療程新訊

無論男女，想要進行隆鼻手術的原因通常是因為山根太扁塌、不夠挺，甚至鼻子大小不夠協調等等。因此，在台灣以及其他亞洲地區，隆鼻整型手術相當受歡迎。根據研究報告指出，大約有5.3%到18%的人會需要二次重整鼻部手術。然而，有些人對上一次的手術結果感到不滿，卻因為害怕再次接受手術而猶豫不決。如果希望避免隆鼻手術失敗，就必須搞清楚失敗的原因是什麼？小編整理了隆鼻手術失敗的6大關鍵，以及需要間隔多久才能進行二次隆鼻手術。造成隆鼻失敗的6大關鍵 感染風險：雖然植入假體的感染風險低，大約有約3%左右，但如果碰上了就會很棘手。需要把植入的東西取出來，這時候就得休息3個月左右才能再做隆鼻手術。感染的症狀有鼻背變紅、腫脹、發熱、疼痛以及流膿等情況。如果隆鼻後出現這些症狀，一定要盡快回診處理。 植入物位置偏移：如果醫師經驗不足，技術不夠純熟，就容易造成植入物位置偏移。例如，開刀時創建腔隙空間太大，或者開刀時的位置沒有準確地位於正中線，都可能導致偏移。因此，醫師需要具備相當的經驗，才能確保植入物被正確地放置在骨膜下層，這樣才能減少植入物位置偏移的風險。 膚色出現問題：最常看到的是使用L型矽膠壓迫鼻尖皮膚時，可能會出現白色或紅色。如果壓迫嚴重，又加上患者本身皮膚較薄，就會發生皮膚穿破的情況。 植入物穿出：建議在接受隆鼻手術後，如果出現任何異常情況時都應盡快回診處理。假體穿出一般可分為2個階段：第1階段表現為假體開始有穿出的徵兆，但皮膚尚未受損；第2階段則是假體已經露出，如果向鼻孔內部穿出，比較容易進行修復；但如果是向鼻尖皮膚穿出，可能會對外貌造成影響。 攣縮問題：選擇不適當的材質、手術次數過多或感染等都可能導致皮膚產生攣縮現象。嚴重攣縮甚至會使皮膚變得硬且失去彈性，都會造成二次手術的難度。 美感不佳：通常是術前的溝通不夠充分，或者是醫生的經驗不足，沒有全面考慮患者的鼻型與整體臉部比例，才會導致需要進行二次手術。二次隆鼻手術應該隔多久比較好？如果要再次接受隆鼻手術，難度會比第一次還要高，會面臨多次手術造成的皮膚收縮及疤痕影響。醫師會在考慮二次手術前，先確保患者的疤痕組織已經穩定。通常進行二次隆鼻手術的時間是在疤痕組織穩定後的6個月至1年間；如果已經做過3次以上的隆鼻手術，則可能需要等待2年以上的時間。為何再次進行隆鼻手術會更具挑戰性？ 皮膚或鼻部組織脆弱問題：之前做的隆鼻手術有機率發生引起莢膜收縮或改變肌膚的張力，讓皮膚變得薄弱或者緊繃。這就需要在第二次時改變手術方式，以防止提高植入物穿出的風險。此外，如果在上一次手術中改變了下鼻軟骨或鼻中隔等部位，這可能導致鼻部結構變得脆弱，因此加強鼻內結構也成為二次手術需要考慮的問題。 隆鼻前無法完全評估內部情況：無論是從外觀還是透過X光，都無法完全了解鼻內部的情況。例如，莢膜收縮的厚度、植入物與組織之間的黏附、感染範圍，以及自體組織的吸收程度等，這些問題都需要透過開放式隆鼻手術中實際確認，並對問題相應處理。 自體材料不足的問題：在進行二次隆鼻手術時，如果要額外的軟組織，就必須仔細考量如何應對植入物不足的問題。通常為了避免使用自體軟骨時可能出現的併發症，醫師會選擇使用耳軟骨或真皮組織，有時也可能會結合其他人工材料。如果需要大量移植物，而鼻中隔軟骨或耳軟骨已被使用過，那麼可能會考慮使用自體或是異體肋軟骨等這些材料。 需細心照護傷口：在多次進行隆鼻手術後，鼻子會變得極易受損，血液循環也因此變得不好。此外，在二次手術中移除部分組織和莢膜會導致更大的傷害。所以需要格外謹慎地照護傷口，盡量縮短傷口的恢復期。我們都知道擁有與自己臉型相稱的鼻子絕對可以讓外貌更加完美。因此，我們建議不論是初次還是二次隆鼻手術，都應該和專業醫師充分溝通，確定鼻子的高度、形狀以及使用的植入物等，一定要達成共識。至於隆鼻後的恢復時間，主要取決於個人的體質，因為每個人的恢復過程都不同。建議在手術前要詳細了解各種可能的併發症，切記！隆鼻手術結束後並不代表一切結束，還需要嚴格遵從醫師的指示照護後續傷口，千萬別大意喔！否則可能會後悔莫及。延伸閱讀：隆鼻手術推薦：6大隆鼻常見問題一次看，手術前必讀！★溫馨提醒★小編要提醒大家，醫療並非單純的商業交易，所有的療程都伴隨著風險。因此，作為消費者應該謹慎選擇合適的醫療方案，以確保安全與健康。

醫美圈圈

2024-03-08

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醫師專欄

「Vbeam Platinum 櫻花染料雷射」是由美國雷射儀器大廠 Candela 研發的脈衝染料雷射儀器，專為治療各類血管性皮膚問題而設計。其595nm的波長和微脈衝技術，使其成為治療血管病變的市場標準及領導品牌，也是皮膚專科診所治療皮膚病灶的一大利器。Vbeam Platinum 櫻花染料雷射儀器能夠解決的肌膚問題1. 血管性皮膚問題Vbeam Platinum 專門針對各種血管性皮膚問題，主要包括：紅胎記（葡萄酒色斑）： 這是一種常見的先天性血管異常，表現為皮膚表面的紅色斑塊。Vbeam Platinum 能夠有效減少其顏色和面積​。毛細血管擴張： 通常出現在臉部或腿部，表現為皮膚表面的細小血管網。該儀器可以顯著減少這些擴張的血管​。酒糟鼻： 一種慢性皮膚病，主要影響面部，導致紅腫和血管擴張。Vbeam Platinum 對於減少這些症狀有顯著效果​。2. 疤痕Vbeam Platinum 對於各種類型的疤痕都有治療效果，包括：痤瘡疤痕： 這些疤痕可能會影響皮膚的質地和外觀。雷射治療能夠促進膠原蛋白的再生，改善疤痕的外觀​。手術疤痕： 對於手術後留下的疤痕，雷射治療可以減少其顏色和提升皮膚的光滑度​。3. 普通疣疣是一種由人類乳頭瘤病毒（HPV）引起的常見皮膚問題，通常出現在手部和足部。Vbeam Platinum 能夠通過破壞供應疣的血管來有效治療這些病變，從而使疣逐漸消失​。4. 血管瘤這是一種良性腫瘤，通常由血管細胞增生引起，表現為皮膚上的紅色或紫色斑塊。Vbeam Platinum 能夠縮小血管瘤的大小，減少其顏色，使其不再顯眼。櫻花染料雷射 4大特點波長和脈衝設計 Vbeam Platinum 使用595nm波長的脈衝染料雷射，能夠精確地針對和凝固不同直徑的血管，無需造成瘀青。其長時間的脈衝設計有助於降低治療過程中的不適感和副作用​。冷卻系統 儀器配備動態冷卻裝置，在雷射發射前、發射時和發射後自動噴灑冷卻劑，保護皮膚的表層，減少疼痛感。多功能應用 除了治療常見的血管問題，如紅胎記、面部毛細血管擴張、酒糟鼻等，Vbeam Platinum 也被廣泛應用於治療疤痕和普通疣，療效顯著​。便捷操作 儀器設計輕巧，易於操作。它配有簡單明瞭的治療指南和可客製化調整的參數，使醫生能夠根據病人的具體需求進行個人化治療，提供最佳的治療效果。Vbeam Platinum 櫻花染料雷射優缺點及禁忌症優點高效治療 Vbeam Platinum 能有效治療多種血管性皮膚問題，如紅胎記、毛細血管擴張、酒糟鼻等。其獨特的波長和脈衝設計，保證了高效的治療效果​。舒適度高 儀器配有先進的動態冷卻系統，在治療過程中能降低疼痛感，患者不需麻醉，治療後也不會出現明顯的瘀青或腫脹，方便即時進行日常活動​。安全性高 Vbeam Platinum 對皮膚的損傷小，適合各種皮膚類型，特別是亞洲人的皮膚。其智能冷卻系統在皮膚溫度過高時自動停止，避免燙傷​。多功能應用 除了治療血管問題，Vbeam Platinum 還能有效治療疤痕、普通疣等皮膚問題，應用範圍廣泛。缺點治療次數多 由於不同病灶的特性，有時可能需要多次治療才能達到更理想效果，這對於追求短期速效的患者來說較為不便​。費用不固定 隨著治療的次數增加，治療費用相對會提高，也是患者評估該療程的考量之一，具體的收費請與現場人員確認​。禁忌症金屬牙套或臉部金屬板 使用Vbeam Platinum治療時，金屬物質可能會引起過熱，故不適合此類患者​。心臟節律器 心臟節律器的患者在接受雷射治療時，可能會受到電磁干擾，需避免使用​。服用凝血藥 服用凝血藥的患者治療後可能容易出現瘀青或出血問題，不適合進行此療程​​。蟹足腫患者 蟹足腫患者在接受雷射治療後，可能會出現過度的瘢痕增生，需謹慎評估。Vbeam Platinum 櫻花染料雷射優 術前術後注意事項術前注意事項避免曬傷 治療前至少兩週避免暴露於陽光下，以防止皮膚過度敏感和燙傷​。停用光敏感藥物 如果正在使用光敏感藥物，需在治療前停用，以防止治療過程中的過敏反應。詳細告知病史 治療前需向醫師詳細告知病史和過敏史，確保治療的安全性。術後注意事項避免陽光暴晒 治療後一週內避免陽光直射，必要時使用防曬霜，以防止色素沉著​。保持皮膚清潔 治療部位應保持清潔，避免使用刺激性護膚品，防止感染和過敏反應。避免過度摩擦 治療後的皮膚較為敏感，應避免過度摩擦和揉搓，以防止損傷​。遵循醫囑 根據醫師建議使用修復性護膚品，並按時回診檢查，確保治療效果。總結Vbeam Platinum 櫻花染料雷射儀器通過其先進的技術和設計，能夠有效解決多種皮膚問題，尤其是血管性皮膚問題、疤痕和疣等。其高效、安全、舒適的治療方式，讓患者在治療過程中和術後都能輕鬆自如，獲得顯著的效果，對於皮膚相關問題以及解決方針，歡迎與杰膚美診所院內醫師討論​。Vbeam Platinum 治療常見問題解答 (FAQ)1. Vbeam Platinum 櫻花染料雷射治療的原理是什麼？答： Vbeam Platinum 使用脈衝染料雷射技術，通過選擇性光熱作用，針對皮膚中的血管和色素沉著部位，將其加熱和破壞，從而達到治療效果。2. 治療過程中會感到疼痛嗎？答： 治療過程中通常會感覺到輕微的刺痛或灼熱感，但大多數患者都能夠忍受。治療前可以使用局部麻醉劑來減少不適。3. 每次治療需要多長時間？答： 治療時間視問題的範圍和嚴重程度而定，一般情況下，每次治療需要15到30分鐘左右。4. 需要進行多少次治療才能看到效果？答： 治療次數因人而異，通常需要進行3到5次治療，每次間隔約4到6周，以達到最佳效果。5. 治療後會有什麼副作用嗎？答： 治療後可能會出現輕微的紅腫、瘀青和皮膚敏感等現象，但通常在幾天內會自行消退。遵循醫師指導進行術後護理可以減少副作用。6. 有哪些人不適合接受Vbeam Platinum治療？答： 有金屬植入物（如牙套、金屬板）、心臟節律器、正在服用抗凝血藥物、蟹足腫或懷孕的患者，建議在接受治療前與醫師詳細討論。7. Vbeam Platinum 可以治療哪些皮膚問題？答： 該儀器可以有效治療血管性皮膚問題（如紅胎記、毛細血管擴張、酒糟鼻）、疤痕（痤瘡疤痕、手術疤痕）、普通疣和血管瘤等。8. 治療後需要特別注意什麼？答： 治療後應避免陽光直射，使用防曬霜保護皮膚，避免使用刺激性的護膚產品，並遵循醫師的護理指導，以促進皮膚愈合和減少副作用。9. Vbeam Platinum 治療的效果可以持續多久？答： 治療效果的持續時間因人而異，取決於個人的皮膚狀況和生活習慣。定期的護理和保持良好的皮膚習慣可以延長效果。10. 治療後多久可以恢復正常活動？答： 大多數患者在治療後可以立即恢復日常活動，但建議在治療後的幾天內避免劇烈運動和高溫環境，以免影響皮膚恢復。希望這些FAQ可以幫助您更好地了解「Vbeam Platinum櫻花染料雷射」療程。如果有更多問題，歡迎通過以下方式與杰膚美診所聯繫。

李杰年 醫師

2024-08-09

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醫師專欄

凍甲、捲甲、甚至是甲溝炎常常讓人十分苦惱，有些人是一時修剪不當突然急性發生，有些人則是歷經數月數年反覆發作，指甲和甲床都變形卻又逃不開反覆請人幫忙修剪的惡性循環。如果擦藥、吃藥沒效但又不想動手術拔指甲，甚至是忍痛地接受拔指甲手術多次之後，仍然是不斷復發，「指甲矯正器」的置放是目前較新且有效的治療方式。誰適合來做指甲矯正?深受凍甲(嵌甲)、捲甲和甲溝炎所苦的人。指甲矯正要做多久?指甲矯正的治療時間依照每個人的指甲狀況而定。指甲的質地越軟、越薄、捲曲程度越小、指甲肉(甲溝)發炎程度越輕微，所需要的矯正時間越短，約1-2個月就會改善並完成治療。指甲的質地越硬、越厚 (像是合併灰指甲)、捲曲程度越大 (天生嚴重捲甲)、指甲(甲床)已經嚴重萎縮、指甲肉發炎程度越嚴重 (甲肉肥大、肉芽腫、出血等)，所需要的矯正時間就越長，但多數人仍可在 2-6Â 個月達到不再疼痛、指甲形狀有大幅度的改善並完成治療。少數更嚴重的案例或是希望將指甲矯正到更為平整美觀的病患，會將矯正時間延長到 6-12Â 個月，讓矯正的成果更為顯著。（圖／杰膚美診所-李杰年醫師提供）（圖／杰膚美診所-李杰年醫師提供）（圖／杰膚美診所-李杰年醫師提供）指甲矯正要做幾次？嵌甲程度輕微的病患只需要做一到兩階段的治療，但發炎嚴重、變形嚴重的病患會需要多次的治療，需要由醫師來評估並與病患仔細討論，對治療的期待為何、治療過程的安排和回診是否能夠配合。每個病患的指甲狀況都不同，指甲肉嚴重發炎的病患在治療初期預計需要每1-2周回診評估狀況；指甲片嚴重增厚、嚴重捲曲的病患在治療初期預計需要每1-2個月就重新裝置矯正器進行調整，待狀況穩定之後，矯正器重置與門診追蹤的間隔時間就可以拉長。（圖／杰膚美診所-李杰年醫師提供）（圖／杰膚美診所-李杰年醫師提供）（圖／杰膚美診所-李杰年醫師提供）戴上指甲矯正器之後有可能出現什麼問題嗎？併發症？指甲矯正的優點就是治療之後疼痛立即得到改善，大多數病人都可以立即恢復正常生活。少數病人戴上指甲矯正器之後的前幾天會有異物感或是拉扯緊緊的感覺，但不會有疼痛刺痛的感覺，異物感也會逐步消退。矯正之前就有發炎情況 (紅腫、化膿、肉牙腫等)Â 的病人，在矯正之後一定要依照醫師指示配合藥物使用以及定期回診檢視，以防發炎惡化和後續感染併發症。少數指甲片較薄、較軟的病人，可能會出現無痛的指甲下出血(指甲瘀青)，是矯正的拉力所造成，薄軟的指甲片與底下的甲床血管因拉扯而有輕微分離出血的情形，如果沒有持續惡化或疼痛不適的情形，一般而言會自然消退。大部分的病人在數周到數月時，會需要階段性的重新置放和調整矯正器，依照病人指甲的嚴重度和醫師的治療計畫而定。如果是非預期性脫落，也就是在預約回診的時間之前就意外脫落，就需要再與醫師另外預約時間重置矯正器。底下會再教大家如何照護，避免矯正器意外脫落。《點擊看完整文章介紹》文章轉載自「杰膚美診所-李杰年醫師專欄」

李杰年 醫師

2024-12-19

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療程新訊

【2024年3月19日，台北訊】泰可國際攜手醫美名醫剖析醫美新趨勢，左起：泰可國際執行鄭旭辰、恆美學診所鄒承軒醫師、李承鴻皮膚科診所李承鴻醫師、座長林政賢醫師、尼斯診所王祚軒醫師與京硯皮膚科診所蔡逸姍醫師。圖/泰可國際提供。醫美產業在 2022 年站上全球第三大產業後持續成長，根據全球市場調查公司 MarketsandMarkets 分析，2023年全球醫美市場營收約為150億美元，估計在2028年將突破250億美元〔1〕。位於醫美產業成長最快速的亞太地區，年產值預估超過600億(台幣)的台灣不僅極具發展量能，更是醫美品牌與供應商的必爭之地。面對富潛力但又高競爭的環境，如何掌握趨勢契機是突破重圍的關鍵。全球醫美儀器及產品專業代理泰可國際日前攜手台灣醫美名醫舉辦醫美產品與趨勢研討會，透過實務案例解析與產品科技對照，帶出最新台灣醫美發展趨勢、科技應用與產業觀察，全場超過130位醫美診所醫師與代表盛情響應。微整針劑注射熱度不減 名醫王祚軒分享玻尿酸注射要訣研究顯示全球玻尿酸市場規模預估2030年將達到168億美元〔2〕，在台灣術式時間短且顯效快的玻尿酸注射成為熱門的微整針劑類注射選項。尼斯診所執行長王祚軒醫師分享玻尿酸注射的訣竅。王醫師表示：「玻尿酸注射應掌握內輪廓『充填流失 增加飽滿度』，外輪廓『拉提輪廓 線條更流暢』兩大原則進行注射施打」。對於玻尿酸療程，王祚軒醫師說：「玻尿酸有「顆粒型」以及「凝膠型」兩種，顆粒型的玻尿酸支撐力效果好、硬度高，而凝膠型玻尿酸則是高平滑、組織結合度高、能產生較自然塑形效果。」王醫師接著說：「玻尿酸療程主要依個人狀況而有不同，沒有非要哪一種類型，但隨科技進步，近期也推出結合顆粒型及凝膠型優勢的玻尿酸，像韓國品牌Monalisa玻尿酸即採用獨特的 Hy-BRID 交聯技術，大幅提高交聯率、降低化學交聯劑量殘留量，改善玻尿酸密度與彈性，平衡了黏彈性和豐盈持久度，並且透過 GCWs 純化製程去除了殘留的交聯劑，提高使用的安全性。」MONALISA 愛。玻尿酸圖/泰可國際提供。結合「微針」與「電波」的新型態微針電波強勢來襲2023年開始，結合「微針」與「電波」的新型態微針電波成為高詢問度的醫美療程選項，京硯皮膚科診所蔡逸姍醫師表示：「微針電波是一種能處理多種問題肌的有效且安全的低侵入式療程，透過極細微針矩陣將「電流」導入淺、中、深層的皮膚進行加熱，具有刺激膠原蛋白生成、改善膚質環境的作用。」然而伴隨科技的發展，電波儀器不論是在功能與設計上都更加精準與複合。蔡逸姍醫師表示：「以今年推出的美國品牌微針電波Matrix翡翠電波為例，其微針電波手把一次進針即可調整三段深度與能量，讓醫師得以依據患者的狀況作客製化的參數精細調整；此外搭配超細的針頭與即時電阻回饋與偵測，讓療程過程更安全且修復期更短；此外平台式機種還可擴充手把，合併安排非侵入式到微侵入式的療程，一機即可規劃多種療程方案」。MATRIX 翡翠電波圖/泰可國際提供。醫美新藍海：複合式體雕療程相對大多數對醫美顏面療程的討論，李承鴻皮膚科診所院長李承鴻醫師跳脫框架，分享「體雕」的趨勢的技術，李承鴻醫師表示：「醫美體雕療程的評估要全面性地從ＣＶＳ：線條(Curve)、體積(Volume)與皮膚鬆弛度(Skin laxity) 三面向著手，在療程規劃上建議可朝複合式療程的安排，例如增肌減脂、冷凍減脂與可用於體態雕塑的線性音波組合，達到更加乘的效果」。而提到體雕的趨勢，李承鴻醫師則說：「運用電磁波刺激使肌肉高強度反覆收縮，達到腹肌、臀肌增強和緊實的效果的非侵入式體雕逐漸受到歡迎，電磁波刺激可30分鐘內達36,000次腹肌訓練，持續且規律性的治療可強化核心維持體態，對於醫師與病患來說都算是相當高效的療程」。CoreSculpt 核心肌塑圖/泰可國際提供。科技升級 音波拉提再進化本次研討會的亮點之一，即是由恆美學診所院長暨創辦人鄒承軒醫師介紹的新形態音波。鄒承軒院長表示：「近十年來，醫美市場中的音波類別發展是由高強度聚焦超音波(HIFU)的點狀探頭為主，隨著科技進化，2022年已發展出具緊實體積的線性探頭，然而醫美療程的體驗與升級除了讓療程效果更有感外，療程時間與客製化設計也逐漸成為重要考量的項目」。鄒院長接著說：「目前新型態的音波在設計上做了大幅度的升級，可以在同一把手上即時切換點狀與線狀探頭，同步進行不同深度的調整，客製化並降低療程時間；此外雙向擊發與安全偵測系統更提升療程的安全性，目前在韓國已獲得高度關注，實為音波療程開啟新的紀元」。Q+立線音波圖/泰可國際提供。泰可國際執行鄭旭辰表示，「泰可國際致力提供『先進安全的醫美產品』，為台灣帶來高品質與客製醫美需求的規劃，今年一月泰可和美國醫美儀器領導品牌 Candela 攜手合作，引進最新型態的微針電波-翡翠電波，已獲得高度的迴響，隨著台灣對於醫美電音波療程的高接受度，泰可五月將接力引入科技升級的新形態音波儀器產品，為台灣醫美受眾族群帶來更多與更佳的選項。本次的研討會很高興邀請醫美界的先進共襄盛舉，觀察與分享醫美新趨勢，透過醫界與產業界的交流，為台灣美容醫學創造更多元的可能。」關於泰可國際泰可擁有熱忱、專業、完整的開發與維修團隊，致力於提供「先進安全的醫美產品」，除了提供醫美儀器設備銷售及維護服務，亦代理並經銷國際知名品牌。結合業務、行銷、教育訓練及維修人員，共同組成服務小組，提供即時迅速的服務、產品銷售及通路服務，與客戶共同創造「優質美麗」的創新價值與商機。泰可國際官網：https://www.tkmed.com.tw/[1] 資料來源：https://www.marketsandmarkets.com/Market-Reports/medical-aesthetics-market-885.html?gad_source=1&gclid=Cj0KCQjwncWvBhD_ARIsAEb2HW9RE3mpxk9rCShphtxwO_PDfK6X0dPsxSHszdNND1DSvjU1vC98f5waAp8XEALw_wcB[2] 資料來源：https://www.gii.tw/report/sky1321969-global-hyaluronic-acid-market-size-share-growth.html

醫美圈圈

2024-03-19

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