診所新訊

不管是看皮膚科相關的問題，還是醫學美容，京硯都能提供一個全方位的完整照顧，以達到蔡逸姍院長心目中以「皮膚科思維」出發，由內而外變美麗的中心思想。圖/京硯皮膚科提供你也是個P圖美女嗎？現在台灣人普遍都有顏值焦慮症，在FB、IG上，沒有美顏濾鏡、沒修圖就不敢PO照片；而今年口罩一解封，湧向皮膚科、醫美診所的病人，數量暴增5倍！京硯皮膚科院長蔡逸姍表示直到現在，還有不少人因為口罩後遺症，如皮膚發炎狂冒痘、臉部鬆垮等問題來找她…從專科醫師跨域醫美，提供全方位照顧說起京硯皮膚科的院長蔡逸姍醫師，很多人就會聯想起「醫師好辣」節目中那個娃娃臉的蔡醫師。每次有人好奇她開業多少年了，她都會說：「我的小孩幾歲，這個診所就開幾年」，因為診所剛開業時，她正懷著雙胞胎，每天挺著大肚子看診，現在孩子都十一、二歲了，診所也成為南京松江商圈許多上班族、小資女，附近豪宅的中青世代、熟齡族群和不少藝人解決皮膚問題和醫美保養的首選。她分析自己的優勢，不管是看皮膚科相關的問題，還是醫學美容，京硯都能提供一個全方位的完整照顧，以達到她心目中「由內而外美麗」的目標。這也是她能贏得病人和客戶信賴的關鍵之一。蔡醫師分享到之前有位媽媽帶著滿臉「痘」花的女兒來問診，因為擔心吃藥、擦藥傷身，只想透過醫美儀器的方式來解決問題，她費了九牛二虎之力才扭轉媽媽的錯誤觀念。以皮膚科思維出發，打造從內而外的健康美「因為我們是皮膚科，在做治療或規劃時，一定是以讓皮膚在最健康的狀態下、呈現出最棒、最美的狀態為優先」，所以京硯在為病人做治療或規劃時，很注重皮膚生理學，守護皮膚的健康，而非過度治療造成對皮膚的破壞，「我寧可一步一步來慢慢的進步，也不要做過頭了，導致皮膚受傷受損，再來修復。」她強調穩紮穩打很重要。在名人的加持和消費者的口碑下，各種標榜安全、非侵入式的電波拉皮療程非常受歡迎。「很多民眾都會誤解說，機器一樣，施打出來效果都一樣，錯！」十個醫生打電波，從病患評估、規劃打法、技巧一直到儀器參數調整…等不同，施打出來的效果完全不一樣。包括臉部的線條怎麼拉，哪個地方要加強，能量怎麼去累積；既不能打到皮膚燙傷，但又要打到效果出來，「這就是皮膚科思維，它一定有一個最佳的點」，醫師絕對不能用「菜單式」的打法，而要根據自己的臨床經驗去設定每一個病人的使用參數跟能量，「不然乾脆叫AI機器人來打就好了！」她開玩笑說。很多民眾誤以為機器相同，施打出來效果都一樣，蔡逸姍院長提醒醫療設備再好，但醫師的專業、經驗和技術很重要，絕不能「菜單式」的施打。圖/京硯皮膚科提供上班族新寵！從韓國火紅到台灣的Oligio俗稱「玩美電波」她以來自韓國的「玩美電波」為例，它是透過單極電波的科技，以立體加熱原理，達到真皮層進行熱能累積，讓皮膚回復彈性，減少皺紋更緊緻。站在皮膚科醫師的角度，Oligio玩美電波很符合她的皮膚科思維，因為它具備幾個特點，首先，它是針對亞洲人種來設計的；而且對一些敏感肌或是酒糟肌等，更需要對表皮的保護，Oligio玩美電波的表皮冷卻系統很完善，當偵測到皮膚溫度太高時，就會自動停止，還有可調式冷卻系統，避免燙傷；其次，它可以客制化發數，從300發到900發，分段施打，依照想要改善的部位需求來調整剛好的發數，不需要一次將發數打完，對小資族來說CP值更高，也不需要為了療程超打發數。更重要的是，打後不會瘀青腫痛，施打過程中不必舒眠，還可以跟醫師聊天，即時回饋感受給醫師並調整出最適合的能量，心情上不但不會有負擔，結束後還可以直接上妝，京硯附近商圈的上班族，有不少都會趁中午過來打Oligio玩美電波，輕鬆享受變美的過程。還有病人打完直接在診所門口自拍，因為當下就覺得臉變緊緻了，想記錄自己變美的過程。她也提醒有戴金屬牙套、臉部有裝金屬板、心臟節律器、或是吃凝血藥、蟹足腫的病人，比較不適合施打，或是要請醫師評估。蔡逸姍院長受邀擔任Oligio玩美電波台灣上市發表會的講師，也曾到馬來西亞分享亞洲膚色及膚質的治療經驗。圖/京硯皮膚科提供堅持漸加哲學，提供更多新的玩美體驗京硯10幾年來，一直謹守著專業醫師的立場，引導客戶正確的觀念，就像蔡逸姍院長強調的不管做什麼，都要秉持自己的初衷「吃得下、睡得著」，很多客戶到診所，即便事前做過功課，但其實並不知道自己真正的需求是什麼，所以醫師初次的諮詢非常重要。先了解客戶在意的點是甚麼，例如鬆垮垂，再針對需求來規劃電波的發數、有沒有需要合併治療，「靈活的運用手邊各種武器，像加法一樣，根據病人的狀況漸進式的給予療程建議，讓他得到最滿意的結果。」台灣的醫美市場腳步很快，蔡逸姍院長除了積極跟上腳步外，也會根據客戶的需求更新醫療設備提供更新、更好的體驗。她也提醒消費者，現在網路資訊雖然相當龐大，但很多內容並不一定完全正確，除了上網搜尋，更要諮詢專業的醫師建議，蔡逸姍院長也推薦大家收聽由她和京硯診所的另一位皮膚專科醫師胡怡萱主持的「醫直美麗 Podcast」，聽他們一起分享關於皮膚的大小事。兩位醫師也在YouTube上開設了「京硯皮膚科診所」頻道，除了科普皮膚和醫美知識外，還能看到兩位醫師不藏私地分享下班後如何聰明消費和生活妙招，影片內容相當豐富多元。如果想更深入探索更多精彩內容，歡迎大家踴躍訂閱、按讚和分享。京硯皮膚科蔡逸姍 院長。圖/京硯皮膚科提供❤️ 想了解更多關於京硯皮膚科❤️☎️02-25031076?台北市中山區長春路210號⭕️ 京硯皮膚科官方網站⭕️Instagram⭕️ Facebook⭕️ Line@官方帳號

醫美圈圈

2023-11-27

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醫師專欄

根據目前研究發現，在近200萬名民眾資料中，有39萬名民眾確診新冠肺炎，其中50歲以上的民眾在確診後，罹患帶狀疱疹的風險提高15%；若曾因新冠肺炎住院，風險將提高至21%。李醫師在皮膚科門診的經驗，罹患新冠肺炎痊癒後或施打疫苗，出現帶狀疱疹比例非常的高，極有可能是因為新冠病毒與新冠疫苗過於強大，免疫系統需要出動大量免疫細胞協助製造對付新冠病毒的抗體，導致全身整體免疫力下降，因此讓伺機而動的帶狀疱疹病毒，找到機會突破防線。（圖／杰膚美診所-李杰年醫師提供）究竟每個人終其一生有三分之一機率得到的帶狀疱疹是什麼?它有什麼症狀?又有什麼可怕的併發症? 今天就來跟大家說明。什麼是帶狀皰疹(皮蛇)?帶狀皰疹（Herpes zoster）俗稱皮蛇(shingles)，是由水痘病毒（Varicella zoster virus）引發的疾病，小水痘病毒首次進入身體後，會先在淋巴結複製，接著進入肝臟、脾臟，再侵犯到全身。皮膚水泡與紅疹，通常從頭、頸部開始出現，再蔓延到軀幹。康復之後，水痘病毒會跑進脊椎的「背根神經節」永久潛伏，所以沒長過水痘的人，不會感染帶狀皰疹。一旦秋冬氣溫下降，或是身體免疫力降低，像是：心理壓力大、受重大外傷、發燒免疫力低下（如：血癌、淋巴癌等癌症、器官移植患者）使用影響免疫力的藥物（如：癌症化療、放射線治療、類固醇、免疫抑制劑等）病毒就會再活化，成為帶狀皰疹。帶狀皰疹(皮蛇)症狀有哪些？帶狀皰疹初期症狀不明顯，所以常常有患者誤以為是肌肉、神經或腹部疼痛到其他科別就診，初期最常見的是身體或臉部單側的症狀有：紅腫、痠麻、發癢，2-4天才會出現皮膚紅疹，接下來會進展成水泡、再進展為膿泡，中期則會有類似燒燙傷的脫皮，最後慢慢變乾、結痂癒合。不過最讓人困擾的，還是帶狀皰疹留下的併發症:1. 神經痛這是最常見，因為病毒初期破壞神經，而神經的修復比其他組織要來得慢，若疼痛持續超過 4 個月，則稱為帶狀皰疹後神經痛(post-herpetic neuralgia，PHN)，機率隨著年紀和初期症狀的嚴重度不同，疼痛的時間可能長達好幾個月，嚴重的人甚至會長達數年。2. 繼發性細菌感染傷口照護不佳，或者是免疫力較低的年長者，容易導致蜂窩性組織炎。3. 眼部併發症在鼻尖、眼睛附近病毒可能蔓延至眼睛影響到三叉神經的眼支（ CNV1 ）引起一連串眼睛疾患，如：結膜炎，角膜炎及葡萄膜（虹膜）炎等續發性細菌感染，最嚴重可能導致青光眼及失明，所以若是侵犯到這周圍的帶狀皰疹，應盡速尋求眼科醫師評估。4. 排泄功能障礙長在生殖器附近的帶狀皰疹擔心影響薦神經叢（S2 ），可能引發膀胱無力、解不小便出來，有時伴隨便秘。（圖／杰膚美診所-李杰年醫師提供）帶狀皰疹如何治療?在治療前，李醫師這裡首先要釐清”還有病毒活躍”、”有皮膚未癒合傷口”以及 ”患部疼痛難耐”這三個不同的概念，因為每個人的症狀跟病程都不同，治療方式也會有所不同。病毒活躍:一般免疫力不要太差的成人，通常三到五天就能重新建立對於病毒的壓制能力，這也就是為何口服或抗病毒藥物都建議在三到五天之內投予才能縮短病程，如觀察到紅疹範圍不再擴大，就是身體已經壓制住病毒的證據之一。當身體已經建立壓制病毒的免疫力之後，再投予抗病毒藥物的幫助相對就較小，但在免疫力低下的族群中(像是後天免疫不足症候群、癌症/化療患者或大片面積發作的患者)，抗病毒藥物的使用還是有其必要性。《點擊看完整文章介紹》文章轉載自「杰膚美診所-李杰年醫師專欄」

李杰年 醫師

2025-01-13

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醫師專欄

自體脂肪隆乳價格費用多少？可以升級幾個罩杯？誰都適合做嗎？有哪些優缺點呢？劉家驎醫師一篇解答所有關於自體脂肪隆乳的詳細疑問！➤什麼是自體脂肪隆乳？「自體脂肪隆乳手術」顧名思義就是抽取身上多餘的脂肪，如：腹部、大腿等部位，先進行抽脂手術，抽取出的脂肪經過離心及純化技術後，將健康的黃金脂肪細胞，以欣莘劉家驎院長親研的「多層次堆疊」注射方式，均勻填充至胸部皮下、筋膜、肌肉和脂肪層。➤哪些人適合做自體脂肪隆乳手術？美麗的胸型是女性展現身材的重要部份，天生的不足、產後與年紀產生的鬆弛等，都會是破壞胸型的因素，但若要選擇假體植入身體的隆乳的方式，許多人也會害怕需要按摩、觸感軟硬度、或排斥攣縮等問題，因此利用自體脂肪回填隆乳就是最佳選擇，以下解析幾種狀況，看看你適不適合這項手術吧！（圖／欣莘時尚美學診所-劉家驎醫師提供）自體脂肪隆乳常見的取脂部位一般常見取得自體脂肪的部位有：腹部、大腿內外側、腰臀等，除了該處較容易累積脂肪外，這些脂肪也是最健康的。➤自體脂肪隆乳如何進行？手術流程？（圖／欣莘時尚美學診所-劉家驎醫師提供）自體脂肪隆乳手術是讓黃金脂肪再次利用，成為真材實料的美胸，身體雕塑+豐胸一舉兩得的手術方式，且自體脂肪移植技術不只能填補胸部，更廣為應用在臉頰凹陷、豐滿額頭．讓臉型看起來更佳圓潤飽滿好看。➤自體脂肪隆乳手術的傷口會在哪裡？（圖／欣莘時尚美學診所-劉家驎醫師提供）自體脂肪隆乳手術的傷口如針孔般大小，約為0.2cm，補脂傷口位於注射脂肪的入針處，如：腋下皺褶或乳房邊緣，傷口癒合後幾乎看不見；而抽脂手術的傷口視抽脂部位而定，通常隱藏在大腿內側根部等不易發現的位置。術後恢復照顧得好，是可以近乎隱痕的。➤自體脂肪隆乳手術可以大幾個罩杯？（圖／欣莘時尚美學診所-劉家驎醫師提供）自體脂肪隆乳手術，須考量到自身抽脂部位是否有足夠的脂肪量，以及胸部皮膚的鬆緊程度，這都是手術評估的條件之一。若有足夠的脂肪量和填補空間，平均可以增加1～1.5個罩杯，若期望能增加多個罩杯以上，建議可進行二次自體脂肪隆乳手術。欣莘劉家驎院長15年以上抽補脂經驗，以及特殊填補技術，可大大提升脂肪存活率。➤是不是可以把抽出的脂肪全部填補在胸部上？一般來說，單次補脂量建議約250cc-300cc，若是皮膚過緊沒有足夠空間的情況下，補了過多的脂肪，反而容易降低脂肪存活率，甚至提高胸部脂肪鈣化及流失的可能性。➤自體脂肪隆乳手術存活率是多少呢？（圖／欣莘時尚美學診所-劉家驎醫師提供）自體脂肪移植手術最重要的就是「脂肪細胞存活率」，每個人自身的脂肪細胞活躍性不同，因此存活率也不一樣。一般來說，脂肪存活率約50-70%，而術後良好的照護維持，能提高脂肪的存活機率。所以千萬不能因脂肪移植到胸部後，就忽略術後照護的重要性，待3-6個月後，補脂部位存活下來的脂肪細胞就會永久存活下來。透過脂肪離心純化及劉家驎院長的多層次精細填補技術，可將流失率大幅降低，達到確實增加理想罩杯的效果。➤自體脂肪隆乳手術會影響哺乳功能嗎？（圖／欣莘時尚美學診所-劉家驎醫師提供）自體脂肪隆乳手術術後是可以正常哺乳的，因為注射填補的位置會避開胸部乳腺組織，在專業醫師及正規的手術方式下，未來懷孕生產後是可以正常進行哺乳的。➤自體脂肪隆乳手術的胸部自然嗎？術後需要按摩嗎？（圖／欣莘時尚美學診所-劉家驎醫師提供）自體脂肪隆乳後的胸部會非常自然，因為是取用自身的脂肪來填補，觸感上就如同真實胸部。術後胸部不需要按摩，但建議抽脂的部位術後搭配按摩療程，可讓抽脂部位的肌膚更緊緻，不易有凹凸鬆弛問題產生。因此無論是觸感或胸型，都宛如天生真材實料的美胸~《點擊看完整文章介紹》文章轉載自「欣莘時尚美學診所-劉家驎醫師專欄」

劉家驎 醫師

2025-02-11

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膚色不均是許多人面臨的常見困擾，無論年齡或膚質，色斑、暗沉和不勻的膚色都可能影響自信。究竟為什麼肌膚會出現這些問題？紫外線傷害、荷爾蒙變化、痘痘後色素沉澱等，都是導致膚色不均的主要原因。了解這些原因，才能針對性地調整保養步驟，恢復透亮均勻的肌膚。接下來，我們將探討膚色不均的原因，以及如何有效改善，重拾光澤健康的膚質。造成膚色不均的原因是什麼？ 清潔過度，肌膚屏障受損臉部容易沾上灰塵和髒污，如果清潔不徹底，會導致老廢角質堆積，阻塞毛孔，引發粉刺和痘痘，讓膚色變得不均。過強的清潔產品則可能破壞皮膚屏障，造成乾燥和敏感，影響膚色。 水油平衡，護膚的關鍵所在過度保濕會增加油脂分泌，導致痘痘和膚色黯淡。若洗臉後無法恢復膚色，可能是油脂氧化過重，需控制油脂並補充抗氧化劑。因此，保養應以維持水油平衡為目標，根據膚況選擇適合產品，並注意輕柔塗抹，避免損壞皮膚結構，加速老化。 出現老化現象皮膚老化受多種因素影響，導致膚色不均、暗沉和皺紋。隨著年齡增長，細胞再生速度減緩，膠原蛋白和彈性蛋白不足，皮膚變鬆弛，斑點和沉積色素變得明顯，血液供應效率降低，導致缺乏營養，皮膚顯得黯淡無光。雖然衰老無法避免，但良好的生活習慣和保養可以延緩老化。必要時可考慮醫美手術來遮掩痕跡，但持續回診可能對皮膚造成負擔和副作用。 解決皮膚過敏根源當接觸到過敏源，如化妝品、清潔產品或環境污染物時，皮膚會啟動免疫機制，導致發炎。雖然這是一種防禦反應，但可能改變血管通透性，造成紅腫和膚色不均。解決根源問題可以緩解炎症，否則長期的發炎狀態會影響皮膚結構和功能。 避免過度乾燥過度乾燥會使角質層變厚，並因缺水而變得乾燥和粗糙，影響光線反射，導致膚色不均。缺乏油脂會降低皮膚的保護功能，讓皮膚敏感且容易受外界刺激，進一步加劇暗沉。 保持健康生活習慣的重要性長期熬夜和睡眠不足會影響皮膚修復，導致黑眼圈和膚色不均。壓力過大則促使皮質醇分泌增加，影響皮膚健康。此外，油炸、高糖和精製碳水化合物會增加自由基，加速老化。缺水及缺乏維生素和礦物質會使皮膚失去彈性和光澤，而抽菸和酗酒則進一步損害皮膚。 痘疤引起的膚色不均痤瘡發生時，發炎會損壞皮膚的表皮和真皮，修復過程中產生的新膠原蛋白可能無法完美癒合，導致凹陷性或增生性痘疤。發炎還會增加色素沉澱，進一步降低膚色均勻度。 防曬不當與黑色素沉澱紫外線（UVA和UVB）會傷害皮膚。UVA深入真皮層，破壞膠原蛋白，導致光老化；UVB則影響表皮層，造成曬傷和黑色素沉澱。若防曬措施不當會加劇痘疤和斑點，隨年齡增長，皮膚修復力下降，黑色素問題更明顯。如何擺脫膚色不均？以下改善方法你一定要知道！ 調整日常習慣，提升生活品質規律作息與每天至少7小時的睡眠可提升細胞修復效率，改善膚色不均。保持愉快心情也很重要，生活壓力可透過適度運動有助於促進血液循環和新陳代謝，讓皮膚獲得更多營養。均衡飲食有助於皮膚健康，應避免高糖、高脂肪食物，多攝取抗氧化劑、維生素 E 和維生素 C，增強抗自由基能力並促進膠原蛋白生成。 正確清潔臉部方式正確的臉部清潔有助於減少毛孔堵塞和發炎，預防膚色不均。油性肌膚應選用控油洗面乳，乾性或敏感性皮膚則使用溫和產品；混合性肌膚可先清潔油脂多的區域，再輕輕帶過乾燥部位。清潔時避免過熱或過冷的水，並輕柔對待皮膚。定期使用深層清潔面膜或去角質產品，有助去除死皮細胞，提升肌膚光滑度。 打造均勻膚色，關鍵成分與使用建議改善膚色不均的有效方法是使用美白精華和抗氧化護膚品。美白精華通常包含維生素C、熊果素和麴酸，有助於抑制黑色素的生成；而抗氧化產品則含有維生素E和綠茶萃取物，能有效降低暗沉程度。此外，選用含有果酸或水楊酸的產品可以促進角質層代謝，但使用時需注意適量，以防刺激皮膚。 挑選適合的保濕產品無論是乾性還是油性肌膚，選擇合適的保濕產品是關鍵。乾性肌膚可選用乳霜類產品，搭配玻尿酸、甘油、乳木果油和神經醯胺等保濕成分；而油性肌膚應以清爽的凝膠或乳液為主，調節油脂分泌，提升保水能力。對於敏感肌，則需格外注意成分的選擇。 醫美療程改善可以考慮透過雷射治療來消除這些問題。醫美療程能促進皮膚修復和膠原蛋白再生，幫助改善膚質和膚色。為確保治療的安全性與效果，需在專業皮膚科醫生的指導下進行。治療後，皮膚可能會出現短暫的副作用，如敏感、脆弱和紅腫等。 簡單按摩提升肌膚健康在塗抹保養品時，可以透過按摩有助於促進血液循環和細胞再生，並改善肌膚光滑度。按摩時應輕柔施力，讓臉部充分滋潤，使用指腹或按摩工具（如按摩棒或按摩板）輕輕按壓，避免來回摩擦。按摩時的方向應保持一致，由內向外或從下往上，以保護皮膚結構。 紫外線的危害，防曬不可忽視紫外線是導致皮膚老化和膚色不均的主因，防曬不可忽視。日常選用SPF30、PA+++防曬乳即可，若長時間戶外活動，建議使用SPF50、PA++++。防曬需提前15至30分鐘塗抹，臉部用量至少一個硬幣大小，並涵蓋眼周、耳朵、頸部及髮際線。每2至3小時補塗一次，陰天亦需防曬，高峰時段應避陽。★溫馨提醒★小編要提醒大家，醫療並非單純的商業交易，所有的療程都伴隨著風險。因此，作為消費者應該謹慎選擇合適的醫療方案，以確保安全與健康。

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2024-10-14

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