醫師專欄

根據目前研究發現，在近200萬名民眾資料中，有39萬名民眾確診新冠肺炎，其中50歲以上的民眾在確診後，罹患帶狀疱疹的風險提高15%；若曾因新冠肺炎住院，風險將提高至21%。李醫師在皮膚科門診的經驗，罹患新冠肺炎痊癒後或施打疫苗，出現帶狀疱疹比例非常的高，極有可能是因為新冠病毒與新冠疫苗過於強大，免疫系統需要出動大量免疫細胞協助製造對付新冠病毒的抗體，導致全身整體免疫力下降，因此讓伺機而動的帶狀疱疹病毒，找到機會突破防線。（圖／杰膚美診所-李杰年醫師提供）究竟每個人終其一生有三分之一機率得到的帶狀疱疹是什麼?它有什麼症狀?又有什麼可怕的併發症? 今天就來跟大家說明。什麼是帶狀皰疹(皮蛇)?帶狀皰疹（Herpes zoster）俗稱皮蛇(shingles)，是由水痘病毒（Varicella zoster virus）引發的疾病，小水痘病毒首次進入身體後，會先在淋巴結複製，接著進入肝臟、脾臟，再侵犯到全身。皮膚水泡與紅疹，通常從頭、頸部開始出現，再蔓延到軀幹。康復之後，水痘病毒會跑進脊椎的「背根神經節」永久潛伏，所以沒長過水痘的人，不會感染帶狀皰疹。一旦秋冬氣溫下降，或是身體免疫力降低，像是：心理壓力大、受重大外傷、發燒免疫力低下（如：血癌、淋巴癌等癌症、器官移植患者）使用影響免疫力的藥物（如：癌症化療、放射線治療、類固醇、免疫抑制劑等）病毒就會再活化，成為帶狀皰疹。帶狀皰疹(皮蛇)症狀有哪些？帶狀皰疹初期症狀不明顯，所以常常有患者誤以為是肌肉、神經或腹部疼痛到其他科別就診，初期最常見的是身體或臉部單側的症狀有：紅腫、痠麻、發癢，2-4天才會出現皮膚紅疹，接下來會進展成水泡、再進展為膿泡，中期則會有類似燒燙傷的脫皮，最後慢慢變乾、結痂癒合。不過最讓人困擾的，還是帶狀皰疹留下的併發症:1. 神經痛這是最常見，因為病毒初期破壞神經，而神經的修復比其他組織要來得慢，若疼痛持續超過 4 個月，則稱為帶狀皰疹後神經痛(post-herpetic neuralgia，PHN)，機率隨著年紀和初期症狀的嚴重度不同，疼痛的時間可能長達好幾個月，嚴重的人甚至會長達數年。2. 繼發性細菌感染傷口照護不佳，或者是免疫力較低的年長者，容易導致蜂窩性組織炎。3. 眼部併發症在鼻尖、眼睛附近病毒可能蔓延至眼睛影響到三叉神經的眼支（ CNV1 ）引起一連串眼睛疾患，如：結膜炎，角膜炎及葡萄膜（虹膜）炎等續發性細菌感染，最嚴重可能導致青光眼及失明，所以若是侵犯到這周圍的帶狀皰疹，應盡速尋求眼科醫師評估。4. 排泄功能障礙長在生殖器附近的帶狀皰疹擔心影響薦神經叢（S2 ），可能引發膀胱無力、解不小便出來，有時伴隨便秘。（圖／杰膚美診所-李杰年醫師提供）帶狀皰疹如何治療?在治療前，李醫師這裡首先要釐清”還有病毒活躍”、”有皮膚未癒合傷口”以及 ”患部疼痛難耐”這三個不同的概念，因為每個人的症狀跟病程都不同，治療方式也會有所不同。病毒活躍:一般免疫力不要太差的成人，通常三到五天就能重新建立對於病毒的壓制能力，這也就是為何口服或抗病毒藥物都建議在三到五天之內投予才能縮短病程，如觀察到紅疹範圍不再擴大，就是身體已經壓制住病毒的證據之一。當身體已經建立壓制病毒的免疫力之後，再投予抗病毒藥物的幫助相對就較小，但在免疫力低下的族群中(像是後天免疫不足症候群、癌症/化療患者或大片面積發作的患者)，抗病毒藥物的使用還是有其必要性。《點擊看完整文章介紹》文章轉載自「杰膚美診所-李杰年醫師專欄」

李杰年 醫師

2025-01-13

2074

收藏

醫師專欄

青年日報社2020年6月4日ÂÂ記者李佩玲／臺北報導32歲顏先生，長期有流鼻水、打噴嚏、鼻塞，甚至感冒伴隨鼻竇炎等問題，至三軍總醫院耳鼻喉科求診後，發現有嚴重的鼻孔處鼻中膈彎曲，且因鼻中膈彎曲導致鼻頭支撐力道不夠，產生鼻頭塌陷問題。經一次到位手術後，患者不但鼻中膈彎曲矯正，不再出現症狀，且鼻頭尖挺、鼻駝峰線條也修正，讓他更有自信。三軍總醫院耳鼻喉科曁醫美中心主治醫師孫萬烜表示，鼻中膈彎曲是耳鼻喉常見的疾病，除鼻子症狀外，還有眼睛紅、眼睛癢、流眼淚、喉嚨癢、慢性咳嗽、黑眼圈、習慣性張嘴呼吸、睡覺打呼、嚴重到睡眠不足，平常生活注意力無法集中。耳鼻喉科醫師在評估矯正鼻中膈彎曲問題時，會用內視鏡方式以微創的傷口取出彎曲部分的鼻中膈，而鼻中膈軟骨是雕塑鼻外型最好的材料。一個完整的鼻部手術，除治療病人呼吸功能的問題，同時評估鼻外型，內外兼顧。若病患同時想要調整鼻部外觀，擁有挺拔的鼻子，更有精神且更自信，那在做內視鏡鼻中膈彎曲手術的同時，取出的鼻中膈軟骨即可同時改善鼻部外觀。孫萬烜說，功能性鼻整形這個觀念存在已久，意及治療鼻部外觀的同時也要兼顧鼻部功能，促進呼吸順暢。而更新穎的觀念是由鼻內至鼻外，治療鼻塞問題，如果也有鼻外觀的困擾，應與耳鼻喉科醫師討論，做鼻內部手術時，自己的軟骨是最好的鼻外觀雕塑材料，讓鼻整形醫師同時調整鼻部外觀，給自己呼吸暢通以及更帥氣美麗的鼻子。鼻頭尖挺、鼻駝峰線條修正後，讓患者更有自信。（三總提供）Â術後，不僅呼吸順暢，同時也改善了鼻部外觀。（三總提供）原始文章出處：https://tw.news.yahoo.com/三總治鼻塞鼻整形-次到位-患者微創手術後變型男-160000863.html

孫萬烜 醫師

2024-05-04

2242

收藏

醫師專欄

2025年，你還沒試過膠原蛋白增生劑嗎？改善肌膚老化、修復肌膚結構，讓臉部重回年輕時的膨潤，有效抗老。市面上的膠原蛋白增生劑品牌眾多，包括舒顏萃、艾麗斯等知名品牌，或是近來Dcard、PPT上熱門的薇貝拉、喬雅露等，這麼多品牌，究竟如何挑選？有何差異？本篇一次為您統整。為什麼選擇膠原蛋白增生劑？隨著老化，人體的膠原蛋白會逐漸流失，它是建構身體及臟器結構的蛋白質，隨著其流失，肌膚皺紋大量浮現，也變得更加鬆弛，身體組織也會變得脆弱。膠原蛋白增生劑便是許多人對抗衰老的極佳解方，透過將膠原蛋白增生劑注入肌膚，可填補肌膚的空隙，讓肌膚重新恢復彈性，短期即有改善凹陷效果，隨著時間作用，還能刺激自體增生膠原蛋白，達到改善臉部線條、撫平紋路效果，讓臉部變得更緊實、有光澤，整個人變得更年輕有活力。市面上有哪些較為流行的膠原蛋白增生劑？市面上常見的膠原蛋白增生劑包括： 舒顏萃（4D Sculptra舒顏萃）、艾麗斯舒顏萃是透過聚左旋乳酸（Poly-L-lactic acid, PLLA）效果，達到刺激自體膠原蛋白增生功能，使臉部變得更佳自然膨潤，同時還能活化組織微血管，使肌膚更粉嫩透亮。艾麗斯（又稱精靈針）則是新型態的聚雙旋乳酸（PDLLA），同樣在注射後能誘導第一型膠原蛋白增生，達到填充及刺激肌膚膠原蛋白新生重組的功能。 薇貝拉薇貝拉（Vivabella）又稱魔法針，是一款近期風靡韓國的膠原蛋白增生劑，成分為85%的PDLLA聚雙旋乳酸及15%的非交聯玻尿酸，主要為真皮層修復，也能提升肌膚保水度。薇貝拉又分為大分子的「黑童針」及大分子的「白童針」，黑童針主要用於填補凹陷，如法令紋、淚溝、蘋果肌等，白童針則主要用於填補淺層凹陷，如細紋、痘疤等。 喬雅露喬雅露又稱新童妍，成分為85%的PDLLA聚雙旋乳酸及15%的非交聯玻尿酸，注射入肌膚後能誘發人體產生自體膠原蛋白，幫助肌膚達到飽滿、澎潤狀態，還可淡化皺紋、細紋，喬雅露，適合用來改善臉部及身體皺紋、細紋、凹陷、疤痕及粗糙膚質等。（圖／初樂極緻美學診所-鄭雅瑜醫師提供）喬雅露與薇貝拉有哪裡不一樣？事實上，薇貝拉及喬雅露的成分、作用、功效都是相同的，甚至連產地製造商也是同一家，僅是因為代理進台灣的代理商不同，而取不同的產品名，兩種產品其實是完全相同的。兩者成分皆為85%的PDLLA聚雙旋乳酸及15%的非交聯玻尿酸，除了能刺激膠原蛋白增生外，還能達到立即性的填充效果，消費者只要依自己的喜好選擇即可。（圖／初樂極緻美學診所-鄭雅瑜醫師提供）《點擊看完整文章介紹》文章轉載自「初樂極緻美學診所-鄭雅瑜醫師專欄」

鄭雅瑜 醫師

2025-04-28

2118

收藏

診所新訊

醫美圈圈 / 文字記者 Sherry / 彰化報導美麗，不是為了別人。在芯漾，除了外貌上的改變，內心也要一起變美麗！我希望這是一趟變美的旅程，在旅程中提供一個很優質、高質感的環境氛圍，讓想要變漂亮的女生，都可以發掘屬於自己獨特的美麗。芯漾醫學美容中心 楊心怡院長在熱鬧的彰化小鎮中，芯漾醫學美容中心，似乎是一個鶴立雞群的存在。圖/芯漾皮膚科提供純樸的市容裡，坐落著一座有著五星級飯店般高質感的醫美診所，讓人完全無法忽視它的存在，「獨一無二」，就像院長楊心怡醫師對美的定義一樣。從環境氛圍到設備，提供顧客一個貼心、專業又安心的旅程，甚至「有被寵愛的感覺」。一趟讓求美者變美的五星級旅程「當初就是想提供一個有質感的醫美服務，去幫助想要變漂亮的女生發掘屬於自己獨特的美麗，而不是別人說什麼就是什麼樣」；在治療過程中，她強調一定要有皮膚專科醫師做最嚴謹的把關，尤其是客人的安全，並在這個過程中，發現自己的美麗，找到自信。「而不是為了給誰看！」她強調。楊心怡院長分享她創立芯漾，就是期盼在客人起心動念，從出發到決定，協助他們在這趟變美的旅程中，能夠開心又自在的去呈現自己最好的一面。芯漾開業近13年來，她一直努力把這個想法傳達給顧客，因為她發現很多人來到診所，其實並不知道自己真正的需求，所以一開始的貼心服務、專業諮詢很重要。化身心靈導師，發掘客戶內心的真正需求！「我會盡量和顧客聊天，探詢他們做這件事情的動機？」例如有顧客因為姊弟戀或被分手情傷，發誓要變年輕、變漂亮，楊心怡院長就會化身心靈導師，鼓勵她「我希望你是自己想要變更好，以自己為出發點，而不是為了跟別人證明甚麼！最好的諮詢服務，是從傾聽開始，包括術後的關懷、追蹤，才能贏得客戶的信任。 圖/芯漾皮膚科提供在聊天中了解他們內在的需求，把顧客變朋友，芯漾甚至成為很多媽媽們ME TIME時間的好去處！平時忙於家務、帶小孩，就把每個月來這裡做治療的兩個小時，當成是給自己好好呼吸的療癒時光。當然，診所內隱私性極高的空間，媲美五星級飯店、彷彿自家一般開放式的客廳和中島，也讓他們可以好好釋放壓力。舒適隱密的空間、低調雅緻的活淨，讓他們把這裡當成可以喘息、放鬆的空間，外表和內心一起變美麗。圖/芯漾皮膚科提供全民「瘋」體雕，芯漾率先引進新科技身為醫美市場的第一線，楊心怡院長很清楚各種療程推陳出新，很多設備大概兩到三年就是一個週期，有的甚至更短。「大家都說我很瘋！」採購新設備幾乎可以用任性來形容，毫不誇張的說，診所裡很多機器的價格，都可以在彰化買一棟房子了！但不管引進任何儀器、技術，最大的原則，一定是要自己有興趣、喜歡而且想做，也放心讓家人來做；尤其注重安全性、有效性。像她引進最近因為體雕盛行，連志玲姊姊都搶先嘗試的EMSCULPT NEO熱磁減脂時，就特別注重實效性，注重運動的她也在使用過幾次後，發現自己在上運動教練課時，很多以前拚了命也很難做到的地方都突破了，連教練都很詫異。減脂、緊實、增肌多效複合式療程，輕鬆打造健康體態美EMSCULPT NEO雙波科技結合，RF同步電波能夠達到減脂、緊實的效果，而專利HIFEM+電磁技術深入肌肉組織7公分，能刺激肌肉纖維達到超極限收縮，達到鍛鍊肌肉、快速消耗能量與減少脂肪細胞的效果，「一般療程大概4-6次，一週一次」，但很多客戶到了第三、四週，體態就不一樣了，不只線條更緊實，體態也更優雅。且EMSCULPT NEO是一種非侵入性體雕療程，許多大腹便便的高階經理人、愛打高爾夫球的球友可以在練核心肌群的同時，消除內臟脂肪。有的媽媽生完小孩後，腹直肌分離，肚皮變得鬆垮，做了熱磁減脂療程後，明顯感受肚子變緊實，像她也是兩個孩子的媽媽，非常推薦給婆婆媽媽們，好好寵愛自己一下。但楊心怡院長強調還是要讓專業的團隊提供正確的觀念，從飲食、生活習慣、運動各方面，才能由內而外，打造健康體態美。楊心怡院長認為，正確、健康的體態管理搭配不斷進化的體雕儀器，讓美麗變「美力」，煥發神采自信。圖/芯漾皮膚科提供優雅的老去，從外表到內在一起變美「力」在10多年前，彰化地區根本沒有皮膚科診所敢從醫美切入，她從台北到彰化開業，這麼做很冒險，但她從教育客戶、培養感情，發現客戶要的是一種信任感，很多客戶見證了她從一個來自台北的彰化媳婦，蛻變成青少年媽媽的過程，但外表完全凍齡，也成了芯漾的活招牌。不只外表，連內在都充滿自信「美力」的她，時而是氣場全開的皮膚科權威院長，時而是為了陪伴孩子，減少工作時間的媽媽。「美麗，也是一種生活的態度。」對於顧客，她不時會舉辦各種聚會，或是花藝課程、紅酒品酒會等，這也是另一種ME TIME。對於未來，除了秉持初衷外，在空間規劃更用心，給大家一個喘息的空間；專注於洞察客戶的需求也很重要。像中部地區有很多產業隱形冠軍，不少董娘們的心態是「只要比其他董娘年輕一點就好」，要怎樣發掘他們「內心OS」，都是服務與諮詢很重要的一環。芯漾皮膚科診所 / 芯漾醫學美容中心 楊心怡 院長。圖/芯漾皮膚科提供「我的偶像是奧黛莉˙赫本」，未來的科技再進步，但她期待自己也能優雅、美麗的老去，做獨一無二的自己，這也是她對每個求美者的期許。圖/芯漾皮膚科提供❤️ 想了解更多關於芯漾皮膚科❤️☎️04-7289299?彰化市民族路425號⭕️ 芯漾皮膚科官方網站⭕️Instagram⭕️ Facebook⭕️ Line@官方帳號

醫美圈圈

2023-09-26

3753

收藏