醫師專欄

臉頰凹陷的範圍從顴骨以下、耳朵以前、到嘴邊肉的後上方了，看起來跟以前年輕時不一樣了。臉頰凹陷的美觀影響：女神動態玻尿酸原廠指定凝境美學診所院長醫師示範注射教學案例 使人看來瘦削、憔悴、骨感 增加顴骨高聳的稜角、顯得顴骨更大、臉變寬的錯覺 臉頰凹陷會減弱下半臉輪廓的支撐，而加重嘴邊肉的下垂、加深木偶紋女神動態玻尿酸原廠指定凝境美學診所院長醫師示範注射教學案例（圖／凝境美學診所-曾繁聞醫師提供）女神動態玻尿酸原廠指定凝境美學診所院長醫師示範注射教學案例（圖／凝境美學診所-曾繁聞醫師提供）臉頰凹陷的形成原因 –並不是「膠原蛋白流失」！一般坊間俗稱臉頰飽滿的年輕外型為「膠原蛋白滿滿」的臉型，因此把臉頰凹陷歸咎於「膠原蛋白流失」。事實上，膠原蛋白的含量與臉型胖瘦無關。膠原蛋白流失所造成的外觀變化是皮膚鬆弛、下垂、皺紋。而造成臉頰凹陷的原因是脂肪與肌肉體積的相對不足： 先天顴骨寬大 軟組織發育不足，皮下脂肪少 體重減輕，皮下脂肪厚度減少 老化造成脂肪體積流失、肌肉萎縮 咬肌瘦小臉，肉毒素錯誤注射，造成咀嚼肌過度萎縮 牙套臉，因牙齒矯正，造成熱量攝取下降、咀嚼肌用進廢退，產生臉頰凹陷，加深木偶紋和法令紋凝境美學診所院長擔任精靈針原廠國際講師 示範注射教學案例（圖／凝境美學診所-曾繁聞醫師提供）臉頰凹陷的治療方式頰凹除了美觀、顯老的問題以外，也有的患者認為會影響面相，而尋求如何補救的方法。改善面頰凹陷需要以微整形注射、或手術補自體脂肪來增加體積。微整形填充的材料選擇包括玻尿酸、與膠原蛋白增生劑：凝境美學診所曾繁聞院長受加拿大美容醫學協會邀請至多倫多教演講 為現場數百名加拿大醫護示範微整形注射教學（圖／凝境美學診所-曾繁聞醫師提供）玻尿酸包括美國 喬雅登、瑞典 瑞絲朗、德國水無痕/保柔緹、瑞士 緹奧希/隱形玻尿酸等。優點是立即見效、體積精確、不需等待、不需按摩，而且是唯一有降解酶的選擇。凝境美學診所院長擔任德國保柔緹Belotero水無痕玻尿酸原廠全球級醫學顧問示範注射教學案例（圖／凝境美學診所-曾繁聞醫師提供）膠原蛋白增生劑 –Â 逐漸生長類艾麗斯Aesthefill聚雙旋乳酸/精靈針、舒顏萃Sculptra聚左旋乳酸/4D童妍針、大分子喬雅露Juvelook Lenisna、薇貝拉Vivibella等等。因為需要使用無菌蒸餾水泡製產品，因此注射完當下的效果有一部分是水分的體積，當水份被吸收掉之後會再度出現凹陷，直到1~3個月後逐漸刺激膠原蛋白軟組織增生，才又逐漸澎起。依據不同產品、不同泡製濃度，單次治療的進步程度大約3~6成之間，可能需要1~3次的階段性治療。優點是增生的膠原蛋白可提提供額外的緊緻拉提效果、並且同時改善膚質。精靈針Aesthefill艾麗斯原廠指定凝境美學診所院長示範注射教學案例（圖／凝境美學診所-曾繁聞醫師提供）4D童妍針Sculptra舒顏萃原廠邀請凝境美學診所院長醫師至韓國首爾延世大學醫院演講教學案例（圖／凝境美學診所-曾繁聞醫師提供）膠原蛋白增生劑 –立即填充類洢蓮詩Ellanse少女針/奇蹟針、晶亮瓷Radiesse微晶瓷。有立即填充的效果，後續接著膠原蛋白增生。質地較為紮實，需要均勻分散注射以避免硬塊結節。凝境美學診所院長擔任微晶瓷Radiesse晶亮瓷原廠全球級醫學顧問示範注射教學案例（圖／凝境美學診所-曾繁聞醫師提供）自體脂肪移植抽脂手術之後，將脂肪以針筒或補脂槍填補凹陷。恢復期較長、包括抽脂部位與補脂部位的瘀青腫脹和凹凸不平。風險相對較高，一旦失敗不容易取出、形狀難以後續調整。存活率雖然是個議題，雖然會有部分脂肪細胞死亡，但實際上都能達到一定程度進步。不過存活下來的脂肪可能在未來隨著個人體重增減而改變大小形狀，不好預測。頰凹究竟要打什麼，可以與經驗豐富的醫師溝通想要的效果、恢復期、期望的進步速度、希望的治療次數，來找出最適合自己的選項。至於鳳凰電波拉皮、音波拉提、索夫波等療程雖然可以刺激皮膚增生膠原蛋白，但造成的效果是輪廓收緊、而不是體積增加，無法有效改善面頰凹陷。澳大利亞美容醫學大會邀請凝境美學診所曾繁聞醫師演講–不同膠原蛋白增生劑的特性和臨床應用：舒顏萃、精靈針、洢蓮絲、微晶瓷的比較（圖／凝境美學診所-曾繁聞醫師提供）《點擊看完整文章介紹》文章轉載自「凝境美學診所-曾繁聞醫師專欄」

曾繁聞 醫師

2025-05-19

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醫師專欄

想改善露鼻孔，卻發現延長鼻頭後效果不如預期？鼻翼線條變尖，呈現鷹鈎感甚至變成「火箭鼻」？🚀原來單純延長鼻頭，無法完全關鼻孔！那要怎麼做才能降低鼻孔的存在感呢？這集謝東穎醫師要帶大家深入解析如何徹底 #改善露鼻孔從外觀判斷、手術方式，到兩大核心改善策略讓你一次搞懂該如何正確處理露鼻孔問題避免踩雷、術後更自然好看✨重點摘要：00:00 精采預告00:30 四年之間的升級01:02 什麼是露鼻孔01:52 改善露鼻孔的觀念02:11 第一種方法-將鼻翼往下壓Â03:06 複合移植皮瓣的缺點04:09 改善複合移植皮瓣的缺點04:21 鼻頭軟骨的折疊05:51 第二種方法-內外 上縮鼻翼07:02 兩種方法 合併使用的優點07:25 案例分析依心唯美整形外科診所地址｜台北市信義區基隆路二段15號2樓電話｜（02）2345-6777官方網站｜https://www.followheart.com.tw/官方諮詢｜https://follow-heart.com/line臉書粉專｜https://follow-heart.com/case_fbIG追起來｜https://follow-heart.com/case_igWeChat ID｜Dr_followheart

謝東穎 醫師

2025-08-25

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療程新訊

大多人都嚮往能擁有像明星或西方人精緻的深邃五官，而「鼻子」扮演著不可或缺的靈魂角色。在鼻部醫美領域，隆鼻手術、埋線隆鼻、玻尿酸隆鼻、鼻頭雕塑以及縮鼻翼等這些大家都眾所皆知，其中隆鼻手術難度最高，但卻能呈現最美觀的鼻型，效果也最持久，因此一直是最受歡迎的侵入性手術項目之一。一個吸睛的鼻型應當與五官比例相符，同時能提升臉部深邃立體感。由於不同的醫師選擇的手術方式會不同，植入材料也有所區別。而隆鼻手術費用、各項手術優勢、影響價格的因素又有哪些呢？就讓我們繼續看下去。 如何挑選適合的隆鼻手術？市面上眾多隆鼻手術，涵蓋一段式、二段式、三段式等不同選擇。在眾多選項中，如何選擇最適合自己的隆鼻手術呢？多段式隆鼻手術：透過在鼻腔內堆疊I型或L型鼻模的薄片，調整鼻高度。同時，利用自體耳軟骨塑造鼻頭的線條、提升眉心山根並延長鼻中膈。多段式隆鼻手術採用薄片植入物，以多層次的方式置入，不僅能讓鼻子呈現自然，還能使組織的貼合性更好，以減輕鼻樑的負擔。1段式隆鼻：傳統的隆鼻手術通常將I型或L型鼻模直接置入鼻腔，以達到調整鼻高度的效果。這種手術適用於原本具有山根，期望再追求更高挺鼻樑者。2段式隆鼻：採用I型或L型鼻模置入鼻腔，進行高度調整。同時，手術會利用自體耳軟骨，以增添鼻頭線條。這種方法不僅呈現更自然的效果，同時耳軟骨在鼻頭充當緩衝器，有效降低了穿刺風險。適用於鼻頭塌陷、具有山根，渴望再追求更高挺鼻樑者。3段式隆鼻：利用I型或L型鼻模分段後置入鼻腔，調整鼻子高度。手術採用自體耳軟骨，用以塑造鼻頭線條、提升山根高度或延長鼻中膈。3段式結構式隆鼻手術基本上已能有效調整各種鼻型問題，特別適用於有朝天鼻、鼻翼太寬、鼻子較塌陷等問題。隆鼻手術各項優勢與費用比較 隆鼻項目 多段式隆鼻手術 傳統隆鼻手術 韓式隆鼻手術 結構式隆鼻手術 療程方式 薄片堆疊鼻模搭配耳軟骨，眉心提升和鼻中膈的延長。 I型或L型鼻模 I型或L型鼻模 搭配耳軟骨 I型或L型鼻模搭配耳軟骨 眉心提升和鼻中膈的延長。 療程時間 2至3小時 1小時 1至2小時 2至3小時 恢復期 約7-10天 約5-7天 約5-7天 約7-10天 優勢 可塑性更高，自然度、安全性更高。 價格平實，手術較簡易，假體明顯。 手術時間較短，朝天鼻或鼻孔外露難以矯正。 可塑性高，自然度、 安全性高。 價格 60,000起 35,000起 45,000起 55,000起 影響隆鼻手術費用的關鍵因素不同材料：材料的不同會直接產生成本差異，從矽膠、Gore-tex鼻模，到針劑類等，而不同的材料必須根據個

醫美圈圈

2024-01-02

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醫師專欄

很多抽脂失敗的原因是因為在進行抽脂手術時並沒有把曲線設計放在第一位，而是純粹移除脂肪而已，或是過度抽脂導致皮膚疤痕沾黏嚴重，所以才會導致抽脂後衍生出凹凸不平、結構失衡的美觀問題。每個人肌肉骨骼都不同，抽脂要達到平衡進而展現曲線美，不是抽越多就越美，透過抽脂達到精緻勻稱曲線的目標，其實是非常仰賴醫師的技術與經驗。（圖／麗波永康國際診所-李咏馨醫師提供）抽脂手術失敗的可能原因一、個體差異性：個人先天條件不同，皮膚彈性較差或是先天肌肉、骨架差異，可能導致抽脂後效果不理想，建議與經驗豐富醫師討論。二、醫師抽脂技術：抽脂手術過程中抽脂量過多過少，或是抽脂疤痕不均勻，沒有好好設計身體曲線，都可能導致抽脂失敗。三、對術後期望過高：術前與醫師溝通不完全，對於術後效果期望過高，可能導致術後對手術成果不滿意。四、醫生經驗不足：經驗豐富的醫生能更好地設計抽脂部位的曲線，對於抽脂手術術後動態、靜態時的曲線、皮膚的質感、術後恢復速度等有更好的掌控度，也更有能力應對突發情況。常見抽脂失敗後造成的狀況一、皮膚凹凸不平：動態活動時凹凸感明顯二、術後比例不佳：屁股變成兩條微笑線、屁股掉下來、大腿細膝蓋腫、手臂細手肘腫等等情況三、抽脂不均勻：術後曲線效果差(像是有抖抖的視覺感)四、過度抽脂：皮膚質感差、疤痕明顯、感覺抽脂部位皮膚顏色暗紅、怪怪的五、術後皮膚鬆弛：過度破壞皮膚支撐纖維，皮膚皺皺、鬆弛明顯抽脂失敗後該怎麼補救抽脂修復手術第一步就要針對修復部位曲線重新設計，才不會有大方向的結構問題，像是屁股掉下來、長屁股等等，這是第一個要調整的地方。另外在抽脂失敗後，皮膚表面厚度不均的區域經常是「過凹與過凸」的狀況同時發生，不論動態或靜態都容易看到一些凹凸不規則狀況。處理方法歸納為兩個，透過以下圖示，更了解針對凹和凸的困擾如何做修復。（圖／麗波永康國際診所-李咏馨醫師提供）凹的地方需評估受損程度再做精確修補；凸的地方也要評估還需要留存多少，再做精確的移除。最後再一起做大面積均勻化的操作，才能改善皮膚厚度不均的狀況，如何均勻地將脂肪移植到凹陷處，也是需要醫師的技巧與臨床經驗，抽脂修復手術技術難度較一般抽脂高出許多，需要經驗豐富的醫師才能達到良好效果。抽脂修復手術的困難度二次抽脂修復手術的難度是很高的，因為通常會出現明顯的凹凸現象就代表底層的疤痕已經有不均勻的狀況，且底層的疤痕硬度較高，也可能會沾黏到肌肉的筋膜，肌肉以及軟組織的界線比較難被清楚界定，因此依照我們麗波團隊的經驗，還是要透過腫脹麻醉技術把肌肉跟脂肪的交界清楚地分出，才能增加手術的安全性。利用顯微套管抽脂擅長處理較硬組織脂肪的特性，對於處理二次修復手術就相對容易。（圖／麗波永康國際診所-李咏馨醫師提供）凹凸不平修復合理的期待值抽脂失敗部位的疤痕組織並非一般的脂肪組織，比較堅硬，循環也比較差，脂肪移植的效果也會比較差，為了要讓二次修復手術的脂肪移植存活率增加，手術必須先在該部位做增加循環的復甦準備，最後再運用顯微套管抽脂脂肪團塊小的特性，提高脂肪的存活率，讓修復手術效果更好。不過對於已經產生凹痕的疤痕處，很難完全消失，凹凸不平修復手術不容易，很難達到完美的狀態，但是會有一定程度的進步。我們麗波團隊願意花更多的時間溝通，傾聽客戶真實內心的需要，細節與精緻度，是絕對的關鍵，讓您重拾自信。《點擊看完整文章介紹》文章轉載自「麗波永康國際診所-李咏馨醫師專欄」

李咏馨 醫師

2024-12-31

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