醫師專欄

第四代A酸 (AKLIEF)艾克痘於2023年10月正式上市。儘管濃度相較於前幾代有所降低，卻帶來了更優異的效果。這究竟是怎麼一回事呢？為什麼醫師普遍建議將第三代A酸更換為第四代A酸？這兩者雖然都是治療青春痘的藥物，但醫皮痘與艾克痘之間究竟有何區別？今天我們將深入探討這些問題。揭開第四代A酸的原理，效果為何更勝一籌？青春痘的成因主要可歸納為4大類 1. 毛孔角化過度及毛囊表皮增生當毛囊表皮過度增生時，會形成阻塞物，導致毛孔無法通暢，而引發粉刺的生成。阻塞會使皮脂、角質及細菌在毛囊內聚集，引起發炎。2. 皮脂腺過度活躍當皮脂腺分泌過多時，皮脂中的三酸甘油脂會被痤瘡桿菌轉化為游離脂肪酸，不僅促進痤瘡桿菌的增長，還引發發炎反應，導致粉刺形成。3. 各種菌種繁殖當痤瘡桿菌或黴菌以游離脂肪酸作為能量來源時，充足的食物供應會促使它們迅速增殖。4. 發炎反應在毛囊內，角質、皮脂和痤瘡桿菌的積聚最終會引發炎。這些機制的調節主要依賴於人體內的RAR-gamma受體，可進一步劃分為RAR-α、RAR-β和RAR-γ。這些受體是基因編碼的一部分，類似於細胞的信號接收器，負責控制細胞的分化及凋亡。其中，RAR-γ受體在表皮的分布最為廣泛，而第四代A酸專注於與RAR-γ受體的結合，讓藥物活性能更有效作用於皮膚。為什麼選擇第四代A酸？超越第三代的原因由於第四代A酸屬於自費藥物，許多人在是否應該替換習慣使用的第三代A酸產品時感到猶豫。因此，我們將深入分析為何建議將第三代A酸（痘膚潤）更換為第四代A酸。 1. 提升粉刺去除效果：與第三代A酸相比，第四代A酸在粉刺的清除上表現更為出色。由於毛囊過度角化會導致粉刺形成，Trifarotene在對這機制的專一性和效果明顯超越第三代A酸。2. 刺激性較小：許多患者因使用第三代A酸時出現脫皮而感到不適，讓他們不敢繼續使用，即使搭配乳液也未能改善。第四代A酸明顯改善了這情況。由於專一性較高，能夠有效提升肌膚的保濕能力，減少脫皮的現象。此外，也適合在口服A酸療程後使用，長期使用下來能夠讓人感到更安心。3. 適用於身體各個部位：除了臉部之外，第四代A酸經過大型臨床研究證實，還能安全有效地應用於身體其他區域，如胸部、肩部和背部。這一點是第三代A酸所缺乏的實證依據。4. 更有效對抗色素性痘疤與凹疤：第四代A酸能促進表皮細胞的再生，促使含有色素的老化細胞迅速脫落，和淡化黑色素。因此，在痘痘發炎後使用第四代A酸，能提升肌膚的整體質感。5. 出色的抗老化效果：持續使用第四代A酸可促進表皮層的增厚，增加真皮層中的膠原蛋白含量，同時減少導致膠原蛋白流失的酶活性，實現有效的抗老化效果。絕對是小資族群的抗老化神器！《點擊看完整文章介紹》

李杰年 醫師

2024-10-29

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在追求緊緻輪廓與抗老回春的醫美療程中，你是否也曾猶豫該選哪一種電波拉提？即使對電波療程感興趣，卻又擔心療程疼痛、效果有限而遲遲觀望。傳統電波常被詬病「治療時間長、痛感明顯」，讓許多愛美人士卻步。2025年來自韓國的新世代技術「無雙電波 Density」，以「免敷麻」、「雙層同步加熱」、「高舒適度」等創新特色，迅速成為電波拉提的新寵。本文將從原理解析、實際效果、療程費用，到與其他電波療法的比較評估，一次帶你全面了解這項熱度飆升的新科技，協助你做出最適合自己的選擇！什麼是Density無雙電波？無雙電波由韓國引進、2024–2025 年間開始進入台灣市場的電波拉提儀器。採用獨創專利技術 αLPHA™ 交替脈衝加熱，將單極電波與雙極電波同步輸出於同一探頭中，達到「深層拉提＋淺層膚質改善」的雙重功效。 首4發為單極電波，作用於皮下約 4.3 mm 真皮網狀層，加熱深層組織以提升膠原蛋白新生； 最後1發為雙極電波，精準針對真皮乳突層（約 1 mm），形成「熱蓋子」效果，鎖住熱能，改善毛孔與細紋。此外，技術搭配智能設計： SAC™ 智能冷卻系統：多段冷卻脈衝，治療中可即時降溫，提升舒適度與安全性。 RIC™ 即時阻抗校正系統：偵測皮膚阻抗並微調能量輸出，保障加熱均勻與安全。此項技術目的在於突破傳統電波痛感大、熱點風險，以及刺激較淺層組織效果有限等限制。無雙電波有哪些優勢？ 舒適度提升，低痛感 SAC冷卻設計與 αLPHA 交替加熱技術，患者普遍反映「不敷麻，痛感輕微」優於傳統鳳凰電波。 深淺層同步加熱，效果全面 單極電波針對深層組織拉提，雙極電波則同步改善表層膚質，使全層膚況得到一致提升。 療程時間縮短 每發能量約 1 秒，即使大面積使用也能在約 30 分鐘內完成全臉療程，縮時效能更佳。 三種探頭可因應不同部位治療 ： 臉部探頭（維納斯／雅典娜）：1000發，改善法令紋、雙頰鬆弛、下顎線等。 眼部探頭（愛神）：600發，專為眼周細紋設計。 身體探頭（宙斯）：600發，16 cm²／每發，適用手臂、腹部、臀腿等大面積部位。 靈敏智能設計，提高安全與精準度 SAC冷卻與RIC阻抗偵測系統同時作用，有效避免熱傷害及不均加熱。 治療後看得到即時效果及長期改變 雙極電波先改善淺層，使膚質立即亮澤；而後單極電波效果則在術後2–3 月膠原再生階段見效。無雙電波效果好嗎？根據國外臨床研究的綜合分析根據國外臨床研究數據顯示，無雙電波在膠原蛋白增生與肌膚緊實改善方面表現出高度成效。在治療後的肌膚組織中，膠原纖維密度提升約76%，彈力蛋白增加82%，而膠原蛋白新生率更可達239%，對於老化肌膚的深層修復能力具高度潛力。這項技術核心為 αLPHA™ 雙模式輸出設計，能在單一療程中，同步輸出單極與雙極電波。單極電波深入至真皮深層，刺激膠原重建與皮膚結構收緊；雙極電波則針對淺層真皮，進行熱能封存與膚質細化，形成「由內而外、層層改善」的治療效果。無雙電波價格怎麼算？無雙電波尚屬新機、原廠探頭、耗材成本較高，台灣市場價位分區域有差，以目前各診所公開為例： 部位／療程 價格區間（NT$） 備註 全臉（臉部探頭） 許多診所定價段 臉＋眼＋頸 加購眼部與頸部專屬探頭 身體＋局部 比臉部探頭單價略低 溫馨提醒：價格可能依照「發數」「探頭種類」「部位」「促銷活動」「醫師資歷」等因素上下浮動，選擇前建議詳細諮詢。施打前後注意事項術前準備 如懷孕、哺乳、心律不整、癲癇、金屬植入（心臟起搏器、牙套等）者，請告知醫師評估是否適合。 使用外用酸類產品者，建議停用酸品至少 1 週以上，以降低刺激風險。 男性施打前需刮除鬍鬚，保持肌膚乾淨 。術後保養 24 小時內可能出現紅腫，一般在 1 天內緩解；1 週內應加強保濕與鎮靜。 避免使用刺激性產品（高濃度維他命 C、酸類等）1 週；洗臉應避免極端溫水。 術後 1 週內避免劇烈運動、高溫場所（烤箱、蒸氣室等）。哪些族群適合無雙電波療程？ 想改善初老問題（下垂、雙下巴、臉頰鬆弛） 介意疼痛感希望「免敷麻」 希望一次全面改善（膚質＋輪廓線） 希望療程快速，術後恢復期短。不建議對象 有嚴重肌膚問題（如嚴重痤瘡炎、感染等）者； 有金屬植入、戴牙套、心律不整等特殊狀況； 希望大幅提拉或重建蘋果肌、填凹洞者，應搭配微整、注射材等療程。無雙電波 vs 鳳凰電波 vs 海芙電波差異比較電波拉提療程百百種，該選哪一台才能真正達到緊緻又舒適的效果？無雙電波、鳳凰電波與海芙電波是目前市面上最熱門的三款設備，各自主打不同深度、舒適度與膚質改善效果。以下為你整理三者的關鍵差異，幫助你更清楚找出最適合的療程選擇。 療程名稱 加熱深度 疼痛感 發數 膚質改善效果 療程時間 Density 約 4.3 mm + 1 mm 較低，免敷麻 臉部可達 1,000 發 同步改善毛孔 約30分鐘 無雙電波 （深層＋淺層） 身體／眼部 60–600 發 細紋、斑點 Thermage FLX 約 4.3 mm 真皮深層 中等，部分需敷麻 450–1200 發 主要緊實，膚質改善有限 約60–90分鐘 鳳凰電波 依探頭而異 Volnewmer 約 3–4 mm 真皮層深處（淺→深真皮） 較低，無雙層設計 條數制，3–800 條不等 膚質改善效果佳、深度拉皮能力有限 約25–40分鐘 海芙電波 無雙電波常見問題 Q&A，你可能想問的事Q1：無雙電波會痛嗎？需要敷麻嗎？A：多數人反應幾乎不需要敷麻，痛感遠低於傳統電波。Density採用 SAC 智能冷卻技術，再加上交替式能量輸出方式，大幅降低治療中的不適感。若對疼痛特別敏感，也可選擇敷麻增加舒適度。Q2：療程做一次就有效嗎？效果可以維持多久？A：療程當下膚質即有明顯改善，如光澤、緊緻度提升，深層膠原新生效果約在2–3個月逐漸顯現。大多數建議 每年施作1次作為保養，如膚況鬆弛明顯者，也可與醫師討論加強頻率。Q3：無雙電波適合哪些人？A： 想改善下垂、法令紋、雙下巴等鬆弛問題 在意膚質毛孔細緻度 害怕疼痛、想嘗試低痛感電波拉提 想要一次改善輪廓與膚質、時間有限者Q4：做完無雙電波有恢復期嗎？需要請假嗎？A：幾乎沒有明顯恢復期。做完可能有短暫泛紅或微熱感，隔天即可正常上妝與上班。術後1週內建議避免泡溫泉、桑拿與強烈日曬，並加強保濕、防曬即可。Q5：價格有差異是什麼原因？為什麼有的診所比較便宜？A：無雙電波價格依部位、發數、探頭種類與醫師經驗而異。有些較低價方案可能使用非原廠探頭或簡化發數，建議治療前確認是否為正規代理與完整發數，避免影響效果。延伸閱讀：不只女人愛美！男人也愛面子 專家分享男性保養新觀念「疼就酷」是什麼？認識無痛水光前你該知道的事水光針保養機器打跟醫師手打哪個好？效果、精準度、痛感比較！無雙電波以「深淺層同步加熱」、「低痛感」、「膚質與緊實雙效提升」脫穎而出。相較傳統鳳凰電波與海芙電波，它在舒適度與全面性上提供更多可能，特別適合追求自然拉提、不希望中斷生活節奏的族群。不過，每個人肌膚狀況不同，選擇療程時建議依據自己的預算、需求與膚質條件，搭配專業醫師評估後，再做出最適合自己的規劃。無雙電波不是萬能，若你在意「效果可見、過程舒服、恢復快速」這幾點，它無疑是近年最具潛力的選項之一。想了解是否適合自己，不妨諮詢專業醫美團隊，為你的肌膚找到最適合的進化方式。

醫美圈圈

2025-07-15

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醫師專欄

今天要來跟大家聊聊大家敲碗已久的「縮鼻翼手術」到底什麼是縮鼻翼手術呢？縮鼻翼手術一定會留下疤痕嗎？今天就來一次告訴大家～先來介紹什麼叫縮鼻翼手術，我們鼻子兩側的地方叫做鼻翼，也就是鼻子的翅膀，縮鼻翼手術就是把它的比例變小、寬度變小、或是圓周變小。（圖／凡登整形外科-林彥斌醫師提供）怎麼樣的寬度是一個大家看起來會比較賞心悅目，看起來比較秀氣，第一個最簡單的參考值就是兩眼間距，兩邊眼頭的間距，鼻翼不要超過這兩眼的間距。（圖／凡登整形外科-林彥斌醫師提供）教科書上面大概都說1:1，實際上隨著審美不斷的變化，受到西方世界的影響，發現不管是韓國、日本、大陸、台灣、東亞這些地方，大部分人的偏好是1:0.97，西歐的人甚至可以到1:0.95，這是寬度的部分。圓周我們由下往上看它這個孔徑，有些人是三角形，有的人是凸出去呈現圓形，它這個圓弧是比較大。（圖／凡登整形外科-林彥斌醫師提供）那如果圓弧比較大的狀況下可能要考慮到修剪這個圓周的長度，把它修短之後拉直，大概可以依照這兩個方向，來決定我們要做什麼樣的縮鼻翼手術。（圖／凡登整形外科-林彥斌醫師提供）再來提到縮鼻翼手術，可分為一下幾種‧八字縫線法簡單來說就是單純用縫線的外面兩個針孔，用八字形的縫法把它拉近，靠的是線的拉力，那這個效果會維持比較短暫，因為線大概兩週左右，他的張力就會鬆脫，大部分的組織因為沒有移除，所以改變的幅度比較些微，比較明顯。（圖／凡登整形外科-林彥斌醫師提供）‧內側基底法那另一種就是內側縮，從鼻孔裡面去縮，它能夠拉動的範圍也是相對少，比縫線再多一些，一般稱為「無痕縮鼻翼」，它的疤是藏在鼻孔內側的。（圖／凡登整形外科-林彥斌醫師提供）那真的比較嚴重的，需要比較明顯寬度的改變，或是圓周的改變，那可能就是會需要切除一部分的鼻翼組織，或者是整個基底往內側移動。稍微補充一下，剛剛提到大部分都是因為寬度，那很多人來的時候不知道自己鼻翼過寬的，他們大多反應是覺得自己露鼻孔，有些人會覺得鼻孔外露像澎恰恰會漏財，其實他不是只有後縮而已，他還有整個圓周比較大，也就是較特殊的「靠外側鼻孔後縮」的患者，因此除了內縮鼻翼，還需要縮短它的圓周，減少鼻孔面積。（圖／凡登整形外科-林彥斌醫師提供）縮鼻翼手術會不會留疤？跟你選擇的術式有絕對的關係許多人好奇可以單純縮鼻翼嗎？可以，但是但是一樣要考慮兩眼的間距與鼻頭的相對關係，許多來諮詢的人會反應覺得自己鼻子很大，問我是不是可以靠縮鼻翼手術改善，的確縮鼻翼可以改善整體的三角形橫的寬度，但你旁邊的比例變小之後，相對的中間鼻頭比例會變多，也就是鼻頭會變明顯，所以如果你的鼻頭是大的，單縮鼻翼會顯得你的鼻頭大的更明顯，這種情況下會建議連同鼻頭一起縮小(縮鼻翼合併縮鼻頭手術)。一般縫線是大概一週左右就會把縫線拆掉，拆完之後傷口大概一週到兩週結痂就脫落了，剛脫落的部分會有點像你剛好的痘疤，會有點色素沉著一點紅褐色，一般一到三個月這個色素沉著的部分就會慢慢回到接近膚色，通常如果半年左右還會覺得有些交界感的話可以再搭配飛梭雷射，針對疤痕的部分去做淡化。《點擊看完整文章介紹》文章轉載自「凡登整形外科-林彥斌醫師專欄」

林彥斌 醫師

2025-01-06

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你是否發現自己的髮線悄悄後退，或是髮量變得稀疏？女性禿頭並不是罕見的問題，許多女性因壓力、荷爾蒙變化或遺傳因素，面臨掉髮困擾。髮量減少不僅影響外貌，還可能打擊自信心。然而，女性禿頭並非無解！透過正確的護理與專業治療，依然能找回濃密秀髮。我們將深入探討女性禿頭的常見原因、解決對策，並提供醫美療程的改善方法，讓你重新擁有豐盈健康的頭髮！女性禿頭10大常見原因當發現自己的髮量逐漸變少，髮際線悄悄後退，許多女性會感到焦慮不安。其實，女性禿頭的成因相當多元，可能與荷爾蒙變化、壓力、遺傳，甚至是日常習慣有關。想要改善掉髮問題，首先要了解背後的原因，才能找到適合自己的解決方案。以下整理出女性禿頭的常見原因，幫助你找出可能的影響因素，及早調整對策！1. 荷爾蒙變化更年期、懷孕、生產後，甚至多囊性卵巢症候群（PCOS）都可能影響雌激素與雄激素平衡，導致掉髮增加。2. 遺傳因素如果家族中女性成員有禿頭病史，可能會遺傳相應的基因，導致髮量減少，這被稱為「女性型雄性禿」。3. 壓力與生活習慣長期壓力、睡眠不足、熬夜、飲食不均衡，會影響毛囊健康，甚至導致「休止期掉髮」。4. 頭皮健康問題脂溢性皮膚炎、頭皮發炎、乾燥或油脂過多，都可能影響毛囊環境，導致髮根脆弱、容易掉落。5. 營養不良或飲食不均衡缺乏蛋白質、鐵質、維生素B群、鋅等關鍵營養素，會影響頭髮的生長與強韌度，造成髮絲變細、易掉落。6. 過度燙染與造型傷害頻繁燙染、漂髮，或是長時間使用高溫造型工具（如電棒、吹風機）可能損傷髮幹，使頭髮變得脆弱易折斷。7. 減重過快或極端節食短時間內快速減重，可能導致營養攝取不足，讓身體進入「能量保護模式」，減少對毛髮的營養供應，導致大範圍掉髮。8. 自體免疫疾病如甲狀腺功能異常（甲狀腺低下或亢進）、紅斑性狼瘡、圓禿，都可能造成異常掉髮。9. 藥物影響某些藥物，如避孕藥、化療藥物、抗憂鬱藥、高血壓藥，可能影響毛髮的生長週期，導致掉髮。10. 頭髮長期受到拉扯長期紮緊馬尾、編髮，或戴過緊的假髮、髮箍，可能導致「牽引性掉髮」，使髮際線逐漸後退。女性禿頭怎麼改善？掌握這 7 大養髮關鍵想改善女性禿頭，關鍵在於調整體內外因素，包括營養攝取、頭皮護理與生活習慣。掌握正確方法，就能有效減少掉髮，重現濃密秀髮。 調整荷爾蒙平衡 若掉髮與更年期、懷孕、生產或多囊性卵巢症候群（PCOS）有關，建議諮詢醫師，透過適當的荷爾蒙調整或營養補充來改善。 補充關鍵營養 缺乏蛋白質、鐵質、維生素B群、鋅等營養素，會影響毛髮生長。多攝取富含這些成分的食物，如深綠色蔬菜、堅果、魚類及豆類，有助於強健髮根。 維護頭皮健康 選擇溫和的洗髮產品，避免過度清潔或過量使用造型產品，防止頭皮受損。搭配頭皮按摩，可促進血液循環，幫助毛囊健康運作。 減少壓力與調整作息 壓力與睡眠不足可能導致「休止期掉髮」。透過運動、瑜珈、冥想等方式舒緩壓力，並確保充足睡眠，有助於維持毛囊活性。 減少過度造型傷害 盡量避免頻繁燙染、漂髮及使用高溫造型工具，讓頭髮有足夠的修復時間，減少物理性傷害導致的掉髮。 調整髮型與護理習慣 長期綁緊馬尾或編髮，可能導致「牽引性掉髮」。建議改變髮型、避免長時間拉扯髮絲，讓頭皮減少壓力。 尋求專業治療 若掉髮情況嚴重，可諮詢皮膚科醫師，評估是否適合接受專業療程，以促進毛髮再生。女性落髮救星！常見醫美療程對策生髮水與口服藥物米諾地爾（Minoxidil）是目前獲得醫學認可的外用生髮產品，能夠刺激毛囊、延長頭髮生長期，幫助維持髮量。口服藥物如柔沛（Finasteride）透過抑制影響毛囊的賀爾蒙作用，減緩落髮速度，讓新生髮絲更加健康。使用這類藥物前，建議先諮詢醫師，確保適合自己的體質與需求。低能量雷射治療（LLLT）低能量雷射治療（LLLT）透過特定波長的雷射光，直接作用於頭皮，促進毛囊活化與血液循環，讓養分更容易傳遞至髮根，進而增強生長能力。過程無創、無痛，適合想要溫和改善掉髮問題的族群，並且能與其他生髮療程搭配，提高整體效果。自體血小板血漿（PRP）是利用自身血液中的生長因子，透過離心技術濃縮後，再注射回頭皮，以活化毛囊、刺激毛髮生長。這項療程能改善髮絲稀疏問題，強化頭皮環境，使毛囊維持更健康的狀態。PRP通常搭配生髮藥物或其他醫美療程，如低能量雷射或微針治療，以達到更顯著的效果。延伸閱讀：紋髮是什麼？該做紋髮還是植髮好？帶你認識兩者功效有何不同PRP生髮治療有效嗎？5分鐘瞭解原理、好處及適用族群植髮後還會掉嗎？5個落髮原因、照護重點解析，維持植髮效果女性禿頭雖然令人困擾，但絕非無法改善！從日常保養到專業療程，都能幫助減少掉髮、恢復濃密髮量。如果你發現髮際線逐漸後退或頭髮明顯變稀疏，建議儘早尋求專業醫師的協助，讓頭髮回復健康，重拾自信！★溫馨提醒★ 小編要提醒大家，醫療並非單純的商業交易，所有的療程都伴隨著風險。因此，作為消費者應該謹慎選擇合適的醫療方案，以確保安全與健康。

醫美圈圈

2025-02-07

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