1. 個案療程類別： 心動光2. 個案性別：女3. 個案年齡：56歲以上4. 醫師：蔡逸姍 醫師
今天要來跟大家聊聊大家敲碗已久的「縮鼻翼手術」到底什麼是縮鼻翼手術呢？縮鼻翼手術一定會留下疤痕嗎？今天就來一次告訴大家～先來介紹什麼叫縮鼻翼手術，我們鼻子兩側的地方叫做鼻翼，也就是鼻子的翅膀，縮鼻翼手術就是把它的比例變小、寬度變小、或是圓周變小。（圖／凡登整形外科-林彥斌醫師提供）怎麼樣的寬度是一個大家看起來會比較賞心悅目，看起來比較秀氣，第一個最簡單的參考值就是兩眼間距，兩邊眼頭的間距，鼻翼不要超過這兩眼的間距。（圖／凡登整形外科-林彥斌醫師提供）教科書上面大概都說1:1，實際上隨著審美不斷的變化，受到西方世界的影響，發現不管是韓國、日本、大陸、台灣、東亞這些地方，大部分人的偏好是1:0.97，西歐的人甚至可以到1:0.95，這是寬度的部分。圓周我們由下往上看它這個孔徑，有些人是三角形，有的人是凸出去呈現圓形，它這個圓弧是比較大。（圖／凡登整形外科-林彥斌醫師提供）那如果圓弧比較大的狀況下可能要考慮到修剪這個圓周的長度，把它修短之後拉直，大概可以依照這兩個方向，來決定我們要做什麼樣的縮鼻翼手術。（圖／凡登整形外科-林彥斌醫師提供）再來提到縮鼻翼手術，可分為一下幾種‧八字縫線法簡單來說就是單純用縫線的外面兩個針孔，用八字形的縫法把它拉近，靠的是線的拉力，那這個效果會維持比較短暫，因為線大概兩週左右，他的張力就會鬆脫，大部分的組織因為沒有移除，所以改變的幅度比較些微，比較明顯。（圖／凡登整形外科-林彥斌醫師提供）‧內側基底法那另一種就是內側縮，從鼻孔裡面去縮，它能夠拉動的範圍也是相對少，比縫線再多一些，一般稱為「無痕縮鼻翼」，它的疤是藏在鼻孔內側的。（圖／凡登整形外科-林彥斌醫師提供）那真的比較嚴重的，需要比較明顯寬度的改變，或是圓周的改變，那可能就是會需要切除一部分的鼻翼組織，或者是整個基底往內側移動。稍微補充一下，剛剛提到大部分都是因為寬度，那很多人來的時候不知道自己鼻翼過寬的，他們大多反應是覺得自己露鼻孔，有些人會覺得鼻孔外露像澎恰恰會漏財，其實他不是只有後縮而已，他還有整個圓周比較大，也就是較特殊的「靠外側鼻孔後縮」的患者，因此除了內縮鼻翼，還需要縮短它的圓周，減少鼻孔面積。（圖／凡登整形外科-林彥斌醫師提供）縮鼻翼手術會不會留疤？跟你選擇的術式有絕對的關係許多人好奇可以單純縮鼻翼嗎？可以，但是但是一樣要考慮兩眼的間距與鼻頭的相對關係，許多來諮詢的人會反應覺得自己鼻子很大，問我是不是可以靠縮鼻翼手術改善，的確縮鼻翼可以改善整體的三角形橫的寬度，但你旁邊的比例變小之後，相對的中間鼻頭比例會變多，也就是鼻頭會變明顯，所以如果你的鼻頭是大的，單縮鼻翼會顯得你的鼻頭大的更明顯，這種情況下會建議連同鼻頭一起縮小(縮鼻翼合併縮鼻頭手術)。一般縫線是大概一週左右就會把縫線拆掉，拆完之後傷口大概一週到兩週結痂就脫落了，剛脫落的部分會有點像你剛好的痘疤，會有點色素沉著一點紅褐色，一般一到三個月這個色素沉著的部分就會慢慢回到接近膚色，通常如果半年左右還會覺得有些交界感的話可以再搭配飛梭雷射，針對疤痕的部分去做淡化。《點擊看完整文章介紹》文章轉載自「凡登整形外科-林彥斌醫師專欄」
林彥斌 醫師
重點摘要：為什麼會有 #毛囊角化症？如何治療毛囊角化症？平日要如何做 #保養？哪些行為會加重毛囊角化症的症狀？毛囊角化症有可能痊癒嗎？🩺皮膚科 蔡逸姍醫師『蔡逸姍醫師』-FB粉絲團🩺皮膚科 蔡逸姍醫師『蔡逸姍醫師』-IG🩺京硯聯合診所 -FB粉絲團🩺Podcast_醫直美麗x醫美圈圈京硯聯合診所地址：台北市中山區長春路210號電話：（02）2503-1076LINE：點我
蔡逸姍 醫師
是不是也有這樣的 減重 困擾？明明已經努力控制飲食和運動，體重卻一直不下降，甚至某些部位像是小腹、側腰、大腿外側等，脂肪就是頑強地賴著不走！？其實不是你不夠努力，而是因為每個人天生的體型，包含體脂肪率、脂肪細胞數量、脂肪細胞的分布，本來就受遺傳基因影響因人而異，造成有些人天生容易胖、有些人怎麼吃都瘦，有些人則總是胖在特定部位上！為了幫助有局部肥胖或體態管理需求的族群，更輕鬆打造理想身形，芯漾皮膚科更專設體態減重門診，不僅由專業家醫科王靖雰醫師針對每個人身體素質、生活作息、飲食習慣給予全方位評估，並結合醫美體雕儀器，幫助你針對性地改善難瘦部位，包含冷凍減脂、EMSCULPT Neo、EMBODY核心美力，不需過度節食或高強度運動，也能讓身形自然收斂，朝理想體態更進一步。但是什麼時候會需要使用醫美體雕？這麼多台治療儀器，實際治療又該如何選擇呢？現在就來深入了解一下吧！最難瘦的部位TOP 3，你中了幾個？面對體態的不完美，很多人都想透過「局部運動」來達到「局部減脂」的效果，但脂肪燃燒是「全身性」的，在你減肥、運動的過程中，身體各部位脂肪都會一定比例的同時消耗，最後有哪些部位會先變瘦，一樣是由基因決定的，無法完全依賴運動和飲食習慣來辦到。其中，臀部、腹部、大腿、手臂等區域，則是大多數人反應全身上下最難變瘦的部位。（圖／芯漾皮膚科暨醫學美容中心-楊心怡醫師提供）第一名：頑固脂肪的聚集地／小腹、腰間肉、游泳圈側腰、腹部都很容易堆積「頑固型脂肪」，即使瘦削體型者也可能因坐姿、骨盆歪斜影響血液循環而累積脂肪。由於這個區域的脂肪代謝慢，單靠飲食控制或健身常只瘦四肢，腹部與腰間脂肪仍頑強存在。若想加速雕塑腰腹曲線，可考慮運用醫美體雕課程消除局部肥厚皮下脂肪，打造更纖瘦好看的腰身線條。第二名：女性最怕的鬆弛部位／大腿內側外側、手臂蝴蝶袖手臂、腿部等部位易堆積脂肪，特別是蝴蝶袖、副乳區域，常讓人困擾。隨著皮膚彈性下降，鬆弛問題更明顯，即使減重成功，線條仍可能顯得無力。體雕課程透過專業技術，能有效緊實肌膚、改善鬆弛，精準塑造理想身形。第三名：年輕曲線的關鍵／蜜桃臀、微笑線現在骨感已經不是世人認為的美麗標準，反而許多女性嚮往擁有緊緻挺翹的蜜桃臀、微笑線展現健康活力。然而，久坐與缺乏運動容易導致臀部下垂鬆弛，缺乏支撐力，即使健身也未必達到理想效果。透過專業體雕課程，可有效減少臀部多餘脂肪，增強肌肉力量與彈性，打造完美臀形。醫美體雕課程有用嗎？這些部位適合哪種療程？想要實現「局部瘦」的理想，現代有很多人會選擇直接採用醫美體雕，幫助自己更輕鬆打造理想體態。而目前芯漾皮膚科也引進了多台體雕儀器：冷凍減脂、EMSCULPT NEo、EMBODY核心美力，提供不同治療需求的族群，都能找到合適的治療方案。（圖／芯漾皮膚科暨醫學美容中心-楊心怡醫師提供）▌CoolSculpting Elite 冷凍減脂（酷塑冷凍減脂）Elite酷塑冷凍減脂是一種非侵入式體雕，其原理是利用脂肪細胞不耐冷的特性，採用-11℃的低溫與負壓吸引技術與專利，精準作用於脂肪細胞，使其自然凋亡再代謝排出體外，達到明顯減脂的效果。根據臨床研究顯示，Elite酷塑冷凍減脂單次治療平均可減少20~25%的脂肪厚度，最高甚至可減少高達27%的脂肪厚度，效果相當顯著。 適用部位Elite酷塑冷凍減脂具有很顯著的減脂效果，可針對性消除局部區域的肥厚脂肪，如：小腹、腰間肉、馬鞍肉、臀部、大腿等，達到更均勻的身形比例。此外，許多產後媽媽會有的腹部鬆弛肥胖，也能利用Elite酷塑冷凍減脂來改善；但若有腹直肌分離的情況，就需要就需要適當採取增肌治療，才能妥善解決了。（圖／芯漾皮膚科暨醫學美容中心-楊心怡醫師提供）《點擊看完整文章介紹》文章轉載自「芯漾皮膚科暨醫學美容中心-楊心怡醫師專欄」
楊心怡 醫師
白頭粉刺，是許多人在青春期或油性膚質中最常見的肌膚困擾之一。雖然它不像紅腫的痘痘那樣引人注目，但若長期忽視，可能導致毛孔粗大、膚色不均，甚至演變成發炎性痘痘。我們將帶你了解白頭粉刺形成的原因、如何有效清除與預防，以及日常保養的重點。什麼是白頭粉刺？與黑頭粉刺有何不同？白頭粉刺，又稱為閉鎖性粉刺，外觀上是一顆顆小小、皮膚色或略白的突起，沒有開口。它的形成是因為皮脂腺分泌過多、老廢角質堆積，導致毛孔口被堵塞，油脂無法順利排出，最終形成被角質包覆的粉刺。相較之下，黑頭粉刺是開放性的，毛孔口敞開，皮脂與空氣接觸後氧化變黑，因此看起來像「小黑點」。白頭粉刺因為沒有暴露在空氣中，所以呈現白色或膚色，觸感略為粗糙。白頭粉刺6大常見成因有哪些？白頭粉刺的形成原因很多，常見包括以下幾點： 皮脂分泌過多：特別是油性或混合性膚質，T字部位常常出油，容易阻塞毛孔。 角質代謝異常：老廢角質堆積在毛孔口，使油脂無法排出。 不當的清潔習慣：清潔不足或過度清潔都會造成皮膚防禦失衡。 化妝品使用不當：使用過於油膩或不易清潔的保養品、化妝品，也可能導致粉刺。 荷爾蒙變化：青春期、經期、壓力大等時期，容易引起油脂分泌旺盛。 飲食與生活習慣：高糖、高油、高乳製品飲食，或熬夜、壓力等，都可能誘發粉刺。如何清除白頭粉刺？4種常見處理方式分析想要有效對抗白頭粉刺，選擇正確的處理方式非常重要，以下是目前常見的4種清除方法：1. 專業美容清粉刺由美容師進行手工擠壓粉刺，是最直接的清除方式。適合輕度至中度的白頭粉刺，但若操作不當容易留下紅腫或疤痕，因此建議選擇專業、有衛生管理的美容院。2. 醫美治療（杏仁酸煥膚、果酸換膚、雷射等）皮膚科或醫美診所提供的治療方式，如杏仁酸換膚或果酸煥膚，可以幫助溶解角質、暢通毛孔。對於反覆性粉刺、粉刺合併痘痘患者更為有效，也能改善膚質。常見醫美選擇還包括： 飛梭雷射：改善毛孔粗大與粉刺。 皮秒雷射：對痘疤與皮膚粗糙有加分效果。 水飛梭：溫和清潔毛孔、去角質，適合敏感膚質。3. 居家保養品（酸類保養）市面上常見的酸類保養品，如水楊酸、果酸、A酸乳膏等，都能幫助角質代謝與粉刺代謝。建議從低濃度開始，觀察肌膚耐受度，避免一次用量過多導致刺激。常見成分包括： 水楊酸：脂溶性，可深入毛孔清除油脂。 果酸：促進表層角質代謝，改善暗沉與毛孔粗大。 維A酸：調節皮脂分泌，長期使用可改善粉刺與痘痘。4. 不建議的方式：自行擠壓許多人會忍不住用手擠壓白頭粉刺，但這樣很容易造成傷口感染、色素沉澱，甚至永久疤痕。建議不要自行操作，應交由專業處理。白頭粉刺怎麼預防？5大保養原則不可少想要從根本預防白頭粉刺的發生，建立良好的保養與生活習慣才是關鍵： 溫和清潔：每日早晚用溫和的潔面產品清潔臉部，避免使用含皂鹼或刺激性強的洗面乳。 定期去角質：一週1~2次使用溫和去角質產品，幫助老廢角質代謝。 使用非致粉刺性保養品：選擇標示「non-comedogenic」或「無致痘性」產品。 飲食清淡、少糖少油：避免高油、高糖、高乳製品的攝取。 規律作息、減少壓力：睡眠充足、情緒穩定也有助於皮脂調節。白頭粉刺常見Q&AQ1：白頭粉刺會變成痘痘嗎？會。若白頭粉刺未被清除，可能會因細菌滋生或擠壓而發炎，進而變成紅腫痘痘。Q2：市售粉刺貼有用嗎？粉刺貼主要針對黑頭粉刺效果較好，對於深層白頭粉刺效果有限，使用時要注意避免拉傷肌膚。Q3：油性肌膚一定會長粉刺嗎？不一定，但油性肌膚因為油脂分泌旺盛，更容易阻塞毛孔。良好保養與控油習慣仍是關鍵。Q4：粉刺一直長是不是內分泌失調？內分泌失調確實是反覆長粉刺的重要原因，但臨床上「荷爾蒙相關性痤瘡」有以下特徵： 常見於青春期、月經前、壓力大、懷孕或多囊性卵巢症候群（PCOS）女性。 這類粉刺/痘痘常集中在下巴、下頰、顎線與頸部，且多伴隨膿皰、囊腫型痘痘。 成人女性如28歲後仍反覆粉刺，或伴有月經不規律、多毛、掉髮等現象，建議進一步做荷爾蒙檢查（可抽血看雄性素、黃體素等數值）及婦科評估。 Q5：什麼情況下建議做醫美？不只是反覆長粉刺才需要醫美，還要評估這些情境： 粉刺、痘痘經一般藥膏或保養品「治療三個月以上」仍無改善。 粉刺合併色素沈澱、凹陷痘疤、皮膚組織變形。 粉刺、痘痘造成明顯心理壓力、社交障礙。 皮膚出現結節、囊腫型變化或明顯泛紅、脫屑等副作用。 希望快速改善膚質（醫美療程如酸類煥膚、水飛梭、微針等，可依個案膚況選擇，適合非單純粉刺型膚質者）。 Q6：粉刺型膚質應該怎麼選卸妝品？ 卸妝水：適合日常淡妝、粉刺肌，清爽無負擔。 卸妝乳：可用於乾燥或混合性肌，油脂成分較低，較不致粉刺。 卸妝油：不建議天天使用，部分油性卸妝產品含有棕櫚油、椰子油等高致痘風險成分，容易加劇毛孔堵塞。 使用卸妝產品後，建議再以溫和潔面產品做「二次清潔」，減少殘留與油脂堵塞。 皮膚科臨床經驗也指出，選對卸妝品比「卸妝方式」更重要，過度搓揉反而易致刺激或二次感染。 對抗白頭粉刺，從日常開始做起！白頭粉刺雖小，但長期堆積會影響肌膚質感與美觀。透過正確的清潔、保養與必要時尋求皮膚科或醫美幫助，可以有效改善膚況，打造乾淨細緻的肌膚。若長期被粉刺困擾，別再迷信偏方或亂擠，讓專業來幫助你找回自信！延伸閱讀：無痛清粉刺推薦， 2大方法幫你解決肌膚煩惱★溫馨提醒★ 小編要提醒大家，醫療並非單純的商業交易，所有的療程都伴隨著風險。因此，作為消費者應該謹慎選擇合適的醫療方案，以確保安全與健康。
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