醫師專欄

在日常的門診中 有一個時常會被問的問題「人中過長怎麼辦?」人中的英文 Philtrum其實是拉丁文,字根是古希臘文的 phíltron有著『Love Charm-愛情魔法』的浪漫原意動人的唇似乎有種吸引愛情的魔力身為鼻子的鄰居人中常常被當作背景值介於唇鼻之間但其實對於臉部的美觀也有著默默但深刻的影響相對標準的比例如果是以中下臉的比例為基準過長的人中會有粗曠、原始的感覺將近1:1的人中:下半臉如果是以上唇為參考的比例過多的人中比例會有年老的感覺因此也是有一部分的人深受其擾今天就來跟大家聊聊人中過長的治療吧其實人中的長度是動態的隨著表情以及年紀的改變而改變治療方式也會因成因的不同而有所不同會有人中過長的外觀成因大致可分為下列幾種1. 先天組織過多2. 組織鬆弛下垂3. 骨性暴牙4. 上唇過薄5. 過短的鼻子骨性的暴牙會因為牙齒過多的外露要閉上嘴巴時有一個下抿的動作因而拉扯人中造成動態性的過長治療就要以骨骼/牙齒矯正/正顎手術為主 (請參考正顎手術)放鬆時人中長度正常閉嘴時因下拉而顯得過長過薄的上唇會在局部造成人中比例過高因此治療就已增加上唇厚度為主另外有少部分短鼻/鼻中膈後縮的人在鼻中膈延長後也會有需許減少人中比例的效果 (請參考鼻中膈延長)延長鼻中膈/增加鼻子長度能少許減少人中的比例再來就是今天的重點縮人中手術主要就是針對先天過多過長的組織或者是因為老化造成的組織鬆弛下垂需要去移除過多的皮膚以及軟組織來直接減少人中的長度手術設計及術後立即術前術後效果也就是這些細微的比例長度差異造就了許多各自特色的臉改變人中比例會有一種「原來是這樣啊?!」的改變你是否知道了呢?參考文獻:1. "Analysis and Classification of the Upper Lip Aesthetic Unit" Peter Raphael, M.D.Ryan Harris, M.S.Scott W. Harris, M.D. Plast. Reconstr. Surg. 132: 543, 20132. "The Modified Upper Lip Lift Advanced Approach with Deep-Plane Release and Secure Suspension: 823-Patient Series"Benjamin Talei, MD,Facial Plast Surg Clin N Am 27 (2019) 385–398

林彥斌 醫師

2022-09-13

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蟹足腫是什麼？為什麼這麼難消？蟹足腫（Keloid）是一種棘手的皮膚增生性疤痕，常見於青春痘、手術傷口、穿耳洞或外傷後，因為皮膚的修復過程過度活躍，導致膠原蛋白持續堆積，使疤痕越長越厚、甚至超出原本傷口範圍，不僅影響外觀，還會產生紅癢、緊繃或疼痛等不適感。想先對蟹足腫的症狀與治療有初步瞭解，可點此閱讀 :蟹足腫 ( Keloid)增生性疤痕-有哪些治療方式?傳統治療方式包含病灶內注射類固醇（Triamcinolone acetonide）、冷凍治療、矽膠貼片及雷射或光療等。然而，由於蟹足腫組織緻密，藥物滲透度受限，使得治療成效時常不穩定【1】。近年來，有醫師運用「得美微針 Dermapen」創造的微通道輔助藥物吸收，也看到了很好的治療反應，本文為您介紹搭配得美微針治療蟹足腫的原理、過程與效果。Dermapen 得美微針在蟹足腫治療的新角色：幫藥物「進得去」、讓疤痕「變得軟」得美微針 vs 傳統蟹足腫治療差異雖然傳統注射治療已被廣泛應用多年，但藥物受限於皮膚屏障與疤痕結構，滲透常不均。得美微針能改善這一問題，成為「導藥與重塑」並進的新選項。 項目 傳統病灶內注射 得美微針輔助治療 藥物滲透 受限於注射深度與疤痕密度 微通道幫助藥物深入且分佈均勻 疼痛感 注射次數多，局部疼痛明顯 微針創傷小、疼痛感低 組織改善 主要抑制發炎與膠原生成 同時促進組織重塑與疤痕軟化 副作用 可能出現皮膚萎縮、血管擴張 劑量分散可降低副作用風險 恢復期 約 1–3 天紅腫 約 1–2 天紅腫、恢復更快 適用對象 厚硬型疤痕 多數蟹足腫皆可輔助使用 得美微針提供了更全面的治療路徑，能讓藥物進去，又能幫助疤痕變軟，在臨床上展現出穩定與安全的優勢。得美微針如何輔助改善蟹足腫？得美微針如何輔助改善蟹足腫？得美微針（Dermapen）是一種筆型電動微針裝置，利用高速震動的細針在皮膚上快速製造大量均勻的微創通道（micro-channels），能在極短時間內創造物理性刺激與可控傷口，啟動皮膚修復與膠原重塑機制【1】。這樣的治療原理帶來兩項主要優勢：▶︎加強藥物分佈透過微針所形成的通道，病灶內注射或塗抹的類固醇、其他藥劑能更均勻分佈於疤痕組織中，使藥效覆蓋面積更廣、滲透更深。臨床研究顯示，使用 Dermapen 等微針裝置輔助三醋酸類固醇注射治療肥厚疤痕，可改善疤痕高度、彈性與症狀，且安全性良好；相關綜論也指出，微針能作為載藥系統，將類固醇與其他藥劑等藥物更有效率地送入蟹足腫與肥厚疤痕中，這樣一來，也有助於避免藥物集中在單一點位而造成局部皮膚萎縮的風險【2】。▶︎啟動組織重塑微針治療本身就會誘發一連串「經皮膠原誘導」（percutaneous collagen induction）機轉：在真皮形成大量微小傷口後，會啟動創傷癒合反應，促進膠原蛋白與彈力纖維的新生與重新排列。臨床與組織學研究證實，連續多次微針治療可讓疤痕變得較柔軟、較平坦，改善高度、彈性與血管度，對於非萎縮型的肥厚疤痕與部分蟹足腫，也被文獻認為是有潛力的輔助治療工具【3】。《點擊看完整文章介紹》文章轉載自「杰膚美診所-李杰年醫師專欄」

醫美圈圈 醫師

2026-09-11

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醫師專欄

文／蔡詩辰醫師（辰美學診所院長）在診間，關於音波拉提最常被問到的問題就是：「醫師，為什麼不同品牌的音波價差這麼大？」或是「為什麼我打過音波卻覺得沒效果？」身為醫師，我必須強調一個觀念：音波拉提的本質是「結構的熱收縮」。如果能量沒有精準落在筋膜層（SMAS），打得再多、再痛，效果都會大打折扣。這就是為什麼在辰美學，我堅持引進 美國音波二代 Ultherapy Prime，因為在抗老的領域裡，「看得到」比「打得多」更重要。一、 為什麼音波拉提需要即時影像導引（See-Plan-Treat）：讓醫師擁有導航的眼睛許多韓系音波多採取「盲打」模式，醫師僅能憑手感推測筋膜層位置。而美國音波二代優化了專利 即時影像技術，讓我在施作當下能清楚透過雙倍清晰的影像，觀察真皮組織、皮下脂肪層、筋膜層、肌肉層及骨骼等結構 。這對客人的意義是什麼？ 避開神經與骨骼：大幅降低燙傷風險與不必要的痛感。 每一條都有效：確保能量精準釋放在筋膜層，引發最有效的收縮拉提效果，而非浪費在脂肪或肌肉層。二、 二代 Prime 的技術飛躍：更快、更深、更舒適身為二代 Prime 的使用者，我明顯感受到技術革新帶來的優勢。二代的治療速度提升了約 20%，且能量輸出更加穩定均勻。對客人而言，這代表施作時間縮短、痛感減輕約 30%。更重要的是，熱凝結點（TCPs）的分佈更加精密，術後的緊緻感會比上一代更具細緻度。三、 蔡醫師觀點：美國音波二代多久有效果？維持時間多久？ 這是我經常需要與客人溝通的抗老邏輯：音波的效果是「由內而外」的修復過程。 即時反應：術後當下因受熱收縮，會感到皮膚微緊。 膠原新生期（1-3 個月）：這是最有感的階段，下顎線會變得清晰，法令紋也會因為組織被往上拉而變淺。 巔峰維持（3-6 個月）：此時膠原蛋白增生最為完整，輪廓線的精緻感達到頂峰。效果通常可維持 12 至 18 個月。四、 誰適合美國音波二代 Ultherapy Prime？ 輪廓線模糊者：感覺臉部線條不再俐落，下顎線消失。 眼周下垂與細紋：透過 1.5mm 探頭，能有效拉提眉眼，讓眼神重現神采。 追求自然拉提：害怕過度填充導致的僵硬感，希望能找回天生緊實感。 追求效率與精準度的族群：音波拉提的關鍵並非條數，而是每一道能量是否命中正確SMAS筋膜層。五、 專業精選 10 題 QA：直擊核心意圖Q1：美國音波二代與一代有什麼差別？二代 Prime 提升了施作速度與影像解析度，並透過智能能量控制大幅降低疼痛感，讓療程更高效、舒適。Q2：打美音二代需要全身麻醉嗎？不需要。這是一項非侵入性療程，在辰美學我們會透過專業麻醉流程讓痛感降至「可忍受」的範圍。Q3：美國音波二代多久有效果？術後 1 個月開始感覺緊緻，3-6 個月達到最佳拉提效果。Q4：美音二代效果可以維持多久？通常可維持 12-18 個月，臨床統計一年後的滿意度仍高達 95%。Q5：音波二代與電波有什麼差別？音波針對深層「拉提」，電波針對全層「緊緻」。兩者常搭配施作，達到 1+1>2 的效果。Q6：打完美國音波二代會有修復期嗎？幾乎沒有。少部分人會有輕微紅腫或觸痛感，約 3-7 天消退，可立即恢復日常社交。Q7：音波打幾條才有效？條數需由醫師現場評估，精準定位在筋膜層比盲打大量條數更有效。Q8：打音波臉會變瘦或變凹嗎？這就是影像導引的重要性。醫師會避開脂肪薄的區域，精準拉提筋膜，避免臉部變凹。Q9：幾歲開始適合打美國音波二代？只要感覺下顎線開始鬆弛、法令紋加深，即可施作進行預防或結構復位。Q10：為什麼要在辰美學施打美國音波二代？蔡詩辰醫師擅長透過即時影像進行「客製化結構規劃」，結合精細的止痛技巧，確保拉提效果自然且有感。

醫美圈圈 醫師

2026-05-22

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療程新訊

痘痘一直以來是許多人時常困擾的問題，舉凡生理痘、青春痘、成人痘等等，有些人的痘痘會自然消退，但有些人卻留下紅色痘疤，難以去除。不管怎麼努力，這些痘疤似乎總是纏著不放，該怎麼辦？到底該如何才能有效去除這些難纏的紅痘疤呢？小編將為你一一說明紅痘疤形成的原因和預防的小訣竅，並分享紅痘疤4大解決方式，幫助你擺脫煩人的痘疤問題。紅痘疤是如何形成？痘痘發炎嚴重時，會發生微血管擴張、局部水腫，變成淡紅色、輕微腫脹的痘疤。但之後會因為時間的關係，發炎狀況會逐漸減輕，微血管也會恢復正常，而紅色痘疤通常會漸漸消退。若時間久了紅痘疤仍未消失，有可能因當初痘痘發炎情況較為嚴重，或者是體質的關係，發炎時引起的血管組織沒有完全恢復。此外，黑色素沈澱在皮膚表面也可能造成痘疤呈現暗紅色。預防出現紅痘疤的小訣竅以下是3種預防紅痘疤形成的小訣竅： 控制痘痘發炎：紅痘疤形成主要是因為痘痘發炎太嚴重，所以當臉上長痘痘時，應及早使用醫生開的藥物或藥膏來控制痘痘發炎，可以降低紅痘疤出現的機率。 做好防曬措施：臉上有痘痘時，要多加注意防曬，外出活動時記得塗抹防曬霜或用物理性防曬的方式，才能防止黑色素沈澱，減少紅痘疤的產生。 避免擠痘痘：除了可能造成傷痕外，擠痘痘還容易引起細菌感染，導致更嚴重的發炎反應，進而造成臉上永久性的痘疤，所以要避免擠痘痘，讓痘痘自然痊癒。紅痘疤的解決方法有哪些療程？要有效改善紅痘疤，最好的方法之一就是盡早採取行動，最常見的改善方式是雷射療程，有許多種雷射療程可用於改善紅痘疤。 皮秒雷射皮秒雷射通常用來處理雀斑、曬斑、肝斑，對於輕微凹陷型的痘疤也有不錯的效果。但你可能會好奇，因為皮秒雷射的目標應該是黑色素，不是紅血球，那麼為什麼它會對紅痘疤有效呢？雖然還沒有實驗證明有真正作用機制，但一般認為皮秒雷射能夠改善受損的真皮組織，修復並且變得更健康，進而改善紅色痘疤的狀況。 M22彩衝光結合了530-650 / 900-1200nm寬光譜和雙波長，可針對皮膚淺層和深層血管進行處理。透過作用於血液中的含氧血紅素，吸收光能後使血管凝結和收縮，最終恢復正常狀態。與傳統脈衝光相比，M22彩衝光能夠提供更均勻且穩定的能量分佈，解決了疼痛和燙傷的問題。此外，還可以根據不同的需求調整至7種不同範圍的波段，因此能夠應對各種肌膚問題。 櫻花染料雷射 如果紅痘疤情況較為嚴重，建議可以接受櫻花染料雷射。這項療程使用595nm光源，能將光能轉變為熱能，促進微血管增生，有助於改善各種問題，如血管病變、青春痘、疤痕、淺斑、曬斑和雀斑等。此外，脈衝技術可以讓血管受熱更加均勻，再加上專利的冷卻系統，能有效減少瘀青的風險，因此是非常安全的雷射方式。 飛梭雷射飛梭雷射和皮秒雷射的原理相似，都是透過修復受損的真皮層組織，使皮膚感覺到已經修復，進而促使血管收縮，並間接改善紅色痘疤。紅色痘疤其實是一個正在發炎的過程，所以需要積極處理，才能避免它進一步發展成凹疤。由於改善紅疤的成本相對較低，如果等到變成凹疤，還會涉及到組織流失和表面修復等問題，治療會變得更加複雜，花費的錢也會更多。所以盡早找專業醫師治療，才能讓痘疤快速消退。★溫馨提醒★小編要提醒大家，醫療並非單純的商業交易，所有的療程都伴隨著風險。因此，作為消費者應該謹慎選擇合適的醫療方案，以確保安全與健康。

醫美圈圈

2024-03-22

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