醫師專欄

凹洞痘疤往往困擾著許多人，特別是希望改善肌膚質感、重拾自信的人。然而，當談到雷射療程時，很多人心中總有這些疑問：「這項療程會很貴嗎？需要做幾次才能看到效果？過程會不會很痛？」除此之外，面對最新技術，大家也會擔心效果是否真如宣傳所說那樣理想，還是會出現「花了大錢卻收效不大」的情況。UP雷射被視為治療凹洞痘疤的尖端科技，效果令人期待，但不少人因為價格和痛感而猶豫不決。如何讓UP雷射治療更具CP值，成為大家最佳理想的選擇呢？杰膚美診所—李杰年院長將帶您了解如何以最合適的方式進行UP雷射，達到更理想的效果，同時降低負擔與不適感。UP雷射價格真的有比較高嗎?在美容醫學中，UP雷射是目前修復凹洞痘疤最先進的技術，但許多人因為治療的價格和疼痛度而猶豫不決。本篇將帶您了解現今痘疤雷射治療的主流機種、基本原理和大致價格範圍，並解釋為什麼杰膚美診所推薦「複合式痘疤治療」，而非僅靠單一機種來改善疤痕。想改善凹洞痘疤？雷射治療優缺點與CP值分析許多希望改善痘疤的患者，通常會先搜尋自己想使用的治療儀器，然後不斷打電話向各診所詢問價格，仿佛價格是決定是否進行治療的最重要因素。不過，其實痘疤的治療方式應該根據疤痕的類型來選擇，並不是只有價格決定效果。即便是同樣的飛梭雷射，不同品牌的機器表現也不盡相同；更重要的是，操作的醫師和施打方式會直接影響治療的效果。同一台雷射，交給不同醫師來做，效果也可能完全不同。因此杰膚美診所都會建議患者，一定要來現場諮詢，了解適合自己的治療方式，甚至大概需要幾次、每次治療的效果，才可以改善到自己希望的程度因此，建議大家先來現場諮詢，根據自己疤痕的類型，選擇最合適的治療方案，並了解需要的療程次數及每次可能達到的改善程度，這樣才能真正達到想要的效果。在進一步了解之前，讓我們先來看目前市面上治療痘疤的雷射儀器，了解它們的特點、優缺點，以及各自的CP值。傳統磨皮雷射(全破壞)磨皮雷射是利用二氧化碳或鉺雅克雷射，針對肌膚表層的痘疤進行處理。它能將痘疤邊緣及真皮層的肌膚去除，讓痘疤邊緣變得更平滑，並刺激膠原蛋白再生，改善凹洞和痘疤。皮膚會看起來更平整，整體膚質會有所改善。不過，傳統的磨皮雷射因為操作方式較為激烈，治療過程通常會帶來強烈的疼痛感，術後的修復期也比較長，會有紅腫等反應。而且，這類治療的色素沉澱風險相對較高，恢復時間也需要比較長。而且，由於操作難度較高，醫師的經驗對效果影響極大，如果操作不當，甚至可能會加重痘疤的狀況。傳統磨皮雷射的價格通常在每次1-2萬之間，具體價格會依照治療的部位而有所不同。汽化式飛梭雷射(點狀破壞)飛梭雷射是利用陣式能量輸出的雷射治療方式，能精準地將雷射光束以微小的點狀輸出，直達深層的真皮層，幫助改善膚質。治療方式的點狀區域，會保留一些未受破壞的皮膚，形成像「島狀」的區域，促使幹細胞向四周修復，縮短修復期。不過，因為這樣的治療機制，往往需要多次療程才能達到理想效果。在進行飛梭雷射的初期，患者通常可以看到明顯的改善，但隨著治療強度和點狀光束密度的提升，會逐漸接近全面磨皮的治療效果。這也代表著需要多次治療，並且可能會遇到效果逐漸停滯的情況。飛梭雷射的價格依治療範圍而異，局部治療單次大約需要5,000到8,000元，而全臉治療的價格大約在1萬到2萬之間。非汽化式飛梭雷射(非破壞性)非汽化式1550奈米雷射使用滾輪探頭輕輕滾動在皮膚上，將能量傳遞至真皮層，波長不會傷害到皮膚表面，但能有效促進膠原蛋白增生與重組，幫助改善凹痘疤。由於它不會損傷表皮，術後恢復期非常短，通常不會結痂，只有少許的細微屑屑。此外，這項治療不僅能改善痘疤，還對皮膚修復、除皺和淡斑有很好的效果。非汽化式飛梭雷射的治療費用，全臉大約在5千到8千元之間。皮秒雷射(非破壞性)皮秒雷射是大家熟悉的技術，與傳統雷射不同，它運用了「光震波效應」，能將色素瞬間擊碎成微細顆粒，不僅有助於治療斑點，還能搭配特殊的多焦透鏡，避免損傷表皮層，直接作用於真皮層，創造「LIOB空泡化效應」，刺激膠原蛋白增生，改善痘疤、凹洞，並提升膚質光滑度。這項技術是近年來在改善凹洞痘疤方面非常受歡迎的療程。除了杰膚美診所使用的PICOCARE皮秒雷射，市場上還有多達七種不同機型，根據是否搭載透鏡探頭以及治療區域的不同，治療價格大致在3千到2萬元之間。UP雷射(點狀破壞)UP雷射使用UltraPulse極速脈衝技術，能夠讓雷射能量深入到皮膚底層，達到其他雷射無法達到的深度，最多可達4mm。可以有效改善痘疤，還能處理深層的纖維化組織，同時刺激膠原蛋白再生。除了痘疤，像是燙傷、刀傷或挫傷留下的疤痕也能被軟化，幫助改善整體膚質。UP雷射的脈衝時間非常短，最快可達0.04毫秒，它能夠精準作用於需要治療的部位，並減少出血或過多的熱傷害。所以，和傳統雷射相比，它不太會引起術後的色素沉澱或肌膚過敏，對於東方肌膚來說尤其合適。治療費用會根據膚質、醫師評估和治療範圍而有所不同，通常全臉治療大約在1萬到2萬之間，而局部治療會依照大小和疤痕長度來計費，這部分的價格不包括在凹洞痘疤的範疇內。《點擊看完整文章介紹》

李杰年 醫師

2024-11-20

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醫師專欄

今年除了獲邀在美外與台顏的章節演講，還有應Dr. William Lao的邀請，在大師講座(Master Class)擔任Guest speaker。（圖／凡登整形外科-林彥斌醫師提供）整理了有關3D影像技術在鼻整形這20年來應用的演進，也分享了在凡登多年來累積的經驗。簡單的說 3D影像的相關技術已經不只是用來術前的模擬溝通，包括術前的手術計畫、術中的手術引導、術後的追蹤紀錄與測量。術前、模擬與最終結果（圖／凡登整形外科-林彥斌醫師提供）（圖／凡登整形外科-林彥斌醫師提供）就像是相機慢慢取代手繪一樣，3D影像已經慢慢變成新一代的紀錄工具，價格也越來越親民，相信未來的普及是必然的。另外一場演講則是分享了關於鼻整形重修手術的經驗（圖／凡登整形外科-林彥斌醫師提供）（圖／凡登整形外科-林彥斌醫師提供）由於現場不只有醫師，還有很多護理師、諮詢師，所以著重在觀念的教育而不是手術執行的層面。鼻整形要同時處理硬組織跟軟組織，還會受到其他五官、骨骼結構和軟組織皮膚罩的限制，一直都是所有手術裡面重修比例最高的項目。這不是醫學沒有在進步或者醫生憨慢，而是累積了數十年的經驗以及材料科學的進步。即使已經比2.30年前改善了很多，但還是有一至兩成的機會需要重修，一切的一切就在於「有一定比例的軟組織不可控制」。簡單的說，A跟B即使鼻子高度一樣,術中改變量也一樣，但長期結果還是會略有不同。有的人吸收的多，有的人留得多有的人結構穩定，有的人崩塌彎曲偏斜有的人疤痕鬆軟平整，有的人增生孿縮醫師只能憑過去的經驗去預判，去選擇熟悉的材質，去針對可能會發生的問題做預防，這也是為什麼鼻整形醫師的經驗很重要。因為處理重修最好的方法是預防，這大多仰賴術前的細節評估以及術中精準控制。但即使這樣，還是會有不按預測的情況出現這就是人森。（圖／轉載自網路）怕面對重修，也要一起教育我們的病人，不是所有的重修或再次手術就是罪大惡極不可饒恕。不要急著上網公審手術的醫師，而是要教育我們的病人，萬一有不理想的結果出現，我們的醫師都是有能力處理。《點擊看完整文章介紹》文章轉載自「凡登整形外科-林彥斌醫師專欄」

林彥斌 醫師

2025-01-20

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療程新訊

近年來，隨著社會觀念的演進，越來越多人開始注重外在形象和自我意識。特別是在彩虹族群中，對於身體的認知和自主權更是格外重要。然而，在考慮進行平胸手術時，許多人會陷入猶豫和困惑。他們對手術可能帶來的後果和風險感到擔憂，同時也害怕自己未來會後悔這項決定。猶豫不決往往讓人陷入思索中，甚至最終放棄了手術。小編將深入探討平胸手術過程與時間、術後恢復時間、如果做了平胸手術後悔該怎麼辦？以幫助更多人做出明智的選擇。平胸手術類型比一比目前平胸手術的類型有以下3種，建議接受手術前應與經驗豐富的專業醫師詳盡的討論與評估，來選擇合適的手術方式。 療程名稱 乳暈微創平胸手術 乳暈環切(甜甜圈式)平胸手術 一字型平胸手術 手術說明 在乳暈外半圈約3至4公分，將乳腺切除。 利用乳暈外環狀切口，取出乳房及乳腺，可做拉皮與縮小乳暈。 完整乳房、乳腺和多餘皮膚皆切除、及乳頭乳暈整形移植。 適用族群 A至B罩杯以下 胸部偏大，C、D罩杯以上 胸部大、略有下垂 乳房無嚴重下垂 乳房無嚴重下垂 不想用其他手術方式 年輕、皮膚彈性佳者 乳暈過大 　 　 肌膚鬆弛 　 優劣勢 疤痕較不明顯 不需移植乳頭乳暈 胸部下垂者 不需移植乳頭乳暈 疤痕較不明顯 可做拉皮 胸部嚴重下垂不適合 胸部較看不出疤痕 可做胸型雕塑 平胸手術後悔該怎麼辦？平胸手術屬於不可逆的手術方式，因為在手術中乳房組織已經被切除，所以一旦決定做手術，未來如果後悔是無法恢復的，手術後將失去了哺乳能力。因此，在考慮進行平胸手術之前，務必要慎重考慮，以避免日後後悔不已。平胸手術過程與時間進行平胸手術通常需要3到5個小時的時間，實際所需時間可能因個人情況和手術類型而異，手術過程大致如下： 選擇合適的手術方式，從乳暈處切割，切除大部分的乳腺和乳房組織。 切除過多的皮膚組織。 切除乳下緣，使胸部平坦。 縮小乳暈和乳頭的大小，並重新定位。 與抽脂手術或雕塑胸廓線條相結合，以實現外觀上的男性化效果。平胸手術術後還會患乳癌嗎？雖然進行平胸手術時會移除部分乳腺組織，但只有胸前的乳房部位，並不會切除所有相關的淋巴組織。如果存有疑慮，可以將移除的乳房組織化驗，以確定是否有任何病變，如果發現問題，就能盡早治療。平胸手術後引流管留置時間一般來說，引流管的放置時間約7至10天。是否可以移除引流管需依照引流液的量及顏色來評估，如果引流量低於每天25CC，且引流液的顏色變淡，通常可以考慮移除。如果放置引流管時間過於短暫，會因為過早拔除而導致組織液過多，身體無法有效吸收，產生發炎問題。平胸手術術後恢復過程以下時間為大約參考，實際恢復進度會根據個人傷口情況而定。此外，在康復期間，建議至少2個月內避免抽煙、喝酒以及攝取刺激性食物，以促進傷口快速癒合。 術後3至5天：可恢復正常上班，但在術後的2週內應避免提重物、騎車或開車。 術後7至10天：引流管通常需留置約7至10天，具體是否拔除需依照引流量和顏色進行評估。 術後2週：大致可恢復進行日常活動。 術後4週：傷口幾乎癒合。 術後6週：建議在手術滿6週後再開始進行快走、深蹲等運動。 術後8週：可開始進行重訓、跑步和游泳等運動。若是一字型傷口幾乎完全癒合。 術後24週：可考慮進行皮下切除以縮小乳頭。當我們考慮進行平胸手術時，應該深思熟慮，不僅要考慮外在的美觀，更要充分了解手術的風險和後果。在做出決定之前，與專業醫生進行詳細的討論和評估非常重要。我們希望每一位讀者都能以清晰的頭腦和堅定的決心，為自己的身體做出最適合的選擇，無論是選擇進行手術還是放棄，都能擁有真正的自信和美麗。延伸閱讀：拋開束縛，展現自我！解析平胸手術費用和類型★溫馨提醒★小編要提醒大家，醫療並非單純的商業交易，所有的療程都伴隨著風險。因此，作為消費者應該謹慎選擇合適的醫療方案，以確保安全與健康。

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2024-02-20

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療程新訊

隨著社會對性別多元的觀念普及，人們已建立起尊重個人性別認同的共識。甚至在2019年，台灣成為全球第25個承認同性婚姻的國家，掀起國際社會的熱議，彰顯台灣在婚姻平權方面取得顯著的進步。對於跨性別者而言，他們渴望被社會尊重、認同、接納。除了這些心理層面的需求外，許多跨性別者也期望透過調整身體外觀，實現更貼近內在認同的外貌。胸型的改變往往是跨性別男性在自我認同後追求的首要目標。透過進行平胸手術，他們能夠擺脫胸部束縛，減輕身體負擔，改善日常生活的種種不便，不僅讓他們重拾自信，更能邁向美好而充實的第二種人生。小編整理出平胸手術類型、平胸手術費用、恢復期，讓想了解平胸手術的讀者能有進一步的認知。選擇平胸手術的動機與原因施作平胸手術的族群，主要是有部分女性對自己第二性徵不滿意，以及嚴重患有男性女乳症的患者。透過手術，他們能夠擺脫胸部帶來的負擔，或解放自己免受束胸的拘束，同時期望能夠更貼合內在的自我，跳脫生理和心理的限制。 多元性別認同：尋求重回自我、擺脫身體束縛 長期穿束胸的問題：悶熱不適、穿著困擾、胸部變形等風險 生活中的困擾：胸部負擔及壓迫感影響運動或生活的不便 穿搭限制：限制穿衣款式，擔心看出胸型，無法隨心所欲穿搭。一覽平胸手術的類型平胸手術方式會因疤痕、康復期、以及適用條件而有所不同。一般而言，醫師會評估手術方式主要考量到每個人的胸部型態、大小、下垂程度以及皮膚鬆緊度等因素。乳暈微創平胸手術會在乳暈部位進行約3至4公分的切割，並移除乳腺組織。由於此手術方式不能對贅皮或是有乳暈過大的情況處理，因此僅適用於A到B罩杯以下、無下垂、且皮膚彈性好的胸型。儘管手術後的疤痕較為隱蔽，但需留意該手術對患者胸型的要求相對也較高。乳暈環切平胸手術在乳暈外部以環狀切割，並取出乳房和乳腺，同時能移除過多的皮膚並讓乳暈縮小。這項手術適合那些需要縮小罩杯大小但沒有嚴重下垂問題的患者。術後的疤痕會隱藏在乳暈周邊，降低疤痕的可見性，對大部分患者而言，是一種較為理想的方式。需要留意的是，如果胸型有嚴重下垂的情況，則不建議採用此手術方式。一字型平胸手術適用於需要完全切除乳房、乳腺和過多的皮膚，尤其像胸部豐滿、下垂嚴重的較適合。一字型切割有利於醫師針對乳房的全面雕塑和切除，讓術後胸部外觀能調整較為平坦。這項手術會讓胸下有明顯疤痕的風險。在手術過程中，乳頭和乳暈需要完整的割除和移植，可能會導致乳暈乳頭壞死，同時也可能會發生乳頭神經受損、感受度下降等。平胸手術與縮胸手術的差異大多人會將平胸手術和縮胸手術混淆，然而這兩項手術在執行方式和目的都有相當大的差異。平胸手術通常會移除雙側乳房組織，割除乳腺和脂肪，同時調整乳頭乳暈的位置並適度縮小。平胸手術逐漸演變為胸部塑形的手術，不僅要實現胸部平坦的效果，更要打造接近男性胸膛的外觀。適用族群包括希望完全去除乳腺組織、大幅減重而導致胸型下垂的人、以及嚴重的男性女乳症患者，而縮胸手術則針對希望降低罩杯尺寸的女性。平胸手術的費用？平胸手術的花費一般落在20至30萬左右，主要會根據每個人的胸部大小、形狀和皮膚彈性而有所差異，因此適用的手術方式、手術費用也會不同。此外，還需考慮到術後需要穿著束身衣，各診所的價格也會不同。如果想要瞭解詳盡的手術費用，建議親自前往診所進行諮詢和評估。平胸手術的恢復期？通常術後3天基本上可正常生活，並且能返回工作崗位。由於術後會有引流管，因此術後的第一週應避免提重物和參與激烈運動。尤其對於需要搬重物或從事勞動的工作者，建議安排8至14天左右的休息時間，能確保恢復狀況良好。平胸手術後是否需要繼續使用束胸？在手術後1個月內，建議全天候穿著束胸，透過束胸的適度壓迫，有利於傷口恢復和塑形，同時也能有效防止持續出血的情況。術後第2個月，可以根據醫師的建議調整穿戴束胸的時間。延伸閱讀：不可不知的小叮嚀！平胸手術後遺症和併發症★溫馨提醒★小編要提醒大家，醫療並非單純的商業交易，所有的療程都伴隨著風險。因此，作為消費者應該謹慎選擇合適的醫療方案，以確保安全與健康。

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2024-01-05

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