醫師專欄

今年除了獲邀在美外與台顏的章節演講，還有應Dr. William Lao的邀請，在大師講座(Master Class)擔任Guest speaker。（圖／凡登整形外科-林彥斌醫師提供）整理了有關3D影像技術在鼻整形這20年來應用的演進，也分享了在凡登多年來累積的經驗。簡單的說 3D影像的相關技術已經不只是用來術前的模擬溝通，包括術前的手術計畫、術中的手術引導、術後的追蹤紀錄與測量。術前、模擬與最終結果（圖／凡登整形外科-林彥斌醫師提供）（圖／凡登整形外科-林彥斌醫師提供）就像是相機慢慢取代手繪一樣，3D影像已經慢慢變成新一代的紀錄工具，價格也越來越親民，相信未來的普及是必然的。另外一場演講則是分享了關於鼻整形重修手術的經驗（圖／凡登整形外科-林彥斌醫師提供）（圖／凡登整形外科-林彥斌醫師提供）由於現場不只有醫師，還有很多護理師、諮詢師，所以著重在觀念的教育而不是手術執行的層面。鼻整形要同時處理硬組織跟軟組織，還會受到其他五官、骨骼結構和軟組織皮膚罩的限制，一直都是所有手術裡面重修比例最高的項目。這不是醫學沒有在進步或者醫生憨慢，而是累積了數十年的經驗以及材料科學的進步。即使已經比2.30年前改善了很多，但還是有一至兩成的機會需要重修，一切的一切就在於「有一定比例的軟組織不可控制」。簡單的說，A跟B即使鼻子高度一樣,術中改變量也一樣，但長期結果還是會略有不同。有的人吸收的多，有的人留得多有的人結構穩定，有的人崩塌彎曲偏斜有的人疤痕鬆軟平整，有的人增生孿縮醫師只能憑過去的經驗去預判，去選擇熟悉的材質，去針對可能會發生的問題做預防，這也是為什麼鼻整形醫師的經驗很重要。因為處理重修最好的方法是預防，這大多仰賴術前的細節評估以及術中精準控制。但即使這樣，還是會有不按預測的情況出現這就是人森。（圖／轉載自網路）怕面對重修，也要一起教育我們的病人，不是所有的重修或再次手術就是罪大惡極不可饒恕。不要急著上網公審手術的醫師，而是要教育我們的病人，萬一有不理想的結果出現，我們的醫師都是有能力處理。《點擊看完整文章介紹》文章轉載自「凡登整形外科-林彥斌醫師專欄」

林彥斌 醫師

2025-01-20

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你是否在拍照時，刻意抬高下巴「喬角度」、用手偷偷撐住臉，想要遮掩惱人的「雙下巴」？不論是因為體脂增加、老化鬆弛，或是天生下巴線條不明顯，雙下巴總會讓臉型顯得圓潤、缺乏立體感。於是，越來越多人把目光放到「雙下巴醫美」療程上，希望能透過專業方式改善輪廓。但最常被問到的就是雙下巴醫美價格到底多少？效果如何？ 別擔心，這篇文章將帶你一次看懂雙下巴的形成原因、常見療程選擇、價格區間與效果比較，幫助你在考慮療程時更有方向，重現俐落緊緻的下顎線！雙下巴是怎麼形成的？在了解價格之前，先來看看為什麼雙下巴會找上門！ 脂肪堆積：當體重增加時，脂肪往往會囤積在臉部和下巴區域，特別是基因上較容易囤積脂肪的人，更容易出現雙下巴。即使是身形偏瘦的人，也可能因為天生下巴脂肪細胞密度高，而讓下頷線看起來不夠清晰。 肌膚鬆弛：隨著年齡增長，體內膠原蛋白和彈性纖維逐漸流失，皮膚支撐力下降，下巴和頸部的線條容易出現鬆弛下垂的狀況。這類型的雙下巴，即使脂肪不算多，也會因鬆垮的肌膚讓臉型顯得圓潤、缺乏緊實感。 下顎結構：有些人天生下巴較短或後縮，下頷線條不夠立體，導致視覺上看起來像是有雙下巴。這種結構性問題與體重無關，即使身材纖細，也可能讓臉部輪廓顯得模糊。 姿勢不良：長時間低頭滑手機或使用電腦，會讓頸部肌肉持續受壓，脂肪和皮膚逐漸往下堆積，形成所謂的「科技頸」。久而久之，即使年紀不大，也會因為姿勢不良導致雙下巴提早出現。了解成因後，就能更精準地選擇療程，因為不同狀況需要不同的處理方式。常見的雙下巴醫美療程有哪些？針對雙下巴，市面上主要分為四大治療類型：微整注射、電音波、冷凍減脂，以及侵入式手術。每一種都有不同原理與適合對象。 分類 微整注射 電音波類 冷凍減脂 侵入性手術 療程名稱 溶脂針（消脂針／脂肪溶解注射） 電波：鳳凰電波、玩美電波、菲斯波 音波：海芙音波、Q+立線音波、 倍提音波 微波：ONDA Pro超微波 冷凍減脂：CoolSculpting酷塑、CoolMini、酷塑ELITE 超音波溶脂：LSSA音浪脂雕 雷射溶脂：各式雷射溶脂儀器 抽脂：下巴抽脂、頜下抽脂 天鵝頸：下巴抽脂＋擴頸肌縫合 拉皮：下半臉拉皮手術 骨骼調整：墊下巴手術 原理 注射含去氧膽酸 （Deoxycholic acid） 或 PC（phosphatidylcholine）等成分，使局部脂肪脂質乳化／破壞脂肪細胞，讓身體代謝掉這些脂肪。 利用熱能或聚焦能量到皮膚深層 （真皮或 SMAS／筋膜層） 刺激膠原蛋白新生與收縮，提升皮膚彈性，改善鬆弛、拉提下顎線 利用低溫凍結使脂肪細胞自然凋亡或死亡，或利用超音波、雷射等能量破壞脂肪細胞被代謝；重點是「減少脂肪細胞數量」而非單純減小尺寸。 直接從下巴／頸部取出脂肪（抽脂），有時搭配肌肉或筋膜縫合或骨骼調整以改善輪廓不佳或下巴後縮。手術方式可能是局部麻醉或全身麻醉，視範圍大小。 適合對象 輕度或中度脂肪堆積的雙下巴，不想動刀手術者，或者脂肪層厚但皮膚張力還不差者。 鬆弛型雙下巴、皮膚彈性已稍為退化、脂肪量不算非常厚但有「下垂」「輪廓不清晰」問題者；也適合想非手術方式、恢復期短的族群。 脂肪堆積量中等、對於脂肪型雙下巴有需求者；尤其是不想整形手術或長恢復期的人；或是先嘗試非侵入選項者。 脂肪量多、雙下巴嚴重、皮膚彈性差、鬆弛嚴重者；或是想一次解決，看重輪廓線條清晰的人群；也可能是先前非侵入式效果不滿意、準備好承受手術恢復期者。 優點 比非侵入式、恢復期短、注射後生活影響小；若脂肪量不大，效果可以很好。 不須開刀、一般副作用較少、恢復快；可以改善膠原流失、皮膚緊實度；若選對機型與醫師，效果自然。 可以針對頑固脂肪較有效；效果比注射類會更明顯；恢復期通常比手術短；物理過程比侵入性小。 效果通常比較明顯、改善幅度大；能處理脂肪 + 結構問題，如擴頸肌、下顎骨後縮等，持久性較佳。 缺點 效果通常不會一次到位，需要多次施作；對於脂肪很厚或皮膚鬆弛明顯者效果有限；可能有腫脹、疼痛、紅腫。 如果脂肪很多或厚度大、皮膚過度鬆弛的話，可能拉力或效果有限；需重複多次或搭配其他療程。 冷凍減脂對於非常薄的脂肪層或皮膚鬆弛重者效果有限；部分人治療後會有暫時性麻木、不舒服、凍傷風險（不當操作的話）；也需要時間代謝。 手術風險相對高，感染、血腫、傷口癒合問題、疤痕等；住院或麻醉可能；術後腫脹、照護要求高；恢復期較長；痛感與不適感較注射或非侵入式療程為高。 恢復期／見效時間 通常需要 2-4 次，每次間隔約 4 週或以上；效果在注射後 2-4 週開始漸顯，完全看得出來可能要等幾週甚至一兩個月。 常見恢復期幾天到一週可能有紅腫、熱感，正常活動通常能馬上或隔天回復；見效時間可能幾週至一到兩個月。 恢復期通常短，可能有腫脹、紅、瘀青；見效需要等待數週至數月（因為脂肪細胞凋亡後清除需時間）；通常需 1-2 次或更多次療程才能達成理想效果。 恢復期通常為數週至數月；腫脹期數週；大約 2-4 週看得出明顯改善，有些術式如拉皮或縫合肌肉可能要更久；一旦癒合好，只要體重穩定通常維持時間較長。 比較與建議，哪種類型適合你？當你在考慮「雙下巴醫美療程」時，可以從下面幾個成因來評估自己適合哪些種類。 脂肪型（單純脂肪堆積）：注射／冷凍減脂／體雕比較有效 鬆弛型（皮膚失去彈性、膠原蛋白萎縮）：熱能／電波／音波或拉皮手術比較好 結構型／骨骼型／下巴後縮 ：手術類+骨骼調整或墊下巴可能比較合適 脂肪厚度／皮膚鬆弛程度：如果脂肪很厚或皮膚嚴重鬆弛，單靠注射或非侵入式可能不夠，需要手術或複合方式。 預算與承受度：非侵入式與微整注射價格較低、風險較小；手術類價格高、恢復期長，會需要住院或麻醉。 希望見效速度與維持時間：手術見效最快也最明顯，也比較持久；非侵入式或微整注射可能需要重複療程或維持；見效時間慢但風險小。 日常生活與恢復期的考量：非侵入式療程通常恢復快、生活影響小；手術則需要時間照護、可能限制活動。雙下巴醫美價格比較表 類別 療程 原理 價格區間(NT$) 適合族群 微整注射 消脂針 破壞脂肪細胞，經身體自然代謝排出 6,000~15,000/瓶或次 局部脂肪輕度 肉毒桿菌 放鬆頦肌與頸闊肌，使線條柔化 8,000~20,000/次 肌肉型雙下巴 電音波 電波拉提 利用高頻電波，加熱真皮層與皮下脂肪， 刺激膠原蛋白新生，達到全層緊緻 40,000~80,000/次 鬆弛型或混合型 音波拉提 利用聚焦超音波，精準加熱筋膜層， 收緊深層組織，達到拉提效果 30,000~80,000/次 老化鬆弛者 微波 ONDAPRO超微波 利用微波熱能，專門針對皮下脂肪進行 破壞，同時收緊肌膚 24,000~35,000/次 中度脂肪堆積與輕微鬆弛者 冷凍減脂 冷凍減脂 利用低溫技術，凍結並破壞脂肪細胞， 再由身體代謝排出 20,000~50,000/次 中度脂肪堆積 手術治療 抽脂手術 手術直接抽取脂肪 40,000~120,000/次 脂肪量較大 拉皮手術 手術拉提鬆弛肌膚 250,000~400,000/次 嚴重鬆弛者 天鵝頸手術 抽脂＋縫合擴頸肌，強化下巴線條 60,000~150,000/次 脂肪量大且頸部線條不明顯者 墊下巴手術 調整下巴後縮或短小問題，改善骨骼結構 60,000~150,000/次 結構型或骨骼型雙下巴者 小提醒：本文所提供的價格資訊僅為公開市場行情區間整理，實際費用會依照個人狀況、診所規劃與療程組合不同而有所差異，僅供參考。醫美療程皆具風險，建議務必經由合格醫師專業評估後，再決定適合的治療方式。影響雙下巴醫美價格的五大關鍵因素為什麼雙下巴療程的價格差這麼多？其實背後有幾個關鍵原因，以下五個因素，是造成價格差異的主要原因。 儀器品牌與原廠認證：不同品牌的醫美儀器在技術門檻、研發成本及臨床認證上都有差異，這也會直接影響療程價格。建議選擇時務必要確認診所使用的是「原廠認證」，避免因為非正規機台造成效果不佳甚至增加風險。 醫師專業度與經驗：經驗豐富的專業醫師能精準判斷您的雙下巴問題，規劃最合適的療程，並將能量分配得恰到好處，確保效果與安全性。這些專業價值也會反映在費用上。 診所地區與口碑：位在精華地段的診所，因租金、人事等營運成本較高，療程費用也會相對提高。此外，診所的口碑與知名度也會影響定價。 個人雙下巴狀況：每個人的雙下巴嚴重程度不同。如果是脂肪型，脂肪量多寡會影響消脂針的瓶數；如果是鬆弛型，下垂程度會影響電波或音波的發數/條數。這些都會直接影響最終的療程費用。 療程客製化與複合式治療：雙下巴的問題往往不單純。有些人的雙下巴是脂肪與鬆弛的「混合型」，這時就需要醫師建議複合式療程，例如先消脂再拉提。複合式治療雖然總價較高，但效果會更全面。常見問題解答（FAQ）Q1：做一次就能解決雙下巴嗎？不一定。大部分非侵入式療程（如消脂針、冷凍減脂、以及電波/音波等熱能療程）通常需要分次施作並等待身體代謝或組織重塑才會逐漸顯現效果；侵入式抽脂手術則常能在單次治療後看到較明顯的改善，但須考慮術後恢復期與可能風險。Q2：雙下巴會不會再出現？脂肪細胞減少後不會再生，但若體重增加，殘存的脂肪細胞仍會變大，雙下巴可能再度出現。若是因為皮膚鬆弛導致，仍需持續保養或搭配其他療程。Q3：療程過程會不會痛？大部分雙下巴療程屬於微創或非侵入式，治療時多半只有輕微刺痛、灼熱或脹感，大多數人都能接受；若是抽脂手術，則會在麻醉下進行，術後可能有腫脹或痠痛，需要恢復期。Q4：多久能看到效果？非侵入式療程（如消脂針、冷凍減脂、電波/音波）需要身體代謝或膠原蛋白重塑，一般約需數週至數月才能逐漸看到變化；抽脂手術則能在術後立即呈現較明顯的改善，但仍需等待腫脹消退後，線條才會更加自然。Q5：療程效果能維持多久？維持時間會因人而異。抽脂手術移除脂肪細胞後效果相對長久；非侵入式療程如消脂針、冷凍減脂，效果也能維持數年，但仍需配合飲食與生活習慣，避免體重大幅增加。若是電波或音波治療，因主要針對皮膚緊緻，通常建議每年定期維持一次。雙下巴或許讓人煩惱，但醫美療程提供了多種選擇，從微整注射、電波音波、冷凍減脂到抽脂手術，各自有不同的特色與優勢。重點不是追求「一次到位」，而是先了解自己的條件，搭配專業醫師建議，再輔以良好的生活習慣，讓改善效果自然又持久。當下顎線慢慢回歸俐落，你會發現自己不只臉型更清晰，笑容也多了自信！★溫馨提醒★小編要提醒大家，醫療並非單純的商業交易，所有的療程都伴隨著風險。因此，作為消費者應該謹慎選擇合適的醫療方案，以確保安全與健康。

醫美圈圈

2025-09-25

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療程新訊

News! BTL EMSCULPT NEO 熱磁減脂 於 2023.7.14 自衛福部核准兩項新產品適應症！■療程仿單名稱“倍達樂”高頻電磁場系統“BTL” EMSCULPT NEO System衛部醫器輸字第034258號■原療程適應症 (療程仿單下載）產品用途:本產品透過射頻對治療部位加熱,破壞皮下脂肪細胞,而達到以下:✓減少腹部脂肪厚度及體圍✓減少上臂脂肪厚度及上臂圍此外,本產品會觸發磁場刺激,從而導致腹部肌肉緊實。New! ■以下為新增加療程適應症本產品通過觸發磁場刺激，從而達到增強臀部肌肉，使臀部緊實（療程仿單下載）本產品會觸發磁場刺激，從而改善肌肉張力和緊實度，以增強上臂的二頭肌、三頭肌，使上臂緊實。（療程仿單下載）林志玲愛上的耀眼存在｜NEO 熱磁減脂磁能先生來啦! 厚脂女孩請注意~不能不知道的HIFEM科技｜NEO 熱磁減脂點我查看療程完整資訊⎋

醫美圈圈

2022-06-22

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醫師專欄

時空E電波啟程時空E電波啟程~從2025出發，你想回到過去的哪一年?BTLExion時空E電波為新一代的緊膚除皺電波系統，融合了微針物理性微破壞(表層改善)與電波緊緻(深層收緊拉提)雙重效果，同時刺激膠原蛋白新生並且促使膚質改善與消除皺紋與細紋。BTL EXION時空E電波具有美國FDA與台灣衛生福利部認證，核可適應症為皺紋與細紋，因此非常適合想要改善膚質與緊膚除皺的族群。除了消除皺紋之外，杰膚美李院長更獨創提出「Soft Lift 8多層次治療技術」兼顧舒適的同時，卻超越其他微針電波，甚至對收緊筋膜、改善肉肉臉的效果更勝鳳凰。時空E電波為什麼能做到？原理有什麼特別之處?本文深入為你介紹。單極微針電波，低痛感治療深度更深BTL Exion時空E電波為單極微針電波(市場上大多的微針電波為雙極設計)，治療時需在人體上貼上導電片，使得治療探頭發出的能量能夠一致性的往深層肌底發送，不會像雙極電波無法抵達肌膚深層。因為單極細針插入肌膚後才放電，表皮不會造成熱傷害，能量卻能精準傳到深層，比起同樣是單極的鳳凰電波，加熱更有效率的同時，痛感卻大幅降低。而表面沒有加熱的特性，甚至連敏感肌也可以適用。（圖／杰膚美診所-李杰年醫師提供）具有AI專利偵測技術，穩定安全的能量輸出由於微針針電波輸出會受阻抗影響，導致微針電波的輸出能量會不均勻、不穩定，然而BTL EXION時空E電波具有專利AI技術，能夠在輸出脈衝時，在毫秒內偵測阻抗並且完成AI計算，自動根據阻抗調整脈衝時間，以達到適合的輸出能量，減少多餘的組織傷害。（圖／杰膚美診所-李杰年醫師提供）專利延伸模式(Extended Mode)，最深治療深度可達8mmBTL EXION超越了以往電波的治療深度，鳳凰電波的治療深度只有4.3mm，他牌微針電波最深治療目前也只有4mm，然而BTL時空E電波獨家的延伸模式(Extended Mode)，由針尖再往下多了4mm的加熱深度，配合最深4mm的進針，最深可達8mm (4+4)深入脂肪層，因此不只對於較肥厚的肉肉臉有更好的除皺緊膚效果，還能夠治療身體紋路如妊娠紋、肥胖紋等等。在臉上如果更因此能夠加熱到其他儀器無法達到的深度，超越電音雙波的效果，深層拉提，緊膚除皺。（圖／杰膚美診所-李杰年醫師提供）杰膚美診所時空E電波學術交流里程碑20250112馬來西亞BTL Aesthetics Asia Masterclassu亞洲醫美專家交流會20241010李杰年院長至馬來西亞分享獨創時空E電波「Soft Lift 8多層次治療技術」20240908 秋季美容醫學國際學術研討會-領航講解EMFACE(菲斯波) Exion(時空E電波) CHAUME′XO(外泌體)（圖／杰膚美診所-李杰年醫師提供）推薦時空E電波改善膚質、消除皺紋雙效合一時空E電波BTL EXION與鳳凰電波一樣是單極式電波，能夠精準的深入肌膚進行加熱促進膠原蛋白增生，並且具有AI智能偵測系統，精準安全的輸出能量，使用微針能針對凹凸不平的膚質進行改善，使毛孔變小、絲滑肌膚。時空E電波超越目前微針電波的治療極限，治療深度達8mm，能夠淺、中、深的改善肌膚問題，卻又不傷表皮，因此成為熱門的電波拉皮推薦選項，如果只能夠選一台電波，時空E電波會成為您緊膚除皺的最佳夥伴。《點擊看完整文章介紹》文章轉載自「杰膚美診所-李杰年醫師專欄」

李杰年 醫師

2025-03-31

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