療程項目：美國曼陀Boost個案性別：女性個案年齡：36-45個案編號：W251003M01醫師：粹究蔡昀達醫師
2024整形醫美趨勢專題報導 – 再生醫學科技在台灣，今年堪稱是「外泌體（Exosomes）元年」。但你知道什麼是外泌體嗎？外泌體是細胞釋放的微小囊泡，含有蛋白質、生長和修復因子以及DNA、RNA等核酸分子，可於細胞間進行溝通，使其近年來在再生醫學和醫美領域之應用上受到高度關注。 有趣的是，台灣對於外泌體向來是新藥與醫美共存，新藥針對疾病治療，醫美則專注於保養與修復。譬如：2022年成立的『諾承生技醫藥』目前代理的外泌體產品，除了來自於「長春藤生物科技」的自體周邊血幹細胞外泌體，還有臍帶血、脂肪間質等幹細胞來源的外泌體，可同時滿足醫院及醫美診所之需求。 深耕再生醫學25年，台灣第一家幹細胞上市櫃公司「訊聯生技」亦於2022年成立『訊聯細胞智藥』，以外泌體的全球代工研發為定位；目前動物及人類來源的外泌體均取得國際化妝品成分命名法（INCI）認證，已可列入國際化妝品成分表，植物來源則還在進行中，進展十分迅速；去年，又與韓國政府扶持的新創公司Metapore一起合作，展現進軍國際市場的雄心。但鮮少人知道，其實韓國是全球最早為外泌體產品提供監管框架的國家之一，尤其在化妝品領域，也因此造就韓國ExoCoBio至今已成為國際前四大外泌體研發公司，深受醫美界喜愛；譬如：旗下品牌『魔泌ASCE+』取自於大馬士革玫瑰外泌體精萃，將其產品使用於皮膚、頭髮及私密處，但只將其作為一般保養品有點可惜，待未來台灣的法規進一步鬆綁，若能搭配雷射、微針電波等微創療程，期待能發揮更佳的效果。外泌體在醫美和醫藥領域的應用展現巨大的潛力，尤其台灣的再生醫學實力卓越，希望有朝一日國產的外泌體也能在國際市場上崛起，並為抗衰老、皮膚修復及個性化保養等醫美療程上帶來令人期待的效益。註：目前我國衛福部僅針對化妝品含有人源外泌體，經個案審查後可正式使用，尚未有任何一項外泌體藥品取得我國藥品許可及適應症，任何宣稱外泌體療效之行為皆屬違法，「醫美圈圈」提醒消費者務必睜大眼睛。
醫美圈圈
是不是也有這樣的 減重 困擾？明明已經努力控制飲食和運動，體重卻一直不下降，甚至某些部位像是小腹、側腰、大腿外側等，脂肪就是頑強地賴著不走！？其實不是你不夠努力，而是因為每個人天生的體型，包含體脂肪率、脂肪細胞數量、脂肪細胞的分布，本來就受遺傳基因影響因人而異，造成有些人天生容易胖、有些人怎麼吃都瘦，有些人則總是胖在特定部位上！為了幫助有局部肥胖或體態管理需求的族群，更輕鬆打造理想身形，芯漾皮膚科更專設體態減重門診，不僅由專業家醫科王靖雰醫師針對每個人身體素質、生活作息、飲食習慣給予全方位評估，並結合醫美體雕儀器，幫助你針對性地改善難瘦部位，包含冷凍減脂、EMSCULPT Neo、EMBODY核心美力，不需過度節食或高強度運動，也能讓身形自然收斂，朝理想體態更進一步。但是什麼時候會需要使用醫美體雕？這麼多台治療儀器，實際治療又該如何選擇呢？現在就來深入了解一下吧！最難瘦的部位TOP 3，你中了幾個？面對體態的不完美，很多人都想透過「局部運動」來達到「局部減脂」的效果，但脂肪燃燒是「全身性」的，在你減肥、運動的過程中，身體各部位脂肪都會一定比例的同時消耗，最後有哪些部位會先變瘦，一樣是由基因決定的，無法完全依賴運動和飲食習慣來辦到。其中，臀部、腹部、大腿、手臂等區域，則是大多數人反應全身上下最難變瘦的部位。（圖／芯漾皮膚科暨醫學美容中心-楊心怡醫師提供）第一名：頑固脂肪的聚集地／小腹、腰間肉、游泳圈側腰、腹部都很容易堆積「頑固型脂肪」，即使瘦削體型者也可能因坐姿、骨盆歪斜影響血液循環而累積脂肪。由於這個區域的脂肪代謝慢，單靠飲食控制或健身常只瘦四肢，腹部與腰間脂肪仍頑強存在。若想加速雕塑腰腹曲線，可考慮運用醫美體雕課程消除局部肥厚皮下脂肪，打造更纖瘦好看的腰身線條。第二名：女性最怕的鬆弛部位／大腿內側外側、手臂蝴蝶袖手臂、腿部等部位易堆積脂肪，特別是蝴蝶袖、副乳區域，常讓人困擾。隨著皮膚彈性下降，鬆弛問題更明顯，即使減重成功，線條仍可能顯得無力。體雕課程透過專業技術，能有效緊實肌膚、改善鬆弛，精準塑造理想身形。第三名：年輕曲線的關鍵／蜜桃臀、微笑線現在骨感已經不是世人認為的美麗標準，反而許多女性嚮往擁有緊緻挺翹的蜜桃臀、微笑線展現健康活力。然而，久坐與缺乏運動容易導致臀部下垂鬆弛，缺乏支撐力，即使健身也未必達到理想效果。透過專業體雕課程，可有效減少臀部多餘脂肪，增強肌肉力量與彈性，打造完美臀形。醫美體雕課程有用嗎？這些部位適合哪種療程？想要實現「局部瘦」的理想，現代有很多人會選擇直接採用醫美體雕，幫助自己更輕鬆打造理想體態。而目前芯漾皮膚科也引進了多台體雕儀器：冷凍減脂、EMSCULPT NEo、EMBODY核心美力，提供不同治療需求的族群，都能找到合適的治療方案。（圖／芯漾皮膚科暨醫學美容中心-楊心怡醫師提供）▌CoolSculpting Elite 冷凍減脂（酷塑冷凍減脂）Elite酷塑冷凍減脂是一種非侵入式體雕，其原理是利用脂肪細胞不耐冷的特性，採用-11℃的低溫與負壓吸引技術與專利，精準作用於脂肪細胞，使其自然凋亡再代謝排出體外，達到明顯減脂的效果。根據臨床研究顯示，Elite酷塑冷凍減脂單次治療平均可減少20~25%的脂肪厚度，最高甚至可減少高達27%的脂肪厚度，效果相當顯著。 適用部位Elite酷塑冷凍減脂具有很顯著的減脂效果，可針對性消除局部區域的肥厚脂肪，如：小腹、腰間肉、馬鞍肉、臀部、大腿等，達到更均勻的身形比例。此外，許多產後媽媽會有的腹部鬆弛肥胖，也能利用Elite酷塑冷凍減脂來改善；但若有腹直肌分離的情況，就需要就需要適當採取增肌治療，才能妥善解決了。（圖／芯漾皮膚科暨醫學美容中心-楊心怡醫師提供）《點擊看完整文章介紹》文章轉載自「芯漾皮膚科暨醫學美容中心-楊心怡醫師專欄」
楊心怡 醫師
蟹足腫是什麼？為什麼這麼難消？蟹足腫（Keloid）是一種棘手的皮膚增生性疤痕，常見於青春痘、手術傷口、穿耳洞或外傷後，因為皮膚的修復過程過度活躍，導致膠原蛋白持續堆積，使疤痕越長越厚、甚至超出原本傷口範圍，不僅影響外觀，還會產生紅癢、緊繃或疼痛等不適感。想先對蟹足腫的症狀與治療有初步瞭解，可點此閱讀 :蟹足腫 ( Keloid)增生性疤痕-有哪些治療方式?傳統治療方式包含病灶內注射類固醇（Triamcinolone acetonide）、冷凍治療、矽膠貼片及雷射或光療等。然而，由於蟹足腫組織緻密，藥物滲透度受限，使得治療成效時常不穩定【1】。近年來，有醫師運用「得美微針 Dermapen」創造的微通道輔助藥物吸收，也看到了很好的治療反應，本文為您介紹搭配得美微針治療蟹足腫的原理、過程與效果。Dermapen 得美微針在蟹足腫治療的新角色：幫藥物「進得去」、讓疤痕「變得軟」得美微針 vs 傳統蟹足腫治療差異雖然傳統注射治療已被廣泛應用多年，但藥物受限於皮膚屏障與疤痕結構，滲透常不均。得美微針能改善這一問題，成為「導藥與重塑」並進的新選項。 項目 傳統病灶內注射 得美微針輔助治療 藥物滲透 受限於注射深度與疤痕密度 微通道幫助藥物深入且分佈均勻 疼痛感 注射次數多，局部疼痛明顯 微針創傷小、疼痛感低 組織改善 主要抑制發炎與膠原生成 同時促進組織重塑與疤痕軟化 副作用 可能出現皮膚萎縮、血管擴張 劑量分散可降低副作用風險 恢復期 約 1–3 天紅腫 約 1–2 天紅腫、恢復更快 適用對象 厚硬型疤痕 多數蟹足腫皆可輔助使用 得美微針提供了更全面的治療路徑，能讓藥物進去，又能幫助疤痕變軟，在臨床上展現出穩定與安全的優勢。得美微針如何輔助改善蟹足腫？得美微針如何輔助改善蟹足腫？得美微針（Dermapen）是一種筆型電動微針裝置，利用高速震動的細針在皮膚上快速製造大量均勻的微創通道（micro-channels），能在極短時間內創造物理性刺激與可控傷口，啟動皮膚修復與膠原重塑機制【1】。這樣的治療原理帶來兩項主要優勢：▶︎加強藥物分佈透過微針所形成的通道，病灶內注射或塗抹的類固醇、其他藥劑能更均勻分佈於疤痕組織中，使藥效覆蓋面積更廣、滲透更深。臨床研究顯示，使用 Dermapen 等微針裝置輔助三醋酸類固醇注射治療肥厚疤痕，可改善疤痕高度、彈性與症狀，且安全性良好；相關綜論也指出，微針能作為載藥系統，將類固醇與其他藥劑等藥物更有效率地送入蟹足腫與肥厚疤痕中，這樣一來，也有助於避免藥物集中在單一點位而造成局部皮膚萎縮的風險【2】。▶︎啟動組織重塑微針治療本身就會誘發一連串「經皮膠原誘導」（percutaneous collagen induction）機轉：在真皮形成大量微小傷口後，會啟動創傷癒合反應，促進膠原蛋白與彈力纖維的新生與重新排列。臨床與組織學研究證實，連續多次微針治療可讓疤痕變得較柔軟、較平坦，改善高度、彈性與血管度，對於非萎縮型的肥厚疤痕與部分蟹足腫，也被文獻認為是有潛力的輔助治療工具【3】。《點擊看完整文章介紹》文章轉載自「杰膚美診所-李杰年醫師專欄」
醫美圈圈 醫師
【2024年3月19日，台北訊】泰可國際攜手醫美名醫剖析醫美新趨勢，左起：泰可國際執行鄭旭辰、恆美學診所鄒承軒醫師、李承鴻皮膚科診所李承鴻醫師、座長林政賢醫師、尼斯診所王祚軒醫師與京硯皮膚科診所蔡逸姍醫師。圖/泰可國際提供。醫美產業在 2022 年站上全球第三大產業後持續成長，根據全球市場調查公司 MarketsandMarkets 分析，2023年全球醫美市場營收約為150億美元，估計在2028年將突破250億美元〔1〕。位於醫美產業成長最快速的亞太地區，年產值預估超過600億(台幣)的台灣不僅極具發展量能，更是醫美品牌與供應商的必爭之地。面對富潛力但又高競爭的環境，如何掌握趨勢契機是突破重圍的關鍵。全球醫美儀器及產品專業代理泰可國際日前攜手台灣醫美名醫舉辦醫美產品與趨勢研討會，透過實務案例解析與產品科技對照，帶出最新台灣醫美發展趨勢、科技應用與產業觀察，全場超過130位醫美診所醫師與代表盛情響應。微整針劑注射熱度不減 名醫王祚軒分享玻尿酸注射要訣研究顯示全球玻尿酸市場規模預估2030年將達到168億美元〔2〕，在台灣術式時間短且顯效快的玻尿酸注射成為熱門的微整針劑類注射選項。尼斯診所執行長王祚軒醫師分享玻尿酸注射的訣竅。王醫師表示：「玻尿酸注射應掌握內輪廓『充填流失 增加飽滿度』，外輪廓『拉提輪廓 線條更流暢』兩大原則進行注射施打」。對於玻尿酸療程，王祚軒醫師說：「玻尿酸有「顆粒型」以及「凝膠型」兩種，顆粒型的玻尿酸支撐力效果好、硬度高，而凝膠型玻尿酸則是高平滑、組織結合度高、能產生較自然塑形效果。」王醫師接著說：「玻尿酸療程主要依個人狀況而有不同，沒有非要哪一種類型，但隨科技進步，近期也推出結合顆粒型及凝膠型優勢的玻尿酸，像韓國品牌Monalisa玻尿酸即採用獨特的 Hy-BRID 交聯技術，大幅提高交聯率、降低化學交聯劑量殘留量，改善玻尿酸密度與彈性，平衡了黏彈性和豐盈持久度，並且透過 GCWs 純化製程去除了殘留的交聯劑，提高使用的安全性。」MONALISA 愛。玻尿酸圖/泰可國際提供。結合「微針」與「電波」的新型態微針電波強勢來襲2023年開始，結合「微針」與「電波」的新型態微針電波成為高詢問度的醫美療程選項，京硯皮膚科診所蔡逸姍醫師表示：「微針電波是一種能處理多種問題肌的有效且安全的低侵入式療程，透過極細微針矩陣將「電流」導入淺、中、深層的皮膚進行加熱，具有刺激膠原蛋白生成、改善膚質環境的作用。」然而伴隨科技的發展，電波儀器不論是在功能與設計上都更加精準與複合。蔡逸姍醫師表示：「以今年推出的美國品牌微針電波Matrix翡翠電波為例，其微針電波手把一次進針即可調整三段深度與能量，讓醫師得以依據患者的狀況作客製化的參數精細調整；此外搭配超細的針頭與即時電阻回饋與偵測，讓療程過程更安全且修復期更短；此外平台式機種還可擴充手把，合併安排非侵入式到微侵入式的療程，一機即可規劃多種療程方案」。MATRIX 翡翠電波圖/泰可國際提供。醫美新藍海：複合式體雕療程相對大多數對醫美顏面療程的討論，李承鴻皮膚科診所院長李承鴻醫師跳脫框架，分享「體雕」的趨勢的技術，李承鴻醫師表示：「醫美體雕療程的評估要全面性地從ＣＶＳ：線條(Curve)、體積(Volume)與皮膚鬆弛度(Skin laxity) 三面向著手，在療程規劃上建議可朝複合式療程的安排，例如增肌減脂、冷凍減脂與可用於體態雕塑的線性音波組合，達到更加乘的效果」。而提到體雕的趨勢，李承鴻醫師則說：「運用電磁波刺激使肌肉高強度反覆收縮，達到腹肌、臀肌增強和緊實的效果的非侵入式體雕逐漸受到歡迎，電磁波刺激可30分鐘內達36,000次腹肌訓練，持續且規律性的治療可強化核心維持體態，對於醫師與病患來說都算是相當高效的療程」。CoreSculpt 核心肌塑圖/泰可國際提供。科技升級 音波拉提再進化本次研討會的亮點之一，即是由恆美學診所院長暨創辦人鄒承軒醫師介紹的新形態音波。鄒承軒院長表示：「近十年來，醫美市場中的音波類別發展是由高強度聚焦超音波(HIFU)的點狀探頭為主，隨著科技進化，2022年已發展出具緊實體積的線性探頭，然而醫美療程的體驗與升級除了讓療程效果更有感外，療程時間與客製化設計也逐漸成為重要考量的項目」。鄒院長接著說：「目前新型態的音波在設計上做了大幅度的升級，可以在同一把手上即時切換點狀與線狀探頭，同步進行不同深度的調整，客製化並降低療程時間；此外雙向擊發與安全偵測系統更提升療程的安全性，目前在韓國已獲得高度關注，實為音波療程開啟新的紀元」。Q+立線音波圖/泰可國際提供。泰可國際執行鄭旭辰表示，「泰可國際致力提供『先進安全的醫美產品』，為台灣帶來高品質與客製醫美需求的規劃，今年一月泰可和美國醫美儀器領導品牌 Candela 攜手合作，引進最新型態的微針電波-翡翠電波，已獲得高度的迴響，隨著台灣對於醫美電音波療程的高接受度，泰可五月將接力引入科技升級的新形態音波儀器產品，為台灣醫美受眾族群帶來更多與更佳的選項。本次的研討會很高興邀請醫美界的先進共襄盛舉，觀察與分享醫美新趨勢，透過醫界與產業界的交流，為台灣美容醫學創造更多元的可能。」關於泰可國際泰可擁有熱忱、專業、完整的開發與維修團隊，致力於提供「先進安全的醫美產品」，除了提供醫美儀器設備銷售及維護服務，亦代理並經銷國際知名品牌。結合業務、行銷、教育訓練及維修人員，共同組成服務小組，提供即時迅速的服務、產品銷售及通路服務，與客戶共同創造「優質美麗」的創新價值與商機。泰可國際官網：https://www.tkmed.com.tw/[1] 資料來源：https://www.marketsandmarkets.com/Market-Reports/medical-aesthetics-market-885.html?gad_source=1&gclid=Cj0KCQjwncWvBhD_ARIsAEb2HW9RE3mpxk9rCShphtxwO_PDfK6X0dPsxSHszdNND1DSvjU1vC98f5waAp8XEALw_wcB[2] 資料來源：https://www.gii.tw/report/sky1321969-global-hyaluronic-acid-market-size-share-growth.html
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