醫師專欄

亞洲人接受鼻整形手術，不外乎是為了改善朝天鼻、山根扁平、鼻頭不夠挺翹等外觀問題，無論選用何種術式和假體材質，這項手術都十分需要醫師的經驗和技術。倘若隆鼻後必須二次重建，我們該留意哪些細節呢？讓專業醫師為你解惑！傷口感染、假體穿出 可能需要重建鼻整形手術完成後，若因美感不佳、傷口感染或產生了併發症等問題，而必須再次接受手術，就稱為「鼻整形重建手術」。淨妍醫美診所周哲宇醫師說明，手術結束一週後拆線，接下來一個月、三個月、六個月均會安排回診，之後每三個月定期追蹤，輕微的感染可考慮給予抗生素治療然而，若因假體滑動、位移，使得鼻子皮膚變薄或變色，則可選擇局部墊入異體真皮或自體筋膜來處理，甚至更換假體；若傷口嚴重感染、長期發炎而攣縮，甚至因假體過度位移而導致穿出，或是長期浮腫、積水未能消退，就也需要更換假體。鼻整形重建難度高 維持鼻子功能為首要目標「重建的難度，比一般整形手術的難度更高。」周哲宇醫師表示，鼻整形手術後嚴重感染者，必須先移除假體、進行清創，待半年修復期過後才可重建，若希望外觀上有較大幅度的調整，則需要1～2年的修復期，可以再次進行治療。由於鼻整形後已經改變了鼻軟骨結構，其位置、強韌度都大有差異，加上血管曾遭到破壞，血液循環淋巴循環和修復速度都變得較差，也因傷口攣縮、纖維化會讓組織變緊，因此能夠拉動的範圍受限，更提高了困難度。周哲宇醫師指出，鼻子最重要的功能是自然呼吸，鼻黏膜也要維持正常的濕潤度，無論選擇何種術式或假體來隆鼻，手術安全永遠是不能被忽略的關鍵。「所以，我會以維持鼻子良好的功能性為優先。」重建手術時，執刀醫師不僅應具備純熟的技術、豐富的經驗及細膩的美學概念，更必須充分瞭解鼻子的構造和功能，也要有麻醉專科醫師負責麻醉，才能讓消費者安全又放心地變美。微整注射提升全臉精緻度 比例更協調手術結束後，亦可搭配其他手術或微整來提升全臉的精緻度。額頭可填充自體脂肪或植入假體；蘋果肌、下巴可利用假體、自體脂肪填充或填充物來增添飽滿度；法令紋（鼻溝槽）可放入墊片，藉以強化骨架支撐，淡化惱人的凹陷；若感覺人中太長或太短，亦可視情況利用手術來調整。值得一提的是，許多人是先做過「開眼頭」手術，再接受鼻整形手術，才發現鼻子雖然立體了，卻顯得眼距過近，此時就可再考慮接受「縮眼頭」手術，藉以適度拉開眼距，讓五官比例變得更加協調。定期回診並及時微調 方可維持理想狀態「整形後的鼻子一樣會老化，所以定期的回診非常重要！」周哲宇醫師強調，鼻子和身體其他部位一樣，骨頭、軟骨、皮膚會自然而然地老化。另外選用自體軟骨、自體真皮層或筋膜層來重建，都可能慢慢地產生角度彎曲或被人體吸收，使鼻子外觀逐漸產生變化，因此術後仍須定期回診觀察，以避免錯失調整的良機，也確保效果維持在理想狀態。周哲宇醫師也提醒，吸菸對循環系統功能有負面影響，為避免傷口感染、術後產生併發症，若要接受鼻部手術，除了術前兩週不得抽菸，術後也要完全戒菸。此外，鼻部屬於高風險位置手術，在鼻部進行填充物注射容易破壞血管，還可能導致軟組織的缺血性壞死，視力缺損甚至中風死亡若想要調整鼻型、又不希望動刀，建議以「鼻部埋線」的方式來美化外觀，才是相對安全的做法。想要擁有精緻好看的美鼻嗎？別忘了先瞭解隆鼻相關知識，再選擇口碑好、可信賴的合格專業醫師詳細評估，並充分溝通討論，才能真正兼顧安全及美麗喔！淨妍醫美官網 https://www.jinyenclinic.com/韓式隆鼻手術 https://pse.is/4fr6k9鼻部埋線手術 https://reurl.cc/GEagGZ

周哲宇 醫師

2022-09-13

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舒顏萃(4D童妍針)、洢蓮絲、精靈針其實差很多最近來診所治療的求美者，常常會問我們，究竟第二代舒顏萃(童妍針)跟第三代舒顏萃(童妍針)差在哪裡，我們真的哭笑不得，因為舒顏萃上市二十年的時間，這是第一次改版，但市面上有非常多相似產品，都打著舒顏萃的名字，加上一代二代三代四代，意圖讓人混淆。（圖／杰膚美診所-李杰年醫師提供）雖然這也表示舒顏萃(童妍針)在市場的地位不容質疑，因此這次由原廠講師來跟大家說說膠原蛋白增生劑的愛恨情仇，讓大家在選擇時，可以對產品有更清晰的認知若您希望對4D童妍針有更深入了解的話，也可參考杰膚美網站上的另篇專文:4D童妍針是甚麼? 新一代舒顏萃升級重點 ! 原廠講師為您說明4D童妍針原廠講師，杰膚美李杰年院長於2023年3月新一代4D童妍針上市發表會上演講按摩實驗與施打案例半年追蹤效果。（圖／杰膚美診所-李杰年醫師提供）按這裡查看：Tatler時尚雜誌報導 – 杰膚美診所李杰年院長，打造精品級的細緻美感，4D童妍針精品療程：「讓人覺得自在的美，即是最佳的美麗。」按這裡查看：童妍再進化．顛覆美的極限　我就是精品！4D童妍針按這裡查看：POPDAILY波波黛莉的異想世界專欄報導真．童妍拉提術舒顏萃(4D童妍針)、洢蓮絲、精靈針，是什麼Sculptra舒顏萃（俗稱4D童姸針）和AestheFill艾麗斯（俗稱精靈針）和Ellanse洢蓮絲(俗稱少女針)，皆屬於膠原蛋白新生的注射針劑，能刺激肌膚膠原蛋白新生，因此甚至常有人誤以為三者是一樣的東西，但其實這三種針劑，不管是材質或是運用上都有非常大的的差異，讓我們一一來介紹。Sculptra舒顏萃（俗稱4D童姸針）舒顏萃sculptra可以說是膠原蛋白增生劑的始祖，主要組成為聚左旋乳酸，在2009年通過美國FDA認證，至今已經在全球累積20多年的使用經驗，再加上近期升級時，採用美國FDA和國際ISO認證的全新製程專利技術，安全性更是大大加分。AestheFill艾麗斯（俗稱精靈針）艾麗斯則是近期才誕生的，主要成分為聚雙旋乳酸（左旋乳酸＋右旋乳酸），近年來有相當的討論度，也有不少人誤以為他是童姸針的新品，甚至稱精靈針為第二代童姸針，然而兩者雖然都含有左旋乳酸，但相似不相同，本質上是不一樣的東西，效果也有所差異。Ellanse洢蓮絲(俗稱少女針)洢蓮絲也是近期才誕生，是凝膠狀填充物，主成分為70%的水溶性凝膠載體(CMC)+30%的微型晶球(PCL)， CMC會提供即時的填充效果，待其被降解吸收後，PCL微型晶球則會持續作用，並持續刺激纖維細胞誘發自體膠原蛋白增生。（圖／杰膚美診所-李杰年醫師提供）舒顏萃(4D童妍針)、洢蓮絲、精靈針，該怎麼選擇?以持久度選擇雖然舒顏萃(4D童妍針)、艾麗斯(精靈針)、洢蓮絲(少女針)Â 三者都有刺激膠原蛋白增生的效果，但效果出現時間有些微差異，維持時間則都大略介於1~2年，不過李杰年院長在臨床上，發現舒顏萃在三者中的續航力確實維持時間較久，舒顏萃(4D童妍針)能夠長效維持25個月，而且效果還是維持在非常完美的狀態，並不是降為零，也就是說，效果還可以更久。《點擊看完整文章介紹》文章轉載自「杰膚美診所-李杰年醫師專欄」在 Instagram 查看這則貼文杰膚美診所（@jfmskin）分享的貼文

李杰年 醫師

2025-05-27

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顯微套管抽脂技術在國外行之有年，為提高手術安全性並降低手術的不適感，再加上此技術對曲線要求度高，故有一定的技術難度，顯微套管抽脂已被國外公認是安全且備受肯定的抽脂方式。（圖／麗波永康國際診所-李咏馨醫師提供）顯微套管抽脂最大特色✓清醒手術：使用「腫脹麻醉技術」之局部麻醉，保護肌肉神經正常運作，不用全身麻醉，降低手術風險，把關每一位抽脂診療者的安全。✓傷口小：現今的抽脂管徑最粗是5mm，但顯微套管抽脂所使用的管徑為2mm以下，故傷口幾乎不會留下疤痕，多半只有隨著時間慢慢消退的色素沉澱，且傷口通常隱藏在腋下縐摺處、大腿根部、股溝等不明顯的地方。✓恢復快：治療結束之後都可以正常吃飯或自行返家，隔天即可正常上班。✓免塑身衣：穿著塑身衣主要目的是壓迫止血，由於顯微套管抽脂技術對肌肉組織的傷害極少，故肌肉出血的可能性也極低，所以術後是不需穿塑身衣的。✓皮膚自然回彈：顯微套管抽脂技術可以做到深層淺層均勻的收縮，因而帶動皮膚回彈，故術後不用按摩與後續切皮。抽脂手術有非常多種，不同的原理、做法與技術，後續的效果與照顧方式也就截然不同。在手術前挑選技術可信任的醫師，用安全性高的抽脂方式，可大幅降低抽脂風險，更能有效避免凹凸不平、抽脂疤痕等後遺症問題產生，讓美麗不需要冒任何風險。《點擊看完整文章介紹》文章轉載自「麗波永康國際診所-李咏馨醫師專欄」

李咏馨 醫師

2024-12-23

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李醫師經常聽到顧客提到這樣的情況，他們曾諮詢過多家醫美診所，每次一提到自己關心的問題，諮詢師都會立刻建議進行 x凰電波療程。然而，完成療程後，問題卻沒有得到真正改善，有時甚至變得更糟。雖然花費不菲，卻沒有看到預期的效果。許多愛美人士對於解決自己問題的合適療程缺乏了解，若再碰上以利益為導向的診所提供錯誤建議，往往會陷入兩敗俱傷的困境。圖為李醫師代表台灣與各國醫師分享海芙音波媚必提Ultraformer MPT使用經驗 / 圖片來源 杰膚美診所你應該知道的「分層治療」正確觀念長年投入新進醫師教育訓練以及擔任原廠認證講師的李杰年院長表示：「求美者過去碰到治療不到位的情況，具體了解之後發現，大多數的原因都來自於過去給予療程建議的診所缺乏「分層治療」的正確觀念」。在另一篇文章中，李醫師有提到「臉部衰老是多面向的結果」，而杰膚美診所提倡的就是通過「臉部多層次抗衰」做為所有療程規劃與建議的最高指導原則，所謂的多層次衰老，包含以下列出的幾個面向：有些診所提供的療程建議，往往忽視了「分層治療」的關鍵概念。李醫師在另一篇文章中提到「臉部衰老是多方面因素的結果」，而杰膚美診所的核心理念就是根據「臉部多層次抗衰」來規劃和建議療程。這種多層次衰老包括以下幾個方面： 骨骼/骨架：#1隨著年紀改變的骨骼型態 肌肉層：#2長期固定表情產生的動態紋路、#3隨著年齡造成的肌肉萎縮、代償 筋膜層：#4筋膜鬆弛並且失去緊緻度 脂肪層：#5皮下脂肪堆積造成的肉肉臉、雙下巴 皮膚層：#6皺紋/斑點/痘痘/痘疤其實，各層面的衰老問題一直都有相對應的解決方案。無論是針劑、雷射光電還是電音波等儀器，在擁有正確治療觀念的醫師操作下，都能取得不錯的效果。然而，隨著年齡造成的肌肉萎縮與代償，這一層的問題，直到「EMFACE菲斯波」技術問世，才真正實現了對臉部衰老的全面解決。適用於大多數人群的EMFACE 4D抗老治療計畫過去，我們可以把靜態美的醫學美容療程想像成一個只有X軸和Y軸的2D平面圖。利用玻尿酸、肉毒桿菌、雷射光療和電音波等療程，這個平面被打造成了非常完美的樣貌。然而，隨著「EMFACE菲斯波」技術的誕生，我們不再只停留在2D平面，而是引入了Z軸，將其轉變為360度無死角的3D動態美。這不僅突破了靜態照片的限制，也讓動態影像中的容貌呈現得更加完美。（Emface 菲斯波讓你從2D變成3D美女｜影音創作者必備療程）但人們會隨著時間流失膠原蛋白，因此在杰膚美診所，我們的追求不僅僅是讓你成為3D美女。我們更進一步，將時間因素納入考量，透過Sculptra舒顏萃（又名4D童顏針、4D童妍針）持續刺激膠原蛋白增生，幫助愛美的顧客逆轉歲月，真正實現4D的立體美。圖為李醫師擔任高德美原廠講Sculptra舒顏萃講師照片 / 圖片提供 杰膚美診所《點擊看完整文章介紹》

李杰年 醫師

2024-08-09

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