醫師專欄

第四代A酸 (AKLIEF)艾克痘於2023年10月正式上市。儘管濃度相較於前幾代有所降低，卻帶來了更優異的效果。這究竟是怎麼一回事呢？為什麼醫師普遍建議將第三代A酸更換為第四代A酸？這兩者雖然都是治療青春痘的藥物，但醫皮痘與艾克痘之間究竟有何區別？今天我們將深入探討這些問題。揭開第四代A酸的原理，效果為何更勝一籌？青春痘的成因主要可歸納為4大類 1. 毛孔角化過度及毛囊表皮增生當毛囊表皮過度增生時，會形成阻塞物，導致毛孔無法通暢，而引發粉刺的生成。阻塞會使皮脂、角質及細菌在毛囊內聚集，引起發炎。2. 皮脂腺過度活躍當皮脂腺分泌過多時，皮脂中的三酸甘油脂會被痤瘡桿菌轉化為游離脂肪酸，不僅促進痤瘡桿菌的增長，還引發發炎反應，導致粉刺形成。3. 各種菌種繁殖當痤瘡桿菌或黴菌以游離脂肪酸作為能量來源時，充足的食物供應會促使它們迅速增殖。4. 發炎反應在毛囊內，角質、皮脂和痤瘡桿菌的積聚最終會引發炎。這些機制的調節主要依賴於人體內的RAR-gamma受體，可進一步劃分為RAR-α、RAR-β和RAR-γ。這些受體是基因編碼的一部分，類似於細胞的信號接收器，負責控制細胞的分化及凋亡。其中，RAR-γ受體在表皮的分布最為廣泛，而第四代A酸專注於與RAR-γ受體的結合，讓藥物活性能更有效作用於皮膚。為什麼選擇第四代A酸？超越第三代的原因由於第四代A酸屬於自費藥物，許多人在是否應該替換習慣使用的第三代A酸產品時感到猶豫。因此，我們將深入分析為何建議將第三代A酸（痘膚潤）更換為第四代A酸。 1. 提升粉刺去除效果：與第三代A酸相比，第四代A酸在粉刺的清除上表現更為出色。由於毛囊過度角化會導致粉刺形成，Trifarotene在對這機制的專一性和效果明顯超越第三代A酸。2. 刺激性較小：許多患者因使用第三代A酸時出現脫皮而感到不適，讓他們不敢繼續使用，即使搭配乳液也未能改善。第四代A酸明顯改善了這情況。由於專一性較高，能夠有效提升肌膚的保濕能力，減少脫皮的現象。此外，也適合在口服A酸療程後使用，長期使用下來能夠讓人感到更安心。3. 適用於身體各個部位：除了臉部之外，第四代A酸經過大型臨床研究證實，還能安全有效地應用於身體其他區域，如胸部、肩部和背部。這一點是第三代A酸所缺乏的實證依據。4. 更有效對抗色素性痘疤與凹疤：第四代A酸能促進表皮細胞的再生，促使含有色素的老化細胞迅速脫落，和淡化黑色素。因此，在痘痘發炎後使用第四代A酸，能提升肌膚的整體質感。5. 出色的抗老化效果：持續使用第四代A酸可促進表皮層的增厚，增加真皮層中的膠原蛋白含量，同時減少導致膠原蛋白流失的酶活性，實現有效的抗老化效果。絕對是小資族群的抗老化神器！《點擊看完整文章介紹》

李杰年 醫師

2024-10-29

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療程新訊

News! BTL EMSCULPT NEO 熱磁減脂 於 2023.7.14 自衛福部核准兩項新產品適應症！■療程仿單名稱“倍達樂”高頻電磁場系統“BTL” EMSCULPT NEO System衛部醫器輸字第034258號■原療程適應症 (療程仿單下載）產品用途:本產品透過射頻對治療部位加熱,破壞皮下脂肪細胞,而達到以下:✓減少腹部脂肪厚度及體圍✓減少上臂脂肪厚度及上臂圍此外,本產品會觸發磁場刺激,從而導致腹部肌肉緊實。New! ■以下為新增加療程適應症本產品通過觸發磁場刺激，從而達到增強臀部肌肉，使臀部緊實（療程仿單下載）本產品會觸發磁場刺激，從而改善肌肉張力和緊實度，以增強上臂的二頭肌、三頭肌，使上臂緊實。（療程仿單下載）林志玲愛上的耀眼存在｜NEO 熱磁減脂磁能先生來啦! 厚脂女孩請注意~不能不知道的HIFEM科技｜NEO 熱磁減脂點我查看療程完整資訊⎋

醫美圈圈

2022-06-22

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在醫學美容持續創新的浪潮中，2025年春季美容醫學會再次盛大登場，邀集國內外專家學者與產業代表齊聚一堂，共同探討醫美產業的最新脈動。如今，醫美不再侷限於單點療效，而是朝向更精準化且多功能的整合式規劃邁進。本屆學會聚焦跨整合、臨床實用性與非侵入式技術的進化，熱門議題如再生材質、私密處保養、微創導入升級等也紛紛亮相，全面展現台灣醫美市場的多元創新與未來藍圖！醫美教育與制度建構，學術與品質並進美容醫學會黃啟嘉理事長指出，現代醫美早已非單一療程的堆疊，而是針劑、光電、外科與基礎保養之間的相輔相成、相互整合。他強調，學會持續推動品質認證制度與醫師專業訓練，期望以更安全、有效的醫療服務，為產業建立穩固與專業的信賴。（圖/左起，美容醫學會大會執行長—王修含醫師，美容醫學會學會理事長—黃啟嘉醫師）大會執行長王修含醫師則提到，醫美從過去難以啟齒的話題，轉變為現代人日常保養的一環。隨著光電與非侵入式療程普及，他提醒民眾，醫美本質仍屬醫療行為，客製化設計與風險控管始終是不可忽視的關鍵。他也致力推動醫學教育的數位轉型，透過網路平台補足診間溝通的不足，協助患者更全面理解療程內容。微針X外泌體攜手，重啟肌膚再生之鑰 相較於過去即刻見效的療程，現代人更重視膚質健康與長期維護。因此為啟動肌膚自癒及修復能力，微針搭配外泌體迅速成為市場新寵。（優越診所—張皓強醫師）優越診所張皓強醫師指出，破壞型療程雖然見效快，若過度依賴，反而可能使肌膚失去原有的修復能力。他選擇使用Dermapen得美微針筆搭配再生材質如外泌體、PRP…等進行複合式導入，啟動肌膚自身的修復機制。在 Dermapen 展區中，多位臨床經驗豐富的醫師也分享實際經驗。陳咸伸醫師（微醫未來美學診所院長）、蔡詩辰醫師（辰美學診所院長）、張引碩醫師（書妍診所院長）共同探討Dermapen 4設備的優勢。他們強調Dermapen在搭配不同成分用以解決疤痕、色素沉著和細紋等皮膚問題方面的有效性，以及快速的恢復期和精準的治療效果。（左圖∕右起，書妍診所—張引碩醫師、微醫未來美學診所—陳咸伸醫師、辰美學診所—蔡詩辰醫師；右圖∕上立美學皮膚科診所—林上立醫師）原廠講師蔡詩辰醫師（辰美學診所）也提到，Skin Booster 類產品如外泌體、PDRN、NCTF 等，若沒有精準的導入工具，很難發揮應有效果，而 Dermapen 正是目前臨床導入最為精準並完善的設備之一。他進一步分享實例，透過 Dermapen 搭配原廠專們用於改善暗沉、色素沉澱、肝斑，內含傳明酸及維生素Ｃ的成分，患者能夠在短短1-2次的療程，就能看到皮膚暗沈狀況的顯著改善。（圖/ Dermapen原廠講師辰美學診所—蔡詩辰醫師）（圖/ Dermapen原廠講師辰美學診所—蔡詩辰醫師）此外，林上立醫師（上立美學皮膚科診所院長）補充，Dermapen每秒可創造多達1920個微通道，能夠提升活性成分的滲透效率。不僅適用於臉部的膚況調理，更在頭皮療程中展現出關鍵優勢。林醫師指出，許多民眾對肌膚問題的第一聯想仍是雷射，但實際上，針對頭皮等需深層導入的部位，更重視的是成分滲透力與修復速度。Dermapen 具備無熱傷害、恢復期短的特點，提供了一種更溫和且高效的治療選擇。（圖/上立美學皮膚科診所—林上立醫師）他也進一步分享臨床觀察，Dermapen不僅應用於抗老與膚質改善，在肝斑與疤痕處理上也展現十足潛力。穩定的穿透深度與靈活操作，能協助活性成分深入真皮層，甚至在不搭配電波等能量設備的情況下，也能呈現穩定成果，讓療程更舒適、效率提升。玻尿酸再升級，從動態修復到外泌體強化在本屆學會中，來自瑞士的Teoxane緹奧希玻尿酸品牌展現出在醫美創新力，以高技術門檻、專利與臨床實證吸引業界關注。Dr.V醫美V博士 Vam分享了 Teoxane RHA1號玻尿酸的關鍵突破，是首度獲得美國適應症核可、專為「動態紋路」設計的玻尿酸產品。不同於傳統僅能填補靜態紋的玻尿酸，RHA1採用長鏈式交聯結構，具備與人體天然玻尿酸近似的半固態、半液態特點，能在臉部做表情時達到延展，緩解張力、再恢復原狀，呈現自然服貼、不僵硬的修復效果。點擊右方連結進入>>>Dr.V 醫美V博士的YouTube頻道（右圖/右起，V博士、蕭博士）在修復與保養方面，Teoxane 推出一款粉末型外泌體產品，沛泉生醫創辦人—蕭佳彥博士說明，該產品來自靈芝萃取，純度高達100%，結構穩定，能自由搭配玻尿酸或其他導入介質。蕭博士強調，高純度的粉末型外泌體不僅安全性高，更在肌膚修復、抗炎與改善膚況方面表現優異，尤其適合搭配微針或電波療程後使用，幫助肌膚迅速回復健康狀態。藉由Teoxane RHA1號玻尿酸與高純度外泌體雙箭齊發，提供從紋路修復到膚質修護的全方位方案，讓醫美療程不僅更安全，也更貼近自然與長效的理想境界。無針也有深度，非侵入式導入創新科技在Skin Booster熱潮持續升溫之際，無痛、無創的非侵入式技術成為本屆學會的注目焦點。針對現代人對肌膚舒適度與修復期的高需求，多家廠商紛紛推出創新設備，打造療效與溫和並行的新選擇。晨欣國際展示的無針水光設備，透過高速霧化技術將小分子精華細緻為微霧，深入導入真皮層，無需針頭也能達成深層保濕與提亮效果。療程無痛、無創，特別適合怕針又重視效果的消費者。現場操作僅需簡單設定、一鍵啟動，搭配可重複使用的手把，兼顧療效與耗材成本。設備亦具高彈性，適用臉部、頭皮等部位，能依需求搭配B5、玻尿酸、維他命等精華，展現客製化的保養體驗，成為非侵入式Skin Booster療程的親膚首選。思顏生技．醫思欣泰看準導入療程的多樣應用，主打SEYO水光儀的靈活性。該設備可將玻尿酸與八角茴香萃取等活性成分噴射導入，應用範圍涵蓋臉部、頭皮、私密處與術後修復，並支援藍牙 APP 操控。SEYO可無縫搭配海菲秀或雷射療程前後使用，不僅強化整體效果，更提升肌膚光澤度，成為診所導入療程的熱門選擇。（圖/ SEYO水光儀）由美佳美帝國際引進的海庫斯（又稱水精靈），則以高效、智慧化的水光注射技術引起關注。設備結合負壓提拉與自動注射，在短短十分鐘內即可完成全臉導入。其直覺式操作面板搭配仿真膚質演示，展現出優異的臨床表現與操作便利性，是目前水光療程中的前段班產品。（圖/ HYCOOX 海庫斯，美佳美帝官網）此外，膠原科技現場展示的 New Doublo 2.0 則為多功能能量儀器。結合音波、電波與微針電波三種技術，涵蓋從緊緻拉提到膚質重建等多元需求。設計強調把手切換便利與操作彈性，有助於提升施作效率並降低診所整體成本。雖仍待台灣衛福部核准，預計暑假前後完成申請，未來市場表現值得期待。（圖/膠原科技）精準控溫，光電技術進化再升級 人們對美的渴望，早已不再侷限於外在的改變，而是延伸至療程中的每一處感受。舒適、安全，以及量身打造的體驗，成為現代求美者心中真正在意的關鍵！展會中，多款光電與注射設備亮相，從控溫技術、探頭設計到劑型創新，朝向更精準、溫和的方向發展。各品牌也展現獨有特色，讓醫美不只是治療，每一次療程，都像是在與肌膚溫柔對話，讓保養真正走進生活。由河智苑代言、思顏生技．醫思欣泰代理的「皇后電波」，在本屆展會中吸引眾多關注。不同於傳統電波多以冷媒降溫，「皇后電波」將晶片製冷技術直接整合進探頭，從內部主動控溫的創新突破。每支探頭皆內建製冷晶片，能即時監測與調節表皮溫度，穩定維持在5〜10°C之間，大幅降低燙傷與灼熱感的風險，同時提升整體療程的舒適與安全性。除了這款話題新品，思顏生技．醫思欣泰近年來也積極布局能量型療程市場，代理多款光電設備，包括音波、電波與除毛儀等。今年同步亮相的還有升級版渦旋音波二代，針對細緻部位如眼周、法令紋等區域，提供單點與線性雙模式探頭選擇，讓療程更具彈性、精準度更高，也為臨床帶來更多操作上的靈活空間。（圖/渦旋音波二代，思顏生技．醫思欣泰官網）BTL 台灣比特樂亞太區總經理 Alex Peng分享，「EXION時空E電波」結合微針與電波雙技術，突破傳統痛感門檻，即便深入真皮層達4mm，仍能維持低疼痛感受，該設備特有的Extended mode更能有效透過單極電波＋微針的優勢，將能量擴大一倍的範圍，實現效果與舒適度的雙重平衡。目前已核准使用的臉部探頭外，BTL也預告將陸續推出三款專用探頭，其中已於近期取得台灣衛福部許可的私密處探頭採360度能量環繞式設計，療程僅需8分鐘，無需修復期，適合追求溫和保養的女性族群。此外，未來亦將新增腹部專用探頭，配備HIFEM與RF技術，進一步拓展在體態雕塑上的應用。（圖/ EXION時空E電波，BTL 台灣比特樂官網）（右圖/左，台灣比特樂亞太區總經理 Alex Peng）EXION從臉部、私密處到體態管理，透過多款專屬探頭，打造精準又多元的療程選擇，讓美麗升級更貼近每一位求美者的需求。注射進化論，新配方打造高適應力 注射療程的應用日漸多元，從輪廓填補、緊緻提拉，到深層修護與膚質優化，注射產品的設計思維也正悄悄轉變。由巨發國際股份有限公司引進的韓國品牌 EPTQ蜂巢玻尿酸，歷經七年臨床驗證。不同於傳統化學交聯，以「物理性交聯技術」維持結構穩定，減少不必要的化學成分，能降低紅腫、過敏等副作用發生。自上市以來，深受醫師與患者信賴，也讓「安全」成為玻尿酸選擇中的核心指標。而秀杰國際亦鎖定當前備受矚目的 Skin Booster 市場。總經理李元奎分享，新導入的保養型注射配方整合 PDRN、PN、PLLA與維生素B，涵蓋修復、保濕與活化三大方向，為亞洲膚質量身打造出更全面的肌膚強化方案。雖目前尚以保養品形式進入市場，搭配微針、水光或塗抹導入的方式，在術後修復與敏弱肌保養領域中，已嶄露頭角。（圖/左二，秀杰國際總經理—李元奎）隨著保養型注射漸成主流，兼顧修復與穩定性的配方設計，正重新定義醫美療程的安全與舒適新基準。髮肌療程，醫美走進日常保養現代人長期面對壓力、作息紊亂與環境刺激，頭皮健康常是最被忽略的一環。此時，結合科技與溫和配方的「日常型頭皮療程」，成為育髮的新亮點。AROUSE雅諾士此次展出的雷射生髮帽，即是專為日常使用打造的科技產品。通過衛福部核准的第二級醫療器材認證，生髮帽採用低能量雷射技術，能夠促進頭皮循環，溫和無刺激，特別適合落髮初期或壓力型掉髮族群使用。現場也同步展出完整養髮產品線，包括富含生物素的洗髮精、護髮素、頭皮安瓶與養髮膠囊，從外在清潔到內在調理，提供頭皮全方位的健康管理方案。全系列皆不含藥性成分，強調溫和、安全，適合長期保養使用。AROUSE的設計理念不止於「生髮」，更希望將頭皮照護融入日常節奏中，讓保養從單次療程，轉變可持續實踐的生活方式，為現代人建立穩定且有效的頭皮健康習慣。跨越修復與保養的界線，開啟全方位美力進化 本屆美容醫學會所呈現的，不只是技術層面的進展，更是醫美思維一次深刻的轉向。從強調療效到重視過程，單點施作到多部位整合，台灣醫美正以更細緻、多元的姿態，回應每一位求美者的真實期待。放眼未來，醫美將走出純粹變美的框架，轉向更貼近生活的療程思維。當科技成為理解肌膚的語言，當療程不再只是程序性的操作，而是對身心的傾聽與修復，我們所追求的「美」，也將回歸最貼近人心的樣貌。

醫美圈圈

2025-06-26

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突然發現臉上長了許多小粉刺嗎？別擔心，這種情況並不少見。小粉刺雖然看似不起眼，但如果不及時處理，可能會變成更大的肌膚困擾。今天我們就來聊聊小粉刺的成因，以及如何正確改善這些小麻煩，還你一張健康又光滑的肌膚！ 什麼是小粉刺？你需要知道的基本知識 粉刺是皮膚毛孔被油脂、老廢角質和髒污堵塞的結果，通常以小顆粒的形式出現在臉上，尤其是額頭、鼻子和下巴等容易出油的T字部位。粉刺通常不痛不癢，但卻會影響肌膚外觀，因此被大家列為重點改善對象！ 黑頭粉刺（開放型粉刺） 許多人以為鼻子上的小黑點是因為髒污卡住毛孔，其實完全不是這麼回事！黑頭粉刺的誕生，是因為毛孔裡的油脂和老廢角質混在一起，當毛孔是開放狀態時，這些混合物接觸到空氣後就會被氧化，頂部變黑，於是就成了黑頭粉刺，也叫開放型粉刺。它最愛待在鼻子、下巴和額頭這些油脂分泌旺盛的地方。 白頭粉刺（閉鎖性粉刺） 白頭粉刺則剛好相反！它表面被一層角質牢牢蓋住，沒有和空氣接觸，所以不會變黑，而是白白的小顆粒，乍看之下很像青春痘，但沒有紅腫的跡象。白頭粉刺的藏身之處幾乎無所不在，額頭、臉頰、甚至眼下都可能出現。處理它可得特別小心，因為那層角質如果處理不當，很容易惹出發炎，最後演變成更棘手的青春痘！ 突然爆發小粉刺的可能原因 1. 壓力爆表：內分泌失調惹的禍 壓力會刺激體內的皮脂腺過度分泌，讓油脂堵塞毛孔，誘發粉刺。最近是不是工作、學業壓力大？或者經歷了作息不正常的日子？這些都可能是小粉刺的元兇！ 2. 飲食不當：高油高糖食物的影響 吃太多油炸、甜食或乳製品，可能會加速皮脂分泌。這些食物雖然好吃，但對皮膚來說卻是大敵。 3. 保養品選擇不當 使用了太油膩或不適合自己膚質的保養品，可能會讓毛孔更容易堵塞。特別是含有致痘成分的產品，一不小心就可能讓小粉刺爬滿臉。 4. 清潔不足或過度清潔 清潔不到位會讓髒污殘留，堵塞毛孔；但過度清潔則可能破壞皮膚屏障，讓肌膚變得敏感，更容易長粉刺。 5. 季節變化或環境影響 天氣變熱、濕度升高，容易讓皮膚分泌更多油脂，進而誘發粉刺。加上空氣污染、戴口罩等外在因素，也可能讓肌膚負擔更重。 改善小粉刺的五大步驟 1. 正確清潔是第一步 選擇溫和、具控油效果的清潔產品，早晚清潔肌膚，避免毛孔堵塞。 清潔小秘訣： 不要用太熱的水洗臉，會刺激皮膚分泌更多油脂。 每次清潔後，記得用乾淨毛巾輕拍肌膚，避免細菌感染。 2. 挑選適合自己的保養品 選擇無油配方、清爽質地的保養品，避免含有致痘成分（例如礦物油、某些酒精類）。 3. 飲食調整，從內而外改善 多攝取富含維生素的蔬菜水果，減少油炸、高糖食物的攝取，讓身體內部環境更健康，皮膚也會隨之改善。 4. 適度去角質，讓毛孔呼吸 每週進行1-2次去角質，幫助去除老廢角質，但別太頻繁，避免皮膚敏感或受損。 5. 諮詢專業醫師，快速解決問題 如果粉刺持續不退，或爆發情況嚴重，建議尋求皮膚科醫師的協助。可以根據你的膚質和問題，提供專業治療，例如果酸換膚、海菲秀等方式，有效改善肌膚狀況。 預防小粉刺的日常小撇步 1. 定期清洗枕頭套與毛巾：枕頭套和毛巾容易藏污納垢，長時間接觸臉部，可能成為滋生粉刺的溫床。 2. 避免用手摸臉：手上細菌多，經常摸臉可能將髒污帶到皮膚上，增加長粉刺的機率。 3. 做好防曬，不給毛孔壓力：使用清爽不致痘的防曬產品，避免紫外線對皮膚的傷害，減少油脂分泌異常。 小粉刺不可怕，用對方法輕鬆解決！ 臉上突然冒出小粉刺確實令人困擾，但這並不是無解的問題。透過了解自身膚質、生活習慣及可能的誘發因素，搭配正確的清潔、保養及飲食調整，就能有效改善肌膚問題。最重要的是，別急於嘗試過多方法，避免過度清潔或頻繁更換保養品，這些反而可能讓肌膚狀況惡化。 若粉刺問題持續或反覆發生，建議及時諮詢專業皮膚科醫師，透過果酸換膚或其他療程快速改善。同時，保持健康的生活習慣與良好的壓力管理，不僅能讓肌膚穩定，更能讓整體狀態更好。 ★溫馨提醒★ 小編要提醒大家，醫療並非單純的商業交易，所有的療程都伴隨著風險。因此，作為消費者應該謹慎選擇合適的醫療方案，以確保安全與健康。

醫美圈圈

2024-12-03

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