醫師專欄

亞洲人接受鼻整形手術，不外乎是為了改善朝天鼻、山根扁平、鼻頭不夠挺翹等外觀問題，無論選用何種術式和假體材質，這項手術都十分需要醫師的經驗和技術。倘若隆鼻後必須二次重建，我們該留意哪些細節呢？讓專業醫師為你解惑！傷口感染、假體穿出 可能需要重建鼻整形手術完成後，若因美感不佳、傷口感染或產生了併發症等問題，而必須再次接受手術，就稱為「鼻整形重建手術」。淨妍醫美診所周哲宇醫師說明，手術結束一週後拆線，接下來一個月、三個月、六個月均會安排回診，之後每三個月定期追蹤，輕微的感染可考慮給予抗生素治療然而，若因假體滑動、位移，使得鼻子皮膚變薄或變色，則可選擇局部墊入異體真皮或自體筋膜來處理，甚至更換假體；若傷口嚴重感染、長期發炎而攣縮，甚至因假體過度位移而導致穿出，或是長期浮腫、積水未能消退，就也需要更換假體。鼻整形重建難度高 維持鼻子功能為首要目標「重建的難度，比一般整形手術的難度更高。」周哲宇醫師表示，鼻整形手術後嚴重感染者，必須先移除假體、進行清創，待半年修復期過後才可重建，若希望外觀上有較大幅度的調整，則需要1～2年的修復期，可以再次進行治療。由於鼻整形後已經改變了鼻軟骨結構，其位置、強韌度都大有差異，加上血管曾遭到破壞，血液循環淋巴循環和修復速度都變得較差，也因傷口攣縮、纖維化會讓組織變緊，因此能夠拉動的範圍受限，更提高了困難度。周哲宇醫師指出，鼻子最重要的功能是自然呼吸，鼻黏膜也要維持正常的濕潤度，無論選擇何種術式或假體來隆鼻，手術安全永遠是不能被忽略的關鍵。「所以，我會以維持鼻子良好的功能性為優先。」重建手術時，執刀醫師不僅應具備純熟的技術、豐富的經驗及細膩的美學概念，更必須充分瞭解鼻子的構造和功能，也要有麻醉專科醫師負責麻醉，才能讓消費者安全又放心地變美。微整注射提升全臉精緻度 比例更協調手術結束後，亦可搭配其他手術或微整來提升全臉的精緻度。額頭可填充自體脂肪或植入假體；蘋果肌、下巴可利用假體、自體脂肪填充或填充物來增添飽滿度；法令紋（鼻溝槽）可放入墊片，藉以強化骨架支撐，淡化惱人的凹陷；若感覺人中太長或太短，亦可視情況利用手術來調整。值得一提的是，許多人是先做過「開眼頭」手術，再接受鼻整形手術，才發現鼻子雖然立體了，卻顯得眼距過近，此時就可再考慮接受「縮眼頭」手術，藉以適度拉開眼距，讓五官比例變得更加協調。定期回診並及時微調 方可維持理想狀態「整形後的鼻子一樣會老化，所以定期的回診非常重要！」周哲宇醫師強調，鼻子和身體其他部位一樣，骨頭、軟骨、皮膚會自然而然地老化。另外選用自體軟骨、自體真皮層或筋膜層來重建，都可能慢慢地產生角度彎曲或被人體吸收，使鼻子外觀逐漸產生變化，因此術後仍須定期回診觀察，以避免錯失調整的良機，也確保效果維持在理想狀態。周哲宇醫師也提醒，吸菸對循環系統功能有負面影響，為避免傷口感染、術後產生併發症，若要接受鼻部手術，除了術前兩週不得抽菸，術後也要完全戒菸。此外，鼻部屬於高風險位置手術，在鼻部進行填充物注射容易破壞血管，還可能導致軟組織的缺血性壞死，視力缺損甚至中風死亡若想要調整鼻型、又不希望動刀，建議以「鼻部埋線」的方式來美化外觀，才是相對安全的做法。想要擁有精緻好看的美鼻嗎？別忘了先瞭解隆鼻相關知識，再選擇口碑好、可信賴的合格專業醫師詳細評估，並充分溝通討論，才能真正兼顧安全及美麗喔！淨妍醫美官網 https://www.jinyenclinic.com/韓式隆鼻手術 https://pse.is/4fr6k9鼻部埋線手術 https://reurl.cc/GEagGZ

周哲宇 醫師

2022-09-13

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診所新訊

「想做醫美療程，但是網路上的資訊越查越迷惘，想諮詢醫美診所，又好怕被推銷。」如果這也是你的心聲，那品川診所會打破你的既有觀念，因為以顧客感受為優先的品川，開業至今堅持不主動推銷、不包套銷售、透明化價格，讓每一位顧客來到品川都能輕鬆自在，並放鬆的享受醫美療程。品川除了是日本高級區，將「品川」兩個字拆解，是三個口＋三個一，正是品川的目標：口碑第一。圖/品川診所提供專心做好一件事，成果自然會說話MIIDO品川診所創辦人李奕明是一位咖啡迷，他將探訪好咖啡多年的心得融入品川的服務中。「經驗告訴我，一間好咖啡館不一定要賣套餐與甜品，畢竟多數客人是為了一杯好咖啡而被吸引來。沖一杯講究的咖啡，水溫、水量、咖啡新鮮度、粉末粗細、沖泡時間、手法與角度每一環節都會影響到最後的成品，醫美療程也是如此。醫師如何依照不同顧客的狀況與需求調整儀器的能量、頻率、深度，擊發間隔與施作時間、施打位置，甚至角度，也都會影響最終的成果。」李奕明生動的解釋。即使採用同樣的療程、儀器，也要依照顧客個別的臉型、膚況，調整儀器的能量、頻率、深度，擊發間隔與施作時間、施打位置，甚至角度，每一環節都會影響最終的成果。圖/品川診所提供帶著「把簡單的事情做得不簡單，口碑就是最好的宣傳。」這樣的信念，創立之初，品川就從顧客的角度來思考，希望將諮詢及治療回歸醫療專業，除了不推銷、價格透明，更只提供雷射、電音波等五種療程項目，以專精專攻為目標。醫師在施作前，會先透過詳盡的問診評估每位顧客的肌膚狀況，再依照膚質、膚況為每一位顧客量身設計療程計畫。沒想到這樣的策略，更讓職人精神深耕於文化中的日本人趨之若鶩。雖然診所並非位在一級戰區，但在新店大坪林捷運站旁的品川，開業十多年來，也意外地累積一群日本顧客，不僅被日本媒體TaipeiNavi等旅遊雜誌報導過，連日本藝人渡邊直美來台時，也特別指定要拜訪品川診所。可見專精皮秒雙機雷射、電波音波拉皮的品川，憑藉著良好的技術與對於細節的要求，成功獲得了不少日本顧客跨海支持。有效、安全，是品川挑選儀器的第一考量。圖/品川診所提供站在顧客角度挑選儀器，有效又安全的玩美電波Oligio成首選要幫客人挑選「最有效、最安全」的儀器是品川診所的堅持。每次在選購機器設備時，品川都會同步安排各家廠牌的機型試用，請診所醫師們參考醫學實證資料和實際試用感受，經過各層面的考量與討論後才下決定採購。購入後，還會再研究出最好的施作方式才推出，因為「沒效果才是最貴的，安全更是無法妥協的堅持」。品川相信「沒效果才是最貴的，安全更是無法妥協的堅持」。圖/品川診所提供第五代電波-Oligio玩美電波「非侵入式電波治療系統」就相當吻合品川診所的標準。不只儀器特別針對亞洲人的皮膚特性、耐受性和療程習慣而設計，也特別提升了溫度感應監測裝置，將表皮溫度控制在43度，一旦感應到溫度過高，儀器就會自動停止施打，避免燙傷；以及加入「可調式冷卻震動系統」根據患者當下對疼痛的忍受度調整噴發冷媒時間的長短。另外值得一提的是Oligio玩美電波內建了「表面壓力偵測系統」因為一旦施作時探頭力道不平均、操作沒有服貼表皮，也會增加燒燙傷的風險，因此當儀器偵測發現壓力異常時，就會馬上通知醫師並暫停施打。三道安全防護，讓玩美電波獲得美國FDA、台灣衛福部TFDA、韓國KFDA、歐盟CE等多國國際認證，成為品川診所新一代的電波首選。另一方面，玩美電波的擊發速度快，全臉30分鐘左右即可完成。探頭不鎖時間的設計，也打破傳統電波拉皮的限制，讓醫師更能夠依照局部加強靈活客製化療程，因此整體價格也會更為彈性、易入手。Oligio玩美電波除了改善皺紋及細紋，也可局部微調五官「Oligio玩美電波所配置的全臉探頭及眼周探頭，除了在仿單適應證中提到的改善皺紋與細紋的效果，就診所臨床得到的經驗可以發現，針對臉部的雙下巴、法令紋、木偶紋、脖子鬆弛等區域都能看到改善，甚至在毛孔、橘皮、眉毛不對稱、胸部下垂、腹部＆臀部鬆弛及蝴蝶袖等問題上，也能看到一定的成果。」品川診所創辦人李奕明補充說到。品川希望每一位顧客都能輕鬆自在，放鬆的享受醫美療程。圖/品川診所提供與大部分診所不同的是MIIDO品川診所全年無休，每天從早上九點營業到晚上八點半，讓顧客們只要有空閒時間就可以馬上安排療程施作。想體驗第五代電波-Oligio玩美電波的極緻魅力嗎？快跟品川預約吧！MIIDO品川診所地址：新北市新店區北新路3段136號電話：02-2911 6978加Line諮詢

醫美圈圈

2024-07-19

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醫師專欄

痘痘與油光，對生活品質造成的困擾你是否經常因臉上、胸部或背部的痘痘而感到煩惱？或者因為持續冒出的粉刺而心煩意亂？這些問題的根源在於皮脂腺分泌失調。當皮脂腺過度活躍，分泌過多的油脂堵塞毛孔，就會形成痘痘和粉刺，並影響你的自信心和生活品質。 社交和工作困擾：油光滿面的臉或布滿痘痘的肌膚，可能讓人覺得不整潔，影響職場和社交關係。而頭皮過度出油也可能引起異味問題，讓你感到尷尬。 感染風險增加：痘痘和油脂過多的皮膚容易感染，可能造成皮膚損害，增加皮膚健康風險。 自信心受損：油光和痘痘提醒著我們外表的不完美，讓人感到不安和不自信。 留下疤痕：如果不及時治療，痘痘和油性皮膚可能會留下永久性疤痕，對外貌造成更大的損害。我們將深入探討痘痘形成的原因和過程，並介紹如何利用「CAPRI藍雷射」來解決油痘問題，探討效果、恢復期及價格。痘痘形成的原因和過程痘痘主要分為兩類：細菌性毛囊炎和黴菌性毛囊炎。這兩者在外觀上相似，但治療方法不同。因此，當不確定痘痘類型時，最好尋求專業醫師診斷。 痘痘名稱 細菌性毛囊炎 黴菌性毛囊炎 病菌來源 痤瘡桿菌(細菌型) 皮屑芽孢菌(黴菌型) 發生部位 臉部、胸部、背部、頸部 臉部、胸部、背部、頸部 痘痘特徵 粉刺、丘疹 囊腫、膿疱 顆粒大小接近的丘疹 形成原因 皮脂腺分泌過多 痤瘡桿菌 毛囊過度角質化 身體有發炎情況 悶濕引發感染 長時間久坐 衣褲材質太緊不透氣 長時間配戴口罩 解決方式 抗生素、酸類藥物、雷射治療 抗黴菌藥物 痘痘形成的主要原因包括： 皮脂過度分泌：皮脂腺過度活躍，導致毛囊中充滿油脂，這樣很容易引發細菌感染。 細菌感染：當皮脂堵塞毛孔後，細菌在毛囊內繁殖，導致發炎並形成痘痘。 皮膚角質過度增生：過度角質化會堵塞毛囊口，阻礙皮脂排出，導致形成痘痘。 賀爾蒙變化：青春期、生理期、懷孕或壓力等情況，會導致荷爾蒙變化，增加痘痘出現的風險。 遺傳因素：家族中有痘痘問題的人，更容易受到影響。 天氣影響：熱、潮濕天氣增加皮脂分泌，乾燥天氣刺激皮脂腺分泌更多油脂，都可能加重痘痘問題。 藥物影響：某些藥物和化妝品成分會引起敏感反應，導致痘痘，例如，某些類固醇、抗生素、避孕藥和含有碘的藥物。青春痘的形成過程相當複雜，從皮脂腺分泌過多油脂，堵塞毛孔，形成粉刺，再到細菌感染引起的紅腫痘痘。長時間的毛孔堵塞甚至可能導致囊腫性青春痘。因此，抑制皮脂腺分泌對於中長期控制痘痘非常重要。CAPRI藍雷射：油痘救星痘痘治療方法從口服藥物、塗抹藥膏到擦A酸，如今又有了一種新選擇—CAPRI藍雷射。這項技術專門針對痘痘和油脂問題，經過衛福部核准，能夠抑制皮脂分泌並治療痤瘡和青春痘。什麼是CAPRI藍雷射？CAPRI藍雷射來自韓國，是專門為痘痘設計的新型雷射治療技術，使用450nm的藍光波長。藍雷射增強了這個波長的能量，提供更有效的殺菌效果。CAPRI藍雷射作用原理CAPRI藍雷射結合了450nm的藍光波長和1450nm的油切雷射，能被皮脂腺吸收，摧毀皮脂腺，控制臉部、頭部和背部的多餘油脂，消滅痤瘡桿菌，還能直接穿透皮脂腺，讓皮脂腺萎縮，達到控油目的。根據多項研究報告，熱能能夠透過皮膚直達皮脂腺並收縮，實現控油效果。藍光波長為50nm，擁有更強的能量，可殺滅痤瘡桿菌並摧毀紫質。CAPRI藍雷射適用族群 臉部痘痘 油脂分泌過多、毛孔粗大 頭皮出油 身體各部位痘痘粉刺 藥物過敏或不適合藥物治療的人 化妝易浮粉或脫妝了解CAPRI藍雷射優點與缺點優點CAPRI藍雷射治療過程簡單，無恢復期或副作用，適合不想依賴口服藥物的人。這項技術無需敷麻藥，治療過程幾乎無痛感，使用ATCD冷媒系統和Top Hat安全輸出技術，治療更安全，副作用減少。治療效果快速，通常在15分鐘內完成。缺點治療後可能會出現輕微臉紅，通常6小時內會消退。某些情況下，皮膚可能變得敏感或出現新痘痘。尤其是皮膚上有粉刺或蠕形蟎蟲的人，需特別注意。建議治療前諮詢皮膚專科醫師，確保皮膚狀況適合這種治療。如果治療後痘痘超過一週不見好轉或出現化膿，需及時回診。治痘大比拼：口服A酸vs CAPRI藍雷射藍雷射的效果來自雷射光能，不需要口服藥物，因此副作用相對較低。這種治療特別適合不願依賴口服藥物者，或是因為副作用而不能使用口服A酸的族群。對於已經接受過口服A酸治療但仍無法控制痘痘的人，藍雷射也是一個不錯的選擇。藍雷射 vs 淨膚雷射 vs 脈衝光：哪個更適合你？痘痘治療方法多樣，如何選擇合適的療程可能讓人困惑。藍雷射、淨膚雷射和脈衝光各有獨特功效： 療程名稱 藍雷射 淨膚雷射 脈衝光 作用原理 藍光雷射能量 光熱分解破壞 加強可見光 波長 1450nm 450nm 1064nm 532nm 560nm~1,200nm 控油能力 ⭐⭐⭐⭐⭐ 短期/少量 幾乎沒有 殺/抗菌 ⭐⭐⭐⭐⭐ ⭐ ⭐⭐ 減少粉刺 ⭐⭐⭐⭐⭐ ⭐ ⭐ 痛感 幾乎無痛 ⭐⭐ ⭐⭐⭐ 恢復期 幾乎沒有 1~2天 3~7天 反黑風險 幾乎不會 低 較高 根據個人需求選擇合適的療程，與醫師詳細討論後再做決定。CAPRI藍雷射術前和術後的注意事項術前 若懷孕、患有血液或免疫系統疾病、最近一個月過度曝曬、對陽光敏感、患有蟹足腫或服用抗凝血藥物，請提前告知醫師。 接受療程前一週，避免使用高濃度酸類換膚產品。 口服A酸治療通常可以持續進行，但需醫師評估是否需要暫停。使用外用A酸或其他酸類產品者，治療前後一週應停止使用。 接受療程前一個月，避免進行其他光電雷射治療。 若服用其他藥物或有其他疾病，需先諮詢醫師。術後 療程後可能會感到短暫的發熱疼痛，通常在4小時內消退。可用局部冰敷減緩不適。 療程後一週內避免去角質或換膚，避免使用含有果酸、A酸或酒精的產品，以減少對皮膚的刺激。 療程後皮膚可能會變乾燥，需加強保濕和防曬工作，使用SPF30以上的防曬產品，並考慮戴防曬帽或撐遮陽傘。 療程後皮膚可能會泛紅或輕微結痂，這是正常現象。讓結痂自然脫落，不要用手撕，建議使用保濕面膜或修護霜幫助皮膚恢復。 若有傷口，可塗抹抗生素藥膏，保持潤澤，大約7到14天結痂會自然脫落，傷口痊癒後才可使用保養品。 飲食上避免攝取刺激性和油炸食物，以免影響療程效果。CAPRI藍雷射常見問題和解決方法Q：CAPRI藍雷射治療的費用是多少？A：CAPRI藍雷射單次療程費用約為6,000元，通常每週治療一次。為達最佳效果，建議連續進行3次治療，總費用約為18,000元。Q：CAPRI藍雷射治療的效果及恢復期？A：經過3次療程後，油光明顯減少，痘痘也逐漸減少。藍雷射幾乎無需恢復期，療程過程中無需敷麻藥，隔天即可正常生活和化妝。Q：CAPRI藍雷射效果能維持多久時間？A：單次療程後會看到改善，效果維持時間因人而異，取決於個人體質和皮脂腺的分泌情況。建議在治療前與醫師詳細討論，制定客製化治療方案。Q：CAPRI藍雷射治療前是否需要停止口服A酸？A：通常不需要停用，但需醫師評估個人情況後決定。Q：CAPRI藍雷射可解決哪些皮膚狀況？A：CAPRI藍雷射針對青春痘、油脂分泌過多、毛孔粗大、粉刺和發炎痘痘有顯著效果，幫助抑制皮脂腺分泌，改善肌膚問題。CAPRI藍雷射真實個案分享參考文獻 J Am Acad Dermatol. 1995 May;32(5 Pt 3):S15-25.（痘痘的機轉） J Clin Aesthet Dermatol. 2017 Aug;10(8):49-55（控油治療方式） Lasers Surg Med. 2009 Feb;41(2):110-5.（1450nm Laser）

李杰年 醫師

2024-06-03

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痘痘最怕的就是留下痘疤！不管是凹陷的痘疤，還是讓膚色不均的色素沉澱，大家最關心的問題就是：「到底要多久才會消失？」其實，痘疤的修復速度因人而異，跟膚質、肌膚修復力，以及日常保養方式都有關係。今天就來聊聊痘疤多久才會好，還有有哪些方法能幫助加快修復，讓肌膚早日恢復光滑！痘疤類型與修復時間痘疤的修復時間因類型而異，從淺層色素沉澱到深層凹洞，每種痘疤的消退速度都不同。了解各類痘疤的特點，有助於選擇適合的護理方式，加速肌膚恢復平滑透亮。1. 色素沉澱型痘疤（紅痘疤、黑痘疤）這類型痘疤通常是發炎後留下的色素沉澱，分為紅痘疤和黑痘疤兩種。 紅痘疤：是痘痘發炎後形成的紅色印記，通常會隨著時間淡化，約3到6個月可逐漸消失。 黑痘疤：則是因黑色素沉澱所造成，修復時間較長，約6個月到1年不等。加速修復方式： 防曬是關鍵，紫外線會加重色素沉澱。 使用含維他命C、傳明酸或果酸的美白產品可幫助淡化。 進行醫美療程如脈衝光或果酸換膚可縮短修復時間。2. 凹陷型痘疤（凹洞痘疤）痘疤會呈現凹陷，主要是因為痘痘發炎後真皮層受到破壞，導致肌膚組織流失而形成的。 輕微凹洞：若肌膚修復能力較好，大約6個月至1年內可逐漸填補。 嚴重凹洞：較深的疤痕無法自行恢復，需要約1年以上甚至永久存在，需透過醫美療程改善。加速修復方式： 多補充膠原蛋白，促進肌膚修復。 使用含維他命A（如A醇）的護膚品，有助於皮膚新生。 透過醫美療程，如飛梭雷射、皮秒雷射或PRP治療，能有效改善。3. 增生型痘疤（蟹足腫、肥厚性疤痕）這類的痘疤是因為皮膚在修復過程中膠原蛋白過度增生，導致突起的疤痕。 修復時間較長，半年到數年不等。 有些人因體質問題，可能會持續存在，不會自然消退。加速修復方式： 可使用含矽膠的疤痕貼布，幫助平復。 進行醫美治療，如類固醇注射、染料雷射或手術切除。影響痘疤修復時間的因素痘疤的修復速度因人而異，影響因素包括： 膚質與年齡：年輕人的肌膚修復能力較快，膠原蛋白含量較高，疤痕修復時間相對較短。 傷口護理：若在痘痘剛消退時做好護理，如保濕、防曬，能減少色素沉澱並縮短修復期。 生活習慣：飲食、作息、壓力等因素都會影響肌膚修復能力，作息不正常、熬夜、飲食油膩等，都可能延長痘疤消退的時間。 是否接受醫美治療：適當的醫美療程能大幅縮短痘疤修復時間，特別是凹陷型痘疤。如何加速痘疤修復？想讓痘疤更快消失，可以從以下幾點著手：1. 做好防曬措施紫外線會加深色素沉澱，使痘疤更難消退，因此外出時應塗抹防曬乳，並使用遮陽帽或陽傘。2. 選對保養產品 美白類：維他命C、傳明酸、熊果素，有助於淡化色素痘疤。 促進修復類：A醇、胜肽、玻尿酸，幫助肌膚更新與修復。 溫和去角質：果酸、杏仁酸可促進老廢角質代謝，加快痘疤淡化。3. 均衡飲食，補充營養 攝取富含維生素C（如柑橘類）與膠原蛋白的食物，促進肌膚修復。 避免刺激性食物，如辛辣、油炸，減少發炎機率。4. 使用醫美療程輔助 脈衝光、雷射：加速色素代謝，淡化黑痘疤。 飛梭雷射、皮秒雷射：刺激膠原蛋白增生，改善凹陷性痘疤。 PRP自體生長因子治療：透過自身血液萃取修復因子，加速皮膚修復。雖然痘疤需要時間修復，但透過正確的護理與醫美輔助，可以大幅縮短恢復時間。最重要的是，預防勝於治療，從源頭控制痘痘的發炎狀況，避免頻繁擠壓或刺激，才能避免留下惱人的痘疤，讓肌膚維持健康透亮！★溫馨提醒★小編要提醒大家，醫療並非單純的商業交易，所有的療程都伴隨著風險。因此，作為消費者應該謹慎選擇合適的醫療方案，以確保安全與健康。

醫美圈圈

2025-02-21

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