醫師專欄

第四代A酸 (AKLIEF)艾克痘於2023年10月正式上市。儘管濃度相較於前幾代有所降低，卻帶來了更優異的效果。這究竟是怎麼一回事呢？為什麼醫師普遍建議將第三代A酸更換為第四代A酸？這兩者雖然都是治療青春痘的藥物，但醫皮痘與艾克痘之間究竟有何區別？今天我們將深入探討這些問題。揭開第四代A酸的原理，效果為何更勝一籌？青春痘的成因主要可歸納為4大類 1. 毛孔角化過度及毛囊表皮增生當毛囊表皮過度增生時，會形成阻塞物，導致毛孔無法通暢，而引發粉刺的生成。阻塞會使皮脂、角質及細菌在毛囊內聚集，引起發炎。2. 皮脂腺過度活躍當皮脂腺分泌過多時，皮脂中的三酸甘油脂會被痤瘡桿菌轉化為游離脂肪酸，不僅促進痤瘡桿菌的增長，還引發發炎反應，導致粉刺形成。3. 各種菌種繁殖當痤瘡桿菌或黴菌以游離脂肪酸作為能量來源時，充足的食物供應會促使它們迅速增殖。4. 發炎反應在毛囊內，角質、皮脂和痤瘡桿菌的積聚最終會引發炎。這些機制的調節主要依賴於人體內的RAR-gamma受體，可進一步劃分為RAR-α、RAR-β和RAR-γ。這些受體是基因編碼的一部分，類似於細胞的信號接收器，負責控制細胞的分化及凋亡。其中，RAR-γ受體在表皮的分布最為廣泛，而第四代A酸專注於與RAR-γ受體的結合，讓藥物活性能更有效作用於皮膚。為什麼選擇第四代A酸？超越第三代的原因由於第四代A酸屬於自費藥物，許多人在是否應該替換習慣使用的第三代A酸產品時感到猶豫。因此，我們將深入分析為何建議將第三代A酸（痘膚潤）更換為第四代A酸。 1. 提升粉刺去除效果：與第三代A酸相比，第四代A酸在粉刺的清除上表現更為出色。由於毛囊過度角化會導致粉刺形成，Trifarotene在對這機制的專一性和效果明顯超越第三代A酸。2. 刺激性較小：許多患者因使用第三代A酸時出現脫皮而感到不適，讓他們不敢繼續使用，即使搭配乳液也未能改善。第四代A酸明顯改善了這情況。由於專一性較高，能夠有效提升肌膚的保濕能力，減少脫皮的現象。此外，也適合在口服A酸療程後使用，長期使用下來能夠讓人感到更安心。3. 適用於身體各個部位：除了臉部之外，第四代A酸經過大型臨床研究證實，還能安全有效地應用於身體其他區域，如胸部、肩部和背部。這一點是第三代A酸所缺乏的實證依據。4. 更有效對抗色素性痘疤與凹疤：第四代A酸能促進表皮細胞的再生，促使含有色素的老化細胞迅速脫落，和淡化黑色素。因此，在痘痘發炎後使用第四代A酸，能提升肌膚的整體質感。5. 出色的抗老化效果：持續使用第四代A酸可促進表皮層的增厚，增加真皮層中的膠原蛋白含量，同時減少導致膠原蛋白流失的酶活性，實現有效的抗老化效果。絕對是小資族群的抗老化神器！《點擊看完整文章介紹》

李杰年 醫師

2024-10-29

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診所新訊

醫美圈圈 / 文字記者 Sherry / 台北報導專為高端客戶精心設計的空間動線和硬體規劃，舒適且現代感的環境，以確保客戶在診療過程中擁有最佳的體驗和隱私性。圖/醫美圈圈 攝聽到景賀醫美，很多人第一個念頭，或許就是景賀=真好(台語)？！這麼簡單樸實的兩個字，卻代表了景賀20多年來，堅持匠心獨具的「醫美職人」精神，不斷追求更精進的醫療水準，提供由內到外全方位抗老化醫學保養」，讓每個踏進景賀的客人，都能撕掉年齡的標籤，活出最美的自己！沒有工匠精神，肯定做不好醫美職人！完整的全方位抗老化醫學保養，解密你的逆齡肌因，開啟精準美學之旅。圖/醫美圈圈 攝什麼是工匠精神？就是追求極致的精神！專業、專注、精益求精，這也是景賀從第一代傳承到第二代，不變的堅持。在景賀任職超過16年，療程經驗豐富的副院長陳信志醫師，就見證了景賀的變與不變。「很多客人你根本就看不出她的年齡」，外表看起來像3、40歲的熟女，轉眼就幫她剛從美國回來的孫女預約看診；前幾天他還幫一位70多歲的大姊做微整型，幫她維持最好的樣態。客人中還有年逾80的超熟齡族，客戶的年齡層跨度很大，「這也是深耕民生社區多年的景賀，很不一樣的地方。」變的是年齡，不變的是美麗。尤其看到這些1、20年來都選擇在景賀維持肌齡、雕琢體態的客人，還有無數經過口耳相傳，甚至遠從中南部來的輕、熟齡客人，陳信志認為「信任這件事情在醫療上我覺得還蠻重要的」，因為你一定是看到別人做的效果好，然後才會起心動念來嘗試，也正是基於這種追求極致、做到最好的工匠精神，讓他們選擇相信景賀。「醫」與「美」加「健檢」，真正落實全方位美麗與健康在景賀任職超過16年，療程經驗豐富的副院長陳信志醫師表示，景賀是「醫」與「美」兼具，讓客人由內而外，自然地變美。圖/醫美圈圈 攝但伴隨現代健康意識抬頭，擁有緊緻、精實的體態，成為新美學。讓每個不同階段的顧客，活得更美、更自信，也是所有景賀的醫美職人們不變的信念。而能讓這群高端的客人，放心把自己和家人交給景賀，擁有專業醫療背景的醫師群，以及具備健康檢查的專業能力，也是原因之一。在轉型成醫美診所前，景賀是家相當知名的健檢診所，因此可以真正做到「醫」與「美」結合。「我們在評估一個客人的狀態的時候，不會只是停留在外表」，例如透過抽血檢驗，可以了解客戶的血脂、膽固醇、三酸甘油脂等狀況，再提供最適當的建議。陳信志還曾遇過一位客人來諮詢，結果他直接建議客人先去做甲狀腺檢查，也真的幫客戶提早發現問題，提早治療。後來客人非常感謝景賀，也成為景賀最忠實的顧客。體態決定健康！EMSCULPT NEO減脂塑肌，輕鬆練出馬甲線EMSCULPT NEO擁有專利熱磁雙科技，同步3效，同時實現減脂、緊實和增肌，療程僅需30分鐘。圖/醫美圈圈 攝另一個景賀唯一不變的地方，就是執行長創新求變的精神。「她在引進新的器材時，真的毫不手軟！」副院長陳信志笑著說，只要有新的醫療器材，她就會想試一試，試過之後覺得產品確實不錯，她就想要買回來，「所以你可以看到我們家其實明明是一間醫美診所，但是像NEO熱磁減脂、高壓氧艙…等，這些項目我們也有，就是因為老闆覺得好用。」所以景賀的服務項目相當完整，從醫學美容、整型外科到整合醫學如基因檢測、再生醫學等，像現在最夯的EMSCULPT NEO熱磁減脂，執行長也是搶先入手。陳信志醫師分析EMSCULPT NEO不只適合產後腹部鬆垮的媽媽，想要減脂緊實、練腹肌的運動人士、愛美一族，甚至是三高族、不愛運動的懶人族，都很適合。他進一步說明，有些人即便是有運動習慣，但若沒有鍛鍊到核心肌群，或是練到對的部位，脂肪就是減不掉；有些人體重控制的很好，但對局部線條就是不滿意。這時他就會建議一周做30分鐘的EMSCULPT NEO。專利的新一代HIFEM電磁技術可以深入皮下組織7公分，透過高強度聚焦電磁能量，搭配上RF同步減脂電波，達到減少脂肪厚度、增肌、緊實的效果，輕鬆練出女神級馬甲線！在健康層面上，還能提升基礎代謝率，打造易瘦體質，根據國際期刊報告，證實還能減少內臟脂肪！他同時也會建議客戶在NEO療程之後，可以運用EMBODY核心美力療程進行肌肉長期保養，打造高代謝體質，維持健康美。客製化複合療程，讓美，從真正的源頭開始！不斷追求更高的醫療水準，並提供全方位的抗老化醫學保養是Gene hope 景賀醫美執行長所堅持的理念 圖/醫美圈圈 攝站在整合醫學的角度，景賀特別強調複合療程的重要。複合療程包括飲食管理、適量運動、心理健康、睡眠管理、醫學監測、抗老化療程以及放棄不健康的生活習慣等。由於每個人的健康需求和目標都有所不同，這些方法都需要專業的醫師和諮詢人員為客戶量身設計，這也是執行長堅持的理念，不斷追求更高的醫療水準，並提供全方位的抗老化醫學保養，讓美，從真正的源頭開始！「我們醫師在治療客人時，最重要的，就是把自然擺第一位，怎樣做才能讓客戶有感，而且維持效果的持久度最長，安全度最高」，而不是一次讓客戶「做到飽」事實上，他們經常會以專業的態度拒絕客戶的要求。誠如執行長成立景賀的初衷：誠信才能長久與客戶建立深厚關係，未來，景賀將持續優化貼心服務，跟上時代的腳步，創造更精準的美學以及智能化的設備等等，讓不同世代的人由內而外，都變的「真好」！Gene hope｜景賀醫美診所 陳信志 副院長。圖/景賀醫美提供❤️ 想了解更多關於景賀醫美診所❤️☎️04-7289299?台北市松山區民生東路五段85號⭕️景賀醫美診所官方網站⭕️Instagram⭕️ Facebook

醫美圈圈

2023-10-06

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療程新訊

痘痘一直以來是許多人時常困擾的問題，舉凡生理痘、青春痘、成人痘等等，有些人的痘痘會自然消退，但有些人卻留下紅色痘疤，難以去除。不管怎麼努力，這些痘疤似乎總是纏著不放，該怎麼辦？到底該如何才能有效去除這些難纏的紅痘疤呢？小編將為你一一說明紅痘疤形成的原因和預防的小訣竅，並分享紅痘疤4大解決方式，幫助你擺脫煩人的痘疤問題。紅痘疤是如何形成？痘痘發炎嚴重時，會發生微血管擴張、局部水腫，變成淡紅色、輕微腫脹的痘疤。但之後會因為時間的關係，發炎狀況會逐漸減輕，微血管也會恢復正常，而紅色痘疤通常會漸漸消退。若時間久了紅痘疤仍未消失，有可能因當初痘痘發炎情況較為嚴重，或者是體質的關係，發炎時引起的血管組織沒有完全恢復。此外，黑色素沈澱在皮膚表面也可能造成痘疤呈現暗紅色。預防出現紅痘疤的小訣竅以下是3種預防紅痘疤形成的小訣竅： 控制痘痘發炎：紅痘疤形成主要是因為痘痘發炎太嚴重，所以當臉上長痘痘時，應及早使用醫生開的藥物或藥膏來控制痘痘發炎，可以降低紅痘疤出現的機率。 做好防曬措施：臉上有痘痘時，要多加注意防曬，外出活動時記得塗抹防曬霜或用物理性防曬的方式，才能防止黑色素沈澱，減少紅痘疤的產生。 避免擠痘痘：除了可能造成傷痕外，擠痘痘還容易引起細菌感染，導致更嚴重的發炎反應，進而造成臉上永久性的痘疤，所以要避免擠痘痘，讓痘痘自然痊癒。紅痘疤的解決方法有哪些療程？要有效改善紅痘疤，最好的方法之一就是盡早採取行動，最常見的改善方式是雷射療程，有許多種雷射療程可用於改善紅痘疤。 皮秒雷射皮秒雷射通常用來處理雀斑、曬斑、肝斑，對於輕微凹陷型的痘疤也有不錯的效果。但你可能會好奇，因為皮秒雷射的目標應該是黑色素，不是紅血球，那麼為什麼它會對紅痘疤有效呢？雖然還沒有實驗證明有真正作用機制，但一般認為皮秒雷射能夠改善受損的真皮組織，修復並且變得更健康，進而改善紅色痘疤的狀況。 M22彩衝光結合了530-650 / 900-1200nm寬光譜和雙波長，可針對皮膚淺層和深層血管進行處理。透過作用於血液中的含氧血紅素，吸收光能後使血管凝結和收縮，最終恢復正常狀態。與傳統脈衝光相比，M22彩衝光能夠提供更均勻且穩定的能量分佈，解決了疼痛和燙傷的問題。此外，還可以根據不同的需求調整至7種不同範圍的波段，因此能夠應對各種肌膚問題。 櫻花染料雷射 如果紅痘疤情況較為嚴重，建議可以接受櫻花染料雷射。這項療程使用595nm光源，能將光能轉變為熱能，促進微血管增生，有助於改善各種問題，如血管病變、青春痘、疤痕、淺斑、曬斑和雀斑等。此外，脈衝技術可以讓血管受熱更加均勻，再加上專利的冷卻系統，能有效減少瘀青的風險，因此是非常安全的雷射方式。 飛梭雷射飛梭雷射和皮秒雷射的原理相似，都是透過修復受損的真皮層組織，使皮膚感覺到已經修復，進而促使血管收縮，並間接改善紅色痘疤。紅色痘疤其實是一個正在發炎的過程，所以需要積極處理，才能避免它進一步發展成凹疤。由於改善紅疤的成本相對較低，如果等到變成凹疤，還會涉及到組織流失和表面修復等問題，治療會變得更加複雜，花費的錢也會更多。所以盡早找專業醫師治療，才能讓痘疤快速消退。★溫馨提醒★小編要提醒大家，醫療並非單純的商業交易，所有的療程都伴隨著風險。因此，作為消費者應該謹慎選擇合適的醫療方案，以確保安全與健康。

醫美圈圈

2024-03-22

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療程新訊

雷射除斑一直以來是備受矚目的話題，但眾說紛紜的資訊也讓許多人對於雷射除斑產生了疑惑。今天小編將一次性解析雷射除斑的問題，不論你是初次嘗試或是尋求更深入的了解，期望這次的解析能提供清晰的指南，解開你對雷射除斑的疑惑，為你的美肌計畫奠定穩固的基礎。雷射除斑儀器，哪一款效果最好？雷射的波長決定了穿透皮膚的深度，簡單來說，波長越短，穿透深度就越淺；而波長越長，穿透深度就越深。當選擇雷射療程來擊退斑塊時，除了必須要有足夠的能量，還需要確認波長能夠被黑色素吸收，同時也會考量到雷射光是否能深入到所需的皮膚深度。針對皮膚上常見的淺層斑和深層斑，療程次數和儀器的選擇皆需要視個人膚況而異，建議由專業醫師評估，選擇適合自己的療程方法。為何有的人會發生色素沉澱？由於每個年齡增長肌膚狀況會漸漸出現變化，皮膚也會隨之老化，甚至整體膚況代謝下降，導致皮膚變得不穩定或更容易對刺激產生敏感，這些狀況都會增加施行雷射除斑後出現反黑現象。亞洲人的皮膚天生黑色素就比較活躍，大約有20至50%的民眾，在雷射療程後1至4週結痂脫落時，會有反黑的問題，也就是色素沉澱，都會與斑的種類、雷射能量、個人膚色體質、曝曬紫外線的程度都息息相關。無論原本皮膚狀況相當良好還是多年後再次接受雷射療程，也許會擔憂是否會出現反黑問題，別擔心！只要遵從醫師的指導，配合使用淡斑藥物，就會達到最佳的改善效果。雷射除斑後需要注意哪些狀況？• 雷射除斑後會出現暫時性的皮膚不適，例如泛紅、疼痛、灼熱或是破皮出血。為舒緩療程患部，建議使用冰敷15至30分鐘為佳。• 在除斑後的三天內，早晚可使用冷開水或生理食鹽水輕柔洗臉，洗臉後輕輕按乾臉部水份，然後塗抹藥膏，療程患部應盡量保持乾爽，以促進修復。• 由於患部皮膚尚未完全恢復，建議選用專為敏感性膚質設計的保養產品，待痂皮自然脫落後，露出新生的皮膚，需充分做好防曬措施。雷射除斑會讓皮膚變薄嗎？許多人總會擔憂雷射會對皮膚造成傷害，雷射真的會讓皮膚變得越來越薄嗎？實際上，年齡在25歲之後，皮膚中的膠原蛋白和彈力蛋白會逐漸流失，導致皮膚變得較薄。而雷射是透過選擇性的熱作用，能夠有效淡化斑點、去除擴張的微血管，同時修復損傷的皮膚。不僅有助於提升整體膚色，還能促進膠原蛋白生成。雷射的光熱作用能啟動皮膚中的成纖維細胞，促進膠原蛋白生成，使真皮層的膠原纖維和彈性纖維發生分子層面的變化，提升數量並重新排列。這種作用有利於恢復皮膚彈性，並減輕皺紋和縮小毛孔。因此，雷射並不會讓皮膚變薄，相反地，還能促進提升皮膚厚度、更緊緻具有彈性。雷射除斑只要1次療程就能完全改善嗎？雷射除斑並非施作1次即可變為無暇肌，通常在臨床上需進行1至5次左右的療程，而每次療程需相隔1至2個月。療程次數主要會受到以下2種因素影響：1.個人膚況： 不同膚質與斑點類型會導致雷射療程次數的差異，如果斑點面積較大、色澤也較深的消費者可能需要進行多次療程。2.雷射儀器：目前市面上有多種用於除斑的雷射設備，例如二氧化碳雷射、彩光、鑽石複合雷射等。不同的雷射儀器也會影響療程次數。如果是皮膚淺層斑點，例如深色紋身和雀斑一般只需要1至3次療程即可達到令人理想的狀態。但是像太田痣會需要約5次療程，並且每次療程需相隔3個月以上為佳。而真皮層的色素斑點，例如顴骨斑，雷射療程反應很好，通常只要3至4次的療程即可。但是在療程初期階段，會有1至2個月的色素暗沉期，這代表療程後會有一段時間皮膚可能會變得比療程前更暗沉。不必擔心！這是正常現象，黑色素會慢慢逐漸消退。雷射除斑會留下疤痕嗎？因為特定波長的雷射能夠穿透皮膚表皮與真皮層，直達患部的色素組織，僅對色素顆粒產生作用，對皮膚表皮基本上不會造成傷害。因此，接受雷射療程不會留下任何疤痕。不同波長的雷射可選擇性地被皮膚內的不同色素吸收。比方說，在晚間利用手電筒透過玻璃窗照射室內一樣，對玻璃窗並不會有任何損害，因此雷射除斑只是在皮膚內部進行療程。此外，雷射光束的面積比較小，會以極短的毫秒、微秒的時間穿透皮膚，對表皮的熱損傷程度非常小，這也是為何表皮不會留下疤痕的主因。雷射除斑改善之後，以後還會再長斑點嗎？經過雷射療程後，曬斑、老人斑、雀斑通常能被去除，而且大多情況下不會再次出現。如果其他部位長時間曝曬在陽光下，新的斑點會再度形成。雖然大部分情況下雀斑在接受雷射療程不太容易再生，但在頻繁曝曬且缺乏適當防曬，仍有可能讓雀斑重新出現。雀斑的生長速度比較快，相較之下，老人斑和曬斑的形成速度慢。因此，良好的防曬習慣是免讓斑點再度生成的關鍵。

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2023-12-11

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