1. 個案療程類別：海庫斯智能水光儀 2. 個案性別：女3. 個案年齡：18-25歲4. 醫師：女性美學沈怡岒醫師5. 醫師說明：透過粉絲專業來到秘境美學診所，想改善痘疤、毛孔粗大等肌膚困擾，女性美學沈怡岒醫師表示可以施作海庫斯智能水光儀，俗稱水光針，幫助肌膚深層補水達到肌膚保濕彈潤的效果，有效淡化痘印、縮小毛孔。
2024整形醫美趨勢專題報導 – 再生醫學科技在台灣，今年堪稱是「外泌體（Exosomes）元年」。但你知道什麼是外泌體嗎？外泌體是細胞釋放的微小囊泡，含有蛋白質、生長和修復因子以及DNA、RNA等核酸分子，可於細胞間進行溝通，使其近年來在再生醫學和醫美領域之應用上受到高度關注。 有趣的是，台灣對於外泌體向來是新藥與醫美共存，新藥針對疾病治療，醫美則專注於保養與修復。譬如：2022年成立的『諾承生技醫藥』目前代理的外泌體產品，除了來自於「長春藤生物科技」的自體周邊血幹細胞外泌體，還有臍帶血、脂肪間質等幹細胞來源的外泌體，可同時滿足醫院及醫美診所之需求。 深耕再生醫學25年，台灣第一家幹細胞上市櫃公司「訊聯生技」亦於2022年成立『訊聯細胞智藥』，以外泌體的全球代工研發為定位；目前動物及人類來源的外泌體均取得國際化妝品成分命名法（INCI）認證，已可列入國際化妝品成分表，植物來源則還在進行中，進展十分迅速；去年，又與韓國政府扶持的新創公司Metapore一起合作，展現進軍國際市場的雄心。但鮮少人知道，其實韓國是全球最早為外泌體產品提供監管框架的國家之一，尤其在化妝品領域，也因此造就韓國ExoCoBio至今已成為國際前四大外泌體研發公司，深受醫美界喜愛；譬如：旗下品牌『魔泌ASCE+』取自於大馬士革玫瑰外泌體精萃，將其產品使用於皮膚、頭髮及私密處，但只將其作為一般保養品有點可惜，待未來台灣的法規進一步鬆綁，若能搭配雷射、微針電波等微創療程，期待能發揮更佳的效果。外泌體在醫美和醫藥領域的應用展現巨大的潛力，尤其台灣的再生醫學實力卓越，希望有朝一日國產的外泌體也能在國際市場上崛起，並為抗衰老、皮膚修復及個性化保養等醫美療程上帶來令人期待的效益。註：目前我國衛福部僅針對化妝品含有人源外泌體，經個案審查後可正式使用，尚未有任何一項外泌體藥品取得我國藥品許可及適應症，任何宣稱外泌體療效之行為皆屬違法，「醫美圈圈」提醒消費者務必睜大眼睛。
醫美圈圈
今年除了獲邀在美外與台顏的章節演講，還有應Dr. William Lao的邀請，在大師講座(Master Class)擔任Guest speaker。（圖／凡登整形外科-林彥斌醫師提供）整理了有關3D影像技術在鼻整形這20年來應用的演進，也分享了在凡登多年來累積的經驗。簡單的說 3D影像的相關技術已經不只是用來術前的模擬溝通，包括術前的手術計畫、術中的手術引導、術後的追蹤紀錄與測量。術前、模擬與最終結果（圖／凡登整形外科-林彥斌醫師提供）（圖／凡登整形外科-林彥斌醫師提供）就像是相機慢慢取代手繪一樣，3D影像已經慢慢變成新一代的紀錄工具，價格也越來越親民，相信未來的普及是必然的。另外一場演講則是分享了關於鼻整形重修手術的經驗（圖／凡登整形外科-林彥斌醫師提供）（圖／凡登整形外科-林彥斌醫師提供）由於現場不只有醫師，還有很多護理師、諮詢師，所以著重在觀念的教育而不是手術執行的層面。鼻整形要同時處理硬組織跟軟組織，還會受到其他五官、骨骼結構和軟組織皮膚罩的限制，一直都是所有手術裡面重修比例最高的項目。這不是醫學沒有在進步或者醫生憨慢，而是累積了數十年的經驗以及材料科學的進步。即使已經比2.30年前改善了很多，但還是有一至兩成的機會需要重修，一切的一切就在於「有一定比例的軟組織不可控制」。簡單的說，A跟B即使鼻子高度一樣,術中改變量也一樣，但長期結果還是會略有不同。有的人吸收的多，有的人留得多有的人結構穩定，有的人崩塌彎曲偏斜有的人疤痕鬆軟平整，有的人增生孿縮醫師只能憑過去的經驗去預判，去選擇熟悉的材質，去針對可能會發生的問題做預防，這也是為什麼鼻整形醫師的經驗很重要。因為處理重修最好的方法是預防，這大多仰賴術前的細節評估以及術中精準控制。但即使這樣，還是會有不按預測的情況出現這就是人森。（圖／轉載自網路）怕面對重修，也要一起教育我們的病人，不是所有的重修或再次手術就是罪大惡極不可饒恕。不要急著上網公審手術的醫師，而是要教育我們的病人，萬一有不理想的結果出現，我們的醫師都是有能力處理。《點擊看完整文章介紹》文章轉載自「凡登整形外科-林彥斌醫師專欄」
林彥斌 醫師
無論男女，許多人選擇隆鼻，往往是因為覺得山根太扁、鼻型不夠立體，或整體比例不協調，怎麼拍照都覺得少了點「精緻感」。也因此，在台灣甚至整個亞洲地區，隆鼻手術早已成為炙手可熱的人氣療程之一。但你知道嗎？根據統計，大約有 5.3% 到 18% 的人，最終還是得接受「二次隆鼻」手術，原因不外乎是——第一次結果不如預期。不少人術後發現鼻型歪斜、過挺、過短或根本與臉型不搭，卻又對再次動刀感到害怕、猶豫，甚至放棄修正的機會。如果你也正在面臨類似的狀況，或單純想避免走上「隆鼻重修」這條路，那你一定要先搞懂：為什麼隆鼻會失敗？這篇文章將帶你拆解隆鼻失敗常見的6大原因，並整理出 二次隆鼻建議的間隔時間，幫助你做出更有把握的選擇，不讓變美變成惡夢！隆鼻失敗常見原因有哪些？6大狀況你不能不知道！1. 感染風險：雖不常見，但一發生就麻煩隆鼻手術的感染率雖然不高，約落在 3% 左右，但一旦出現感染，後續處理就比較棘手。通常需要將植入物取出，並等待傷口完全癒合（約 3 個月）才能再安排重做。感染的徵兆包括鼻背紅腫、灼熱感、疼痛，甚至流膿。如果你隆鼻後有這些症狀，請務必儘快回診處理，拖延只會讓情況惡化。2. 假體偏移：手術精準度是關鍵假體沒有放正，是不少人需要二次手術的原因。常見原因包含醫師經驗不足、手術時腔隙開太大、位置沒對準鼻骨正中線等。要避免這種情況，醫師必須熟悉解剖結構，並將植入物準確放置於「骨膜下層」的位置，這樣才能大幅降低偏移風險。3. 鼻尖膚色改變：常見於L型矽膠壓迫若使用L型矽膠，鼻尖皮膚長期受壓，可能會出現泛紅、變白等異常現象。若皮膚本身偏薄，加上壓力過大，就有可能導致皮膚變薄甚至穿破。因此材質選擇、長期壓力考量都很重要。4. 假體穿出：一旦穿破皮膚，修復難度更高植入物穿出可分兩階段。初期可能只是鼻尖感到緊繃、發白，尚未突破皮膚；進一步則是假體已露出鼻孔或鼻尖外皮。若朝鼻孔方向穿出，修補較容易；但若是朝外皮穿破，不僅影響外觀，也讓後續重修更具挑戰性。5. 鼻部攣縮：多次手術或感染都可能導致若使用不適當的材質、曾多次動刀或曾感染過，可能會引發組織纖維化，導致鼻部攣縮。攣縮會讓鼻子變硬、變形，外觀僵硬失去彈性，也會增加重建手術的難度。6. 外型不理想：沒做好溝通，是最常見的失敗原因很多人術後感到失望，其實不是醫師技術不好，而是術前雙方對「美感」的認知不一致。若醫師忽略了鼻型與整張臉的比例、沒針對個人條件客製設計，或是患者期望值太高、溝通不足，結果自然容易出現落差。二次隆鼻手術應該隔多久比較好？相較於第一次隆鼻，二次手術的難度會更高，除了需要處理原有的假體或組織問題，還得面對皮膚張力變差、疤痕纖維化等挑戰。醫師通常會先評估：鼻部內外的組織是否已經穩定、是否有攣縮、感染等狀況。如果組織還處於修復期，貿然手術反而可能讓問題更嚴重。一般來說，建議等待： 至少6個月～1年再考慮進行第二次隆鼻，讓疤痕組織軟化、癒合穩定。 如果過去已做過 3次以上隆鼻手術，鼻部組織可能已相當脆弱，建議觀察期拉長至 2年以上，避免再度損傷或影響皮膚彈性。 每個人的復原速度不同，別急著求快，建議由專業醫師依照鼻部狀況評估，量身訂做最安全的手術時機，才是穩紮穩打的變美之道。為什麼二次隆鼻更具挑戰？這4大問題你一定要知道！1. 鼻部組織變脆弱，手術風險提高經歷過一次隆鼻後，鼻部的皮膚和組織結構可能已經歷變化，例如出現莢膜攣縮、皮膚變薄或拉扯過緊，讓第二次手術難度增加。若前次手術調整了下鼻軟骨或鼻中膈，這些部位的支撐力也可能變弱，醫師就得在二次手術中補強鼻內結構，才能避免假體移位或穿出的風險。2. 無法術前全面評估鼻內狀況別以為照個X光或看外觀就能掌握所有問題！像是莢膜有多厚、假體與組織黏得多緊、有沒有感染殘留、自體組織吸收了多少，這些都不是術前能完全掌握的資訊。多數情況下，只能在開放式手術進行中，由醫師邊看邊處理，靈活調整手術方式。3. 材料來源不足也是挑戰如果需要重建鼻型、補強支撐，就必須動用自體軟骨或其他補片。但若你前一次已取過鼻中隔或耳軟骨，這次可能就得考慮使用肋軟骨（自體或異體）或人工材料來替代。材料選擇越少、組織條件越差，醫師就越需要經驗與判斷力來應對變數。4. 恢復期更長，照護更需細心重修手術對組織的損傷更大，加上鼻子本身的血液循環有限，傷口癒合速度也會比第一次更慢、更敏感。尤其手術中可能還需要移除先前的莢膜或假體，增加組織負擔，因此術後照護要特別謹慎，才能避免出現發炎、攣縮或延遲癒合等問題。我們都知道擁有與自己臉型相稱的鼻子絕對可以讓外貌更加完美。因此，我們建議不論是初次還是二次隆鼻手術，都應該和專業醫師充分溝通，確定鼻子的高度、形狀以及使用的植入物等，一定要達成共識。至於隆鼻後的恢復時間，主要取決於個人的體質，因為每個人的恢復過程都不同。建議在手術前要詳細了解各種可能的併發症，切記！隆鼻手術結束後並不代表一切結束，還需要嚴格遵從醫師的指示照護後續傷口，千萬別大意喔！否則可能會後悔莫及。延伸閱讀：隆鼻手術推薦：6大隆鼻常見問題一次看，手術前必讀！★溫馨提醒★小編要提醒大家，醫療並非單純的商業交易，所有的療程都伴隨著風險。因此，作為消費者應該謹慎選擇合適的醫療方案，以確保安全與健康。
痘痘消了，留下的痘疤卻像記憶一樣揮之不去，讓原本已經恢復的肌膚看起來仍不平整、不乾淨。無論是色素沉澱、凹洞還是紅腫疤痕，痘疤問題不僅影響外觀，更容易打擊自信。本篇文章將帶你一次了解痘疤形成原因、各種有效的淡疤方法，以及如何根據膚質與需求做出正確選擇。從日常保養到專業醫美療程，我們整理出最實用的解決方案，讓你重新擁有乾淨、平滑、明亮的肌膚，不再為痘疤煩惱！痘疤是怎麼形成的？痘疤並不是一夜之間出現的，而是肌膚修復過程中，因為發炎與組織損傷沒有被妥善管理所留下的痕跡。 發炎後色素沉澱（PIH）這是亞洲人最常見的痘疤類型。當肌膚遭到發炎刺激後，黑色素細胞會過度活躍，導致局部色素沉澱，形成咖啡色或紫紅色斑點。 凹陷型痘疤（萎縮疤）這類痘疤常見於囊腫型或發炎嚴重的痘痘，當膠原蛋白流失或組織破壞過多，肌膚便無法恢復原狀，出現坑洞或凹陷。 增生型痘疤（肥厚性疤痕）相較於凹陷疤，這類疤痕是因為組織過度修復，導致疤痕高出皮膚表面，甚至可能出現蟹足腫。常見的淡化痘疤方式有哪些？根據痘疤類型與深淺程度，因此處理方式會不同。以下為幾種常見的淡疤方法，各有適用對象與效果。 果酸與水楊酸煥膚：代謝角質、提亮膚色針對輕度的色素型痘疤，果酸（AHA）與水楊酸（BHA）煥膚療程能有效促進角質代謝，加速老廢細胞脫落，同時幫助黑色素排出，讓肌膚更明亮均勻。果酸主要作用在表皮層，有助改善暗沉與膚色不均；水楊酸則可深入毛孔，減少粉刺與發炎機率。這類療程刺激性較低，恢復期短，適合初期淡疤保養。療程間隔通常為2～4週，應由專業人員操作，並搭配防曬與保濕保養，避免反黑。 A酸與美白成分外用產品：居家淡疤基本功居家淡疤保養首選就是外用A酸與具美白作用的成分。A酸可促進細胞更新、抑制黑色素生成，對於色素型痘疤與膚色暗沉特別有幫助。而像是左旋C、傳明酸、鞣花酸、熊果素等美白成分，則能在不刺激肌膚的情況下漸進式淡化色斑與痘疤。這類產品可作為日常保養使用，建議夜間塗抹、搭配日間高效防曬，效果更穩定。對於不想一開始就嘗試醫療療程的人來說，是溫和入門的好選擇。 皮秒雷射與脈衝光：色素型痘疤首選針對因痘痘發炎後留下的色素沉澱（PIH），皮秒雷射與脈衝光是目前常見的非侵入式療法。皮秒雷射透過極短脈衝時間打碎黑色素顆粒，同時刺激膠原蛋白生成，有助於淡化暗沉與提亮膚色；脈衝光則以多波長光能溫和作用於表皮與真皮，改善泛紅、膚色不均等問題。兩者恢復期短、副作用低，適合追求膚色均勻與自然提亮的人。通常建議每3～4週治療一次，約3～5次可見明顯變化。 得美微針筆：新型微創療法淡化凹疤透過高速垂直微針刺激皮膚，得美微針筆（Dermapen 4）能在不傷表皮的前提下，促進膠原蛋白生成，改善凹陷痘疤與毛孔粗大問題。療程溫和、恢復期短，適合想淡化凹疤又不想承受飛梭雷射刺激感的人。建議每4～6週治療一次，效果循序漸進。目前台灣多家皮膚科與醫美診所也引進 Dermapen 4，作為淡疤的新選擇，深受敏感肌與首次淡疤患者青睞。 真皮填補：玻尿酸、脂肪移植針對凹陷明顯的痘疤，可透過注射玻尿酸或自體脂肪填補，讓凹洞表面快速平整。效果立即可見，適合希望短期改善外觀者。玻尿酸維持約半年至一年，自體脂肪則視個人體質而異。此類療程多搭配雷射或微針，作為結構重建的輔助選擇。居家淡疤 VS 醫美淡疤，該怎麼選？面對痘疤，有些人傾向先從保養品入手，有些人則希望透過醫療能快速改善。那麼該如何抉擇呢？居家淡疤優勢 成本較低、使用方便 適合色素型痘疤初期 避免醫療風險醫美淡疤優勢 見效快、處理深入 可針對凹疤、頑固色素問題 需專業醫師操作，效果更可控建議根據痘疤類型、時間長短、預算與預期效果綜合評估，並諮詢專業皮膚科醫師或醫美診所意見。淡疤過程中常見迷思與錯誤想要改善痘疤，有些錯誤觀念反而會讓問題更嚴重，以下是常見迷思提醒：迷思一、以為痘疤會自己消失事實：有些人認為只要時間久了痘疤就會淡掉，但實際上，凹陷疤與增生疤若不積極處理，幾乎不會自行改善。迷思二、一次治療就能恢復光滑肌事實：淡化痘疤是漸進式的過程，需要多次療程與耐心保養，切勿期望一次治療就能完全改善。迷思三、美白產品擦愈多愈好事實：過度堆疊保養品容易造成肌膚敏感、反黑，建議依照膚質與醫師建議適量使用。痘疤類型與對應建議療程一覽若考慮接受醫美療程，以下為目前常見且有效的淡疤方案，依痘疤種類分類建議如下： 痘疤類型 建議療程 色素型痘疤 皮秒雷射、脈衝光、果酸/水楊酸煥膚、美白成分保養 凹陷型痘疤 得美微針筆、膠原蛋白注射（膠原針）、PRP療程、自體脂肪移植 增生型痘疤 類固醇注射、冷凍治療、染料雷射 選擇療程前，務必先由專業醫師評估膚況，並了解療程次數、風險與術後保養需求。淡化痘疤的日常保養與飲食建議除了療程與外用產品，日常保養與內在調理也能幫助肌膚自我修復，更快看到效果。防曬是基本功無論有無進行療程，嚴格防曬都是避免痘疤加深的關鍵。建議選擇SPF30以上、PA+++的防曬乳。補水保濕不能少適當保濕能穩定肌膚屏障，減少敏感與反黑的機會，建議使用無酒精、低刺激的保濕產品。均衡飲食與充足睡眠少吃糖、炸物，補充維生素C、鋅、膠原蛋白等營養，有助肌膚修復。睡眠品質好，也有助代謝與膚況穩定。痘疤不是終點，而是改變的起點痘疤雖然惱人，但現今已有許多科學與醫美能有效淡化，重拾水煮蛋肌不是夢。關鍵在於正確認識自己的膚況、選擇合適方式、並且持之以恆保養。與其遮掩，不如主動出擊，給自己一個改變的機會。若你正在尋找專業的淡疤方案，建議諮詢經驗豐富的皮膚科醫師或醫美診所，為自己量身打造療程規劃，讓肌膚煥然一新！延伸閱讀：醫療微針新紀元-皮膚科專家第一手解密皮秒雷射迷思！蜂巢皮秒要打到皮下出血才有感？青春痘治療推薦這麼多?為什麼痘痘問題會建議用複合式治療？淡化痘疤常見問題 FAQQ1：淡化痘疤最快的方法是什麼？A：若想在短期內看到明顯改善，醫學美容療程如皮秒雷射、得美微針筆是目前最快速的方式。它們能有效刺激膠原蛋白增生、淡化色素與改善肌膚凹洞。不過療程需要多次進行，效果也因人而異，建議搭配日常保養與防曬才能達到最佳成果。Q2：痘疤會自己消失嗎？A：淺層的色素型痘疤（例如咖啡色斑點）有可能隨著皮膚代謝在數個月內淡化，但若是凹陷疤或增生疤，通常無法自行恢復，需要進一步治療。觀察3～6個月仍無改善，建議尋求專業皮膚科諮詢。Q3：皮秒雷射和得美微針筆淡疤差在哪？A：皮秒雷射適合處理色素型痘疤與表層凹洞，優勢在於恢復期短、能有效打散黑色素並刺激膠原蛋白生成；得美微針筆則是針對凹陷型痘疤的微創療法，透過高速垂直微針刺激肌膚修復，改善膚質與凹洞問題。兩者作用層次不同，常會依膚況交錯搭配使用，以達到更全面的淡疤效果。Q4：淡疤期間可以化妝嗎？A：若為居家保養階段，且皮膚未有破皮或紅腫，可正常上妝，但仍建議使用溫和、無刺激的底妝產品。若進行醫美療程後，尤其如雷射等治療，應依照醫師建議避免上妝數日，以防感染與延長修復期。Q5：淡化痘疤要多久才會看到效果？A：時間取決於痘疤的種類與處理方式。居家保養可能需2～3個月以上才能見到改善，而醫美療程通常1～3次就能有初步成效，但完全改善仍需多次療程與耐心等待。穩定膚況與持續保養是關鍵。★溫馨提醒★小編要提醒大家，醫療並非單純的商業交易，所有的療程都伴隨著風險。因此，作為消費者應該謹慎選擇合適的醫療方案，以確保安全與健康。
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