師診治。只有透過適當的治療，才能遠離鼻部疾病的苦惱，重新獲得良好的生活品質。因此，不論是為了健康還是舒適的睡眠，重視並及早處理，讓身心都能獲得充分的休息。★溫馨提醒★小編要提醒大家，醫療並非單純的商業交易，所有的療程都伴隨著風險。因此，作為消費者應該謹慎選擇合適的醫療方案，以確保安全與健康。

醫美圈圈

2024-03-22

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醫師專欄

痘疤的治療，對患者來說，一直都是不小的挑戰，除了恢復期與疼痛外，價格也是一個不小的原因，尤其是在過去雷射科技還沒有這麼進步的時候，但近兩年來，痘疤的治療觀念也一直在演進 所以今天我就來說明目前凹洞痘疤雷射主流治療的機器種類皮秒雷射與UP雷射原理，還有為什麼杰膚美診所建議”複合式痘疤治療”而非單一機種來進行疤痕的改善，如果你有想要進行凹洞痘疤治療，這集絕對能幫你省時省錢少走冤枉路，千萬不能錯過喔!重點摘要：00:00 開頭00:50 凹洞痘疤分為哪幾種?01:35 治療凹洞痘疤的儀器有哪些種類?03:30 皮秒雷射、UP雷射，凹洞痘疤的治療主流04:43 複合式痘疤治療的好處LINE官方帳號一對一咨詢👉https://reurl.cc/x3EQZN歡迎訂閱我的頻道👉https://reurl.cc/nY51k8關注杰膚美診所FB👉https://reurl.cc/XQljva杰膚美診所官網👉https://jfmskin.com/關注李杰年醫師FB👉https://reurl.cc/Mzk0nm杰膚美診所地址：104台北市中山區復興北路50號2樓電話：02-8772-6625

李杰年 醫師

2026-01-02

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療程新訊

皮秒雷射自推出至今已長達10年之久，累積了大量的反饋與好評。於2023年再推出全新進化版的PICOSURE PRO鉑金蜂巢皮秒雷射，美容醫學領域持續迎來顛覆性的突破。目前市場上的皮秒雷射主要以波長1064mm為主，較長的波長可深入皮膚最深層，但是卻存在一些缺點。由於部分能量會被血紅素吸收，將提升皮下出血的風險，並可能引發反黑等不良狀況。那麼，全新推出的PICOSURE Pro鉑金蜂巢皮秒雷射究竟帶來了哪些令人振奮的重要突破？就讓小編來解析各個層面有哪些亮點！關於PICOSURE PRO鉑金蜂巢皮秒源自美國原廠皮秒雷射PicoSure儀器，配備最先進的專利技術「鉑金蜂巢透鏡」，並引入 Turbo mode 以縮短輸出時間，進一步減少熱傷害。755nm雷射波長配合每一道雷射在極短的皮秒時間（550×10⁻¹²秒內），能夠將黑色素震碎，喚醒肌膚無暇之美。榮獲美國FDA、歐盟CE以及台灣衛福部適應症認證，適用範圍包括黑色素斑、色素沈澱、痘疤、皺紋、刺青、肝斑、太田母斑、顴骨母斑、肌膚瑕疵等多種症狀。這項先進的皮秒雷射技術為您提供安全、有效的療程選擇，讓您重拾自信美肌。擁有逾百篇臨床研究，並在亞洲地區累積了豐富臨床實證，相關臨床實證佔據了皮秒雷射相關研究的50%。這些實證中，高達96篇論文獲得了美國雷射醫學會（ASLMS）的接受和發表。此外，該技術更受到全球頂尖皮膚科醫師的多方肯定。PICOSURE PRO鉑金蜂巢皮秒關鍵作用以非常短的脈衝輸出，運用機械衝擊效應替代選擇性光熱效應，Focus Lens蜂巢透鏡獨具優勢，可將能量約70%集中在尖端點，並觸發LIOB核心效應，刺激膠原蛋白增生，改善肌膚問題，讓肌膚更年輕化。療程後約90%的情況不會出現出血點，幾乎無需擔心修復期的問題。PICOSURE PRO鉑金蜂巢皮秒特色搭配最新的鉑金蜂巢探頭，並透過嶄新的聚焦設計和鍍膜科技，能夠展現出更穩固的能量。讓探頭的每道能量都能被精湛地運用及掌控。•能量提升50%：運用更高能量密度，提供更快速、更多功能，以及更有效率的療程體驗。•探頭具備能量調節功能：增進療程精確度，提升適用範疇。•嶄新5mm探頭：專門為肌膚上分散的色素、淺色肌膚和較小部位而設計。•鉑金蜂巢透鏡：獨具專利鉑金蜂巢透鏡，有強大的空泡效應，可調節能量密度，促進增生彈力和膠原蛋白，充分展現高效治療，提供無修復期的療程。聚焦比例提高至20%，使肌膚毛孔更緊緻，斑點、色素、細紋等問題皆能夠精準改善。•恢復期迅速：755nm波長能夠準確震碎黑色素，因此療程次數減少，且相對不容易被血管吸收，療程後約90%的情況不會出現出血點，使恢復期縮短，效果快速又精準。•改善更全面：涵蓋多項適應症，包括痘疤、毛孔、細紋、色素、刺青、肝斑、顴骨母斑、太田母斑等，一機解決多項肌膚問題。PICOSURE PRO鉑金蜂巢皮秒適用族群PICOSURE PRO鉑金蜂巢皮秒適合廣泛族群，不論膚質為何，都提供了無比優越的解決方式。 深層和淺層斑點，如肝斑、曬斑、雀斑、太田母斑、顴骨母斑 改善臉部凹洞型痘疤或坑疤 改善毛孔粗大，使肌膚細緻 刺激膠原蛋白增生，能改善皺紋、細紋困擾 提亮膚色，改善色素沉澱、暗沉、膚色不均的困擾 可去除身體上各種刺青PICOSURE PRO鉑金蜂巢皮秒5大優勢皮秒雷射的優越表現並非僅仰賴市場聲譽。在眾多臨床研究和學術論文早已為安全性和效果提供了有力的實證。憑藉美國FDA和台灣TFDA的雙重認證，PicoSure皮秒雷射在治療黑色素、刺青、痘疤、皺紋等已證實有非常好的效果。隨著2022年美國FDA再次核准治療肝斑，更進一步證實擁有全面和優越的治療領域。 榮獲多國國際認證：台灣TFDA、美國FDA、歐盟CE等。 適合多項適應症：適合痘疤、毛孔、細紋、色素、刺青、肝斑、顴骨母斑、太田母斑等問題者。 豐富臨床經驗：幾乎無傷口、紅腫，且恢復期短，甚至不易反黑，僅單次療程就有明顯效果。 精準解決黑色素困擾：：755nm波長針對亞洲人的膚質，專注對抗黑色素，展現卓越效果。不易被血管吸收，因此無需擔心恢復期的問題。 近無恢復期：不易引起反黑，單次使用效果明顯，且隔天即可上妝。鉑金蜂巢皮秒和PICOSURE皮秒大比拚PICOSURE PRO鉑金蜂巢皮秒呈現效果的時間？隨著每個人的膚況不同，因此療程強度也會不同。一般而言，使用平頭和蜂巢治療後，約2至3天左右皮膚即呈現明顯的透亮細緻。對於淺層斑點，大約在3至4天結痂後，可以觀察到斑點淡化。皮膚組織一般約在一週左右完成更新；但是要看到色素和膚質全面改善，可能需要約2個月的時間。PICOSURE PRO鉑金蜂巢皮秒舒適度和恢復期？在進行療程中會感受到輕微的溫熱感，療程後皮膚會出現微紅，部分區域有輕微的結痂現象，近無恢復期，無明顯傷口，建議在療程後充分保濕修護，並加強防曬措施。散發由內而外的光澤，為肌膚帶來轉變以往為了追求療程效果，雷射往往採用過度破壞角質的方式，卻忽略了對皮膚角質層，導致療程後恢復期較長，同時也提升了反黑的風險。唯有當皮膚真正健康時，才能擁有天然的防護屏障，減緩老化過程、延續療程效果，有效對抗色素以及外界多項侵害。PICOSURE PRO鉑金蜂巢皮秒能保護肌膚的安全儀器，在不損害角質層前提下，以優越的技術改善色素斑點和膚色不均等問題，含能刺激膠原蛋白增生。持之以恆的療程會使皮膚逐漸邁向光滑、健康的狀態。當擁有真正健康的皮膚，肌膚也會自然呈現透亮、彈性、散發光澤，角質層完整等，將會帶來肌膚不易敏感、未來降低反黑風險、大大減緩了色素沉澱、再次形成斑點問題等優點。透過PICOSURE PRO鉑金蜂巢皮秒雷射，令肌膚狀態更為煥發。無論是任何妝容，或是素顏，都能散發出自然、持久、無需多餘修飾的迷人風采。★溫馨提醒★小編要提醒大家，醫療並非單純的商業交易，所有的療程都伴隨著風險。因此，作為消費者應該謹慎選擇合適的醫療方案，以確保安全與健康。

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2024-01-22

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