醫師專欄

（圖／杰膚美診所-李杰年醫師提供）甚麼是蕁麻疹?蕁麻疹其實是一種過敏反應。當身體對外在特定的物質或刺激有過敏反應時，再經由吃入、吸入或是接觸到此過敏原後，皮膚產生過敏反應，導致血管擴張、通透性增加而發生蕁麻疹。常常無預警發生，又在短時間內症狀消失，故有「風疹塊」的俗稱。一般分為急性蕁麻疹、慢性蕁麻疹及物理性蕁麻疹。蕁麻疹會有那些症狀呢?皮膚會突起大小不一、界線清楚、紅或白隆起的膨疹(wheal)，當搔癢到皮膚其他未發疹處，隨後也會引起膨疹。主要集中在手臂、臉及腿等部位。若在嘴唇、眼這些皮膚薄的地方，因皮膚內血管擴張，通透性增加導致腫脹，造成血管性水腫（angioedema）。蕁麻疹也可能發生在胃腸道及喉嚨等黏膜部位，造成噁心嘔吐、腹痛、腹瀉、胸悶、呼吸困難等症狀。蕁麻疹好發在那些人身上?有三分之一的人都有過蕁麻疹經驗，大多為年輕女性，其他包括過敏體質、感染、有遺傳病史、內分泌失調患者、生活壓力過大…等。蕁麻疹如何形成的?病因為何?外來抗原、光熱刺激、物理性刺激、藥物、食物等造成皮膚表皮內肥大細胞（Mast Cell）及血球中的嗜鹼性球（Basophils）刺激免疫球蛋白IgE抗體產生作用，並產生釋放多種物質，造成血管壁滲透性增加/腫脹，其中組織胺會引發癢、紅疹。當肥大細胞（Mast Cell）在真皮或皮下組織被活化，就可能造成血管性水腫（angioedema）。常見病因如下：吸入抗原：如花粉、毛髮、塵蟎、黴菌孢子、動物毛髮及皮屑等。食物：如奶、蛋、堅果、花生、大豆、食品添加物，魚、甲殼類海鮮等。藥物：如盤尼西林類、非類固醇類止痛藥、磺胺類藥物、麻醉藥物等。昆蟲叮咬：跳蚤、蟎蟲、蜜蜂、螞蟻、錐蝽（俗稱接吻蟲）等。接觸物：染髮劑，乳膠手套、金屬類等。物理因素：壓迫摩擦刺激、冷熱刺激、日光刺激及冷水刺激等。心理因素：壓力、疲勞等。感染：鼻竇炎、肺炎、慢性肝炎、香港腳等病毒、黴菌感染。蕁麻疹種類急性蕁麻疹-由食物、藥物，吸入性抗原、感染等引起，在移除過敏原後症狀就會痊癒。但仍有接近一半是找不到原因的。慢性蕁麻疹-症狀反覆發作超過六個星期以上，大多數找不到引起的原因。物理性蕁麻疹-很多非抗原性的原因引發的蕁麻疹都歸在此類，例如:膽鹼性蕁麻疹（Cholinergic Urticaria）：對熱過敏，經由運動後、沖泡熱水澡、情緒不穩導致體溫上升而引發蕁麻疹。皮膚劃痕症：用指甲或鈍物劃過的地方，馬上浮起疹塊引起蕁麻疹。日光性蕁麻疹：日光照射引發。延遲性壓迫性蕁麻疹：壓迫後4到6小時後，壓迫處皮膚出現疹塊，常見於包包壓迫處、腰際繫皮帶處、女性內衣勒痕處等。《點擊看完整文章介紹》文章轉載自「杰膚美診所-李杰年醫師專欄」

李杰年 醫師

2024-12-27

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圖：中華民國美容醫學醫學會 提供在醫美界，潮流與科技的發展總是瞬息萬變，2024年也不例外。趁著今年適逢中華民國美容醫學醫學會30週年，由其主辦的「第29次春季美容醫學國際學術研討會暨會員代表大會」有近40個品牌廠商展設攤位，呈現最新的醫美流行趨勢，【醫美圈圈】團隊也透過與現場品牌暨專家們的交流訪談，看見正在流行和即將興起的醫美趨勢，這些內容都將在【醫美圈圈】平台上與大家分享！活動採訪：中華民國美容醫學醫學會 黃啟嘉 理事長活動採訪：中華民國美容醫學醫學會 李林深趨勢一、正式宣告：外泌體元年強勢來襲說到2024年的醫美趨勢，最熱騰騰的話題莫過於今年三月起，台灣已經成為全球第五個開放「人源外泌體」作為化妝品原料的國家；這意味著，外泌體，這個從去年開始崛起的新詞彙，將從今年起成為醫美界的新顯學。據了解，這些微小但功能強大的外泌體，是細胞培養時所分泌的活性特殊細胞囊泡，有促進受損細胞再生及控制細胞發炎反應的特性，在美容上的應用期待能達到皮膚修復與再生的功效，未來將有望廣泛應用於各種護膚品或搭配微創型的醫美療程中，因而被視為解決多種肌膚困擾的潛力新星。註：目前我國衛福部僅針對化妝品含有人源外泌體，經個案審查後可正式使用，尚未有任何一項外泌體藥品取得國內藥品許可及適應症，任何宣稱外泌體療效之行為皆屬違法，「醫美圈圈」提醒消費者務必睜大眼睛。趨勢二、韓國製造，躍為台灣醫美設備的新寵兒過去，歐美製造的醫美儀器設備占據市場主流；但現在，韓國製造的醫療設備已正式崛起。韓國廠商通過學習並改良歐美設備，使其更易使用、更無痛，甚至更快速、更符合亞洲人的需求，並且在國際上打開知名度。這一趨勢在電波拉皮療程尤為顯著。傳統上，歐美的『鳳凰電波 Thermage FLX』是市場主流，但韓國製造的『玩美電波Oligio』、『十倍電波10THERMA』等單極電波設備正逐漸受到青睞。這一轉變，反映出韓國在醫美設備製造上的競爭力以及對於市場需求的敏銳度，值得台灣廠商借鏡。趨勢三、赴韓醫美價格誘人，但風險也高！赴韓醫美的風潮在台灣愈演愈烈，主因就是價格實在太誘人了！由於醫美儀器多數在韓國本地生產製造，成本遠低於台灣，使得兩地的醫美療程價差可達5倍以上，但這項風潮也帶來不可預知的風險。由於語言與文化的差異，可能造成溝通上的困難，即使韓國診所配有中文諮詢人員，但不同國家的審美標準不盡相同，還是可能出現認知落差，使其有可能無法獲得理想的效果，甚至陷入醫療糾紛的風險。因此，當消費者考慮赴韓醫療時，必須在價格上的優勢與風險之間謹慎權衡和評估。以市場上熱門的音波拉提療程來看，在台灣全臉的治療費用可能是韓過的5-8倍，但就筆者實際赴韓施作療程的友人反饋，整體療程僅有5-6成的滿意度，主因就在於溝通認知上的落差以及實際施作過程所給予的能量與劑量所得到的效果差異上。趨勢四、AI膚質檢測，蔚為精準醫美的新指標為了提供最合適的個人化與精準化療程建議，越來越多診所開始導入「膚質檢測」或「AI分析系統」，透過高科技分析並結合臨床評估與大數據，為顧客量身打造專屬的精準醫療方案；而且這些先進的科技系統除了療前分析，也能客觀評估療後狀況，醫病雙方不再只仰賴口述，可有效避免醫病之間的認知落差，也能增強顧客對於療程效果的信心。值得注意的是，今年有些新型檢測儀器也開始搭載AI智能科技，如EVELAB所推出的「EVE-V AI智能測膚儀」為例，能通過單次的檢測，除了能得到膚況分析，組織老化流失位移相關數據，並結合大數據與AI判讀功能，提前預測衰老跡象，並給予合適的療程建議，以期達到精準治療與未來客製化療程的服務；因此，AI智能先進科技，無疑將成為2024年醫美界邁向精準醫療的新指標。整體而言，從外泌體的應用到韓國製造的醫美設備興起，從赴韓醫療到精準醫美的AI技術，這些趨勢不僅正在改變醫美界的格局，也提供消費者更多元的選擇，讓我們拭目以待，看看這些趨勢將如何塑造醫美未來的新體驗！接下來我們將從醫美五大類別，分別剖析市場最新趨勢與儀器設備之應用，您也可以通過以下連結，快速前往感興趣的主題，了解2024年的類別趨勢唷！△雷射光療、電音波：從皮秒雷射、電音波到微針電波，韓美設備競爭成焦點△微整形針劑、埋線：臉部拉提新趨勢，從針劑到埋線的全面革新△臉部清潔、保養：高效肌膚管理模式，將成為你我日常保養的新習慣△非侵入式體雕：無痛體雕興起，輕鬆打造理想中的完美體態△再生醫學科技-外泌體：外泌體元年，看台灣如何追趕上韓國外泌體

醫美圈圈

2024-05-17

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醫師專欄

弧度柔和、圓潤的額頭，是年輕柔美的象徵。凝境美學診所院長擔任微晶瓷Radiesse晶亮瓷原廠全球級醫學顧問 示範注射教學案例（圖／凝境美學診所-曾繁聞醫師提供）扁平、凹陷的額頭，則造成： 上臉窄縮、顴骨相對明顯，中臉寬 眉弓高聳、線條剛硬、骨感稜角、額頭不平 抬頭紋、額頭皺紋明顯 眉毛、上眼皮失去支撐而下垂 凸眼、腫眼泡的外觀瑞絲朗女神動態玻尿酸原廠指定凝境美學診所院長示範注射教學案例（圖／凝境美學診所-曾繁聞醫師提供）額頭扁平凹陷的形成原因： 先天額頭骨骼發育形狀 老化造成體積流失額頭凹陷的治療方式相對於老化額頭的凹陷、眼眶骨稜角突出，年輕幼態的額頭是比較圓潤飽滿的，就像小孩子豐滿的額頭曲線。改善額頭凹陷或扁平後縮，需要以微整形注射、或手術補自體脂肪來增加體積。微整形填充的材料選擇包括玻尿酸、與膠原蛋白增生劑：台灣美容皮膚科學大會邀請凝境美學診所曾繁聞院長現場示範注射教學 為台下數百位皮膚科醫師演示額頭微整形注射技巧（圖／凝境美學診所-曾繁聞醫師提供）玻尿酸包括美國 喬雅登、瑞典 瑞絲朗、德國水無痕/保柔緹、瑞士 緹奧希/隱形玻尿酸等。優點-立即見效、體積精確、不需等待、不需按摩，而且是唯一有降解酶的選擇，後續可以隨時調整。缺點-早期傳統的玻尿酸劑型，組織融合度不佳，因此用於額頭可能造成日後塌陷、位移、變形等副作用，俗稱「記憶枕效應」。而且觸感過軟、摸起來手感不真實。但隨著科技進步，現在有組織融合度高、內聚力強的新一代玻尿酸，減少了術後位移變形的機率，而且手感柔韌真實。國際抗衰老醫學美容世界大會IMCAS邀請凝境美學診所曾繁聞院長至法國巴黎演講教學示範案例：（圖／凝境美學診所-曾繁聞醫師提供）（圖／凝境美學診所-曾繁聞醫師提供）膠原蛋白增生劑洢蓮絲Ellanse少女針/奇蹟針、晶亮瓷Radiesse微晶瓷、艾麗斯Aesthefill聚雙旋乳酸/精靈針，有立即填充的效果，後續接著膠原蛋白增生。優點是質地堅韌，手感紮實。但沒有降解酶，無法主動去除。而4D童妍針Sculptra舒顏萃雖然早期曾有人使用，但因為效果緩慢，且有產生結節硬塊的案例，因此現在較少有人使用在額頭。凝境美學診所院長擔任微晶瓷Radiesse晶亮瓷原廠全球級醫學顧問 示範注射教學案例（圖／凝境美學診所-曾繁聞醫師提供）自體脂肪移植抽脂手術之後，將脂肪以針筒或補脂槍填補凹陷。風險相對較高，恢復期較長、包括抽脂部位與補脂部位的瘀青腫脹和凹凸不平。雖然網路上討論最多的是存活率的問題，意指有部分脂肪細胞死亡，效果不穩定，但實際上，最大的問題在於一旦手術失敗不容易取出、即使效果不滿意不平整，形狀也難以後續調整。而且存活下來的脂肪可能在未來隨著個人體重增減而改變大小形狀，不好預測。至於鳳凰電波拉皮、音波拉提、索夫波等療程雖然可以刺激皮膚增生膠原蛋白，但造成的效果是輪廓收緊、而不是體積增加，無法有效改善額頭的凹陷。額頭填充究竟要打什麼，可以與經驗豐富的醫師溝通想要的效果、恢復期、期望的進步速度、希望的治療次數，來找出最適合自己的選項。瑞典瑞絲朗玻尿酸原廠邀請凝境美學診所曾繁聞院長演講示範額頭填充注射技巧（圖／凝境美學診所-曾繁聞醫師提供）不過除了產品、材料的選擇以外，更重要的是醫師的美感與技術：額頭形狀的美學設計-額頭塑型需要有3D立體結構的概念、並搭配整體臉型，並不是像灌水球一樣塞滿就好，否則會造成怪異、不美觀、壽星公一般的額頭。需要考量整體臉型的長寬、顴骨大小、髮際線高度、眉毛位置、太陽穴寬度、下半臉比例，並且溝通每個人想要的飽滿程度、轉折強度，才能規劃出適合的輪廓，因此醫師的審美至為重要。瑞絲朗女神動態玻尿酸原廠指定凝境美學診所院長曾繁聞醫師示範注射教學案例（圖／凝境美學診所-曾繁聞醫師提供）額頭的注射技術水平位置：額頭是一片皮包骨的廣大範圍，皮膚肌肉薄、很容易出現凹凸不平，需要精確的注射技巧、極度細心與耐心，才能把整體輪廓形塑的均勻平整。深度層次：除了正確的注射位置以外，注射深度對於效果和安全性都有重大的影響。錯誤的注射深度，會造成凹凸不平、材料位移、血管損傷。醫師需要對皮膚下方的不同解剖層次有準確的掌握，以嫻熟的手感來判斷脂肪、筋膜、骨膜的深度，才能注射在正確的層次。《點擊看完整文章介紹》文章轉載自「凝境美學診所-曾繁聞醫師專欄」

曾繁聞 醫師

2025-06-02

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醫師專欄

本集終於要聊到從韓國紅遍亞洲、醫美圈熱議的【麗珠蘭Rejuran】，現在在台灣醫美診所也能體驗到！請歐巴醫師(鄒承軒醫師)用淺顯易懂的方式，解析麗珠蘭的核心PDRN成分，分享引進的麗珠蘭Booster水光系列與搭配導入方式，體驗過的人歡迎底下留言分享~官方Line預約💬 https://lin.ee/6XrHCWv▼你或許對這集有興趣▼預測2025大勢醫美🔥神醫鐵口直斷「三大趨勢」皮膚下垂、膚況全有解！重點摘要：00:00 前情提要 精采預告01:09 麗珠蘭核心成分/劑型說明02:18 三大輔助導入的方式04:11 解析Skin Booster趨勢04:34 麗珠蘭/喬雅露/外泌體差別？06:08 麗珠蘭的保養頻率建議？恆美學診所 이터널 클리닉Line官方帳號🔍https://lihi.cc/v6Jgd恆美學官網🔍https://www.eternal-aesthetic.com/醫些小事YT頻道🔍https://youtube.com/@eternalclinictw恆美學instagram🔍https://www.instagram.com/eternalclinictw/恆美學FB專頁🔍https://www.facebook.com/eternalclinictw來自韓國的醫美👨‍⚕️對的事持之以恆▹小巨蛋📍台北市南京東路四段56號2樓電話： (02)25776622▹中山📍台北市南京東路一段46號7樓電話：(02)25432009▹信義📍台北市忠孝東路四段565號1樓電話：(02)27658889

鄒承軒 醫師

2025-09-16

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