醫師專欄

亞洲人接受鼻整形手術，不外乎是為了改善朝天鼻、山根扁平、鼻頭不夠挺翹等外觀問題，無論選用何種術式和假體材質，這項手術都十分需要醫師的經驗和技術。倘若隆鼻後必須二次重建，我們該留意哪些細節呢？讓專業醫師為你解惑！傷口感染、假體穿出 可能需要重建鼻整形手術完成後，若因美感不佳、傷口感染或產生了併發症等問題，而必須再次接受手術，就稱為「鼻整形重建手術」。淨妍醫美診所周哲宇醫師說明，手術結束一週後拆線，接下來一個月、三個月、六個月均會安排回診，之後每三個月定期追蹤，輕微的感染可考慮給予抗生素治療然而，若因假體滑動、位移，使得鼻子皮膚變薄或變色，則可選擇局部墊入異體真皮或自體筋膜來處理，甚至更換假體；若傷口嚴重感染、長期發炎而攣縮，甚至因假體過度位移而導致穿出，或是長期浮腫、積水未能消退，就也需要更換假體。鼻整形重建難度高 維持鼻子功能為首要目標「重建的難度，比一般整形手術的難度更高。」周哲宇醫師表示，鼻整形手術後嚴重感染者，必須先移除假體、進行清創，待半年修復期過後才可重建，若希望外觀上有較大幅度的調整，則需要1～2年的修復期，可以再次進行治療。由於鼻整形後已經改變了鼻軟骨結構，其位置、強韌度都大有差異，加上血管曾遭到破壞，血液循環淋巴循環和修復速度都變得較差，也因傷口攣縮、纖維化會讓組織變緊，因此能夠拉動的範圍受限，更提高了困難度。周哲宇醫師指出，鼻子最重要的功能是自然呼吸，鼻黏膜也要維持正常的濕潤度，無論選擇何種術式或假體來隆鼻，手術安全永遠是不能被忽略的關鍵。「所以，我會以維持鼻子良好的功能性為優先。」重建手術時，執刀醫師不僅應具備純熟的技術、豐富的經驗及細膩的美學概念，更必須充分瞭解鼻子的構造和功能，也要有麻醉專科醫師負責麻醉，才能讓消費者安全又放心地變美。微整注射提升全臉精緻度 比例更協調手術結束後，亦可搭配其他手術或微整來提升全臉的精緻度。額頭可填充自體脂肪或植入假體；蘋果肌、下巴可利用假體、自體脂肪填充或填充物來增添飽滿度；法令紋（鼻溝槽）可放入墊片，藉以強化骨架支撐，淡化惱人的凹陷；若感覺人中太長或太短，亦可視情況利用手術來調整。值得一提的是，許多人是先做過「開眼頭」手術，再接受鼻整形手術，才發現鼻子雖然立體了，卻顯得眼距過近，此時就可再考慮接受「縮眼頭」手術，藉以適度拉開眼距，讓五官比例變得更加協調。定期回診並及時微調 方可維持理想狀態「整形後的鼻子一樣會老化，所以定期的回診非常重要！」周哲宇醫師強調，鼻子和身體其他部位一樣，骨頭、軟骨、皮膚會自然而然地老化。另外選用自體軟骨、自體真皮層或筋膜層來重建，都可能慢慢地產生角度彎曲或被人體吸收，使鼻子外觀逐漸產生變化，因此術後仍須定期回診觀察，以避免錯失調整的良機，也確保效果維持在理想狀態。周哲宇醫師也提醒，吸菸對循環系統功能有負面影響，為避免傷口感染、術後產生併發症，若要接受鼻部手術，除了術前兩週不得抽菸，術後也要完全戒菸。此外，鼻部屬於高風險位置手術，在鼻部進行填充物注射容易破壞血管，還可能導致軟組織的缺血性壞死，視力缺損甚至中風死亡若想要調整鼻型、又不希望動刀，建議以「鼻部埋線」的方式來美化外觀，才是相對安全的做法。想要擁有精緻好看的美鼻嗎？別忘了先瞭解隆鼻相關知識，再選擇口碑好、可信賴的合格專業醫師詳細評估，並充分溝通討論，才能真正兼顧安全及美麗喔！淨妍醫美官網 https://www.jinyenclinic.com/韓式隆鼻手術 https://pse.is/4fr6k9鼻部埋線手術 https://reurl.cc/GEagGZ

周哲宇 醫師

2022-09-13

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醫師專欄

抽脂手術百百種，到底差在哪？想做抽脂手術前一定有很多疑問，放心！不論是抽脂費用怎麼算、抽脂手術原理、是否有後遺症等問題，就讓抽脂專家劉家驎院長在這抽脂攻略中一次為你解答！➤首先了解脂肪為什麼會變胖？人體的脂肪細胞數量及分佈是在成年前就確定的。並且隨著體重增加、減少，脂肪也會逐漸變大或變小。脂肪會囤積在身體的各部位，分為淺層脂肪及深層脂肪，所產生局部肥胖或全身肥胖。（圖／欣莘時尚美學診所-劉家驎醫師提供）身體脂肪分佈主要受到荷爾蒙影響，雌激素促使脂肪積聚在臀部、大腿；而睾丸素則促使脂肪積聚於腹部及腰部。這就是為什麼有一些局部肥胖，即使再怎麼運動減肥也瘦不下來。➤抽脂等於減重嗎？抽脂與減重完全不同，抽脂是一種快速減少局部脂肪細胞數量的手術方式，適合用於雕塑特定區域；而減重則是透過漸進且全身性的方式，將脂肪細胞體積縮小，目的是改善整體健康以及體重管理。下表整理出抽脂與減重的各項差異：（圖／欣莘時尚美學診所-劉家驎醫師提供）➤抽脂手術的原理是什麼？目前市面上有許多種抽脂儀器，從傳統抽脂、雷射溶脂、水刀抽脂、超音波抽脂，到新一代的二代威塑抽脂，這些儀器主要是將脂肪處理得鬆散一些，避開血管及組織後透過儀器將脂肪吸出體外，達到減脂的目的。➤抽脂手術步驟（圖／欣莘時尚美學診所-劉家驎醫師提供）➤抽脂手術適合哪些人？（圖／欣莘時尚美學診所-劉家驎醫師提供）▲需注意▲若有糖尿病、心臟病、腎臟病、癲癇等慢性病、有生育計劃、哺乳期、未成年者均無法進行抽脂手術。➤抽脂與溶脂有什麼不同？抽脂與溶脂是兩種不同減少脂肪細胞數量的方法：抽脂是透過抽脂管直接將脂肪細胞吸出；而溶脂則是透過能量破壞、分解脂肪細胞結構後，通過自然代謝來排出體外。下表也整理出抽脂與溶脂的重點差異：（圖／欣莘時尚美學診所-劉家驎醫師提供）➤抽脂手術儀器比較表（圖／欣莘時尚美學診所-劉家驎醫師提供）抽脂儀器可以輔助醫師在手術過程中更順利完成，但最新的不一定最好，最好的也不一定適合你，最重要的還是取決於醫師經驗累積及技術，選擇專精抽脂手術的專業醫師更重要！…《點擊看完整文章介紹》文章轉載自「欣莘時尚美學診所-劉家驎醫師專欄」

劉家驎 醫師

2024-11-21

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療程新訊

鼻子在臉部扮演著極為重要的角色，它不僅是臉上的焦點，更能決定整體外貌的平衡。許多亞洲人天生的鼻型可能不是很理想，因此越來越多的人選擇接受隆鼻手術來改善。不論是想要直挺的鼻樑、翹翹的鷹勾鼻，還是歐美風格，都要經過一段術後的恢復期。由於許多人對於恢復期的資訊了解不足，這也成為遲遲未接受隆鼻手術的原因之一。到底隆鼻手術的恢復期需要多久？術後應該如何進行護理？小編將針對這些常見問題進行整理和解答。如果你也因此而感到困惑，不妨跟著小編一起來了解！隆鼻手術術後恢復期時間每個人的隆鼻術後恢復期都會因手術的複雜程度和個人體質而有所不同，通常大約需要3到6個月的時間。在這段期間中，恢復過程大致上可以分為以下3個階段。 腫脹期手術後的第3至5天還是處在腫脹階段，通常第2天左右血水會逐漸變少，但由於血管組織仍在康復中，鼻子可能會腫脹、出現瘀青，或是發生有組織液和血水流出，這些都屬於正常情況。建議於鼻部兩側進行冰敷可減輕不適，千萬要小心不要施加太大壓力在鼻子上。 消腫期手術後大約第5天一直到30天，傷口已不會持續大量滲血。為了幫助消腫，可以使用溫熱敷。另外，偶爾站起來走動可以促進血液和淋巴循環。在這段期間裡，建議避免做激烈的運動，飲食上則要忌口辛辣刺激的食物。如果想嘗試使用消腫點滴或其他中西醫方式來加速恢復，一定要先諮詢專業醫師的意見，並且按照醫囑進行使用。 輔助恢復隆鼻手術後的第2至第4週，鼻部外觀已逐漸接近自然狀態。但是，由於每個人的傷口恢復情況不同，形狀和高度可能會有細微變化。在這段時間裡，可以輔助恢復讓腫脹情況趨緩自然，例如輕柔按摩和熱敷，以加強局部血液循環。隆鼻手術恢復期的常見疑問解答Q：隆鼻手術是使用哪種麻醉方式？隆鼻手術通常可以採用舒眠麻醉、全身麻醉或局部麻醉。由於結構式隆鼻手術時間較長，很多醫師偏向使用全身麻醉，因為需要插管，可以更好地保護呼吸道，避免血液往下流造成的問題。相對地，舒眠麻醉下，患者靠自己呼吸，需要更小心血液或沖洗水往下流的情況，以免影響肺部健康。局部麻醉雖然也可行，但較少用於結構性隆鼻手術，大多用於傳統的L型隆鼻手術。然而，最終麻醉方式還是要視醫師的習慣和患者的情況而定，因為每位醫師都有自己慣用的方式，選擇最安全的方式才是最重要的。Q：隆鼻手術後可能引起鼻部不適的情況？隆鼻手術是在鼻子的表皮和鼻內黏膜之間進行，並不會影響鼻子的結構，因此手術後還是能夠正常呼吸，不會因為手術而造成呼吸阻礙。Q：隆鼻恢復期間有哪些注意事項？手術後要特別留意保持傷口的清潔，同時要小心避免碰觸或擠壓。尤其是在擤鼻涕時要溫柔一些，不可太用力。充足的睡眠對於傷口修復非常重要，可以考慮在睡覺時稍微墊高枕頭，有利於消散瘀血。Q：隆鼻術後可以攝取哪些食物？術後飲食應盡量清淡為主，不宜食用生冷或辛辣刺激的食物，也最好避免菸酒。可以增加食用肉類或蛋白質，例如牛奶、雞肉等，有助於傷口恢復。Q：隆鼻後如何加速消腫？由於每個人的消腫進度都不同，通常隆鼻手術後大約30天左右腫漲感會消退。在手術後一開始3天內，以持續冰敷可加速消腫，等到傷口較為穩定後再改用溫熱敷，同時要避免擠壓傷口。手術後約2週左右，以輕柔按摩促進血液循環，進一步快速消退腫脹感。Q：隆鼻手術後多久能夠看到定型效果？通常隆鼻手術後約3個月，會恢復大約70%左右。到了半年左右，鼻子的形狀就會穩定並且定型。但有時會在6至8個月的時候，可能會出現些微的變化。Q：隆鼻手術後多久可以開始化妝？為了保護傷口，建議在手術後1個月後再嘗試化妝。若碰到必須化妝的情況，盡量避免接觸傷口，並選擇化輕淡的妝容。Q：完成隆鼻手術後多久可以開始運動？手術後2週內應避免劇烈運動，但第3週左右可以進行較溫和的活動，例如快步走或伸展運動。至於激烈運動，像是跑步或跳繩，建議至少等待1個月或完全康復後再嘗試，同時要盡量避免造成碰撞的運動。延伸閱讀：隆鼻手術失敗6大關鍵！二次隆鼻手術難不難？★溫馨提醒★小編要提醒大家，醫療並非單純的商業交易，所有的療程都伴隨著風險。因此，作為消費者應該謹慎選擇合適的醫療方案，以確保安全與健康。

醫美圈圈

2024-03-26

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療程新訊

「肉毒桿菌」不但能輕鬆改善臉上的惱人的紋路，還可以塑造臉型、改善小腿線條，甚至解決汗臭等問題。據統計，台灣每年有約10萬名女性選擇注射肉毒桿菌，而且這數字還在以每年5至8%的速度增長。肉毒桿菌素不僅在醫美界長期稱霸，更是當今最受歡迎的美容療程，這項療程近無痛、近無恢復期，非常適合想要初入醫美的醫美小白。肉毒桿菌在醫美界廣受歡迎，可是市面上琳瑯滿目的品牌，價格也高低不一，讓很多想接受肉毒的消費者面臨到選擇障礙的困境。接下來，小編將帶大家了解目前熱門6大品牌肉毒桿菌的比較，以及價格帶來的影響，快速掌握肉毒桿菌的相關資訊！了解肉毒桿菌素作用原理和特點肉毒桿菌素在醫學界應用了幾十年，它的效果既安全又穩定。在醫美領域中，肉毒桿菌素的地位也是歷久不衰。肉毒桿菌素會依據毒性和抗原性的差異分成：A、B、Ca、Cb、D、E、F、G等，八種不一樣的血清毒素。在除皺美容領域，主要使用的是經過純化處理的A型肉毒毒素蛋白質。肉毒桿菌是能夠阻斷神經傳導劑，在醫美上應用在改善過度緊張的肌肉。能使引起皺紋的肌肉放鬆，讓皮膚變得緊致，回復年輕狀態。此外，還可用於放鬆過度發達的咬肌，使臉部線條更加柔和，塑造出小巧的V型臉。除此之外，肉毒桿菌素也能應用在粗壯的小腿肌肉、厚實的肩膀肌肉，讓腿部和肩頸恢復柔和的線條，同時也能改善痠痛問題。肉毒桿菌素適用部位及應用常見的部位包括臉部的魚尾紋、皺眉紋和抬頭紋，以及咬肌和小腿肌等，這些部位常受到肌肉的影響而形成皺紋或肌肉過度發達。此外，肉毒桿菌素還可以應用在較特殊的部位，例如壯碩的肩膀，俗稱水牛肩，以及引起頭痛的顳肌，或是用於改善斜視等問題。肉毒桿菌各部位單位與費用解析肉毒桿菌的價格通常是根據施打的單位以「U」（Unit）計算。施打多寡主要取決於每個人想改善的問題、狀況和施打部位，不同品牌的肉毒桿菌也會影響每個單位的價格。此外，有些醫美診所也會按照「部位」或是「單瓶」的方式來計價。以下是常見施打部位及平均劑量的肉毒桿菌價格區間，供大家參考： 部位 U數 費用(元) 除皺(動態紋) 一個部位10至15U 2,000~3,000 咀嚼肌 雙側40至60U 6,000~10,000 拉提 雙側60至120U 10,000~20,000 肩膀肌肉 雙側80至100U 12,000~18,000 小腿肌 雙腿200U 20,000~36,000 腋下止汗 雙側100U 12,000~18,000 市面上肉毒桿菌品牌、價格比較目前在台灣合法使用的A型肉毒桿菌素，包括來自歐美的美國Botox、英國Dysport、德國Xeomin，以及來自韓國的Letybo保提拉肉毒、Neuronox優力柔肉毒和Nabota。小編將肉毒各品牌的價格和特色彙整，方便大家快速理解各品牌的差異：肉毒桿菌價格差異大？該如何選？為何肉毒桿菌在市面上價格差異大呢？原因在於不同診所的訂價以及所使用的肉毒桿菌品牌。只要選擇經過合法認證且符合適應部位的肉毒，療程後都能獲得明顯的改善。但是需要注意的是，肉毒桿菌的準備比例以及醫師在施打時的位置和劑量掌控都會影響最終效果。建議尋找經驗豐富、信譽良好、技術優秀的醫師，這樣才能確保安全並獲得滿意的效果。★溫馨提醒★小編要提醒大家，醫療並非單純的商業交易，所有的療程都伴隨著風險。因此，作為消費者應該謹慎選擇合適的醫療方案，以確保安全與健康。

醫美圈圈

2024-03-19

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