1. 個案療程類別：緹奧希玻尿酸 改善淚溝2. 個案性別：女3. 個案年齡：26-35歲4. 醫師：整形外科陳威宇醫師5.醫師說明：透過朋友介紹來到秘境美學診所，想解決眼下凹陷等困擾，整形外科陳威宇醫師表示可以施打緹奧希玻尿酸，屬於自然動態的玻尿酸，填補眼下凹陷部位，術後提升整體氣色，黑眼圈也淡化了一些！
青春痘並不複雜，治療方式日新月異，正確的診斷才是治療的關鍵，千萬別拖到狀況很嚴重，已經造成痘疤才來就醫!讓杰膚美診所李院長告訴您，複合式痤瘡療法究竟是什麼？青春痘治療推薦這麼多，該怎麼選?痤瘡(青春痘)幾乎是所有人都會遇到的皮膚問題，但門診經驗裡，不乏還是有狀況很嚴重都已經造成痘疤才來就醫，或是長期看診卻無法有效控制的病患，其實痤瘡(青春痘)成因並不複雜，正確的診斷才是治療的關鍵。本文將為您說明痤瘡(青春痘)成因，針對不同成因的痘痘該如何治療，還有目前最有效的”複合式痤瘡療法”究竟是什麼。若您希望對複合式凹洞痘疤治療有更深入了解的話，也可參考杰膚美網站上的另篇專文:青春痘治療關鍵，控制痤瘡成因痤瘡(青春痘)的生成可以說是一連串的效應，我們都知道，熬夜、壓力大、生理期、吃甜食、吃油炸、都會長痘痘，但其實不論是什麼樣的原因，最上游都是荷爾蒙的波動造成的。荷爾蒙的波動會讓皮脂腺分泌跟著增加，皮脂腺負責出油、製造粉刺。而毛囊的開口因為表皮細胞腫脹，被動的被擠壓而縮小，造成毛孔異常角化阻塞，進一步影響皮脂的排出，當皮脂淤積於毛囊內就會形成粉刺(白頭粉刺、黑頭粉刺)最後阻塞後的毛囊在厭氧環境下，提供了細菌或是黴菌非常好的食物來源，原存於毛囊或是環境內的痤瘡棒狀桿菌或皮屑芽孢菌將會大量繁殖，引起毛囊周圍的發炎反應，這一連串的反應就形成了痤瘡(青春痘)的各種症狀。（圖／杰膚美診所-李杰年醫師提供）上面就是痤瘡(青春痘)形成與惡化的原因，因此在治療時也應該要分成上、中、下游來對症下藥上游 –荷爾蒙波動其實七成的荷爾蒙波動跟基因或內在因素(多囊性卵巢、肌瘤、長期壓力…)有關，很多文章常都會說，常清潔、少上妝、早睡早起、放鬆壓力、不要吃油炸甜食，沒錯，這的確是讓荷爾蒙減少波動的方法，但可能嚴格做到，也只能有三成的改善，而且不容易做到 (至少李醫師自認自己做不到)。因此絕大部分的痘痘治療都是從中游開始控制，除非是特殊狀況才會建議荷爾蒙療法，最常見的荷爾蒙療法為口服避孕藥：可抑制雄性激素，降低皮脂腺分泌，但荷爾蒙療法只能用於女性，有潛在副作用。而且建議經婦產科醫師評估後正確使用。中游 –皮脂腺分泌皮脂腺的分泌主要受到兩個重要的因素調節，溫度與荷爾蒙，一般狀況下，氣溫每上升攝氏一度，皮脂腺的分泌就會上升10％，而男性、青春期、多囊性卵巢症候群，這些時候荷爾蒙濃度通常會偏高，因此皮膚常會比較偏油一些，在皮膚科針對皮脂腺分泌過多的痤瘡(青春痘)問題，會分成三種模式下去治療外用酸類：酸類最大的功效就是矯正毛囊開口的不正常角化，減少毛囊阻塞的狀況，目前常見的有水楊酸、杏仁酸、果酸、杜鵑花酸、外用A酸等。不過有些患者，在使用外用的酸類酸還是會有皮膚刺激、乾燥、脫皮的狀況，需要醫師循序漸進帶領使用。口服A酸：抑制皮脂腺的能力高於外用酸類，強項在於抑制皮脂腺分泌，改善毛孔角化，對嚴重發炎的痤瘡有很棒的療效，然而全身性的使用，會有特定副作用與注意事項，需要定期追蹤，依據狀況修正劑量。雷射破壞：有些特定波長的雷射可以破壞皮脂腺，對於油量太高又不想使用口服A酸的族群，是可以考慮的選項之一。 (見網頁專文:藍雷射)下游 -各種菌種引起的發炎反應這個階段是醫師可以最直接觀察並診斷的時刻，大部分人臉上的痘痘大多屬於痤瘡桿菌的細菌感染，不過因為台灣天氣潮濕，這樣的環境又很適合黴菌生長，於是黴菌性毛囊炎就會出現，這時候醫師的診斷對於藥物開立就非常重要外用藥劑：包括外用抗生素藥膏或藥水，可以抑制痤瘡桿菌或是皮屑芽孢菌的生長，減輕發炎反應。口服藥劑：口服抗生素是第一線用藥，除了殺菌外，有抗發炎效果，但是長期服用容易有抗藥性發生。而非類固醇抗發炎藥物及抗組織銨，可以幫忙減輕青春痘的發炎反應及過敏紅疹。局部注射：將藥物直接注入發炎的囊腫、結節內，可消炎使病灶平復，避免留下色素、疤痕。常用於大型的暗瘡、囊腫或疤痕。（圖／杰膚美診所-李杰年醫師提供）《點擊看完整文章介紹》文章轉載自「杰膚美診所-李杰年醫師專欄」
李杰年 醫師
「2024整形醫美趨勢專題報導 – 微整形針劑埋線」透過注射玻尿酸、肉毒桿菌等針劑微創療程，實現臉部年輕化是另一種常見的「輕醫美」模式，但為了提高顧客的滿意度，這些療程也朝向更持久、更安全、更自然，甚至可以一次撫平動態與靜態紋路，或是一邊補水一邊刺激膠原蛋白增生，打破你我對於填充劑的刻板印象。譬如：『Xeomin天使肉毒』強調「零雜質、不會產生抗藥性」，即因其採用獨家專利XTRACT淨化技術，不含複合性蛋白，可大幅降低免疫反應與抗體產生的風險；同樣的，在玻尿酸眾多品牌中，由深耕人體玻尿酸20多年的台灣和康生技自行研發的『MissStunnin氧氣玻尿酸』，以獨家專利ECHA™交聯技術打造出「高粘彈性質」的玻尿酸，除了強化支撐性、持久度及拉提表現，也解決了凝膠型玻尿酸的吸水問題，同時還經由WASH純化過程去除多餘的雜質，包括殘留的交聯劑，以兼顧效果與安全。無獨有偶的，全球前三大玻尿酸品牌、來自瑞士的『Teoxane緹奧希隱形玻尿酸』亦透過獨家專利的網狀交聯技術，降低不必要的交聯劑與修飾成分，同時保留天然玻尿酸裡100%原長鏈之結構而具有獨特的黏彈性，可隨著動態表情展現優異的伸展彈性，不會出現團塊及異物感；尤其Teoxane預計在8月下旬推出的RHA1，不僅擁有「臉部橡皮擦」之暱稱，還拿到改善動態細紋的適應症，顛覆以往改善動態紋只能透過肉毒桿菌的傳統認知。同樣也是來自於瑞士的『BELOTERO Revive水柔素妍針』主打結合高純度鏈結玻尿酸與天然保濕劑甘油之雙重鎖水配方，既能長效保濕，還因鏈結玻尿酸具有刺激膠原蛋白合成的作用，可強化臉部豐盈感、持久性與肌膚彈性。事實上，透過針劑來刺激膠原蛋白增生的風潮已在台灣行之有年，譬如：最早進入台灣市場，近期得到改良升級的『Sculptra 4D童妍針』以及韓國知名的『AestheFill精靈針』等膠原蛋白增生劑均有其獨特優勢而受到消費者的追捧。而民眾口耳相傳已久的「黑童顏針、白童顏針」即為韓國市占率第一的『VIVABELLA魔法針』於2024年初正式推出後，就在市場上造成不小的話題，因其將載體從以往的凝膠換成玻尿酸，由於生物相容性高，不易造成結節，還能降低發炎反應、減緩不適和縮短恢復期；再者，它使用未經交聯處理的玻尿酸，保留原始的流動性與稀薄性，大幅提高安全性，代理商特別指出自2014年在韓國上市至今從未栓塞副作用事件通報。除了通過膠原蛋白增生來達到臉部拉提的效果，也有不少人選擇效果立即且明顯的埋線拉提，尤其隨著線材和錨定技術的進步，有望大幅提高整體的效果和持久性。譬如：來自韓國的『MINT LIFT神力拉提』，使用可被人體吸收的PDO線材，並經由壓印專利技術一體成型，不同於切割線材，可避免斷裂風險，而且它將線材壓製成360度3D螺旋形鋸齒倒鉤狀，提供更穩固的拉力，加上最新的2.0版還有不同長度的專用套管，能將帶刺線材精準送至臉部特定區域，讓醫生能根據每位患者的特定需求來定制個人化的治療方案。從肉毒桿菌、玻尿酸，膠原蛋白增生劑到埋線拉提所提出的創新技術，不僅更加重視消費者的安全與舒適度，也正在扭轉人們對於醫美的傳統印象。點我立即前往「微整形、針劑埋線」分類連結
醫美圈圈
新一代再生型膠原蛋白，調控肌膚再生基因、根本抹去老化時間是魔法，有些人覺得是把殺豬刀，也有人越活越美麗。我們無法阻止時光流逝，但可以優雅老去，活出自己喜歡的樣子。童妍針全球上市25週年，和全球幾百萬名求美者攜手走過1/4個世紀，幫助求美者在歷史歲月中留下美好的樣子。去年童妍針更是由3D 進階到 4D強勢席捲醫美圈，讓求美者更有感的重返年輕時的樣貌。本周末6/21-6/23 五、六、日三天，歡迎大家來到台北信義微風松高 H&M 前廣場，一同歡慶童妍針25歲生日，現場拍照打卡就有機會獲得快閃活動限定的「童妍針魔幻鏡」好禮。童妍針讓時間成為青春的盟友不諱言的，時間是美麗的阻力，但童妍針打破了時光疆域，讓肌膚重現年輕時的狀態，透過刺激肌膚長出自己的膠原蛋白，同時還能讓肌膚光澤透亮，很多求美者打完童妍針『感覺』氣色變好了。在醫美產業深耕十多年的林亮辰醫師觀察：「十幾二十年前，顧客走進醫美診所多半追求要整形成某某明星的五官，醫美圈也膜拜著美麗的黃金比例，但那樣的美就像印模，不一定適合每個人；隨著社會對於美的理解開始內化，顧客們也開始會思考什麼樣的美麗適合自己，希望透過醫美強化自身特色，而童妍針的特性，完美符合了現代人對於的需求」。重建肌膚微環境，展現好氣色與活力今年巴黎舉行的世界抗老醫學會更發表4D童妍針最新數據，4D童妍針透過調控肌膚組織再生基因，重建肌膚微環境，這個重大發現震撼醫美圈，因為這是目前第一個也是唯一一個針劑能夠從源頭根本去除老化，也避免因為注射過多填充劑，填填補補到最後產生饅化的噩夢。4D童妍針，主要是採用全新製程專利技術，透過二次過篩保留20-25%最細緻的聚左旋乳酸微粒膠原蛋白增生效果是 3D 的 2 倍，同時增加皮膚厚度與韌性，由內而外緊緻膚質，術後回家也不需要自己按摩，讓變美之路更加簡單優雅。讓時間累積成為優勢，陪伴客戶漸進式的共好「在過去，不滿意是醫美驅動力，但當大家對美的定義更深層了，希望的是如何讓自己越來越好。而童妍針可以把時間的累積變成優勢，在醫病共管原則下，讓醫師依循顧客的目標量身客製療程，漸進式的拉提臉部線條、改善膚質，讓每次的醫美都充滿期待。」帶著這樣的目標，林亮辰醫師創立了全新的醫美保養品牌「Bri.」核心，以肌膚健康為核心的美學精神，童妍針也成了他在進行其他療程時的最佳夥伴。林亮辰醫師以聚左旋乳酸微粒為主成分的童妍針，設計了一套專為求美者可以做為年度保養的最佳方案-減齡三部曲，透過三次療程由內而外逆轉肌齡，讓肌膚重現年輕時的狀態。 「很少有產品經得起長時間的考驗。」本身也是童妍針愛好者的林依吟醫師說明，童妍針累積無數大型臨床實驗及25年的長期臨床案例，產品的穩定性、效果及安全性都讓人更加安心。童妍針成分單純不含任何填充劑，可以避免現代人擔心的饅化問題，也是少數上市20幾年依舊深受市場喜愛的療程。「了解自己」就是變美的第一步前面提到「童妍針可以優化膚質，其實我也常用於修復臉部表皮痘疤凹痕，效果也備受肯定。」林依吟醫師分享。對於美有獨特見解的她，有時候還會勸退看診者，「我認為美，應該要客製化，是個人內在特質的延伸，因此在為顧客規劃療程時，我會依照每個人的氣質、個性基調給予建議。」林依吟醫師認為「了解自己 就是變美的第一步。」童妍針讓美麗與自信雙向共進「感覺自己變美，就會更有自信。」林暐熙醫師認為美和自信是雙向增長的。4D童妍針主成分聚左旋乳酸微粒，可以活化纖維母細胞，就像增加工廠，製造膠原蛋白的效能就大大提升。4D童妍針一瓶可以刺激3-4cc的膠原蛋白增生，與其說它是醫美，我覺得童妍針更像是注射型的保養品，因為童妍針只是幫我們找回流失的東西，而非改變長相。透過膠原蛋白一天一天的生長，2週會就會感受到肌膚變得豐盈、透亮，。效果長達25個月，讓求美者自身綻放精品般的耀眼光采。 時間讓肌膚老化，但也呈現不同美的樣貌，而童妍針可以讓每個人保有屬於自己的樣貌，自在地在不同階段展現專屬於自己的美麗。」對於林暐熙醫師而言，以自然、精緻、最高質感為使命的童妍針，是維持美麗的最佳解方。《歡慶童妍針全球上市25週年》 2024 / 06 / 21 – 2024 / 06 / 23 台北信義 微風松高 H&M前廣場 現場拍照打卡就有機會獲得快閃限定「童妍針魔幻鏡」好禮
在上一期的醫美圈圈Talk深度專訪，我們通過與三位從北到南具指標的女性皮膚專科醫師訪談中，察覺到現在民眾心中的美確實有別於過去單純追求五官立體及輪廓線條明顯，反而是進入到從根本的膚質改善為目標！點我連結到：皮膚科專家眼中的Dermapen得美微針筆？在這個追求完美的時代，每個人都渴望擁有令人稱羨的膚質。然而，在琳瑯滿目的醫美療程中，「安全」與「效果」彷彿成為了一道永恆的難題：想要顯著效果，就得承受較大風險；追求安全溫和，效果又總是差強人意。這個兩難困境，一直是困擾著無數愛美人士的心頭之痛。（圖／Dermapen Taiwan 提供）「在台灣，我們已經等待這樣的創新太久太久了。過去十幾年來，我們只能在文獻中看到相關研究，眼睜睜看著其他國家的醫師能夠提供更安全、更先進的治療方案，但在台灣，卻遲遲找不到一個獲得合法認證的產品。」林政賢醫師分享時的熱忱溢於言表，「這個突破不只是一個產品的引進，更代表了台灣醫美產業邁向新紀元的重要里程碑。」在他看來，一個真正安全且有效的治療選擇，應該建立在紮實的醫學理論基礎之上，而不是一味追求速效。本期的醫美圈圈Talk深度專訪，特別邀請4位資深皮膚專科醫師分享他們的專業見解。來自杰膚美診所的李杰年醫師、越L’EXCELLENCE醫療美學的黃政傑醫師、台中/二林四季皮膚科的黃勇學醫師，以及林政賢皮膚科的林政賢醫師。將從他們的臨床經驗出發，深入解析「Dermapen得美微針筆」特點與應用，並分享在實際操作中的心得與觀察，讓民眾能夠更進一步瞭解台灣終於合法的純電動醫療微針在專家醫師使用者的角度，為醫學美容產業帶來什麼樣的影響！顛覆傳統：一場溫柔的醫美革命過去的醫學美容，追求效果的同時往往伴隨著較高的不適感和較長的恢復期。然而，隨著科技的進步，這個既定印象正在被改寫。「這不是一個簡單的微針產品，而是一個全新的治療思維。」擔任多項知名醫學美容原廠國際講師的李杰年醫師道出了Dermapen的獨特之處。（圖／李杰年醫師 杰膚美診所提供）李醫師進一步解釋：「我們發現它特別適合一些特殊體質的患者。比如，對於某些無法接受傳統雷射治療的族群，這提供了一個全新的解決方案。」在他的臨床經驗中，最令人印象深刻的是它的多功能性。「除了臉部之外，較大範圍的身體部位，例如背後的痘痘肌造成大面積的痘疤及痘印，就是他鎖定的目標族群。由於身體大面積的痘疤問題在接受較高強度的雷射施打時，需同時承擔皮膚反黑的風險，純物理性的Dermapen在這個時候就扮演了相當重要的角色之一。」特別值得一提的是，李醫師觀察到許多患者對於治療的接受度相當高。「當病患發現療程舒適度高且修復時間不長，就能持續進行療程時，他們的治療意願明顯提高，這是一個很重要的突破。」點我查看李杰年醫師Dermapen臨床實際案例破解密碼：為何醫師們趨之若鶩？「當我看到這台設備每秒可以產生1920個微通道，而且完全不依賴熱能時，就知道這將是一個重大突破。」黃政傑醫師娓娓道來。作為一位積極投入臨床研究的醫師，他特別關注產品的理論及科學基礎。（圖／黃政傑皮膚科醫師 FB粉絲專頁）在黃醫師的診所，一項專門針對皮膚問題的研究實驗，讓他對Dermapen的療程有了更深的認識。「我們發現一個很有趣的現象」他分享到「根據研究顯示，治療的時機和順序對結果有顯著影響。這讓我們對整個治療規劃有了新的思考。」而這個想法與國際一篇探討「影響微針與雷射輔助藥物傳輸滲透深度的因素：局部藥物應用時機的重要性」臨床研究文獻不謀而合。更令人驚訝的是使用體驗。「在收集病患回饋時，我們進行了一項對比研究，比較不同療程的舒適度。結果顯示，絕大多數使用者都對這個療程給予正面評價。」這樣的發現，讓黃醫師對於產品的臨床應用更具信心。參考文獻：Chung HJ, Cheng J, Gonzalez M, Al-Janahi S. Factors Affecting Depth of Penetration in Microneedling- and Laser-Assisted Drug Delivery: The Importance of Timing of Topical Application. Dermatol Surg. 2020;46(12):e146-e153. doi:10.1097/DSS.0000000000002381重新定義專業：從技術到藝術的昇華擁有豐富臨床經驗並活躍於YouTube圈，人稱醫美里長伯的林政賢醫師，特別強調了個人化治療的重要性。「每個人的皮膚狀況都是獨特的！」他解釋道，「這個設備的精準度讓我們能夠根據不同需求進行調整。從0.2-3.0mm（3.0mm - Scar Treatment Mode是得美微針專門用於治療疤痕的特別模式）治療深度到施作方式，都可以完全客製化。」（圖／林政賢皮膚科診所．雷射．醫學美容．微整形 FB粉絲專頁）由於該療程的靈活性高，特別需要醫師的臨床經驗及專業知識做判斷，林政賢醫師特別提醒民眾「Dermapen得美微針在台灣是屬於第二級的醫療器材，經常有民眾將它與美容院使用的傳統滾針混為一談，由於得美微針的治療深度最深可達3.0mm，施作者除了熟悉儀器本身的操作外，對於療程中透過微針帶入皮膚不同層的化學成分、療程施作後的視覺終點、不同皮膚問題的處理手法，都相當考驗醫師的經驗及判斷，故使用得美微針的過程必須要由醫師親自操作。」並提到我國的衛生監管機關（衛生福利部）給予Dermapen的核可證書上，清楚標示了這項療程可以用來治療和緩解22歲以上成年人的臉部痤瘡疤痕（俗稱：痘疤）。實際應用時，林醫師分享了一個深刻的觀察：「過去我們在處理凹痘疤下方的疤痕組織沾黏問題，需要透過相對較粗的18號尖針，一針一針的去剝離這些皮下沾黏的組織，除了療程過程的舒適度不佳外，遇到大面積的痘疤客人更是顯得束手無策。如今有了得美微針這項利器，不管是對付大面積的凹痘疤客人或是局部的疤痕組織問題，突然變成了愉快的治療體驗。」這正是新一代醫美設備需要解決的核心問題。「現在的治療不再是單一維度的。」林醫師補充道，「我們可以根據不同時期的需求，調整治療策略。這種靈活性讓整個療程更有效率，也更人性化。」並總結出適合Dermapen得美微針療程族群的三大重點，分別為不想做雷射治療、不想要太長的修復期、又想要治療痘疤的患者，特別合適的新選擇。點我查看林政賢醫師在YouTube頻道上對「Dermapen得美微針」精闢的解說診所裡的明日之星：為何它不可或缺？「即使診所已經擁有各式各樣的高階儀器，Dermapen依然有其不可取代的價值。」黃勇學醫師從市場趨勢的角度提出了精闢見解。在他看來，這不僅是技術的創新，更是治療理念的革新。（圖／台中/二林四季皮膚科診所 提供）一直以來走在皮膚科學及美容醫學市場前端的黃勇學醫師，也分享了他為什麼在得知Dermapen得美微針取得台灣衛福部許可後，第一時間就為台中/二林四季皮膚科添購了設備「得美微針在經過密集的微小細針穿刺皮膚後，能夠同時有效地將現今市場上越來越多的修復及再生材質，通過這些微小孔洞帶到我們希望達到的皮膚深度，藉此改善不同皮膚層次欲改善的不同問題。」黃醫師特別指出了一個重要趨勢：「現代消費者的需求已經發生了根本性的改變。他們不再單純追求立竿見影的效果，而是更注重療程的安全性和持續性。」這種轉變正好呼應了Dermapen的核心優勢。「從市場發展來看」黃醫師進一步分析，「非熱能類型的治療方式正受到越來越多關注。這不僅反映了消費者意識的提升，也預示了整個產業的發展方向。」他認為，這種趨勢將持續深化，推動醫美產業向更精準、更安全的方向發展。開啟嶄新格局：醫美產業的新視野（圖 / Dermapen Taiwan 提供）隨著醫美市場的持續成熟，安全、精準、舒適已成為新時代的關鍵詞。四位皮膚科專家的真知灼見，不僅揭示了Dermapen得美微針在台灣醫美市場的獨特定位，更預示了一個更重視安全與效果平衡的醫美新時代的來臨。這場由Dermapen掀起的溫柔革命，正在改寫著台灣醫美的歷史。本文特別感謝杰膚美診所李杰年 院長台北市中山區復興北路50號2樓02-8772-6625越L’EXCELLENCE醫療美學黃政傑 院長台北市中山區南京東路二段41巷8號02-2571-1881二林/四季皮膚科黃勇學 院長台中市南屯區公益路二段120號04-2310-3389526彰化縣二林鎮儒林路二段310號04-895-8678林政賢皮膚科診所林政賢 院長高雄市左營區華夏路718號07-345-4189
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