醫師專欄

現代人的生活壓力大，工時長，忙碌的生活讓我們總是感覺時間不夠用。但面對毛孔、痘疤、皺紋、鬆弛等皮膚問題，我們不想因為外貌影響自信與形象。那麼，有沒有一種方法能快速、高效率的解決這些皮膚困擾呢？對於治療選擇，微針電波絕對值得納入考慮。微針電波不僅療程次數少，效果顯著，而且相比傳統電波拉皮，費用更低。今年上半年，市場上已有五到六個不同品牌的微針電波相繼推出，由此可見受歡迎的程度非同一般。那麼，微針電波到底是什麼？它有哪些優缺點？市面上的微針電波品牌有什麼區別？價格又是多少？實際案例效果如何？接下來，我將解析這些疑問，讓你更了解微針電波。什麼是微針電波？微針電波是一種結合微針與電波技術的醫學美容儀器，利用細小的針在皮膚表面釋放出電波，改善多種皮膚問題。與傳統電波拉皮不同，微針電波能夠直接將能量傳遞到真皮層、筋膜層直達皮下脂肪層，能夠達到深層的改善效果，對於改善皺紋、細紋、毛孔粗大、痘疤等問題，效果顯著。主要針對真皮層深度約0.5-8mm處，尤其適合有皺紋、痘疤和膚質問題的人群。根據時空Ｅ電波的原廠講師李杰年醫師的實際操作經驗，治療深度達8mm時能深入到脂肪層，不僅對較豐滿的臉部有更好的緊緻效果，還能改善妊娠紋、肥胖紋等身體紋路問題。此外，微針電波還能提拉和塑造臉部輪廓，改善頸紋及其他身體紋路。療程中，微針釋放的熱能有助於止血，縮短恢復期，讓皮膚更快達到緊緻、提升和抗皺的效果。微針電波的效果？ 縮小毛孔和淡化痘疤微針電波能深入皮膚深層，刺激膠原蛋白和彈力蛋白的再生，進而縮小毛孔和淡化痘疤，讓皮膚變得光滑細緻。 減少皺紋透過微針將能量傳遞到皮膚深層，刺激膠原蛋白新生，使皮膚更加緊緻飽滿，減少皺紋的出現。多次療程後，皺紋會逐漸減少，皮膚恢復年輕光彩。 改善皮膚鬆弛微針電波透過熱能刺激膠原蛋白和彈力蛋白的增生，有效改善皮膚鬆弛問題，讓肌膚更加緊實。 改善頸紋微針電波能針對頸部肌膚進行治療，促進真皮層和基底膜的改善，刺激膠原蛋白再生，有效緊緻頸部肌膚，改善頸紋。 深度收緊SMAS層微針電波的微針能夠精準地進入皮膚深層，而電波能夠在皮膚內部產生熱能，並刺激SMAS層，促進膠原蛋白的再生和重組，達到緊緻拉提的作用。 擊退局部脂肪微針電波不僅可以解決臉部問題，還可以減脂。利用電波把脂肪細胞加熱，然後分解掉，讓身體代謝並排出。也能促進血液循環，加快新陳代謝，減少局部脂肪的囤積。微針電波的費用與收費標準微針電波的價格會因使用的儀器和醫師技術而異。選擇正規診所和經驗豐富的醫師非常重要，因為不當的操作可能會影響治療效果甚至導致皮膚損傷。雖然有些診所提供較低的價格，但可能使用非原廠儀器或技術不熟練的醫師，最終效果可能不如預期。微針電波機型評比市面上的微針電波機型眾多，每台儀器都有特點。重要的是選擇適合自己皮膚需求的儀器，並確保由專業醫師操作。不同品牌的儀器在治療深度、效果和舒適度上有所差異，因此選擇前應仔細了解各機型的特性。※上述適應症外應用範圍純為醫師個人經驗分享，民眾施作療程前應理性判斷並審慎選擇。微針電波、鳳凰電波、海芙音波的效果比較微針電波、鳳凰電波和海芙音波都是目前受歡迎的美肌科技，各有優勢和適用範圍。選擇時，應根據自己的皮膚問題和需求，搭配合適的儀器，才能達到最佳效果。微針電波優勢與劣勢一覽優勢微針電波能精準解決眼周細紋、改善膚質、提拉臉部輪廓及改善頸紋。相較於傳統電波拉皮，微針電波更柔和舒適，不需冷卻系統，且能直接釋放能量到真皮層、筋膜層甚至脂肪層，治療效果更顯著。劣勢微針電波屬於微侵入式療程，會在皮膚上留下小傷口。如果護理不當，可能會增加感染風險。療程後可能出現短期的不適，如瘀傷、腫脹或發紅。此外，療程後應避免高溫環境和長時間曝曬。微針電波治療前後重要事項術前事項 療程前2週避免日曬。 療程前24小時內不要飲酒。 療程前一週避免去角質和使用酸性產品。 如有開放性傷口或感染，請告知醫師。 如有服用抗凝血藥物，療程當天停止使用。 有皮膚疾病、懷孕或金屬植入物等情況，請告知醫師。術後事項 療程後保濕防曬，外出使用SPF30以上的防曬產品。 療程後4到6小時再清洗皮膚，敏感肌膚隔天再清洗。 療程後一週內避免高溫環境和劇烈運動，避免使用刺激性產品。 觸摸皮膚時保持手部清潔，避免摳抓皮膚。 療程後可能會有紅腫和疼痛，可使用鎮定保濕產品。微針電波Q&AQ1：微針電波會痛嗎？屬於微侵入性方式，並採用的醫療級24K金不銹鋼針極細小，因此過程中疼痛感較低。此外，在施行前，常會使用局部麻醉等方法，以提升整體療程的舒適度。Q2：微針電波需要恢復期嗎？有副作用嗎？療程後可能有局部出血、紅腫或輕微乾癢，大多在24小時內消失。Q3：微針電波做完多久見效？一般建議2-3次療程，每次間隔4到6週，約一週後可見效果，1個月後效果更明顯。Q4：微針電波效果可以維持多久？效果通常可維持1年左右，但受個人生活習慣和保養影響。Q5：微針電波適合所有膚質嗎？適用範圍廣，但需經專業醫師評估後量身定制療程計畫。微針電波案例分享以前改善皮膚問題和瑕疵往往需要冒風險接受多次脈衝光或雷射療程，甚至需要進行風險較高的拉皮手術。然而，隨著科技的進步，現在有了微針電波，，無需冒手術風險，讓我們有了更安全、更有效的選擇，讓每一位愛美的你，在不開刀的情況下，都能輕鬆擁有自信美麗的外貌。參考文獻 Dermatol Surg. 2021 Jun 1;47(6):755-761. Int J Dermatol. 2015 Dec;54(12):1361-9.

李杰年 醫師

2024-06-03

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醫師專欄

酒糟性皮膚炎 (Rosacea) 是一種慢性、反覆發作的臉部發炎性皮膚疾病，常見表現包含臉部泛紅、血管擴張、丘疹與膿皰，以及明顯的刺痛、灼熱與敏感感受。若你對酒糟性皮膚炎的整體分類、成因與日常照護尚不熟悉，可先點此閱讀：酒糟性皮膚炎（Rosacea）— 臉紅、血管擴張、丘疹膿皰？從成因到治療一次看懂近年的皮膚科研究已明確指出，蠕形蟎蟲（Demodex mite）並非單純的「皮膚共生生物」，而是酒糟性皮膚炎，特別是丘疹膿皰型酒糟的重要共病與放大因子之一。在臨床上，Demodex 的異常增生會加劇發炎反應，使原本就不穩定的酒糟皮膚更容易反覆惡化。本文將循序說明蠕形蟎蟲是什麼、它與酒糟性皮膚炎之間的關聯、臨床上如何檢測，以及目前可行的治療與日常照護策略。蠕形蟎蟲誘發酒糟性皮膚炎 ? (李院長解析影音)蠕形蟎蟲Demodex mite 是什麼？與酒糟性皮膚炎有什麼關聯？在認識蠕形蟎蟲對酒糟性皮膚炎的影響之前，先了解蠕形蟎蟲這種「皮膚常住居民」，有助於理解為何它在特定情況下會成為問題。蠕形蟎蟲是一種肉眼不可見的微小寄生蟲，主要棲息於人類的毛囊與皮脂腺中。常見的兩種類型包括：■Demodex folliculorum：主要存在於毛囊內■Demodex brevis：多位於皮脂腺深部在健康皮膚中，蠕形蟎蟲通常與人體呈現相對平衡的共生狀態，不會引起明顯症狀。然而，當免疫調控失衡、過度保養、體質傾向等造成皮膚微環境改變時，Demodex mite 容易大量繁殖，其密度可高達一般健康皮膚的五到六倍以上【1-2】。可能引發發炎反應，開始出現泛紅、丘疹等症狀，甚至與酒糟性皮膚炎、脂漏性皮膚炎等皮膚診斷產生關聯。最新研究揭露：Demodex mite 如何誘發酒糟發炎機轉？① 啟動先天免疫，讓紅、腫、膿疹反覆出現Demodex mite 本身及其共生細菌（如 Bacillus oleronius）會刺激皮膚的先天免疫系統，活化 TLR2–KLK5–cathelicidin（LL-37）這條關鍵發炎路徑，使 IL-1β、IL-8、TNF-α 等發炎介質顯著上升。這正是酒糟患者反覆出現丘疹、膿皰與泛紅的重要機制【5-6】。近年的研究逐漸揭露，蠕形蟎蟲並非只是「數量變多」這麼單純，而是會透過多重機制影響皮膚免疫反應。目前認為可能的致病機轉包括：② 神經性發炎，造成「越洗越紅、越熱越不舒服」蠕形蟎蟲的過度存在會刺激皮膚神經末梢，活化 TRPV1–NGF–TRKA 路徑，使皮膚對熱、水、摩擦與清潔行為異常敏感。這也是許多酒糟患者會形容「洗完臉更紅、更熱、更刺痛」的原因【10-11】。③ 破壞皮膚屏障，形成惡性循環當 Demodex 密度過高，會干擾皮脂分布、破壞毛囊結構並改變皮膚微生物群平衡，使皮膚屏障進一步受損。屏障越差，發炎越容易被放大，Demodex 也越容易持續增生【12】。臨床證據怎麼說？Demodex mite 密度與症狀有關嗎？ 該怎麼檢測？▪️​​​​​​​大型研究與共識指出的重點：目前研究證據顯示，在部分酒糟性皮膚炎患者中，蠕形蟎蟲（Demodex mites）並非只是單純的皮膚共生者，更可能扮演誘發或加重發炎反應的關鍵因素之一。而且密度越高，症狀高度相關變嚴重。因此，在臨床與研究上，醫師常會透過量化方式評估蠕形蟎蟲在皮膚中的角色，其中最重要的指標就是「蠕形蟎蟲密度（Demodex density）」。▪️​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​目前常見、具實證基礎的檢測方式，主要包括以下幾種：① SSSB, Standardized Skin Surface Biopsy — 標準化皮膚表面活檢（最經典、可量化蟎蟲密度）將透明膠片貼附於1 cm² 的皮膚表面，黏取毛囊內容物後，在顯微鏡下直接計算蠕形蟎蟲的數量。▪︎ 可精確量化蠕形蟎蟲密度（隻／cm²）▪︎ 目前臨床與研究中最具實證基礎的方法② TSM, Tweezer / Skin Pressing Method — 指甲擠壓法透過指甲或器械輕柔擠壓毛孔開口，將毛囊柱擠出後，於顯微鏡下觀察是否含有蠕形蟎蟲。▪︎ 特別適合丘疹型酒糟、毛孔粗大患者▪︎ 快速、實用，是亞洲臨床非常常見的檢測方式【6】▪︎ 有助於實際對應「病灶毛孔」的蟎蟲狀況③ RCM, Reflectance Confocal Microscopy — 反射式共軛焦顯微鏡檢查（非侵入、即時影像）利用高解析光學影像掃描皮膚，可在不破壞皮膚、不刮、不擠壓的情況下，直接觀察蠕形蟎蟲在毛囊內的形態與分布。▪︎ 完全不痛，適合怕侵入性檢查者▪︎ 可即時追蹤治療前後變化▪︎ 儀器成本高、較少見，但在歐洲皮膚科門診逐漸普及​​​​​​​《點擊看完整文章介紹》文章轉載自「杰膚美診所-李杰年醫師專欄」

醫美圈圈 醫師

2026-08-14

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診所新訊

隱身在東區巷弄裡，首盛診所的創辦人簡銘成醫師一天只看10位病患，但連歐、美各國的外籍朋友都慕名而來。圖/首盛診所提供隨著台灣人對微整形接受度變高，除了臉部醫美、減重和體雕，你知道醫美療程也可以用來解決掉髮、脫髮問題嗎？首盛診所院長簡銘成醫師表示：係金ㄟ！既是醫師也是病友，對禿髮患者更能感同身受過去曾是雄性禿患者，簡銘成院長不吝分享自己過來人的經驗，既是醫師，也是病友，更能贏得病患信任。圖/首盛診所提供「你看得出我也是雄性禿患者嗎？」接受採訪時，一身儒雅、年輕而「茂盛」的簡銘成院長，笑著對記者說。從事美容醫學十多年，執行過上千例植髮手術的簡銘成醫師，是國內少數同時專精美容醫學與生髮植髮的醫師。會專注在生植髮領域，其實是因為他過去也曾是受到雄性禿所困擾的患者。當時任職的診所，有位患者同時在做醫美和植髮療程，回診時，看著眼前醫師不吝分享自己從「否認」掉髮到「接受」掉髮，進而嘗試治療的心路歷程，患者忍不住說：「簡醫師，看你解釋禿頭掉髮，眼神裡充滿光芒！」這句話他一直銘記在心。因為這段焦慮、恐慌、努力找解方的過程，他都曾經走過，對患者也更有同理心。所以面對患者時，他不僅是醫師，也是病友！發現自己對生植髮領域充滿熱忱，也是來自患者的回饋，讓他下定決心在開立診所時，以治療生植髮為特色，並以「首盛」為名，希望來這裡求診的人都能「來首盛，變茂盛」。兼容醫學美容與生植髮領域，讓人生既美麗又茂盛記者發現，現代人掉髮問題十分普遍，在25-30歲的台灣男性中，就有高達48%的人深受掉髮困擾；很多愛美的女生也和男生一樣，因為生活和工作的壓力，過度疲勞、甚至重訓、減肥等狀況，導致豐盈的秀髮日漸稀少，也讓追求外在整體美的現代人十分「頭」大！「來首盛求診的，男女生的比例大概1：1，而男女性的植髮比例則是7：3」，簡銘成院長院長分析女性雖然較少雄性禿，但隨著生活作息壓力問題，還有源自韓國演藝圈的女性美型植髮潮，自然修飾臉型，也讓首盛的女性顧客比例不斷提高。一般來說，女生傾向以生髮來改善問題，而男生喜歡速戰速決，直接選擇植髮的比例較高。但他強調，有些頭皮已經空洞，是無法生出頭髮的，還是要對症下藥才行。很多患者剛開始是來做生植髮治療，但頂上問題慢慢解決變茂盛後，就會開始在意臉部線條是不是鬆垂垮，要求簡銘成院長「順便」解決一下，也讓診所本是以生植髮為主，逐漸延伸到醫美領域，如果以業績來看，生植髮和醫學美容的佔比則為8：2，他期許能讓每位患者，不管男生或女生都能既美麗又茂盛。滿意度高達99.9%，讓髮際線回到年輕的時候「很多人會問你怎麼看起來變得不一樣？」「好像變年輕了！」「就很爽！」不少知名網紅如來自日本的夢多、台灣第一位IFBB古典健體職業選手熱狗王等，看見自己的髮際線又回到年輕時，都很有感。被譽為生植髮界的權威，首盛的口碑不只是聞名全台而已，連法國、加拿大、葡萄牙等外籍友人、僑胞都慕名而來，無論男性或女性植髮，植入成功率已經可達90%~95%，客戶回診後滿意度更是高達99.9%。顛覆4、50歲才會“聰明絕頂“的迷思，很多人20多歲就開始有掉髮的困擾。簡銘成院長就有一位病患是20多歲的職業軍人，因為經常在烈日下戴帽活動而嚴重掉髮；最年輕的病患甚至只有14歲，爸爸帶他來的時候，表示自己不希望孩子像自己一樣，重蹈掉髮、髮際線變高直到最後需要理光頭髮的過程。生植髮是「硬需求」，而且「越年輕治療效果越好」，他強調。除了技術讓客戶滿意，簡銘成院長從不要求業績、一天最多只看10位病患，無為而治的經營哲學，對客戶有耐心、不推銷產品、和客戶良好的溝通和完整論述的專業能力，「關鍵還是在和病患有同理心」，則是他贏得信任的原因之一。結合植髮神助攻-INDIBA英特波，業界創新之舉把INDIBA英特波納入整體植髮治療的一部分，也是簡銘成院長的首創之舉，讓頭皮變健康，頭髮的生長品質更好、速度更快。圖/新加坡商佑雅股份有限公司提供西班牙皇室御用的「INDIBA英特波」儀器過去被廣泛運用在復健與運動醫學領域，將「INDIBA英特波」療程納入整體植髮治療的一部分，也是簡銘成院長的神來之舉。「掉髮的過程中，很重要的一個環節是組織的退化」，他說明頭皮的血液循環不好、也會導致髮量稀疏或掉髮。他發現只要頭部、尤其是肩頸部位的肌肉放鬆不僵硬緊繃，頭皮循環代謝變好，營養吸收力也會提升，達到毛囊健康的正面效果，進而改善掉髮。簡銘成院長進一步分析，INDIBA英特波獨家專利448kHz單極電波療程，可以促進細胞功能、修復、平衡，幫助修復身體狀態；透過單極電波的特性由內而外產生熱能，進行深層加溫，增進血液循環。根據他的觀察，這樣不僅能提升治療效率，讓頭皮變健康，而且頭髮的生長品質更好、速度更快。追求平衡美感，由內而外打造「持盈保泰」的健康與自信以手工研磨的自然建材打造出細節與質感，打破以往醫療的刻板印象，也緩解了大家看診的緊張情緒。圖/首盛診所提供專精於生植髮領域，簡銘成院長也分享讓頭髮「持盈保泰」的秘訣，關鍵在於戒菸、多休息並維持良好的生活作息。他以大環境和小環境來比喻，小環境就是維持好頭皮的環境；大環境就是我們的生活作息等外在環境。像有些下定決心要找回髮際線的病患，一到診所就跟他表示自己意外戒掉抽了10幾年的菸！有些人則因此調整作息，每天11點就準時上床睡覺，沒想到這麼多人會因為植髮而默默的將生活作息及習慣都改善了。生活作息的平衡之外，他也講究外在平衡的美感，精準的找出客戶的需求，透過本身為皮膚專科醫師的專業諮詢，由淺入深的解說，訂製最合適的解決方案。諮詢過程中，簡銘成院長都是親力親為，把每位顧客當成VIP來服務；依照肌膚狀況，規劃全方位醫美+生植髮治療，達到頭髮豐盈蓬鬆、肌膚緊緻不鬆垮，進而煥發自信的神采。❤️想了解更多關於首盛診所❤️☎️02-27751919?台北市大安區大安路一段101巷5號⭕️首盛診所官方網站⭕️Instagram⭕️Facebook⭕️Line@官方帳號

醫美圈圈

2023-12-14

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醫師專欄

文 / 楊仕安醫師｜粹究美學診所近期社群平台上，有網友分享在國外施打喬雅露後出現結節的經驗，引發各大論壇熱烈討論，也讓「喬雅露會不會結節」「打完有硬塊是不是失敗了」「去韓國打喬雅露安全嗎」成為許多人關心的問題。圖片來源：TVBS媒體報導喬雅露會結節、失敗嗎？先分清正常反應與真正併發症喬雅露結節並不等於療程失敗，多數術後摸到的顆粒感來自暫時性腫脹與非交聯玻尿酸載體，會自行消退；真正的結節則持續存在、質地較硬，甚至伴隨紅腫或壓痛，兩者必須先分清楚，才能判斷是否需要處理。哪些部位比較容易出現結節？喬雅露如何啟動膠原新生？喬雅露結節怎麼辦？依類型對應的處理方式喬雅露結節的處理必須先分型再對應：早發性結節以按摩、觀察與物理性方式為主，遲發性發炎結節則需由醫師評估後採用病灶內藥物處理。自行用力按壓或推擠可能加重組織反應並不建議，確認結節類型後再處理，才是最有效率的做法。韓國打喬雅露安全嗎？海外療程藏風險出國施打喬雅露最大的隱憂不在注射當下，而在於術後追蹤與併發症處理的斷點。因為它是會隨時間作用的膠原增生劑，部分反應可能延後數週至數月才出現，跨國施打一旦發生結節，返國後往往找不到原醫師接手，追蹤與處置就此中斷。真正的難處在返國之後才浮現：接手的醫師不知道原本打的是哪個品牌、哪種劑型、打了多少、打在哪一層，等於要在資訊不完整的情況下處理併發症。近期社群上關於國人赴韓國流水線醫美診所施打喬雅露、返國後出現嚴重結節的討論，凸顯的正是這個結構性斷點。如何降低喬雅露結節與失敗風險？術前術後重點降低喬雅露結節與失敗風險的關鍵在於術前評估、注射層次判斷與術後照護三個環節，其中多數風險可由醫師端的操作標準控制。患者能主動掌握的，是慎選醫師與診所、如實提供病史，以及確實配合術後照護與回診，其餘則仰賴醫師的技術與流程。術前應評估是否有自體免疫疾病、活動性感染或孕哺等禁忌，並確認產品來源是否為原廠正貨與劑型種類。術中：依劑型分層注射、於高風險部位保守分配劑量，這一環完全取決於醫師的技術與流程標準，患者無法直接掌控，因此慎選醫師格外重要，可在術前詢問醫師的施打方式與經驗，作為判斷依據。術後依醫師指示照護、避免過度按壓與高溫環境，有助於產品穩定分佈、降低結節風險。喬雅露與薇貝拉是同一款產品嗎？喬雅露（Juvelook）與薇貝拉（Vivabella）是成分相同的同一款產品，差別在台灣的代理商與商標不同。兩者都由韓國 VAIM 原廠製造，配方同為聚雙旋乳酸（PDLLA）加非交聯玻尿酸（HA），成分、劑型、作用原理與術後照護方式一致。膠原蛋白劑術後照護重點更多喬雅露結節相關知識：https://tresure-clinic.com/juvelook-nodules/粹究美學診所由專業醫師團隊於注射前評估您的皮膚狀況、部位風險與適應症，依劑型與層次規劃分配，並於術後提供追蹤與併發症處理機制。使用之喬雅露均為原廠正貨。相較於單次施打，我們更重視術後數週至數月的持續追蹤，讓膠原增生劑的效果與安全都能被完整照顧。若您對術後硬塊或結節有疑慮，歡迎預約諮詢，由專業醫師當面現場評估。

楊仕安 醫師

2026-07-27

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