療程新訊

你是否經常被問沒睡飽嗎？你累了嗎？即便自己有充足的睡眠，卻常被問是否熬夜或睡不好。為了證明自己充滿活力，不得不將眼眉刻意用力往上提，使眼睛看起來稍微大一些，但是太刻意又顯得表情處於驚訝的狀態。眼部時常讓人感到疲憊無神，主要是眼部的提眼瞼肌無法提供足夠的力量，因此無法撐開眼皮，建議透過提眼瞼肌手術進行改善，可以快速找回明亮的眼神。或許有的讀者對於提眼肌相當陌生，接下來快速跟隨小編來科普提眼瞼肌無力的根本原因、手術類型以及手術費用吧！關於提眼瞼肌手術提眼瞼肌主要是掌控眼皮的肌肉，因此會影響每個人的雙眼皮和眼神。當提眼瞼肌無力時，眼瞼無法自然張開，會使得雙眼大小看起來不一致，同時也給人一種疲憊無精打采的感覺。而提眼瞼肌手術專注於調整提眼瞼肌的問題，不僅能改善眼瞼肌無力的困擾，更能讓眼神重新煥發出生動迷人的電眼。了解提眼瞼肌無力的根本原因引起提眼瞼肌無力的主因並非僅僅與老化有關，還有眾多因素也會造成種現象，以下介紹導致提眼瞼肌無力的成因。• 基因遺傳：有些人天生患有提眼瞼肌不良的狀況，通常在幼童階段便能觀察到眼神顯得疲憊，甚至會出現大小眼的現象，如果影響到視線，手術可能是解決之道。• 年齡增長：年齡增長會讓提眼瞼肌和眼瞼板因老化而發生變化，接合處也隨之逐漸退化，最後造成眼皮下垂的現象。• 神經問題：患者本身腦神經受損或是使用其他藥物，都會讓提眼瞼肌無法正常發揮力量。• 外傷問題：如果受到外力衝擊而造成提眼肌受傷，就會失去正常作用，甚至會造成提眼瞼肌鬆脫。解析提眼瞼肌手術的類型• 縫式提眼瞼肌：透過縫合的方式將提眼瞼肌筋膜和眼瞼板的地方固定，以解決無力問題。這項手術的優勢在於傷口小、時間短、康復期短，且能與雙眼皮手術選擇一樣的縫合位置，同時實現眼皮拉緊和雙眼皮形成。主要適用於輕度眼瞼下垂的患者，和考慮同時進行縫雙眼皮手術者。• 內開式提眼瞼肌：這項手術會切除眼瞼內側的苗勒式肌與結膜，然後再進行縫合，以提升眼皮的力量。手術優勢在於幾乎無疤痕、傷口細小、不需拆線，有助於縮短恢復期，特別適用於中度眼瞼下垂的情況。• 外開式提眼瞼肌：醫師會將內部的提眼瞼肌摺起或割除，以提升眼瞼高度，達到防止眼皮下垂的效果。通常會與雙眼皮手術同步進行，主要是能將手術切口藏匿在雙眼皮摺痕內，適合眼瞼下垂嚴重者，甚至還能改善贅皮和脂肪，有助於重新雕塑眼部輪廓。各項提眼瞼肌手術&費用比一比 手術名稱 逢式提眼肌 內開式提眼肌 外開式提眼肌 適合族群 輕度提眼肌無力 縫雙眼皮需求者 輕、中度提眼肌無力 無雙眼皮手術需求者 中、重度提眼肌無力 割雙眼皮需求 或修皮除脂 優點 手術時間 恢復期短 幾乎無疤 恢復期短 調整眼型 重修雙眼皮 缺點 脂肪過厚或贅皮太多 將無法執行 脂肪過厚或贅皮太多將無法執行 需拆線 恢復期長 恢復期 一週內 一週內 7至14天 手術時間 0.5至1.5小時 15至2小時 1.5至2小時 費用 5至6萬 5至6萬 6至8萬 提眼瞼肌手術真實案例分享以下真實呈現提眼瞼肌手術案例，提供讀者參考。如果你也想分享你的美麗故事或對各項療程有其他疑慮，歡迎隨時來醫美圈圈與我們一同探討。提眼瞼肌案例一：網友-金金大學時期開始接觸外拍工作，也開始學會化妝，但是因為單眼皮+大小眼，每次都要畫粗粗～的一大條眼線，再貼上雙眼皮貼，才可以把眼睛撐起來，可是大小眼還是沒辦法改善，也還是很無神…《點我看更多》提眼瞼肌案例二：網友- Claire Young從之前都會被誤以為看起來很想睡覺(其實沒有好嗎??)因為眼皮有點多層，可能是以前很常貼雙眼皮貼導致眼皮鬆弛，後來也只能靠化妝讓眼睛有神一些也很羨慕那種天生雙眼皮、大眼的女生…《點我看更多》提眼肌術後可能帶會來什麼潛在問題？此手術通常被視為安全療程，因為只有涉及到眼皮周圍的皮膚和肌肉。只要術後妥善照護好傷口，大多不會引起感染或其他較嚴重的問題。大多數的問題都與眼部外觀有關，比如會出現提眼效果不夠顯著，眼珠仍被遮蔽太多，或者兩眼的眼皮高度不一，造成明顯大小眼現象。值得慶幸的是，這些問題通常並不難解決。只要在術後的3至6個月內進行調整，即可獲得解決。如果術後發現瞼肌力量明顯不足，建議需要考慮選用其他療程方式。

醫美圈圈

2023-12-24

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醫師專欄

一般俗稱「香港腳」比較正式的名稱是「足癬」，是不分男女許多人長期困擾的問題。香港腳的成因並不複雜，其實就是指腳被黴菌感染，造成皮膚發紅發癢、有脫屑或水泡甚至滲液的情形。但黴菌是種非常頑強的生物，所以要完全根治沒這麼簡單，甚至嚴重一點的人還可能進一步導致灰指甲，也就是指甲也感染上黴菌產生甲癬。而且香港腳常見症狀像是發癢、小水泡與足部的汗皰疹的症狀幾乎一模一樣，這兩種疾病，如果在診斷上如果沒分清楚，治療方向可是差很多！而且在李醫師的門診經驗裡，常常有民眾會自行購買香港腳藥膏來治療，有時效果不錯，有時卻不一定好，究竟是怎麼回事呢？今天就來跟大家深入說明這個看似簡單又不簡單的疾病!（圖／杰膚美診所-李杰年醫師提供）香港腳(足癬)會有那些症狀呢?在正式進入香港腳之前，一定要先認識皮膚癬菌（Dermatophytes）是什麼。皮膚癬菌泛指多種會感染人類或動物的黴菌，因為這個黴菌也會感染動物，所以如果家中有寵物感染，共同生活的主人也是可能會被傳染的喔 !這類黴菌如果感染了身體就是「體癬」、感染了頭皮就稱為「頭癬」、感染了胯下就稱為「股癬」、感染了足部就被稱為「足癬」! 由此可見皮膚癬菌如果不治療，是可能會感染身體其他部位! 不過還是要澄清一下，很多人熟知的乾癬跟黴菌是完全沒關係的喔！想知道更多關於乾癬的知識可以看另一篇專文 :由於每個人身體對抗黴菌的免疫反應略有不同，加上黴菌的種類其實也不少，因此即使是香港腳(足癬)症狀也會不太一樣喔。臨床上常見的症狀有腳趾間發紅、脫皮、發癢、疼痛的小水泡、在腳跟和足部兩側異常增厚角化、脫皮，有些人則會伴隨著腳臭味 (一個人可能常常都會有兩個以上分類症狀)。會起水泡、發癢的香港腳通常比較容易被發現與治療，但如果是單純腳皮增厚的這種形態，因為部會疼痛就常常會被忽略，造成灰指甲或是傳染到其他部位。因為香港腳的症狀可能和其他腳底皮膚病很接近，像是腳的汗皰疹或足蹠蠹蝕症，所以一般診斷方式是經由刮下的皮屑或水泡，用顯微鏡來觀察是否有黴菌的菌絲來確診。（圖／杰膚美診所-李杰年醫師提供）香港腳(足癬)注意!不同類型，不同治療！很多人可能把香港腳治療想得很簡單，「反正不就是黴菌感染，那就使用抗黴菌的香港腳藥膏啊！」如果真的這麼簡單，就不會有這麼多人香港腳反覆不會好了！尤其是藥局藥膏多是複方，有抗生素、類固醇、抗黴菌藥等成分，一開始對於上述因自體免疫反應導致的水泡、搔癢有效，但擦久反而會愈擦愈嚴重，因為免疫反應被控制後，類固醇會抑制局部皮膚的抵抗力，會使香港腳症狀更嚴重，因此不要隨便到藥局買藥膏塗抹。黴菌自古以來就以生命力頑強著稱，菌絲可以在很險惡的環境持續存活，逮著機會就會再長出來。所以在皮膚科診所，香港腳(足癬)的治療主要會分成四個部分2-8週急性期輕微症狀緩解 :通常輕微、局部的香港腳，我會先開立外用抗黴菌藥膏，避免傳染到身體其他部位或感染其他人，但有時患者會因為「不癢了」就停止使用藥膏，卻忘了黴菌的生命力很強，治療不能因為症狀消失就停止，未根除的菌絲還在皮膚內只要幾天症狀就會再復發。要治療到醫師建議的週數(通常要，有灰指甲的患者可能要更久)，擦到皮膚正常之後再多擦兩個星期。反覆發作，外用藥膏治療失敗 :如果是頑固、反覆發作、使用藥膏治療效果差的患者，會併用口服抗黴菌藥物。但這類藥物通常必須治療 2-8 週，甚至是更長的時間，所以一定要回診讓醫師追蹤治療反應！足部角質增厚 :因為增厚的角質會影響外用藥物的滲透與吸收，臨床上可能會搭配口服藥物的使用，來達到「內外夾攻」的效果。這時如果同時並用一些有助於角質軟化的成分，例如水楊酸，對於輔助藥物治療會有不錯的效果。有開放性裂傷 :為了要降低繼發性細菌感染的機率，就會開立抗生素藥膏，避免進一步發展成為蜂窩性組織炎。（圖／杰膚美診所-李杰年醫師提供）《點擊看完整文章介紹》文章轉載自「杰膚美診所-李杰年醫師專欄」參考文獻: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26618458/Dermatol Surg. 2015 Dec;41 Suppl 1:S314-20 https://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_abstract&pid=S0717-95022016000300006&lng=en&nrm=iso

李杰年 醫師

2025-02-03

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療程新訊

嘴唇是臉部的亮點，擁有迷人的唇型可以瞬間提升整體魅力！以往絕大多數人都渴望擁有迷人的櫻桃小嘴。歷經時代的變遷，現代人審美觀講究豐滿的唇部比例、唇翹度和唇紋的細緻，豐滿唇形已成為時尚風潮的代表。豐唇不僅能改善過薄的唇型，還能為笑容注入更多生氣。有些人因年齡增長唇部逐漸變薄，尤其是嘴角下垂的現象，紛紛考慮接受整形手術。事實上，對於薄唇而言，玻尿酸填充能夠迅速達到豐唇的效果，而對於較厚或出現變形的唇部，則需要考慮手術來進行矯正。由於每個人的唇形狀況不同，因此在選擇手術方式之前，建議諮詢專業醫師的評估，以達到最理想的效果。接下來，小編將介紹豐唇手術各項優缺點、術前術後事項，讓讀者更全面了解！常見的各類型唇部困擾嘴唇在臉部的角色相當重要，對整體印象通常有著深遠的影響。理想的唇形不僅能帶來良好的第一印象，還能為下半張臉增色不少。以下是4種常見的唇部問題，你是否也深有同感呢？嘴唇太薄和下垂：容易讓人感到刻薄無情、老態龍鍾的感覺唇型不夠明顯：難以突顯氣質，塗抹口紅效果也不盡如人意唇紋太多：嘴唇太乾燥所產生的顯老細紋以上問題能利用填充玻尿酸得到調整，不僅營造自然的上揚線條，還能提升唇部立體感，解決嘴唇薄、下垂問題，同時能淡化唇紋，打造迷人的唇形。深入了解完美唇型的比例1. 雙唇對稱：唇峰位在鼻孔正中下方，雙唇閉合時無縫隙。2. 上下唇比例：上下唇為1比1.5。3. 唇型明顯：唇型輪廓清晰，呈現飽滿且弓形狀。4. 無唇紋：嘴唇若乾癟脫皮會顯老，易使臉部樣貌大大扣分。解析各項豐唇療程優缺點大多人想讓唇部變得嘟嘟水潤，通常首選療程為玻尿酸填充，不僅效果立竿見影，而且療程後無恢復期的問題。如果使用玻尿酸感到豐唇效果佳，或許可以進一步考慮選擇自體脂肪手術來豐唇，以延長豐盈效果。 　 玻尿酸豐唇 自體脂肪豐唇 膠原蛋白豐唇 優點 即刻見效、無恢復期 解決唇紋、觸感水嫩 相容性高 效果自然 療程時間、恢復期短 效果自然 缺點 需定期回補 療程時間、 恢復期長， 效果會受脂肪 存活率限制 單次劑量有限， 無法被全部吸收 持久度不比玻尿酸，需定期回補 恢復期 無恢復期 約3至7天 抽脂傷口約 14至21天 約3至5天 持久度 約6至18個月 近永久 約6個月 豐唇後可能出現的問題？術前、術後事項術前注意事項 在進行唇部整形手術前7天，請暫停使用含阿司匹林成分的藥物。 手術當天避免使用化妝品或刺激性保養品。 如果在術前正哺乳、懷孕、或處於生理期期間，有凝血功能不佳、蟹足腫體質，或曾接受其他重大手術，請務必在術前主動與醫師說明。 術前需與醫師詳細的溝通，並了解手術過程、術後護理措施以及預期結果。 如果屬於疤痕易增生體質，請務必在術前主動告知醫師。術後保養 術後可能引發嘴角腫脹及瘀血情況，建議每小時冰敷10至20分鐘，有利於減緩血腫及痛感。 如果傷口癒合不佳，應避免攝取辛辣、酒這類型的刺激性食物，不可抽菸或吸二手菸，生活作息應正常，並按時換藥進行傷口照護。 如果傷口癒合後的疤痕呈現粉紅色，通常在術後數月內，大多數疤痕會逐漸淡化。 定期回診由醫師安排拆線，如果傷口發生大量出血、嚴重疼痛、局部發炎或身體不適，應儘速就醫。 吸煙者最好於術前戒菸2週以上，因抽菸會影響血液循環，而影響傷口癒合。 如果平時有使用抗凝血藥物，應在與醫師討論後，停藥1至2週，以免對凝血產生異常反應，影響傷口癒合。

醫美圈圈

2024-01-02

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醫師專欄

弧度柔和、圓潤的額頭，是年輕柔美的象徵。凝境美學診所院長擔任微晶瓷Radiesse晶亮瓷原廠全球級醫學顧問 示範注射教學案例（圖／凝境美學診所-曾繁聞醫師提供）扁平、凹陷的額頭，則造成： 上臉窄縮、顴骨相對明顯，中臉寬 眉弓高聳、線條剛硬、骨感稜角、額頭不平 抬頭紋、額頭皺紋明顯 眉毛、上眼皮失去支撐而下垂 凸眼、腫眼泡的外觀瑞絲朗女神動態玻尿酸原廠指定凝境美學診所院長示範注射教學案例（圖／凝境美學診所-曾繁聞醫師提供）額頭扁平凹陷的形成原因： 先天額頭骨骼發育形狀 老化造成體積流失額頭凹陷的治療方式相對於老化額頭的凹陷、眼眶骨稜角突出，年輕幼態的額頭是比較圓潤飽滿的，就像小孩子豐滿的額頭曲線。改善額頭凹陷或扁平後縮，需要以微整形注射、或手術補自體脂肪來增加體積。微整形填充的材料選擇包括玻尿酸、與膠原蛋白增生劑：台灣美容皮膚科學大會邀請凝境美學診所曾繁聞院長現場示範注射教學 為台下數百位皮膚科醫師演示額頭微整形注射技巧（圖／凝境美學診所-曾繁聞醫師提供）玻尿酸包括美國 喬雅登、瑞典 瑞絲朗、德國水無痕/保柔緹、瑞士 緹奧希/隱形玻尿酸等。優點-立即見效、體積精確、不需等待、不需按摩，而且是唯一有降解酶的選擇，後續可以隨時調整。缺點-早期傳統的玻尿酸劑型，組織融合度不佳，因此用於額頭可能造成日後塌陷、位移、變形等副作用，俗稱「記憶枕效應」。而且觸感過軟、摸起來手感不真實。但隨著科技進步，現在有組織融合度高、內聚力強的新一代玻尿酸，減少了術後位移變形的機率，而且手感柔韌真實。國際抗衰老醫學美容世界大會IMCAS邀請凝境美學診所曾繁聞院長至法國巴黎演講教學示範案例：（圖／凝境美學診所-曾繁聞醫師提供）（圖／凝境美學診所-曾繁聞醫師提供）膠原蛋白增生劑洢蓮絲Ellanse少女針/奇蹟針、晶亮瓷Radiesse微晶瓷、艾麗斯Aesthefill聚雙旋乳酸/精靈針，有立即填充的效果，後續接著膠原蛋白增生。優點是質地堅韌，手感紮實。但沒有降解酶，無法主動去除。而4D童妍針Sculptra舒顏萃雖然早期曾有人使用，但因為效果緩慢，且有產生結節硬塊的案例，因此現在較少有人使用在額頭。凝境美學診所院長擔任微晶瓷Radiesse晶亮瓷原廠全球級醫學顧問 示範注射教學案例（圖／凝境美學診所-曾繁聞醫師提供）自體脂肪移植抽脂手術之後，將脂肪以針筒或補脂槍填補凹陷。風險相對較高，恢復期較長、包括抽脂部位與補脂部位的瘀青腫脹和凹凸不平。雖然網路上討論最多的是存活率的問題，意指有部分脂肪細胞死亡，效果不穩定，但實際上，最大的問題在於一旦手術失敗不容易取出、即使效果不滿意不平整，形狀也難以後續調整。而且存活下來的脂肪可能在未來隨著個人體重增減而改變大小形狀，不好預測。至於鳳凰電波拉皮、音波拉提、索夫波等療程雖然可以刺激皮膚增生膠原蛋白，但造成的效果是輪廓收緊、而不是體積增加，無法有效改善額頭的凹陷。額頭填充究竟要打什麼，可以與經驗豐富的醫師溝通想要的效果、恢復期、期望的進步速度、希望的治療次數，來找出最適合自己的選項。瑞典瑞絲朗玻尿酸原廠邀請凝境美學診所曾繁聞院長演講示範額頭填充注射技巧（圖／凝境美學診所-曾繁聞醫師提供）不過除了產品、材料的選擇以外，更重要的是醫師的美感與技術：額頭形狀的美學設計-額頭塑型需要有3D立體結構的概念、並搭配整體臉型，並不是像灌水球一樣塞滿就好，否則會造成怪異、不美觀、壽星公一般的額頭。需要考量整體臉型的長寬、顴骨大小、髮際線高度、眉毛位置、太陽穴寬度、下半臉比例，並且溝通每個人想要的飽滿程度、轉折強度，才能規劃出適合的輪廓，因此醫師的審美至為重要。瑞絲朗女神動態玻尿酸原廠指定凝境美學診所院長曾繁聞醫師示範注射教學案例（圖／凝境美學診所-曾繁聞醫師提供）額頭的注射技術水平位置：額頭是一片皮包骨的廣大範圍，皮膚肌肉薄、很容易出現凹凸不平，需要精確的注射技巧、極度細心與耐心，才能把整體輪廓形塑的均勻平整。深度層次：除了正確的注射位置以外，注射深度對於效果和安全性都有重大的影響。錯誤的注射深度，會造成凹凸不平、材料位移、血管損傷。醫師需要對皮膚下方的不同解剖層次有準確的掌握，以嫻熟的手感來判斷脂肪、筋膜、骨膜的深度，才能注射在正確的層次。《點擊看完整文章介紹》文章轉載自「凝境美學診所-曾繁聞醫師專欄」

曾繁聞 醫師

2025-06-02

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