醫師專欄

根據目前研究發現，在近200萬名民眾資料中，有39萬名民眾確診新冠肺炎，其中50歲以上的民眾在確診後，罹患帶狀疱疹的風險提高15%；若曾因新冠肺炎住院，風險將提高至21%。李醫師在皮膚科門診的經驗，罹患新冠肺炎痊癒後或施打疫苗，出現帶狀疱疹比例非常的高，極有可能是因為新冠病毒與新冠疫苗過於強大，免疫系統需要出動大量免疫細胞協助製造對付新冠病毒的抗體，導致全身整體免疫力下降，因此讓伺機而動的帶狀疱疹病毒，找到機會突破防線。（圖／杰膚美診所-李杰年醫師提供）究竟每個人終其一生有三分之一機率得到的帶狀疱疹是什麼?它有什麼症狀?又有什麼可怕的併發症? 今天就來跟大家說明。什麼是帶狀皰疹(皮蛇)?帶狀皰疹（Herpes zoster）俗稱皮蛇(shingles)，是由水痘病毒（Varicella zoster virus）引發的疾病，小水痘病毒首次進入身體後，會先在淋巴結複製，接著進入肝臟、脾臟，再侵犯到全身。皮膚水泡與紅疹，通常從頭、頸部開始出現，再蔓延到軀幹。康復之後，水痘病毒會跑進脊椎的「背根神經節」永久潛伏，所以沒長過水痘的人，不會感染帶狀皰疹。一旦秋冬氣溫下降，或是身體免疫力降低，像是：心理壓力大、受重大外傷、發燒免疫力低下（如：血癌、淋巴癌等癌症、器官移植患者）使用影響免疫力的藥物（如：癌症化療、放射線治療、類固醇、免疫抑制劑等）病毒就會再活化，成為帶狀皰疹。帶狀皰疹(皮蛇)症狀有哪些？帶狀皰疹初期症狀不明顯，所以常常有患者誤以為是肌肉、神經或腹部疼痛到其他科別就診，初期最常見的是身體或臉部單側的症狀有：紅腫、痠麻、發癢，2-4天才會出現皮膚紅疹，接下來會進展成水泡、再進展為膿泡，中期則會有類似燒燙傷的脫皮，最後慢慢變乾、結痂癒合。不過最讓人困擾的，還是帶狀皰疹留下的併發症:1. 神經痛這是最常見，因為病毒初期破壞神經，而神經的修復比其他組織要來得慢，若疼痛持續超過 4 個月，則稱為帶狀皰疹後神經痛(post-herpetic neuralgia，PHN)，機率隨著年紀和初期症狀的嚴重度不同，疼痛的時間可能長達好幾個月，嚴重的人甚至會長達數年。2. 繼發性細菌感染傷口照護不佳，或者是免疫力較低的年長者，容易導致蜂窩性組織炎。3. 眼部併發症在鼻尖、眼睛附近病毒可能蔓延至眼睛影響到三叉神經的眼支（ CNV1 ）引起一連串眼睛疾患，如：結膜炎，角膜炎及葡萄膜（虹膜）炎等續發性細菌感染，最嚴重可能導致青光眼及失明，所以若是侵犯到這周圍的帶狀皰疹，應盡速尋求眼科醫師評估。4. 排泄功能障礙長在生殖器附近的帶狀皰疹擔心影響薦神經叢（S2 ），可能引發膀胱無力、解不小便出來，有時伴隨便秘。（圖／杰膚美診所-李杰年醫師提供）帶狀皰疹如何治療?在治療前，李醫師這裡首先要釐清”還有病毒活躍”、”有皮膚未癒合傷口”以及 ”患部疼痛難耐”這三個不同的概念，因為每個人的症狀跟病程都不同，治療方式也會有所不同。病毒活躍:一般免疫力不要太差的成人，通常三到五天就能重新建立對於病毒的壓制能力，這也就是為何口服或抗病毒藥物都建議在三到五天之內投予才能縮短病程，如觀察到紅疹範圍不再擴大，就是身體已經壓制住病毒的證據之一。當身體已經建立壓制病毒的免疫力之後，再投予抗病毒藥物的幫助相對就較小，但在免疫力低下的族群中(像是後天免疫不足症候群、癌症/化療患者或大片面積發作的患者)，抗病毒藥物的使用還是有其必要性。《點擊看完整文章介紹》文章轉載自「杰膚美診所-李杰年醫師專欄」

李杰年 醫師

2025-01-13

2788

收藏

醫師專欄

舒顏萃(4D童妍針)、洢蓮絲、精靈針其實差很多最近來診所治療的求美者，常常會問我們，究竟第二代舒顏萃(童妍針)跟第三代舒顏萃(童妍針)差在哪裡，我們真的哭笑不得，因為舒顏萃上市二十年的時間，這是第一次改版，但市面上有非常多相似產品，都打著舒顏萃的名字，加上一代二代三代四代，意圖讓人混淆。（圖／杰膚美診所-李杰年醫師提供）雖然這也表示舒顏萃(童妍針)在市場的地位不容質疑，因此這次由原廠講師來跟大家說說膠原蛋白增生劑的愛恨情仇，讓大家在選擇時，可以對產品有更清晰的認知若您希望對4D童妍針有更深入了解的話，也可參考杰膚美網站上的另篇專文:4D童妍針是甚麼? 新一代舒顏萃升級重點 ! 原廠講師為您說明4D童妍針原廠講師，杰膚美李杰年院長於2023年3月新一代4D童妍針上市發表會上演講按摩實驗與施打案例半年追蹤效果。（圖／杰膚美診所-李杰年醫師提供）按這裡查看：Tatler時尚雜誌報導 – 杰膚美診所李杰年院長，打造精品級的細緻美感，4D童妍針精品療程：「讓人覺得自在的美，即是最佳的美麗。」按這裡查看：童妍再進化．顛覆美的極限　我就是精品！4D童妍針按這裡查看：POPDAILY波波黛莉的異想世界專欄報導真．童妍拉提術舒顏萃(4D童妍針)、洢蓮絲、精靈針，是什麼Sculptra舒顏萃（俗稱4D童姸針）和AestheFill艾麗斯（俗稱精靈針）和Ellanse洢蓮絲(俗稱少女針)，皆屬於膠原蛋白新生的注射針劑，能刺激肌膚膠原蛋白新生，因此甚至常有人誤以為三者是一樣的東西，但其實這三種針劑，不管是材質或是運用上都有非常大的的差異，讓我們一一來介紹。Sculptra舒顏萃（俗稱4D童姸針）舒顏萃sculptra可以說是膠原蛋白增生劑的始祖，主要組成為聚左旋乳酸，在2009年通過美國FDA認證，至今已經在全球累積20多年的使用經驗，再加上近期升級時，採用美國FDA和國際ISO認證的全新製程專利技術，安全性更是大大加分。AestheFill艾麗斯（俗稱精靈針）艾麗斯則是近期才誕生的，主要成分為聚雙旋乳酸（左旋乳酸＋右旋乳酸），近年來有相當的討論度，也有不少人誤以為他是童姸針的新品，甚至稱精靈針為第二代童姸針，然而兩者雖然都含有左旋乳酸，但相似不相同，本質上是不一樣的東西，效果也有所差異。Ellanse洢蓮絲(俗稱少女針)洢蓮絲也是近期才誕生，是凝膠狀填充物，主成分為70%的水溶性凝膠載體(CMC)+30%的微型晶球(PCL)， CMC會提供即時的填充效果，待其被降解吸收後，PCL微型晶球則會持續作用，並持續刺激纖維細胞誘發自體膠原蛋白增生。（圖／杰膚美診所-李杰年醫師提供）舒顏萃(4D童妍針)、洢蓮絲、精靈針，該怎麼選擇?以持久度選擇雖然舒顏萃(4D童妍針)、艾麗斯(精靈針)、洢蓮絲(少女針)Â 三者都有刺激膠原蛋白增生的效果，但效果出現時間有些微差異，維持時間則都大略介於1~2年，不過李杰年院長在臨床上，發現舒顏萃在三者中的續航力確實維持時間較久，舒顏萃(4D童妍針)能夠長效維持25個月，而且效果還是維持在非常完美的狀態，並不是降為零，也就是說，效果還可以更久。《點擊看完整文章介紹》文章轉載自「杰膚美診所-李杰年醫師專欄」在 Instagram 查看這則貼文杰膚美診所（@jfmskin）分享的貼文

李杰年 醫師

2025-05-27

3109

收藏

你是否也有這樣的困擾？睡得夠、保養也沒少，但皮膚看起來總是灰灰的、毫無光澤，拍照總是要開濾鏡！其實「暗沈」不只是單一狀況，而是多種膚況混合的結果。與其盲目換保養品，不如先釐清真正的「皮膚暗沈原因」，才能有效針對問題來處理，讓肌膚重新找回亮澤感。接下來，我們就來聊聊5大常見的暗沈原因，帶你一探究竟，了解背後的成因，還有怎麼用日常保養和醫美來對症下藥。皮膚暗沈原因一：日曬累積，黑色素悄悄沉澱陽光是肌膚的天敵，紫外線不僅會讓皮膚曬黑，長期下來更會讓黑色素慢慢沉澱在肌底。尤其防曬沒做好、外出時間長，容易導致膚色不均、偏黃，甚至顯得黯淡無光。此外，紫外線的傷害還會刺激黑色素生成，長期下來會導致色斑或曬斑的形成，甚至粉刺和痘痘也因此而產生。你可能每天早上都有擦防曬，但若沒有補擦，或忽略脖子、耳朵等部位，仍可能造成區域性色素沉澱。日常提醒： 防曬不僅是夏天的事，一年四季都要落實，並記得補擦，才能真正避免黑色素堆積。皮膚暗沈原因二：角質堆積，膚色黯淡沒光澤角質層過厚會讓皮膚失去光澤，看起來灰濛濛的。通常發生在清潔不確實、作息不穩或長期忽略去角質的情況下。堆積的老廢角質不只阻礙保養品吸收，也會讓粉底卡卡、不服貼。日常提醒：建議每週使用1～2次溫和去角質產品，搭配保濕型化妝水或精華，維持肌膚代謝循環，避免乾燥脫皮或敏感問題。皮膚暗沈原因三：血液循環差，氣色怎麼都提不起來壓力大、久坐久站、睡眠品質差，都會影響血液循環。當血液不順暢，皮膚容易出現蠟黃、黯淡無光，即使膚質不差，看起來還是沒精神。尤其現代人長時間使用3C產品，久坐不動又愛熬夜，更容易讓膚色看起來暗沉。日常建議：作息正常、飲食均衡、適度運動都有助於改善氣色。也可以搭配臉部按摩、熱敷眼周。皮膚暗沈原因四：膚況不穩定，發炎與色素沉澱連鎖反應肌膚長期處在敏感、發炎、痘痘等狀態下，容易誘發色素沉澱或皮膚保護機制過度反應。這類暗沈常伴隨痘疤、泛紅或是色素沉澱，會讓膚色呈現局部暗沉的狀況。日常建議：選擇成分單純、舒緩型的保養品，避免酒精、香精類刺激，並注意卸妝與清潔溫和確實，減少肌膚受傷的機率。皮膚暗沈原因五：老化＋膠原流失，讓肌膚變得黯淡無光年齡增長導致膠原蛋白流失，肌膚彈性下降、毛孔變得鬆垮，會讓光線反射變差，看起來膚色就會黯淡無光。這類型的暗沈屬於「結構型」問題，不是擦亮白精華就能解決的。尤其在燈光下或照鏡子時，會覺得膚色不均或有點「凹陷灰影」。膚色黯沉怎麼辦？醫美療程幫你亮起來針對不同的暗沈類型，醫美提供多元的對策，從根本改善肌膚亮度與質感： 黑色素與色斑類暗沈：可考慮皮秒雷射、淨膚雷射，幫助擊碎黑色素，搭配導入或修復療程加強效果。 角質代謝不良：果酸換膚、杏仁酸煥膚能改善粗糙與黯沉，促進細胞更新。 循環不佳導致氣色差：建議可以選擇海菲秀療程，尤其適合毛孔粗大、粉刺痘痘、膚色暗沉、蠟黃、細紋、皺紋、膚質乾燥、缺水等族群。能促進循環，讓肌膚透亮水嫩。 膚況不穩、痘疤暗沉：建議可以選擇皮秒雷射、染料雷射或是UP雷射，可穩定肌膚並淡化痘疤、色素沉澱。 結構型暗沈（膠原流失）： 市面上有許多電波音波、玻尿酸或膠原蛋白增生劑填補可從深層改善鬆弛與光澤流失的問題。建議在施作前由專業醫師進行膚況評估，擬定最適合的療程組合，才能達到明亮、自然、健康的肌膚效果。延伸閱讀：膚色不均讓你苦惱？常見原因及改善方法一定要掌握！高效肌膚管理模式，將成為你我日常保養的新習慣從皮秒雷射、電音波到微針電波，韓美設備競爭成焦點　找出真正暗沈來源，才能有效改善膚況暗沈不只是「黑」或「黃」，背後可能藏著紫外線、老化、角質、循環與色素沉積等多重因素。與其盲目追求「一瓶見效」的保養品，不如從自身膚況出發，找出真正的暗沈原因，才有機會從根本改善。若你已嘗試多種保養方式仍效果有限，也不妨諮詢專業醫師，透過醫美輔助，為你的肌膚量身打造一套亮白攻略，讓好氣色不只是修圖效果，而是真實展現在臉上的自信。每一種膚色都有獨特的美，但如果你希望從內而外散發健康亮澤，不妨用更科學、更專業的方式，重新認識肌膚與自己。★溫馨提醒★小編要提醒大家，醫療並非單純的商業交易，所有的療程都伴隨著風險。因此，作為消費者應該謹慎選擇合適的醫療方案，以確保安全與健康。

醫美圈圈

2025-04-12

4899

收藏

療程新訊

痘疤消除的方法有哪些呢？不同類型的痘疤是否需要不同的方式呢？痘疤確實是一個令人困擾的問題，不管是油性肌膚還是其他膚質。痘痘、粉刺無所不在，稍有不慎就可能形成痘疤。如果不幸已造成難纏的痘疤，千萬別擔心！要積極的去面對它、處理它、解決它。但解決問題之前，首先需要了解造成痘疤的原因，掌握不同類型的痘疤，就能找到適合的療程方法。除此之外，小編分享3大解決痘疤策略，讓讀者重拾無暇美肌！ 為何會有痘疤？痘痘留疤的原因是什麼？為什麼會有痘疤？又是如何形成？痘疤會永遠留在臉上嗎？造成痘疤的主要有2種因素： 色素沉澱：當痘痘冒出來時，皮膚可能因為細菌感染而引起發炎，因此而受到損害。特別是當你摳破或者讓痘痘留下傷口時，嚴重的痘痘可能會更嚴重地傷害皮膚。會導致在損傷區域累積黑色素，造成色素沉澱，最後形成所謂的痘疤。 異常疤痕：當身體試圖修復受損的皮膚組織時，就會增生膠原蛋白，對於維持皮膚的彈性和結構相當重要。如果損傷區域中膠原蛋白的生成過多，或者膠原蛋白不正常流失，可能會導致組織增生或者下陷，形成不規則的疤痕，使皮膚顯得不平整，留下坑坑疤疤的痕跡。認識痘疤類型有哪些？要了解痘疤的類型，我們可以概括為2大類型：【痘印∕痘斑】、【痘疤】。瞭解這些類型對於改善痘疤有著相當重要的意義，因為不同的痘疤需要不同的處理方式。 痘印∕痘斑：這種痘疤是暫時性的現象，大多出現紅色或黑棕色，主要出現在痘痘退去後。痘印／痘斑是由痘痘引起的發炎，帶來血管擴張和色素沉澱，通常會隨著時間逐漸淡化。(1)紅痘疤：紅痘疤主要是痘痘的發炎而產生，當痘痘在發炎階段時，周遭的微血管會擴張，形成紅色的痘印。這種類型的痘疤通常會在痘痘消退後數週內漸漸好轉。• 紅痘疤：紅痘疤主要是痘痘的發炎而產生，當痘痘在發炎階段時，周遭的微血管會擴張，形成紅色的痘印。這種類型的痘疤通常會在痘痘消退後數週內漸漸好轉。• 黑痘疤：黑色痘疤大多表現是深黑或咖啡色，由於痘痘造成皮膚組織受損，黑色素會開始在皮膚表面累積形成。黑色痘疤相較於紅色痘疤更難消退，需要長時間的護理才能見效。 2. 痘疤：痘疤是由嚴重的痘痘發炎和皮膚組織受損導致的疤痕，大多表現凹陷或凸起的狀態。相較於痘印∕痘斑，痘疤通常需要長時間和專業治療才能消退。• 凸痘疤：主要形成原因是傷口異常癒合，如果纖維母細胞太過活躍，會引起過多的膠原蛋白，導致組織增生，進而在皮膚表面形成凸起的痘疤。• 凹痘疤：主要是痘痘傷口太深，修復過程中流失大量的膠原蛋白，導致皮膚凹陷。3大解決痘疤策略許多人會因為痘疤而感到困擾，痘疤的存在總是讓我們感到不自在，但幸好總有方法可以幫助我們來解決它們。接下來，讓我們來看痘疤消除的各種方法吧！ 尋求皮膚科醫師如果正在困擾痘痘及痘痘會留疤的問題，不妨考慮向皮膚科醫生尋求解決。醫師會根據每個人的情況和症狀，提供適合的治療方案。以下是常見的皮膚科治療方法：• 痘疤藥膏：能加速色素型痘疤代謝，如杜鵑花酸藥膏、A 酸藥膏、對苯二酚藥膏等。• 口服藥物治療：如口服抗生素、A 酸、抗發炎藥物，有助於減輕發炎、促進修復。• 痘疤手術：適用於嚴重或深層的痘疤，包括皮下切除、真皮移植、脂肪移植或注射生長因子等。 醫美雷射療程若痘疤屬於永久性的凹凸痘疤或較難處理的痘印，就可以考慮接受醫美雷射療程。常見的雷射療程如下：• 淨膚雷射：利用選擇性吸收黑色素，可去除老廢角質、擊碎黑色素，淡化皮膚色斑或瑕疵。加熱真皮層促進膠原蛋白增生，改善粉刺、青春痘，讓皮膚平滑細緻。• 皮秒雷射：採用高壓作用於皮膚下的黑色素，擊碎成微小粒子，使黑色素吸收並代謝排出。相較其他療程方式，皮秒雷射對皮膚損傷較低，對周遭肌膚影響較小，且安全有效。• 磨皮雷射：透過水分吸收特性，能將熱能傳達至皮膚細胞，達到快速蒸發和破壞組織。療程中，舊疤痕和老化皮膚被去除，新皮膚組織再生；但療程後會有開放性傷口，需較長時間修復。• 染料雷射：主要處理偏紅色的皮膚，利用雷射波長吸收血紅素，控制皮脂腺，同時破壞異常擴張的微血管，減緩青春痘產生的紅腫，使皮膚色澤均勻。• 飛梭雷射：利用氣化雷射熱能摧毀上皮組織，創造細小傷口促進皮膚修復，特別適用於毛孔、凹洞、痘疤等。 使用淡化痘疤保養品如果擔憂藥物和醫美對身體造成負擔或其他影響，可以先從日常的痘疤保養開始。。以下是選擇痘疤淡化保養品時要留意的注意事項。• 消炎功能：建議選擇消炎成分，如茶樹油、洋甘菊和綠茶等，都能利於減緩紅腫和發炎，促進皮膚修復。• 酸類代謝：酸類成分利於去除死皮細胞，刺激細胞更新和膠原蛋白結合，有效淡化痘疤。例如：水楊酸、果酸和杜鵑花酸，可提亮膚色、改善膚質及淡化色素沉澱。• 控制黑色素：需包含控制黑色素增生的成分，例如維生素C，可減少色素沉澱，調整膚色均勻度，都有利於淡化痘疤。★溫馨提醒★小編要提醒大家，醫療並非單純的商業交易，所有的療程都伴隨著風險。因此，作為消費者應該謹慎選擇合適的醫療方案，以確保安全與健康。

醫美圈圈

2024-02-26

5555

收藏