醫師專欄

Dcard、PTT等論壇上，時常出現這個討論話題！許多網友會認為皮秒雷射能量要開到最強，最好能夠打到泛紅、甚至出血，這樣才真的有效，也能對得起花下去的錢。但事實真是如此嗎？還有可怕的新聞出現皮秒雷射打到出血，畫面也太可怕了吧！愛美的你先不要恐慌，讓我們一起來破解皮秒雷射的最大謎團吧！這次討論的主題是，皮秒雷射的「正常修復期」到底需要多長時間？想要靠皮秒雷射縮毛孔、去除臉上斑點的人要打多強才能符合期待呢？讓我們一起看下去！（圖／甯寓美學診所-鄭黃中宇醫師提供）皮秒雷射術後皮下出血的2大因素｜皮下出血原因1：雷射波長對血紅素反應高（圖／甯寓美學診所-鄭黃中宇醫師提供）每一台皮秒雷射的波長皆不一樣，而每種波長對應的標的也不同。以皮秒雷射最常使用的1064nm波長來說，雖然它對黑色素清除率高，但也比較容易被血紅素吸收，對血管造成破壞，所以在施打上容易出現皮下出血。「所以皮秒雷射不能選有1064nm波長的嗎？」甯寓美學院長鄭黃中宇醫師表示，可以！因為1064nm波長能夠運用在深層的肌膚問題，只要能量上小心控制，一樣可以在不會皮下出血的狀況下，得到很好的治療效果。甯寓美學診所引進Picosure755蜂巢皮秒雷射，在正常施打的前提下，不會有皮下出血的情況；同時，鄭黃中宇醫師也會根據顧客需求，視情況搭配StarWalker星皮秒來做複合式的「進階雙皮秒」療程，不只能讓不同皮膚問題能得到更妥善的處理，也提升除斑效率、縮短了治療次數，實現更高CP值的理想。｜皮下出血原因2：醫師操作不當（圖／甯寓美學診所-鄭黃中宇醫師提供）不論哪一種皮秒雷射，只要能量、發數等參數不當，或是施打時手法不對，就算是黑色素專一度高的755nm波長，一樣可能造成皮下出血。經驗純熟的醫師會知道如何安排正確的皮秒雷射施打計畫，每種皮秒雷射波長在他手上都能安全精準的運用，為患者帶來優異的皮秒雷射術後效果。甯寓美學院長鄭黃中宇醫師擁有超過10年的雷射經驗，在皮秒雷射的能量、參數控制上，都深有體會；再加上過去多年的急診外科實戰經驗，讓他更堅信：任何醫美療程，都必須建立在安全之上，也要耐心聆聽患者需求，了解後才能給予有效的治療。皮秒雷射老是打到皮下出血，長期下來的結果是…你以為皮秒雷射打到皮下出血=效果好，只要度過皮秒雷射術後恢復期，就能換來完美無瑕的肌膚？此時此刻，請將這個觀念從你認知中剃除！鄭黃中宇醫師提醒，如果皮秒雷射能量打得很強，打到整張臉紅通通，過多的熱能累積在肌膚，黑色素就會被激活，很容易造成「除斑不成還反黑」的下場。而且皮下出血會產生「血鐵質」，代謝速度是非常非常慢的，長時間下來的沉積，還會讓皮膚顯得蠟黃、黯淡無光！所以施打皮秒雷射時，應該將能量穩定拿捏，且每一次皮秒雷射療程都需要根據肌膚及實際狀況調整，並不是打越重，術後越紅、越花，打到皮下出血才有效。皮秒雷射多久看到效果？修復期多長？｜醫師術前評估影響皮秒效果皮秒雷射術後效果的好壞，從一開始醫生判定肌膚狀況開始就很重要。鄭黃中宇醫師解釋，雖然斑點從表面看起來都很相似，卻可以細分成深層斑、淺層斑、混合斑等不同種類，每一種斑點的形狀、大小、好發部位，甚至黑色素所在的深度都不一樣，醫生必須具備足夠專業的知識和治療經驗，才能精準判定問題，並擬定適合的皮秒雷射治療方案。而鄭黃中宇醫師不只具備了長達10多年的斑點雷射治療經驗，甯寓美學診所更配有先進的「Vectra H2 3D照相機」輔助，結合專業醫師，讓整體術前評估更精準。（圖／甯寓美學診所-鄭黃中宇醫師提供）《點擊看完整文章介紹》文章轉載自「甯寓美學診所-鄭黃中宇醫師專欄」

鄭黃中宇 醫師

2025-05-13

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臉上的法令紋，總讓人覺得顯老又難掩疲態。許多人因這兩條從鼻翼延伸到嘴角的紋路，看起來比實際年齡更成熟。到底為什麼會長出法令紋？又該怎麼消除、預防？ 我們將帶你深入了解法令紋的形成原因、常見類型與改善方式，從日常保養到醫美療程全面解析，讓你一次看懂如何找回緊緻、年輕的臉部線條！什麼是法令紋？臉上最容易出賣年齡的紋路「法令紋」又稱為「鼻唇溝」，位於鼻翼兩側、向下延伸至嘴角的兩條皺紋或凹陷。它可能是動態表情所形成的表情紋，也可能是因為皮膚鬆弛、老化所造成的靜態紋。一般可分為兩種狀態：動態型法令紋：只有在講話或微笑時才會出現。靜態型法令紋：即使臉部放鬆也能清楚看到，通常代表皮膚支撐力下降。與此同時，法令紋也常被誤認為「木偶紋」。其實兩者位置不同：法令紋是從鼻翼往嘴角，而木偶紋則是從嘴角延伸到下巴。法令紋的主要形成原因：膠原蛋白流失只是開始法令紋的出現並非一夕之間，而是多種內外在因素長期交互作用的結果。以下是五大主要成因：1. 膠原蛋白與彈性蛋白流失隨著年齡增長，皮膚中的膠原蛋白與彈性蛋白逐漸流失，支撐結構減弱，導致肌膚失去彈力與張力，法令紋自然更明顯。2. 臉部脂肪與骨骼結構改變中臉脂肪會隨時間下垂或流失，而骨骼的支撐力也會退化。當顴骨下滑或上顎骨後退時，臉部中段的支撐消失，就會讓鼻翼到嘴角的溝槽變深。3. 表情肌過度使用頻繁大笑、講話或做誇張表情，會讓鼻翼兩側的肌肉反覆牽扯皮膚，導致動態紋逐漸變成靜態紋。這類法令紋在活潑、愛笑的人身上特別常見。4. 皮膚乾燥與水分流失缺乏水分的皮膚彈性較差，表情活動後不易回彈，久而久之形成皺摺。乾燥是加速法令紋生成的重要原因之一。5. 先天構造與遺傳因素有些人天生顴骨較高或鼻翼基底位置偏低，臉部陰影自然較深，也會使法令紋看起來更明顯。此外，遺傳體質也會影響膠原蛋白生成與老化速度。法令紋的類型分類：你是哪一種紋？1. 依出現方式分為：動態型法令紋：年輕族群常見，主要因表情肌牽動所致。靜態型法令紋：隨著年齡增長出現，平時不笑也明顯，屬於皮膚結構下陷型。2. 依成因細分為：老化型：膠原蛋白流失與肌膚鬆弛所導致。凹陷型：臉部脂肪下滑、中臉塌陷。肌肉型：長期笑或講話導致表情紋固化。混合型：多重原因交互影響，最為常見。了解自己是哪種類型，才能精準找到合適的改善方式。預防法令紋從現在開始！養成抗老好習慣1. 保濕防曬，維持皮膚彈性皮膚乾燥與紫外線是膠原蛋白流失的兩大殺手。每天確實防曬、使用高保濕成分如玻尿酸、神經醯胺等護膚品，是延緩法令紋出現的第一步。2. 養成正確的表情與生活習慣過度誇張的表情或單邊咀嚼都會造成臉部肌肉不平衡，加速紋路形成。建議平時注意說話與笑容的幅度，避免習慣性單側用力。3. 臉部按摩與運動可透過簡單按摩促進血液循環與肌肉彈性，例如：鼓起嘴巴撐起臉頰維持 10 秒再放鬆。嘴角上揚，同時用手指輕撫法令紋區域。這些動作每天做 2～3 次，有助於放鬆表情肌、改善鬆弛感。4. 均衡飲食與作息補充富含維生素 C、E、膠原蛋白與抗氧化物的食物（例如深綠色蔬菜、莓果、豆類），能幫助皮膚修復。避免熬夜、抽菸、飲酒，維持正常作息，讓皮膚有足夠時間修復。5. 早期保養與專業諮詢25 歲之後膠原蛋白流失加速，是法令紋形成的關鍵時期。此階段可開始使用抗老精華或定期做臉部緊緻保養；若已出現明顯紋路，可諮詢專業醫師評估非侵入式療程。法令紋怎麼消？保養、醫美療程一次搞定當法令紋已明顯影響外觀時，可考慮以下醫美或專業療程： 改善療程 適合對象 主要原理/作法 優點 缺點 維持時間 電波拉提 輕中度肌膚鬆弛、膠原流失者 以高頻電波加熱真皮層， 促進膠原蛋白新生與緊緻 非侵入式、恢復期短、 可改善整體緊實度 價格較高、效果逐漸顯現 約1–1.5年 音波拉提 較明顯鬆弛、深層支撐不足者 聚焦超音波能量作用於筋膜層(SMAS)， 刺激膠原蛋白再生 緊緻輪廓、提升自然、 維持時間長 治療時略有疼痛感、費用較高 約1–2年 玻尿酸注射 中度至深層法令紋族群 注射玻尿酸填補凹陷， 使臉部線條更平滑立體 效果立即、微創、可客製深度 可能有腫脹或瘀青、需定期補打 約6–12個月 膠原蛋白增生劑 （舒顏萃／洢蓮絲） 想兼顧填充與膠原再生者 透過注射可刺激自身膠原蛋白新生， 改善凹陷、重建支撐結構 效果自然、長效持久 見效需時間、需多次療程 約1.5–2年 埋線拉提 法令紋明顯、臉部鬆弛者 以可吸收線材埋入皮下，立即拉提組織、 刺激膠原新生 拉提明顯、效果自然 有恢復期、術後需保養、可能暫時腫脹 約1–2年 手術改善 （補脂／貴族手術／拉皮） 嚴重鬆弛或深層結構老化者 透過手術方式調整結構與容積： ・自體脂肪補脂：補足流失脂肪改善凹陷 ・貴族手術：墊高鼻基底支撐法令紋 ・拉皮手術：收緊鬆弛肌膚重塑輪廓 效果顯著、維持最久、 可一次改善多處問題 需麻醉與恢復期、費用較高 約3–10年（依術式而異） 1. 非侵入式療程電波拉提 / 音波拉提：透過加熱真皮層，刺激膠原新生，改善鬆弛與細紋。2. 注射填充療程玻尿酸填充：最常見的法令紋改善方式，能立即填補凹陷。效果可維持約 6～12 個月。洢蓮絲（Ellansé）或舒顏萃（Sculptra）：能刺激自體膠原增生，效果自然且持久，可維持 1～2 年。3. 埋線拉提使用可吸收線材埋入皮下層，拉提鬆弛皮膚、重塑中臉輪廓。適合中度至重度法令紋者，可維持約一年。4. 手術改善若法令紋非常深且伴隨臉部下垂，可透過「自體脂肪補脂」「貴族手術」、「拉皮手術」重建支撐結構。這類手術恢復期較長，但效果持久。5. 搭配保養維持醫美療程後，仍需維持良好保濕、防曬與生活習慣，才能延長效果並防止新紋生成。延伸閱讀：玻尿酸怎麼選擇？原廠國際講師教你判斷麗珠蘭全攻略！詳解PDRN成分+醫美熱門搭配方方式大公開璞菲洛「液態電波」新概念！「逆時針」原理、效果與特色一次看常見問題（FAQ）：關於法令紋你最想知道的事Q1：法令紋幾歲會開始出現？通常在 25歲之後開始變得明顯，這與膠原蛋白流失與肌肉支撐減弱有關。Q2：按摩真的能淡化法令紋嗎？能夠在初期階段改善血液循環與彈性，但力道要輕柔，避免拉扯皮膚造成反效果。Q3：法令紋填充會不自然嗎？由專業醫師操作並選用合適的劑量與產品，效果可以自然柔順。過量注射或技術不佳才會導致「假臉」感。Q4：法令紋與木偶紋有什麼不同？法令紋在鼻翼至嘴角；木偶紋從嘴角往下延伸至下巴。兩者位置與成因不同。Q5：除了醫美，還有其他改善方式嗎？規律運動、充足睡眠與正確保養都能有效延緩紋路形成。醫美只是輔助加速修復的方法。法令紋是老化不可避免的自然現象，但可以透過正確方式延緩、淡化。從日常防曬與保濕開始，到選擇合適的醫美療程，每個步驟都是「逆齡」的投資。從今天起，掌握法令紋防護與改善技巧，讓臉龐重新找回緊緻、歲月不留痕，重拾年輕自信。★溫馨提醒★小編要提醒大家，醫療並非單純的商業交易，所有的療程都伴隨著風險。因此，作為消費者應該謹慎選擇合適的醫療方案，以確保安全與健康。

醫美圈圈

2025-11-05

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醫師專欄

（圖／杰膚美診所-李杰年醫師提供）甚麼是蕁麻疹?蕁麻疹其實是一種過敏反應。當身體對外在特定的物質或刺激有過敏反應時，再經由吃入、吸入或是接觸到此過敏原後，皮膚產生過敏反應，導致血管擴張、通透性增加而發生蕁麻疹。常常無預警發生，又在短時間內症狀消失，故有「風疹塊」的俗稱。一般分為急性蕁麻疹、慢性蕁麻疹及物理性蕁麻疹。蕁麻疹會有那些症狀呢?皮膚會突起大小不一、界線清楚、紅或白隆起的膨疹(wheal)，當搔癢到皮膚其他未發疹處，隨後也會引起膨疹。主要集中在手臂、臉及腿等部位。若在嘴唇、眼這些皮膚薄的地方，因皮膚內血管擴張，通透性增加導致腫脹，造成血管性水腫（angioedema）。蕁麻疹也可能發生在胃腸道及喉嚨等黏膜部位，造成噁心嘔吐、腹痛、腹瀉、胸悶、呼吸困難等症狀。蕁麻疹好發在那些人身上?有三分之一的人都有過蕁麻疹經驗，大多為年輕女性，其他包括過敏體質、感染、有遺傳病史、內分泌失調患者、生活壓力過大…等。蕁麻疹如何形成的?病因為何?外來抗原、光熱刺激、物理性刺激、藥物、食物等造成皮膚表皮內肥大細胞（Mast Cell）及血球中的嗜鹼性球（Basophils）刺激免疫球蛋白IgE抗體產生作用，並產生釋放多種物質，造成血管壁滲透性增加/腫脹，其中組織胺會引發癢、紅疹。當肥大細胞（Mast Cell）在真皮或皮下組織被活化，就可能造成血管性水腫（angioedema）。常見病因如下：吸入抗原：如花粉、毛髮、塵蟎、黴菌孢子、動物毛髮及皮屑等。食物：如奶、蛋、堅果、花生、大豆、食品添加物，魚、甲殼類海鮮等。藥物：如盤尼西林類、非類固醇類止痛藥、磺胺類藥物、麻醉藥物等。昆蟲叮咬：跳蚤、蟎蟲、蜜蜂、螞蟻、錐蝽（俗稱接吻蟲）等。接觸物：染髮劑，乳膠手套、金屬類等。物理因素：壓迫摩擦刺激、冷熱刺激、日光刺激及冷水刺激等。心理因素：壓力、疲勞等。感染：鼻竇炎、肺炎、慢性肝炎、香港腳等病毒、黴菌感染。蕁麻疹種類急性蕁麻疹-由食物、藥物，吸入性抗原、感染等引起，在移除過敏原後症狀就會痊癒。但仍有接近一半是找不到原因的。慢性蕁麻疹-症狀反覆發作超過六個星期以上，大多數找不到引起的原因。物理性蕁麻疹-很多非抗原性的原因引發的蕁麻疹都歸在此類，例如:膽鹼性蕁麻疹（Cholinergic Urticaria）：對熱過敏，經由運動後、沖泡熱水澡、情緒不穩導致體溫上升而引發蕁麻疹。皮膚劃痕症：用指甲或鈍物劃過的地方，馬上浮起疹塊引起蕁麻疹。日光性蕁麻疹：日光照射引發。延遲性壓迫性蕁麻疹：壓迫後4到6小時後，壓迫處皮膚出現疹塊，常見於包包壓迫處、腰際繫皮帶處、女性內衣勒痕處等。《點擊看完整文章介紹》文章轉載自「杰膚美診所-李杰年醫師專欄」

李杰年 醫師

2024-12-27

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醫師專欄

「海芙音波600條夠嗎？一次施打多少才適合？」這是許多患者對音波拉提的常見疑問。台北杰膚美院長李杰年醫師指出：「音波拉提治療可分為全臉與局部應用，因此需要根據個別情況進行客製化評估，以確定所需的條數。」針對中臉拉提，建議海芙音波600條，全臉治療，則建議1,000條以上李杰年院長提到：「在海芙音波的應用中，對於中臉拉提，建議使用600條，而眼周治療則建議200條。全臉治療，包括雙下巴，通常需要1,000條以上。」由於每位患者的老化狀況和治療需求有所不同，局部治療通常僅需600條，甚至有些人只需要300條。不過，也有些患者完全不適合進行音波治療，因此必須依賴專業醫師評估來確定是否適合療程，並考慮其他方案。為何海芙音波探頭款式多樣？它們的原理是什麼？海芙音波的原理在於將音波聚焦於皮膚下特定的深度，並形成多個熱凝結點，以達到緊緻和拉提的效果。海芙音波臉部探頭提供多種選擇，包括1.5mm、2.0mm、3.0mm及4.5mm，針對雙下巴的治療則可選擇6.0mm的探頭。不過，只有在雙下巴脂肪較厚的情況下，使用6.0mm探頭才會有效；對於皮膚較薄的患者，如老年人或男性，則可考慮傳統的3.0mm及4.5mm探頭進行治療。《點擊看完整文章介紹》

李杰年 醫師

2024-10-29

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