醫師專欄

亞洲人接受鼻整形手術，不外乎是為了改善朝天鼻、山根扁平、鼻頭不夠挺翹等外觀問題，無論選用何種術式和假體材質，這項手術都十分需要醫師的經驗和技術。倘若隆鼻後必須二次重建，我們該留意哪些細節呢？讓專業醫師為你解惑！傷口感染、假體穿出 可能需要重建鼻整形手術完成後，若因美感不佳、傷口感染或產生了併發症等問題，而必須再次接受手術，就稱為「鼻整形重建手術」。淨妍醫美診所周哲宇醫師說明，手術結束一週後拆線，接下來一個月、三個月、六個月均會安排回診，之後每三個月定期追蹤，輕微的感染可考慮給予抗生素治療然而，若因假體滑動、位移，使得鼻子皮膚變薄或變色，則可選擇局部墊入異體真皮或自體筋膜來處理，甚至更換假體；若傷口嚴重感染、長期發炎而攣縮，甚至因假體過度位移而導致穿出，或是長期浮腫、積水未能消退，就也需要更換假體。鼻整形重建難度高 維持鼻子功能為首要目標「重建的難度，比一般整形手術的難度更高。」周哲宇醫師表示，鼻整形手術後嚴重感染者，必須先移除假體、進行清創，待半年修復期過後才可重建，若希望外觀上有較大幅度的調整，則需要1～2年的修復期，可以再次進行治療。由於鼻整形後已經改變了鼻軟骨結構，其位置、強韌度都大有差異，加上血管曾遭到破壞，血液循環淋巴循環和修復速度都變得較差，也因傷口攣縮、纖維化會讓組織變緊，因此能夠拉動的範圍受限，更提高了困難度。周哲宇醫師指出，鼻子最重要的功能是自然呼吸，鼻黏膜也要維持正常的濕潤度，無論選擇何種術式或假體來隆鼻，手術安全永遠是不能被忽略的關鍵。「所以，我會以維持鼻子良好的功能性為優先。」重建手術時，執刀醫師不僅應具備純熟的技術、豐富的經驗及細膩的美學概念，更必須充分瞭解鼻子的構造和功能，也要有麻醉專科醫師負責麻醉，才能讓消費者安全又放心地變美。微整注射提升全臉精緻度 比例更協調手術結束後，亦可搭配其他手術或微整來提升全臉的精緻度。額頭可填充自體脂肪或植入假體；蘋果肌、下巴可利用假體、自體脂肪填充或填充物來增添飽滿度；法令紋（鼻溝槽）可放入墊片，藉以強化骨架支撐，淡化惱人的凹陷；若感覺人中太長或太短，亦可視情況利用手術來調整。值得一提的是，許多人是先做過「開眼頭」手術，再接受鼻整形手術，才發現鼻子雖然立體了，卻顯得眼距過近，此時就可再考慮接受「縮眼頭」手術，藉以適度拉開眼距，讓五官比例變得更加協調。定期回診並及時微調 方可維持理想狀態「整形後的鼻子一樣會老化，所以定期的回診非常重要！」周哲宇醫師強調，鼻子和身體其他部位一樣，骨頭、軟骨、皮膚會自然而然地老化。另外選用自體軟骨、自體真皮層或筋膜層來重建，都可能慢慢地產生角度彎曲或被人體吸收，使鼻子外觀逐漸產生變化，因此術後仍須定期回診觀察，以避免錯失調整的良機，也確保效果維持在理想狀態。周哲宇醫師也提醒，吸菸對循環系統功能有負面影響，為避免傷口感染、術後產生併發症，若要接受鼻部手術，除了術前兩週不得抽菸，術後也要完全戒菸。此外，鼻部屬於高風險位置手術，在鼻部進行填充物注射容易破壞血管，還可能導致軟組織的缺血性壞死，視力缺損甚至中風死亡若想要調整鼻型、又不希望動刀，建議以「鼻部埋線」的方式來美化外觀，才是相對安全的做法。想要擁有精緻好看的美鼻嗎？別忘了先瞭解隆鼻相關知識，再選擇口碑好、可信賴的合格專業醫師詳細評估，並充分溝通討論，才能真正兼顧安全及美麗喔！淨妍醫美官網 https://www.jinyenclinic.com/韓式隆鼻手術 https://pse.is/4fr6k9鼻部埋線手術 https://reurl.cc/GEagGZ

周哲宇 醫師

2022-09-13

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【2024年5月22日，台北訊】 圖：泰可國際提供。在台灣，音波拉提因非侵入式與修復期短的兩大特性深受愛美人士喜愛，為時下熱門醫美保養選項。隨著科技的創新研發，音波拉提也邁入新世代。全球醫美儀器及產品專業代理泰可國際引進由韓國氧氣女神李英愛代言的音波旗艦機「Z音波」，整合點狀與線性探頭，搭配高速擊發探頭，為音波拉提帶來更快、更有感的客製化療程體驗。日前(19)舉辦上市研討會，現場超過百位醫美醫師與同業共襄盛舉，見證「Z音波」的科技與魅力。30分鐘全方位保養的選擇 Z音波高速線性HIFU搭配點線融合切換 客製化更全面「高效」與「客製化」已成為現代醫美保養療程的選擇的重點，根據市場研究公司Drive Research的調查顯示，熟齡女性平均每日花在皮膚保養的時間為22.4分鐘，意即一星期只花兩個半小時 ，因此如何把握有限時間達到全面性(comprehensive)的效果是他們追求的目標。 座長曾忠仁醫師表示：「Z音波是一款高速擊發的線性HIFU(高能量聚焦式超音波)音波拉提儀器，線性單發不到0.4秒，且同一手握即可進行點狀與線性探頭自由切換，不僅縮短療程時間，搭配針對臉部與身體等部位的四種不同功能探頭與不同能量的排列組合，讓治療應用範圍擴大且更多元。」醫美名醫見證分享 Z音波更快更有感且安全本次Z音波上市研討會，泰可國際特別邀請韓國原廠 Jeisys 與台灣醫美名醫，從「Z音波」的機型功能設計、療程案例觀察到醫美實務應用進行全面的分享。上立皮膚科診所院長林上立醫師以臉部實際施打的療程案例，建議如何透過「Z音波」達到理想的療程結果。林上立醫師說：「點狀探頭具緊實功能而線性探頭有助於消脂，「Z音波」點線融合搭配多元探頭選擇，能高效貼近不同臉型輪廓的改善需求，客製化調整不同深度、能量，針對每一個案達到最適化的結果。此外，以往病人對於音波疼痛度的顧慮更勝於效果，但「Z音波」快速擊發的設計能提升療程舒適度，降低病患疑慮。」傑尼斯時尚醫美整形外科診所副院長陳信宏醫師分享「Z音波」點線一體在身體拉提應用的案例，跳脫過往音波拉提聚焦在臉部療程，獲得在場與會者的關注。陳信宏醫師說：「包括像腹部、腰間肉、大腿、臀部、膝蓋上方等脂肪較厚的部位，在能量足夠的情況下，「Z音波」對於皮膚鬆弛改善與局部消脂是有一定效果。此外，身體部位需要的發數通常較高，對醫師與病人而言是有時間上的挑戰，但「Z音波」擊發速度快，以本身操作體驗而言，與其他機種相比感覺快了近一倍，這對醫師與病人兩端都是有所助益。」恆美學診所院長暨創辦人鄒承軒醫師則提到：「從現今韓國醫美講求『skin quality』的源頭保養觀念來看，持續性的複合式療程是長期抗老的趨勢，而「Z音波」的特性正好適合做為這些複合式療程的基礎。此外，「Z音波」雙向擊發設計能產生錯位避免能量過度疊加，所以即便速度快卻能降低熱傷害的疑慮，在療程安全性上亦有所提升。最後，根據正在進行的研究文獻資料初步顯示，「Z音波」在特定深度與能量參數設計的情境下，還能刺激脂肪帶來臉部膨潤的效果，這部分若能持續研究驗證，相信會是音波療程的新藍海。」最後，泰可國際執行長鄭旭辰說：「近十年來，音波科技日新月異，從原先的點狀探頭到2022年時研發出具消脂功能線性探頭，然而秉持醫美療程對於好還要更好的需求，除了治療效果外，客製化與療程時間也成為考量，「Z音波」的誕生不僅代表音波科技的再進化，也展現醫美產業潛力發展的可能」。 關於泰可國際 泰可擁有熱忱、專業、完整的開發與維修團隊，致力於提供「先進安全的醫美產品」，除了提供醫美儀器設備銷售及維護服務，亦代理並經銷國際知名品牌。結合業務、行銷、教育訓練及維修人員，共同組成服務小組，提供即時迅速的服務、產品銷售及通路服務，與客戶共同創造「優質美麗」的創新價值與商機。官網：https://www.tkmed.com.tw/ 資料來源：Skincare Statistics and Trends in 2023 https://www.driveresearch.com/market-research-company-blog/skincare-statistics-and-trends/

醫美圈圈

2024-05-22

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療程新訊

大多人都嚮往能擁有像明星或西方人精緻的深邃五官，而「鼻子」扮演著不可或缺的靈魂角色。在鼻部醫美領域，隆鼻手術、埋線隆鼻、玻尿酸隆鼻、鼻頭雕塑以及縮鼻翼等這些大家都眾所皆知，其中隆鼻手術難度最高，但卻能呈現最美觀的鼻型，效果也最持久，因此一直是最受歡迎的侵入性手術項目之一。一個吸睛的鼻型應當與五官比例相符，同時能提升臉部深邃立體感。由於不同的醫師選擇的手術方式會不同，植入材料也有所區別。而隆鼻手術費用、各項手術優勢、影響價格的因素又有哪些呢？就讓我們繼續看下去。 如何挑選適合的隆鼻手術？市面上眾多隆鼻手術，涵蓋一段式、二段式、三段式等不同選擇。在眾多選項中，如何選擇最適合自己的隆鼻手術呢？多段式隆鼻手術：透過在鼻腔內堆疊I型或L型鼻模的薄片，調整鼻高度。同時，利用自體耳軟骨塑造鼻頭的線條、提升眉心山根並延長鼻中膈。多段式隆鼻手術採用薄片植入物，以多層次的方式置入，不僅能讓鼻子呈現自然，還能使組織的貼合性更好，以減輕鼻樑的負擔。1段式隆鼻：傳統的隆鼻手術通常將I型或L型鼻模直接置入鼻腔，以達到調整鼻高度的效果。這種手術適用於原本具有山根，期望再追求更高挺鼻樑者。2段式隆鼻：採用I型或L型鼻模置入鼻腔，進行高度調整。同時，手術會利用自體耳軟骨，以增添鼻頭線條。這種方法不僅呈現更自然的效果，同時耳軟骨在鼻頭充當緩衝器，有效降低了穿刺風險。適用於鼻頭塌陷、具有山根，渴望再追求更高挺鼻樑者。3段式隆鼻：利用I型或L型鼻模分段後置入鼻腔，調整鼻子高度。手術採用自體耳軟骨，用以塑造鼻頭線條、提升山根高度或延長鼻中膈。3段式結構式隆鼻手術基本上已能有效調整各種鼻型問題，特別適用於有朝天鼻、鼻翼太寬、鼻子較塌陷等問題。隆鼻手術各項優勢與費用比較 隆鼻項目 多段式隆鼻手術 傳統隆鼻手術 韓式隆鼻手術 結構式隆鼻手術 療程方式 薄片堆疊鼻模搭配耳軟骨，眉心提升和鼻中膈的延長。 I型或L型鼻模 I型或L型鼻模 搭配耳軟骨 I型或L型鼻模搭配耳軟骨 眉心提升和鼻中膈的延長。 療程時間 2至3小時 1小時 1至2小時 2至3小時 恢復期 約7-10天 約5-7天 約5-7天 約7-10天 優勢 可塑性更高，自然度、安全性更高。 價格平實，手術較簡易，假體明顯。 手術時間較短，朝天鼻或鼻孔外露難以矯正。 可塑性高，自然度、 安全性高。 價格 60,000起 35,000起 45,000起 55,000起 影響隆鼻手術費用的關鍵因素不同材料：材料的不同會直接產生成本差異，從矽膠、Gore-tex鼻模，到針劑類等，而不同的材料必須根據個

醫美圈圈

2024-01-02

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診所新訊

隱身在東區巷弄裡，首盛診所的創辦人簡銘成醫師一天只看10位病患，但連歐、美各國的外籍朋友都慕名而來。圖/首盛診所提供隨著台灣人對微整形接受度變高，除了臉部醫美、減重和體雕，你知道醫美療程也可以用來解決掉髮、脫髮問題嗎？首盛診所院長簡銘成醫師表示：係金ㄟ！既是醫師也是病友，對禿髮患者更能感同身受過去曾是雄性禿患者，簡銘成院長不吝分享自己過來人的經驗，既是醫師，也是病友，更能贏得病患信任。圖/首盛診所提供「你看得出我也是雄性禿患者嗎？」接受採訪時，一身儒雅、年輕而「茂盛」的簡銘成院長，笑著對記者說。從事美容醫學十多年，執行過上千例植髮手術的簡銘成醫師，是國內少數同時專精美容醫學與生髮植髮的醫師。會專注在生植髮領域，其實是因為他過去也曾是受到雄性禿所困擾的患者。當時任職的診所，有位患者同時在做醫美和植髮療程，回診時，看著眼前醫師不吝分享自己從「否認」掉髮到「接受」掉髮，進而嘗試治療的心路歷程，患者忍不住說：「簡醫師，看你解釋禿頭掉髮，眼神裡充滿光芒！」這句話他一直銘記在心。因為這段焦慮、恐慌、努力找解方的過程，他都曾經走過，對患者也更有同理心。所以面對患者時，他不僅是醫師，也是病友！發現自己對生植髮領域充滿熱忱，也是來自患者的回饋，讓他下定決心在開立診所時，以治療生植髮為特色，並以「首盛」為名，希望來這裡求診的人都能「來首盛，變茂盛」。兼容醫學美容與生植髮領域，讓人生既美麗又茂盛記者發現，現代人掉髮問題十分普遍，在25-30歲的台灣男性中，就有高達48%的人深受掉髮困擾；很多愛美的女生也和男生一樣，因為生活和工作的壓力，過度疲勞、甚至重訓、減肥等狀況，導致豐盈的秀髮日漸稀少，也讓追求外在整體美的現代人十分「頭」大！「來首盛求診的，男女生的比例大概1：1，而男女性的植髮比例則是7：3」，簡銘成院長院長分析女性雖然較少雄性禿，但隨著生活作息壓力問題，還有源自韓國演藝圈的女性美型植髮潮，自然修飾臉型，也讓首盛的女性顧客比例不斷提高。一般來說，女生傾向以生髮來改善問題，而男生喜歡速戰速決，直接選擇植髮的比例較高。但他強調，有些頭皮已經空洞，是無法生出頭髮的，還是要對症下藥才行。很多患者剛開始是來做生植髮治療，但頂上問題慢慢解決變茂盛後，就會開始在意臉部線條是不是鬆垂垮，要求簡銘成院長「順便」解決一下，也讓診所本是以生植髮為主，逐漸延伸到醫美領域，如果以業績來看，生植髮和醫學美容的佔比則為8：2，他期許能讓每位患者，不管男生或女生都能既美麗又茂盛。滿意度高達99.9%，讓髮際線回到年輕的時候「很多人會問你怎麼看起來變得不一樣？」「好像變年輕了！」「就很爽！」不少知名網紅如來自日本的夢多、台灣第一位IFBB古典健體職業選手熱狗王等，看見自己的髮際線又回到年輕時，都很有感。被譽為生植髮界的權威，首盛的口碑不只是聞名全台而已，連法國、加拿大、葡萄牙等外籍友人、僑胞都慕名而來，無論男性或女性植髮，植入成功率已經可達90%~95%，客戶回診後滿意度更是高達99.9%。顛覆4、50歲才會“聰明絕頂“的迷思，很多人20多歲就開始有掉髮的困擾。簡銘成院長就有一位病患是20多歲的職業軍人，因為經常在烈日下戴帽活動而嚴重掉髮；最年輕的病患甚至只有14歲，爸爸帶他來的時候，表示自己不希望孩子像自己一樣，重蹈掉髮、髮際線變高直到最後需要理光頭髮的過程。生植髮是「硬需求」，而且「越年輕治療效果越好」，他強調。除了技術讓客戶滿意，簡銘成院長從不要求業績、一天最多只看10位病患，無為而治的經營哲學，對客戶有耐心、不推銷產品、和客戶良好的溝通和完整論述的專業能力，「關鍵還是在和病患有同理心」，則是他贏得信任的原因之一。結合植髮神助攻-INDIBA英特波，業界創新之舉把INDIBA英特波納入整體植髮治療的一部分，也是簡銘成院長的首創之舉，讓頭皮變健康，頭髮的生長品質更好、速度更快。圖/新加坡商佑雅股份有限公司提供西班牙皇室御用的「INDIBA英特波」儀器過去被廣泛運用在復健與運動醫學領域，將「INDIBA英特波」療程納入整體植髮治療的一部分，也是簡銘成院長的神來之舉。「掉髮的過程中，很重要的一個環節是組織的退化」，他說明頭皮的血液循環不好、也會導致髮量稀疏或掉髮。他發現只要頭部、尤其是肩頸部位的肌肉放鬆不僵硬緊繃，頭皮循環代謝變好，營養吸收力也會提升，達到毛囊健康的正面效果，進而改善掉髮。簡銘成院長進一步分析，INDIBA英特波獨家專利448kHz單極電波療程，可以促進細胞功能、修復、平衡，幫助修復身體狀態；透過單極電波的特性由內而外產生熱能，進行深層加溫，增進血液循環。根據他的觀察，這樣不僅能提升治療效率，讓頭皮變健康，而且頭髮的生長品質更好、速度更快。追求平衡美感，由內而外打造「持盈保泰」的健康與自信以手工研磨的自然建材打造出細節與質感，打破以往醫療的刻板印象，也緩解了大家看診的緊張情緒。圖/首盛診所提供專精於生植髮領域，簡銘成院長也分享讓頭髮「持盈保泰」的秘訣，關鍵在於戒菸、多休息並維持良好的生活作息。他以大環境和小環境來比喻，小環境就是維持好頭皮的環境；大環境就是我們的生活作息等外在環境。像有些下定決心要找回髮際線的病患，一到診所就跟他表示自己意外戒掉抽了10幾年的菸！有些人則因此調整作息，每天11點就準時上床睡覺，沒想到這麼多人會因為植髮而默默的將生活作息及習慣都改善了。生活作息的平衡之外，他也講究外在平衡的美感，精準的找出客戶的需求，透過本身為皮膚專科醫師的專業諮詢，由淺入深的解說，訂製最合適的解決方案。諮詢過程中，簡銘成院長都是親力親為，把每位顧客當成VIP來服務；依照肌膚狀況，規劃全方位醫美+生植髮治療，達到頭髮豐盈蓬鬆、肌膚緊緻不鬆垮，進而煥發自信的神采。❤️想了解更多關於首盛診所❤️☎️02-27751919?台北市大安區大安路一段101巷5號⭕️首盛診所官方網站⭕️Instagram⭕️Facebook⭕️Line@官方帳號

醫美圈圈

2023-12-14

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