隨著天氣回暖，終於可以脫下厚重外套，赫然發現冬天的美食在身上留下的「痕跡」比想像中還明顯。為了能在換上春夏輕薄衣裳前恢復好身材，多數人會選擇嚴格管控飲食或積極的運動來達到目的，在醫學發達的現在，也有不少民眾會選擇通過藥物輔助，進行快速的減重。例如口服羅氏鮮 (Orlistat)、康纖芙 (Contrave)，甚至是施打近年流行的瘦瘦筆如善纖達 (Saxenda）、猛健樂(Mounjaro）。這些衛福部核准的藥物確實能夠有效控制食慾，在短時間內達到明顯的成效，但也有不少成功減重者發現身形是改變了，但臉也凹了、垂了，整體看起來蒼老了好幾歲。「你變瘦了！」但真的變美了嗎？在身材管理上越L’EXCELLENCE醫療美學診所的黃幼鳴醫師可說是專家，因為他不只是皮膚科專科醫師，也曾是健體比賽得獎者，對於健身、飲食管理有深刻的理解。「青春期後，我們全身脂肪細胞的數量就固定了，無論是減重還是減脂，實際上都是讓脂肪細胞縮小，無法選擇性地減去肚子或大腿脂肪的數量。因此減重時，臉部脂肪也會縮小，當脂肪細胞的體積縮小，無法有效支撐皮膚時，就會導致雙頰凹陷，甚至出現下垂等現象。」黃醫師解釋。（圖／越L’EXCELLENCE醫療美學—黃幼鳴醫師 提供）尤其在採取快速減重的方式時，除了脂肪體積變小外，膠原蛋白也會隨之流失，進一步削弱皮膚的「地基」，使臉部更容易出現凹陷與鬆弛。這種情況在30歲以上、皮膚彈性開始下降的人身上尤其明顯。黃醫師近一步說明：「膠原蛋白流失會導致蘋果肌塌陷，顴骨變得更加明顯，甚至會讓嘴邊的肉下垂，使整體面容顯得憔悴與老態。」這就是所謂的「瘦身副作用」！這些方法都有效！但不見得適合每一個人臉部凹陷是許多人求助醫美的原因，但相關的產品、療程繁多，該如何選擇適合自己的方式呢？黃醫師分析，目前最常見的改善方法包括玻尿酸填充、自體脂肪移植、埋線拉提、音波拉提，以及近年來備受關注的膠原蛋白增生劑（如童妍針）。「玻尿酸填充效果快，但很考驗醫師的技術，一但過度施打加上層次選擇錯誤就容易產生不自然的膨脹感，造成所謂的『饅化』現象；自體脂肪移植則是透過抽取自己身上的脂肪，填補臉部的流失區域，雖然使用的是自體的組織，但存活率不一，有可能需要多次補打才能達到滿意狀態。」黃醫師說明。過去幾年，埋線拉提也是不少人的選擇之一，透過植入可吸收的線材來刺激膠原蛋白增生，達到緊緻拉提的效果。然而，如果是單純的皮膚鬆弛，埋線拉提確實有效，但如果是因為脂肪、膠原蛋白流失，埋線並無法補充流失的體積，反而可能讓臉部顯得更加削瘦。改善臉垮顯老，黃幼鳴醫師選擇使用童妍針經過總總考量，黃醫師選擇使用膠原蛋白增生劑「童妍針」來豐盈臉部線條。「童妍針主要成分為聚左旋乳酸，能夠刺激自體膠原蛋白和彈力蛋白的增生，使流失的體積逐漸恢復，豐潤效果更自然。雖然童妍針不如玻尿酸能馬上見效，但這反而是童妍針的另一種優勢，因為豐盈感會隨著膠原蛋白生成逐漸明顯，讓效果更加自然。」快速減重4D童妍針治療案例黃醫師會根據每位患者不同的狀況，專業評估後規劃專屬的治療方案。透過精準施打，成功幫助患者擺脫快速減重帶來的臉部凹陷與鬆弛，重現自然豐潤的肌膚，以下為治療案例。（圖／越L’EXCELLENCE醫療美學—黃幼鳴醫師 提供）（圖／越L’EXCELLENCE醫療美學—黃幼鳴醫師 提供）（圖／越L’EXCELLENCE醫療美學—黃幼鳴醫師 提供）此外，相較於玻尿酸，童妍針的效果更為持久，通常可維持2年左右，適合不想頻繁補打的族群。「童妍針不是單純的填充，而是讓你的皮膚自己恢復彈性和支撐力，因此也可以讓表皮的膚況一起變好」黃醫師補充說到。黃醫師特別提醒在減重的過程中，要適時補充皮膚所需的營養，有需要時也可搭配醫美療程，讓自己瘦得好看。黃醫師就曾遇到不少求診患者，並不知道自己雙頰凹陷是使用藥物快速減重造成，還以為是自己隨著年紀老化的正常現象，「其實這些求診者如果能在第一時間就施打童妍針，幫助重建皮膚體積，表皮恢復彈性，效果會更明顯。」因此黃醫師特別提醒有減重規劃的朋友。可以多關注自己臉部變化，如果有疑慮可以即早諮詢專業的醫師，在童妍針幫助下，讓自己維持在最好的狀態！（圖／越L’EXCELLENCE醫療美學—黃幼鳴醫師 提供）越L’EXCELLENCE醫療美學預約地址：台北市中山區南京東路二段41巷8號醫美預約專線：02-2571-1881LINE諮詢：https://line.me/R/ti/p/%40458gkbiuFB：越L’EXCELLENCE醫療美學IG：越L’excellence｜越診所

醫美圈圈

2025-08-07

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醫師專欄

想要「美腹」有多難？近年流行「白富美」，對於重視體態的人們來說，白「腹」美，更是必須優先處理的事項；平日努力的飲食控制、規律運動，就是為了擁有平坦的小腹！但對大部份的人來說，擁有緊實、肌肉線條分明的腹部，真的不是簡單的事；明明也都努力運動了，“虐腹“的核心課程也都積極執行了，還卻總是不見馬甲線、川字肌來找自己，真是令人洩氣，到底是為什麼呢？（圖／安瑟美膚整形外科診所-吳名倫醫師提供）對於多數人來說，總是以為「皮鬆、脂肪堆積」就是肚凸的原因，然而『表層皮膚」、「脂肪厚度」及「深層肌肉組織」等三個內外在因素，都會影響到你是否能擁有平坦小腹的關鍵。這裏提到的「腹直肌分離」就是一個如果沒有經過醫師診斷告知，你可能壓根子都不會去想到的關鍵因素。腹直肌分離是屬於腹部深層組織的問題，而一般人聯想到的肚皮鬆垮、脂肪堆積則是屬於較表淺層的問題；所以，如果只單純朝皮膚跟脂肪的原因去做對應的運動，對於深層筋膜及肌肉組織的問題，就不會帶來明顯的進步及改變。我們將會帶您認識「腹直肌」的功能與位置，並且了解「腹直肌分離」問題存在時，可能會影響的「生理功能」；仔細看看，您是否也有“腹直肌分離“的潛在風險、亦或已經是“腹直肌分離“成員之一了？！「小美腹」！你我將一起喚回它的回歸，不再讓它繼續在外流浪。什麼是「腹直肌」？腹直肌（Rectus Abdominis Muscle，就是一般人簡稱的「腹肌」）它是沿著身體前側，從肋骨下緣起源往下延伸至恥骨聯合處，中間由「腹白線 Linea Alba」相連，左右兩側成對；它的功能主要是負責身體的軀幹向前、側轉或扭曲的運動。大家嚮往的8塊、6塊肌就是所謂的腹直肌。（圖／安瑟美膚整形外科診所-吳名倫醫師提供）何謂腹直肌分離？腹直肌分離是因為腹白線間隙變大，導致腹直肌無力支撐過大的腹腔內壓力、而造成腹壁膨出，進而造成腹部與骨盆腔力學失調的狀況。常見發生的部位可由上腹部劍突一直往下至恥骨聯合處，其中又以肚臍周圍及下腹部最爲常見。（圖／安瑟美膚整形外科診所-吳名倫醫師提供）腹直肌分離原因懷孕由於在懷孕期間腹內壓力變大，造成腹直肌的間隙（腹白線）被往外推擠，造成筋膜組織張力上升並被拉撐，時間一久，就會造成筋膜彈性疲乏而無法完全回復至產前的狀態。通常平均在產後8周內或更久（依人體質），因孕期而分離的腹直肌中央間隔會回復至產前的狀況，但平均會有超過50%的產後孕婦有不同程度的腹直肌筋膜分離問題。（圖／安瑟美膚整形外科診所-吳名倫醫師提供）腹部相關手術例如：剖腹產；剖腹產橫切的刀口，可能造成肌肉組織（豎棘肌群）和神經（腹壁下動脈 Inferior epigastric artery）的損傷。其它肥胖、筋膜先天性缺陷、肌肉等因素如何判斷腹直肌分離？除了專科醫師的評估外，也可以自己初步觀察： 把手放在腹部上有一塊區域凹陷，感覺可把2~３隻手指放進去 一般腹白線的間隙如果超過2公分（約2指寬），就建議可以先尋求整形外科醫師的專業諮詢及檢查。（圖／轉載自網路）《點擊看完整文章介紹》文章轉載自「安瑟美膚整形外科診所-吳名倫醫師專欄」

吳名倫 醫師

2024-12-16

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禿頭是一個讓許多人困擾的問題，無論是男性還是女性，都可能面臨不同程度的掉髮或頭髮稀疏情況。現代生活壓力大、飲食習慣改變，加上基因與環境因素的影響，使得禿頭問題越來越普遍。然而，導致禿頭的原因相當多樣化，了解根本原因，才能找到適合的預防與改善方法。這篇文章將深入探討禿頭的常見成因，幫助你更清楚了解自身狀況，並提供相關的建議與解決方案。讓我們一起來看看，影響頭髮健康的關鍵因素有哪些。什麼是禿頭？禿頭是指頭髮異常脫落，導致頭皮局部或整體變得稀疏甚至光禿的現象。這種情況可能因基因遺傳、荷爾蒙變化、壓力、飲食等多種因素造成。不同類型的禿頭成因與表現也有所不同，了解禿頭的根本原因，有助於選擇合適的改善方式。常見禿頭的主要原因1. 遺傳性禿頭（雄性禿/女性型禿髮）遺傳性禿頭，又稱為雄性禿，是最常見的禿頭類型，主要與 基因與荷爾蒙 相關。 男性：通常從額角與頭頂開始逐漸後退，形成「M型禿」或「地中海禿」。 女性：較少出現額角後退，而是整體變稀疏，頭皮變得明顯。這類禿頭與二氫睪固酮（DHT）有關，DHT會縮短毛囊生長週期，使頭髮變細、變短，最終導致毛囊萎縮。2. 壓力與精神因素壓力過大容易引起 壓力型掉髮，通常表現為短時間內大量掉髮。 壓力來源：工作壓力、情緒緊張、失眠、焦慮等。 機制：壓力會促使毛囊提早進入休止期，導致掉髮增加。 特徵：通常掉髮範圍較均勻，減少壓力後有機會恢復。3. 營養不良與飲食習慣頭髮生長需要 蛋白質、鐵、鋅、維生素B群 等多種營養素，缺乏這些營養會導致髮質變差、掉髮增加。 常見營養缺乏影響： 缺鐵：導致頭髮變細、掉髮增加（常見於女性貧血者）。 蛋白質不足：影響角蛋白生成，使髮絲脆弱易斷。 維生素D缺乏：影響毛囊健康，影響新髮生長。 暴飲暴食或節食：極端飲食可能造成掉髮。 4. 荷爾蒙變化荷爾蒙變化會影響頭髮生長，例如：-懷孕與生產後掉髮：因雌激素變化，部分女性產後會經歷短暫性掉髮。-甲狀腺功能異常：甲狀腺素過多或過少都可能影響毛髮生長。-更年期：雌激素下降可能導致女性髮量變稀疏。5. 頭皮問題與疾病維持健康的頭皮狀態有助於頭髮生長，但某些疾病可能引發禿頭問題。-脂溢性皮炎：油脂分泌異常，導致頭皮發炎、毛囊堵塞。-頭癬：真菌感染造成局部禿髮，常見於兒童。-圓禿（Alopecia Areata）：免疫系統錯誤攻擊毛囊，造成圓形禿斑。6. 過度美髮與不當保養過度燙染、長期使用造型產品、過度拉扯頭髮，都可能導致頭皮受損，增加掉髮風險。-過度清潔：洗頭過於頻繁可能影響頭皮油脂平衡。-使用刺激性產品：化學成分過強的染劑可能傷害毛囊。如何預防與改善禿頭？-維持健康飲食：攝取足夠蛋白質、鐵、鋅、維生素B群，確保毛囊獲得充足養分。-減少壓力：適當運動、規律作息、冥想等方法有助於舒緩壓力，避免壓力型掉髮。-選擇適合的洗護產品：避免使用過於刺激的洗髮精，選擇溫和配方來保護頭皮健康。-避免過度美髮處理：盡量減少燙染次數，避免頻繁使用電捲棒、高溫吹風機。-尋求專業醫療建議：如果掉髮情況嚴重，建議尋求皮膚科或植髮專家的專業診斷，評估適合的治療方式，如 口服藥物、外用生髮液、低能量雷射、植髮手術 等。延伸閱讀：紋髮是什麼？該做紋髮還是植髮好？帶你認識兩者功效有何不同PRP生髮治療有效嗎？5分鐘瞭解原理、好處及適用族群植髮後還會掉嗎？5個落髮原因、照護重點解析，維持植髮效果禿頭的成因多樣，從遺傳、壓力、飲食、荷爾蒙變化到頭皮健康問題，皆可能影響頭髮的生長與掉落。透過 正確的頭皮保養、健康飲食與適當治療，可以有效減少掉髮問題，維持濃密髮量。如果掉髮情況持續惡化，及早諮詢專業醫生，才能找到適合的解決方案。★溫馨提醒★ 小編要提醒大家，醫療並非單純的商業交易，所有的療程都伴隨著風險。因此，作為消費者應該謹慎選擇合適的醫療方案，以確保安全與健康。

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2025-02-28

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總覺得鼻子少了點精緻感？明明打過玻尿酸、做過隆鼻，照鏡子卻還是對那圓圓的鼻頭不太滿意？其實問題很可能不在鼻樑，而是鼻頭過於圓潤或肥大，讓整體五官看起來比例失衡。 「縮鼻頭手術」就是許多追求立體五官的變美關鍵！但縮鼻頭到底是怎麼做？哪些人適合？價錢是不是很驚人？ 別擔心！這篇文章將一次解析縮鼻頭的手術方式、適合族群與費用範圍，幫你在決定之前，把握重點一次搞懂，走向自然又精緻的鼻型！一、縮鼻頭是什麼？為什麼需要？縮鼻頭手術，顧名思義是針對鼻部「鼻尖」區域進行的整形手術，主要處理鼻頭過於寬大、圓鈍、下垂或缺乏精緻感等問題。透過雕塑鼻頭的軟骨與組織，讓視覺上更為緊緻、立體，提升整體臉部五官的協調性與精緻度。常見適合縮鼻頭的族群： 鼻頭肉厚、鼻尖寬圓者 鼻頭向下垂或過於突兀 鼻頭與鼻翼比例不協調 做過隆鼻，但鼻頭仍顯笨重與單純的「隆鼻」不同，縮鼻頭屬於局部雕塑，會調整軟骨或脂肪組織位置，是鼻部精緻化的重要步驟之一。二、縮鼻頭手術怎麼做？手術方式有分別嗎？縮鼻頭的手術方式，會依據個人鼻型與期望的變化幅度不同而調整，目前常見的手術方式大致可分為以下兩種：1. 內開式（閉式縮鼻頭） 切口在鼻孔內部，外觀不留疤痕 恢復期相對較短 適用於變化幅度小、結構穩定者2. 外開式（開放式縮鼻頭） 切口在兩鼻孔之間的鼻柱位置 手術視野佳，適合進行複雜調整，如軟骨雕塑 常搭配隆鼻、鼻翼縮小手術一起進行醫師會視情況進行： 鼻頭軟骨修整 鼻中膈軟骨支撐 脂肪或纖維組織移除這類手術多數為局部麻醉進行，術後需配戴鼻模固定數天。三、縮鼻頭價錢是多少？有哪些費用需注意？一般縮鼻頭價錢區間，價格會因手術難度、是否含麻醉費、診所地點、醫師資歷等因素有所差異。建議務必諮詢專業醫師後獲得完整報價。 項目 費用區間（TWD） 單純縮鼻頭手術 $30,000～$60,000 搭配鼻翼縮小或隆鼻 $60,000～$120,000 客製化結構式縮鼻頭（含軟骨調整） $100,000以上 四、術前評估與注意事項縮鼻頭雖為常見整形手術，但仍需謹慎評估，術前應做好以下準備： 全面諮詢：了解自身鼻型條件，是否為厚皮、油脂分泌旺盛者 健康評估：確認無凝血障礙、糖尿病等慢性病 停止菸酒、某些藥物：如阿斯匹靈、維他命E等 心理預期確認：手術為改善非改頭換面，須建立合理期待五、術後照護與恢復期縮鼻頭術後通常在1～2週內消腫，約1個月可見初步效果，3個月後漸趨穩定，半年以上才算定型。術後照護要點： 前三天冰敷，減輕腫脹 避免用力擤鼻、趴睡、戴眼鏡 勿食辛辣刺激性食物 定期回診，觀察癒合狀況若出現持續疼痛、明顯歪斜或感染症狀，建議儘速回診，由醫師進一步評估處理。六、縮鼻頭會失敗嗎？可能副作用有哪些？任何手術都有風險，縮鼻頭常見風險包括： 雙側不對稱 疤痕或結痂不均 鼻頭變硬或觸感異常 感染、腫脹時間延長 鼻孔變形或塌陷（結構支撐不足時）選擇專業醫師 + 合法診所是降低風險的關鍵。七、縮鼻頭常見搭配手術有哪些？縮鼻頭常與下列手術一併進行： 隆鼻手術：改善整體鼻背與鼻尖比例 鼻翼縮小：縮小鼻孔寬度 結構式隆鼻：提升鼻頭支撐度與穩定性多合一手術雖效果明顯，但也伴隨較長恢復期，須依個人狀況與預算評估。縮鼻頭Q&A常見問題解答Q1：縮鼻頭會痛嗎？手術中會使用局部或舒眠麻醉，大多無明顯痛感。術後初期可能有腫脹、悶脹感，可透過冰敷緩解。Q2：縮鼻頭會留下疤痕嗎？內開式手術不留外部疤痕；外開式會在鼻柱留下細小傷口，但癒合後通常不明顯。Q3：縮鼻頭會不會讓鼻孔變形？只要醫師經驗足夠、手術設計合理，不會造成鼻孔變形。術後應避免過度壓迫鼻部。Q4：術後多久可以化妝？建議術後7～10天後，待傷口癒合再進行上妝，並避免使用粉底刷大力塗抹鼻部。Q5：縮鼻頭效果能維持多久？只要鼻部結構穩定，效果基本可維持長期。但若鼻中膈偏曲或支撐不足，仍有回彈或變形可能。延伸閱讀：縮鼻翼手術一定會留疤嗎？不留疤的關鍵是？隆鼻手術失敗6大關鍵！二次隆鼻手術難不難？如果你總覺得鼻頭圓圓的、拍照怎麼喬都卡卡，縮鼻頭或許就是改變的起點！這項療程不只是微調外型，更可能讓整體五官瞬間升級，精緻感大大加分。但是不是每個人都適合？還是得看每個人的條件與需求。建議在做決定前，先諮詢專業醫師，了解自己的選項與可能性。從專業角度出發，才能讓變美這件事更安心、更聰明。畢竟，變美不該靠運氣，而是靠對的資訊與選擇，一步一步走向屬於自己的理想模樣。★溫馨提醒★小編要提醒大家，醫療並非單純的商業交易，所有的療程都伴隨著風險。因此，作為消費者應該謹慎選擇合適的醫療方案，以確保安全與健康。

醫美圈圈

2025-06-04

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