做完醫美療程後，很多人最在意的是效果什麼時候出現、恢復期會不會很長、能不能快點回到日常生活。其實療程後的保養也很重要。醫美不是做完療程就結束，後續的清潔、防曬、保濕、作息與營養補給，都會影響肌膚恢復期的舒適度，也會影響整體照護品質。 不過，醫美術後保養並不是保養品擦越多越好，也不是看到別人推薦什麼就跟著用。不同療程的作用層次不同，恢復期也不一樣。像是皮秒雷射、脈衝光、電波、音波、微針、針劑療程，術後需要注意的地方都不盡相同。 這篇文章會從最基本的清潔、防曬、保濕、飲食與營養補給開始，幫你整理醫美術後常見的保養重點。實際照護方式仍應以醫師或診所提供的術後衛教為主，如果術後出現明顯紅腫、疼痛、滲液、起水泡、發熱或異常不適，建議盡快回診確認。醫美術後保養為什麼重要？醫美療程的目的，是透過雷射光熱、電波熱能、音波聚焦能量、微針刺激、針劑填補或其他方式，改善肌膚狀態、輪廓線條或老化問題。療程過程中，肌膚可能會經歷短暫泛紅、乾燥、緊繃、敏感、微小傷口或角質代謝期，因此術後保養的重點不是「猛擦高效成分」，而是幫助肌膚在相對穩定、低刺激的狀態下度過恢復期。簡單來說，醫美術後保養有三個核心方向：一、減少刺激：療程後肌膚可能比較敏感，這時應避免過度清潔、去角質、酸類、酒精、高濃度美白或刺激性保養品。二、加強保護：術後防曬非常重要，尤其是雷射、脈衝光、換膚、微針等療程後，若沒有做好防曬，可能增加反黑、色素沉澱或膚色不均的機率。三、穩定修護：保濕、規律作息、充足水分與均衡飲食，都是幫助身體維持良好狀態的基礎。若有需要，也可依照個人狀況補充適合的營養補給品，但不能取代醫師治療或術後用藥。醫美術後清潔怎麼做？術後清潔的原則是：溫和、簡單、不要過度摩擦。如果療程後沒有開放性傷口，多數情況下可以依照醫師指示進行溫和清潔。建議使用低刺激、無顆粒、無強烈香精的洗臉產品，水溫以常溫或微涼為主，避免用熱水洗臉。清潔時不要用力搓揉，也不要使用洗臉刷、去角質棉片、磨砂膏或清潔力過強的產品。若是雷射、微針、較深層換膚，或臉上有明顯結痂、滲液、破皮，清潔方式就要更謹慎。通常會由診所提供專屬術後照護方式，例如什麼時候可以碰水、是否需要使用生理食鹽水、是否需要擦藥膏或敷料。這時不要自行更換照護產品，也不要因為覺得臉油、黏、癢就拼命清潔。術後清潔常見錯誤包括：用卸妝油反覆按摩、使用酸類洗面乳、洗臉後用毛巾大力擦乾、結痂時用手摳、覺得脫皮就去角質。這些行為都可能讓肌膚更刺激，甚至影響恢復狀態。建議做法是洗臉後用乾淨毛巾或拋棄式洗臉巾輕輕按乾，再依照醫師指示擦保濕或術後產品。若術後前幾天臉部較敏感，也可以先暫停複雜保養程序，讓保養回到最簡單的清潔、保濕、防曬。醫美術後防曬怎麼做？防曬是醫美術後保養中非常重要的一環，尤其是雷射、脈衝光、換膚、微針等會影響表皮或角質代謝的療程。療程後肌膚對紫外線敏感，如果沒有防曬，可能增加曬紅、曬黑、反黑或色素沉澱的風險。術後防曬不只是在臉上擦防曬乳而已，而是包含「避免曝曬、物理遮蔽、防曬產品」三個層面。 避免曝曬：術後恢復期盡量不要長時間待在大太陽下，也要避開海邊、登山、戶外運動、長時間騎車等高曝曬情境。 物理遮蔽：外出時可以搭配寬邊帽、口罩、陽傘、太陽眼鏡等方式，減少紫外線直接接觸肌膚。對剛做完療程、皮膚比較敏感的人來說，物理遮蔽通常比只依賴防曬乳更安心。 選擇適合的防曬產品：術後肌膚較敏感時，可優先選擇質地溫和、低刺激、適合敏弱肌的防曬產品。若皮膚有破皮、滲液或尚未完全癒合，是否能擦防曬乳要先依照醫師指示，不要自行塗抹。很多人會問：「術後一定要擦高係數防曬嗎？」其實重點不只在係數，而是有沒有足量、是否補擦，以及是否搭配遮蔽。若只是早上擦一次，但整天在戶外曝曬，也不一定足夠。醫美術後想降低反黑風險，最好的方式是減少曝曬，並配合醫師建議做好防曬。醫美術後保濕怎麼做？療程後肌膚常見的感覺包括乾燥、緊繃、微癢、脫屑或粗糙，這時很多人會急著擦高濃度精華液，希望皮膚快點變亮、變嫩。但術後保濕的重點不是追求功效，而是穩定、溫和、降低刺激。建議選擇成分單純、低刺激、無酒精、無強烈香精的保濕產品。常見的術後保養方向包含玻尿酸、神經醯胺、甘油、泛醇等保濕或舒緩型成分，但每個人的膚況不同，仍應以醫師或診所建議為主。術後一週內，若肌膚仍明顯敏感，建議暫停酸類、A醇、高濃度維他命C、美白精華、去角質產品、清潔面膜、撕拉式面膜等刺激性保養。尤其是雷射或換膚後，皮膚表層正在恢復，過早使用刺激性成分，可能讓乾燥、刺痛或泛紅更明顯。保濕方式可以簡化為：溫和清潔後，趁肌膚還有些微濕潤時，使用保濕產品，再依照需求加強鎖水。若醫師有開立藥膏或術後修護產品，應依照醫囑使用，不要自行混搭太多保養品。醫美術後可以化妝嗎？能不能化妝，要看療程種類與皮膚恢復狀況。如果是非侵入性、恢復期較短的療程，例如部分電波、音波、低能量保養型雷射，只要皮膚沒有破皮、滲液或明顯刺痛，通常較快可以恢復日常妝容。但如果是飛梭雷射、微針、較深層換膚，或療程後有明顯結痂、破皮、滲液，就建議等皮膚狀態穩定後，再依照醫師指示恢復化妝。療程後如果皮膚還在敏感期，不建議太早化妝。因為底妝、遮瑕或粉類產品可能讓肌膚覺得悶、刺痛或不舒服；卸妝時也需要摩擦，可能讓泛紅、乾燥或結痂狀況更明顯。另外，粉撲、刷具如果沒有清潔乾淨，也可能增加皮膚不適的風險。如果真的需要化妝，建議先確認皮膚沒有傷口、沒有明顯刺痛或滲液，再選擇簡單、低刺激的底妝。卸妝時避免反覆搓揉，也不要使用清潔力過強的卸妝產品。若醫師有明確告知幾天內不能化妝，仍應以醫囑為準。醫美術後飲食要注意什麼？醫美術後飲食的原則是均衡、清淡、避免過度刺激。身體要維持良好狀態，需要足夠蛋白質、水分、蔬果與多元營養。若平常飲食不均衡、睡眠不足、喝水太少，術後身體狀態也可能比較不穩定，建議術後可以多注意以下幾點： 補充足夠水分：水分與代謝、皮膚狀態、身體循環都有關係，術後不要等到口渴才喝水。 攝取優質蛋白質：蛋、魚、雞肉、豆腐、豆漿等都可以作為日常飲食來源。蛋白質是身體組織維持的重要營養之一，若飲食長期不足，整體狀態也可能受到影響。 多吃蔬菜水果：蔬果可以提供膳食纖維與多種營養素，但若術後有特別飲食限制，或正在服藥、懷孕、哺乳、慢性病控制中，仍建議先詢問醫師。 避免刺激性飲食：術後幾天內可先減少酒精、辛辣、過鹹、油炸食物，避免讓身體處於更容易燥熱或不舒服的狀態。至於很多人常問的「術後不能吃醬油嗎？不能吃深色食物嗎？」其實色素沉澱通常與紫外線、發炎反應、個人體質、療程種類與術後照護有關，不是單純吃深色食物就會讓傷口變黑。與其過度迷信忌口，不如先把防曬、清潔、保濕與醫囑做好。不同醫美療程後，保養重點一樣嗎？不同療程的術後照護重點會有差異，不能全部用同一套方式處理。雷射與脈衝光療程後，通常要特別重視防曬、保濕與避免刺激性保養。若有結痂，不要用手摳，應讓它自然代謝。若療程後出現明顯反黑或色素變深，也應回診評估。電波、音波療程主要作用在不同深度的組織層次，表皮通常沒有明顯傷口，但術後仍可能有短暫泛紅、熱感、緊繃或微腫。這時可先避免高溫環境、過度按摩與刺激性保養，並依照診所建議觀察。微針、飛梭或換膚療程後，肌膚屏障可能比較脆弱，保養要更精簡。這類療程後是否能碰水、化妝、擦防曬或使用保養品，都應以醫師衛教為準。針劑療程後，例如玻尿酸、膠原蛋白增生劑、肉毒等，則要注意不要立即按摩施打部位、避免劇烈運動、三溫暖、飲酒或趴睡壓迫，具體時間依療程與醫囑而定。如果出現異常疼痛、皮膚顏色改變、視力異常、嚴重腫脹等狀況，應立即聯繫診所或就醫。醫美術後保養常見錯誤錯誤一：療程後馬上用高濃度酸類或美白精華術後肌膚較敏感，太早使用刺激性成分可能讓泛紅、乾燥、刺痛更明顯。錯誤二：看到結痂或脫皮就用手摳結痂與脫屑是部分療程後可能出現的過程，過度摳抓可能增加色素沉澱或留疤風險。錯誤三：只擦防曬乳，卻照樣曝曬防曬乳不是無敵保護罩，術後更應搭配帽子、口罩、陽傘，並減少長時間曝曬。錯誤四：術後瘋狂敷面膜不是所有面膜都適合術後肌膚。含香精、酒精、酸類、美白成分的面膜，可能造成刺激。錯誤五：用保健食品取代醫囑營養補給品只能作為日常飲食補充，不能取代醫療處置、術後用藥或回診追蹤。醫美術後保養簡易清單如果剛做完醫美療程，可以先記住這份簡易清單：清潔：選擇溫和產品，不用熱水，不過度搓揉。保濕：簡化保養步驟，以低刺激、修護型保濕為主。防曬：減少曝曬，搭配帽子、口罩、陽傘與適合的防曬產品。飲食：均衡飲食，補充水分、蛋白質、蔬果，少酒精與刺激性食物。作息：避免熬夜，恢復期先減少劇烈運動與高溫環境。回診：若有異常紅腫、疼痛、起水泡、滲液或不適，盡快聯繫診所。營養補給：可依個人飲食狀況選擇，但有用藥、疾病、懷孕或哺乳者，建議先詢問醫師或藥師。FAQ：醫美術後保養常見問題Q1：醫美術後多久可以洗臉？要看療程種類。如果是沒有傷口的電波、音波或低恢復期療程，通常較快可以溫和清潔；若是飛梭、微針、換膚或有結痂破皮，應依照診所衛教確認何時能碰水與洗臉。Q2：醫美術後一定要防曬嗎？是的，防曬是術後保養非常重要的一環，尤其是雷射、脈衝光、換膚、飛梭等療程後。除了防曬乳，也建議搭配帽子、口罩、陽傘等物理遮蔽，並減少長時間曝曬。Q3：醫美術後可以敷面膜嗎？不一定。術後肌膚較敏感時，不建議自行亂敷含酒精、香精、酸類或美白成分的面膜。如果診所有提供術後專用敷料或修護產品，建議依照醫囑使用。Q4：醫美術後可以化妝嗎？如果皮膚沒有破皮、滲液、明顯刺痛，部分低恢復期療程後可能較快可以化妝。但若有傷口、結痂或剛做完飛梭、微針、換膚等療程，建議等肌膚穩定後再化妝，並以醫師指示為準。Q5：術後保養品要擦越多越好嗎？不是。術後保養越簡單越好，建議以溫和清潔、基礎保濕、防曬為主。太多高效成分反而可能增加刺激，尤其酸類、A醇、高濃度美白產品應先暫停。Q6：醫美術後飲食需要忌口嗎？建議術後幾天先避免酒精、辛辣、過鹹、油炸等刺激性飲食，並維持均衡飲食、充足水分與良好作息。Q7：醫美術後出現紅腫是正常的嗎？輕微泛紅、腫脹、熱感或緊繃，可能是部分療程後常見反應。但如果紅腫越來越嚴重、疼痛明顯、起水泡、滲液、發燒或出現異常膚色變化，應盡快聯繫診所或回診。術後保養先求穩定，再談進階保養醫美療程後的保養重點，不是把保養品擦得越多越好，也不是急著追求立即變亮、變嫩或快速恢復。療程後肌膚可能正處於較敏感、乾燥，或需要觀察的階段，這時更適合把照護方式簡化，回到溫和清潔、基礎保濕、確實防曬與規律作息。由於不同療程的恢復狀況不一樣，像雷射、電波、音波、微針、針劑療程，術後需要注意的重點都可能不同。因此，最重要的仍是依照醫師或診所提供的術後衛教照護，不要自行更換產品、過度清潔，也不要太早使用酸類、A 醇、高濃度美白等刺激性保養成分。如果療程後出現明顯紅腫、疼痛、起水泡、滲液、發熱或其他異常不適，建議盡快聯繫診所或回診確認，讓專業醫師協助判斷，會比自己猜測更安心。★溫馨提醒★小編要提醒大家，醫療並非單純的商業交易，所有的療程都伴隨著風險。因此，作為消費者應該謹慎選擇合適的醫療方案，以確保安全與健康。

醫美圈圈

2026-06-05

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凍甲、捲甲、甚至是甲溝炎常常讓人十分苦惱，有些人是一時修剪不當突然急性發生，有些人則是歷經數月數年反覆發作，指甲和甲床都變形卻又逃不開反覆請人幫忙修剪的惡性循環。如果擦藥、吃藥沒效但又不想動手術拔指甲，甚至是忍痛地接受拔指甲手術多次之後，仍然是不斷復發，「指甲矯正器」的置放是目前較新且有效的治療方式。誰適合來做指甲矯正?深受凍甲(嵌甲)、捲甲和甲溝炎所苦的人。指甲矯正要做多久?指甲矯正的治療時間依照每個人的指甲狀況而定。指甲的質地越軟、越薄、捲曲程度越小、指甲肉(甲溝)發炎程度越輕微，所需要的矯正時間越短，約1-2個月就會改善並完成治療。指甲的質地越硬、越厚 (像是合併灰指甲)、捲曲程度越大 (天生嚴重捲甲)、指甲(甲床)已經嚴重萎縮、指甲肉發炎程度越嚴重 (甲肉肥大、肉芽腫、出血等)，所需要的矯正時間就越長，但多數人仍可在 2-6Â 個月達到不再疼痛、指甲形狀有大幅度的改善並完成治療。少數更嚴重的案例或是希望將指甲矯正到更為平整美觀的病患，會將矯正時間延長到 6-12Â 個月，讓矯正的成果更為顯著。（圖／杰膚美診所-李杰年醫師提供）（圖／杰膚美診所-李杰年醫師提供）（圖／杰膚美診所-李杰年醫師提供）指甲矯正要做幾次？嵌甲程度輕微的病患只需要做一到兩階段的治療，但發炎嚴重、變形嚴重的病患會需要多次的治療，需要由醫師來評估並與病患仔細討論，對治療的期待為何、治療過程的安排和回診是否能夠配合。每個病患的指甲狀況都不同，指甲肉嚴重發炎的病患在治療初期預計需要每1-2周回診評估狀況；指甲片嚴重增厚、嚴重捲曲的病患在治療初期預計需要每1-2個月就重新裝置矯正器進行調整，待狀況穩定之後，矯正器重置與門診追蹤的間隔時間就可以拉長。（圖／杰膚美診所-李杰年醫師提供）（圖／杰膚美診所-李杰年醫師提供）（圖／杰膚美診所-李杰年醫師提供）戴上指甲矯正器之後有可能出現什麼問題嗎？併發症？指甲矯正的優點就是治療之後疼痛立即得到改善，大多數病人都可以立即恢復正常生活。少數病人戴上指甲矯正器之後的前幾天會有異物感或是拉扯緊緊的感覺，但不會有疼痛刺痛的感覺，異物感也會逐步消退。矯正之前就有發炎情況 (紅腫、化膿、肉牙腫等)Â 的病人，在矯正之後一定要依照醫師指示配合藥物使用以及定期回診檢視，以防發炎惡化和後續感染併發症。少數指甲片較薄、較軟的病人，可能會出現無痛的指甲下出血(指甲瘀青)，是矯正的拉力所造成，薄軟的指甲片與底下的甲床血管因拉扯而有輕微分離出血的情形，如果沒有持續惡化或疼痛不適的情形，一般而言會自然消退。大部分的病人在數周到數月時，會需要階段性的重新置放和調整矯正器，依照病人指甲的嚴重度和醫師的治療計畫而定。如果是非預期性脫落，也就是在預約回診的時間之前就意外脫落，就需要再與醫師另外預約時間重置矯正器。底下會再教大家如何照護，避免矯正器意外脫落。《點擊看完整文章介紹》文章轉載自「杰膚美診所-李杰年醫師專欄」

李杰年 醫師

2024-12-19

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文／蔡詩辰醫師（辰美學診所院長） 身為一名長期耕耘在抗老醫學領域的醫師，我每天在診間最常聽見的焦慮就是：「蔡醫師，我感覺最近拍照臉變寬了」、「法令紋越來越深，看起來好疲憊」、「有沒有那種不用開刀，但能讓輪廓線變明顯的方法？」 在非侵入式抗老科技日新月異的今天，市面上的音波儀器琳瑯滿目。但每當病患詢問我最信任哪一台儀器時，我的首選始終是 Ultherapy 美國音波。而在 2026 年的現在，隨著 Ultherapy Prime（美音二代） 的問世，醫美界正式進入了「精準醫療」的新紀元。這篇文章，我將以專業醫師的角度，深度拆解為什麼美音二代會成為我臨床治療的核心，以及它如何重新定義抗老的黃金標準。一、 為什麼「看得到」才是真安全？DeepSEE® 即時影像導引的革命在進行音波拉提治療時，我常跟病患分享一個觀念：音波拉提不是「能量越強越好」，而是「能量要打在對的地方」。每個人的皮膚厚度、皮下脂肪分布、筋膜層（SMAS）的深度，甚至是神經血管的走勢都完全不同。即便是在同一個人的臉上，左側與右側的組織密度也存在差異。傳統的音波療程多半屬於「盲打」，醫師只能憑藉經驗去推測深度，這就像是在迷霧中航行，風險與不穩定性自然較高。1.1 精準醫療的「透視眼」最新的Ultherapy Prime 美國音波二代搭載了升級版 DeepSEE® 即時影像技術。在施打的每一條能量時，我都能透過 2X 高清螢幕清晰地看見病患當下的組織層級。這意味著： 避開神經與骨頭：大幅降低因能量落點錯誤導致的劇痛或副作用。 精準鎖定 SMAS 筋膜層：確保每一發熱凝結點都精確落在支撐輪廓的關鍵地基上。 即時監控探頭貼合度：防止因貼合不全導致的表皮燙傷。二、 三種鬆弛型態：妳需要的是「拉提」還是「緊緻」？很多客人到診間會直接說：「我要打音波。」但我通常會先進行細緻的觸診與影像觀察，因為「鬆弛」其實分為不同層次。如果診斷錯誤，治療效果就會大打折扣。我將臉部老化歸納為三種主要型態，並給予不同的客製化建議：2.1 筋膜鬆弛型（結構下垂）這是最適合美國音波二代的族群。表現為下顎線模糊、嘴角下垂（木偶紋）、整體輪廓往下墜。這類問題的根源在於 SMAS 筋膜層失去張力，需要透過美音二代深達 4.5mm 的聚焦能量，從地基進行「拉提」。2.2 表皮鬆弛型（膚質鬆軟）如果妳覺得臉部皮膚軟爛、毛孔粗大、布滿細紋，這通常是真皮層膠原蛋白流失。此時我會建議以「無雙電波」或「鳳凰電波」為主，強化表層的「緊緻」，若能搭配美音二代 1.5mm 或 3.0mm 的探頭進行分層治療，效果會更全面。2.3 脂肪下移型（贅肉堆積）有些人老化表現是法令紋上方擠出一塊肉，或是出現明顯的雙下巴。這類族群除了筋膜拉提，還需要美音二代對脂肪組織產生的微熱效應來進行收斂，收緊鬆贅組織，恢復線條的俐落感。三、 關於痛感與效果：二代真的不一樣嗎？「醫師，聽說美國音波非常痛，是真的嗎？」這是許多客人心中的陰影。的確，第一代美國音波因其能量輸出極為強悍扎實，對某些痛感較敏感的客人來說確實是一大挑戰。但 Ultherapy Prime（美音二代）在 2026 年能被醫美圈推崇，關鍵就在於它大幅優化了「舒適度」。3.1 減痛技術的優化美音二代優化了能量輸出的波型與頻率，使熱能釋放更加穩定均勻。在臨床操作中，我發現客人的耐受度顯著提升，不再需要像早期那樣「痛到想哭」。 見效時間：治療當下因組織受熱收縮，會有 10-20% 的即時拉提感。真正的巔峰效果會在術後 2–3 個月，隨著膠原蛋白的大量新生，輪廓會日益清晰。 維持時間：在規律的生活作息下，一次優良的治療效果可維持 12–18 個月。四、 蔡醫師的減齡處方箋：美音二代的精準佈點很多診所標榜「破千條」的音波，但我始終堅持：條數不是越多越好，精準度才是關鍵。過多的能量可能造成脂肪萎縮（臉凹），過少則無感。在辰美學，我會根據每一位客人的臉型厚薄、鬆弛程度，規劃專屬的能量地圖。以下是 2026 年我常用的建議處方： 施作區域 建議條數參考 蔡醫師臨床改善重點 全臉輪廓拉提 500 – 800 條 筋膜拉提改善法令紋 中下臉重點加強 300 – 500 條 筋膜拉提改善嘴邊肉 眼周與提眉 100 – 200 條 改善眼尾下垂。 4.1 複合式療程的加乘效果如果想要達到更好的「精緻度」，我常會建議在音波拉提後，搭配再生針（瑞德喜）進行外輪廓的固定，或是以「混合式填充」補足流失的骨架支撐。這種「由內拉提、由外固定」的複合思維，才是現代抗老的趨勢。五、 2026 醫美行情與避坑建議當妳搜尋「美國音波二代價格」時，會發現市場行情落差很大。身為醫師，我必須提醒大家，費用背後包含的是原廠探頭成本、儀器維護、以及最重要的「醫師的技術與判讀經驗」。 認明原廠授權：施打前請掃描儀器與探頭 QR Code，確保非水貨或非法翻新探頭。 選擇認證醫師：音波拉提需要精準的解剖學知識，只有受過原廠培訓的醫師，才能在「安全邊界內」將能量發揮到極致。六、 結語：愛美，是為了成就更好的自己我常說，醫美的意義不在於把妳變成另外一個人，而在於「找回最巔峰狀態的妳」。看著客人在治療後，重新對鏡子裡的自己露出自信的微笑，那是我身為醫師最大的成就感。我會運用 Ultherapy Prime 美國音波第二代的精準技術，結合我對面部結構的美感理解，悉心守護妳每一寸肌膚的張力。如果您也對輪廓的流失感到焦慮，或者正猶豫哪種療程最適合自己，歡迎預約來診間，讓我們在一個放鬆、透明的環境下，一起討論出最適合您的減齡計畫。

醫美圈圈 醫師

2026-04-10

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隨著秋冬季節到來，以及疫情後民眾免疫力下降，越來越多人選擇自費接種帶狀皰疹（俗稱皮蛇）疫苗以加強防護。近期，由於舊款疫苗已缺貨，診所接到不少詢問新款疫苗價格的電話。新款疫苗因具專利研發和較強的防護效果，採用雙劑型接種，因此價格較高，也讓部分人覺得疫苗變貴了。那麼，帶狀皰疹疫苗的新舊款到底有什麼不同？哪些人特別適合接種新款疫苗呢？今天就帶大家深入了解！帶狀皰疹疫苗怎麼選？新舊款差異與費用一次看懂目前常提到的帶狀皰疹（皮蛇）疫苗有兩種類型，各自具有預防帶狀皰疹發作的優點，即便出現感染，水泡和神經痛等症狀也會減輕。這兩款疫苗分別是早期的活性減毒疫苗「伏帶疹 Zostavax」以及新型的非活性重組疫苗「欣剋疹 Shingrix」，從名稱可以看出它們在成分與原理上的不同。活性減毒疫苗「伏帶疹 Zostavax」是將帶狀皰疹病毒的活性大幅減弱後製成的，雖經減毒處理，但病毒劑量仍是水痘疫苗的14倍。透過皮下注射，疫苗可刺激免疫系統反應，提升人體的防禦力。不過，對免疫功能較弱的人來說，接種這款疫苗可能引發疫苗病毒株感染，增加嚴重疾病或生命危險的風險。「欣剋疹 Shingrix」屬於非活性重組蛋白疫苗，這是現代疫苗中較為安全的生產方式之一，因此其副作用相對較少。由於不含活病毒，免疫功能低下者也可安全接種，不會因免疫狀況而受到限制。如果覺得專有名詞複雜難懂，李醫師整理了四個重點，幫助您更清楚地選擇適合的疫苗。1.保護力的比較：新款Shingrix欣剋疹更具效力 研究數據顯示，兩款疫苗在接種後的保護持續時間和效果上有明顯差異。追蹤7年後，舊款Zostavax伏帶疹的保護力約在30-40%之間，且隨年齡增長效果逐漸減弱。而新款Shingrix欣剋疹的保護力則維持在80-90%左右，不受年齡影響而顯著下降，顯示出更穩定的防護效果。2.價格差異：新款Shingrix欣剋疹需接種2劑，費用較高新款Shingrix欣剋疹疫苗需接種2劑（兩劑間建議間隔2至4個月，通常以2個月為佳），每劑費用約為8,700至9,500元。而相較之下，舊款疫苗僅需接種一次，費用約在4,800至6,000元之間。3.注射疼痛感的差異：新款Shingrix欣剋疹的接種較為舒適，因為採用肌肉注射方式，而舊款Zostavax伏帶疹則需進行皮下注射。由於皮下注射對操作技術要求更高，施打後較容易引發皮下不適或脹痛感。4.施打年齡的考量：對於舊款Zostavax伏帶疹疫苗，建議施打對象為50歲以上的成人。而新款Shingrix欣剋疹疫苗除了適合50歲以上的人群外，年滿18歲且面臨較高帶狀疱疹風險的成年人，例如有慢性疾病、作息不規律或工作壓力大者，經醫師評估認為風險較高的情況下，也同樣建議接種。根據疾病管制局的建議，年滿50歲（含）且未曾接種帶狀皰疹疫苗的人，不論過去是否有水痘或帶狀皰疹的病史，都應考慮接種疫苗。優先推薦使用欣剋疹Shingrix疫苗，以獲得最佳的保護效果。新款帶狀疱疹疫苗的適用族群，你符合嗎？根據美國的研究，超過99.5%的成年人在40歲以上都帶有帶狀疱疹病毒。此外，台灣衛生福利部中央健康保險署的統計數據顯示，台灣人一生中罹患帶狀疱疹的機率高達32.2%。研究還指出，感染新冠肺炎後，在感染後的6個月內，發生帶狀疱疹的風險會顯著增加，這一風險比未感染新冠的人群高出15%。綜合這些數據，我們可以得出結論，過去認為只有50歲以上或高風險族群需要接種疫苗的觀念必須調整。如今，每個人都有必要考慮預防帶狀疱疹！李醫師特別建議，以下情況的人應儘快諮詢醫護人員，以評估是否需要接種帶狀疱疹疫苗： 年齡在50歲以上的長者 曾經感染過水痘或出現過帶狀疱疹的人 確診過COVID-19的患者 生活作息不規律或面臨高壓的人 罹患慢性病的人（例如：高血壓、高血糖或高血脂） 免疫系統較弱者（例如：癌症患者或HIV感染者）此外，值得注意的是，傳統上認為只要得過一次帶狀疱疹，就不會再次感染的說法其實是不正確的。在皮膚症狀完全癒合後，帶狀疱疹病毒仍會潛伏在神經節內。即使接受了為期7天的抗病毒藥物治療，病毒仍無法被完全清除，並且這也無法降低帶狀疱疹後神經痛的發生率。因此，當免疫系統再次下降時，帶狀疱疹可能會再次復發。根據杰膚美門診經驗，免疫力較低的患者每年都可能經歷多次發作。《點擊看完整文章介紹》

李杰年 醫師

2024-10-29

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