醫師專欄

小年醫師6月底最後一週去了哪裡? 原來去了瑞典的Restylane 瑞絲朗玻尿酸工廠，大家都對於醫師出國參訪感到好奇~到底看到了什麼秘密? 研發的細節對於醫師施打有什麼影響?Â帶了什麼收穫回台灣? 小年醫師在回台後的影音與大家分享重點摘要：00:17 Q1瑞絲朗玻尿酸的優點是什麼？01:03 Q2參觀瑞絲朗的實驗室及工廠心得02:07 Q3為什麼打完玻尿酸會出現的不自然、饅化02:44 總結分享LINE官方帳號一對一咨詢👉https://reurl.cc/x3EQZN歡迎訂閱我的頻道👉https://reurl.cc/nY51k8關注杰膚美診所FB👉https://reurl.cc/XQljva杰膚美診所官網👉https://jfmskin.com/關注李杰年醫師FB👉https://reurl.cc/Mzk0nm杰膚美診所地址：104台北市中山區復興北路50號2樓電話：02-8772-6625

李杰年 醫師

2025-10-08

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醫師專欄

醫師專欄｜蔡詩辰醫師 × 辰美學在診間，我每天都會遇到這樣的患者：「醫師，我上次在別的地方打了淚溝，結果腫了快兩週，感覺有點硬硬的，摸起來怪怪的……」「醫師，我不想要那種填很多、臉變大的感覺，我只是想讓法令紋淡一點，看起來自然就好。」「醫師，我之前打完，嘴巴旁邊有一條一條的，朋友說我打太明顯……」每次聽到這些，我心裡都有一個很深的感受：玻尿酸的效果好不好，不只是技術問題，選對產品，才是成功的一半。我第一次接觸保柔緹，是被它「融進去」的感覺說服的行醫多年，我用過市面上各種主流玻尿酸品牌。每一款都有它的優勢，也都有我在臨床上摸索出來的使用習慣。但說真的，真正讓我改變用法的，是第一次使用BELOTERO 保柔緹之後。當時我在處理一位患者的眼下細紋，那是一個很「刁鑽」的部位，淺到不行，稍微施打深一點會腫，太淺又容易產生泛藍光（Tyndall effect）或毛毛蟲現象。我嘗試用保柔緹的 Soft 劑型施打，針劑推進去之後，我看著那個區域，幾乎沒有隆起感，產品就像水一樣，悄悄地「進去了」。患者當天照鏡子，說：「欸，看起來好自然，不像打過東西。」那個時候我就知道，這個產品值得我深入研究。CPM® 技術到底不一樣在哪裡？用臨床感受告訴你保柔緹的核心是來自德國莫氏（Merz Aesthetics）的專利技術，CPM®（Cohesive Polydensified Matrix），中文稱作「單相多密度技術」。聽起來很技術性，但我喜歡用一個比喻來解釋：傳統的雙相玻尿酸，就像一盤有大顆粒的珍珠，它支撐力強，但粒子感明顯，在淺層施打容易被摸出來、看出來。而保柔緹的 CPM 技術，更像是把不同大小的顆粒均勻混合在一起，讓整個質地更細緻、更均勻，該支撐的地方支撐，該流動的地方流動。這在臨床上帶來幾個很實際的好處：一、降低「毛毛蟲」現象的機率。很多患者最怕的就是打完後局部隆起、摸起來像異物。保柔緹因為質地細緻、延展性高，即使在淺層施打，也更容易均勻分布，不容易堆積。二、泛藍光（Tyndall effect）發生率低。特別在淚溝、眼下這類皮膚薄的區域，傳統玻尿酸容易因為光線折射顯出「青青的」感覺，但保柔緹的單相結構讓這個問題大幅減少。三、可以在非常淺的層次安全施打。這對唇周紋、眼周紋、脖紋這類表淺細紋的改善，非常重要。一般玻尿酸在這些部位施打風險較高，保柔緹卻能發揮得很好。五個劑型，我分別什麼時候用？這是很多患者問我的問題。保柔緹目前有五個主要劑型，我在臨床上的使用邏輯大致如下：Soft（柔軟型）是我最常用在「眼周、淺層細紋」的劑型。它質地最細，延展性最高，打在表淺真皮層幾乎沒有存在感，特別適合第一次嘗試玻尿酸、對自然感要求高的患者。Balance（平衡型）是我用於「淚溝、鼻背、中度法令紋」的主力。它兼顧延展性與支撐力，是我心中「全場最穩健」的劑型，適應部位最廣。Intense（加強型）適合需要結構感的部位，例如木偶紋、下巴、法令紋深層。它的支撐性明顯更好，打完後輪廓感立竿見影，但也因此需要醫師有更精準的層次掌握。Volume（豐盈型）是我用在「臉頰、夫妻宮、下顎線」這類大面積結構重塑的選擇，支撐度最高，適合中臉凹陷或需要進行臉型重建的患者。Revive（素妍針）則是完全不同定位的劑型，它含有甘油保濕成分，補水、提亮、改善膚質。我通常把它安排在整體療程的「最後一哩路」，讓打完輪廓後的肌膚，再上一層光澤感。我在診間觀察到的：哪種人最適合保柔緹？做了這麼多療程，我發現最適合保柔緹的患者，往往有幾個共同特質：一、非常在意「自然感」的人。她們不追求明顯的改變，只是希望看起來「好像有休息好」、「氣色好很多」，而不是明顯打過什麼。這類患者選保柔緹，往往反應最好。二、有修復期考量的人。工作忙碌、常常要出席公開場合的患者，術後腫脹時間長是大忌。保柔緹的術後反應相對溫和，很多患者當天晚上就能出席活動。三、想處理眼周或唇周細紋的人。這兩個部位是保柔緹的強項，也是其他品牌較難安全施打的區域。四、第一次嘗試玻尿酸的新手。對注射有疑慮的患者，保柔緹的安全性與自然感，往往是消除心理障礙最好的「第一針」。一個讓我印象很深的案例有一位客人，三十多歲，媒體工作者，常常出現在鏡頭前。她最大的困擾是法令紋，但她非常抗拒那種「填飽飽」、「臉變圓」的感覺。她之前在外面打過一次，劑型偏硬，填完之後觸感明顯，拍照時光影也有點奇怪，讓她對玻尿酸幾乎失去信心。我評估她的臉型之後，建議她試試 BELOTERO保柔緹 Intense，針對法令紋做分層少量的精準施打，而不是「一次填滿」的方式。打完之後，她對著鏡子說：「怎麼感覺不一樣了，但說不出哪裡不一樣？」這，對我來說就是最完美的結果。最後，醫師想說的玻尿酸療程的成敗，從來不是「打了多少量」決定的，而是「打對了什麼」。選對品牌、選對劑型、再加上正確的技術與層次判斷，才能讓每一毫升都發揮最大的價值。保柔緹吸引我的地方，正是它讓「自然」變得可以被設計、被執行，而不只是一個口號。如果你正在考慮玻尿酸療程，歡迎來診所讓我幫你評估，找到最適合你的那一支。

醫美圈圈 醫師

2026-06-17

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療程新訊

隨著美容醫學在全球已盛行多年，透過創新科技不斷引領潮流，帶給人們許多嶄新的醫美療程。現代人忙於事業和生活的雙重壓力，相對生活步調也隨之加快，因此「躺」美學已成為潮流中的代表，代表著人們不再需要花費大量時間和精力，只需躺下，即可享受到快速、有效的療程成果，更貼近現代人的需求和生活節奏。不過，在尋求醫美療程時需謹慎選擇，絕不能盲目追求潮流，務必遵照專業醫師建議，以確保在過程中能夠兼顧安全和效果。現在，就讓我們一起來回顧2023年醫美領域有哪些重要的大事紀吧！ （圖／網路）大事記1：電音波熱潮居高不下，名人加持不退潮！由知名女演員陳美鳳與林心如代言的鳳凰電波，至今仍在醫美領域保持著極高的評價，優越的效果與明星光環鞏固了市場地位，也帶動了其他電音波療程熱潮，品牌與名人的結合更進一步推動了電音波的商機。 （圖／網路）Oligio玩美電波由「國際巨星」小S代言，市場上有小鳳凰之稱的玩美電波，它的熱門程度不亞於鳳凰電波，既然稱為小鳳凰，當然作用原理也相同。透過「立體容積式加熱」的單極電波技術，將熱能有效直達至皮膚真皮層組織。改善臉部皺紋及細紋的問題。 （圖／網路）Sofwave索夫波榮獲美國FDA、歐盟CE、台灣TFDA 3項國際認證及多項國際美妝大獎，集結電音波的優勢，同樣能針對臉部皺紋及細紋達到改善的效果。就連梁詠琪GiGi也青睞並代言這項產品，毫不費力地保持她青春的風采。如今，更譽為名媛貴婦們最新的凍齡神器！ （圖／網路）Ultraformer MPT 海芙音波媚必提由韓國音波大廠Classys所推出的全新音波拉提機種，於2023年8月底正式在台上市。專利微脈衝技術能在一發中創造417個連續熱凝結點，提升更大、更全面的受熱面積。搭配新一代10種不同探頭，共有20種以上治療模式，具有臉部拉提、頦下拉提及身體緊實、減少腹圍…等多種適應症。New Doublo 倍提電音雙波今年推出的New Doublo 倍提電音雙波擁有獨特的雙波探頭世界專利，能同時釋放RF電波＋HIFU聚焦式超音波2種能量，深度達到6種層次。衛福部所核准的適應證包含了眉毛拉提、雙頰下腹大腿皮膚緊實及改善鬆弛的頦下，等多種用途，由淺到深全方位緊實拉提效果。更採用U-turn來回能量輸出模式，有效縮短時間，同時提高療程舒適感。大事記2：隆乳假體崛起，擁有完美傲人曲線！擁有傲人的事業線一直以來是許多女性夢寐以求的夢想。不論是天生胸部較小、大小不一，或者是經歷了產後乳房下垂，想改善胸部外觀的需求持續存在，因此隆乳手術成為受歡迎且有效的解決方式。隆乳假體的材質也不斷創新，不僅提升了觸感的自然度，更加強了手術的安全性。Mentor Xtra女王波2023年推出就被譽為「隆乳界的真奶」，並且已獲得多國認證。特殊的增高型義乳設計，不僅縮小了植體底盤，還提升了整體的凸度，特別適合骨架嬌小、上胸皮下組織較薄的女性。女王波以光滑圓盤和非常好的柔軟度脫穎而出，為追求完美曲線的女性提供了一項嶄新的選擇。PERLE珍珠波於2023年10月在台上市，來自英國的GC Aesthetics®，有40年以上的醫療經驗。全球70國超過300萬個植入物和超過10年的臨床數據，賦予珍珠波更高安全性。100%填充率防止水波紋，柔軟流動性來自內層有機矽聚合物的優越比例和交聯密度，使手術更易直入且切口更小。JOY Ergonomix2 魔滴2.0醫療大廠Establishment Labs旗下推出的Motiva Ergonomix2 「JOY」隆乳假體，2023年正式通過台灣TFDA認證。擬真、穩定、安全、美觀的創新設計，將隆乳提升至更高境界。極真實感的MOTIVA SUPERSILICONES®材質、高度流動性的4D流體凝膠技術、BLUSEAL+®外膜覆蓋技術，為隆乳假體重新定義美的標準。 （圖／BTL 台灣比特樂 官網）大事記3：微針電波新時代來臨！EXION時空E電波領先潮流微針電波的推出引起許多愛美民眾的廣泛討論，由POTENZA無限電波、MORPHEUS8墨菲斯微針電波和SYLFIRM矽谷電波等開啟潮流先驅，後續更有新勢力加入，其中包括BTL的EXION時空E電波、Profound Matrix美萃電波、Shenb神筆微針電波等。BTL的「EXION時空E電波」在這場競爭中脫穎而出。值得期待的是，這台儀器目前在台灣雖然僅有Fractional RF微針探頭，但隨著適應證申請通過，未來有機會結合單極電波（與鳳凰電波相同技術）和HIFU聚焦式超音波（與海芙音波相同技術），同時擁有臉部、身體雙探頭，以及EMFEMME 360女性私密處專用探頭，是一台頗令人期待的全方位機種。大事記4：再生醫學越發成熟，探索細胞修復療程新里程碑！提到細胞修復，絕不能錯過的是醫美科技新突破「INDIBA 英特波」！「INDIBA 英特波」是一種單極電波系統，使用非侵入性頻率 (RF)，通過電極以448kHz的電波頻率傳送到身體。廣泛運用於醫學美容、運動醫學、復健、物理治療等領域，獲得卓越的效果。由於療程過程溫熱舒適、無痛感，是世界各地明星、貴婦以及運動員們極力推崇的保養新寵兒！除了「INDIBA 英特波」外，與再生醫學相關的療程有「PLT生長因子凍晶」和「ILIB靜脈雷射」在2023年仍持續受到關注。「外泌體」的橫空出世也造成了許多的討論話題，礙於目前法規尚未針對這個部分給予明確的指示，多數民眾也尚在觀望階段。大事記5：針劑界再添新星！市場新寵VIVABELLA薇貝拉在針劑領域，每年都有嶄新的純玻尿酸品牌陸續亮相，如e.p.t.q蜂巢玻尿酸以及韓國藝人孫藝珍代言的Neuramis仙女玻尿酸。小編預測市場上近期要崛起的是新的膠原蛋白增生劑「VIVABELLA薇貝拉」，是暨精靈針後台灣市場新引進的一款膠原蛋白增生類產品。「 VIVABELLA薇貝拉」是第一款結合PDLLA聚雙旋乳酸和HA玻尿酸的產品（PDLLA是與精靈針相同的刺激膠原蛋白增生主成份），內含的HA玻尿酸提供了立即的支撐效果，因此在填補凹陷、撫平皺紋方面表現出色。令人驚豔的是，還具有高度的相容性，不易形成結節，能夠輕鬆呈現柔美自然的線條。由於每年都有大量新產品相繼問世，不斷刷新市場動態，對愛美民眾而言確實是一大福音！同時也為診所和醫師帶來相當大的挑戰，必須不斷精進新技術並培養精準的專業眼光，才能確保民眾有更優質療程體驗和理想的效果。最終，小編要提醒大家，醫療並非單純的商業交易，所有的療程都伴隨著風險。因此，作為消費者應該謹慎選擇合適的醫療方案，以確保安全與健康。

醫美圈圈

2023-12-27

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醫師專欄

走近位於大安站的慕診所，白色基調的空間設計加上植物、石頭等自然元素，差點以為來到了SPA空間，隨著輕柔的音樂，身心也漸漸沈澱下來。充滿綠意的大門，加上白色基調的舒心設計，走進慕診所身心都沉澱下來。圖/慕診所提供。堅持全院皮膚專科醫師，用專業照護顧客的慕診所「Hi,你們好呀！」一個嬌小的身影走來，澎潤飽滿的肌膚猶如慕診所活招牌。她是崔美怡醫師，畢業於台大醫學系，並身為皮膚專科醫師的她，談起皮膚保養彷彿由一粒種子看見一整片森林，「我覺得在做各種療程之前，最重要的一環是要先建立正確的診斷，才能提供完整的肌膚照顧。例如毛孔粗大只是現象，但背後可能代表各種的狀態或疾病，可能是皮膚正在發炎、油水失衡、老化鬆弛、酒糟、清潔度不足、毛囊蠕形蟎蟲症等問題，要先了解問題真正的原因，才能做最完整的照護規劃，也才能提供每個人適合的客製化療程。」崔醫師解釋。一人一間的諮詢室，給每位客人最舒適安心的空間。圖/慕診所提供。才進行第一個問題，馬上能理解慕診所為何堅持全院皮膚專科醫師，並以此為榮。「有些客人在來之前已經有想要做的療程，但身為皮膚專科醫師，我的責任就是要評估他當前的狀況是否適合，以及他想要獲得什麼樣的改善，給他真正適合的建議。例如很多飽受痘疤困擾的顧客，都會想要做皮秒雷射，但如果臉上還有正在發炎的痘痘，我一定會跟他說要先把發炎中的痘痘控制住，再來處理痘疤問題。」崔醫師繼續補充。崔醫師吹彈可破的肌膚，就是打底好肌質的最佳見證！圖/慕診所提供。肌膚保養從健康開始談起保養之道，崔醫師特別提醒肌膚就是每個人健康的展現，因此充足睡眠、均衡飲食、運動習慣缺一不可。另外也要注重清潔、保濕、防曬，選擇成分單純，且有實證效果的保養品，例如現在很流行的「早Ｃ晚A」，也是崔醫師個人的保養程序之一。除了臉肌，「髮肌」也很重要想要看起來青春有活力，除了臉部肌膚，頭髮也是一大影響視覺年齡的因素。然而現代人壓力大，加上生活作息不正常，飽受落髮問題困擾的族群也越來越多，除了女性求診者增加，也有年輕化的趨勢。「落髮問題其實要從頭皮開始處理，頭皮也就是『髮肌』，在診斷時我也會先確認落髮的根本原因，是疤痕性的還是非疤痕性？如果屬於非疤痕，就會再確認是否是身體疾病、雄性禿，或是黴菌感染等因素。」崔醫師分析。而想要恢復一頭秀髮的秘訣，就是越早開始越好，千萬別等到落髮嚴重才求診，那時毛囊已所剩不多，要恢復頭皮的健康程度也有限。頭皮就是「髮肌」，頭皮健康是養髮的基礎。圖/INDIBA提供。幫細胞做一場深層SPA把每一位顧客當成自己的臉蛋照顧的崔醫師，總是很推薦大家將INDIBA英特波加入每年的保養行程中。「INDIBA專利Proionic®系統，以448kHz + 20kHz獨特單極電波頻率打開細胞離子通道，幫助細胞排除廢物、發炎物質，並啟動細胞自我修復。除了可改善臉部皺紋及細紋，也可加速肌膚的代謝循環，因此也很適合應用在育髮療程，或是定期的保養維護，透過促進頭皮微循環，讓毛囊細胞在更好的環境下生長，自然更有活力。」崔醫師說明，才剛做完INDIBA保養的她，更興奮的分享INDIBA不只零創傷、零痛感、零疤痕，舒適溫熱感更讓療程體驗好像真的做完一場SPA呢！INDIBA以448kHz + 20kHz獨特單極電波頻率打開細胞離子通道，幫助細胞排除廢物、啟動細胞自我修復。圖/INDIBA提供。你也有臉肌問題或是掉髮擔憂嗎？別緊張，有崔醫師專業的診斷加上INDIBA 448 kHz，要找回肌膚的健康一點都不難！慕診所地址：台北市大安區復興南路二段12巷25號電話：02-27848890加入官方Line＠

崔美怡 醫師

2024-07-31

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