療程新訊

無論男女，許多人選擇隆鼻，往往是因為覺得山根太扁、鼻型不夠立體，或整體比例不協調，怎麼拍照都覺得少了點「精緻感」。也因此，在台灣甚至整個亞洲地區，隆鼻手術早已成為炙手可熱的人氣療程之一。但你知道嗎？根據統計，大約有 5.3% 到 18% 的人，最終還是得接受「二次隆鼻」手術，原因不外乎是——第一次結果不如預期。不少人術後發現鼻型歪斜、過挺、過短或根本與臉型不搭，卻又對再次動刀感到害怕、猶豫，甚至放棄修正的機會。如果你也正在面臨類似的狀況，或單純想避免走上「隆鼻重修」這條路，那你一定要先搞懂：為什麼隆鼻會失敗？這篇文章將帶你拆解隆鼻失敗常見的6大原因，並整理出 二次隆鼻建議的間隔時間，幫助你做出更有把握的選擇，不讓變美變成惡夢！隆鼻失敗常見原因有哪些？6大狀況你不能不知道！1. 感染風險：雖不常見，但一發生就麻煩隆鼻手術的感染率雖然不高，約落在 3% 左右，但一旦出現感染，後續處理就比較棘手。通常需要將植入物取出，並等待傷口完全癒合（約 3 個月）才能再安排重做。感染的徵兆包括鼻背紅腫、灼熱感、疼痛，甚至流膿。如果你隆鼻後有這些症狀，請務必儘快回診處理，拖延只會讓情況惡化。2. 假體偏移：手術精準度是關鍵假體沒有放正，是不少人需要二次手術的原因。常見原因包含醫師經驗不足、手術時腔隙開太大、位置沒對準鼻骨正中線等。要避免這種情況，醫師必須熟悉解剖結構，並將植入物準確放置於「骨膜下層」的位置，這樣才能大幅降低偏移風險。3. 鼻尖膚色改變：常見於L型矽膠壓迫若使用L型矽膠，鼻尖皮膚長期受壓，可能會出現泛紅、變白等異常現象。若皮膚本身偏薄，加上壓力過大，就有可能導致皮膚變薄甚至穿破。因此材質選擇、長期壓力考量都很重要。4. 假體穿出：一旦穿破皮膚，修復難度更高植入物穿出可分兩階段。初期可能只是鼻尖感到緊繃、發白，尚未突破皮膚；進一步則是假體已露出鼻孔或鼻尖外皮。若朝鼻孔方向穿出，修補較容易；但若是朝外皮穿破，不僅影響外觀，也讓後續重修更具挑戰性。5. 鼻部攣縮：多次手術或感染都可能導致若使用不適當的材質、曾多次動刀或曾感染過，可能會引發組織纖維化，導致鼻部攣縮。攣縮會讓鼻子變硬、變形，外觀僵硬失去彈性，也會增加重建手術的難度。6. 外型不理想：沒做好溝通，是最常見的失敗原因很多人術後感到失望，其實不是醫師技術不好，而是術前雙方對「美感」的認知不一致。若醫師忽略了鼻型與整張臉的比例、沒針對個人條件客製設計，或是患者期望值太高、溝通不足，結果自然容易出現落差。二次隆鼻手術應該隔多久比較好？相較於第一次隆鼻，二次手術的難度會更高，除了需要處理原有的假體或組織問題，還得面對皮膚張力變差、疤痕纖維化等挑戰。醫師通常會先評估：鼻部內外的組織是否已經穩定、是否有攣縮、感染等狀況。如果組織還處於修復期，貿然手術反而可能讓問題更嚴重。一般來說，建議等待： 至少6個月～1年再考慮進行第二次隆鼻，讓疤痕組織軟化、癒合穩定。 如果過去已做過 3次以上隆鼻手術，鼻部組織可能已相當脆弱，建議觀察期拉長至 2年以上，避免再度損傷或影響皮膚彈性。 每個人的復原速度不同，別急著求快，建議由專業醫師依照鼻部狀況評估，量身訂做最安全的手術時機，才是穩紮穩打的變美之道。為什麼二次隆鼻更具挑戰？這4大問題你一定要知道！1. 鼻部組織變脆弱，手術風險提高經歷過一次隆鼻後，鼻部的皮膚和組織結構可能已經歷變化，例如出現莢膜攣縮、皮膚變薄或拉扯過緊，讓第二次手術難度增加。若前次手術調整了下鼻軟骨或鼻中膈，這些部位的支撐力也可能變弱，醫師就得在二次手術中補強鼻內結構，才能避免假體移位或穿出的風險。2. 無法術前全面評估鼻內狀況別以為照個X光或看外觀就能掌握所有問題！像是莢膜有多厚、假體與組織黏得多緊、有沒有感染殘留、自體組織吸收了多少，這些都不是術前能完全掌握的資訊。多數情況下，只能在開放式手術進行中，由醫師邊看邊處理，靈活調整手術方式。3. 材料來源不足也是挑戰如果需要重建鼻型、補強支撐，就必須動用自體軟骨或其他補片。但若你前一次已取過鼻中隔或耳軟骨，這次可能就得考慮使用肋軟骨（自體或異體）或人工材料來替代。材料選擇越少、組織條件越差，醫師就越需要經驗與判斷力來應對變數。4. 恢復期更長，照護更需細心重修手術對組織的損傷更大，加上鼻子本身的血液循環有限，傷口癒合速度也會比第一次更慢、更敏感。尤其手術中可能還需要移除先前的莢膜或假體，增加組織負擔，因此術後照護要特別謹慎，才能避免出現發炎、攣縮或延遲癒合等問題。我們都知道擁有與自己臉型相稱的鼻子絕對可以讓外貌更加完美。因此，我們建議不論是初次還是二次隆鼻手術，都應該和專業醫師充分溝通，確定鼻子的高度、形狀以及使用的植入物等，一定要達成共識。至於隆鼻後的恢復時間，主要取決於個人的體質，因為每個人的恢復過程都不同。建議在手術前要詳細了解各種可能的併發症，切記！隆鼻手術結束後並不代表一切結束，還需要嚴格遵從醫師的指示照護後續傷口，千萬別大意喔！否則可能會後悔莫及。延伸閱讀：隆鼻手術推薦：6大隆鼻常見問題一次看，手術前必讀！★溫馨提醒★小編要提醒大家，醫療並非單純的商業交易，所有的療程都伴隨著風險。因此，作為消費者應該謹慎選擇合適的醫療方案，以確保安全與健康。

醫美圈圈

2024-03-08

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醫師專欄

今天要來跟大家聊聊大家敲碗已久的「縮鼻翼手術」到底什麼是縮鼻翼手術呢？縮鼻翼手術一定會留下疤痕嗎？今天就來一次告訴大家～先來介紹什麼叫縮鼻翼手術，我們鼻子兩側的地方叫做鼻翼，也就是鼻子的翅膀，縮鼻翼手術就是把它的比例變小、寬度變小、或是圓周變小。（圖／凡登整形外科-林彥斌醫師提供）怎麼樣的寬度是一個大家看起來會比較賞心悅目，看起來比較秀氣，第一個最簡單的參考值就是兩眼間距，兩邊眼頭的間距，鼻翼不要超過這兩眼的間距。（圖／凡登整形外科-林彥斌醫師提供）教科書上面大概都說1:1，實際上隨著審美不斷的變化，受到西方世界的影響，發現不管是韓國、日本、大陸、台灣、東亞這些地方，大部分人的偏好是1:0.97，西歐的人甚至可以到1:0.95，這是寬度的部分。圓周我們由下往上看它這個孔徑，有些人是三角形，有的人是凸出去呈現圓形，它這個圓弧是比較大。（圖／凡登整形外科-林彥斌醫師提供）那如果圓弧比較大的狀況下可能要考慮到修剪這個圓周的長度，把它修短之後拉直，大概可以依照這兩個方向，來決定我們要做什麼樣的縮鼻翼手術。（圖／凡登整形外科-林彥斌醫師提供）再來提到縮鼻翼手術，可分為一下幾種‧八字縫線法簡單來說就是單純用縫線的外面兩個針孔，用八字形的縫法把它拉近，靠的是線的拉力，那這個效果會維持比較短暫，因為線大概兩週左右，他的張力就會鬆脫，大部分的組織因為沒有移除，所以改變的幅度比較些微，比較明顯。（圖／凡登整形外科-林彥斌醫師提供）‧內側基底法那另一種就是內側縮，從鼻孔裡面去縮，它能夠拉動的範圍也是相對少，比縫線再多一些，一般稱為「無痕縮鼻翼」，它的疤是藏在鼻孔內側的。（圖／凡登整形外科-林彥斌醫師提供）那真的比較嚴重的，需要比較明顯寬度的改變，或是圓周的改變，那可能就是會需要切除一部分的鼻翼組織，或者是整個基底往內側移動。稍微補充一下，剛剛提到大部分都是因為寬度，那很多人來的時候不知道自己鼻翼過寬的，他們大多反應是覺得自己露鼻孔，有些人會覺得鼻孔外露像澎恰恰會漏財，其實他不是只有後縮而已，他還有整個圓周比較大，也就是較特殊的「靠外側鼻孔後縮」的患者，因此除了內縮鼻翼，還需要縮短它的圓周，減少鼻孔面積。（圖／凡登整形外科-林彥斌醫師提供）縮鼻翼手術會不會留疤？跟你選擇的術式有絕對的關係許多人好奇可以單純縮鼻翼嗎？可以，但是但是一樣要考慮兩眼的間距與鼻頭的相對關係，許多來諮詢的人會反應覺得自己鼻子很大，問我是不是可以靠縮鼻翼手術改善，的確縮鼻翼可以改善整體的三角形橫的寬度，但你旁邊的比例變小之後，相對的中間鼻頭比例會變多，也就是鼻頭會變明顯，所以如果你的鼻頭是大的，單縮鼻翼會顯得你的鼻頭大的更明顯，這種情況下會建議連同鼻頭一起縮小(縮鼻翼合併縮鼻頭手術)。一般縫線是大概一週左右就會把縫線拆掉，拆完之後傷口大概一週到兩週結痂就脫落了，剛脫落的部分會有點像你剛好的痘疤，會有點色素沉著一點紅褐色，一般一到三個月這個色素沉著的部分就會慢慢回到接近膚色，通常如果半年左右還會覺得有些交界感的話可以再搭配飛梭雷射，針對疤痕的部分去做淡化。《點擊看完整文章介紹》文章轉載自「凡登整形外科-林彥斌醫師專欄」

林彥斌 醫師

2025-01-06

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醫師專欄

舒顏萃(4D童妍針)、洢蓮絲、精靈針其實差很多最近來診所治療的求美者，常常會問我們，究竟第二代舒顏萃(童妍針)跟第三代舒顏萃(童妍針)差在哪裡，我們真的哭笑不得，因為舒顏萃上市二十年的時間，這是第一次改版，但市面上有非常多相似產品，都打著舒顏萃的名字，加上一代二代三代四代，意圖讓人混淆。（圖／杰膚美診所-李杰年醫師提供）雖然這也表示舒顏萃(童妍針)在市場的地位不容質疑，因此這次由原廠講師來跟大家說說膠原蛋白增生劑的愛恨情仇，讓大家在選擇時，可以對產品有更清晰的認知若您希望對4D童妍針有更深入了解的話，也可參考杰膚美網站上的另篇專文:4D童妍針是甚麼? 新一代舒顏萃升級重點 ! 原廠講師為您說明4D童妍針原廠講師，杰膚美李杰年院長於2023年3月新一代4D童妍針上市發表會上演講按摩實驗與施打案例半年追蹤效果。（圖／杰膚美診所-李杰年醫師提供）按這裡查看：Tatler時尚雜誌報導 – 杰膚美診所李杰年院長，打造精品級的細緻美感，4D童妍針精品療程：「讓人覺得自在的美，即是最佳的美麗。」按這裡查看：童妍再進化．顛覆美的極限　我就是精品！4D童妍針按這裡查看：POPDAILY波波黛莉的異想世界專欄報導真．童妍拉提術舒顏萃(4D童妍針)、洢蓮絲、精靈針，是什麼Sculptra舒顏萃（俗稱4D童姸針）和AestheFill艾麗斯（俗稱精靈針）和Ellanse洢蓮絲(俗稱少女針)，皆屬於膠原蛋白新生的注射針劑，能刺激肌膚膠原蛋白新生，因此甚至常有人誤以為三者是一樣的東西，但其實這三種針劑，不管是材質或是運用上都有非常大的的差異，讓我們一一來介紹。Sculptra舒顏萃（俗稱4D童姸針）舒顏萃sculptra可以說是膠原蛋白增生劑的始祖，主要組成為聚左旋乳酸，在2009年通過美國FDA認證，至今已經在全球累積20多年的使用經驗，再加上近期升級時，採用美國FDA和國際ISO認證的全新製程專利技術，安全性更是大大加分。AestheFill艾麗斯（俗稱精靈針）艾麗斯則是近期才誕生的，主要成分為聚雙旋乳酸（左旋乳酸＋右旋乳酸），近年來有相當的討論度，也有不少人誤以為他是童姸針的新品，甚至稱精靈針為第二代童姸針，然而兩者雖然都含有左旋乳酸，但相似不相同，本質上是不一樣的東西，效果也有所差異。Ellanse洢蓮絲(俗稱少女針)洢蓮絲也是近期才誕生，是凝膠狀填充物，主成分為70%的水溶性凝膠載體(CMC)+30%的微型晶球(PCL)， CMC會提供即時的填充效果，待其被降解吸收後，PCL微型晶球則會持續作用，並持續刺激纖維細胞誘發自體膠原蛋白增生。（圖／杰膚美診所-李杰年醫師提供）舒顏萃(4D童妍針)、洢蓮絲、精靈針，該怎麼選擇?以持久度選擇雖然舒顏萃(4D童妍針)、艾麗斯(精靈針)、洢蓮絲(少女針)Â 三者都有刺激膠原蛋白增生的效果，但效果出現時間有些微差異，維持時間則都大略介於1~2年，不過李杰年院長在臨床上，發現舒顏萃在三者中的續航力確實維持時間較久，舒顏萃(4D童妍針)能夠長效維持25個月，而且效果還是維持在非常完美的狀態，並不是降為零，也就是說，效果還可以更久。《點擊看完整文章介紹》文章轉載自「杰膚美診所-李杰年醫師專欄」在 Instagram 查看這則貼文杰膚美診所（@jfmskin）分享的貼文

李杰年 醫師

2025-05-27

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「2024整形醫美趨勢專題報導 – 微整形針劑埋線」透過注射玻尿酸、肉毒桿菌等針劑微創療程，實現臉部年輕化是另一種常見的「輕醫美」模式，但為了提高顧客的滿意度，這些療程也朝向更持久、更安全、更自然，甚至可以一次撫平動態與靜態紋路，或是一邊補水一邊刺激膠原蛋白增生，打破你我對於填充劑的刻板印象。譬如：『Xeomin天使肉毒』強調「零雜質、不會產生抗藥性」，即因其採用獨家專利XTRACT淨化技術，不含複合性蛋白，可大幅降低免疫反應與抗體產生的風險；同樣的，在玻尿酸眾多品牌中，由深耕人體玻尿酸20多年的台灣和康生技自行研發的『MissStunnin氧氣玻尿酸』，以獨家專利ECHA™交聯技術打造出「高粘彈性質」的玻尿酸，除了強化支撐性、持久度及拉提表現，也解決了凝膠型玻尿酸的吸水問題，同時還經由WASH純化過程去除多餘的雜質，包括殘留的交聯劑，以兼顧效果與安全。無獨有偶的，全球前三大玻尿酸品牌、來自瑞士的『Teoxane緹奧希隱形玻尿酸』亦透過獨家專利的網狀交聯技術，降低不必要的交聯劑與修飾成分，同時保留天然玻尿酸裡100%原長鏈之結構而具有獨特的黏彈性，可隨著動態表情展現優異的伸展彈性，不會出現團塊及異物感；尤其Teoxane預計在8月下旬推出的RHA1，不僅擁有「臉部橡皮擦」之暱稱，還拿到改善動態細紋的適應症，顛覆以往改善動態紋只能透過肉毒桿菌的傳統認知。同樣也是來自於瑞士的『BELOTERO Revive水柔素妍針』主打結合高純度鏈結玻尿酸與天然保濕劑甘油之雙重鎖水配方，既能長效保濕，還因鏈結玻尿酸具有刺激膠原蛋白合成的作用，可強化臉部豐盈感、持久性與肌膚彈性。事實上，透過針劑來刺激膠原蛋白增生的風潮已在台灣行之有年，譬如：最早進入台灣市場，近期得到改良升級的『Sculptra 4D童妍針』以及韓國知名的『AestheFill精靈針』等膠原蛋白增生劑均有其獨特優勢而受到消費者的追捧。而民眾口耳相傳已久的「黑童顏針、白童顏針」即為韓國市占率第一的『VIVABELLA魔法針』於2024年初正式推出後，就在市場上造成不小的話題，因其將載體從以往的凝膠換成玻尿酸，由於生物相容性高，不易造成結節，還能降低發炎反應、減緩不適和縮短恢復期；再者，它使用未經交聯處理的玻尿酸，保留原始的流動性與稀薄性，大幅提高安全性，代理商特別指出自2014年在韓國上市至今從未栓塞副作用事件通報。除了通過膠原蛋白增生來達到臉部拉提的效果，也有不少人選擇效果立即且明顯的埋線拉提，尤其隨著線材和錨定技術的進步，有望大幅提高整體的效果和持久性。譬如：來自韓國的『MINT LIFT神力拉提』，使用可被人體吸收的PDO線材，並經由壓印專利技術一體成型，不同於切割線材，可避免斷裂風險，而且它將線材壓製成360度3D螺旋形鋸齒倒鉤狀，提供更穩固的拉力，加上最新的2.0版還有不同長度的專用套管，能將帶刺線材精準送至臉部特定區域，讓醫生能根據每位患者的特定需求來定制個人化的治療方案。從肉毒桿菌、玻尿酸，膠原蛋白增生劑到埋線拉提所提出的創新技術，不僅更加重視消費者的安全與舒適度，也正在扭轉人們對於醫美的傳統印象。點我立即前往「微整形、針劑埋線」分類連結

醫美圈圈

2024-05-17

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