醫師專欄

肉毒桿菌一直是炙手可熱的醫美療程之一，許多人藉由打肉毒瘦臉、除皺、瘦小腿，甚至止汗，尤其施打肉毒咬肌（瘦小臉）在微整型已司空見慣，不少醫美小白將其視為醫美入門款，甚至編列打肉毒為每年固定的保養項目，這也讓肉毒一直都是排行前三的醫美療程。但肉毒看似接受度高、高效改善、無副作用，實際上真的沒有什麼需要特別注意的地方嗎？資深醫學美容皮膚專科_魏嘉宏醫師表示，以「肉毒咬肌（瘦小臉）」這個項目來說，已經是各國醫美療程的經典項目，除了其療程施打較為單純，與其他醫美整型項目比起來，民眾無須擔心冗長的修復期或術前、術後等諸多風險考量，即可達到修飾臉型的效果。但魏嘉宏醫師也不諱言，這看似安全，無太大風險的肉毒瘦小臉療程，仍多少存在副作用，甚至部份是因施打的醫師技術或施打時判斷臉部肌肉的位置有極大關連。什麼是肉毒桿菌？肉毒桿菌是一種蛋白質神經毒素（Botulinum toxin type A），施打肉毒桿菌進入人體，可抑制分泌幫助肌肉收縮的乙醯膽鹼，以降低肌肉活動，以施打咀嚼肌為例，施打後咀嚼肌無法收縮作用，長期之下肌肉便會萎縮，達到咀嚼肌變小、擺脫國字臉的目的。但魏嘉宏醫師提醒，因施打的位置、方式、肌肉群、個人體質…等不同原因，許多打完肉毒的民眾會發現一些副作用，例如雙頰變得鬆垂或左右臉有不對稱、無肌力感等現象發生。施打肉毒咀嚼肌 /咬肌（瘦小臉）的副作用及發生原因（圖／魏嘉宏皮膚科醫美中心-魏嘉宏醫師提供）一、臉部不對稱（笑容不對稱）打肉毒桿菌瘦小臉（咬肌）可能導致臉部不對稱的原因有幾個可能：(1)不正確的注射技術：若醫生不具備足夠的經驗或技術水準，可能會導致注射點錯誤，或是藥物在面部肌肉中分佈不均勻，引發不對稱。(2)個體肌肉差異：不同人的肌肉結構、面部神經分佈可能存在不同差異，有些區域對肉毒桿菌的反應較為敏感，加上在日常生活中，人體面部表情活動的強度、頻率皆不同，因此在注射後可能發生不同程度的效果或不對稱。(3)藥物擴散：注射肉毒桿菌素後，可能會有一度程度上藥物在注射周圍擴散或移動，這可能導致部分區域受到影響，而引發不對稱。二、肌肉無支撐力，造成下垂感由於咬肌對肌膚有一定的支撐力，能產生一些拉提的力量將皮膚撐住，若施打肉毒桿菌素減少了肌肉的支撐力，肌膚將可能變得無力鬆弛，造成下垂感。(1)過度注射：有時過度注射太多劑量，也將可能導致面部肌肉過度放鬆引發下垂現象。(2)注射部位不當：如果肉毒桿菌素被誤注射到本來不需要放鬆的肌肉區域，比如下垂的區域，就可能導致該區域的肌肉更加鬆弛和下垂。(3)肌肉不平衡：基本上個體臉部肌肉是相互協調作用的，若注射肉毒桿菌素後，某些區域的肌肉放鬆過度，而周圍的肌肉卻沒有得到同等程度的放鬆，就可能導致肌肉不平衡，使得面部出現不自然下垂現象。（圖／取自網路）三、外臉頰凹陷有些人臉頰已有明顯凹陷，像是顴骨以下及咬肌中間形成的臉頰凹陷，若施打肉毒放鬆了咬肌或施打地方不正確，將可能顯得凹陷更嚴重，外表看起來更顯憔悴沒精神。另外，若長期、頻繁的施打肉毒桿菌素，可能會導致面部肌肉的結構改變，使得原本豐盈的雙頰區域出現凹陷。四、蛙腮／腮腺腫施打肉毒桿菌可能出現蛙腮或腮腺腫狀況，蛙腮的狀況大多為施打肉毒桿菌時分布不平均，部分肌肉沒有放鬆，因此在用力咬合時會有一塊肌肉凸出，就像青蛙鼓起臉的感覺，是一種較少見的肉毒後遺症；而若因施打時打到腮腺形成腫塊，在不咬合時也會呈現蛙腮的狀況，不過部分人於短期會自行消退，也建議可與醫生討論調整的辦法。《點擊看完整文章介紹》文章轉載自「魏嘉宏皮膚科醫美中心-魏嘉宏醫師專欄」

魏嘉宏 醫師

2025-03-17

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醫師專欄

痘疤的治療，對患者來說，一直都是不小的挑戰，除了恢復期與疼痛外，價格也是一個不小的原因，尤其是在過去雷射科技還沒有這麼進步的時候，但近兩年來，痘疤的治療觀念也一直在演進 所以今天我就來說明目前凹洞痘疤雷射主流治療的機器種類皮秒雷射與UP雷射原理，還有為什麼杰膚美診所建議”複合式痘疤治療”而非單一機種來進行疤痕的改善，如果你有想要進行凹洞痘疤治療，這集絕對能幫你省時省錢少走冤枉路，千萬不能錯過喔!重點摘要：00:00 開頭00:50 凹洞痘疤分為哪幾種?01:35 治療凹洞痘疤的儀器有哪些種類?03:30 皮秒雷射、UP雷射，凹洞痘疤的治療主流04:43 複合式痘疤治療的好處LINE官方帳號一對一咨詢👉https://reurl.cc/x3EQZN歡迎訂閱我的頻道👉https://reurl.cc/nY51k8關注杰膚美診所FB👉https://reurl.cc/XQljva杰膚美診所官網👉https://jfmskin.com/關注李杰年醫師FB👉https://reurl.cc/Mzk0nm杰膚美診所地址：104台北市中山區復興北路50號2樓電話：02-8772-6625

李杰年 醫師

2026-01-02

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斑點並不是一天形成的，但往往成為人們最在意、也最難處理的肌膚困擾。無論是夏天曬後留下的色塊、從青春時期伴隨的雀斑、熟齡後浮現的老人斑，還是看起來「髒髒的暗沉」，都會讓肌膚看起來缺乏光澤。更麻煩的是，許多人做過雷射，卻常遇到反黑、反覆復發等狀況，讓人對除斑產生陰影。 Reepot AI時光雷射（仿單名為「蕾璞釹雅各雷射系統」，衛部醫器輸字第 037165 號）自 2025 年 7 月上市後便迅速受到關注，被視為色素治療領域重要新進展。它重新定義了傳統除斑的思維，將以往以熱能為主的「燒灼式破壞」，轉變為更精準、更可控的「震碎式處理」，再結合 AI 影像分析與超冷卻保護，使治療不僅更安全、也更貼近現代人追求的舒適與高效率。對於過去因反黑、修復期長或效果不均而猶豫的族群而言，Reepot 的出現為除斑帶來全新的可能。 這篇文章就帶你理解Reepot 到底怎麼運作？和你聽過的皮秒、傳統雷射有什麼不同？誰適合做、誰不適合？效果、術後照護、價格又是多少呢？希望能讓你在做選擇前，有完整且中立的參考。為什麼斑點這麼難纏？了解色素成因，是選擇療程前最重要的一步許多人以為斑點只是「曬太陽造成的色塊」，但實際上臉上的每一顆斑，都可能有不同來源。色素形成的原因多元，深度位置也不相同，因此在治療上自然不能以單一方式應對。常見的斑點來源包括：一、紫外線長期累積的影響日曬會刺激黑色素細胞活躍，形成曬斑、雀斑或不均勻暗沉。二、基因與體質因素有些人天生黑色素細胞較敏感，斑點更容易在年輕時就出現。三、荷爾蒙波動包含懷孕、避孕藥、壓力、作息不穩等，都可能使色素活躍，例如熟知的肝斑。四、發炎後色素沉澱（PIH）痘痘、皮膚受傷、過度刺激後，都可能留下深淺不一的色沉。以上原因造成斑點呈現不同的「深度」「密度」與「分布」，也使除斑變得不再只是把黑色素擊散這麼簡單。只要能量不足，改善有限；能量過強，又可能刺激皮膚，造成修復期延長、色素反應，甚至讓斑點反覆出現。也因為色素問題本身複雜，傳統除斑療程才會讓人覺得「效果不一定穩定」。要真正提高治療的成功率，關鍵就在於是否能更精準、穩定地處理不同深度的黑色素，同時降低熱傷害。什麼是 Reepot AI時光雷射？從技術重新理解除斑Reepot AI時光雷射是一款以 532 nm 綠光為基礎，並結合 AI 影像分析的智慧型色素雷射，已通過美國 FDA、韓國 KFDA 與台灣 TFDA 核可。它的設計目的，是讓除斑治療更精準、更安全，也更符合亞洲膚質對低熱傷害的需求。透過AI智慧影像掃描技術，系統能先辨識斑點的深度與分布，使能量設定更具科學依據。在治療作用上，Reepot 搭載超低溫冷卻機制，能在能量擊發的同時以低溫保護皮膚，降低紅腫與熱刺激。其能量原理以機械式震動分散黑色素為主，而非單純依賴高熱破壞，因此對周邊組織更溫和。簡單來說，它讓除斑從過去較不穩定的模式，提升為更可控、恢復期更短的療程設計。Reepot 三大核心技術：讓除斑更精準、安全、穩定在眾多除斑雷射中，Reepot 之所以被視為新一代的智慧型選擇，關鍵在於它結合了精準分析、冷卻保護與機械式作用三大技術，不只是把能量打在斑點上，而是以更科學、更安全的方式處理色素問題。AutoDerm 智慧影像分析系統在正式治療前，系統會先掃描肌膚，辨識每一處斑點的分布、深度與範圍。這讓醫師不再只依賴肉眼判斷，而是能透過影像資訊調整能量，讓治療更客製化、也更一致。對於斑點多、深淺不一或分布不規則的人來說，這項技術能有效提升治療的精準度。CPTL 超冷卻保護除斑過程中最令人擔心的副作用之一，就是因熱能過高造成紅腫、脫皮，甚至反黑。CPTL 的作用是在雷射擊發的同時迅速降溫，使肌膚保持在低溫狀態，避免熱能向周圍擴散。皮膚被冷保護包覆後，不僅治療時更舒適，也能減少後續的發炎反應，讓整體修復期縮短許多。VSLS色素冷剝離技術在 532 奈米波長下，Reepot 的能量並非以高熱燒灼黑色素，而是以機械式的震動作用使色素顆粒鬆動、分離，再交由身體自然代謝。這項機制能同時保護真皮層的血管結構，減少對健康組織的影響，讓整個治療更溫和，也降低出現過度刺激或色素反應的可能性。透過這三項核心技術的搭配，Reepot 不只是單純「把斑點打掉」，而是以更安全、更穩定的方式改善色素問題，也更符合現代人對於恢復期短、風險低的期待。Reepot 為何能將斑點一撕即除？人工皮代謝讓改善更有感為什麼 Reepot 能做到治療後「撕除人工皮時同步帶走斑點」？這與它的能量作用與術後設計密切相關。Reepot 透過 532 nm 能量搭配冷剝離技術，使表層黑色素逐漸被帶向角質層；治療後覆蓋的人工皮則提供穩定、封閉式的修復環境，讓色素在代謝期間被更完整地固定在表皮。當人工皮在回診時由專業人員取下，老化角質連同部分色素會一併脫落，因此能呈現出「一撕即除」的改善效果。以冷卻保護與機械式震動相結合的方式，讓斑點代謝更有感，也讓治療成果更直觀。誰適合做 Reepot？讓你一眼就能找到自己的定位Reepot 特別適合以下肌膚需求： 曬斑、雀斑、老人斑、顴骨母斑 膚色暗沉不均，看起來不夠乾淨 做過除斑，但怕反黑、怕紅腫 希望治療後恢復期短、隔天能上班 膚質偏薄或偏敏感，不敢嘗試侵略性太高的治療Reepot AI時光雷射的效果：一次能改善什麼？以下為臨床上常見改善情況（效果因個人皮膚而異）： 斑點淡化明顯 膚色提亮、均勻度提升 老人斑變淡、邊界變柔和 妝感變乾淨，妝更貼更亮 肌膚質地有細緻感Reepot 術後恢復期與照護指南Reepot 最大優勢之一就是修復期短。常見反應淡淡泛紅：1–3 天斑點結痂／色素加深：3–7 天代謝期：1–2 週術前事項1. 治療部位若有傷口、感染或過敏發炎需等肌膚恢復後再施作。2. 有心律調節器、光敏感或慢性疾病者需由醫師評估安全性。3. 孕婦、哺乳者與近期使用光敏藥物者不建議進行光電療程。4. 三個月內做過深層換膚或磨皮者需與醫師確認治療時機。5. 術前請避免日曬並停止酸類、去角質與刺激性保養品。這些都有助於減少反黑。術後照護1. 人工皮需連續貼著約 14 天且不可自行撕除。2. 若人工皮翹起或濕潤可加貼更大片人工皮加強固定。3. 術後兩週內避免三溫暖、蒸氣、劇烈流汗與飲酒。4. 請按時回診由專業人員移除人工皮並檢查膚況。5. 如出現紅腫、刺癢或滲出應立即聯絡診所處理。6. 色素代謝期間避免使用磨砂、卸妝棉與去角質產品。7. 修復期需加強保濕並確實做好防曬。Reepot 的優勢到底在哪？與傳統雷射比較 療程項目 傳統除斑雷射 Reepot AI時光雷射 冷卻保護 冷卻可能較簡單、 熱傷害風險較高 -2°C 到-6°C冷卻 +血管保護， 反黑風險較低 精準度 多仰賴醫師經驗判斷 斑點範圍、能量輸出 AI影像分析＋自動調能增精準 舒適度 熱感明顯，需敷麻 即時冷卻系統，可不需敷麻 反黑風險 較高 較低 混合型斑點 需搭配其他療程，分次處理 AI辨識斑點深淺類型， 能同步處理多種斑點 療程次數 修復期 可能需多次，修復期較長 單次有感改善、修復期更短 適合性 適合多數色斑但風險略高 適合希望快速、低風險改善的族群 Reepot AI時光雷射禁忌症以下情況在接受 Reepot 治療時需特別注意，需由醫療人員審慎評估：1. 具有光敏感體質或正在使用感光藥物者若皮膚對光線反應特別強烈，或正在使用會增加光敏性的藥物，治療後發生刺激或色素反應的風險較高。2. 三個月內曾使用口服 A 酸A 酸會影響皮膚角質更新與修復速度，使治療後的反應加劇，因此仿單建議需完全停藥至少三個月。3. 最近三到六個月內接受過填補注射包括玻尿酸、洢蓮絲、舒顏萃等填充劑，為避免能量影響填充物穩定性，需由醫療人員評估治療時機。4. 三個月內接受過磨皮或其他侵入性治療若表皮尚未完全恢復，過早進行雷射可能造成過度刺激或延長恢復期。5. 懷孕與哺乳期間仿單中明確列為需避免的狀況，主要基於安全性與荷爾蒙變動的不確定性雖然非侵入性，但仍建議暫緩治療。6. 正在發生皮膚感染者例如開放性傷口、細菌或病毒感染（如皰疹等），需完全痊癒後才能進行雷射。7. 有皮膚癌病史者為避免引發不必要的風險或延誤病情追蹤，此類族群需避免或必須在專科醫師嚴格評估下進行。8. 未滿十八歲者不建議未成年人接受此類治療，除非有醫療必要且經監護人與專業醫師共同評估。AI時光雷射常見問題FAQQ1：Reepot AI時光雷射和傳統除斑雷射有什麼最大差別？Reepot 的能量作用以機械式震動為主，而非傳統以熱破壞色素為核心的方式，因此對周邊組織較為溫和，修復期相對短。搭配 AI 智慧影像分析與低溫保護，可讓能量更集中在斑點本身，減少熱擴散造成的紅腫或反黑風險。對於需要更加精準、可控的淺層色素改善者，是較新的治療選擇。Q2：一次療程能看到效果嗎？需要做幾次比較理想？淺層曬斑、雀斑在單次治療後多半能看到初步變化；但深層或混合型色素通常需要多次治療，效果會以「循序淡化」的方式呈現。實際次數與間隔仍須依個人膚況並由醫師評估調整。Q3：Reepot 是否有反黑風險？術後該注意什麼？任何除斑型雷射都可能有反黑風險，但 Reepot 因熱傷害較低、加上冷卻系統保護，發生率較低。術後的關鍵在於防曬和保濕，尤其治療後一週避免曝曬、蒸氣、刺激性保養品。若依照術後指示照護，能大幅降低色素反應的機會。Q4：敏感肌或薄皮膚適合做 Reepot 嗎？Reepot 的能量模式相對溫和，加上冷卻保護，對敏感肌而言較為友善。但敏感肌的特性是屏障本身不穩定，因此治療前仍需要專業檢視膚況，若正處於發炎、乾裂或紅敏期，建議先穩定皮膚後再安排療程。Q5：做 Reepot 之後多久可以搭配其他醫美療程？治療後皮膚需要時間恢復，因此若要搭配保濕導入、水光等溫和療程，通常約 2～3 週即可視膚況安排；若是皮秒、飛梭、強效換膚或注射等刺激性較高的項目，建議至少間隔 4 週再評估。適當的間隔能降低反黑與過度刺激的風險，也讓後續療程效果更穩定。Q6：Reepot 的療程費用大約是多少？Reepot 的價格會依照治療部位、所需的能量深度、是否搭配其他療程以及整體規劃次數而有所差異。一般費用多落在一萬至三萬多元之間，但實際金額仍需依個人斑點狀況與療程組合評估後才能確認。建議先安排諮詢，由專業醫療人員確認膚況後提供最適合的治療方案與費用。Q7：Reepot 術後的人工皮需要貼多久？Reepot 治療後會在局部覆蓋人工皮，主要是保護剛治療的肌膚並協助屏障修復。人工皮不建議自行撕除，多數人會在約兩週左右回診時，由醫療人員視膚況協助取下。人工皮脫落後，治療部位的色素也會在這段期間逐漸代謝、變淡。斑點帶來的影響，往往不只是外觀變化，更讓人感到氣色黯淡、不如以往。隨著醫美技術不斷推陳出新，Reepot AI 時光雷射為色素治療帶來更精準、可控的方式，讓除斑不再停留在效果難預測的時代。期望這篇文章能幫助你清楚掌握除斑方向與選擇，在規劃療程時，也建議由專業醫師根據膚況量身評估，找到最適合、安全的改善方式。★溫馨提醒★小編要提醒大家，醫療並非單純的商業交易，所有的療程都伴隨著風險。因此，作為消費者應該謹慎選擇合適的醫療方案，以確保安全與健康。

醫美圈圈

2025-11-28

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療程新訊

想要擁有完美精緻美鼻，不單單只有高挺的山根就能滿足，鼻型的迷人之處在於鼻翼和鼻頭的比例是否完美呈現，因此這兩者扮演著關鍵的重要角色！在韓風的影響下，現代人普遍追求小巧精緻的鼻型。因此，越來越多因為鼻型過大或過寬的煩惱，而開始尋求縮鼻翼、縮鼻頭的解決方式。究竟縮鼻翼手術方式有哪些？價格多少？還有可能出現的後遺症是什麼呢？小編將逐一回答讀者的疑問。縮鼻翼手術方式有哪些？主要分為內開手術和外開手術。大多人以為內開手術較不會出現明顯的疤痕，但實際上，縮鼻翼手術方式必須依據每個人鼻寬度、弧度、形狀等，不同的鼻型特徵請醫師給予最好的建議來選擇。內開手術：手術切口會在鼻孔內部，使用縫線來調整鼻翼之間的距離，以重新縮短鼻翼，達到縮鼻翼的效果。主要適用於鼻翼太寬、鼻孔較大、以及鼻翼基底寬大，而傷口疤痕能隱藏在鼻孔內。需要留意的是，這種手術方式鼻翼縮小程度受限，而且在術後初期應避免做太大的臉部表情。外開手術：手術切口和縫線位置在鼻翼與臉頰交會點，透過縮小鼻翼體積，調整鼻翼弧度，來降低外觀上鼻翼的大小。主要適用於鼻翼太厚、邊緣過寬、希望改變鼻孔形狀的人，能夠大幅度調整鼻翼與鼻孔。需要留意的是，傷口恢復期相對長，且在傷口護理上須特別小心。 療程名稱 內開手術 外開手術 傷口位置 鼻孔內側 鼻翼外側 適用族群 鼻孔過大者 鼻翼肥厚者 鼻翼寬大者 欲改變鼻孔型狀 優點 疤痕隱痕 可大幅調整鼻型 缺點 縮小程度有限 恢復期長 術後不宜 做太大表情 疤痕明顯 價格 2至4萬 2至4萬 縮鼻翼會對隆鼻手術有影響嗎？做完縮鼻翼手術後，可考慮做隆鼻手術，而且並不會造成不良情況。隆鼻需要充分考慮到鼻部的血液循環，由於植入物的選擇較多，建議與醫師充分討論期望效果後，由醫師評估適用的隆鼻手術方式，如果讀者同時考慮進行隆鼻手術，可與醫師討論，將縮鼻翼手術與隆鼻手術合併進行，以達到更全面的鼻部調整。縮鼻翼術後癒合速度不同怎麼辦？鼻翼傷口復原時間多少都會存在差異，屬於正常情況。主要讓鼻翼和鼻孔的外觀呈現較接近的大小，傷口大小可能不會一樣，因此恢復時間也會不同。當然生活習慣也可能對傷口恢復速度產生一定的影響。但如果長期出現單邊腫脹和刺痛的情況，建議立刻回診請醫師檢查，以確保是否為細菌感染。縮鼻翼術後後遺症和副作用可能會暫時出現紅腫和瘀血的情況，通常約一週左右會減緩。為了避免縮鼻翼傷口感染的問題，也要根據醫囑認真進行術後護理。如果同時進行隆鼻手術，置入人工植入物後可能會發生位移或排斥的情況，建議及時回診就醫解決，以下是縮鼻翼術後會發生的副作用。 鼻翼周圍腫漲：術後一週內會呈現紅腫，約一週後鼻翼週圍會逐漸消退。 唇部呈現腫脹：術後一週內呈現腫漲也是暫時的情況，之後傷口消腫大約1到2週左右就會逐漸恢復。 流出組織液：此情況較容易發生在術後約2週內，屬正常狀況，讓傷口隨保持乾燥即可。 疑似線頭露出：韓式隱痕縮鼻翼採用人體可吸收的線材，由於每個人的吸收速度有所差異，因此在傷口復原過程中，部分線頭有可能在身體自然擠出，建議在術後約2週回診讓醫生拆除線。 呈現微緊繃感：大約術後1至2個月左右，鼻翼周圍會有緊繃感。主要是鼻翼寬度因手術而縮小，對於新鼻翼寬度而產生不適應，因此建議臉部不適宜有太大的表情動作，待之後臉部習慣了新的鼻翼寬度，緊繃感就會逐漸消失。延伸閱讀：美鼻不NG！縮鼻翼手術全方位探討，迎接完美比例！ ★溫馨提醒★小編要提醒大家，醫療並非單純的商業交易，所有的療程都伴隨著風險。因此，作為消費者應該謹慎選擇合適的醫療方案，以確保安全與健康。

醫美圈圈

2024-02-05

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