療程新訊

意外常常突如其來，總是讓人措手不及！特別是燙傷所帶來的痛苦往往令人難以承受，不僅如此，燙傷也可能留下永久性的疤痕，這些疤痕不但影響了皮膚的外觀，還可能導致組織變硬和過度增生，進而影響到日常生活的種種不便。顯而易見的疤痕不僅影響外表，還可能影響到個人的自信心，甚至引發自卑感、和身心健康。因此，從傷口初期的護理到後續的疤痕治療，每一步都需要非常仔細地進行，不能有絲毫忽視。燙傷通常發生在接觸到油、水、火或是其他發熱物品，而廚房被認為是最容易發生燙傷的地點。大多人在家中烹飪時都曾經經歷過被熱油濺到皮膚的情況。雖然這樣的情況算是比較輕微的燙傷，但也會造成不小的疼痛。更嚴重的燙傷有來自於機車排氣管，或是之前震驚全台的遊樂場發生的氣爆事件。這些狀況不僅會帶來身體上的傷害，也可能對皮膚造成永久性的損害，我們應該格外小心，並及時進行處理和治療。小編今天將為大家介紹燙傷的不同等級及相應的除疤方式，以及UP雷射在治療燒燙傷疤痕方面有哪些獨特的特點。面對燙傷帶來的困擾，我們可以信賴專業的醫美技術，讓皮膚重新恢復美麗，為受傷部位帶來全新的生命力。燙傷有區分為哪些等級？一級燙傷：這種燙傷等級主要表現在皮膚表層受損，而真皮和皮下組織則會引起反應性的充血現象。通常會出現輕微的疼痛和刺痛感，大約3到7天內可以完全恢復，並且不會留下任何疤痕。這種情況最常見的例子就是太陽曬傷，當皮膚長時間暴曬在陽光下時，就會出現這樣的狀況。二級燙傷：要判斷是否為二度燙傷，最直接的方法就是觀察是否有起水泡。這種燙傷通常會影響到表皮和真皮層，會出現疼痛感、刺痛感、皮膚發紅，並且形成水泡。恢復期大約需要2週左右，後續可能會留下輕微的疤痕。三級燙傷：當面對三度燙傷時，需迅速尋求送醫治療。此等級的燙傷已嚴重影響了不僅僅是表皮和真皮層，甚至可能是更深層的肌肉、肌腱和神經。症狀會有疼痛感、刺痛感，以及出現白色水泡。傷口顏色可能從粉紅色到紅色，且出現不均勻的白色或棕褐色斑塊。然而，若神經已受損，就不會感到疼痛。恢復期通常需要2週以上，且可能會留下明顯的疤痕。四級燙傷：若是四度燙傷，情況十分危急，如果無法及時就醫，受傷部位恢復將十分困難。此時，表皮層和真皮層可能已經壞死。症狀會出現死白色或深黑色的乾硬塊。由於神經已受損，往往無法感覺到明顯的疼痛。在這種情況下，通常需要進行植皮手術，以幫助傷口癒合。對於一級或二級燙傷，我們可以採取及時有效的處理措施，以獲得良好的治療效果。遇到燙傷時，第一時間要立即沖水，如果條件允許，可以使用冰塊進行冰敷。之後應聽從醫師建議，使用燙傷藥膏和除疤藥膏，通常1到2週即可痊癒。而對於三級或四級燙傷，情況就比較嚴重，無法自行處理，這時應該立即尋求外界協助，並及時送往醫院尋求專業治療。除疤治療有哪些方法？燒傷疤痕會影響皮膚的外觀，但在痊癒後，我們可以尋求醫美的協助來進行除疤治療。一級和二級燒傷通常不會留下顯著的疤痕，最多只會有輕微的疤痕。對於這種情況，我們可以使用除疤藥膏即可。對於三級和四級燙傷所留下的疤痕通常很明顯，比較難去除。如果疤痕呈深色，建議可以考慮使用「UP雷射」進行治療。若皮膚出現凹凸不平的情況，建議可選擇「自體或異體真皮填補」的方式。若以上2種方式的效果不如預期，那麼可以考慮進行「除疤手術」，通常會在傷口完全癒合後幾個月進行。UP雷射有什麼特點？1. UP雷射是由擁有50年雷射研發歷史的Lumenis以色列大廠所研製。2. UP雷射通過美國FDA核准35項醫療美容治療適應症，包含：痘疤、蟹足腫、手術疤痕、皺紋細紋、汗管瘤等。3. 為美國燒燙傷醫學會認可唯一對燒燙傷疤痕具有療效的飛梭雷射。4. 具備極速脈衝科技，可以最短0.04毫秒穿透組織，降低肌膚熱傷害及術後反黑機率。5. 內建三大治療模式，分別為Active淺層模式、Deep FX深層模式、SCAAR FX專利模式，其中SCAAR FX專利模式可將能量有效深入皮下4mm。UP雷射針對皮膚各深度病灶可選擇不同模式，做到緊緻表層肌膚、撫平細紋、改善疤痕等等多種肌膚問題。6. UP雷射高達240W脈衝功率，是其他CO2雷射的6倍能量之多。透過現代美容醫學科技，我們有各種先進的治療方法，可以幫助我們改善疤痕，恢復皮膚的原貌。然而，除疤不僅是恢復外表美觀，更是重建自信心和生活品質的關鍵。在治療的過程中，我們應該信任專業醫師的建議，耐心等待治療效果的呈現。無論疤痕多麼顯眼，我們都應該牢記，美麗不是只注重外在容貌，更重要的是內心的自信和堅強，讓我們勇敢面對，尋找最適合自己的除疤方式。★溫馨提醒★小編要提醒大家，醫療並非單純的商業交易，所有的療程都伴隨著風險。因此，作為消費者應該謹慎選擇合適的醫療方案，以確保安全與健康。

醫美圈圈

2024-04-02

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醫師專欄

（圖／杰膚美診所-李杰年醫師提供）甚麼是蕁麻疹?蕁麻疹其實是一種過敏反應。當身體對外在特定的物質或刺激有過敏反應時，再經由吃入、吸入或是接觸到此過敏原後，皮膚產生過敏反應，導致血管擴張、通透性增加而發生蕁麻疹。常常無預警發生，又在短時間內症狀消失，故有「風疹塊」的俗稱。一般分為急性蕁麻疹、慢性蕁麻疹及物理性蕁麻疹。蕁麻疹會有那些症狀呢?皮膚會突起大小不一、界線清楚、紅或白隆起的膨疹(wheal)，當搔癢到皮膚其他未發疹處，隨後也會引起膨疹。主要集中在手臂、臉及腿等部位。若在嘴唇、眼這些皮膚薄的地方，因皮膚內血管擴張，通透性增加導致腫脹，造成血管性水腫（angioedema）。蕁麻疹也可能發生在胃腸道及喉嚨等黏膜部位，造成噁心嘔吐、腹痛、腹瀉、胸悶、呼吸困難等症狀。蕁麻疹好發在那些人身上?有三分之一的人都有過蕁麻疹經驗，大多為年輕女性，其他包括過敏體質、感染、有遺傳病史、內分泌失調患者、生活壓力過大…等。蕁麻疹如何形成的?病因為何?外來抗原、光熱刺激、物理性刺激、藥物、食物等造成皮膚表皮內肥大細胞（Mast Cell）及血球中的嗜鹼性球（Basophils）刺激免疫球蛋白IgE抗體產生作用，並產生釋放多種物質，造成血管壁滲透性增加/腫脹，其中組織胺會引發癢、紅疹。當肥大細胞（Mast Cell）在真皮或皮下組織被活化，就可能造成血管性水腫（angioedema）。常見病因如下：吸入抗原：如花粉、毛髮、塵蟎、黴菌孢子、動物毛髮及皮屑等。食物：如奶、蛋、堅果、花生、大豆、食品添加物，魚、甲殼類海鮮等。藥物：如盤尼西林類、非類固醇類止痛藥、磺胺類藥物、麻醉藥物等。昆蟲叮咬：跳蚤、蟎蟲、蜜蜂、螞蟻、錐蝽（俗稱接吻蟲）等。接觸物：染髮劑，乳膠手套、金屬類等。物理因素：壓迫摩擦刺激、冷熱刺激、日光刺激及冷水刺激等。心理因素：壓力、疲勞等。感染：鼻竇炎、肺炎、慢性肝炎、香港腳等病毒、黴菌感染。蕁麻疹種類急性蕁麻疹-由食物、藥物，吸入性抗原、感染等引起，在移除過敏原後症狀就會痊癒。但仍有接近一半是找不到原因的。慢性蕁麻疹-症狀反覆發作超過六個星期以上，大多數找不到引起的原因。物理性蕁麻疹-很多非抗原性的原因引發的蕁麻疹都歸在此類，例如:膽鹼性蕁麻疹（Cholinergic Urticaria）：對熱過敏，經由運動後、沖泡熱水澡、情緒不穩導致體溫上升而引發蕁麻疹。皮膚劃痕症：用指甲或鈍物劃過的地方，馬上浮起疹塊引起蕁麻疹。日光性蕁麻疹：日光照射引發。延遲性壓迫性蕁麻疹：壓迫後4到6小時後，壓迫處皮膚出現疹塊，常見於包包壓迫處、腰際繫皮帶處、女性內衣勒痕處等。《點擊看完整文章介紹》文章轉載自「杰膚美診所-李杰年醫師專欄」

李杰年 醫師

2024-12-27

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療程新訊

擊退斑點前的首要任務斑點一直以來是許多人面臨的惱人問題，不僅要費盡心思蓋斑掩飾，甚至影響外貌導致自信心受損。肌膚會因年齡、遺傳、紫外線或身體其他健康因素而長出各種斑點，如曬斑、雀斑、肝斑到老人斑…等等。近年來隨著醫美科技卓越創新，市面上不斷推陳出新許多雷射療程，對深受其擾的民眾來說無疑是一大助力。斑點類型及適用雷射療程要改善斑點要懂得對症下藥，首先！必須要了解自身斑點類型，再選擇合適的療程才能有效擊退惱人的斑點問題。由於斑點的類型眾多、深度各異，無法一概而論使用相同的雷射改善所有斑點。建議與專業醫師諮詢後，才能根據不同的斑點選擇適合的雷射療程，以達到最理想的改善效果。以下是各斑點類型以及適合的雷射療程。 黑斑主要為後天因素產生，當皮膚受到紫外線影響，基底層的色素細胞會大量產出麥拉寧色素。而生成麥拉寧色素為保護皮膚免受紫外線UVA與UVB危害。若黑色素積累過多時，最終即形成黑斑或是雀斑。建議療程：使用黑色素低吸收的銣雅鉻雷射可以促進表皮和真皮層的色素代謝，約5至10次療程後，可淡化50至80%。 肝斑呈現灰褐色斑塊常見於臉頰兩側，尤其容易在顴骨上出現。主要好發對象為熟齡女性，並與曬斑、老人斑會同時出現。肝斑在臨床上難以完全治癒，目前醫學方法主要著重在改善症狀。未來當患者黑色素再次浮現時，可再次考慮進行改善療程。 顴骨母斑通常斑塊顏色為褐色或是藍黑色，因為色素已深入到肌膚真皮層，即便塗抹厚重遮瑕品也很難掩飾，因此深受許多愛美民眾的困擾。大多人會將臉頰的顴骨母斑、黑斑、肝斑相互混淆，最後選擇不當的治療方法，也耗費時間與金錢，最後顴骨母斑仍屹立不搖。由於位置已深入皮膚真皮層，療程程序與雀斑或老人斑都會有所不同。建議療程：針對由淺至中真皮層的色素沉澱，建議使用皮秒脈寬的銣雅鉻雷射或亞歷山大雷射進行治療。皮秒除斑能夠達到50至85%的效果，通常需要進行3至6次療程。如果選擇使用銣雅鉻皮秒雷射，療程後皮膚會微紅，但反黑的機率很低，復發率相對較低、較慢。 雀斑是一種常見的色素斑，主要分佈於鼻頭、兩頰，這些小斑點顏色偏向褐黑色。雀斑成因主要來自家族遺傳，大約在青春期階段會漸漸出現。斑點的深淺會因為紫外線而影響，夏季時色澤較深，而冬季顏色會變得較淡。此外，尤其皮膚較白的民眾易受到紫外線刺激的而讓雀斑加劇。建議療程：通常建議使用黑色素高吸收度的雷射波長，如倍頻銣雅鉻、紅寶石、亞歷山大、脈衝光，脈衝寬度從毫秒到皮秒，進行1至2次的治療即可輕鬆去除80至100%的色素。這種治療的復發率相對較低，但如果治療後未完全移除，日曬後可能會再次變黑。 曬斑隨著年齡邁向中年後，曬斑會逐漸出現，主要是由長時間的紫外線影響而引起，通常出現在臉、手臂外側、小腿。斑點呈現漸層淡褐色到咖啡色，大小不一，常與老人斑同時出現。建議療程：使用黑色素高吸收度的雷射波長，如脈衝光、亞歷山大、紅寶石、倍頻銣雅鉻，進行1至2次治療能改善60至80%。之後殘留在真皮層的色素可使用黑色素吸收較低但穿透深度較大的雷射波長，如銣雅鉻雷射進行慢慢淡化，療程通常需要3至6次，最終可達到70至95%的改善效果。 脂漏性角化斑又有「老人斑」之稱，但不僅僅是老年人才會出現，主要是長期曝曬紫外線所引起。經紫外線長時間照射，使得角質細胞在年齡增長中逐漸累積而成，因此有些人甚至在20多歲時就開始出現老人斑。在形成老人斑之前通常是先形成曬斑，經過歲月的增長後，曬斑的面積逐漸變大，顏色也漸漸變深，最終進化為老人斑。建議療程：局部氣化式雷射磨皮，如銣雅鉻雷射、二氧化碳雷射這些是首選方法，通常僅需1至2次即可完全去除。在修復過程中，傷口周圍可能會出現輕微的反黑現象，由於色素區域被移除後所引起的輕微發炎。 太田母斑就是俗稱的「胎記」，通常一出生就有的黑色素斑，少部分會出現在青春期階段，最典型的情況是在臉上半部出現灰藍色的斑塊，有時甚至在眼白處也可能出現灰藍色斑，由於呈現面積較大，因此相對影響臉部美觀。建議療程：由於存在於真皮層的色素斑，改善療程為能夠分解真皮層色素的雷射波長，如紅寶石雷射、皮秒雷射。皮秒雷射以強大的震波在極短的時間內直擊色塊。相較於傳統雷射，皮秒雷射療程時間短、去除色素效率也高。由於皮秒雷射治療時間短，大多數兒童可接受局部麻醉。然而對於斑塊面積較大或影響到眼皮的患者，建議以全身麻醉，療程通常需要3至6次可改善。不同的斑點類型大多都與紫外線息息相關，我們更應該了解日常防曬的重要，紫外線不僅是斑點形成的原因，也會造成皮膚老化和其他問題。因此，在日常生活中，不僅要注重清潔與保養，更要把防曬視為首要任務。此外，雖然雷射療程在處理各種斑點方面都表現出色。但在選擇療程前，建議諮詢專業醫師的建議，醫師才能夠評估每個人的膚況，並且提供適合自己的療程方案，才能重拾美麗與自信。點我看更多>>>「色素斑點 Hyperpigmentation」的最佳解決方案

醫美圈圈

2023-11-27

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醫師專欄

想要「美腹」有多難？近年流行「白富美」，對於重視體態的人們來說，白「腹」美，更是必須優先處理的事項；平日努力的飲食控制、規律運動，就是為了擁有平坦的小腹！但對大部份的人來說，擁有緊實、肌肉線條分明的腹部，真的不是簡單的事；明明也都努力運動了，“虐腹“的核心課程也都積極執行了，還卻總是不見馬甲線、川字肌來找自己，真是令人洩氣，到底是為什麼呢？（圖／安瑟美膚整形外科診所-吳名倫醫師提供）對於多數人來說，總是以為「皮鬆、脂肪堆積」就是肚凸的原因，然而『表層皮膚」、「脂肪厚度」及「深層肌肉組織」等三個內外在因素，都會影響到你是否能擁有平坦小腹的關鍵。這裏提到的「腹直肌分離」就是一個如果沒有經過醫師診斷告知，你可能壓根子都不會去想到的關鍵因素。腹直肌分離是屬於腹部深層組織的問題，而一般人聯想到的肚皮鬆垮、脂肪堆積則是屬於較表淺層的問題；所以，如果只單純朝皮膚跟脂肪的原因去做對應的運動，對於深層筋膜及肌肉組織的問題，就不會帶來明顯的進步及改變。我們將會帶您認識「腹直肌」的功能與位置，並且了解「腹直肌分離」問題存在時，可能會影響的「生理功能」；仔細看看，您是否也有“腹直肌分離“的潛在風險、亦或已經是“腹直肌分離“成員之一了？！「小美腹」！你我將一起喚回它的回歸，不再讓它繼續在外流浪。什麼是「腹直肌」？腹直肌（Rectus Abdominis Muscle，就是一般人簡稱的「腹肌」）它是沿著身體前側，從肋骨下緣起源往下延伸至恥骨聯合處，中間由「腹白線 Linea Alba」相連，左右兩側成對；它的功能主要是負責身體的軀幹向前、側轉或扭曲的運動。大家嚮往的8塊、6塊肌就是所謂的腹直肌。（圖／安瑟美膚整形外科診所-吳名倫醫師提供）何謂腹直肌分離？腹直肌分離是因為腹白線間隙變大，導致腹直肌無力支撐過大的腹腔內壓力、而造成腹壁膨出，進而造成腹部與骨盆腔力學失調的狀況。常見發生的部位可由上腹部劍突一直往下至恥骨聯合處，其中又以肚臍周圍及下腹部最爲常見。（圖／安瑟美膚整形外科診所-吳名倫醫師提供）腹直肌分離原因懷孕由於在懷孕期間腹內壓力變大，造成腹直肌的間隙（腹白線）被往外推擠，造成筋膜組織張力上升並被拉撐，時間一久，就會造成筋膜彈性疲乏而無法完全回復至產前的狀態。通常平均在產後8周內或更久（依人體質），因孕期而分離的腹直肌中央間隔會回復至產前的狀況，但平均會有超過50%的產後孕婦有不同程度的腹直肌筋膜分離問題。（圖／安瑟美膚整形外科診所-吳名倫醫師提供）腹部相關手術例如：剖腹產；剖腹產橫切的刀口，可能造成肌肉組織（豎棘肌群）和神經（腹壁下動脈 Inferior epigastric artery）的損傷。其它肥胖、筋膜先天性缺陷、肌肉等因素如何判斷腹直肌分離？除了專科醫師的評估外，也可以自己初步觀察： 把手放在腹部上有一塊區域凹陷，感覺可把2~３隻手指放進去 一般腹白線的間隙如果超過2公分（約2指寬），就建議可以先尋求整形外科醫師的專業諮詢及檢查。（圖／轉載自網路）《點擊看完整文章介紹》文章轉載自「安瑟美膚整形外科診所-吳名倫醫師專欄」

吳名倫 醫師

2024-12-16

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