醫師專欄

隨著秋冬季節到來，以及疫情後民眾免疫力下降，越來越多人選擇自費接種帶狀皰疹（俗稱皮蛇）疫苗以加強防護。近期，由於舊款疫苗已缺貨，診所接到不少詢問新款疫苗價格的電話。新款疫苗因具專利研發和較強的防護效果，採用雙劑型接種，因此價格較高，也讓部分人覺得疫苗變貴了。那麼，帶狀皰疹疫苗的新舊款到底有什麼不同？哪些人特別適合接種新款疫苗呢？今天就帶大家深入了解！帶狀皰疹疫苗怎麼選？新舊款差異與費用一次看懂目前常提到的帶狀皰疹（皮蛇）疫苗有兩種類型，各自具有預防帶狀皰疹發作的優點，即便出現感染，水泡和神經痛等症狀也會減輕。這兩款疫苗分別是早期的活性減毒疫苗「伏帶疹 Zostavax」以及新型的非活性重組疫苗「欣剋疹 Shingrix」，從名稱可以看出它們在成分與原理上的不同。活性減毒疫苗「伏帶疹 Zostavax」是將帶狀皰疹病毒的活性大幅減弱後製成的，雖經減毒處理，但病毒劑量仍是水痘疫苗的14倍。透過皮下注射，疫苗可刺激免疫系統反應，提升人體的防禦力。不過，對免疫功能較弱的人來說，接種這款疫苗可能引發疫苗病毒株感染，增加嚴重疾病或生命危險的風險。「欣剋疹 Shingrix」屬於非活性重組蛋白疫苗，這是現代疫苗中較為安全的生產方式之一，因此其副作用相對較少。由於不含活病毒，免疫功能低下者也可安全接種，不會因免疫狀況而受到限制。如果覺得專有名詞複雜難懂，李醫師整理了四個重點，幫助您更清楚地選擇適合的疫苗。1.保護力的比較：新款Shingrix欣剋疹更具效力 研究數據顯示，兩款疫苗在接種後的保護持續時間和效果上有明顯差異。追蹤7年後，舊款Zostavax伏帶疹的保護力約在30-40%之間，且隨年齡增長效果逐漸減弱。而新款Shingrix欣剋疹的保護力則維持在80-90%左右，不受年齡影響而顯著下降，顯示出更穩定的防護效果。2.價格差異：新款Shingrix欣剋疹需接種2劑，費用較高新款Shingrix欣剋疹疫苗需接種2劑（兩劑間建議間隔2至4個月，通常以2個月為佳），每劑費用約為8,700至9,500元。而相較之下，舊款疫苗僅需接種一次，費用約在4,800至6,000元之間。3.注射疼痛感的差異：新款Shingrix欣剋疹的接種較為舒適，因為採用肌肉注射方式，而舊款Zostavax伏帶疹則需進行皮下注射。由於皮下注射對操作技術要求更高，施打後較容易引發皮下不適或脹痛感。4.施打年齡的考量：對於舊款Zostavax伏帶疹疫苗，建議施打對象為50歲以上的成人。而新款Shingrix欣剋疹疫苗除了適合50歲以上的人群外，年滿18歲且面臨較高帶狀疱疹風險的成年人，例如有慢性疾病、作息不規律或工作壓力大者，經醫師評估認為風險較高的情況下，也同樣建議接種。根據疾病管制局的建議，年滿50歲（含）且未曾接種帶狀皰疹疫苗的人，不論過去是否有水痘或帶狀皰疹的病史，都應考慮接種疫苗。優先推薦使用欣剋疹Shingrix疫苗，以獲得最佳的保護效果。新款帶狀疱疹疫苗的適用族群，你符合嗎？根據美國的研究，超過99.5%的成年人在40歲以上都帶有帶狀疱疹病毒。此外，台灣衛生福利部中央健康保險署的統計數據顯示，台灣人一生中罹患帶狀疱疹的機率高達32.2%。研究還指出，感染新冠肺炎後，在感染後的6個月內，發生帶狀疱疹的風險會顯著增加，這一風險比未感染新冠的人群高出15%。綜合這些數據，我們可以得出結論，過去認為只有50歲以上或高風險族群需要接種疫苗的觀念必須調整。如今，每個人都有必要考慮預防帶狀疱疹！李醫師特別建議，以下情況的人應儘快諮詢醫護人員，以評估是否需要接種帶狀疱疹疫苗： 年齡在50歲以上的長者 曾經感染過水痘或出現過帶狀疱疹的人 確診過COVID-19的患者 生活作息不規律或面臨高壓的人 罹患慢性病的人（例如：高血壓、高血糖或高血脂） 免疫系統較弱者（例如：癌症患者或HIV感染者）此外，值得注意的是，傳統上認為只要得過一次帶狀疱疹，就不會再次感染的說法其實是不正確的。在皮膚症狀完全癒合後，帶狀疱疹病毒仍會潛伏在神經節內。即使接受了為期7天的抗病毒藥物治療，病毒仍無法被完全清除，並且這也無法降低帶狀疱疹後神經痛的發生率。因此，當免疫系統再次下降時，帶狀疱疹可能會再次復發。根據杰膚美門診經驗，免疫力較低的患者每年都可能經歷多次發作。《點擊看完整文章介紹》

李杰年 醫師

2024-10-29

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2024整形醫美趨勢專題報導 – 雷射光療電音波在「輕醫美」的趨勢下，雷射、光療暨電、音波等恢復期極短的非侵入式或微創療程尤受消費者青睞，也讓各款設備推陳出新，看得是眼花撩亂又心動不已！譬如：近年來進入戰國時代的皮秒雷射儀器就有近十款，其中又以美國『蜂巢皮秒PicoSure 755』是最早引進台灣，因專攻黑色素的755nm波長及刺激膠原蛋白增生的蜂巢透鏡技術而聞名；但最近，韓國『鋭・皮秒雷射PicoRe』憑藉3個雷射共振腔組成的獨特專利技術，打出「超越傳統皮秒雷射」的口號，因為共振腔宛若引擎，使其可獲得更大的能量輸出，在進行療程時，醫師不用將能量調得太高，便可迅速達到顧客想要的效果。值得一提的是，現今國外機種幾乎占據了國內醫美市場，標榜全方位醫學美容儀器的台灣製造商【巨興醫學科技】終於在今年四月取證上市國產的皮秒雷射，預計第三季將再推出音波產品『洵美音波拉提』，產品特色是以「面」為探頭模式，最多可輸出10個點、10條線，趕搭上音波的最新趨勢，即利用新型探頭，將音波原本以點狀聚焦的加熱方式，再增加線狀或面狀模式，以大幅提高療程效率。在去年(2023)上市藉著代言人蔡淑臻獲得金馬獎影后『海芙音波媚必提Ultraformer MPT』也同時得到了極高的關注，市場稱之為第四代海芙音波or海芙四的這台新儀器增加「微脈衝模式MP mode」，可將每發能量再細分成417個精準微小的熱凝結點並以連續聚焦的方式極速輸出，猶如點-線-面的加熱模式，同時還增添圓周探頭可更加緊密貼合臉型；英雄所見略同的還有『Q+音波拉提』，藉由線性探頭，達到宛若電波的容積式加熱，以及全球首創「雙軌雙線」模式的『雙線音波』，以一次輸出雙線來提升熱累積與速度，以期能＂時＂半功倍。然而，被視為可與音波相輔相成的電波療程，雖以『鳳凰電波Thermage FLX』為首，但自從其專利權到期，韓國市場開始陸續推出與鳳凰電波原理相同的單極電波之設備，像是在台灣炙手可熱的『Oligio玩美電波』、『10THERMA十倍電波』等。『Oligio玩美電波』是第一台進入台灣的韓國單極電波系統，目前在國內市場已銷售超過200餘台，其特色是具有可調式冷媒噴灑和震動系統，有助於降低疼痛感，加上採自動擊發模式，最快約30分鐘就能結束療程且探頭可分段式施打，無須一次將發數打完。『10THERMA十倍電波』則擁有業界最大面積的治療探頭，譬如：使用於臉部的探頭面積比傳統探頭多了25％，不僅提升每發有效治療面積，同時也增加能量的積累，尤其它採七段冷噴技術，比傳統的單極電波多了一道冷凍噴霧，可提高舒適感。我們也在本次會議中觀察到，在音波拉提儀器市場上相當熱門的海芙音波原廠Classys也有望在2024下半年正式在台發表新一代的單極電波儀器，消費者可以期待接下來的市場動向，並鎖定醫美圈圈的相關報導。除了單極電波競爭激烈，疼痛感相對較低的多極電波也頗受消費者喜愛，像是多項療程因無耗材而高CP值的『EndyMed女王電波』就是其一，透過特殊的電流原理控制熱能，仍能將能量精準傳遞至真皮層，讓臉部及身體皆可達到緊實之目的，特別是還能搭配時下流行的微針探頭，進行微針電波療程。提及微針電波，今年稱得上是大爆發的一年。雖然大約7~8年前，業界就有類似微針的設備，但囿於當年的技術，深度及療效受限且疼痛感大而不受青睞；如今台灣市場上已推出多款的微針電波設備，譬如：去年在台上市，曾獲得韓國最佳品牌獎的『Virtue RF神比微針電波』，因同時具備絕緣針跟非絕緣針與3款不同的探頭，讓醫師無須切換設備就能解決從淺層到深層肌膚的不同問題，加上搭配獨家的智慧冷卻專利，使其治療效果與舒適表現皆頗為亮眼。說到微針電波設備不能不提到由英國大廠BTL所推出的『EXION時光E電波』，採用單極電波技術，因使用微針探頭，使其熱能不會聚集在表皮層，加上搭載AI智能偵測系統，連敏感肌都適用，特別是它具有延伸模式（Extended Mode），可用於身體治療，最深可達8mm，深入脂肪層，原廠私下透露，這樣的深度應該是目前微針電波相對較深的。不僅如此『EXION時光E電波』平台系統還整合了電波和音波技術，未來將推出電音雙系統的臉部探頭，可用於眼周，以及可用於私密處的單極探頭，有望填補『薇薇電波Viveve』退出台灣市場的空缺；由此不難看出，電波正朝向微針、體雕、私密處等複合式療程發展。 點我立即前往醫美圈圈「雷射光療電音波」分類連結

醫美圈圈

2024-05-17

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醫師專欄

許多髮友都期待透過植髮手術，恢復濃密的髮量，但網路上許多「植髮失敗」的心得案例，不禁讓人感到害怕、卻步，究竟為什麼會出現植髮失敗的狀況？又該如何避免？本篇文章簡銘成醫師，將替大家詳細分析植髮失敗的原因，並透過透過二次植髮成功案例說明：「萬一真的失敗了」專業植髮團隊該如何補救，重新找回豐沛髮量，和宛如天生的髮際線輪廓。植髮失敗如何定義、判斷？植髮失敗會出現哪些情況？網路上充斥許多植髮失敗的文章，讓許多髮友因此卻步，擔心花了時間、金錢，效果卻不如預期，究竟該如何定義植髮失敗？簡銘成醫師貼心整理出3大關鍵，幫助髮友釐清術後成效：1.毛囊存活率低「時間」是影響毛囊存活率最重要的關鍵，當毛囊在頭皮外的逗留時間越長，存活率就會大幅下降，導致術後，頭髮未能如預期般重新長出來。2.術後疤痕、結痂植髮屬於微創手術，因此術後仍會有微小的傷口及疤痕，許多人會因為擔心傷害到剛植入的毛囊或是術後傷口而不敢洗頭，但其實術後的頭皮清潔相當重要，不洗頭不僅可能造成傷口感染，還會讓植髮區的結痂影響到術後頭髮生長狀況。3.毛流不順，髮際線不自然（圖／首盛診所-簡銘成醫師提供）毛囊種植的角度與方向，都會影響髮際線自然度及毛流走向，因此植髮時醫師必須配合原生毛髮的髮流方向及角度，將毛囊植入事先規劃的區域，才能達到自然美觀的效果。 因此，簡銘成醫師在植髮時，會根據患者頭髮的生長狀況排列出微微不規則的鋸齒狀，而種植毛囊時則會依據理想的視覺密度，在髮際線最前緣兩排的區域，植入最細的毛囊，靠近原生髮的部分則是植入多髮毛囊，打造出宛如天生的自然髮流。為什麼會植髮失敗？還有比植髮失敗更痛苦的事情嗎？為什麼在醫療技術這麼進步的時代，還會出現植髮失敗的慘況，簡銘成醫師分享，有可能是下列幾個因素導致植髮失敗：植髮失敗原因1：醫師、植髮團隊經驗不足當毛囊離開身體的時間越久，存活率也會跟著下降，因此團隊的專業度及默契就顯得格外重要，所以，在首盛的每一場植髮手術，簡銘成醫師都堅持安排足夠的分髮師，因為分髮是需要高度的細心與專心，不能因為趕時間而求快，在取髮的同時，分髮團隊也會同步開始分髮，加速植髮流程，提高毛囊存活率。植髮失敗原因2：植髮密度判斷錯誤植髮密度是決定術後髮量的重要關鍵，但許多診所並非植髮醫師親自諮詢、評估，恐導致植髮密度不足，效果不彰。 簡銘成醫師分享：植髮手術，通常每平方公分種植70-80根就會有茂密的視覺效果，但必須注意的是，雄性禿患者頭皮的血液循環較差，若種植密度過高，反而會導致植入的毛囊無法吸收足夠養分，降低存活率。 因此在進行植髮手術之前，一定要先找到專業的醫師，根據髮友的頭皮狀況進行密度評估，調整合適的種植面積與毛囊株數規劃，才能達到最佳的植髮效果。植髮失敗原因3：術後照護不佳植髮手術，除了專業的醫師團隊之外，患者術後的保養也非常重要，每個環節都必須做到最好，才會是一場成功的植髮。 植髮術後14天，種植區的毛囊才會穩固下來，主要是因為剛植入的區域血管會比較脆弱，因此毛囊會需要約兩週的「毛囊穩固期」，在這兩週的期間內，必須避免讓核心過於用力，以免尚未穩固的毛囊噴出或脫落。 除此之外，植髮手術也會留下微小的傷口，若沒有將結痂清除，恐影響毛囊的生長，為了避免這樣的狀況產生，首盛診所在術後提供兩週的專業洗護療程，患者可以根據自身需求選擇療程，讓頭皮維持最佳狀態。植髮失敗原因4：沒有落實生髮對許多患者來說，生髮、植髮就像是選擇題，不想手術就選生髮，想要更快看到改變就選植髮，但其實生髮、植髮必須同時並進相輔相成。 植髮手術是從後枕部「永不落髮區」取出健康的毛囊植入落髮區，因為基因的特性，所以後枕區的毛囊不會受到雄性賀爾蒙影響，會永遠在那個地方；但是原本還殘留在上面的頭髮，還是有可能會繼續掉，這時就會出現一種狀況：植髮區的頭髮越來越濃密茂盛，但原生髮的地方卻逐漸稀疏。《點擊看完整文章介紹》文章轉載自「首盛診所-簡銘成醫師專欄」

簡銘成 醫師

2024-11-29

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診所新訊

高效保養時代來臨 99%女性投資高品質保養 輕醫美療程正夯隨著美容保養與醫美療程界線的模糊，醫美從非常走入日常，受眾也逐漸年輕化，加上快速的生活步調，強調施術與修復期短的非(微)侵入式療程，即所謂的「輕醫美」，深受愛美人士喜愛。根據市場研究公司Drive Research的調查顯示，女性平均每日花在皮膚保養的時間為22.4分鐘，意即一星期只花兩個半小時，因此如何把握有限時間達到全面性(comprehensive)的效果是他們追求的目標，高達99%的受訪者皆表示願意投資(不論多或少)高品質的肌膚保養產品或服務。聖宜醫美看準現代人對高效保養的需求，於板橋開設新北市第一間分館：聖宜診所板橋館，主打電音波、微整與皮膚保養等輕醫美療程，提供愛美朋友變美的最佳解決方案。今(22)日舉辦板橋館開幕活動，聖宜診所2024年度品牌大使「最美博士」許藍方也首度公開亮相，暢談自身保養與醫美體驗，並分享如何讓自己與伴侶都「性」福的小撇步。聖宜診所板橋館主打電音波、微整與皮膚保養等輕醫美療程，提供愛美朋友輕鬆變美的最佳方案。圖/聖宜診所提供。醫美年輕化回不去 主打小資族群 聖宜板橋館讓妳體驗有感輕美根據聖宜診所會員資料庫的分析，30歲以下消費客戶佔比將近五成，其中26-30歲區間的族群更連續三年(2021-2023)成為消費主力。瞄準年輕人與小資族群對高效保養的需求，聖宜醫美在板橋開設全台第七間暨新北第一間分館，串連台北市的忠孝與站前館，打造捷運藍線美麗「聖宜站」，擴大服務密度，也希望提供板橋區廣大年輕工作與生活消費族群輕鬆變美的選擇。聖宜板橋館位於生活、交通與商業機能完備的府中商圈，鄰近府中捷運站與板橋車站，交通快速便捷。全館獨棟建築空間，配置15間獨立美容室，提供民眾單純、隱私與舒適的醫美體驗。全館以歐式古典風格為主軸，搭配柔和燈光營造出優雅和寧靜的氛圍。此外，為迎合板橋地區快速的商業、生活步調與年輕的居住就業人口，聖宜板橋館以電音波、微整型、體雕與雷射保養等術式時間短、顯效快且修復期短的輕醫美療程為主，嚴選先進安全的醫美儀器，並由聖宜醫美團隊專業資深的醫師群與富愛心、耐心的護理人員，提供民眾最合適的療程方案，讓愛美的妳利用午休短暫的時間空檔體驗輕醫美的魅力！聖宜醫美集團行銷長洪淑媛表示 ：「聖宜診所開業至今秉持初心，以『精雕細琢 完美妳型』的品牌精神，專業、安全、負責任地為追求極致美麗的顧客創造價值。板橋館的開幕不僅實踐聖宜診所佈局新北都會區的承諾，更代表聖宜診所高品質醫美服務密度的擴大。未來聖宜醫美將持續串聯全台都會商圈，推動展店計畫，以合理實惠的價格提供優異醫療品質與服務，拓展聖宜美麗生活圈，造福更多愛美民眾。」聖宜診所新北市第一間分館今(22)隆重開幕。聖宜年度品牌大使許藍方(左二)、聖宜醫美集團行銷長洪淑媛(中)與聖宜診所板橋館院長古恬音(右二)共同出席見證。圖/聖宜診所提供。聖宜診所明星醫師古恬音領軍 專業團隊給妳高效優質的呵護聖宜診所板橋館由聖宜明星醫師古恬音醫師與陳亮宇醫師擔任院長，提供民眾不間斷的專業醫美療程服務。古恬音醫師擁有專業的美容醫學知識，對於美學有獨到眼光，能因應求診者的條件需求量身規劃療程方案，看診時親切、治療時果斷的風格備受好評；陳亮宇醫師則善於觀察時下臉型線條，對想要保留個人風格的民眾提供細心實在的微調與保養建議，讓民眾享有輕鬆舒適的變美體驗。板橋館開幕當日古恬音院長也親自出席，古恬音院長表示：「在醫美成為熱門保養選項的今日，越來越多人了解醫美不是年長者專屬，不同年齡層都能根據自己在意的部分尋求諮詢，一般來說現在女性朋友都希望能看起來自帶光芒，有好的氣色面容，因此緊緻輪廓與立體五官的療程與保養都相當受到歡迎；然而，除了專業與品質的要求外，忙碌的生活步調讓更多民眾希望可以在短時間內看到一定的效果，高效、自然已成為醫美關鍵字，因此對電音波、玻尿酸、肉毒等術後修復期短且顯效快的療程接受度相當高；最後，也因為對高效的期待，所以在療程方案上也更趨向複合、客製的規劃。」古院長接著表示，「聖宜診所進駐新北交通與商業樞紐的板橋，就是看準板橋龐大的年輕、小資族群，以及他們對高效保養的期待，以專業精質服務、安全合格的醫美儀器與舒適環境空間，提供最適切、高效的客製化療程。希望每位蒞臨聖宜板橋館的愛美人士，都能在最寶貴的時間內得到最美麗的體驗。」聖宜醫美在板橋開設全台第七間暨新北第一間分館，串連台北市的忠孝與站前館，打造捷運藍線美麗「聖宜站」，擴大服務密度。圖/聖宜診所提供。2024聖宜品牌大使許藍方首度現身 最美博士開示伴侶「性」福小撇步聖宜診所年度品牌大使許藍方，今日也在聖宜板橋館的開幕活動中公開亮相，第一次擔任醫美品牌大使，許藍方大方分享自己的醫美與保養經驗，並提到在聖宜診所進行保養，從諮詢到施打的過程都相當清楚專業，令人非常安心。此外，對兩性關係有獨到見解的許藍方博士也不忘現場開示，伴侶要幸福除了雙方時刻充實自己的內在提升魅力之外，外在的吸引力也要好好打理，才能維持完美的第一印象，而選擇適合自己的醫美保養就是可以快速提升自己外在吸引力的好撇步。此外，許藍方也說：「認識自己的身體是很重要的一件事情，不管生理或心理找到讓自己跟另外一半開心的方式都是必須的，成為醫美代言人之後我才知道原來私密處保養療程不是只有雷射除毛，還可以透過電波療程來讓私密處變得緊緻又亮白，私密處就像我們女生的第二張臉，好好照顧才能更加認識自己的身體。」關於聖宜診所Saint於古老拉丁字源中，有「神聖」之意，意表品德出類拔萃之聖人。Saint字源秉持著神聖、誠信、負責的精神，關愛人群、照料民眾。Eir為古希臘神話中一名掌管醫藥和醫術的美麗女神，其醫術相當精湛，堪稱世間最好的醫生。聖宜診所依循著古拉丁Saint字源之精神，用真誠的心服務社會大眾；遵循著Eir女神的信念，用愛與關懷服務廣大追求極致美的現代女性。而結合兩字而成的Saint Eir代表著我們誠信服務、愛人如愛己的敬業精神，全心為廣大追求極致美的現代女性創造奇蹟。 館別 電話 地址 聖宜診所(台北站前) 02-2382-5001 台北市中正區許昌街42號7樓 聖宜診所(台北忠孝) 02-8772-5021 台北市敦化南路一段232巷8號1樓 聖宜診所(新北板橋) 02-2962-3600 新北市板橋區中山路一段111號 桃園聖宜診所 03-335-1811 桃園市桃園區復興路151號1樓 聖宜診所(中壢) 03-280-5588 桃園市中壢區新生路145號 聖宜診所(新竹) 03-528-0858 新竹市中華路二段456號 聖宜整形外科診所(台中) 04-2305-2588 台中市西區英才路512號

醫美圈圈

2024-02-23

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