醫師專欄

今天要來跟大家聊聊大家敲碗已久的「縮鼻翼手術」到底什麼是縮鼻翼手術呢？縮鼻翼手術一定會留下疤痕嗎？今天就來一次告訴大家～先來介紹什麼叫縮鼻翼手術，我們鼻子兩側的地方叫做鼻翼，也就是鼻子的翅膀，縮鼻翼手術就是把它的比例變小、寬度變小、或是圓周變小。（圖／凡登整形外科-林彥斌醫師提供）怎麼樣的寬度是一個大家看起來會比較賞心悅目，看起來比較秀氣，第一個最簡單的參考值就是兩眼間距，兩邊眼頭的間距，鼻翼不要超過這兩眼的間距。（圖／凡登整形外科-林彥斌醫師提供）教科書上面大概都說1:1，實際上隨著審美不斷的變化，受到西方世界的影響，發現不管是韓國、日本、大陸、台灣、東亞這些地方，大部分人的偏好是1:0.97，西歐的人甚至可以到1:0.95，這是寬度的部分。圓周我們由下往上看它這個孔徑，有些人是三角形，有的人是凸出去呈現圓形，它這個圓弧是比較大。（圖／凡登整形外科-林彥斌醫師提供）那如果圓弧比較大的狀況下可能要考慮到修剪這個圓周的長度，把它修短之後拉直，大概可以依照這兩個方向，來決定我們要做什麼樣的縮鼻翼手術。（圖／凡登整形外科-林彥斌醫師提供）再來提到縮鼻翼手術，可分為一下幾種‧八字縫線法簡單來說就是單純用縫線的外面兩個針孔，用八字形的縫法把它拉近，靠的是線的拉力，那這個效果會維持比較短暫，因為線大概兩週左右，他的張力就會鬆脫，大部分的組織因為沒有移除，所以改變的幅度比較些微，比較明顯。（圖／凡登整形外科-林彥斌醫師提供）‧內側基底法那另一種就是內側縮，從鼻孔裡面去縮，它能夠拉動的範圍也是相對少，比縫線再多一些，一般稱為「無痕縮鼻翼」，它的疤是藏在鼻孔內側的。（圖／凡登整形外科-林彥斌醫師提供）那真的比較嚴重的，需要比較明顯寬度的改變，或是圓周的改變，那可能就是會需要切除一部分的鼻翼組織，或者是整個基底往內側移動。稍微補充一下，剛剛提到大部分都是因為寬度，那很多人來的時候不知道自己鼻翼過寬的，他們大多反應是覺得自己露鼻孔，有些人會覺得鼻孔外露像澎恰恰會漏財，其實他不是只有後縮而已，他還有整個圓周比較大，也就是較特殊的「靠外側鼻孔後縮」的患者，因此除了內縮鼻翼，還需要縮短它的圓周，減少鼻孔面積。（圖／凡登整形外科-林彥斌醫師提供）縮鼻翼手術會不會留疤？跟你選擇的術式有絕對的關係許多人好奇可以單純縮鼻翼嗎？可以，但是但是一樣要考慮兩眼的間距與鼻頭的相對關係，許多來諮詢的人會反應覺得自己鼻子很大，問我是不是可以靠縮鼻翼手術改善，的確縮鼻翼可以改善整體的三角形橫的寬度，但你旁邊的比例變小之後，相對的中間鼻頭比例會變多，也就是鼻頭會變明顯，所以如果你的鼻頭是大的，單縮鼻翼會顯得你的鼻頭大的更明顯，這種情況下會建議連同鼻頭一起縮小(縮鼻翼合併縮鼻頭手術)。一般縫線是大概一週左右就會把縫線拆掉，拆完之後傷口大概一週到兩週結痂就脫落了，剛脫落的部分會有點像你剛好的痘疤，會有點色素沉著一點紅褐色，一般一到三個月這個色素沉著的部分就會慢慢回到接近膚色，通常如果半年左右還會覺得有些交界感的話可以再搭配飛梭雷射，針對疤痕的部分去做淡化。《點擊看完整文章介紹》文章轉載自「凡登整形外科-林彥斌醫師專欄」

林彥斌 醫師

2025-01-06

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粉刺是許多人面臨的肌膚困擾，不僅影響外觀，還可能反覆出現，讓人懊惱不已。但你知道粉刺是什麼嗎？粉刺的形成其實和我們的日常生活習慣息息相關，從皮脂分泌、角質堆積，到毛孔阻塞，這些都是粉刺的原因之一。粉刺主要分為黑頭粉刺和白頭粉刺，這兩種常見的類型最容易出現在臉部不同區域。想要有效預防粉刺，其實可以透過一些簡單的日常護膚小妙招，來維持清透肌膚，遠離粉刺困擾。粉刺是什麼？粉刺的形成與皮膚的代謝過程息息相關，通常會出現在臉部的各個區域，如額頭、臉頰、鼻子和下巴等。當皮脂腺正常分泌油脂時，肌膚能夠保持適當的潤澤度。然而，若油脂分泌過多，並且毛囊因角質化異常而被堵塞，就會導致粉刺的產生。隨著毛囊被堵塞，內部的氧氣含量降低，這使得厭氧性痤瘡桿菌得以迅速繁殖，最終促使粉刺演變為痘痘。此外，若多餘的老廢角質未能及時清除，或是護膚、清潔及卸妝的方式不當，都會使毛孔更容易被堵塞，成為粉刺形成的另一項主因。造成粉刺的原因？對於許多人來說，過多的油脂會滯留在毛孔中，特別是如果毛孔裡還有老化的角質，這樣就容易造成堵塞，最終導致粉刺的形成。保持良好的護膚習慣，可以有效降低粉刺發生的風險哦！ 荷爾蒙變化：導致油脂分泌增加。 角質細胞：當毛孔中的角質細胞阻擋了油脂流動時，情況將會更加惡化。 化妝品與保養品：如果這些產品殘留在毛孔內，會進一步惡化堵塞問題。粉刺的種類有哪些？粉刺主要分為開放性和閉鎖性兩種。開放性粉刺是由毛孔裡的老化角質和油脂混合而成，毛孔的開口是暴露的。而閉鎖性粉刺則是表面有一層堆積的角質，遮住了毛孔。黑頭粉刺（開放型粉刺）大多人會誤解，以為鼻子上的小黑點是因為灰塵造成的，但其實並非如此。粉刺的形成主要源於毛孔內的老化角質與油脂的混合。當毛孔開口沒有被角質覆蓋時，粉刺會直接暴露在空氣中，進而氧化變黑，這就是所謂的黑頭粉刺，也稱為開放型粉刺。這種粉刺最常出現在鼻子、下巴或額頭部位。白頭粉刺（閉鎖性粉刺）白頭粉刺，它的表面覆蓋了一層角質，因此不會因為接觸空氣而氧化變黑。這種粉刺看起來像小小的白色顆粒，與青春痘類似，但不會紅腫。會出現在臉部的任何地方，常發生在額頭、臉頰和眼下。相對於開放型粉刺，閉鎖性粉刺的處理較為困難，因為表面堆積的角質若處理不當，容易引起皮膚發炎，最終變為青春痘。避免使用這些方法去除粉刺 撕除式面膜撕除式面膜利用黏性將浮在毛孔表面的污垢拔掉。其實，這些大多是皮脂管絲，屬於皮膚正常分泌的油脂，而真正的粉刺通常無法完全去除。雖然撕掉面膜後肌膚會感覺光滑，但過程中容易損傷角質層，導致發炎和破皮，讓毛孔變得更大。因此，不建議採用這種方式來清除粉刺。 雙手擠或使用粉刺棒許多人喜歡用粉刺棒或粉刺夾親自清理粉刺，還有些人直接用手或指甲摳出來，這樣做其實很不妥！不僅會傷害肌膚，還可能導致紅腫和擠壓痕跡，甚至脫皮。而且，指甲裡面藏著很多細菌和污垢，即便雙手已經洗過，這種清除方式都不值得推薦。保持肌膚清透！預防粉刺的日常小妙招 1.睡眠時間充足每天至少要有7到9小時的充足睡眠，養成不熬夜的習慣，這樣能幫助身體運行得更順利。不足的睡眠和壓力會打亂生理時鐘，影響荷爾蒙分泌，進而讓毛孔的角質和皮脂過度產生，最後卻演變成可怕的痘痘。記得給自己足夠的休息，才能擁有健康的肌膚！2.攝取清淡飲食要擁有健康的肌膚，飲食上最好避免油膩、甜食、乳製品和辛辣食物，因為這些都會刺激皮脂過度分泌，導致粉刺和痘痘的產生。相對的多吃高纖維的蔬菜水果和多喝水，對身體代謝和皮膚狀況都有很大的幫助！ 3.適度清潔洗卸如果長時間化妝卻沒有好好清潔和卸妝，臉上的彩妝和空氣中的污垢會留在毛孔裡，久而久之就會形成粉刺。反之，過度摩擦臉部以為這樣能卸得乾淨，卻會傷害肌膚，導致分泌更多油脂，讓毛孔更容易堵塞。洗臉後如果感覺不到緊繃，才是正確的做法，所以適當的清潔力道和卸妝方式都非常重要！ 4.挑選保養護健康粉刺的產生不僅僅是因為皮脂分泌過多。很多人在年輕時的出油量明顯減少，仍會面臨粉刺和痘痘的困擾。使用如A酸、水楊酸等成分，可以促進肌膚細胞的新陳代謝，改善角質問題，能為肌膚創造不易長痘的環境。經過一段時間的使用，你會發現肌膚逐漸變得光滑，粉刺問題也會有所改善。★溫馨提醒★小編要提醒大家，醫療並非單純的商業交易，所有的療程都伴隨著風險。因此，作為消費者應該謹慎選擇合適的醫療方案，以確保安全與健康。

醫美圈圈

2024-10-14

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醫師專欄

你是否在手上、腳底或其他皮膚部位發現突起的小肉芽？看起來像雞眼，卻摸起來粗粗的？這很可能是俗稱的「疣」（Verruca / Wart），本篇文章教你怎麼判斷，並尋求正確治療。李院長講解病毒疣如何正確預防/治療 (影音)什麼是病毒疣?病毒疣（Verruca / Wart）是一種由人類乳突病毒（Human Papillomavirus, HPV）感染所引起的表皮增生性病變，屬於皮膚科常見的病毒性皮膚疾病。這種病毒會感染表皮的基底層角化細胞，造成表皮過度增生（epidermal hyperplasia）與角化異常（hyperkeratosis），形成一顆顆凸起的小疙瘩，有時看起來粗粗的、硬硬的，有時長在手指、腳底、臉上或其他地方。雖然大多數疣是良性的，但具有傳染性，且可能會越長越多，因此及早治療非常重要！《點擊看完整文章介紹》文章轉載自「杰膚美診所-李杰年醫師專欄」

李杰年 醫師

2026-05-05

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療程新訊

鼻中膈彎曲是最常看到的問題，其實很多人都有不同的彎曲，特別是在成年前，有可能會因為受到外力傷害，像是被球打到或是被手肘撞到鼻子。雖然外觀上看不太出來有什麼異常，但實際上鼻中膈可能已經歪斜。大部分的人只有輕微彎曲，不會出現太嚴重的症狀，或是沒有出現任何異常問題，但少數嚴重者會出現鼻塞、頭痛等病徵。尤其是如果本身就有鼻子過敏，鼻塞的情況可能會更為嚴重。長期鼻塞會影響睡眠品質，容易導致黑眼圈，甚至可能引發睡眠呼吸中止症。究竟為何鼻中膈會彎曲呢？引起彎曲的原因是什麼？又有哪些併發症？有解決的方法嗎？小編一一來為讀者解說。什麼是鼻中膈位於兩邊鼻腔之間的隔板，主要以黏膜包覆軟骨和硬骨所構成，擁有3種作用：調整鼻腔內氣流、支持鼻腔內黏膜、外鼻。當鼻中膈彎曲時，就表示分隔板出現了彎曲或變形。造成彎曲的原因可能是先天性的，也就是從出生時鼻腔發育不正常所導致，或者是後天受到外力傷害的影響。引起鼻中膈彎曲的原因 先天因素：有部分的人先天就有鼻中膈變形的問題，主要有可能在胎兒期發育不完全所造成的狀況。 外力傷害：外力傷害如撞擊鼻部就會發生鼻中膈彎曲。 鼻塞因素：如果長時間都處於鼻塞的狀況，會改變呼吸產生的負壓，引起鼻中膈發生變化 年紀增長：年紀增長也是彎曲的原因之一，鼻中膈會變的鬆弛、萎縮，最後導致彎曲。 其他原因：彎曲的原因可能和鼻竇炎、息肉、鼻甲生長、鼻粘膜萎縮、先天軟骨不正常等。鼻中膈彎曲可能帶來的病徵 鼻塞、呼吸不順、總是張嘴喘氣 嘴巴乾燥、容易有痰、牙齒不整齊 經常流鼻血、容易坐立不安、黑眼圈 常常頭痛、頭暈 打鼾或睡眠呼吸中止、難以集中注意力鼻中膈彎曲的潛在併發症如果長時間忽略鼻中膈彎曲的症狀，可能會造成嚴重的併發症，建議有以下病徵者應儘早尋求醫師治療。 睡眠呼吸中止症 時常流鼻血 長期喉嚨不適 氣管發炎 長期患有鼻子腫脹 患有鼻窦炎 中耳發炎 睡眠時呼吸暫停解決鼻中膈彎曲的方法如果有鼻中膈彎曲卻沒有發生其他症狀，那就沒必要太在意。但如果開始感到不舒服，特別是鼻塞的症狀，通常會以抗組織胺成分的藥物或是噴劑。不過，藥物僅能暫時緩解輕微症狀，主要是讓呼吸順暢，無法徹底改變鼻中膈彎曲，要徹底解決問題，就需要考慮手術矯正。 傳統鼻中膈鼻道成型手術：手術時，醫師會在鼻中膈的末端開約1公分大小的切口，然後將彎曲的軟骨剝離出來，利用 L 型的支撐軟骨，以維持鼻子的結構。通常是一次性的手術，這樣就可以改善下鼻甲肥厚的問題。此外，醫師會診斷是否有其他問題，例如鼻肉肥大、舌根肥厚或鼻閥狹窄，讓每種症狀進行精準治療，徹底解決鼻塞的問題。 微創內視鏡手術：使用內視鏡直達彎曲的部位進行手術，將鼻中膈彎曲來進行矯正，徹底改善鼻塞的問題。這種手術方法不但降低出血，加速傷口恢復，還能保留鼻部黏膜功能並降低痛感。相較於傳統手術，微創內視鏡手術出血量較少，手術時間短，通常在1小時內可以完成，患者可以快速恢復體力，很快就能回到正常生活。 功能性鼻整形：如果彎曲的狀況已經嚴重到鼻部整體外觀，甚至看起來歪斜，並且還伴隨著嚴重鼻塞情況時，醫師可能會考慮進行功能性鼻整形手術。透過開放式手術重建鼻部，或者將鼻中膈取下並進行全面重建，然後再重新植回鼻部。利用這種方式，不但可以改善鼻中膈彎曲的問題，將徹底調整內部結構，也能直接對鼻部整體外形調整。鼻中膈彎曲是非常普遍的問題，很多人可能都曾有過類似的困擾。但如果情況嚴重，甚至可能影響到睡眠品質，造成睡眠障礙，建議這種情況，必須盡早尋求醫師診治。只有透過適當的治療，才能遠離鼻部疾病的苦惱，重新獲得良好的生活品質。因此，不論是為了健康還是舒適的睡眠，重視並及早處理，讓身心都能獲得充分的休息。★溫馨提醒★小編要提醒大家，醫療並非單純的商業交易，所有的療程都伴隨著風險。因此，作為消費者應該謹慎選擇合適的醫療方案，以確保安全與健康。

醫美圈圈

2024-03-22

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