. 個案療程類別:顯微套管抽脂 / 大腿
2. 個案性別:女 
3. 個案年齡區間:48
4. 案例編號:7332
5. 醫師:李咏馨 醫師

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從皮秒雷射、電音波到微針電波,韓美設備競爭成焦點 

2024整形醫美趨勢專題報導 – 雷射光療電音波在「輕醫美」的趨勢下,雷射、光療暨電、音波等恢復期極短的非侵入式或微創療程尤受消費者青睞,也讓各款設備推陳出新,看得是眼花撩亂又心動不已!譬如:近年來進入戰國時代的皮秒雷射儀器就有近十款,其中又以美國『蜂巢皮秒PicoSure 755』是最早引進台灣,因專攻黑色素的755nm波長及刺激膠原蛋白增生的蜂巢透鏡技術而聞名;但最近,韓國『鋭・皮秒雷射PicoRe』憑藉3個雷射共振腔組成的獨特專利技術,打出「超越傳統皮秒雷射」的口號,因為共振腔宛若引擎,使其可獲得更大的能量輸出,在進行療程時,醫師不用將能量調得太高,便可迅速達到顧客想要的效果。值得一提的是,現今國外機種幾乎占據了國內醫美市場,標榜全方位醫學美容儀器的台灣製造商【巨興醫學科技】終於在今年四月取證上市國產的皮秒雷射,預計第三季將再推出音波產品『洵美音波拉提』,產品特色是以「面」為探頭模式,最多可輸出10個點、10條線,趕搭上音波的最新趨勢,即利用新型探頭,將音波原本以點狀聚焦的加熱方式,再增加線狀或面狀模式,以大幅提高療程效率。在去年(2023)上市藉著代言人蔡淑臻獲得金馬獎影后『海芙音波媚必提Ultraformer MPT』也同時得到了極高的關注,市場稱之為第四代海芙音波or海芙四的這台新儀器增加「微脈衝模式MP mode」,可將每發能量再細分成417個精準微小的熱凝結點並以連續聚焦的方式極速輸出,猶如點-線-面的加熱模式,同時還增添圓周探頭可更加緊密貼合臉型;英雄所見略同的還有『Q+音波拉提』,藉由線性探頭,達到宛若電波的容積式加熱,以及全球首創「雙軌雙線」模式的『雙線音波』,以一次輸出雙線來提升熱累積與速度,以期能"時"半功倍。然而,被視為可與音波相輔相成的電波療程,雖以『鳳凰電波Thermage FLX』為首,但自從其專利權到期,韓國市場開始陸續推出與鳳凰電波原理相同的單極電波之設備,像是在台灣炙手可熱的『Oligio玩美電波』、『10THERMA十倍電波』等。『Oligio玩美電波』是第一台進入台灣的韓國單極電波系統,目前在國內市場已銷售超過200餘台,其特色是具有可調式冷媒噴灑和震動系統,有助於降低疼痛感,加上採自動擊發模式,最快約30分鐘就能結束療程且探頭可分段式施打,無須一次將發數打完。『10THERMA十倍電波』則擁有業界最大面積的治療探頭,譬如:使用於臉部的探頭面積比傳統探頭多了25%,不僅提升每發有效治療面積,同時也增加能量的積累,尤其它採七段冷噴技術,比傳統的單極電波多了一道冷凍噴霧,可提高舒適感。我們也在本次會議中觀察到,在音波拉提儀器市場上相當熱門的海芙音波原廠Classys也有望在2024下半年正式在台發表新一代的單極電波儀器,消費者可以期待接下來的市場動向,並鎖定醫美圈圈的相關報導。除了單極電波競爭激烈,疼痛感相對較低的多極電波也頗受消費者喜愛,像是多項療程因無耗材而高CP值的『EndyMed女王電波』就是其一,透過特殊的電流原理控制熱能,仍能將能量精準傳遞至真皮層,讓臉部及身體皆可達到緊實之目的,特別是還能搭配時下流行的微針探頭,進行微針電波療程。提及微針電波,今年稱得上是大爆發的一年。雖然大約7~8年前,業界就有類似微針的設備,但囿於當年的技術,深度及療效受限且疼痛感大而不受青睞;如今台灣市場上已推出多款的微針電波設備,譬如:去年在台上市,曾獲得韓國最佳品牌獎的『Virtue RF神比微針電波』,因同時具備絕緣針跟非絕緣針與3款不同的探頭,讓醫師無須切換設備就能解決從淺層到深層肌膚的不同問題,加上搭配獨家的智慧冷卻專利,使其治療效果與舒適表現皆頗為亮眼。說到微針電波設備不能不提到由英國大廠BTL所推出的『EXION時光E電波』,採用單極電波技術,因使用微針探頭,使其熱能不會聚集在表皮層,加上搭載AI智能偵測系統,連敏感肌都適用,特別是它具有延伸模式(Extended Mode),可用於身體治療,最深可達8mm,深入脂肪層,原廠私下透露,這樣的深度應該是目前微針電波相對較深的。不僅如此『EXION時光E電波』平台系統還整合了電波和音波技術,未來將推出電音雙系統的臉部探頭,可用於眼周,以及可用於私密處的單極探頭,有望填補『薇薇電波Viveve』退出台灣市場的空缺;由此不難看出,電波正朝向微針、體雕、私密處等複合式療程發展。 點我立即前往醫美圈圈「雷射光療電音波」分類連結

藍鑽魚骨線如何延伸應用打造「骨感精緻」的立體美鼻?

文/蔡詩辰醫師(辰美學診所院長)在診間,鼻部諮詢一直是熱門項目。很多人會帶著韓星的照片來問我:「醫師,我的鼻子塌塌的,是不是打玻尿酸就好了?」 身為醫師,我必須提醒大家一個觀念:鼻部美學不只是「高度」的競爭,更是「結構」與「精緻度」的展現。傳統玻尿酸雖然能增加體積,但若針對支撐力不足的塌鼻子過度填充,往往會導致鼻樑變寬,變成所謂的「阿凡達鼻」。這就是為什麼在辰美學,我更推崇使用 藍鑽魚骨線(STRATAFIX®)的延伸應用進行鼻線支撐,這是一種更接近「微型鋼骨」概念的結構藝術。一、 什麼是藍鑽魚骨線?解密「鼻部鋼骨」技術藍鑽魚骨線是一款獲美國 FDA、歐盟 CE 及台灣衛福部三方核准的對稱型倒鉤線材。之所以在鼻線領域被視為黃金標準,是因為它具備了其他線材難以企及的物理特性:1. 一體成型的對稱倒鉤不同於傳統線材透過切割方式製造倒鉤(容易導致線身脆弱),魚骨線是採用「壓模一體成型」。這讓它的線幹核心非常強韌,不易斷裂。對稱的倒鉤設計能像魚骨一樣緊緊抓取組織,提供極佳的支撐力與拉提強度。2. 含有抗菌成分的安全性這是許多人忽略的細節。藍鑽魚骨線在製程中添加了 Triclosan 抑菌成份。根據臨床研究,這種設計能有效降低術後感染的風險,對於鼻部這種血液循環較為特殊的區域來說,安全性大幅提升。二、 為什麼塌鼻子更適合線雕?拒絕「阿凡達」的關鍵塌鼻子的核心問題通常在於「鼻頭支撐力不足」與「山根地基扁平」。如果單純使用玻尿酸填充,當注入量過多時,填充物會因為地基不穩而往兩側擴散,導致鼻樑視覺上變寬。而 藍鑽魚骨線鼻線支撐則是利用線材的張力,將鼻頭垂直撐起,並在鼻樑建立一條細直的結構。這就像是蓋房子先立起鋼骨(線雕),再視情況填入水泥(玻尿酸或再生針)。這樣的做法能讓鼻子看起來非常「骨感」且精緻,輪廓線條乾淨俐落,完全沒有多餘的肉感。三、 蔡醫師的複合式美學:1+1>2 的精緻方案在辰美學,我強調的是「動靜結合」與「分層修補」。鼻部的美感不能脫離全臉。蔡醫師的鼻部複合美學:結構位移與全臉順修在辰美學,我強調的是「動靜結合」與「分層修補」。鼻部的美感絕不能脫離全臉比例獨立存在,必須透過複合式治療,才能達到真正無痕且精緻的視覺效果。1. 鼻部鋼骨 + 骨質支撐:鼻線支撐 + 玻尿酸這是我在臨床上最常使用的黃金組合。我們追求的是「先立體、後塑型」。 結構建立: 先利用藍鑽魚骨線撐起鼻頭與山根的垂直高度,建立穩固的「鋼骨結構」。 精細微調: 接著搭配玻尿酸(如 保柔緹 Belotero 或 蜂巢玻尿酸)進行細部塑形。玻尿酸在此扮演的是「水泥」的角色,能填補線材間的微小空隙,讓鼻樑線條更加圓潤柔順,呈現自然且帶有骨感的立體美鼻。2. 打造天生混血感:鼻線支撐 + 上庭額頭順修許多客人做了鼻線後,發現山根挺拔了,卻顯得額頭平扁,視覺上產生斷層。 銜接美學: 為了打造完美的「混血感」,我會建議在進行鼻線支撐的同時,針對上庭額頭進行順修。 飽滿過度: 透過玻尿酸填充額頭與眉骨的銜接處,能讓挺拔的山根自然過渡到飽滿的額頭曲線。這種從側面看過去的流暢「S 曲線」,才是打造天生混血顏的核心關鍵。3. 中下庭比例優化:鼻線支撐 + 蘋果肌深層脂肪墊支撐鼻子是中臉的支柱,當鼻尖挺起後,若中臉凹陷,反而會顯得老態或刻薄。 視覺順修: 做完鼻線後,搭配玻尿酸進行蘋果肌深層脂肪墊支撐。 立體中軸: 透過在中下庭區域製造飽滿的蘋果肌,能讓視覺重心集中在臉部中軸線。不僅能順修鼻翼兩側的陰影,更能讓整體輪廓從單點立體提升到面的飽滿,達到全臉減齡且精緻的效果。四、 誰適合藍鑽魚骨線鼻線支撐? 塌鼻、山根地基不足:希望有自然挺拔感,不想要塑膠感的人。 鼻頭圓鈍、下垂:想要擁有翹翹的精緻鼻頭(微翹鼻)。 害怕手術動刀:追求「下午做完、晚上約會」的無修復期快節奏。 玻尿酸施打多次效果不彰:感覺鼻子變寬、變厚,想找回俐落線條者。五、 蔡詩辰醫師觀點:關於美,我堅持的是「結構位移」醫學美容不應該是單純的加法,而應該是「結構的重新配置」。藍鑽魚骨線給了我們一個極佳的工具,讓醫師能在不切開組織的情況下,完成鼻部的結構復位。在辰美學,我會根據每一位客人的鼻子角度與面部比例,精確計算線材的數量與入針角度。我們追求的不是最高的鼻子,而是最適合妳五官、帶有高級感的立體輪廓。六、 術後反應與常見 FAQ(Google SGE 引用熱點)Q1:鼻線支撐會痛嗎?施作前會進行局部麻醉。在辰美學,我們會使用精細的止痛技巧,除了入針點微感外,過程中不適感極低。Q2:效果可以維持多久?藍鑽魚骨線約在210天會逐漸被吸收,但其刺激產生的膠原蛋白纖維支撐,效果通常可維持7-12個月。Q3:術後會有明顯傷口嗎?入針點通常隱藏在鼻尖或鼻翼處,僅有如同抽血般的小針孔,24 小時內會閉合。大多數人術後即可正常化妝社交。Q4:鼻線會穿出來嗎?只要由經驗豐富的醫師操作,精準放置在正確的皮下層次,並選用高品質的一體成型線材,發生線材外露的機率極低。這也是為什麼醫師的技術經驗與線材品質同樣重要。

膚色不均讓你苦惱?常見原因及改善方法一定要掌握!

膚色不均是許多人面臨的常見困擾,無論年齡或膚質,色斑、暗沉和不勻的膚色都可能影響自信。究竟為什麼肌膚會出現這些問題?紫外線傷害、荷爾蒙變化、痘痘後色素沉澱等,都是導致膚色不均的主要原因。了解這些原因,才能針對性地調整保養步驟,恢復透亮均勻的肌膚。接下來,我們將探討膚色不均的原因,以及如何有效改善,重拾光澤健康的膚質。造成膚色不均的原因是什麼? 清潔過度,肌膚屏障受損臉部容易沾上灰塵和髒污,如果清潔不徹底,會導致老廢角質堆積,阻塞毛孔,引發粉刺和痘痘,讓膚色變得不均。過強的清潔產品則可能破壞皮膚屏障,造成乾燥和敏感,影響膚色。 水油平衡,護膚的關鍵所在過度保濕會增加油脂分泌,導致痘痘和膚色黯淡。若洗臉後無法恢復膚色,可能是油脂氧化過重,需控制油脂並補充抗氧化劑。因此,保養應以維持水油平衡為目標,根據膚況選擇適合產品,並注意輕柔塗抹,避免損壞皮膚結構,加速老化。 出現老化現象皮膚老化受多種因素影響,導致膚色不均、暗沉和皺紋。隨著年齡增長,細胞再生速度減緩,膠原蛋白和彈性蛋白不足,皮膚變鬆弛,斑點和沉積色素變得明顯,血液供應效率降低,導致缺乏營養,皮膚顯得黯淡無光。雖然衰老無法避免,但良好的生活習慣和保養可以延緩老化。必要時可考慮醫美手術來遮掩痕跡,但持續回診可能對皮膚造成負擔和副作用。 解決皮膚過敏根源當接觸到過敏源,如化妝品、清潔產品或環境污染物時,皮膚會啟動免疫機制,導致發炎。雖然這是一種防禦反應,但可能改變血管通透性,造成紅腫和膚色不均。解決根源問題可以緩解炎症,否則長期的發炎狀態會影響皮膚結構和功能。 避免過度乾燥過度乾燥會使角質層變厚,並因缺水而變得乾燥和粗糙,影響光線反射,導致膚色不均。缺乏油脂會降低皮膚的保護功能,讓皮膚敏感且容易受外界刺激,進一步加劇暗沉。 保持健康生活習慣的重要性長期熬夜和睡眠不足會影響皮膚修復,導致黑眼圈和膚色不均。壓力過大則促使皮質醇分泌增加,影響皮膚健康。此外,油炸、高糖和精製碳水化合物會增加自由基,加速老化。缺水及缺乏維生素和礦物質會使皮膚失去彈性和光澤,而抽菸和酗酒則進一步損害皮膚。 痘疤引起的膚色不均痤瘡發生時,發炎會損壞皮膚的表皮和真皮,修復過程中產生的新膠原蛋白可能無法完美癒合,導致凹陷性或增生性痘疤。發炎還會增加色素沉澱,進一步降低膚色均勻度。 防曬不當與黑色素沉澱紫外線(UVA和UVB)會傷害皮膚。UVA深入真皮層,破壞膠原蛋白,導致光老化;UVB則影響表皮層,造成曬傷和黑色素沉澱。若防曬措施不當會加劇痘疤和斑點,隨年齡增長,皮膚修復力下降,黑色素問題更明顯。如何擺脫膚色不均?以下改善方法你一定要知道! 調整日常習慣,提升生活品質規律作息與每天至少7小時的睡眠可提升細胞修復效率,改善膚色不均。保持愉快心情也很重要,生活壓力可透過適度運動有助於促進血液循環和新陳代謝,讓皮膚獲得更多營養。均衡飲食有助於皮膚健康,應避免高糖、高脂肪食物,多攝取抗氧化劑、維生素 E 和維生素 C,增強抗自由基能力並促進膠原蛋白生成。 正確清潔臉部方式正確的臉部清潔有助於減少毛孔堵塞和發炎,預防膚色不均。油性肌膚應選用控油洗面乳,乾性或敏感性皮膚則使用溫和產品;混合性肌膚可先清潔油脂多的區域,再輕輕帶過乾燥部位。清潔時避免過熱或過冷的水,並輕柔對待皮膚。定期使用深層清潔面膜或去角質產品,有助去除死皮細胞,提升肌膚光滑度。 打造均勻膚色,關鍵成分與使用建議改善膚色不均的有效方法是使用美白精華和抗氧化護膚品。美白精華通常包含維生素C、熊果素和麴酸,有助於抑制黑色素的生成;而抗氧化產品則含有維生素E和綠茶萃取物,能有效降低暗沉程度。此外,選用含有果酸或水楊酸的產品可以促進角質層代謝,但使用時需注意適量,以防刺激皮膚。 挑選適合的保濕產品無論是乾性還是油性肌膚,選擇合適的保濕產品是關鍵。乾性肌膚可選用乳霜類產品,搭配玻尿酸、甘油、乳木果油和神經醯胺等保濕成分;而油性肌膚應以清爽的凝膠或乳液為主,調節油脂分泌,提升保水能力。對於敏感肌,則需格外注意成分的選擇。 醫美療程改善可以考慮透過雷射治療來消除這些問題。醫美療程能促進皮膚修復和膠原蛋白再生,幫助改善膚質和膚色。為確保治療的安全性與效果,需在專業皮膚科醫生的指導下進行。治療後,皮膚可能會出現短暫的副作用,如敏感、脆弱和紅腫等。 簡單按摩提升肌膚健康在塗抹保養品時,可以透過按摩有助於促進血液循環和細胞再生,並改善肌膚光滑度。按摩時應輕柔施力,讓臉部充分滋潤,使用指腹或按摩工具(如按摩棒或按摩板)輕輕按壓,避免來回摩擦。按摩時的方向應保持一致,由內向外或從下往上,以保護皮膚結構。 紫外線的危害,防曬不可忽視紫外線是導致皮膚老化和膚色不均的主因,防曬不可忽視。日常選用SPF30、PA+++防曬乳即可,若長時間戶外活動,建議使用SPF50、PA++++。防曬需提前15至30分鐘塗抹,臉部用量至少一個硬幣大小,並涵蓋眼周、耳朵、頸部及髮際線。每2至3小時補塗一次,陰天亦需防曬,高峰時段應避陽。★溫馨提醒★小編要提醒大家,醫療並非單純的商業交易,所有的療程都伴隨著風險。因此,作為消費者應該謹慎選擇合適的醫療方案,以確保安全與健康。

關於示範手術的心得—我如果不當醫生,應該會去做菜

(圖/凡登整形外科-林彥斌醫師提供)(許英哲醫師,Dr.Henry, 蕭彥彰醫師與我,還有許多與會的醫師。圖/凡登整形外科-林彥斌醫師提供)聽負責統計的工作人員說6/14預告6/21當天早上9點開放報名,35個名額,不到10分鐘就額滿。或許是因為蕭彥彰教授的聲名遠播,也或許是台灣有一陣子沒有這類教學活動,總之,得知當下還是蠻開心的。知道有很多充滿學習熱忱的醫師,才是這一個領域互相成長的動力。但看到名單,有一半以上都是很有經驗的醫師,難免會有點壓力,生怕有甚麼環節不完美,都會有辱「示範手術醫師」的名號。或許一般人會很好奇 為什麼外科醫師對示範手術會這麼熱衷?(100年前的示範手術。圖/凡登整形外科-林彥斌醫師提供)套句食神裡面的經典台詞 「就好像游泳跑步一樣,還不是你做甚麼,他也做甚麼嗎?」(圖/轉載自網路)其實,示範手術對於外科醫師來說,一直都是一種最直接的學習方式。就跟做菜看食譜一樣,只從文字描述去想像,跟有人在你面前做一遍,能傳達的細節程度是完全不同的。但畢竟大家是付費來學習的!如果沒有一點特別的內容,那大家在家裡看youtube就可以了。在跟蕭大師討論過後,決定現場示範 『軟硬骨鼻中膈』的隆鼻手術。這是一種只有少數醫師會做的手術方式,可以讓醫師在決定使用鼻中膈作為主材料時,有更多的材料,做出更穩定的結構。(可參考:軟硬骨併用的鼻中膈在鼻整形中的應用)在2016年開始發展這項技術時,根本還沒有論文跟教科書提出來過,相信來參加的學員裡面大部分都不太熟悉這個技術,應該可以讓參加的學員有帶回一些東西的感受。一般人可能不太能理解這個手術有甚麼特別,亞洲人通常是需要鼻子增高。如果很塌的 當然就是用肋軟骨沒有異議,但也不會每個殺雞都用牛刀。有一些只需要些微增高的,條件允許時,是可以選擇以鼻中膈為主材料省去肋骨疤痕的。偏偏鼻中膈又特別難搞,術中容易有意外。像是取下來不夠長不夠大,或者撥離過程造成鼻中膈或鼻黏膜破裂,反而需要更多材料來修補等等,導致結構重建不夠穩定,術後坍塌變形。因此很多醫師不敢選擇單純使用鼻中膈來手術(更不要說拿來示範,我一定是瘋了)。而這個『軟硬骨鼻中膈』一起取下來使用的方式,則讓我們在選擇以鼻中膈為主材料的時候,有效避免上面提到的問題,在材料上的使用更有餘裕,使結構更加穩固。但最重要的觀念!還是要選擇合適的病人,不是要把它當成肋軟骨的取代物去做鼻中膈做不到的事。所以當二月份知道9/8要辦這場示範手術,光是找合適的病人就找了三個月…《點擊看完整文章介紹》文章轉載自「凡登整形外科-林彥斌醫師專欄」