醫師專欄

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謝東穎 醫師

2025-09-22

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雀斑是許多人共有的肌膚困擾，但真正了解它的人並不多。鏡子裡那些細小的點點，總讓人覺得在陽光下又更明顯一階；化妝能暫時遮住，卸妝後卻又如影隨形回來。於是大家開始疑惑，這到底是雀斑、曬斑，還是肝斑？它會不會自己淡化？真的需要靠醫美治療嗎？ 看似只是膚色不均的小瑕疵，但雀斑背後其實有明確的形成機轉，也有它獨特的特徵。越早理解，就越能選擇正確的方式改善，而不是盲目嘗試、浪費時間與金錢。 這篇文章從醫美觀點，帶你全面解析雀斑的成因、如何與其他斑點區分、是否可能自行變淡，以及目前常見且有效的治療方式，如AI時光雷射、皮秒雷射、光療、紅寶石雷射等。同時也會說明術後照護與預防、以及大家最常提出的問題，協助你一次掌握改善雀斑所需的所有重點。 讓你在面對斑點時不再迷惘，更能為自己的肌膚做出正確選擇。什麼是雀斑？形成原因有哪些？雀斑主要位於表皮層，因此對紫外線特別敏感，日曬後往往會更顯眼。外觀多為細小、均勻分布的點狀斑。最典型的分布位置包括鼻翼、雙頰與額頭等長期曝曬的區域；對於日照較多的人來說，手臂與肩膀也常見到類似的雀斑型色素，尤其在夏季更容易變深、變明顯。雀斑的形成機制：紫外線 + 基因是主因具有雀斑體質的人天生黑色素細胞對 UV 光特別敏感，一旦受到 UVA 或 UVB 刺激，黑色素細胞就會啟動防禦機制，快速製造大量黑色素顆粒。色素長期堆積在表皮層後，便形成肉眼可見的小點點，也就是我們熟悉的雀斑。若本身帶有遺傳基因，雀斑通常在幼年至青春期就逐漸出現，日曬後顏色會變深、數量可能增加；到了冬天雖然會看起來較淡，但並不會完全消失。此外，白皙膚色、從小日照量大、戶外工作者或忽略防曬的人，也都屬於高風險族群，較容易讓雀斑變得明顯。簡單來說，遺傳決定你會不會長，紫外線決定你會長多少、長多深。誰最容易長雀斑？高風險族群• 白皙肌膚（黑色素較少）• 家族遺傳• 從小曝曬較多的人• 戶外工作或運動族群• 忽略防曬者若本身具有遺傳體質，日曬後雀斑會更明顯，冬天可能稍淡，但不會完全消失。雀斑 vs 肝斑 vs 曬斑：長很像但本質不同許多人誤把所有斑都當成「雀斑」，但不同斑點需要的治療方式並不一樣，若無法判斷自己是哪種斑，建議找醫師評估，以免用錯治療方式，反而使斑點更深。 斑點類型 外觀特徵 常見族群 需要注意 雀斑 小點、均勻、分布對稱，日曬後加深 白皙肌、遺傳 反覆日曬容易復發 曬斑（老人斑） 邊界明顯、顏色較深 久曬者、中年後多見 為光老化現象 肝斑 不規則、大片、呈蝶翼狀 女性、荷爾蒙變動者 不適合單打 強能量雷射 雀斑醫美雷射治療解析，誰最適合？以下治療為醫美診所最常搭配使用的選項，依照「斑點深淺」與「膚況」來決定，不是越強越好。 治療方式 原理/特性 適合的斑點或膚況 優點 AI時光雷射 光機械震波 機械式分離 雀斑、曬斑、肝斑、 太田母斑、顴骨母斑 •單次效果明顯 •低溫降低熱傷害 •冷卻技術降低反黑風險 •適合各種類型斑點 皮秒雷射 以極短脈衝震碎黑色素， 由皮膚代謝排出 雀斑、曬斑、淺層 色素問題 •集中作用在黑色素顆粒 •熱傷害低，反黑風險低 •恢復期短 （仍因膚質與防曬而異） 紅寶石雷射 黑色素吸收率高，能量集中 明顯的淺層色素 特定膚況 •對黑色素反應敏感 •可處理部分深色斑 脈衝光 利用多波段光能改善 色素與膚色 淺層斑點、膚色不均、暗沉 •溫和、恢復期短 •同時改善膚況 （亮白、均色） 在實際臨床上，醫師常會依照斑點深度與膚況，搭配不同的治療方式做「組合治療」。例如皮秒搭配光療、皮秒後再加保養導入，或以光療結合抗氧化療程等，都是很常見的做法。原因在於不同波長與治療機轉能處理不同層次的色素，透過多項療程互補，可以讓整體淡斑效果更完整、改善更均勻。治療需要做幾次？多久會看到效果？治療次數會因斑點深度、膚質、遺傳體質與使用的儀器而有所不同。一般來說，多數人在數次治療後就能看到斑點變淡，而若色素較深或屬於混合型斑點，通常需要多次療程才能逐漸改善。臨床上常見的治療間隔約為 3–6 週一次，讓皮膚有足夠時間代謝與修復。需要特別注意的是，若術後沒有做好防曬，淡斑效果會大幅下降，甚至可能讓斑點再次變深。術後照護：避免反黑、維持好效果的方法治療後一週是最關鍵的黃金照護期。1. 防曬一定要做好• SPF 30–50、防 UVA 的防曬品• 戶外補擦、防曬帽、防曬外套不可少• 治療後 2–4 週更要嚴格執行2. 溫和清潔與保濕• 不要用去角質、酸類、美白產品• 使用溫和潔膚與鎮定保濕產品3. 不摳結痂、不用偏方許多人治療後會有微小色素結痂，這是正常代謝程序，不要摳掉4. 聽從醫師給的照護方式最安全部分醫師會搭配鎮定、抗敏或修復保養，請依照指示使用。5. 避免前往高溫環境或激烈運動治療後 24–48 小時內避免熱水洗臉、泡澡或激烈運動，以免刺激皮膚。如何預防雀斑？五個日常習慣很重要雀斑雖與遺傳有關，但日常保護仍能大幅降低變深與增加的風險。雀斑雖然難以完全杜絕，但可以大幅減少惡化：1. 防曬是根本，室內 UVA 也會穿透玻璃2. 避免日間長時間曝曬3. 適當補充抗氧化，例如維他命 C、飲食4. 保持規律作息、避免熬夜5. 避免迷思偏方，像檸檬敷臉等反而刺激皮膚延伸閱讀：「撕」出好膚質！Reepot AI時光雷射效果與價格全解析眼皮上黃色的斑塊，原來是黃斑瘤！黃斑瘤該如何治療？皮膚暗沈原因總整理｜5大膚況問題與醫美改善建議一次看懂常見 Q&A：改善雀斑一定要知道這些Q1：雀斑可以完全去除嗎？雀斑能否完全淡化會因遺傳、日曬習慣與治療方式而異。多數情況下屬於「明顯改善」而非永久消失，尤其是具有遺傳體質的人，更容易在日曬後再次出現。透過適當的治療與穩定的防曬，可以讓雀斑變得更不明顯、維持較長時間的好狀態。Q2：治療會痛嗎？需要敷麻嗎？淡斑類療程多為可耐受的微刺感，根據儀器能量與個人敏感度不同，感受也會略有差異。多數人不一定需要敷麻，但若對疼痛較敏感，醫師也會視情況提供敷麻處理，讓治療過程更舒適。Q3：會不會反黑？淡斑類療程（皮秒、紅寶石雷射、脈衝光）都有可能出現術後反黑，但發生機率會因膚色、治療能量與術後照護而不同。一般來說，皮秒因熱傷害較低，反黑風險相對較少；紅寶石雷射因能量集中，膚色偏深者反黑風險較高；脈衝光則較溫和，但仍可能短暫變深。降低反黑的重點在於：嚴格防曬、避免酸類美白產品、加強保濕，多數反黑屬暫時性，會隨時間逐漸代謝。Q4：皮秒雷射和 AI 時光雷射，哪個比較適合？皮秒雷射主要用於較集中處理雀斑、曬斑等色素問題；AI 時光雷射則偏向溫和、可控的除斑方式，適合希望循序改善膚況、降低恢復期負擔的人。實際療程選擇仍需依斑點類型、深淺與個人膚質評估，建議由醫師諮詢後，規劃合適的治療方式。Q5：治療後多久可以化妝？大多數人在治療後 24–48 小時、紅感下降後即可上淡妝，但仍需依個人膚況調整。如果有些微結痂或脆弱感，建議先避免遮瑕、粉底等較厚重的彩妝，以免造成刺激或影響修復。等皮膚恢復平滑後再正常上妝會更安全。斑點本身不是問題，真正困擾人的是不知道如何正確改善。當你願意了解自己的膚況、做好防曬並尋求專業建議，淡斑可以變得更輕鬆，也更有方向。如果仍不確定自己的斑點屬性，建議由專業醫師協助評估，找到最適合自己的改善方式。★溫馨提醒★小編要提醒大家，醫療並非單純的商業交易，所有的療程都伴隨著風險。因此，作為消費者應該謹慎選擇合適的醫療方案，以確保安全與健康。

醫美圈圈

2025-12-15

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當我們談論「美」時，許多人會自然聯想到五官對稱與立體輪廓，抑或是一雙深邃迷人的雙眼皮。「在皮膚科門診，很多人在意的並不是皮膚鬆弛、山根夠不夠高或雙眼皮不夠明顯等問題，而是很單純的希望能將肌膚狀態調整好就很滿足了。」芙依美學診所的唐豪悅醫師一語道破現代消費者對皮膚健康的核心需求。儘管雷射療程長期被認為是改善多種肌膚問題的首選，但過度依賴光電治療也可能會有潛在的風險產生，如皮膚屏障受損、變薄甚至色素沉澱...等。（圖／Dermapen官網）在醫美領域，隨著雷射光電、熱能療程在皮膚問題上的廣泛應用，消費者對於高效但低風險的皮膚保養需求反而不斷攀升。如今，Dermapen得美微針憑藉「非光電、無熱能」的純物理性治療特點，迅速贏得了醫師和愛美人士的青睞。醫美圈圈將透過專訪3位來自北中南的皮膚科專家—「芙依美學診所」唐豪悅醫師、「芯漾皮膚科診所」楊心怡醫師與「彤曜時尚診所」沈育如醫師，深度剖析他們對 Dermapen得美微針的獨到見解與臨床應用。期待能讓追求皮膚健康的民眾，快速掌握療程特點的同時，也能更近一步的了解三位醫師的臨床經驗與心得感想。Dermapen的魅力：擺脫雷射侷限開啟物理養膚新時代隨著醫美科技日新月異，越來越多人開始尋求溫和、安全的養膚選擇，特別是對於敏感肌膚或容易出現色斑的族群。那麼，Dermapen 如何運用先進的微針技術，既能有效改善膚況，又能減少傳統療程可能帶來的風險呢？（圖／Dermapen官網）唐豪悅醫師指出：「許多消費者對雷射或熱能療法敬而遠之，尤其是皮膚薄或有肝斑困擾的人。」對於這些族群，Dermapen 提供了一個專為需求設計的物理性療法。透過每秒可產生多達1,920個微通道的高速垂直微針技術，Dermapen 在單次的療程中，可於肌膚表面創造近百萬個微型吸收通道，將適當的成分高效輸送至肌膚深層，同時避免雷射引發的敏感反應或屏障受損的風險。（圖／唐豪悅醫師 FB粉絲專頁）唐醫師生動地比喻：「Dermapen就像為肌膚開創了一條條專屬營養通道的工具。透過物理性的通道開啟，再加上化學性的成分調整，兩者合併之下，就能夠達到解決多種肌膚問題的結果。但如果選擇不當，就像是讓剛出生的嬰兒喝咖啡而不是牛奶，不僅無法滋養，甚至可能適得其反。」Dermapen 結合了物理性重塑(physical remodeling)與化學調節(chemical modulation)的雙重優勢，成為敏感肌膚消費者的理想選擇，相對的對於施作該療程的醫師也有一定的門檻與學問。精準高效兼備：Dermapen用科技定義微針新標準對於許多人來說，青春期沒有照顧好的痘痘肌隨著年齡增長而留下的痘疤、毛孔粗大等肌膚問題，往往成為自信的困擾。隨著治療需求不斷攀升， Dermapen以精準的深度控制和極高的治療密度，重新定義微針領域的新標準。（圖／Dermapen官網）楊心怡醫師表示：「Dermapen的深度範圍從 0.2～3.0mm全數位化的精準微調，正是我們實現客製化治療的關鍵。這樣的深度能夠根據不同膚質需求精準地設定，只要醫師能判斷所設定的深度與想改善的皮膚問題深度吻合，搭配適當的成分，就可以很放心的交給Dermapen去掌控進入皮膚的深度，並達到理想的效果改善。」楊心怡醫師進一步提到：「這項技術不僅減少了醫師操作上的誤差，也提高治療的精準度與效果。」（圖／楊心怡醫師提供）此外，Dermapen 在治療過程中的舒適性也是一大優勢。「除了九成以上的客人反饋都相當好之外，我也在診所內部做過Dermapen與水光療程的舒適度統計，基本上所有的同仁都偏向選擇使用Dermapen，主要還是來自於療程中的疼痛感是遠低於使用儀器進行水光注射療程的。」楊心怡醫師補充道「Dermapen 讓療程不再是挑戰，而是一種享受。」楊心怡醫師特別提醒消費者：「Dermapen的治療還是偏向皮膚的層面，從表皮一直到真皮層的部分，如果今天碰到的顧客需求是組織的流失或是比較明顯的臉部鬆垮下垂，亦或是骨架的流失造成的凹險，我們還是需要搭配其他的療程做合併治療，並不能單靠Dermapen期望去改善所有的問題。」小蝦米與大鯨魚：Dermapen在診所的療程定位小編回憶在準備採訪沈育如醫師之前，先在網路上做了一些功課，發現沈醫師的診所已經擁有定位在養膚的矽谷電波、兩台頂級的皮秒雷射儀器、再加上專門針對痘疤及疤痕治療的AP雷射…等眾多重型武器，所以最讓小編好奇的就是Dermapen這個療程在診所還有他的定位嗎？（圖／沈育如醫師提供）沈育如醫師說到：「在臨床上有時候會碰到複合性皮膚問題的狀況，例如本身就是痘痘肌同時合併敏感及泛紅的情況，或是臉上有凹疤、痘疤的患者同時又合併有肝斑的問題，這個時候如果在使用光電類的儀器，雖然有可能可以處理其中一個問題，但卻有可能讓另一個問題變得更加嚴重，所以遇到這類棘手的狀況，Dermapen的純物理性微針療程，就扮演了相當重要的地位。」「除了面對複合性皮膚問題的族群，臨床上得到的客戶反饋最多的就是毛孔的細緻度以及痘痘肌的改善」沈育如醫師補充到。在採訪的過程中，沈醫師也特別強調了Dermapen與他過去所接觸到的傳統滾針及飛針療程的極大差異「過去傳統滾針及飛針療程由於沒有標準的治療方針，加上設計上的缺陷，導致療程的疼痛感、修復期都大大提高，在開業當時也曾經考慮過這樣的療程，但評估過後，認為當時透過雷射的治療整體的舒適度及滿意度是會比較高的」（圖／Dermapen官網）沈醫師緊接著補充到：「在今年五月份的皮膚科醫學會展上初次看到，就先被他無線以及全數位化設定的外型所吸引，經過初步的了解後，發現來自澳洲的Dermapen原來不是單純販售一台儀器，而是背後有著多篇文獻支撐以及相當完整的療程指南。」「Dermapen讓我對電動微針的療程大大改觀。」展望未來：專業視角解讀Dermapen的發展趨勢在市面上琳瑯滿目的醫美療程中，消費者常常面對選擇而感到困惑。每種療程似乎都能針對不同的膚質與需求提供解決方案，但在選擇時，效果、舒適性及安全性無疑是最關鍵的考量因素。隨著醫美市場的快速演變，消費者對療程的期望也日益提高。從基礎護膚到抗老、修復、甚至預防衰老的各種需求，醫美技術正不斷突破傳統的界限，朝向更精準與客製化的方向發展。楊醫師對此充滿信心，並表示：「隨著醫療科技的進步與政府法規的鬆綁，未來 Dermapen 將有望結合更多樣化的成分，使治療效果更加精細且客製化。」唐醫師則強調：「健康穩定的肌膚是所有醫美療程的基礎。Dermapen 能夠為消費者帶來實質改變，並幫助他們重拾由內而外的自信。」沈醫師補充道：「隨著 Dermapen 的持續創新，醫美領域將迎來更多可能性，並為每位患者的美麗旅程增添更多保障。」隨著新技術的引入與持續創新，未來醫美市場將呈現更多精準且客製化的療程。Dermapen 將持續在協助顧客解決各種肌膚問題的專業醫師手中發揮重要作用。Dermapen 有望進一步擴展應用範疇，滿足不同消費者的需求，開創更多的可能性與潛力。透過來自北中南3位皮膚科專業醫師的經驗分享，我們更深入了解了 Dermapen在診所中所扮演的角色以及其療程優勢，如果你也渴望擁有穩定健康的肌膚，或對這項創新技術感到好奇，不妨向專業的醫師諮詢，親自體驗這項革命性療程，讓美麗由內而外得到升級。DERMAPEN 得美微針 - 全台認證診所唐豪悅 醫師芙依美學診所Fleur Éternelle台北市大安區東豐街18號1樓02 2706 6777楊心怡 醫師芯漾皮膚科診所彰化縣彰化市民族路425號04 728 9299沈育如 醫師彤曜時尚診所高雄市左營區明華一路169號07 557 1988

醫美圈圈

2024-12-05

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醫師專欄

「植髮後還會掉嗎？」是許多髮友們在選擇植髮前的共同疑問，許多人在瞭解到植髮成功率高達95%，且植上去的頭髮都是永久髮之後，就以為植髮是一勞永逸的，然而在術後若沒有做好生髮，仍有可能再度落髮。究竟術後照顧該注意哪些事情，才有助於延長植髮效果？本文將為你解析5個落髮原因，以及分享植髮後保養的5個階段，幫助大家延長術後效果，留住茂盛髮況。（圖／首盛診所-簡銘成醫師提供）在接受植髮手術之前，許多人都有令人困擾的掉髮問題，而掉髮原因大致可分成4種類型，分別為雄性禿、女性掉髮、壓力型落髮掉髮，以及休止期落髮掉髮，當這些狀況變得嚴重，就會造成禿頭的狀況，必須透過植髮手術才能重拾茂密髮量，不過本篇著重的是「植髮術後還會掉髮嗎」，且這兩種掉髮狀況是全然不同的，若想進一步瞭解各個術前落髮原因，可以參考：突然一直掉頭髮怎麼辦？男女掉髮原因全介紹，一窺落髮背後的身體警訊一文。植髮不是一勞永逸的嗎？解析植髮術後落髮原因植髮後重拾豐厚髮量，過了不久竟然發現有部分頭髮掉落，難道植髮不是一勞永逸的嗎？事實上，這些掉落的頭髮並非植上去的毛髮，而是原先就在落髮區域的原生髮。這些原生髮與植上去的毛髮不同，仍會受到雄性荷爾蒙的攻擊而變得細軟甚至掉落，若想減緩原生髮的落髮情形，需持續透過生髮治療鞏固毛囊，才能達到最佳效果，否則就容易出現植髮區域頭髮茂盛、原生髮區域頭髮稀疏的情形。而除了原生髮掉落之外，造成術後落髮的原因還有哪些？以下為您解析術後落髮的4個常見原因，幫助您檢視自身情況：1.植髮休止期落髮通常在植髮術後1～3個月左右，穩固的毛囊就會開始經歷第一次的「植髮休止期落髮」，許多人患者在看到落髮時會誤以為植髮失敗，但事實上這屬於自然落髮情形，毛囊仍是健康的狀態，會在進入生長期之後重新長出新的頭髮，無須過於擔憂。2.外力擠壓造成落髮植髮後5天是維護植髮效果的黃金時期，因為剛植入的毛囊尚未穩固，因此需要避免做出可能會拉扯頭皮的行為，例如用核心發力時很容易會帶動到頭皮，進而擠壓到剛植入的毛囊，一不小心就會造成脫落，因此應避免在術後2週內舉重、健身，從散步、瑜珈等低強度運動開始著手，才有助於維持植髮效果。另外也提醒大家，在運動過程中切勿大力擦汗，避免傷害到剛植入的毛囊。3.不當清潔許多人會因為擔心傷害到剛植入的毛囊或是術後傷口而不敢洗頭，但其實術後的頭皮清潔相當重要，不洗頭不僅可能會造成傷口感染，還會讓植髮區的結痂影響到術後頭髮生長狀況，因此術後還是要確實洗頭。在洗頭產品上，應挑選成分單純、無刺激性的如嬰兒洗髮慕斯，在洗頭時也要用毛巾裹著蓮蓬頭，讓水柱變得溫和，減少頭皮刺激，如果擔心自己的洗頭手法會影響到頭皮健康，首盛診所在術後也提供兩週的專業洗護療程，患者可以根據自身需求選擇療程，幫助頭皮維持最佳狀態。4.未持續進行生髮治療如同前面所提及的，雖然植髮的成功率高達95%，植上去的頭髮都是永久髮，但是為了避免原生髮變得稀疏、掉落，仍需透過持續服用生髮藥物、擦生髮水才能預防脫髮，幫助維持植髮效果。5個植髮後保養階段介紹（圖／首盛診所-簡銘成醫師提供）植髮後保養階段：術後1～14天剛做完植髮手術，因傷口尚未結痂、復原，在此期間內應好好休息，禁止劇烈運動（如重量訓練）。這期間，傷口會慢慢結痂，因此頭皮會有些微癢感，切勿用指甲抓頭皮。滿一週後，可以在洗頭時輕輕以指腹按壓，幫助結痂掉落。此外，術後14天後即可開始使用生髮水，促進頭皮血液循環，幫助維持毛囊健康。植髮後保養階段：術後3週～1個月術後第３週至１個月的期間，可以逐步恢復正常生活，洗頭可以逐漸恢復，但依然不要用指甲傷害頭皮。可從事低強度的運動，譬如平時習慣慢跑一個小時，這段期間就跑20、30分鐘，譬如舉重60公斤，這段期間就舉20、30公斤。《點擊看完整文章介紹》文章轉載自「首盛診所-簡銘成醫師專欄」

簡銘成 醫師

2025-03-24

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