醫師專欄

在日常的門診中 有一個時常會被問的問題「人中過長怎麼辦?」人中的英文 Philtrum其實是拉丁文,字根是古希臘文的 phíltron有著『Love Charm-愛情魔法』的浪漫原意動人的唇似乎有種吸引愛情的魔力身為鼻子的鄰居人中常常被當作背景值介於唇鼻之間但其實對於臉部的美觀也有著默默但深刻的影響相對標準的比例如果是以中下臉的比例為基準過長的人中會有粗曠、原始的感覺將近1:1的人中:下半臉如果是以上唇為參考的比例過多的人中比例會有年老的感覺因此也是有一部分的人深受其擾今天就來跟大家聊聊人中過長的治療吧其實人中的長度是動態的隨著表情以及年紀的改變而改變治療方式也會因成因的不同而有所不同會有人中過長的外觀成因大致可分為下列幾種1. 先天組織過多2. 組織鬆弛下垂3. 骨性暴牙4. 上唇過薄5. 過短的鼻子骨性的暴牙會因為牙齒過多的外露要閉上嘴巴時有一個下抿的動作因而拉扯人中造成動態性的過長治療就要以骨骼/牙齒矯正/正顎手術為主 (請參考正顎手術)放鬆時人中長度正常閉嘴時因下拉而顯得過長過薄的上唇會在局部造成人中比例過高因此治療就已增加上唇厚度為主另外有少部分短鼻/鼻中膈後縮的人在鼻中膈延長後也會有需許減少人中比例的效果 (請參考鼻中膈延長)延長鼻中膈/增加鼻子長度能少許減少人中的比例再來就是今天的重點縮人中手術主要就是針對先天過多過長的組織或者是因為老化造成的組織鬆弛下垂需要去移除過多的皮膚以及軟組織來直接減少人中的長度手術設計及術後立即術前術後效果也就是這些細微的比例長度差異造就了許多各自特色的臉改變人中比例會有一種「原來是這樣啊?!」的改變你是否知道了呢?參考文獻:1. "Analysis and Classification of the Upper Lip Aesthetic Unit" Peter Raphael, M.D.Ryan Harris, M.S.Scott W. Harris, M.D. Plast. Reconstr. Surg. 132: 543, 20132. "The Modified Upper Lip Lift Advanced Approach with Deep-Plane Release and Secure Suspension: 823-Patient Series"Benjamin Talei, MD,Facial Plast Surg Clin N Am 27 (2019) 385–398

林彥斌 醫師

2022-09-13

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療程新訊

擁有高挺的鼻型不僅能為臉部增添立體感，還能突顯整體臉部輪廓，因為如此越來越多人接受隆鼻手術。雖然許多人透過這項手術獲得了滿意的結果，但同時也存在一些可能的後遺症。小編整理了不同隆鼻手術可能帶來的風險，並提供預防隆鼻後遺症的方法，讓讀者充分了解隆鼻手術的相關資訊。隆鼻手術術後有哪些後遺症發炎感染如果診所的器械和設備未經完善的消毒、清潔，或者患者對植入的人工假體產生不良反應，以及術後未獲得妥善照護，都可能引發組織發炎感染。引起症狀包括鼻背的紅腫、體溫上升以及流膿等情況。鼻頭攣縮在接受人工鼻植入手術後，可能會出現鼻部周邊皮膚感染或因個人體質而形成硬結和縮短現象，導致鼻頭縮小，甚至呈現朝天的狀態。如果選擇不適合的假體材料，並且頻繁手術，以及感染等因素，都有可能引起鼻頭收縮的情況。假體穿出鼻模空間狹窄、造成皮膚張力過大，或是不慎遭受外力撞擊而受損，都可能導致鼻模突破皮膚而穿出。如果同時伴隨著鼻頭收縮、感染等情況，更提升穿出的風險。另外，相較於I型矽膠，L型矽膠的假體易導致穿出的問題。不滿意鼻型如果接受手術前沒有和醫師進行仔細溝通，沒有讓自己所期望的目標與醫師達成共識，術後可能會發生對鼻型不滿意的情況。另外，如果醫師缺乏足夠的經驗、技術和審美觀，還會引發假體邊緣感、歪斜、鼻孔不對稱、鼻樑偏移等問題，導致最終隆鼻失敗。探討其它隆鼻手術的風險人工植入物的風險人工植入物常見的種類有Gortex、L型、I型矽膠、卡麥拉等。使用這些植入材料可能帶來上述提到的各種隆鼻後遺症，例如感染、排斥，可能導致鼻模穿出。注射式充填材料使用自體脂肪、玻尿酸、微晶瓷等注射填充材料。如果注射過量將引起鼻部腫脹，同時也可能對周圍神經和血管產生壓迫，造成組織壞死，最終鼻部呈現變色的現象。自體組織植入自體組織包括鼻中隔軟骨、耳軟骨、肋軟骨等。因為這些植入物屬於活體組織，術後可能會受到外在力量或組織反應的影響，而引起軟骨的彎曲和變形。但有時軟骨移植後也會被人體吸收，讓鼻部恢復到手術前的情況。隆鼻手術術後保健指南 儘管隆鼻手術存在一定風險，通常只要選擇經驗豐富的專業醫療團隊和醫師，並確保在術後進行細心的護理，後遺症發生的機率將大幅減少，以下2個關鍵點需特別留意： 尊重醫師建議，謹慎選擇是否進行手術因隆鼻手術需要局部或全身麻醉，且術後需要使用消炎和抗感染藥物，因此懷孕中的女性以及有懷孕規劃者均不宜施行此手術。另外，如果患有高血壓、嚴重鼻炎或凝血功能異常等，經醫師評估後不適宜手術，也應避免進行，防止術後引發其他的副作用和後遺症。 根據醫生囑咐，進行手術後的用藥和護理 遵從醫師開立的藥方，進行用藥、傷口護理，並定期回診。 術後一個月內禁止吸菸和飲酒，以預防鼻部發炎。 在術後建議避免戴眼鏡或過度擤鼻，以免造成變形。 根據個人狀況和醫生建議，持續進行冰敷5至7天。 如有任何不適，應盡快向醫師諮詢或安排回診檢查。想避免隆鼻手術後的遺症或副作用，建議事先挑選經驗豐富的專業醫師，能根據整體五官和視覺年齡進行精準調整，以打造出自然協調的客製化效果，能夠安心實現理想中的外貌。★溫馨提醒★小編要提醒大家，醫療並非單純的商業交易，所有的療程都伴隨著風險。因此，作為消費者應該謹慎選擇合適的醫療方案，以確保安全與健康。

醫美圈圈

2024-01-10

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雀斑是許多人共有的肌膚困擾，但真正了解它的人並不多。鏡子裡那些細小的點點，總讓人覺得在陽光下又更明顯一階；化妝能暫時遮住，卸妝後卻又如影隨形回來。於是大家開始疑惑，這到底是雀斑、曬斑，還是肝斑？它會不會自己淡化？真的需要靠醫美治療嗎？ 看似只是膚色不均的小瑕疵，但雀斑背後其實有明確的形成機轉，也有它獨特的特徵。越早理解，就越能選擇正確的方式改善，而不是盲目嘗試、浪費時間與金錢。 這篇文章從醫美觀點，帶你全面解析雀斑的成因、如何與其他斑點區分、是否可能自行變淡，以及目前常見且有效的治療方式，如AI時光雷射、皮秒雷射、光療、紅寶石雷射等。同時也會說明術後照護與預防、以及大家最常提出的問題，協助你一次掌握改善雀斑所需的所有重點。 讓你在面對斑點時不再迷惘，更能為自己的肌膚做出正確選擇。什麼是雀斑？形成原因有哪些？雀斑主要位於表皮層，因此對紫外線特別敏感，日曬後往往會更顯眼。外觀多為細小、均勻分布的點狀斑。最典型的分布位置包括鼻翼、雙頰與額頭等長期曝曬的區域；對於日照較多的人來說，手臂與肩膀也常見到類似的雀斑型色素，尤其在夏季更容易變深、變明顯。雀斑的形成機制：紫外線 + 基因是主因具有雀斑體質的人天生黑色素細胞對 UV 光特別敏感，一旦受到 UVA 或 UVB 刺激，黑色素細胞就會啟動防禦機制，快速製造大量黑色素顆粒。色素長期堆積在表皮層後，便形成肉眼可見的小點點，也就是我們熟悉的雀斑。若本身帶有遺傳基因，雀斑通常在幼年至青春期就逐漸出現，日曬後顏色會變深、數量可能增加；到了冬天雖然會看起來較淡，但並不會完全消失。此外，白皙膚色、從小日照量大、戶外工作者或忽略防曬的人，也都屬於高風險族群，較容易讓雀斑變得明顯。簡單來說，遺傳決定你會不會長，紫外線決定你會長多少、長多深。誰最容易長雀斑？高風險族群• 白皙肌膚（黑色素較少）• 家族遺傳• 從小曝曬較多的人• 戶外工作或運動族群• 忽略防曬者若本身具有遺傳體質，日曬後雀斑會更明顯，冬天可能稍淡，但不會完全消失。雀斑 vs 肝斑 vs 曬斑：長很像但本質不同許多人誤把所有斑都當成「雀斑」，但不同斑點需要的治療方式並不一樣，若無法判斷自己是哪種斑，建議找醫師評估，以免用錯治療方式，反而使斑點更深。 斑點類型 外觀特徵 常見族群 需要注意 雀斑 小點、均勻、分布對稱，日曬後加深 白皙肌、遺傳 反覆日曬容易復發 曬斑（老人斑） 邊界明顯、顏色較深 久曬者、中年後多見 為光老化現象 肝斑 不規則、大片、呈蝶翼狀 女性、荷爾蒙變動者 不適合單打 強能量雷射 雀斑醫美雷射治療解析，誰最適合？以下治療為醫美診所最常搭配使用的選項，依照「斑點深淺」與「膚況」來決定，不是越強越好。 治療方式 原理/特性 適合的斑點或膚況 優點 AI時光雷射 光機械震波 機械式分離 雀斑、曬斑、肝斑、 太田母斑、顴骨母斑 •單次效果明顯 •低溫降低熱傷害 •冷卻技術降低反黑風險 •適合各種類型斑點 皮秒雷射 以極短脈衝震碎黑色素， 由皮膚代謝排出 雀斑、曬斑、淺層 色素問題 •集中作用在黑色素顆粒 •熱傷害低，反黑風險低 •恢復期短 （仍因膚質與防曬而異） 紅寶石雷射 黑色素吸收率高，能量集中 明顯的淺層色素 特定膚況 •對黑色素反應敏感 •可處理部分深色斑 脈衝光 利用多波段光能改善 色素與膚色 淺層斑點、膚色不均、暗沉 •溫和、恢復期短 •同時改善膚況 （亮白、均色） 在實際臨床上，醫師常會依照斑點深度與膚況，搭配不同的治療方式做「組合治療」。例如皮秒搭配光療、皮秒後再加保養導入，或以光療結合抗氧化療程等，都是很常見的做法。原因在於不同波長與治療機轉能處理不同層次的色素，透過多項療程互補，可以讓整體淡斑效果更完整、改善更均勻。治療需要做幾次？多久會看到效果？治療次數會因斑點深度、膚質、遺傳體質與使用的儀器而有所不同。一般來說，多數人在數次治療後就能看到斑點變淡，而若色素較深或屬於混合型斑點，通常需要多次療程才能逐漸改善。臨床上常見的治療間隔約為 3–6 週一次，讓皮膚有足夠時間代謝與修復。需要特別注意的是，若術後沒有做好防曬，淡斑效果會大幅下降，甚至可能讓斑點再次變深。術後照護：避免反黑、維持好效果的方法治療後一週是最關鍵的黃金照護期。1. 防曬一定要做好• SPF 30–50、防 UVA 的防曬品• 戶外補擦、防曬帽、防曬外套不可少• 治療後 2–4 週更要嚴格執行2. 溫和清潔與保濕• 不要用去角質、酸類、美白產品• 使用溫和潔膚與鎮定保濕產品3. 不摳結痂、不用偏方許多人治療後會有微小色素結痂，這是正常代謝程序，不要摳掉4. 聽從醫師給的照護方式最安全部分醫師會搭配鎮定、抗敏或修復保養，請依照指示使用。5. 避免前往高溫環境或激烈運動治療後 24–48 小時內避免熱水洗臉、泡澡或激烈運動，以免刺激皮膚。如何預防雀斑？五個日常習慣很重要雀斑雖與遺傳有關，但日常保護仍能大幅降低變深與增加的風險。雀斑雖然難以完全杜絕，但可以大幅減少惡化：1. 防曬是根本，室內 UVA 也會穿透玻璃2. 避免日間長時間曝曬3. 適當補充抗氧化，例如維他命 C、飲食4. 保持規律作息、避免熬夜5. 避免迷思偏方，像檸檬敷臉等反而刺激皮膚延伸閱讀：「撕」出好膚質！Reepot AI時光雷射效果與價格全解析眼皮上黃色的斑塊，原來是黃斑瘤！黃斑瘤該如何治療？皮膚暗沈原因總整理｜5大膚況問題與醫美改善建議一次看懂常見 Q&A：改善雀斑一定要知道這些Q1：雀斑可以完全去除嗎？雀斑能否完全淡化會因遺傳、日曬習慣與治療方式而異。多數情況下屬於「明顯改善」而非永久消失，尤其是具有遺傳體質的人，更容易在日曬後再次出現。透過適當的治療與穩定的防曬，可以讓雀斑變得更不明顯、維持較長時間的好狀態。Q2：治療會痛嗎？需要敷麻嗎？淡斑類療程多為可耐受的微刺感，根據儀器能量與個人敏感度不同，感受也會略有差異。多數人不一定需要敷麻，但若對疼痛較敏感，醫師也會視情況提供敷麻處理，讓治療過程更舒適。Q3：會不會反黑？淡斑類療程（皮秒、紅寶石雷射、脈衝光）都有可能出現術後反黑，但發生機率會因膚色、治療能量與術後照護而不同。一般來說，皮秒因熱傷害較低，反黑風險相對較少；紅寶石雷射因能量集中，膚色偏深者反黑風險較高；脈衝光則較溫和，但仍可能短暫變深。降低反黑的重點在於：嚴格防曬、避免酸類美白產品、加強保濕，多數反黑屬暫時性，會隨時間逐漸代謝。Q4：皮秒雷射和 AI 時光雷射，哪個比較適合？皮秒雷射主要用於較集中處理雀斑、曬斑等色素問題；AI 時光雷射則偏向溫和、可控的除斑方式，適合希望循序改善膚況、降低恢復期負擔的人。實際療程選擇仍需依斑點類型、深淺與個人膚質評估，建議由醫師諮詢後，規劃合適的治療方式。Q5：治療後多久可以化妝？大多數人在治療後 24–48 小時、紅感下降後即可上淡妝，但仍需依個人膚況調整。如果有些微結痂或脆弱感，建議先避免遮瑕、粉底等較厚重的彩妝，以免造成刺激或影響修復。等皮膚恢復平滑後再正常上妝會更安全。斑點本身不是問題，真正困擾人的是不知道如何正確改善。當你願意了解自己的膚況、做好防曬並尋求專業建議，淡斑可以變得更輕鬆，也更有方向。如果仍不確定自己的斑點屬性，建議由專業醫師協助評估，找到最適合自己的改善方式。★溫馨提醒★小編要提醒大家，醫療並非單純的商業交易，所有的療程都伴隨著風險。因此，作為消費者應該謹慎選擇合適的醫療方案，以確保安全與健康。

醫美圈圈

2025-12-15

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全新海芙音波媚必提正式開始為大家服務啦～市面上音波百百款，功效都差不多？全新上市機種海芙媚必提 vs 同樣討論度很高的Ｑ+立線音波究竟差在哪？我是要選海芙音波第三代還是媚必提？就讓鄭瑞德醫師來為你解惑！重點摘要：00:00 開場00:32 音波原理簡介00:57 Q+音波 vs 媚必提 模式切換差異01:50 Q+音波 vs 媚必提 治療深度差異02:30 特殊探頭02:50 療程速度差異03:15 海芙音波3代 和 媚必提怎麼挑選？👉佳飛雅醫美集團youtobe頻道👉佳飛雅醫美集團FB粉絲專頁👉佳飛雅醫美集團IG👉佳飛雅 緻美學官網 關注👉鄭瑞德醫師FB關注👉鄭瑞德醫師IG 佳飛雅 緻美學（中山店）一對一👉line諮詢地址：台北市中山區中山北路二段39巷18號 (捷運中山站Exit3)電話：(02)7701-8385

鄭瑞德 醫師

2025-07-21

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