療程新訊

隨著社會對性別多元的觀念普及，人們已建立起尊重個人性別認同的共識。甚至在2019年，台灣成為全球第25個承認同性婚姻的國家，掀起國際社會的熱議，彰顯台灣在婚姻平權方面取得顯著的進步。對於跨性別者而言，他們渴望被社會尊重、認同、接納。除了這些心理層面的需求外，許多跨性別者也期望透過調整身體外觀，實現更貼近內在認同的外貌。胸型的改變往往是跨性別男性在自我認同後追求的首要目標。透過進行平胸手術，他們能夠擺脫胸部束縛，減輕身體負擔，改善日常生活的種種不便，不僅讓他們重拾自信，更能邁向美好而充實的第二種人生。小編整理出平胸手術類型、平胸手術費用、恢復期，讓想了解平胸手術的讀者能有進一步的認知。選擇平胸手術的動機與原因施作平胸手術的族群，主要是有部分女性對自己第二性徵不滿意，以及嚴重患有男性女乳症的患者。透過手術，他們能夠擺脫胸部帶來的負擔，或解放自己免受束胸的拘束，同時期望能夠更貼合內在的自我，跳脫生理和心理的限制。 多元性別認同：尋求重回自我、擺脫身體束縛 長期穿束胸的問題：悶熱不適、穿著困擾、胸部變形等風險 生活中的困擾：胸部負擔及壓迫感影響運動或生活的不便 穿搭限制：限制穿衣款式，擔心看出胸型，無法隨心所欲穿搭。一覽平胸手術的類型平胸手術方式會因疤痕、康復期、以及適用條件而有所不同。一般而言，醫師會評估手術方式主要考量到每個人的胸部型態、大小、下垂程度以及皮膚鬆緊度等因素。乳暈微創平胸手術會在乳暈部位進行約3至4公分的切割，並移除乳腺組織。由於此手術方式不能對贅皮或是有乳暈過大的情況處理，因此僅適用於A到B罩杯以下、無下垂、且皮膚彈性好的胸型。儘管手術後的疤痕較為隱蔽，但需留意該手術對患者胸型的要求相對也較高。乳暈環切平胸手術在乳暈外部以環狀切割，並取出乳房和乳腺，同時能移除過多的皮膚並讓乳暈縮小。這項手術適合那些需要縮小罩杯大小但沒有嚴重下垂問題的患者。術後的疤痕會隱藏在乳暈周邊，降低疤痕的可見性，對大部分患者而言，是一種較為理想的方式。需要留意的是，如果胸型有嚴重下垂的情況，則不建議採用此手術方式。一字型平胸手術適用於需要完全切除乳房、乳腺和過多的皮膚，尤其像胸部豐滿、下垂嚴重的較適合。一字型切割有利於醫師針對乳房的全面雕塑和切除，讓術後胸部外觀能調整較為平坦。這項手術會讓胸下有明顯疤痕的風險。在手術過程中，乳頭和乳暈需要完整的割除和移植，可能會導致乳暈乳頭壞死，同時也可能會發生乳頭神經受損、感受度下降等。平胸手術與縮胸手術的差異大多人會將平胸手術和縮胸手術混淆，然而這兩項手術在執行方式和目的都有相當大的差異。平胸手術通常會移除雙側乳房組織，割除乳腺和脂肪，同時調整乳頭乳暈的位置並適度縮小。平胸手術逐漸演變為胸部塑形的手術，不僅要實現胸部平坦的效果，更要打造接近男性胸膛的外觀。適用族群包括希望完全去除乳腺組織、大幅減重而導致胸型下垂的人、以及嚴重的男性女乳症患者，而縮胸手術則針對希望降低罩杯尺寸的女性。平胸手術的費用？平胸手術的花費一般落在20至30萬左右，主要會根據每個人的胸部大小、形狀和皮膚彈性而有所差異，因此適用的手術方式、手術費用也會不同。此外，還需考慮到術後需要穿著束身衣，各診所的價格也會不同。如果想要瞭解詳盡的手術費用，建議親自前往診所進行諮詢和評估。平胸手術的恢復期？通常術後3天基本上可正常生活，並且能返回工作崗位。由於術後會有引流管，因此術後的第一週應避免提重物和參與激烈運動。尤其對於需要搬重物或從事勞動的工作者，建議安排8至14天左右的休息時間，能確保恢復狀況良好。平胸手術後是否需要繼續使用束胸？在手術後1個月內，建議全天候穿著束胸，透過束胸的適度壓迫，有利於傷口恢復和塑形，同時也能有效防止持續出血的情況。術後第2個月，可以根據醫師的建議調整穿戴束胸的時間。延伸閱讀：不可不知的小叮嚀！平胸手術後遺症和併發症★溫馨提醒★小編要提醒大家，醫療並非單純的商業交易，所有的療程都伴隨著風險。因此，作為消費者應該謹慎選擇合適的醫療方案，以確保安全與健康。

醫美圈圈

2024-01-05

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很多人第一次聽到「彈力針」，會以為它是膠原增生劑，或是和玻尿酸完全不同的療程。其實 Doublyx EVO 彈力針本身就是玻尿酸，只是和常見的填充型玻尿酸作用方向不同。 填充型玻尿酸多用來填補凹陷、增加支撐或調整輪廓；彈力針的重點不在補高或打澎，而是改善乾燥、粗糙、細紋與彈性狀態。 究竟彈力針適合哪些問題？和填充型玻尿酸、再生療程又差在哪？先把這些差異弄清楚，選擇療程時才不容易混淆。先別急著問彈力針有沒有效，先釐清想改善的問題同樣是老化，原因可能完全不同。有些人是乾燥、粗糙與細紋；有些人是臉部凹陷；也有人是嘴邊肉變明顯、下顎線模糊。問題發生的層次不同，適合的療程也不一樣。1. 乾燥、粗糙與缺乏光澤如果在意的是皮膚乾燥、摸起來不夠細緻，或整體光澤感下降，問題通常較偏向膚況本身。Doublyx EVO 採用非交聯玻尿酸，著重補充水分、改善粗糙與細紋，讓皮膚看起來較柔潤細緻，可由醫師依實際膚況評估。2. 淺層細紋與彈性下降臉部與頸部細紋，可能和缺水、紫外線曝曬、皮膚彈性下降及年齡變化有關。Doublyx EVO 可用於矯正臉部與頸部老化及皮膚凹陷。這裡的「皮膚凹陷」，不等同於太陽穴或臉頰缺乏體積，實際適用範圍仍需由醫師依膚況判斷。若紋路主要由表情肌牽動，例如抬頭紋、魚尾紋或皺眉紋，處理方向會不同；較深的紋路，也可能同時牽涉支撐不足或皮膚鬆弛。3. 明顯凹陷與輪廓支撐不足太陽穴、臉頰凹陷或下巴比例不足，通常需要的是局部體積與支撐。Doublyx EVO 不以填補明顯凹陷為主要用途，這類問題通常較適合評估交聯型填充玻尿酸或其他支撐型療程。4. 嘴邊肉、下垂與下顎線模糊嘴邊肉變明顯、輪廓線不再俐落，可能和皮膚鬆弛、脂肪位移、筋膜支撐改變或骨架條件有關。彈力針可以改善皮膚的柔潤與細緻感，但無法直接把下垂組織往上拉，也不能取代電波、音波、埋線或其他輪廓療程。不靠打澎，彈力針怎麼改善膚況？Doublyx EVO 彈力針採用約 1200～1800 kDa 的非交聯玻尿酸，重點不是填補凹陷或增加體積，而是改善乾燥、粗糙、細紋與皮膚老化狀態。彈力針的特色不只增加皮膚含水量，其中的非交聯玻尿酸也會與皮膚細胞表面的 CD44 受體互動。CD44 可以把它想像成皮膚細胞原本就有的「接收器」；當它接收到玻尿酸傳遞的訊號後，會參與皮膚修復、組織穩定及細胞外基質維持相關的生理反應，幫助皮膚維持較穩定的內部環境，進而改善粗糙、細紋與彈性下降等老化膚況。實際效果仍會受到年齡、膚況、劑量、注射層次與療程安排影響，不能直接理解成一定能大量增生膠原或明顯拉提。交聯與非交聯玻尿酸差在哪？玻尿酸本身具有吸水與補水能力，經過不同製程後，會呈現不同的支撐力、分布方式與療程定位。 比較項目 交聯型玻尿酸 非交聯玻尿酸 結構特性 玻尿酸分子鏈經過交聯 形成較穩定的凝膠結構 未形成緊密的交聯凝膠網狀結構 主要特性 凝聚力與支撐力較明顯 較容易分布，著重補水與保濕 主要用途 填補凹陷、增加局部體積、修飾輪廓 改善乾燥、粗糙、細紋與膚質狀態 常見部位 下巴、鼻部、額頭、臉頰 及其他需要支撐的部位 臉部、頸部等需要改善乾燥、 粗糙與細紋的部位 體積變化 可依劑型與劑量增加局部體積 通常不增加明顯體積為主要目的 適合需求 凹陷、比例調整、輪廓支撐 保濕、光澤、細緻度與彈性 代表定位 填充與塑形 膚質與皮膚狀態改善 兩者沒有誰比較好，重點是想改善凹陷與輪廓，還是乾燥、細紋與膚況。彈力針、逆時針與喬雅露差在哪？近年醫美不只談填補，也愈來愈重視膚質改善、生物重塑與膠原刺激。Doublyx EVO 彈力針、逆時針與喬雅露雖然常被放在一起比較，但三者的成分、作用方式與適合需求並不相同。 想改善什麼？ 彈力針 逆時針 喬雅露 皮膚乾燥、摸起來粗粗的 著重補水、粗糙與細紋 兼顧保濕、彈性與緊緻度 不是以單純補水為主 臉部小細紋 適合乾燥、老化形成的細紋 適合彈性下降 輕度鬆弛的細紋 適合膠原流失的細紋 頸紋 偏向頸部乾紋、細紋與粗糙 偏向頸部細紋、 彈性下降與皮膚鬆弛 偏向較明顯、 帶有凹陷感的紋路 毛孔與痘疤凹洞 毛孔適用，痘疤凹洞 不是主要改善方向 可改善毛孔與輕微凹陷 小分子劑型較常用於毛孔、 痘疤凹陷與膚質改善 臉頰或太陽穴明顯凹陷 不以填補明顯凹陷為主要用途 不以填補明顯凹陷為主 可依劑型評估，大分子劑型 可用於凹陷填補與支撐 嘴邊肉、鬆弛與下垂 不是主要改善方向 不適合當主要拉提療程 大分子劑型可依醫師評估， 用於支撐與輪廓改善 喬雅露有兩種劑型，分別著重淺層膚質改善與深層凹陷填補，實際用途仍需依劑型與醫師評估判斷。彈力針要打幾次？可以維持多久？Doublyx EVO 彈力針通常先安排 2 次療程，每次間隔約 2～4 週；依膚況與改善需求，也可能規劃至 4 次。療程效果平均約可維持四個月，但不是打一次就固定維持四個月，也不是次數越多效果越好。實際次數與維持時間，會受到年齡、膚況、注射層次與劑量、個人代謝及生活習慣影響。仍應由醫師依改善需求安排，不必為了追求更快、更久而盲目增加施打次數。彈力針有哪些副作用與風險？Doublyx EVO 屬於注射型醫療器材，注射後可能出現紅腫、疼痛、壓痛、瘀青、搔癢、局部不平整或短暫硬塊，多數為暫時性的局部反應。少數情況也可能發生感染、過敏、結節、血管阻塞或組織損傷。血管阻塞雖然少見，卻可能造成嚴重後果。臉部血管分布複雜，因此應由熟悉臉部解剖、注射層次與緊急處置的合格醫師操作。若注射後出現疼痛持續加劇、皮膚明顯蒼白、網狀變色、其他顏色異常或視力異常，應立即聯絡醫療院所並儘速就醫。哪些人需要特別審慎評估？接受療程前，應主動告知醫師病史、過敏與用藥狀況。不要自行停藥，也不要隱瞞病史。·對玻尿酸或產品成分過敏 ·注射部位有感染、發炎或傷口 ·懷孕或哺乳期間 ·有免疫、凝血或異常疤痕相關問題 ·正在服用抗凝血或影響凝血的藥物 ·近期接受其他注射或能量療程彈力針常見問題Q1：彈力針適合敏感肌嗎？敏感肌不代表不能施打，但若正處於泛紅、發炎、感染或皮膚狀況不穩定的階段，需要先由醫師評估，不建議急著進行注射療程。Q2：彈力針和水光針一樣嗎？不完全一樣。「水光針」常被用來將保濕或保養成分注入皮膚的療程方式；彈力針則是特定的非交聯玻尿酸產品，有自己的成分、適應症與使用方式。不能只因為兩者都會提到補水與膚質，就把它們當成完全相同的療程。實際使用的產品、注射層次與劑量，都應在療程前確認清楚。Q3：彈力針可以打頸部嗎？Doublyx EVO 的適應症包含臉部與頸部老化及皮膚凹陷，可由醫師依頸部乾燥、粗糙、細紋與鬆弛程度評估。不過，較深的低頭紋或明顯下垂，需要搭配其他療程。Q4：彈力針適合年輕人嗎？是否適合不能只看年齡。若已有乾燥、粗糙、細紋或膚況下降，可由醫師評估；若皮膚狀態穩定，也不一定需要施打。Q5：彈力針可以和雷射、電音波一起做嗎？可以由醫師評估搭配，但療程順序與間隔會受到膚況、注射範圍及其他療程強度影響，不建議自行決定在同一天安排多項療程。別讓熱門名稱替你做決定Doublyx EVO 彈力針適不適合你，不能只看它現在有多熱門，也不能只憑「彈力針」三個字想像效果。真正該注意的是，這項療程是否符合自身需求、可能帶來哪些變化，以及相關風險是否已了解清楚。與其追求更熱門、更昂貴或施打更多次，不如在療程前把每個問題問明白。接受療程前，也要確認產品來源、台灣核准資訊與醫師規劃。知道自己為什麼選擇，才不會只是跟著熱門療程走。★溫馨提醒★小編要提醒大家，醫療並非單純的商業交易，所有的療程都伴隨著風險。因此，作為消費者應該謹慎選擇合適的醫療方案，以確保安全與健康。

醫美圈圈

2026-07-30

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醫師專欄

第四代A酸 (AKLIEF)艾克痘於2023年10月正式上市。儘管濃度相較於前幾代有所降低，卻帶來了更優異的效果。這究竟是怎麼一回事呢？為什麼醫師普遍建議將第三代A酸更換為第四代A酸？這兩者雖然都是治療青春痘的藥物，但醫皮痘與艾克痘之間究竟有何區別？今天我們將深入探討這些問題。揭開第四代A酸的原理，效果為何更勝一籌？青春痘的成因主要可歸納為4大類 1. 毛孔角化過度及毛囊表皮增生當毛囊表皮過度增生時，會形成阻塞物，導致毛孔無法通暢，而引發粉刺的生成。阻塞會使皮脂、角質及細菌在毛囊內聚集，引起發炎。2. 皮脂腺過度活躍當皮脂腺分泌過多時，皮脂中的三酸甘油脂會被痤瘡桿菌轉化為游離脂肪酸，不僅促進痤瘡桿菌的增長，還引發發炎反應，導致粉刺形成。3. 各種菌種繁殖當痤瘡桿菌或黴菌以游離脂肪酸作為能量來源時，充足的食物供應會促使它們迅速增殖。4. 發炎反應在毛囊內，角質、皮脂和痤瘡桿菌的積聚最終會引發炎。這些機制的調節主要依賴於人體內的RAR-gamma受體，可進一步劃分為RAR-α、RAR-β和RAR-γ。這些受體是基因編碼的一部分，類似於細胞的信號接收器，負責控制細胞的分化及凋亡。其中，RAR-γ受體在表皮的分布最為廣泛，而第四代A酸專注於與RAR-γ受體的結合，讓藥物活性能更有效作用於皮膚。為什麼選擇第四代A酸？超越第三代的原因由於第四代A酸屬於自費藥物，許多人在是否應該替換習慣使用的第三代A酸產品時感到猶豫。因此，我們將深入分析為何建議將第三代A酸（痘膚潤）更換為第四代A酸。 1. 提升粉刺去除效果：與第三代A酸相比，第四代A酸在粉刺的清除上表現更為出色。由於毛囊過度角化會導致粉刺形成，Trifarotene在對這機制的專一性和效果明顯超越第三代A酸。2. 刺激性較小：許多患者因使用第三代A酸時出現脫皮而感到不適，讓他們不敢繼續使用，即使搭配乳液也未能改善。第四代A酸明顯改善了這情況。由於專一性較高，能夠有效提升肌膚的保濕能力，減少脫皮的現象。此外，也適合在口服A酸療程後使用，長期使用下來能夠讓人感到更安心。3. 適用於身體各個部位：除了臉部之外，第四代A酸經過大型臨床研究證實，還能安全有效地應用於身體其他區域，如胸部、肩部和背部。這一點是第三代A酸所缺乏的實證依據。4. 更有效對抗色素性痘疤與凹疤：第四代A酸能促進表皮細胞的再生，促使含有色素的老化細胞迅速脫落，和淡化黑色素。因此，在痘痘發炎後使用第四代A酸，能提升肌膚的整體質感。5. 出色的抗老化效果：持續使用第四代A酸可促進表皮層的增厚，增加真皮層中的膠原蛋白含量，同時減少導致膠原蛋白流失的酶活性，實現有效的抗老化效果。絕對是小資族群的抗老化神器！《點擊看完整文章介紹》

李杰年 醫師

2024-10-29

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突然發現臉上長了許多小粉刺嗎？別擔心，這種情況並不少見。小粉刺雖然看似不起眼，但如果不及時處理，可能會變成更大的肌膚困擾。今天我們就來聊聊小粉刺的成因，以及如何正確改善這些小麻煩，還你一張健康又光滑的肌膚！ 什麼是小粉刺？你需要知道的基本知識 粉刺是皮膚毛孔被油脂、老廢角質和髒污堵塞的結果，通常以小顆粒的形式出現在臉上，尤其是額頭、鼻子和下巴等容易出油的T字部位。粉刺通常不痛不癢，但卻會影響肌膚外觀，因此被大家列為重點改善對象！ 黑頭粉刺（開放型粉刺） 許多人以為鼻子上的小黑點是因為髒污卡住毛孔，其實完全不是這麼回事！黑頭粉刺的誕生，是因為毛孔裡的油脂和老廢角質混在一起，當毛孔是開放狀態時，這些混合物接觸到空氣後就會被氧化，頂部變黑，於是就成了黑頭粉刺，也叫開放型粉刺。它最愛待在鼻子、下巴和額頭這些油脂分泌旺盛的地方。 白頭粉刺（閉鎖性粉刺） 白頭粉刺則剛好相反！它表面被一層角質牢牢蓋住，沒有和空氣接觸，所以不會變黑，而是白白的小顆粒，乍看之下很像青春痘，但沒有紅腫的跡象。白頭粉刺的藏身之處幾乎無所不在，額頭、臉頰、甚至眼下都可能出現。處理它可得特別小心，因為那層角質如果處理不當，很容易惹出發炎，最後演變成更棘手的青春痘！ 突然爆發小粉刺的可能原因 1. 壓力爆表：內分泌失調惹的禍 壓力會刺激體內的皮脂腺過度分泌，讓油脂堵塞毛孔，誘發粉刺。最近是不是工作、學業壓力大？或者經歷了作息不正常的日子？這些都可能是小粉刺的元兇！ 2. 飲食不當：高油高糖食物的影響 吃太多油炸、甜食或乳製品，可能會加速皮脂分泌。這些食物雖然好吃，但對皮膚來說卻是大敵。 3. 保養品選擇不當 使用了太油膩或不適合自己膚質的保養品，可能會讓毛孔更容易堵塞。特別是含有致痘成分的產品，一不小心就可能讓小粉刺爬滿臉。 4. 清潔不足或過度清潔 清潔不到位會讓髒污殘留，堵塞毛孔；但過度清潔則可能破壞皮膚屏障，讓肌膚變得敏感，更容易長粉刺。 5. 季節變化或環境影響 天氣變熱、濕度升高，容易讓皮膚分泌更多油脂，進而誘發粉刺。加上空氣污染、戴口罩等外在因素，也可能讓肌膚負擔更重。 改善小粉刺的五大步驟 1. 正確清潔是第一步 選擇溫和、具控油效果的清潔產品，早晚清潔肌膚，避免毛孔堵塞。 清潔小秘訣： 不要用太熱的水洗臉，會刺激皮膚分泌更多油脂。 每次清潔後，記得用乾淨毛巾輕拍肌膚，避免細菌感染。 2. 挑選適合自己的保養品 選擇無油配方、清爽質地的保養品，避免含有致痘成分（例如礦物油、某些酒精類）。 3. 飲食調整，從內而外改善 多攝取富含維生素的蔬菜水果，減少油炸、高糖食物的攝取，讓身體內部環境更健康，皮膚也會隨之改善。 4. 適度去角質，讓毛孔呼吸 每週進行1-2次去角質，幫助去除老廢角質，但別太頻繁，避免皮膚敏感或受損。 5. 諮詢專業醫師，快速解決問題 如果粉刺持續不退，或爆發情況嚴重，建議尋求皮膚科醫師的協助。可以根據你的膚質和問題，提供專業治療，例如果酸換膚、海菲秀等方式，有效改善肌膚狀況。 預防小粉刺的日常小撇步 1. 定期清洗枕頭套與毛巾：枕頭套和毛巾容易藏污納垢，長時間接觸臉部，可能成為滋生粉刺的溫床。 2. 避免用手摸臉：手上細菌多，經常摸臉可能將髒污帶到皮膚上，增加長粉刺的機率。 3. 做好防曬，不給毛孔壓力：使用清爽不致痘的防曬產品，避免紫外線對皮膚的傷害，減少油脂分泌異常。 小粉刺不可怕，用對方法輕鬆解決！ 臉上突然冒出小粉刺確實令人困擾，但這並不是無解的問題。透過了解自身膚質、生活習慣及可能的誘發因素，搭配正確的清潔、保養及飲食調整，就能有效改善肌膚問題。最重要的是，別急於嘗試過多方法，避免過度清潔或頻繁更換保養品，這些反而可能讓肌膚狀況惡化。 若粉刺問題持續或反覆發生，建議及時諮詢專業皮膚科醫師，透過果酸換膚或其他療程快速改善。同時，保持健康的生活習慣與良好的壓力管理，不僅能讓肌膚穩定，更能讓整體狀態更好。 ★溫馨提醒★ 小編要提醒大家，醫療並非單純的商業交易，所有的療程都伴隨著風險。因此，作為消費者應該謹慎選擇合適的醫療方案，以確保安全與健康。

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2024-12-03

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