醫師專欄

文／蔡詩辰醫師（辰美學診所院長）在診間，關於音波拉提最常被問到的問題就是：「醫師，為什麼不同品牌的音波價差這麼大？」或是「為什麼我打過音波卻覺得沒效果？」身為醫師，我必須強調一個觀念：音波拉提的本質是「結構的熱收縮」。如果能量沒有精準落在筋膜層（SMAS），打得再多、再痛，效果都會大打折扣。這就是為什麼在辰美學，我堅持引進 美國音波二代 Ultherapy Prime，因為在抗老的領域裡，「看得到」比「打得多」更重要。一、 為什麼音波拉提需要即時影像導引（See-Plan-Treat）：讓醫師擁有導航的眼睛許多韓系音波多採取「盲打」模式，醫師僅能憑手感推測筋膜層位置。而美國音波二代優化了專利 即時影像技術，讓我在施作當下能清楚透過雙倍清晰的影像，觀察真皮組織、皮下脂肪層、筋膜層、肌肉層及骨骼等結構 。這對客人的意義是什麼？ 避開神經與骨骼：大幅降低燙傷風險與不必要的痛感。 每一條都有效：確保能量精準釋放在筋膜層，引發最有效的收縮拉提效果，而非浪費在脂肪或肌肉層。二、 二代 Prime 的技術飛躍：更快、更深、更舒適身為二代 Prime 的使用者，我明顯感受到技術革新帶來的優勢。二代的治療速度提升了約 20%，且能量輸出更加穩定均勻。對客人而言，這代表施作時間縮短、痛感減輕約 30%。更重要的是，熱凝結點（TCPs）的分佈更加精密，術後的緊緻感會比上一代更具細緻度。三、 蔡醫師觀點：美國音波二代多久有效果？維持時間多久？ 這是我經常需要與客人溝通的抗老邏輯：音波的效果是「由內而外」的修復過程。 即時反應：術後當下因受熱收縮，會感到皮膚微緊。 膠原新生期（1-3 個月）：這是最有感的階段，下顎線會變得清晰，法令紋也會因為組織被往上拉而變淺。 巔峰維持（3-6 個月）：此時膠原蛋白增生最為完整，輪廓線的精緻感達到頂峰。效果通常可維持 12 至 18 個月。四、 誰適合美國音波二代 Ultherapy Prime？ 輪廓線模糊者：感覺臉部線條不再俐落，下顎線消失。 眼周下垂與細紋：透過 1.5mm 探頭，能有效拉提眉眼，讓眼神重現神采。 追求自然拉提：害怕過度填充導致的僵硬感，希望能找回天生緊實感。 追求效率與精準度的族群：音波拉提的關鍵並非條數，而是每一道能量是否命中正確SMAS筋膜層。五、 專業精選 10 題 QA：直擊核心意圖Q1：美國音波二代與一代有什麼差別？二代 Prime 提升了施作速度與影像解析度，並透過智能能量控制大幅降低疼痛感，讓療程更高效、舒適。Q2：打美音二代需要全身麻醉嗎？不需要。這是一項非侵入性療程，在辰美學我們會透過專業麻醉流程讓痛感降至「可忍受」的範圍。Q3：美國音波二代多久有效果？術後 1 個月開始感覺緊緻，3-6 個月達到最佳拉提效果。Q4：美音二代效果可以維持多久？通常可維持 12-18 個月，臨床統計一年後的滿意度仍高達 95%。Q5：音波二代與電波有什麼差別？音波針對深層「拉提」，電波針對全層「緊緻」。兩者常搭配施作，達到 1+1>2 的效果。Q6：打完美國音波二代會有修復期嗎？幾乎沒有。少部分人會有輕微紅腫或觸痛感，約 3-7 天消退，可立即恢復日常社交。Q7：音波打幾條才有效？條數需由醫師現場評估，精準定位在筋膜層比盲打大量條數更有效。Q8：打音波臉會變瘦或變凹嗎？這就是影像導引的重要性。醫師會避開脂肪薄的區域，精準拉提筋膜，避免臉部變凹。Q9：幾歲開始適合打美國音波二代？只要感覺下顎線開始鬆弛、法令紋加深，即可施作進行預防或結構復位。Q10：為什麼要在辰美學施打美國音波二代？蔡詩辰醫師擅長透過即時影像進行「客製化結構規劃」，結合精細的止痛技巧，確保拉提效果自然且有感。

醫美圈圈 醫師

2026-05-22

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醫師專欄

「海芙音波600條夠嗎？一次施打多少才適合？」這是許多患者對音波拉提的常見疑問。台北杰膚美院長李杰年醫師指出：「音波拉提治療可分為全臉與局部應用，因此需要根據個別情況進行客製化評估，以確定所需的條數。」針對中臉拉提，建議海芙音波600條，全臉治療，則建議1,000條以上李杰年院長提到：「在海芙音波的應用中，對於中臉拉提，建議使用600條，而眼周治療則建議200條。全臉治療，包括雙下巴，通常需要1,000條以上。」由於每位患者的老化狀況和治療需求有所不同，局部治療通常僅需600條，甚至有些人只需要300條。不過，也有些患者完全不適合進行音波治療，因此必須依賴專業醫師評估來確定是否適合療程，並考慮其他方案。為何海芙音波探頭款式多樣？它們的原理是什麼？海芙音波的原理在於將音波聚焦於皮膚下特定的深度，並形成多個熱凝結點，以達到緊緻和拉提的效果。海芙音波臉部探頭提供多種選擇，包括1.5mm、2.0mm、3.0mm及4.5mm，針對雙下巴的治療則可選擇6.0mm的探頭。不過，只有在雙下巴脂肪較厚的情況下，使用6.0mm探頭才會有效；對於皮膚較薄的患者，如老年人或男性，則可考慮傳統的3.0mm及4.5mm探頭進行治療。《點擊看完整文章介紹》

李杰年 醫師

2024-10-29

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診所新訊

「做對的事情，肌膚自然透亮。」從醫以來，林亮辰醫師始終在思考身為皮膚專科和醫美醫師，如何滿足求診者真正的需求，甚至替患者發掘出他們真正在意的事。帶著這樣的初心，2021年，林亮辰醫師發想後開發了童妍針「減齡三部曲」，以聚左旋乳酸刺激細胞生成膠原蛋白的特性，針對肌膚拉提、全臉塑形、膚質改善提供了全方面的解法。隨著法國高德美推出的「AART美學評估系統」，和「HIT整體個人治療計畫」備受國際醫界肯定，林亮辰醫師也受邀加入AART亞太區國際專家醫師六人小組，共同將治療分析系統標準化。林亮辰醫師不僅研發了童妍針「減齡三部曲」，也將標準化的分析與療程分與更多醫師們分享，每次開課都場場爆滿。圖／林亮辰皮膚專科診所提供以雕塑藝術品概念設計的「減齡三部曲」移動了一下電腦螢幕，求學時就喜歡欣賞各類型藝術作品的林亮辰醫師，以油畫繪製人像的過程來解釋「減齡三部曲」。第一步為結構打底，將童妍針施打在韌帶上讓全臉輪廓緊緻塑型，接著是增強線條跟色彩，也就是45度側身時的臉型，最後再去精修五官。突破過去醫美專注於個別五官的調整，「減齡三部曲」更在意的是全臉的平衡，且因為施打童妍針後，膠原蛋白生長期可長達二十五個月，因此在評估時更要以求診者三年、五年後的樣貌做長期性的規劃。林亮辰醫師以「長期主義者」砥礪自己，也希望團隊、報名「減齡三部曲」的醫師都能以此為目標。圖／林亮辰皮膚專科診所提供另一方面，泡製後的聚左旋乳酸為水狀，流動性高、分子極小，施打的量、範圍、深度非常考量醫師的經驗，也會影響想要達到的效果。也是當初林亮辰醫師創立「減齡三部曲」的原因，希望多年施作經驗系統化，分享給更多願意長時間陪伴求診者越來越好、越變越美的醫師。這樣的起心動念剛好也與研發、生產、製造童妍針的高德美藥廠推出的AART/HIT觀念不謀而合。林亮辰醫師參加2024年巴黎IMCAS世界抗老醫學會，會中高德美也發表最新數據證實：童妍針可調控肌膚再生的基因，從源頭去除老化，讓肌膚微環境重返年輕的狀態。圖／林亮辰皮膚專科診所提供「科學分析、標準化、個人化」讓每位求診者展現自己的美「當初我在挑選產品、設計『減齡三部曲』時，我有三個標準：一是可以科學量表正確評估客戶需求；二是成分可以穩定達成效果；三是對皮膚健康是否有學理上好處。」林亮辰醫師解釋。而AART是四個缺一不可的醫美診療步驟：評估（Assessment）、解剖（Anatomy）、產品組合（Range）、治療（Treatment），依照每個人的臉部特徵、肌膚狀況，去打造客製化專屬診療方案。4D童妍針讓變美更加輕鬆自然好的產品經得起時間考驗，好的品牌更會不斷的向上精進。2023年，膠原蛋白領導品牌「童妍針」在上市25週年前夕，更從3D進階到4D版本。獨家專利技術二次過篩保留20-25%最細緻的聚左旋乳酸微粒，讓膠原蛋白增生效果是 3D 的 2 倍，讓皮膚由內而外緊緻效果更好，術後回家也不需要按摩，讓變美之路更加輕鬆自然。「Bri」相信做對的事，「Be Right」肌膚自然就會「Bright」！圖／林亮辰皮膚專科診所提供從肌膚健康開始發現每個人真正的美「皮膚健康其實不是白淨，而是從裡到外的光澤感亮澤感」醫診多年的經驗，讓林亮辰醫師對於「醫美」與「保養」有了不一樣的看法。走進他新成立的肌膚管理品牌Bri.，第一款自家研發的產品不是市場愛好的美白、緊緻，而是以最基礎的修復保濕作為面膜的特色，「我成立Bri.的初衷是要以皮膚健康為出發點，透亮為為宗旨。」林亮辰醫師解釋，捨去任何刺激性的成分，將修復能力還給肌膚，和求診者一起「共管」，給予肌膚真正的需要，就是Bri.想要分享的新文化。「Bri」處處可見流暢的曲線，在光影照耀下，猶如臉部輪廓般迷人。圖／林亮辰皮膚專科診所提供變美是為了讓生活更幸福 Do right, Be Bright !「什麼是『美』的本質？」林亮辰醫師常常在與同仁們分享，「求診者變美的目的並不是只為了一張臉，她是要拿來過生活的，所以我們真正要去服務的是她需要做這項醫美治療背後生活的目的、生活意義。」因此眼光要放更遠，要讓求診者的肌膚越來越健康，心情隨著變美越來越好，生活更幸福，這才是醫美醫師能帶給社會最大的意義，林亮辰醫師笑著說，臉上也閃著光呢！為皮膚專科醫師和醫美醫師，林亮辰認為醫師最大的使命是要帶給社會幸福的正向力量。圖／林亮辰皮膚專科診所提供林亮辰皮膚專科診所03 -532-9660新竹市東區民族路89號林亮辰皮膚專科診所官方網站InstagramFacebookLine@官方帳號

醫美圈圈

2024-09-03

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醫師專欄

（圖／杰膚美診所-李杰年醫師提供）甚麼是蕁麻疹?蕁麻疹其實是一種過敏反應。當身體對外在特定的物質或刺激有過敏反應時，再經由吃入、吸入或是接觸到此過敏原後，皮膚產生過敏反應，導致血管擴張、通透性增加而發生蕁麻疹。常常無預警發生，又在短時間內症狀消失，故有「風疹塊」的俗稱。一般分為急性蕁麻疹、慢性蕁麻疹及物理性蕁麻疹。蕁麻疹會有那些症狀呢?皮膚會突起大小不一、界線清楚、紅或白隆起的膨疹(wheal)，當搔癢到皮膚其他未發疹處，隨後也會引起膨疹。主要集中在手臂、臉及腿等部位。若在嘴唇、眼這些皮膚薄的地方，因皮膚內血管擴張，通透性增加導致腫脹，造成血管性水腫（angioedema）。蕁麻疹也可能發生在胃腸道及喉嚨等黏膜部位，造成噁心嘔吐、腹痛、腹瀉、胸悶、呼吸困難等症狀。蕁麻疹好發在那些人身上?有三分之一的人都有過蕁麻疹經驗，大多為年輕女性，其他包括過敏體質、感染、有遺傳病史、內分泌失調患者、生活壓力過大…等。蕁麻疹如何形成的?病因為何?外來抗原、光熱刺激、物理性刺激、藥物、食物等造成皮膚表皮內肥大細胞（Mast Cell）及血球中的嗜鹼性球（Basophils）刺激免疫球蛋白IgE抗體產生作用，並產生釋放多種物質，造成血管壁滲透性增加/腫脹，其中組織胺會引發癢、紅疹。當肥大細胞（Mast Cell）在真皮或皮下組織被活化，就可能造成血管性水腫（angioedema）。常見病因如下：吸入抗原：如花粉、毛髮、塵蟎、黴菌孢子、動物毛髮及皮屑等。食物：如奶、蛋、堅果、花生、大豆、食品添加物，魚、甲殼類海鮮等。藥物：如盤尼西林類、非類固醇類止痛藥、磺胺類藥物、麻醉藥物等。昆蟲叮咬：跳蚤、蟎蟲、蜜蜂、螞蟻、錐蝽（俗稱接吻蟲）等。接觸物：染髮劑，乳膠手套、金屬類等。物理因素：壓迫摩擦刺激、冷熱刺激、日光刺激及冷水刺激等。心理因素：壓力、疲勞等。感染：鼻竇炎、肺炎、慢性肝炎、香港腳等病毒、黴菌感染。蕁麻疹種類急性蕁麻疹-由食物、藥物，吸入性抗原、感染等引起，在移除過敏原後症狀就會痊癒。但仍有接近一半是找不到原因的。慢性蕁麻疹-症狀反覆發作超過六個星期以上，大多數找不到引起的原因。物理性蕁麻疹-很多非抗原性的原因引發的蕁麻疹都歸在此類，例如:膽鹼性蕁麻疹（Cholinergic Urticaria）：對熱過敏，經由運動後、沖泡熱水澡、情緒不穩導致體溫上升而引發蕁麻疹。皮膚劃痕症：用指甲或鈍物劃過的地方，馬上浮起疹塊引起蕁麻疹。日光性蕁麻疹：日光照射引發。延遲性壓迫性蕁麻疹：壓迫後4到6小時後，壓迫處皮膚出現疹塊，常見於包包壓迫處、腰際繫皮帶處、女性內衣勒痕處等。《點擊看完整文章介紹》文章轉載自「杰膚美診所-李杰年醫師專欄」

李杰年 醫師

2024-12-27

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