醫師專欄

在日常的門診中 有一個時常會被問的問題「人中過長怎麼辦?」人中的英文 Philtrum其實是拉丁文,字根是古希臘文的 phíltron有著『Love Charm-愛情魔法』的浪漫原意動人的唇似乎有種吸引愛情的魔力身為鼻子的鄰居人中常常被當作背景值介於唇鼻之間但其實對於臉部的美觀也有著默默但深刻的影響相對標準的比例如果是以中下臉的比例為基準過長的人中會有粗曠、原始的感覺將近1:1的人中:下半臉如果是以上唇為參考的比例過多的人中比例會有年老的感覺因此也是有一部分的人深受其擾今天就來跟大家聊聊人中過長的治療吧其實人中的長度是動態的隨著表情以及年紀的改變而改變治療方式也會因成因的不同而有所不同會有人中過長的外觀成因大致可分為下列幾種1. 先天組織過多2. 組織鬆弛下垂3. 骨性暴牙4. 上唇過薄5. 過短的鼻子骨性的暴牙會因為牙齒過多的外露要閉上嘴巴時有一個下抿的動作因而拉扯人中造成動態性的過長治療就要以骨骼/牙齒矯正/正顎手術為主 (請參考正顎手術)放鬆時人中長度正常閉嘴時因下拉而顯得過長過薄的上唇會在局部造成人中比例過高因此治療就已增加上唇厚度為主另外有少部分短鼻/鼻中膈後縮的人在鼻中膈延長後也會有需許減少人中比例的效果 (請參考鼻中膈延長)延長鼻中膈/增加鼻子長度能少許減少人中的比例再來就是今天的重點縮人中手術主要就是針對先天過多過長的組織或者是因為老化造成的組織鬆弛下垂需要去移除過多的皮膚以及軟組織來直接減少人中的長度手術設計及術後立即術前術後效果也就是這些細微的比例長度差異造就了許多各自特色的臉改變人中比例會有一種「原來是這樣啊?!」的改變你是否知道了呢?參考文獻:1. "Analysis and Classification of the Upper Lip Aesthetic Unit" Peter Raphael, M.D.Ryan Harris, M.S.Scott W. Harris, M.D. Plast. Reconstr. Surg. 132: 543, 20132. "The Modified Upper Lip Lift Advanced Approach with Deep-Plane Release and Secure Suspension: 823-Patient Series"Benjamin Talei, MD,Facial Plast Surg Clin N Am 27 (2019) 385–398

林彥斌 醫師

2022-09-13

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想要「美腹」有多難？近年流行「白富美」，對於重視體態的人們來說，白「腹」美，更是必須優先處理的事項；平日努力的飲食控制、規律運動，就是為了擁有平坦的小腹！但對大部份的人來說，擁有緊實、肌肉線條分明的腹部，真的不是簡單的事；明明也都努力運動了，“虐腹“的核心課程也都積極執行了，還卻總是不見馬甲線、川字肌來找自己，真是令人洩氣，到底是為什麼呢？（圖／安瑟美膚整形外科診所-吳名倫醫師提供）對於多數人來說，總是以為「皮鬆、脂肪堆積」就是肚凸的原因，然而『表層皮膚」、「脂肪厚度」及「深層肌肉組織」等三個內外在因素，都會影響到你是否能擁有平坦小腹的關鍵。這裏提到的「腹直肌分離」就是一個如果沒有經過醫師診斷告知，你可能壓根子都不會去想到的關鍵因素。腹直肌分離是屬於腹部深層組織的問題，而一般人聯想到的肚皮鬆垮、脂肪堆積則是屬於較表淺層的問題；所以，如果只單純朝皮膚跟脂肪的原因去做對應的運動，對於深層筋膜及肌肉組織的問題，就不會帶來明顯的進步及改變。我們將會帶您認識「腹直肌」的功能與位置，並且了解「腹直肌分離」問題存在時，可能會影響的「生理功能」；仔細看看，您是否也有“腹直肌分離“的潛在風險、亦或已經是“腹直肌分離“成員之一了？！「小美腹」！你我將一起喚回它的回歸，不再讓它繼續在外流浪。什麼是「腹直肌」？腹直肌（Rectus Abdominis Muscle，就是一般人簡稱的「腹肌」）它是沿著身體前側，從肋骨下緣起源往下延伸至恥骨聯合處，中間由「腹白線 Linea Alba」相連，左右兩側成對；它的功能主要是負責身體的軀幹向前、側轉或扭曲的運動。大家嚮往的8塊、6塊肌就是所謂的腹直肌。（圖／安瑟美膚整形外科診所-吳名倫醫師提供）何謂腹直肌分離？腹直肌分離是因為腹白線間隙變大，導致腹直肌無力支撐過大的腹腔內壓力、而造成腹壁膨出，進而造成腹部與骨盆腔力學失調的狀況。常見發生的部位可由上腹部劍突一直往下至恥骨聯合處，其中又以肚臍周圍及下腹部最爲常見。（圖／安瑟美膚整形外科診所-吳名倫醫師提供）腹直肌分離原因懷孕由於在懷孕期間腹內壓力變大，造成腹直肌的間隙（腹白線）被往外推擠，造成筋膜組織張力上升並被拉撐，時間一久，就會造成筋膜彈性疲乏而無法完全回復至產前的狀態。通常平均在產後8周內或更久（依人體質），因孕期而分離的腹直肌中央間隔會回復至產前的狀況，但平均會有超過50%的產後孕婦有不同程度的腹直肌筋膜分離問題。（圖／安瑟美膚整形外科診所-吳名倫醫師提供）腹部相關手術例如：剖腹產；剖腹產橫切的刀口，可能造成肌肉組織（豎棘肌群）和神經（腹壁下動脈 Inferior epigastric artery）的損傷。其它肥胖、筋膜先天性缺陷、肌肉等因素如何判斷腹直肌分離？除了專科醫師的評估外，也可以自己初步觀察： 把手放在腹部上有一塊區域凹陷，感覺可把2~３隻手指放進去 一般腹白線的間隙如果超過2公分（約2指寬），就建議可以先尋求整形外科醫師的專業諮詢及檢查。（圖／轉載自網路）《點擊看完整文章介紹》文章轉載自「安瑟美膚整形外科診所-吳名倫醫師專欄」

吳名倫 醫師

2024-12-16

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醫師專欄

電波拉皮盛行了好一段時間，不少愛美人士紛紛做了電波拉皮療程，想要改善臉部老化現象，達到緊緻小臉、變身絕世美人，不過，卻也出現不少傳聞，覺得電波拉皮做完好像沒什麼差？效果不如預期、甚至差強人意… 跟廣告形容的好像不大一樣，難道電波拉皮沒那麼神嗎？聽聽初樂極緻美學鄭雅瑜院長怎麼説！電波拉皮是如何拉提輪廓、緊緻肌膚？電波拉皮，是靠著每秒震動約678萬次的RF高頻電波，以整層容積式加熱原理，深入真皮層和皮下組織，將肌膚層全層加熱至有效溫度，以刺激肌底膠原蛋白重組新生、緊實鬆弛輪廓。電波拉皮用以作為抗老治療，除了幾乎無恢復期外，更重要的是其短期與長期的二重效果：施打當下，會因為膠原蛋白遇熱收縮，讓皮膚有立即收緊、膚質變好、毛孔更細緻的感覺；長期作用則是因為後續持續誘發膠原蛋白新生與重建，達到漸進式進步的緊實效用，整體輪廓會逐漸變得俐落、下顎線更明顯，該澎潤的地方依舊澎潤富彈性，該緊實小臉的部位也收緊上提！延伸閱讀：Thermage FLX 第四代電波拉皮(俗稱鳳凰電波)｜台北初樂診所｜效果更快出現舒適度更高電波拉皮沒效果原因 發數、能量、醫師操作那麼，網路上還是有一些電波拉皮沒效果的反饋、好像打了看不出什麼效果，原因為何呢？初樂極緻美學診所院長鄭雅瑜醫師，透露其實電波拉皮無效治療，其實有可能是犯了這些錯！1.電波拉皮施打發數不足？電波拉皮治療是以發數為計算，探頭以450發、900發為單位，若求診者預算有限，不肖業者又想成交訂單，常會拆賣探頭為200發、300發等，不僅有衛生疑慮，發數不足治療當然無效。一般而言全臉治療會以900發為基準，依據老化情形、或針對部位治療，醫師會再評估需要施打的發數，建議在電波拉皮治療前，務必認明是否為電波拉皮原廠認證診所，初樂極緻美學診所不僅會在治療前後與客人確認發數，客人也可於治療前掃描原廠探頭QRcode，親眼確認安心有保障。2.電波拉皮施打能量是否到位？電波拉皮原廠其實不建議在療程時採舒眠麻醉，因施打時醫師依據求診者的即時回饋、皮膚狀況，可給予更加有效、安全、到位的治療，採舒眠麻醉患者沒有知覺的情形下，有可能帶來治療過當；或是求診者因為怕痛，要求醫師降低能量，導致能量不足無法達到電波效果。然而，基本上有經驗的醫師，加上第四代Thermage電波拉皮（俗稱鳳凰電波）的技術升級，以人工智慧AccuREP技術，讓療程有自動微調能量、校正電阻的功能，整體優化療效、舒適度的表現，治療已更加精準、能量到位不必擔心。3.電波拉皮 醫師操作手法如何？同樣一道菜，不同廚師烹調，口味、口感也會不一樣，治療同理，醫師針對部位，提取探頭的角度不同、能量調配、探頭停留時間等，局部配幾發，都會影響到效果。4.期待值過高？以為電波萬用治百病？最後，臉部嚴重老化、嚴重流失，只靠電波拉皮解決效果其實很有限，因為電波的治療深度僅達到真皮層，作用是讓肌膚緊緻，有些老化問題過於嚴重，像是骨架流失、臉頰已經凹陷了，整體看起來是消瘦、輪廓內凹，使用電波來治療，只會越來越凹，想要重建肌膚骨架、豐盈組織，還需要搭配其餘療程，像是膠原蛋白增生劑填充(舒顏萃/艾麗斯)，針對不同問題進行複合式治療；想增加局部的線條拉提（雙下巴、嘴邊肉、下顎線鬆弛），可以搭配埋線、Q+立線音波療程等。電波拉皮為何沒效？找對醫師問題其實就解決了一半，好的醫師會依據你的膚況、老化狀況，理解期待，去協助你評估電波拉皮治療適合與否，需不需要搭配其他療程、需要發數為何、並且以優良技術投以令人安心的治療，讓你投資的每一分錢都成為膠原蛋白，看著鏡子感覺一切都很值得！❤️初樂極緻美學❤️??YouTube 頻道??https://m.youtube.com/@user-nl6hg2ly8m❤️Dr. Clara 鄭雅瑜院長粉絲專頁https://pse.is/3mr5av❤️初樂極緻美學官方網頁https://cjtrueloveblog.com

鄭雅瑜 醫師

2023-03-21

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膚色不均是許多人面臨的常見困擾，無論年齡或膚質，色斑、暗沉和不勻的膚色都可能影響自信。究竟為什麼肌膚會出現這些問題？紫外線傷害、荷爾蒙變化、痘痘後色素沉澱等，都是導致膚色不均的主要原因。了解這些原因，才能針對性地調整保養步驟，恢復透亮均勻的肌膚。接下來，我們將探討膚色不均的原因，以及如何有效改善，重拾光澤健康的膚質。造成膚色不均的原因是什麼？ 清潔過度，肌膚屏障受損臉部容易沾上灰塵和髒污，如果清潔不徹底，會導致老廢角質堆積，阻塞毛孔，引發粉刺和痘痘，讓膚色變得不均。過強的清潔產品則可能破壞皮膚屏障，造成乾燥和敏感，影響膚色。 水油平衡，護膚的關鍵所在過度保濕會增加油脂分泌，導致痘痘和膚色黯淡。若洗臉後無法恢復膚色，可能是油脂氧化過重，需控制油脂並補充抗氧化劑。因此，保養應以維持水油平衡為目標，根據膚況選擇適合產品，並注意輕柔塗抹，避免損壞皮膚結構，加速老化。 出現老化現象皮膚老化受多種因素影響，導致膚色不均、暗沉和皺紋。隨著年齡增長，細胞再生速度減緩，膠原蛋白和彈性蛋白不足，皮膚變鬆弛，斑點和沉積色素變得明顯，血液供應效率降低，導致缺乏營養，皮膚顯得黯淡無光。雖然衰老無法避免，但良好的生活習慣和保養可以延緩老化。必要時可考慮醫美手術來遮掩痕跡，但持續回診可能對皮膚造成負擔和副作用。 解決皮膚過敏根源當接觸到過敏源，如化妝品、清潔產品或環境污染物時，皮膚會啟動免疫機制，導致發炎。雖然這是一種防禦反應，但可能改變血管通透性，造成紅腫和膚色不均。解決根源問題可以緩解炎症，否則長期的發炎狀態會影響皮膚結構和功能。 避免過度乾燥過度乾燥會使角質層變厚，並因缺水而變得乾燥和粗糙，影響光線反射，導致膚色不均。缺乏油脂會降低皮膚的保護功能，讓皮膚敏感且容易受外界刺激，進一步加劇暗沉。 保持健康生活習慣的重要性長期熬夜和睡眠不足會影響皮膚修復，導致黑眼圈和膚色不均。壓力過大則促使皮質醇分泌增加，影響皮膚健康。此外，油炸、高糖和精製碳水化合物會增加自由基，加速老化。缺水及缺乏維生素和礦物質會使皮膚失去彈性和光澤，而抽菸和酗酒則進一步損害皮膚。 痘疤引起的膚色不均痤瘡發生時，發炎會損壞皮膚的表皮和真皮，修復過程中產生的新膠原蛋白可能無法完美癒合，導致凹陷性或增生性痘疤。發炎還會增加色素沉澱，進一步降低膚色均勻度。 防曬不當與黑色素沉澱紫外線（UVA和UVB）會傷害皮膚。UVA深入真皮層，破壞膠原蛋白，導致光老化；UVB則影響表皮層，造成曬傷和黑色素沉澱。若防曬措施不當會加劇痘疤和斑點，隨年齡增長，皮膚修復力下降，黑色素問題更明顯。如何擺脫膚色不均？以下改善方法你一定要知道！ 調整日常習慣，提升生活品質規律作息與每天至少7小時的睡眠可提升細胞修復效率，改善膚色不均。保持愉快心情也很重要，生活壓力可透過適度運動有助於促進血液循環和新陳代謝，讓皮膚獲得更多營養。均衡飲食有助於皮膚健康，應避免高糖、高脂肪食物，多攝取抗氧化劑、維生素 E 和維生素 C，增強抗自由基能力並促進膠原蛋白生成。 正確清潔臉部方式正確的臉部清潔有助於減少毛孔堵塞和發炎，預防膚色不均。油性肌膚應選用控油洗面乳，乾性或敏感性皮膚則使用溫和產品；混合性肌膚可先清潔油脂多的區域，再輕輕帶過乾燥部位。清潔時避免過熱或過冷的水，並輕柔對待皮膚。定期使用深層清潔面膜或去角質產品，有助去除死皮細胞，提升肌膚光滑度。 打造均勻膚色，關鍵成分與使用建議改善膚色不均的有效方法是使用美白精華和抗氧化護膚品。美白精華通常包含維生素C、熊果素和麴酸，有助於抑制黑色素的生成；而抗氧化產品則含有維生素E和綠茶萃取物，能有效降低暗沉程度。此外，選用含有果酸或水楊酸的產品可以促進角質層代謝，但使用時需注意適量，以防刺激皮膚。 挑選適合的保濕產品無論是乾性還是油性肌膚，選擇合適的保濕產品是關鍵。乾性肌膚可選用乳霜類產品，搭配玻尿酸、甘油、乳木果油和神經醯胺等保濕成分；而油性肌膚應以清爽的凝膠或乳液為主，調節油脂分泌，提升保水能力。對於敏感肌，則需格外注意成分的選擇。 醫美療程改善可以考慮透過雷射治療來消除這些問題。醫美療程能促進皮膚修復和膠原蛋白再生，幫助改善膚質和膚色。為確保治療的安全性與效果，需在專業皮膚科醫生的指導下進行。治療後，皮膚可能會出現短暫的副作用，如敏感、脆弱和紅腫等。 簡單按摩提升肌膚健康在塗抹保養品時，可以透過按摩有助於促進血液循環和細胞再生，並改善肌膚光滑度。按摩時應輕柔施力，讓臉部充分滋潤，使用指腹或按摩工具（如按摩棒或按摩板）輕輕按壓，避免來回摩擦。按摩時的方向應保持一致，由內向外或從下往上，以保護皮膚結構。 紫外線的危害，防曬不可忽視紫外線是導致皮膚老化和膚色不均的主因，防曬不可忽視。日常選用SPF30、PA+++防曬乳即可，若長時間戶外活動，建議使用SPF50、PA++++。防曬需提前15至30分鐘塗抹，臉部用量至少一個硬幣大小，並涵蓋眼周、耳朵、頸部及髮際線。每2至3小時補塗一次，陰天亦需防曬，高峰時段應避陽。★溫馨提醒★小編要提醒大家，醫療並非單純的商業交易，所有的療程都伴隨著風險。因此，作為消費者應該謹慎選擇合適的醫療方案，以確保安全與健康。

醫美圈圈

2024-10-14

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