療程新訊

雷射是當今熱門的醫美療程之一，應用範圍非常廣泛。儘管一般民眾熟知雷射的神奇功效，但了解雷射種類以及如何選擇適合的療程，對許多人而言無法一一知曉。每種雷射都具有獨特的特色，僅能用於適合的病症；迄今為止，還沒有一種雷射能夠涵蓋所有皮膚問題。為了迎合各種膚況需求，因此不斷有新型雷射被研發問世。為何雷射能除斑？解析雷射原理雷射能有效消除斑點，是憑藉著「選擇性光熱分解」。原理能讓皮膚組織下的黑色素選擇性吸收特定波長的雷射光，而這些光能會轉換成熱能，對黑色素斑塊進行分解破壞，同時形成震波，將這些黑色素震碎。促使表皮淺層色素在結痂的過程中脫落，而深層的色素則被吞噬的母細胞清除。這過程僅對黑色素進行破壞，不會損害到斑點周圍正常皮膚。不同波長的雷射光其效能也會不同而有所區別，治療程序也會根據斑點的深度調整。如果雷射光能量太高，會對正常皮膚造成傷害，甚至留下疤痕，因此在選擇療程時需謹慎，並慎選專業合格的醫師，確保使用適合的雷射，才能避免產生反效果。雷射分為哪幾種類型雷射療程主要有血管、色素、除毛、刺青、拉皮、磨皮/換膚等。每個雷射在波長、能量、脈衝時間、光點大小等，都有獨特的特性。由於不同的雷射療程會針對每個人不同的肌膚問題，因此選擇合適的波長有助於分解破壞斑點的問題。 雷射波長：波長愈長的雷射能夠在皮膚中穿透得更深入，因此能夠被色素吸收最大波長也就是它的特色。 脈衝時間：雷射的熱選擇性取決於光與組織接觸的時間，接觸時間越長，對組織的影響就越大。 能量密度：每單位面積所吸收的射能。 光點大小：指的是雷射區域的面積。常見除斑雷射種類每部雷射機器都不僅限於處理單一種類的斑點，斑點的分布、深淺層都是影響選擇雷射種類和機器的因素；有些雷射較適合處理分散斑點，而有些則能夠針對性地集中處理深層斑點。在療程進行時，醫師會根據每個人的膚況，調整雷射能量大小。有部分醫美業者為了吸引更多消費者，會對同一種雷射稍作改變，換上不同的名稱進行宣傳。但實際上效果並不一定更為優越。因此，在向醫美業者諮詢時，需詳細詢問斑點類型、雷射作用原理、波長等相關資訊。 雷射名稱 波長(單位：奈米) 適應範圍 備註 紅寶石雷射 694 表皮與真皮層，如雀斑、曬斑、顴骨母斑、太田母斑、黑毛痣 效果顯著，適用於黑色素集中的斑點；但有較高的反黑機率 亞歷山大雷射 755 雀斑、曬斑、顴骨母斑、除毛 短脈衝適用除斑，長脈衝用於除毛（如光纖雷射） 銣雅鉻雷射 532、1064 雀斑、曬斑、太田母斑、膚色暗沉、除刺青、紋眉 波長1064又稱淨膚雷射 鉺雅鉻雷射 2940 老人斑、汗管瘤、痣、皮脂腺問題 X 皮秒雷射 532、1064、755 色素斑、痘疤、皺紋、除刺青 配合使用陣列透鏡時，能促進膠原蛋白增生，改善多種膚況問題 為何雷射除斑後會反黑？常有民眾或媒體報導，雷射療程後出現了無法挽回的後果，如皮膚反黑。這種情況發生在進行雷射除斑時，肌膚會因雷射的熱能而引起輕微的發炎和紅腫，使原本的斑點顏色變深，造成色素沉澱，通常稱之為雷射反黑。這種現象通常與個人體質有關，只有少數人會發生這樣的問題。而反黑現象屬於暫時性，會在療程後1至3個月左右會逐漸消失，以下為反黑的因素。 個人體質和賀爾蒙影響 使用過高的雷射能量或不適當的儀器 療程後未進行防曬、保濕及保養如果想改善雷射反黑的問題，除了可讓身體自然代謝外，也可多攝取維生素C，促進體內代謝黑色素。同時，充分加強保濕和防曬，以避免肌膚再次受到傷害。一般來說除斑都以雷射療程改善，然而若缺乏充分的了解而執行療程，可能會造成難以挽回的後果。因此，找到值得信賴且能良好溝通的專業醫師相當重要。在經過專業醫師詳細諮詢後，了解自身斑點的類型，充分評估各種優缺點，再接受專業治療才是明智之舉。

醫美圈圈

2023-11-27

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醫師專欄

隨著秋冬季節到來，以及疫情後民眾免疫力下降，越來越多人選擇自費接種帶狀皰疹（俗稱皮蛇）疫苗以加強防護。近期，由於舊款疫苗已缺貨，診所接到不少詢問新款疫苗價格的電話。新款疫苗因具專利研發和較強的防護效果，採用雙劑型接種，因此價格較高，也讓部分人覺得疫苗變貴了。那麼，帶狀皰疹疫苗的新舊款到底有什麼不同？哪些人特別適合接種新款疫苗呢？今天就帶大家深入了解！帶狀皰疹疫苗怎麼選？新舊款差異與費用一次看懂目前常提到的帶狀皰疹（皮蛇）疫苗有兩種類型，各自具有預防帶狀皰疹發作的優點，即便出現感染，水泡和神經痛等症狀也會減輕。這兩款疫苗分別是早期的活性減毒疫苗「伏帶疹 Zostavax」以及新型的非活性重組疫苗「欣剋疹 Shingrix」，從名稱可以看出它們在成分與原理上的不同。活性減毒疫苗「伏帶疹 Zostavax」是將帶狀皰疹病毒的活性大幅減弱後製成的，雖經減毒處理，但病毒劑量仍是水痘疫苗的14倍。透過皮下注射，疫苗可刺激免疫系統反應，提升人體的防禦力。不過，對免疫功能較弱的人來說，接種這款疫苗可能引發疫苗病毒株感染，增加嚴重疾病或生命危險的風險。「欣剋疹 Shingrix」屬於非活性重組蛋白疫苗，這是現代疫苗中較為安全的生產方式之一，因此其副作用相對較少。由於不含活病毒，免疫功能低下者也可安全接種，不會因免疫狀況而受到限制。如果覺得專有名詞複雜難懂，李醫師整理了四個重點，幫助您更清楚地選擇適合的疫苗。1.保護力的比較：新款Shingrix欣剋疹更具效力 研究數據顯示，兩款疫苗在接種後的保護持續時間和效果上有明顯差異。追蹤7年後，舊款Zostavax伏帶疹的保護力約在30-40%之間，且隨年齡增長效果逐漸減弱。而新款Shingrix欣剋疹的保護力則維持在80-90%左右，不受年齡影響而顯著下降，顯示出更穩定的防護效果。2.價格差異：新款Shingrix欣剋疹需接種2劑，費用較高新款Shingrix欣剋疹疫苗需接種2劑（兩劑間建議間隔2至4個月，通常以2個月為佳），每劑費用約為8,700至9,500元。而相較之下，舊款疫苗僅需接種一次，費用約在4,800至6,000元之間。3.注射疼痛感的差異：新款Shingrix欣剋疹的接種較為舒適，因為採用肌肉注射方式，而舊款Zostavax伏帶疹則需進行皮下注射。由於皮下注射對操作技術要求更高，施打後較容易引發皮下不適或脹痛感。4.施打年齡的考量：對於舊款Zostavax伏帶疹疫苗，建議施打對象為50歲以上的成人。而新款Shingrix欣剋疹疫苗除了適合50歲以上的人群外，年滿18歲且面臨較高帶狀疱疹風險的成年人，例如有慢性疾病、作息不規律或工作壓力大者，經醫師評估認為風險較高的情況下，也同樣建議接種。根據疾病管制局的建議，年滿50歲（含）且未曾接種帶狀皰疹疫苗的人，不論過去是否有水痘或帶狀皰疹的病史，都應考慮接種疫苗。優先推薦使用欣剋疹Shingrix疫苗，以獲得最佳的保護效果。新款帶狀疱疹疫苗的適用族群，你符合嗎？根據美國的研究，超過99.5%的成年人在40歲以上都帶有帶狀疱疹病毒。此外，台灣衛生福利部中央健康保險署的統計數據顯示，台灣人一生中罹患帶狀疱疹的機率高達32.2%。研究還指出，感染新冠肺炎後，在感染後的6個月內，發生帶狀疱疹的風險會顯著增加，這一風險比未感染新冠的人群高出15%。綜合這些數據，我們可以得出結論，過去認為只有50歲以上或高風險族群需要接種疫苗的觀念必須調整。如今，每個人都有必要考慮預防帶狀疱疹！李醫師特別建議，以下情況的人應儘快諮詢醫護人員，以評估是否需要接種帶狀疱疹疫苗： 年齡在50歲以上的長者 曾經感染過水痘或出現過帶狀疱疹的人 確診過COVID-19的患者 生活作息不規律或面臨高壓的人 罹患慢性病的人（例如：高血壓、高血糖或高血脂） 免疫系統較弱者（例如：癌症患者或HIV感染者）此外，值得注意的是，傳統上認為只要得過一次帶狀疱疹，就不會再次感染的說法其實是不正確的。在皮膚症狀完全癒合後，帶狀疱疹病毒仍會潛伏在神經節內。即使接受了為期7天的抗病毒藥物治療，病毒仍無法被完全清除，並且這也無法降低帶狀疱疹後神經痛的發生率。因此，當免疫系統再次下降時，帶狀疱疹可能會再次復發。根據杰膚美門診經驗，免疫力較低的患者每年都可能經歷多次發作。《點擊看完整文章介紹》

李杰年 醫師

2024-10-29

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突然發現臉上長了許多小粉刺嗎？別擔心，這種情況並不少見。小粉刺雖然看似不起眼，但如果不及時處理，可能會變成更大的肌膚困擾。今天我們就來聊聊小粉刺的成因，以及如何正確改善這些小麻煩，還你一張健康又光滑的肌膚！ 什麼是小粉刺？你需要知道的基本知識 粉刺是皮膚毛孔被油脂、老廢角質和髒污堵塞的結果，通常以小顆粒的形式出現在臉上，尤其是額頭、鼻子和下巴等容易出油的T字部位。粉刺通常不痛不癢，但卻會影響肌膚外觀，因此被大家列為重點改善對象！ 黑頭粉刺（開放型粉刺） 許多人以為鼻子上的小黑點是因為髒污卡住毛孔，其實完全不是這麼回事！黑頭粉刺的誕生，是因為毛孔裡的油脂和老廢角質混在一起，當毛孔是開放狀態時，這些混合物接觸到空氣後就會被氧化，頂部變黑，於是就成了黑頭粉刺，也叫開放型粉刺。它最愛待在鼻子、下巴和額頭這些油脂分泌旺盛的地方。 白頭粉刺（閉鎖性粉刺） 白頭粉刺則剛好相反！它表面被一層角質牢牢蓋住，沒有和空氣接觸，所以不會變黑，而是白白的小顆粒，乍看之下很像青春痘，但沒有紅腫的跡象。白頭粉刺的藏身之處幾乎無所不在，額頭、臉頰、甚至眼下都可能出現。處理它可得特別小心，因為那層角質如果處理不當，很容易惹出發炎，最後演變成更棘手的青春痘！ 突然爆發小粉刺的可能原因 1. 壓力爆表：內分泌失調惹的禍 壓力會刺激體內的皮脂腺過度分泌，讓油脂堵塞毛孔，誘發粉刺。最近是不是工作、學業壓力大？或者經歷了作息不正常的日子？這些都可能是小粉刺的元兇！ 2. 飲食不當：高油高糖食物的影響 吃太多油炸、甜食或乳製品，可能會加速皮脂分泌。這些食物雖然好吃，但對皮膚來說卻是大敵。 3. 保養品選擇不當 使用了太油膩或不適合自己膚質的保養品，可能會讓毛孔更容易堵塞。特別是含有致痘成分的產品，一不小心就可能讓小粉刺爬滿臉。 4. 清潔不足或過度清潔 清潔不到位會讓髒污殘留，堵塞毛孔；但過度清潔則可能破壞皮膚屏障，讓肌膚變得敏感，更容易長粉刺。 5. 季節變化或環境影響 天氣變熱、濕度升高，容易讓皮膚分泌更多油脂，進而誘發粉刺。加上空氣污染、戴口罩等外在因素，也可能讓肌膚負擔更重。 改善小粉刺的五大步驟 1. 正確清潔是第一步 選擇溫和、具控油效果的清潔產品，早晚清潔肌膚，避免毛孔堵塞。 清潔小秘訣： 不要用太熱的水洗臉，會刺激皮膚分泌更多油脂。 每次清潔後，記得用乾淨毛巾輕拍肌膚，避免細菌感染。 2. 挑選適合自己的保養品 選擇無油配方、清爽質地的保養品，避免含有致痘成分（例如礦物油、某些酒精類）。 3. 飲食調整，從內而外改善 多攝取富含維生素的蔬菜水果，減少油炸、高糖食物的攝取，讓身體內部環境更健康，皮膚也會隨之改善。 4. 適度去角質，讓毛孔呼吸 每週進行1-2次去角質，幫助去除老廢角質，但別太頻繁，避免皮膚敏感或受損。 5. 諮詢專業醫師，快速解決問題 如果粉刺持續不退，或爆發情況嚴重，建議尋求皮膚科醫師的協助。可以根據你的膚質和問題，提供專業治療，例如果酸換膚、海菲秀等方式，有效改善肌膚狀況。 預防小粉刺的日常小撇步 1. 定期清洗枕頭套與毛巾：枕頭套和毛巾容易藏污納垢，長時間接觸臉部，可能成為滋生粉刺的溫床。 2. 避免用手摸臉：手上細菌多，經常摸臉可能將髒污帶到皮膚上，增加長粉刺的機率。 3. 做好防曬，不給毛孔壓力：使用清爽不致痘的防曬產品，避免紫外線對皮膚的傷害，減少油脂分泌異常。 小粉刺不可怕，用對方法輕鬆解決！ 臉上突然冒出小粉刺確實令人困擾，但這並不是無解的問題。透過了解自身膚質、生活習慣及可能的誘發因素，搭配正確的清潔、保養及飲食調整，就能有效改善肌膚問題。最重要的是，別急於嘗試過多方法，避免過度清潔或頻繁更換保養品，這些反而可能讓肌膚狀況惡化。 若粉刺問題持續或反覆發生，建議及時諮詢專業皮膚科醫師，透過果酸換膚或其他療程快速改善。同時，保持健康的生活習慣與良好的壓力管理，不僅能讓肌膚穩定，更能讓整體狀態更好。 ★溫馨提醒★ 小編要提醒大家，醫療並非單純的商業交易，所有的療程都伴隨著風險。因此，作為消費者應該謹慎選擇合適的醫療方案，以確保安全與健康。

醫美圈圈

2024-12-03

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醫師專欄

該怎麼選 先減脂?後增肌?新一代雙效減脂增肌儀器：EMSCULPT NEO 才是你最佳選擇想要瘦身改變體態，卻一直在糾結到底要先減脂還是先增肌？明明有運動身材卻一直瘦不下來？想要瘦身，看完本篇文章帶給你的正確瘦身觀念，以及如何運用科技輔助，新一代雙效減脂增肌儀器：EMSCULPT NEO來輔助雕塑體態。瘦身都只做半套，減脂增肌不是誰先誰後，同時進行才有效！三十歲後不只膠原蛋白開始流失，基礎代謝率也會下降，肌肉也會以每年1%的速度流失，造成脂肪囤積的問題，男生脂肪容易囤積在上半身（腹部、胸部等部位），而女性則是容易囤積在下半身（腰、臀等部位），加上缺乏運動使肌肉量減少，基礎代謝率下降的更快，脂肪囤積的速度就會更快，體態顯得臃腫。正確瘦身觀念飲食控制除了避免高油炸高熱量的飲食外，減肥期間千萬不要極端節食，均衡飲食並且多攝取高蛋白食物，有利於肌肉生長及修復，像是：雞胸肉、魚肉、雞蛋、豆腐、豆漿，或是透過保健食品如：高蛋白粉、維他命B、維他命C來補充蛋白質。有氧運動減脂有氧運動包括：跑步、游泳、有氧舞蹈、拳擊等，除了能消耗熱量達到減脂效果，也能提升心肺功能及刺激大腦分泌腦內啡來放鬆心情。重訓肌力訓練重訓屬於高強度的運動，除了能增強肌肉外，重訓時會運用到全身肌肉，比起有氧運動能消耗更多的熱量，有助於減脂。自我運動需要長時間的維持，且重訓過量會消耗到肌肉，搭配有氧運動可以維持心肺效率，與重訓相輔相成。EMSCULPT NEO 減脂增肌高效率鍛鍊體態來自英國大廠BTL的Emsculpt　Neo，是非侵入式的減脂增肌體雕儀器，同步Synchronized RF減脂電波，運用45度的舒適熱能，不僅可讓肌肉暖身，同時使脂肪細胞凋亡，減去厚重的脂肪，讓增肌效果更好。透過HIFEM+高強度聚焦磁能技術，精準誘發目標運動神經，使目標肌群在30分鐘療程內超極限收縮，模擬高強度的肌肉運動狀態，刺激肌纖維體積增大並增加數量，緊實體態，達到自主運動無法達成的高效率鍛鍊肌肉效果。比起其他體雕儀器減脂、增肌要進行不同療程，EMSCULPT NEO雙科技HIFEM+以及Synchronized RF減脂電波，減脂、增肌、緊塑多效合一，一機即可達到多種體雕儀器的效果，CP值相當高，此外EMSCULPT NEO擁有美國FDA、歐盟CE及台灣TFDA多重認證，無侵入性、無恢復期，安全性以及效果受到認可︒初樂極致美學診所鄭雅瑜醫師進一步說明EMSCULPT NEO與冷凍減脂及鳳凰電波的差異。與冷凍減脂的差異市面上的冷凍減脂原理是運用真空壓力及低溫，使脂肪細胞凋亡後自然代謝，需另外配合增肌減緊實的體雕儀器，療程中會有強烈的麻痺痛感，且術後容易出現瘀傷及硬塊，相比之下EMSCULPT NEO有療程舒適度較高、術後幾乎沒有恢復期、一機就能達到減脂增肌等優勢。與鳳凰電波的差異鳳凰電波是運用單極電波傳遞熱能來達到肌膚緊實的效果，而EMSCULPT NEO不僅能改善鬆弛的肌膚，同時擁有減脂功效，更比電波及冷凍減脂多了肌肉雕塑效果。EMSCULPT NEO適用於產後有腹直肌分離或是輕微皮膚鬆弛的媽媽，可以改善產後腹直肌分離以及肚皮鬆弛；辦公室長期久坐、肌少型肥胖、運動加節食還是無法消除局部肥胖等泡芙人以及有掰掰袖或是BMI介於24-35的族群，都可藉由黑科技EMSCULPT NEO的輔助來雕塑體態。各年齡層的體雕規劃初樂極致美學診所鄭雅瑜醫師表示，年輕族群較不容易出現肌膚鬆弛的情況（視體質或生活習慣會有影響），如果是有脂肪堆積，有減脂可以使用冷凍減脂或是超音波溶脂，肌膚沒有鬆弛情況則不用搭配電波療程。40或是50歲後的中壯年族群，除了脂肪堆積問題，肌力流失情況也比年輕族群嚴重，當肌肉流失，表皮失去支撐力，肌膚鬆弛問題也會發生，鄭雅瑜醫師建議此時就需要減脂、增肌、緊實同時進行，雖然各年齡層的身體需求問題都不同，但絕大多數都還是在意脂肪過多，再者是肌肉量不足及肌膚鬆弛，以往都是不同機器來搭配使用，現在有EMSCULPT NEO能符合需求同時達到這三項效果，讓各年齡層在意的問題都可涵蓋到︒此外如果屬於脂肪堆積情況較嚴重，鄭雅瑜醫師也建議可以搭配瘦瘦針抑制食慾，達到更好的減脂效果。每個人體質以及身體狀況不同，每台體雕儀器也有各自擅長的項目，在體雕療程選擇上建議先與專業醫師溝通想達到的效果及預算，由醫師針對情況客製化體雕療程，找出最適合你的方式，雕塑出理想的健康好體態。❤️初樂極緻美學❤️??YouTube 頻道??https://m.youtube.com/@user-nl6hg2ly8m❤️Dr. Clara 鄭雅瑜院長粉絲專頁https://pse.is/3mr5av❤️初樂極緻美學官方網頁https://cjtrueloveblog.com❤️看更多鄭雅瑜醫師精彩案例https://worthit.com.tw/content/doctor/142/case

鄭雅瑜 醫師

2023-09-15

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