醫師專欄

文／蔡詩辰醫師（辰美學診所院長）在診間，鼻部諮詢一直是熱門項目。很多人會帶著韓星的照片來問我：「醫師，我的鼻子塌塌的，是不是打玻尿酸就好了？」 身為醫師，我必須提醒大家一個觀念：鼻部美學不只是「高度」的競爭，更是「結構」與「精緻度」的展現。傳統玻尿酸雖然能增加體積，但若針對支撐力不足的塌鼻子過度填充，往往會導致鼻樑變寬，變成所謂的「阿凡達鼻」。這就是為什麼在辰美學，我更推崇使用 藍鑽魚骨線（STRATAFIX®）的延伸應用進行鼻線支撐，這是一種更接近「微型鋼骨」概念的結構藝術。一、 什麼是藍鑽魚骨線？解密「鼻部鋼骨」技術藍鑽魚骨線是一款獲美國 FDA、歐盟 CE 及台灣衛福部三方核准的對稱型倒鉤線材。之所以在鼻線領域被視為黃金標準，是因為它具備了其他線材難以企及的物理特性：1. 一體成型的對稱倒鉤不同於傳統線材透過切割方式製造倒鉤（容易導致線身脆弱），魚骨線是採用「壓模一體成型」。這讓它的線幹核心非常強韌，不易斷裂。對稱的倒鉤設計能像魚骨一樣緊緊抓取組織，提供極佳的支撐力與拉提強度。2. 含有抗菌成分的安全性這是許多人忽略的細節。藍鑽魚骨線在製程中添加了 Triclosan 抑菌成份。根據臨床研究，這種設計能有效降低術後感染的風險，對於鼻部這種血液循環較為特殊的區域來說，安全性大幅提升。二、 為什麼塌鼻子更適合線雕？拒絕「阿凡達」的關鍵塌鼻子的核心問題通常在於「鼻頭支撐力不足」與「山根地基扁平」。如果單純使用玻尿酸填充，當注入量過多時，填充物會因為地基不穩而往兩側擴散，導致鼻樑視覺上變寬。而 藍鑽魚骨線鼻線支撐則是利用線材的張力，將鼻頭垂直撐起，並在鼻樑建立一條細直的結構。這就像是蓋房子先立起鋼骨（線雕），再視情況填入水泥（玻尿酸或再生針）。這樣的做法能讓鼻子看起來非常「骨感」且精緻，輪廓線條乾淨俐落，完全沒有多餘的肉感。三、 蔡醫師的複合式美學：1+1>2 的精緻方案在辰美學，我強調的是「動靜結合」與「分層修補」。鼻部的美感不能脫離全臉。蔡醫師的鼻部複合美學：結構位移與全臉順修在辰美學，我強調的是「動靜結合」與「分層修補」。鼻部的美感絕不能脫離全臉比例獨立存在，必須透過複合式治療，才能達到真正無痕且精緻的視覺效果。1. 鼻部鋼骨 + 骨質支撐：鼻線支撐 ＋ 玻尿酸這是我在臨床上最常使用的黃金組合。我們追求的是「先立體、後塑型」。 結構建立： 先利用藍鑽魚骨線撐起鼻頭與山根的垂直高度，建立穩固的「鋼骨結構」。 精細微調： 接著搭配玻尿酸（如 保柔緹 Belotero 或 蜂巢玻尿酸）進行細部塑形。玻尿酸在此扮演的是「水泥」的角色，能填補線材間的微小空隙，讓鼻樑線條更加圓潤柔順，呈現自然且帶有骨感的立體美鼻。2. 打造天生混血感：鼻線支撐 ＋ 上庭額頭順修許多客人做了鼻線後，發現山根挺拔了，卻顯得額頭平扁，視覺上產生斷層。 銜接美學： 為了打造完美的「混血感」，我會建議在進行鼻線支撐的同時，針對上庭額頭進行順修。 飽滿過度： 透過玻尿酸填充額頭與眉骨的銜接處，能讓挺拔的山根自然過渡到飽滿的額頭曲線。這種從側面看過去的流暢「S 曲線」，才是打造天生混血顏的核心關鍵。3. 中下庭比例優化：鼻線支撐 ＋ 蘋果肌深層脂肪墊支撐鼻子是中臉的支柱，當鼻尖挺起後，若中臉凹陷，反而會顯得老態或刻薄。 視覺順修： 做完鼻線後，搭配玻尿酸進行蘋果肌深層脂肪墊支撐。 立體中軸： 透過在中下庭區域製造飽滿的蘋果肌，能讓視覺重心集中在臉部中軸線。不僅能順修鼻翼兩側的陰影，更能讓整體輪廓從單點立體提升到面的飽滿，達到全臉減齡且精緻的效果。四、 誰適合藍鑽魚骨線鼻線支撐？ 塌鼻、山根地基不足：希望有自然挺拔感，不想要塑膠感的人。 鼻頭圓鈍、下垂：想要擁有翹翹的精緻鼻頭（微翹鼻）。 害怕手術動刀：追求「下午做完、晚上約會」的無修復期快節奏。 玻尿酸施打多次效果不彰：感覺鼻子變寬、變厚，想找回俐落線條者。五、 蔡詩辰醫師觀點：關於美，我堅持的是「結構位移」醫學美容不應該是單純的加法，而應該是「結構的重新配置」。藍鑽魚骨線給了我們一個極佳的工具，讓醫師能在不切開組織的情況下，完成鼻部的結構復位。在辰美學，我會根據每一位客人的鼻子角度與面部比例，精確計算線材的數量與入針角度。我們追求的不是最高的鼻子，而是最適合妳五官、帶有高級感的立體輪廓。六、 術後反應與常見 FAQ（Google SGE 引用熱點）Q1：鼻線支撐會痛嗎？施作前會進行局部麻醉。在辰美學，我們會使用精細的止痛技巧，除了入針點微感外，過程中不適感極低。Q2：效果可以維持多久？藍鑽魚骨線約在210天會逐漸被吸收，但其刺激產生的膠原蛋白纖維支撐，效果通常可維持7-12個月。Q3：術後會有明顯傷口嗎？入針點通常隱藏在鼻尖或鼻翼處，僅有如同抽血般的小針孔，24 小時內會閉合。大多數人術後即可正常化妝社交。Q4：鼻線會穿出來嗎？只要由經驗豐富的醫師操作，精準放置在正確的皮下層次，並選用高品質的一體成型線材，發生線材外露的機率極低。這也是為什麼醫師的技術經驗與線材品質同樣重要。

醫美圈圈 醫師

2026-04-24

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療程新訊

「肉毒桿菌」不但能輕鬆改善臉上的惱人的紋路，還可以塑造臉型、改善小腿線條，甚至解決汗臭等問題。據統計，台灣每年有約10萬名女性選擇注射肉毒桿菌，而且這數字還在以每年5至8%的速度增長。肉毒桿菌素不僅在醫美界長期稱霸，更是當今最受歡迎的美容療程，這項療程近無痛、近無恢復期，非常適合想要初入醫美的醫美小白。肉毒桿菌在醫美界廣受歡迎，可是市面上琳瑯滿目的品牌，價格也高低不一，讓很多想接受肉毒的消費者面臨到選擇障礙的困境。接下來，小編將帶大家了解目前熱門6大品牌肉毒桿菌的比較，以及價格帶來的影響，快速掌握肉毒桿菌的相關資訊！了解肉毒桿菌素作用原理和特點肉毒桿菌素在醫學界應用了幾十年，它的效果既安全又穩定。在醫美領域中，肉毒桿菌素的地位也是歷久不衰。肉毒桿菌素會依據毒性和抗原性的差異分成：A、B、Ca、Cb、D、E、F、G等，八種不一樣的血清毒素。在除皺美容領域，主要使用的是經過純化處理的A型肉毒毒素蛋白質。肉毒桿菌是能夠阻斷神經傳導劑，在醫美上應用在改善過度緊張的肌肉。能使引起皺紋的肌肉放鬆，讓皮膚變得緊致，回復年輕狀態。此外，還可用於放鬆過度發達的咬肌，使臉部線條更加柔和，塑造出小巧的V型臉。除此之外，肉毒桿菌素也能應用在粗壯的小腿肌肉、厚實的肩膀肌肉，讓腿部和肩頸恢復柔和的線條，同時也能改善痠痛問題。肉毒桿菌素適用部位及應用常見的部位包括臉部的魚尾紋、皺眉紋和抬頭紋，以及咬肌和小腿肌等，這些部位常受到肌肉的影響而形成皺紋或肌肉過度發達。此外，肉毒桿菌素還可以應用在較特殊的部位，例如壯碩的肩膀，俗稱水牛肩，以及引起頭痛的顳肌，或是用於改善斜視等問題。肉毒桿菌各部位單位與費用解析肉毒桿菌的價格通常是根據施打的單位以「U」（Unit）計算。施打多寡主要取決於每個人想改善的問題、狀況和施打部位，不同品牌的肉毒桿菌也會影響每個單位的價格。此外，有些醫美診所也會按照「部位」或是「單瓶」的方式來計價。以下是常見施打部位及平均劑量的肉毒桿菌價格區間，供大家參考： 部位 U數 費用(元) 除皺(動態紋) 一個部位10至15U 2,000~3,000 咀嚼肌 雙側40至60U 6,000~10,000 拉提 雙側60至120U 10,000~20,000 肩膀肌肉 雙側80至100U 12,000~18,000 小腿肌 雙腿200U 20,000~36,000 腋下止汗 雙側100U 12,000~18,000 市面上肉毒桿菌品牌、價格比較目前在台灣合法使用的A型肉毒桿菌素，包括來自歐美的美國Botox、英國Dysport、德國Xeomin，以及來自韓國的Letybo保提拉肉毒、Neuronox優力柔肉毒和Nabota。小編將肉毒各品牌的價格和特色彙整，方便大家快速理解各品牌的差異：肉毒桿菌價格差異大？該如何選？為何肉毒桿菌在市面上價格差異大呢？原因在於不同診所的訂價以及所使用的肉毒桿菌品牌。只要選擇經過合法認證且符合適應部位的肉毒，療程後都能獲得明顯的改善。但是需要注意的是，肉毒桿菌的準備比例以及醫師在施打時的位置和劑量掌控都會影響最終效果。建議尋找經驗豐富、信譽良好、技術優秀的醫師，這樣才能確保安全並獲得滿意的效果。★溫馨提醒★小編要提醒大家，醫療並非單純的商業交易，所有的療程都伴隨著風險。因此，作為消費者應該謹慎選擇合適的醫療方案，以確保安全與健康。

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2024-03-19

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你也有雀斑的煩惱嗎？這些小小的色素沉澱，許多人面臨這種肌膚問題時常感到無奈。雖然雀斑在某些文化中被視為可愛的象徵，但對於追求光滑無瑕肌膚的現代人來說，卻成為了心中的煩惱。隨著科技的進步，雷射雀斑療程以高效和安全性，逐漸成為改善肌膚狀況的熱門選擇。今天，就來介紹雀斑形成的原因，以及哪些雷射療程能有效去除雀斑，讓你徹底和雀斑說Bye Bye！雀斑的形成原因與影響雀斑是最普遍的淺層斑點，主要集中在表皮層。這些直徑僅幾釐米的小圓點，好發在顴骨、鼻子和額頭等部位。雀斑形成與陽光曝曬和曬傷密切相關，特別是那些不注意防曬的人更容易出現雀斑，膚色較淺和頭髮顏色較淺的人尤為常見。此外，雀斑的產生也與遺傳基因有關，可以觀察家庭成員的肌膚狀況來判斷。如果兄弟姐妹、父母或非直系親戚有雀斑，這可能代表著雀斑與基因息息相關。哪些雷射適合有效去除雀斑？現代雷射療程針對雀斑的選擇日益多元，並以更安全、精準的方式有效去除色素沉澱。接下來，我們將介紹目前市面上針對雀斑的各類先進雷射療程。皮秒雷射皮秒雷射透過超短雷射脈衝擊碎皮膚下的黑色素，將粉塵化後由免疫系統吸收或隨代謝排出體外。與傳統雷射不同，皮秒雷射以光震波效應代替熱能破壞黑色素，避免高溫滯留在肌膚上，減少熱傷害。皮秒雷射在色素清除方面優勢顯著，術後反黑風險低且恢復快，適合治療曬斑、老年斑、雀斑及痘疤等色素沉澱問題，使肌膚更加光滑透亮。紅寶石雷射紅寶石雷射使用694奈米波長的光，這個波長可以針對皮膚中的黑色素細胞。當黑色素吸收了這種光後會分解成小顆粒，然後在皮膚表面形成結痂，隨著結痂脫落或經代謝排出體外。這項技術特別適合去除曬斑、雀斑、顴骨母斑，以及黑色、藍色和綠色的刺青，效果顯著。此外，大光點探頭特別適合進行大範圍的美白治療，而實際所需的治療次數則會因個人體質不同而有所差異，需經過醫師評估後提供專業的治療建議。脈衝光脈衝光是較溫和的光能治療，不會造成皮膚破損，術後護理也簡單。它的光波範圍廣泛，從560nm到1200nm，可以根據個人膚質精細調整參數。因此，脈衝光可以一次處理色素問題、擴張血管及肌膚老化現象。這項療程綜合了多種常用雷射波長，可針對膚色不均、淺層斑點、毛孔粗大、表淺血管等問題，達到除斑、血管治療和肌膚回春的多重效果。彩衝光M22彩衝光是由國際知名公司Lumenis研發的升級版脈衝光，配備了七種濾光片（515nm、560nm、590nm、615nm、640nm、695nm和755nm），並新增雙波段的「淨痘濾鏡」和「網紅濾鏡」，可根據使用者需求調整深度，實現客製化治療方案。此技術採用OPT™（Optimal Pulse Technology），能夠保持穩定的脈衝能量輸出，提升治療效率並減少過敏、反黑和熱傷害的風險。彩衝光對於消除肝斑、雀斑和老人斑效果顯著，並有助於膚色均勻。以上這些療程各具特色，沒有絕對的優劣之分，每一種都有獨特優勢，能夠針對不同的肌膚需求，實現光滑無瑕的效果。這些先進技術不僅能有效去除雀斑及其他色素沉澱，還能全面提升肌膚質感，讓肌膚恢復自然的光澤。無論選擇哪一項療程，都必須由專業醫師進行評估與建議，根據個人的肌膚狀況制定最適合的治療計畫。這樣才能確保療程安全性與效果，幫助每個人重獲自信，展現美麗肌膚。★溫馨提醒★小編要提醒大家，醫療並非單純的商業交易，所有的療程都伴隨著風險。因此，作為消費者應該謹慎選擇合適的醫療方案，以確保安全與健康。

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2024-10-28

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診所新訊

從一疊決定空間美感的色卡、壁紙、磁磚，和兼具隱私與藝術品味的想像中，呂佾欣院長費盡心思，親手打造自己心目中「與美相遇」的美渥館。圖/美渥館診所提供。很多人和小編一樣，在Google大神打下「整形名醫呂佾欣」時，將近8萬條詞條瞬間跳出，其中排列居前的，是病人大力肯定的留言：「超愛小呂醫師~諮詢很親切」、「不太推銷，但會認真回我問的問題」、「環境很不錯，診所小姐很親切耶」、「我是問隆乳，所以特別找女醫師諮詢，呂醫師給我蠻多中肯建議，像是切口跟義乳挑選，幫助蠻大的」……一個在病人口中低調、親切的「小呂醫師」的形象，頓時鮮明了起來；而這棟隱身在博愛特區幽靜巷弄裡、與知名模特兒公司為鄰的診所—美渥館，也成為許多想要「找回美麗自信」的朋友們相遇的地方。「藉名匠工藝，與美相遇」的修復美學美渥館診所的院長呂佾欣醫師，擁有一雙許多病人口中的「溫暖神之手」！就像診所裡充滿美感的設計與工藝美學，以及Slogan「藉名匠工藝，與美相遇」一樣，因為所有整型外科醫師「上可以接斷指、縫血管、接神經、傷口重建；下可以做整型醫美」的專業背景，小呂院長幫無數產後媽媽們解決身材走樣、變形的困擾，幫職場上的女性主管雕塑自信的外表，更收穫了無數病人衷心的感謝；有最親民隆乳女醫師之稱。「全台每年只培育25位左右的整形外科專科醫師，在醫界，整外醫師幾乎可以算是稀有動物了」院長笑著說。我們在促進台灣醫療的過程中，其實接觸了很多醫師，整外醫師的養成教育十分嚴苛，畢業後還得在醫院各科室接受多年訓練，全台的整外醫師掌中的手術刀，絕對也是「名匠工藝」等級了。*依照政府規定，取得整形外科專科醫師證書的基本條件是在7年的醫學院學習後，通過國家考試獲得醫師證書，另外要再加上多年的PGY醫師訓練及外科醫師訓練，通過外科專科醫師認證考試，再經歷多年的整形外科醫師訓練並通過考試後，才能正式取得整形外科專科醫師證書，前後加起來需要經過最少10多年的磨練。呂院長建議民眾可以針對自己的需求，瞭解執刀醫師是否受過專業訓練；也可以透過諮詢，找到值得信賴的醫師/診所。圖/美渥館診所提供。修復身心的「溫暖神之手」！幫媽媽、姊姊們找回美麗、自信的少女感和她低調、親切作風不同的是對美的主張：「女生就是要對自己有自信，要讓自己感覺『自己就是很美』的樣子！」她強調，擁有自我意識與自信態度，還有自我理想的完成，是她對美的定義。這種來自專業產生的自信氣場，也吸引了無數在職場上表現亮眼的輕熟女上門，希望自己的外表也和專業能力一樣亮眼！「這也是美渥館很不一樣的地方，我們幾乎沒有衝動型求美者，大多是有認真思考自身需求及意識」透過口碑相傳、上網做好功課後，自己跑來找呂醫師人美心也美的客人，其中一大部分更是想要找回美麗曲線的年輕媽媽們。「生完孩子的媽媽往往因為各種問題，對自我失去信心，」她也不遺餘力透過各項專業的整形醫美技術，依照個人不同的狀況與需求給予建議，希望能夠幫助來到她診間的媽媽們從上到下、從內到外恢復原本該有的少女感。身為診所主刀醫師，她把自己定位成一個「工匠藝術家」，幫每個客人從內在的心靈到外在的自我，打造一個最完美的自己，用自信擁抱自己，也擁抱彼此。洞察顧客的需求，找出最好的解決方案呂佾欣院長也非常重視諮詢的過程。「很多問題是綜合的，有可能同時在同一個人身上發生，也有可能這個人身上只發生一種，所以要看顧客最在意哪一種問題」，很多客人在諮詢前，可能只想針對她最在意的單一問題做解決，例如胸部下垂或腹直肌分離…等，但等諮詢後，覺得醫師可以解決她的問題後，她就會告訴你自己的第二、第三個問題，透過縝密的諮詢才能提供一個完整的解決方案給顧客。她也是透過這樣的方式一個一個和顧客建立信任感，所以來診所求診的顧客，從台北、桃園、新竹到香港都有，也實現了她成立診所的期待：客製專屬療程打造只屬於您的藝術，給您寵「渥」的服務，讓顧客展現最自信的姿態。她指出，在美渥館顧客諮詢度最高的熱門療程，包括隆乳手術、眼袋手術合併全臉MAFT-Gun脂肪槍精微脂肪移植、抽脂體雕。但畢竟是手術，還是會有傷口，就算是電波、音波療程，也會有紅腫疼痛的問題。怎樣讓顧客的疼痛感與創傷程度降低，解決顧客怕痛、擔心術後修復期很長的預期心理，呂佾欣院長的解決之道，除了在空間規劃上，盡量以舒緩、寧靜的色系，再加上動線以醫療本位規劃，減少感染可能，增加顧客的安全感之外，這兩年在台灣整形醫美領域受到大量關注的非侵入式修復利器「INDIBA英特波」，也成為美渥館的另一個重點口碑項目。在西班牙擁有40年歷史的「INDIBA英特波」，功能非常多元，更發表過無數論文佐證，呂院長幽默地說，「INDIBA跟整形外科醫師很像，幾乎甚麼都要會」，尤其現在的療程都是複合式治療，INDIBA可以在其中扮演關鍵角色，發揮1+1>2的加乘效果。圖/美渥館診所提供。非侵入的創新修復術！INDIBA英特波啟動完美療程手術結束，並不代表治療結束！「現代手術即便再細緻、傷口再小，大多屬於侵入式療程，還是希望術後需要修復的時間能短就短」呂佾欣院長坦言。也因此，在歐美國家備受歡迎並被西班牙視為國寶且皇室御用的INDIBA英特波，成為她手中另一把「神之刀」。「INDIBA英特波的功能，簡單來說就是透過特殊的448KHz單極電波頻率，促進間質幹細胞增加1，而間質幹細胞本身能使細胞再生並具有抗發炎、修復受傷組織2…等特性」，根據國外多篇論文研究，INDIBA英特波可以讓術後修復加快3，讓顧客不僅疼痛感減少、舒適度提升，且能明顯看到傷口與狀態一天比一天好，例如抽脂形成的瘀青，以往需2、3週才能褪去，現在只需一個禮拜。但INDIBA英特波的功能並不限於修復，「我覺得不用把INDIBA英特波定位只有術後修復，其實後面還有延續的功能。」例如術後消腫後，很多人會發現自己的皮膚變得更好、更緊緻，而且血液循環變好，氣色也更好，許多客戶甚至會開始把INDIBA英特波做為「定期保養」的療程；就連呂佾欣院長之前任職的醫院同事關節受傷，也用INDIBA英特波做修復、保養，發現效果真的超乎預期！ 為了深入了解INDIBA英特波，她也曾親訪位於西班牙的總公司，了解其在生活美容、醫學美容、復健與運動醫學、動物醫學各方面的功效，「不管術前術後，都能發揮 1+1 大於 2 的效果」，在醫美已進入複合式療程的時代，INDIBA英特波成為呂院長的「最強輔助」，甚至有些怕痛又想變美的人，也會捨電、音波改做INDIBA英特波。「美，就是擁有自信，可以盡情彰顯自我的意識而不受束縛。」就像美渥館LOGO設計中的馬甲一樣，保留完美的曲線，又能卸下束縛，自在舞動自己的人生。秉持這樣的理念，呂院長也期待和每一位求美者，一起找回最美的曲線，開啟身與心的修復之美。美渥館不單是一個能與美相遇的地方，更是一個期待與你/妳們一起擁抱自己，擁抱彼此。美渥館的LOGO設計，來自優雅淑女曲線的馬甲概念。腰封的束繩宛如名匠手中的工具，以專業的技術，溫柔的陪伴您卸下這代表束縛的馬甲，留下對曲線的講究，從心散發美麗自信。圖/美渥館診所提供。❤️ 想了解更多關於美渥館診所❤️☎️ 02-23121686? 台北市中正區博愛路224巷5號6樓⭕️美渥館診所官方網站⭕️ Instagram⭕️ Facebook⭕️ Line@官方帳號參考文獻： ELECTRIC STIMULATION AT 448 kHz PROMOTES PROLIFERATION OF HUMAN MESENCHYMAL STEM CELLS HERNÁNDEZ-BULE ML, PAÍNO CL, TRILLO MA, ÚBEDA A. Cell Physiol Biochem 2014;34:1741-1755 FIRST ASSESSMENT OF THE PROIONIC EFFECTS RESULTING FROM NON-THERMAL APPLICATION OF 448 KHZ MONOPOLAR RADIOFREQUENCY FOR REDUCTION OF EDEMA CAUSED BY FRACTIONAL CO2 LASER FACIAL REJUVENATION TREATMENTS Naranjo García Pablo1, López Andrino Rodolfo1, Pinto Hernán2 EFFICACY AND TOLERANCE OF RADIOFREQUENCY AT 448 kHz IN THE POSTOPERATIVE PERIOD OF AESTHETIC RECONSTRUCTIVE SURGERY LOURDES RAMÍREZ1

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2024-03-14

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