醫師專欄

青春痘並不複雜，治療方式日新月異，正確的診斷才是治療的關鍵，千萬別拖到狀況很嚴重，已經造成痘疤才來就醫!讓杰膚美診所李院長告訴您，複合式痤瘡療法究竟是什麼？青春痘治療推薦這麼多，該怎麼選?痤瘡(青春痘)幾乎是所有人都會遇到的皮膚問題，但門診經驗裡，不乏還是有狀況很嚴重都已經造成痘疤才來就醫，或是長期看診卻無法有效控制的病患，其實痤瘡(青春痘)成因並不複雜，正確的診斷才是治療的關鍵。本文將為您說明痤瘡(青春痘)成因，針對不同成因的痘痘該如何治療，還有目前最有效的”複合式痤瘡療法”究竟是什麼。若您希望對複合式凹洞痘疤治療有更深入了解的話，也可參考杰膚美網站上的另篇專文:青春痘治療關鍵，控制痤瘡成因痤瘡(青春痘)的生成可以說是一連串的效應，我們都知道，熬夜、壓力大、生理期、吃甜食、吃油炸、都會長痘痘，但其實不論是什麼樣的原因，最上游都是荷爾蒙的波動造成的。荷爾蒙的波動會讓皮脂腺分泌跟著增加，皮脂腺負責出油、製造粉刺。而毛囊的開口因為表皮細胞腫脹，被動的被擠壓而縮小，造成毛孔異常角化阻塞，進一步影響皮脂的排出，當皮脂淤積於毛囊內就會形成粉刺(白頭粉刺、黑頭粉刺)最後阻塞後的毛囊在厭氧環境下，提供了細菌或是黴菌非常好的食物來源，原存於毛囊或是環境內的痤瘡棒狀桿菌或皮屑芽孢菌將會大量繁殖，引起毛囊周圍的發炎反應，這一連串的反應就形成了痤瘡(青春痘)的各種症狀。（圖／杰膚美診所-李杰年醫師提供）上面就是痤瘡(青春痘)形成與惡化的原因，因此在治療時也應該要分成上、中、下游來對症下藥上游 –荷爾蒙波動其實七成的荷爾蒙波動跟基因或內在因素(多囊性卵巢、肌瘤、長期壓力…)有關，很多文章常都會說，常清潔、少上妝、早睡早起、放鬆壓力、不要吃油炸甜食，沒錯，這的確是讓荷爾蒙減少波動的方法，但可能嚴格做到，也只能有三成的改善，而且不容易做到 (至少李醫師自認自己做不到)。因此絕大部分的痘痘治療都是從中游開始控制，除非是特殊狀況才會建議荷爾蒙療法，最常見的荷爾蒙療法為口服避孕藥：可抑制雄性激素，降低皮脂腺分泌，但荷爾蒙療法只能用於女性，有潛在副作用。而且建議經婦產科醫師評估後正確使用。中游 –皮脂腺分泌皮脂腺的分泌主要受到兩個重要的因素調節，溫度與荷爾蒙，一般狀況下，氣溫每上升攝氏一度，皮脂腺的分泌就會上升10％，而男性、青春期、多囊性卵巢症候群，這些時候荷爾蒙濃度通常會偏高，因此皮膚常會比較偏油一些，在皮膚科針對皮脂腺分泌過多的痤瘡(青春痘)問題，會分成三種模式下去治療外用酸類：酸類最大的功效就是矯正毛囊開口的不正常角化，減少毛囊阻塞的狀況，目前常見的有水楊酸、杏仁酸、果酸、杜鵑花酸、外用A酸等。不過有些患者，在使用外用的酸類酸還是會有皮膚刺激、乾燥、脫皮的狀況，需要醫師循序漸進帶領使用。口服A酸：抑制皮脂腺的能力高於外用酸類，強項在於抑制皮脂腺分泌，改善毛孔角化，對嚴重發炎的痤瘡有很棒的療效，然而全身性的使用，會有特定副作用與注意事項，需要定期追蹤，依據狀況修正劑量。雷射破壞：有些特定波長的雷射可以破壞皮脂腺，對於油量太高又不想使用口服A酸的族群，是可以考慮的選項之一。 (見網頁專文:藍雷射)下游 -各種菌種引起的發炎反應這個階段是醫師可以最直接觀察並診斷的時刻，大部分人臉上的痘痘大多屬於痤瘡桿菌的細菌感染，不過因為台灣天氣潮濕，這樣的環境又很適合黴菌生長，於是黴菌性毛囊炎就會出現，這時候醫師的診斷對於藥物開立就非常重要外用藥劑：包括外用抗生素藥膏或藥水，可以抑制痤瘡桿菌或是皮屑芽孢菌的生長，減輕發炎反應。口服藥劑：口服抗生素是第一線用藥，除了殺菌外，有抗發炎效果，但是長期服用容易有抗藥性發生。而非類固醇抗發炎藥物及抗組織銨，可以幫忙減輕青春痘的發炎反應及過敏紅疹。局部注射：將藥物直接注入發炎的囊腫、結節內，可消炎使病灶平復，避免留下色素、疤痕。常用於大型的暗瘡、囊腫或疤痕。（圖／杰膚美診所-李杰年醫師提供）《點擊看完整文章介紹》文章轉載自「杰膚美診所-李杰年醫師專欄」

李杰年 醫師

2025-03-03

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療程新訊

你是否曾羨慕那些擁有挺拔鼻樑的人？或許你也曾在鏡子前面苦苦思索，想要擁有完美的鼻子，但卻害怕傳統的手術方法所帶來的風險和恢復期。想要獲得自然又迷人的鼻型，必須全面考量鼻部的各個層面。除了鼻樑的高低、寬窄外，鼻頭形狀及鼻翼大小也是相當重要。因此，經驗豐富的醫師能夠針對不同的鼻型，提供個別評估，並量身訂製最適合的手術方案。不僅確保了療程效果滿意度，也能擁有理想中的鼻翼。讓我們一同探討不動刀鼻翼整形的原理、優勢，以及各種療程的比較。如何用注射的方法來縮鼻翼？注射式縮鼻翼是一種完全無需動刀的方法，僅透過微整形注射來改善鼻子的外觀。通常使用自體脂肪、奈米脂肪或玻尿酸來增加需要的部分，同時使用肌肉縮小素和消腫針來縮小過多的部分。這種方法可以拉長鼻子、增高鼻樑、提升鼻頭高度，並使鼻唇角度更加優美。同時，也可以縮小鼻子的寬度和鼻翼的大小。適當的注射可以延長玻尿酸的持久度，有些人甚至在注射後2年仍能保持一定效果。至於縮小鼻子寬度和鼻翼的部分，使用消腫針的效果是極佳的。通常在注射後1個月就能看到效果，而且效果是永久性的，不會反彈。當鼻樑寬度減小後，鼻子的外觀會更挺拔、更高雅。縮鼻翼不動刀的好處？傳統的縮鼻翼手術往往需要動刀開刀，這對許多人來說是一個嚴峻的挑戰。手術風險、恢復期長短以及可能的副作用都使得許多人卻步。但現在，隨著技術的進步，不動刀的縮鼻翼方式為那些渴望美麗但又害怕手術風險的人帶來了新的希望。 近無痛：不需要麻醉或切割，避免了手術所帶來的疼痛和恢復期。 立即見效：注射完成後即可看到明顯的改善，無需等待漫長的恢復期。 高安全性： 填充劑通常是可吸收的，不會對身體造成長期損害。不動刀的縮鼻翼方式已經受到越來越多人的青睞，特別是那些對傳統手術感到恐懼的人。它讓我們可以更輕鬆地擁有理想的鼻型，讓美麗更加容易實現。無論是對於想要改善鼻部外貌的人，還是對於尋求美麗的每一個人來說，不動刀的縮鼻翼方式都是一個值得考慮的選擇。不動刀縮鼻翼療程比一比 療程名稱 肉毒縮鼻翼 玻尿酸縮鼻翼 埋線縮鼻翼 適應症 肌肉型鼻翼過厚 鼻翼過寬 鼻翼過寬 鼻翼後縮 鼻翼過厚 缺點 適應對象受限 適應對象受限 適應對象受限 容易越打越寬 價格 2,500至3,000 1.5至2萬 2至3萬 不動刀的縮鼻翼方式為那些渴望美麗但又害怕手術風險的人帶來了新的希望。無論是想要改善鼻部外貌的人，還是尋求美麗的每一個人，都可以考慮這種方法，實現自己的美麗夢想，建議應選擇正規的院所和有資深醫師，以確保手術的安全和效果。延伸閱讀：美鼻不NG！縮鼻翼手術全方位探討，迎接完美比例！ ★溫馨提醒★小編要提醒大家，醫療並非單純的商業交易，所有的療程都伴隨著風險。因此，作為消費者應該謹慎選擇合適的醫療方案，以確保安全與健康。

醫美圈圈

2024-02-15

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療程新訊

鼻子在臉部扮演著極為重要的角色，它不僅是臉上的焦點，更能決定整體外貌的平衡。許多亞洲人天生的鼻型可能不是很理想，因此越來越多的人選擇接受隆鼻手術來改善。不論是想要直挺的鼻樑、翹翹的鷹勾鼻，還是歐美風格，都要經過一段術後的恢復期。由於許多人對於恢復期的資訊了解不足，這也成為遲遲未接受隆鼻手術的原因之一。到底隆鼻手術的恢復期需要多久？術後應該如何進行護理？小編將針對這些常見問題進行整理和解答。如果你也因此而感到困惑，不妨跟著小編一起來了解！隆鼻手術術後恢復期時間每個人的隆鼻術後恢復期都會因手術的複雜程度和個人體質而有所不同，通常大約需要3到6個月的時間。在這段期間中，恢復過程大致上可以分為以下3個階段。 腫脹期手術後的第3至5天還是處在腫脹階段，通常第2天左右血水會逐漸變少，但由於血管組織仍在康復中，鼻子可能會腫脹、出現瘀青，或是發生有組織液和血水流出，這些都屬於正常情況。建議於鼻部兩側進行冰敷可減輕不適，千萬要小心不要施加太大壓力在鼻子上。 消腫期手術後大約第5天一直到30天，傷口已不會持續大量滲血。為了幫助消腫，可以使用溫熱敷。另外，偶爾站起來走動可以促進血液和淋巴循環。在這段期間裡，建議避免做激烈的運動，飲食上則要忌口辛辣刺激的食物。如果想嘗試使用消腫點滴或其他中西醫方式來加速恢復，一定要先諮詢專業醫師的意見，並且按照醫囑進行使用。 輔助恢復隆鼻手術後的第2至第4週，鼻部外觀已逐漸接近自然狀態。但是，由於每個人的傷口恢復情況不同，形狀和高度可能會有細微變化。在這段時間裡，可以輔助恢復讓腫脹情況趨緩自然，例如輕柔按摩和熱敷，以加強局部血液循環。隆鼻手術恢復期的常見疑問解答Q：隆鼻手術是使用哪種麻醉方式？隆鼻手術通常可以採用舒眠麻醉、全身麻醉或局部麻醉。由於結構式隆鼻手術時間較長，很多醫師偏向使用全身麻醉，因為需要插管，可以更好地保護呼吸道，避免血液往下流造成的問題。相對地，舒眠麻醉下，患者靠自己呼吸，需要更小心血液或沖洗水往下流的情況，以免影響肺部健康。局部麻醉雖然也可行，但較少用於結構性隆鼻手術，大多用於傳統的L型隆鼻手術。然而，最終麻醉方式還是要視醫師的習慣和患者的情況而定，因為每位醫師都有自己慣用的方式，選擇最安全的方式才是最重要的。Q：隆鼻手術後可能引起鼻部不適的情況？隆鼻手術是在鼻子的表皮和鼻內黏膜之間進行，並不會影響鼻子的結構，因此手術後還是能夠正常呼吸，不會因為手術而造成呼吸阻礙。Q：隆鼻恢復期間有哪些注意事項？手術後要特別留意保持傷口的清潔，同時要小心避免碰觸或擠壓。尤其是在擤鼻涕時要溫柔一些，不可太用力。充足的睡眠對於傷口修復非常重要，可以考慮在睡覺時稍微墊高枕頭，有利於消散瘀血。Q：隆鼻術後可以攝取哪些食物？術後飲食應盡量清淡為主，不宜食用生冷或辛辣刺激的食物，也最好避免菸酒。可以增加食用肉類或蛋白質，例如牛奶、雞肉等，有助於傷口恢復。Q：隆鼻後如何加速消腫？由於每個人的消腫進度都不同，通常隆鼻手術後大約30天左右腫漲感會消退。在手術後一開始3天內，以持續冰敷可加速消腫，等到傷口較為穩定後再改用溫熱敷，同時要避免擠壓傷口。手術後約2週左右，以輕柔按摩促進血液循環，進一步快速消退腫脹感。Q：隆鼻手術後多久能夠看到定型效果？通常隆鼻手術後約3個月，會恢復大約70%左右。到了半年左右，鼻子的形狀就會穩定並且定型。但有時會在6至8個月的時候，可能會出現些微的變化。Q：隆鼻手術後多久可以開始化妝？為了保護傷口，建議在手術後1個月後再嘗試化妝。若碰到必須化妝的情況，盡量避免接觸傷口，並選擇化輕淡的妝容。Q：完成隆鼻手術後多久可以開始運動？手術後2週內應避免劇烈運動，但第3週左右可以進行較溫和的活動，例如快步走或伸展運動。至於激烈運動，像是跑步或跳繩，建議至少等待1個月或完全康復後再嘗試，同時要盡量避免造成碰撞的運動。延伸閱讀：隆鼻手術失敗6大關鍵！二次隆鼻手術難不難？★溫馨提醒★小編要提醒大家，醫療並非單純的商業交易，所有的療程都伴隨著風險。因此，作為消費者應該謹慎選擇合適的醫療方案，以確保安全與健康。

醫美圈圈

2024-03-26

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醫師專欄

❚ 皮膚專科醫師主治，客製化專屬打造 ❚追求目光駐足的自然美感講求安全安心的溫柔呵護重點摘要：00:17 打4D童妍針會結節與饅化？00:52 4D童妍針 vs 洢蓮絲該如何選擇？02:29 4D童妍針 vs 眾多針劑的差異在哪？03:47 為什麼醫美診所都比較少推 4D童妍針？04:41 魏嘉宏醫師 溫馨提醒官方LINE諮詢 (逸仙館) line.me/R/ti/p/@skindredrl官方LINE諮詢 (民權館) line.me/R/ti/p/@skindrwei追蹤ＦＢ：facebook.com/skindrwei/追蹤ＩＧ：instagram.com/skindredrl官方網站：https://skindrwei.com

魏嘉宏 醫師

2026-04-09

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