1. 個案療程類別：顯微套管抽脂 / 臀腿2. 個案性別：女 3. 個案年齡區間：364. 案例編號：94325. 醫師：李咏馨 醫師
今天要來跟大家聊聊大家敲碗已久的「縮鼻翼手術」到底什麼是縮鼻翼手術呢？縮鼻翼手術一定會留下疤痕嗎？今天就來一次告訴大家～先來介紹什麼叫縮鼻翼手術，我們鼻子兩側的地方叫做鼻翼，也就是鼻子的翅膀，縮鼻翼手術就是把它的比例變小、寬度變小、或是圓周變小。（圖／凡登整形外科-林彥斌醫師提供）怎麼樣的寬度是一個大家看起來會比較賞心悅目，看起來比較秀氣，第一個最簡單的參考值就是兩眼間距，兩邊眼頭的間距，鼻翼不要超過這兩眼的間距。（圖／凡登整形外科-林彥斌醫師提供）教科書上面大概都說1:1，實際上隨著審美不斷的變化，受到西方世界的影響，發現不管是韓國、日本、大陸、台灣、東亞這些地方，大部分人的偏好是1:0.97，西歐的人甚至可以到1:0.95，這是寬度的部分。圓周我們由下往上看它這個孔徑，有些人是三角形，有的人是凸出去呈現圓形，它這個圓弧是比較大。（圖／凡登整形外科-林彥斌醫師提供）那如果圓弧比較大的狀況下可能要考慮到修剪這個圓周的長度，把它修短之後拉直，大概可以依照這兩個方向，來決定我們要做什麼樣的縮鼻翼手術。（圖／凡登整形外科-林彥斌醫師提供）再來提到縮鼻翼手術，可分為一下幾種‧八字縫線法簡單來說就是單純用縫線的外面兩個針孔，用八字形的縫法把它拉近，靠的是線的拉力，那這個效果會維持比較短暫，因為線大概兩週左右，他的張力就會鬆脫，大部分的組織因為沒有移除，所以改變的幅度比較些微，比較明顯。（圖／凡登整形外科-林彥斌醫師提供）‧內側基底法那另一種就是內側縮，從鼻孔裡面去縮，它能夠拉動的範圍也是相對少，比縫線再多一些，一般稱為「無痕縮鼻翼」，它的疤是藏在鼻孔內側的。（圖／凡登整形外科-林彥斌醫師提供）那真的比較嚴重的，需要比較明顯寬度的改變，或是圓周的改變，那可能就是會需要切除一部分的鼻翼組織，或者是整個基底往內側移動。稍微補充一下，剛剛提到大部分都是因為寬度，那很多人來的時候不知道自己鼻翼過寬的，他們大多反應是覺得自己露鼻孔，有些人會覺得鼻孔外露像澎恰恰會漏財，其實他不是只有後縮而已，他還有整個圓周比較大，也就是較特殊的「靠外側鼻孔後縮」的患者，因此除了內縮鼻翼，還需要縮短它的圓周，減少鼻孔面積。（圖／凡登整形外科-林彥斌醫師提供）縮鼻翼手術會不會留疤？跟你選擇的術式有絕對的關係許多人好奇可以單純縮鼻翼嗎？可以，但是但是一樣要考慮兩眼的間距與鼻頭的相對關係，許多來諮詢的人會反應覺得自己鼻子很大，問我是不是可以靠縮鼻翼手術改善，的確縮鼻翼可以改善整體的三角形橫的寬度，但你旁邊的比例變小之後，相對的中間鼻頭比例會變多，也就是鼻頭會變明顯，所以如果你的鼻頭是大的，單縮鼻翼會顯得你的鼻頭大的更明顯，這種情況下會建議連同鼻頭一起縮小(縮鼻翼合併縮鼻頭手術)。一般縫線是大概一週左右就會把縫線拆掉，拆完之後傷口大概一週到兩週結痂就脫落了，剛脫落的部分會有點像你剛好的痘疤，會有點色素沉著一點紅褐色，一般一到三個月這個色素沉著的部分就會慢慢回到接近膚色，通常如果半年左右還會覺得有些交界感的話可以再搭配飛梭雷射，針對疤痕的部分去做淡化。《點擊看完整文章介紹》文章轉載自「凡登整形外科-林彥斌醫師專欄」
林彥斌 醫師
2024整形醫美趨勢專題報導 – 雷射光療電音波在「輕醫美」的趨勢下，雷射、光療暨電、音波等恢復期極短的非侵入式或微創療程尤受消費者青睞，也讓各款設備推陳出新，看得是眼花撩亂又心動不已！譬如：近年來進入戰國時代的皮秒雷射儀器就有近十款，其中又以美國『蜂巢皮秒PicoSure 755』是最早引進台灣，因專攻黑色素的755nm波長及刺激膠原蛋白增生的蜂巢透鏡技術而聞名；但最近，韓國『鋭・皮秒雷射PicoRe』憑藉3個雷射共振腔組成的獨特專利技術，打出「超越傳統皮秒雷射」的口號，因為共振腔宛若引擎，使其可獲得更大的能量輸出，在進行療程時，醫師不用將能量調得太高，便可迅速達到顧客想要的效果。值得一提的是，現今國外機種幾乎占據了國內醫美市場，標榜全方位醫學美容儀器的台灣製造商【巨興醫學科技】終於在今年四月取證上市國產的皮秒雷射，預計第三季將再推出音波產品『洵美音波拉提』，產品特色是以「面」為探頭模式，最多可輸出10個點、10條線，趕搭上音波的最新趨勢，即利用新型探頭，將音波原本以點狀聚焦的加熱方式，再增加線狀或面狀模式，以大幅提高療程效率。在去年(2023)上市藉著代言人蔡淑臻獲得金馬獎影后『海芙音波媚必提Ultraformer MPT』也同時得到了極高的關注，市場稱之為第四代海芙音波or海芙四的這台新儀器增加「微脈衝模式MP mode」，可將每發能量再細分成417個精準微小的熱凝結點並以連續聚焦的方式極速輸出，猶如點-線-面的加熱模式，同時還增添圓周探頭可更加緊密貼合臉型；英雄所見略同的還有『Q+音波拉提』，藉由線性探頭，達到宛若電波的容積式加熱，以及全球首創「雙軌雙線」模式的『雙線音波』，以一次輸出雙線來提升熱累積與速度，以期能＂時＂半功倍。然而，被視為可與音波相輔相成的電波療程，雖以『鳳凰電波Thermage FLX』為首，但自從其專利權到期，韓國市場開始陸續推出與鳳凰電波原理相同的單極電波之設備，像是在台灣炙手可熱的『Oligio玩美電波』、『10THERMA十倍電波』等。『Oligio玩美電波』是第一台進入台灣的韓國單極電波系統，目前在國內市場已銷售超過200餘台，其特色是具有可調式冷媒噴灑和震動系統，有助於降低疼痛感，加上採自動擊發模式，最快約30分鐘就能結束療程且探頭可分段式施打，無須一次將發數打完。『10THERMA十倍電波』則擁有業界最大面積的治療探頭，譬如：使用於臉部的探頭面積比傳統探頭多了25％，不僅提升每發有效治療面積，同時也增加能量的積累，尤其它採七段冷噴技術，比傳統的單極電波多了一道冷凍噴霧，可提高舒適感。我們也在本次會議中觀察到，在音波拉提儀器市場上相當熱門的海芙音波原廠Classys也有望在2024下半年正式在台發表新一代的單極電波儀器，消費者可以期待接下來的市場動向，並鎖定醫美圈圈的相關報導。除了單極電波競爭激烈，疼痛感相對較低的多極電波也頗受消費者喜愛，像是多項療程因無耗材而高CP值的『EndyMed女王電波』就是其一，透過特殊的電流原理控制熱能，仍能將能量精準傳遞至真皮層，讓臉部及身體皆可達到緊實之目的，特別是還能搭配時下流行的微針探頭，進行微針電波療程。提及微針電波，今年稱得上是大爆發的一年。雖然大約7~8年前，業界就有類似微針的設備，但囿於當年的技術，深度及療效受限且疼痛感大而不受青睞；如今台灣市場上已推出多款的微針電波設備，譬如：去年在台上市，曾獲得韓國最佳品牌獎的『Virtue RF神比微針電波』，因同時具備絕緣針跟非絕緣針與3款不同的探頭，讓醫師無須切換設備就能解決從淺層到深層肌膚的不同問題，加上搭配獨家的智慧冷卻專利，使其治療效果與舒適表現皆頗為亮眼。說到微針電波設備不能不提到由英國大廠BTL所推出的『EXION時光E電波』，採用單極電波技術，因使用微針探頭，使其熱能不會聚集在表皮層，加上搭載AI智能偵測系統，連敏感肌都適用，特別是它具有延伸模式（Extended Mode），可用於身體治療，最深可達8mm，深入脂肪層，原廠私下透露，這樣的深度應該是目前微針電波相對較深的。不僅如此『EXION時光E電波』平台系統還整合了電波和音波技術，未來將推出電音雙系統的臉部探頭，可用於眼周，以及可用於私密處的單極探頭，有望填補『薇薇電波Viveve』退出台灣市場的空缺；由此不難看出，電波正朝向微針、體雕、私密處等複合式療程發展。 點我立即前往醫美圈圈「雷射光療電音波」分類連結
醫美圈圈
凹洞痘疤往往困擾著許多人，特別是希望改善肌膚質感、重拾自信的人。然而，當談到雷射療程時，很多人心中總有這些疑問：「這項療程會很貴嗎？需要做幾次才能看到效果？過程會不會很痛？」除此之外，面對最新技術，大家也會擔心效果是否真如宣傳所說那樣理想，還是會出現「花了大錢卻收效不大」的情況。UP雷射被視為治療凹洞痘疤的尖端科技，效果令人期待，但不少人因為價格和痛感而猶豫不決。如何讓UP雷射治療更具CP值，成為大家最佳理想的選擇呢？杰膚美診所—李杰年院長將帶您了解如何以最合適的方式進行UP雷射，達到更理想的效果，同時降低負擔與不適感。UP雷射價格真的有比較高嗎?在美容醫學中，UP雷射是目前修復凹洞痘疤最先進的技術，但許多人因為治療的價格和疼痛度而猶豫不決。本篇將帶您了解現今痘疤雷射治療的主流機種、基本原理和大致價格範圍，並解釋為什麼杰膚美診所推薦「複合式痘疤治療」，而非僅靠單一機種來改善疤痕。想改善凹洞痘疤？雷射治療優缺點與CP值分析許多希望改善痘疤的患者，通常會先搜尋自己想使用的治療儀器，然後不斷打電話向各診所詢問價格，仿佛價格是決定是否進行治療的最重要因素。不過，其實痘疤的治療方式應該根據疤痕的類型來選擇，並不是只有價格決定效果。即便是同樣的飛梭雷射，不同品牌的機器表現也不盡相同；更重要的是，操作的醫師和施打方式會直接影響治療的效果。同一台雷射，交給不同醫師來做，效果也可能完全不同。因此杰膚美診所都會建議患者，一定要來現場諮詢，了解適合自己的治療方式，甚至大概需要幾次、每次治療的效果，才可以改善到自己希望的程度因此，建議大家先來現場諮詢，根據自己疤痕的類型，選擇最合適的治療方案，並了解需要的療程次數及每次可能達到的改善程度，這樣才能真正達到想要的效果。在進一步了解之前，讓我們先來看目前市面上治療痘疤的雷射儀器，了解它們的特點、優缺點，以及各自的CP值。傳統磨皮雷射(全破壞)磨皮雷射是利用二氧化碳或鉺雅克雷射，針對肌膚表層的痘疤進行處理。它能將痘疤邊緣及真皮層的肌膚去除，讓痘疤邊緣變得更平滑，並刺激膠原蛋白再生，改善凹洞和痘疤。皮膚會看起來更平整，整體膚質會有所改善。不過，傳統的磨皮雷射因為操作方式較為激烈，治療過程通常會帶來強烈的疼痛感，術後的修復期也比較長，會有紅腫等反應。而且，這類治療的色素沉澱風險相對較高，恢復時間也需要比較長。而且，由於操作難度較高，醫師的經驗對效果影響極大，如果操作不當，甚至可能會加重痘疤的狀況。傳統磨皮雷射的價格通常在每次1-2萬之間，具體價格會依照治療的部位而有所不同。汽化式飛梭雷射(點狀破壞)飛梭雷射是利用陣式能量輸出的雷射治療方式，能精準地將雷射光束以微小的點狀輸出，直達深層的真皮層，幫助改善膚質。治療方式的點狀區域，會保留一些未受破壞的皮膚，形成像「島狀」的區域，促使幹細胞向四周修復，縮短修復期。不過，因為這樣的治療機制，往往需要多次療程才能達到理想效果。在進行飛梭雷射的初期，患者通常可以看到明顯的改善，但隨著治療強度和點狀光束密度的提升，會逐漸接近全面磨皮的治療效果。這也代表著需要多次治療，並且可能會遇到效果逐漸停滯的情況。飛梭雷射的價格依治療範圍而異，局部治療單次大約需要5,000到8,000元，而全臉治療的價格大約在1萬到2萬之間。非汽化式飛梭雷射(非破壞性)非汽化式1550奈米雷射使用滾輪探頭輕輕滾動在皮膚上，將能量傳遞至真皮層，波長不會傷害到皮膚表面，但能有效促進膠原蛋白增生與重組，幫助改善凹痘疤。由於它不會損傷表皮，術後恢復期非常短，通常不會結痂，只有少許的細微屑屑。此外，這項治療不僅能改善痘疤，還對皮膚修復、除皺和淡斑有很好的效果。非汽化式飛梭雷射的治療費用，全臉大約在5千到8千元之間。皮秒雷射(非破壞性)皮秒雷射是大家熟悉的技術，與傳統雷射不同，它運用了「光震波效應」，能將色素瞬間擊碎成微細顆粒，不僅有助於治療斑點，還能搭配特殊的多焦透鏡，避免損傷表皮層，直接作用於真皮層，創造「LIOB空泡化效應」，刺激膠原蛋白增生，改善痘疤、凹洞，並提升膚質光滑度。這項技術是近年來在改善凹洞痘疤方面非常受歡迎的療程。除了杰膚美診所使用的PICOCARE皮秒雷射，市場上還有多達七種不同機型，根據是否搭載透鏡探頭以及治療區域的不同，治療價格大致在3千到2萬元之間。UP雷射(點狀破壞)UP雷射使用UltraPulse極速脈衝技術，能夠讓雷射能量深入到皮膚底層，達到其他雷射無法達到的深度，最多可達4mm。可以有效改善痘疤，還能處理深層的纖維化組織，同時刺激膠原蛋白再生。除了痘疤，像是燙傷、刀傷或挫傷留下的疤痕也能被軟化，幫助改善整體膚質。UP雷射的脈衝時間非常短，最快可達0.04毫秒，它能夠精準作用於需要治療的部位，並減少出血或過多的熱傷害。所以，和傳統雷射相比，它不太會引起術後的色素沉澱或肌膚過敏，對於東方肌膚來說尤其合適。治療費用會根據膚質、醫師評估和治療範圍而有所不同，通常全臉治療大約在1萬到2萬之間，而局部治療會依照大小和疤痕長度來計費，這部分的價格不包括在凹洞痘疤的範疇內。《點擊看完整文章介紹》
李杰年 醫師
近年來，隨著社會觀念的演進，越來越多人開始注重外在形象和自我意識。特別是在彩虹族群中，對於身體的認知和自主權更是格外重要。然而，在考慮進行平胸手術時，許多人會陷入猶豫和困惑。他們對手術可能帶來的後果和風險感到擔憂，同時也害怕自己未來會後悔這項決定。猶豫不決往往讓人陷入思索中，甚至最終放棄了手術。小編將深入探討平胸手術過程與時間、術後恢復時間、如果做了平胸手術後悔該怎麼辦？以幫助更多人做出明智的選擇。平胸手術類型比一比目前平胸手術的類型有以下3種，建議接受手術前應與經驗豐富的專業醫師詳盡的討論與評估，來選擇合適的手術方式。 療程名稱 乳暈微創平胸手術 乳暈環切(甜甜圈式)平胸手術 一字型平胸手術 手術說明 在乳暈外半圈約3至4公分，將乳腺切除。 利用乳暈外環狀切口，取出乳房及乳腺，可做拉皮與縮小乳暈。 完整乳房、乳腺和多餘皮膚皆切除、及乳頭乳暈整形移植。 適用族群 A至B罩杯以下 胸部偏大，C、D罩杯以上 胸部大、略有下垂 乳房無嚴重下垂 乳房無嚴重下垂 不想用其他手術方式 年輕、皮膚彈性佳者 乳暈過大 肌膚鬆弛 優劣勢 疤痕較不明顯 不需移植乳頭乳暈 胸部下垂者 不需移植乳頭乳暈 疤痕較不明顯 可做拉皮 胸部嚴重下垂不適合 胸部較看不出疤痕 可做胸型雕塑 平胸手術後悔該怎麼辦？平胸手術屬於不可逆的手術方式，因為在手術中乳房組織已經被切除，所以一旦決定做手術，未來如果後悔是無法恢復的，手術後將失去了哺乳能力。因此，在考慮進行平胸手術之前，務必要慎重考慮，以避免日後後悔不已。平胸手術過程與時間進行平胸手術通常需要3到5個小時的時間，實際所需時間可能因個人情況和手術類型而異，手術過程大致如下： 選擇合適的手術方式，從乳暈處切割，切除大部分的乳腺和乳房組織。 切除過多的皮膚組織。 切除乳下緣，使胸部平坦。 縮小乳暈和乳頭的大小，並重新定位。 與抽脂手術或雕塑胸廓線條相結合，以實現外觀上的男性化效果。平胸手術術後還會患乳癌嗎？雖然進行平胸手術時會移除部分乳腺組織，但只有胸前的乳房部位，並不會切除所有相關的淋巴組織。如果存有疑慮，可以將移除的乳房組織化驗，以確定是否有任何病變，如果發現問題，就能盡早治療。平胸手術後引流管留置時間一般來說，引流管的放置時間約7至10天。是否可以移除引流管需依照引流液的量及顏色來評估，如果引流量低於每天25CC，且引流液的顏色變淡，通常可以考慮移除。如果放置引流管時間過於短暫，會因為過早拔除而導致組織液過多，身體無法有效吸收，產生發炎問題。平胸手術術後恢復過程以下時間為大約參考，實際恢復進度會根據個人傷口情況而定。此外，在康復期間，建議至少2個月內避免抽煙、喝酒以及攝取刺激性食物，以促進傷口快速癒合。 術後3至5天：可恢復正常上班，但在術後的2週內應避免提重物、騎車或開車。 術後7至10天：引流管通常需留置約7至10天，具體是否拔除需依照引流量和顏色進行評估。 術後2週：大致可恢復進行日常活動。 術後4週：傷口幾乎癒合。 術後6週：建議在手術滿6週後再開始進行快走、深蹲等運動。 術後8週：可開始進行重訓、跑步和游泳等運動。若是一字型傷口幾乎完全癒合。 術後24週：可考慮進行皮下切除以縮小乳頭。當我們考慮進行平胸手術時，應該深思熟慮，不僅要考慮外在的美觀，更要充分了解手術的風險和後果。在做出決定之前，與專業醫生進行詳細的討論和評估非常重要。我們希望每一位讀者都能以清晰的頭腦和堅定的決心，為自己的身體做出最適合的選擇，無論是選擇進行手術還是放棄，都能擁有真正的自信和美麗。延伸閱讀：拋開束縛，展現自我！解析平胸手術費用和類型★溫馨提醒★小編要提醒大家，醫療並非單純的商業交易，所有的療程都伴隨著風險。因此，作為消費者應該謹慎選擇合適的醫療方案，以確保安全與健康。
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