醫師專欄

許多髮友都期待透過植髮手術，恢復濃密的髮量，但網路上許多「植髮失敗」的心得案例，不禁讓人感到害怕、卻步，究竟為什麼會出現植髮失敗的狀況？又該如何避免？本篇文章簡銘成醫師，將替大家詳細分析植髮失敗的原因，並透過透過二次植髮成功案例說明：「萬一真的失敗了」專業植髮團隊該如何補救，重新找回豐沛髮量，和宛如天生的髮際線輪廓。植髮失敗如何定義、判斷？植髮失敗會出現哪些情況？網路上充斥許多植髮失敗的文章，讓許多髮友因此卻步，擔心花了時間、金錢，效果卻不如預期，究竟該如何定義植髮失敗？簡銘成醫師貼心整理出3大關鍵，幫助髮友釐清術後成效：1.毛囊存活率低「時間」是影響毛囊存活率最重要的關鍵，當毛囊在頭皮外的逗留時間越長，存活率就會大幅下降，導致術後，頭髮未能如預期般重新長出來。2.術後疤痕、結痂植髮屬於微創手術，因此術後仍會有微小的傷口及疤痕，許多人會因為擔心傷害到剛植入的毛囊或是術後傷口而不敢洗頭，但其實術後的頭皮清潔相當重要，不洗頭不僅可能造成傷口感染，還會讓植髮區的結痂影響到術後頭髮生長狀況。3.毛流不順，髮際線不自然（圖／首盛診所-簡銘成醫師提供）毛囊種植的角度與方向，都會影響髮際線自然度及毛流走向，因此植髮時醫師必須配合原生毛髮的髮流方向及角度，將毛囊植入事先規劃的區域，才能達到自然美觀的效果。 因此，簡銘成醫師在植髮時，會根據患者頭髮的生長狀況排列出微微不規則的鋸齒狀，而種植毛囊時則會依據理想的視覺密度，在髮際線最前緣兩排的區域，植入最細的毛囊，靠近原生髮的部分則是植入多髮毛囊，打造出宛如天生的自然髮流。為什麼會植髮失敗？還有比植髮失敗更痛苦的事情嗎？為什麼在醫療技術這麼進步的時代，還會出現植髮失敗的慘況，簡銘成醫師分享，有可能是下列幾個因素導致植髮失敗：植髮失敗原因1：醫師、植髮團隊經驗不足當毛囊離開身體的時間越久，存活率也會跟著下降，因此團隊的專業度及默契就顯得格外重要，所以，在首盛的每一場植髮手術，簡銘成醫師都堅持安排足夠的分髮師，因為分髮是需要高度的細心與專心，不能因為趕時間而求快，在取髮的同時，分髮團隊也會同步開始分髮，加速植髮流程，提高毛囊存活率。植髮失敗原因2：植髮密度判斷錯誤植髮密度是決定術後髮量的重要關鍵，但許多診所並非植髮醫師親自諮詢、評估，恐導致植髮密度不足，效果不彰。 簡銘成醫師分享：植髮手術，通常每平方公分種植70-80根就會有茂密的視覺效果，但必須注意的是，雄性禿患者頭皮的血液循環較差，若種植密度過高，反而會導致植入的毛囊無法吸收足夠養分，降低存活率。 因此在進行植髮手術之前，一定要先找到專業的醫師，根據髮友的頭皮狀況進行密度評估，調整合適的種植面積與毛囊株數規劃，才能達到最佳的植髮效果。植髮失敗原因3：術後照護不佳植髮手術，除了專業的醫師團隊之外，患者術後的保養也非常重要，每個環節都必須做到最好，才會是一場成功的植髮。 植髮術後14天，種植區的毛囊才會穩固下來，主要是因為剛植入的區域血管會比較脆弱，因此毛囊會需要約兩週的「毛囊穩固期」，在這兩週的期間內，必須避免讓核心過於用力，以免尚未穩固的毛囊噴出或脫落。 除此之外，植髮手術也會留下微小的傷口，若沒有將結痂清除，恐影響毛囊的生長，為了避免這樣的狀況產生，首盛診所在術後提供兩週的專業洗護療程，患者可以根據自身需求選擇療程，讓頭皮維持最佳狀態。植髮失敗原因4：沒有落實生髮對許多患者來說，生髮、植髮就像是選擇題，不想手術就選生髮，想要更快看到改變就選植髮，但其實生髮、植髮必須同時並進相輔相成。 植髮手術是從後枕部「永不落髮區」取出健康的毛囊植入落髮區，因為基因的特性，所以後枕區的毛囊不會受到雄性賀爾蒙影響，會永遠在那個地方；但是原本還殘留在上面的頭髮，還是有可能會繼續掉，這時就會出現一種狀況：植髮區的頭髮越來越濃密茂盛，但原生髮的地方卻逐漸稀疏。《點擊看完整文章介紹》文章轉載自「首盛診所-簡銘成醫師專欄」

簡銘成 醫師

2024-11-29

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醫師專欄

亞洲人接受鼻整形手術，不外乎是為了改善朝天鼻、山根扁平、鼻頭不夠挺翹等外觀問題，無論選用何種術式和假體材質，這項手術都十分需要醫師的經驗和技術。倘若隆鼻後必須二次重建，我們該留意哪些細節呢？讓專業醫師為你解惑！傷口感染、假體穿出 可能需要重建鼻整形手術完成後，若因美感不佳、傷口感染或產生了併發症等問題，而必須再次接受手術，就稱為「鼻整形重建手術」。淨妍醫美診所周哲宇醫師說明，手術結束一週後拆線，接下來一個月、三個月、六個月均會安排回診，之後每三個月定期追蹤，輕微的感染可考慮給予抗生素治療然而，若因假體滑動、位移，使得鼻子皮膚變薄或變色，則可選擇局部墊入異體真皮或自體筋膜來處理，甚至更換假體；若傷口嚴重感染、長期發炎而攣縮，甚至因假體過度位移而導致穿出，或是長期浮腫、積水未能消退，就也需要更換假體。鼻整形重建難度高 維持鼻子功能為首要目標「重建的難度，比一般整形手術的難度更高。」周哲宇醫師表示，鼻整形手術後嚴重感染者，必須先移除假體、進行清創，待半年修復期過後才可重建，若希望外觀上有較大幅度的調整，則需要1～2年的修復期，可以再次進行治療。由於鼻整形後已經改變了鼻軟骨結構，其位置、強韌度都大有差異，加上血管曾遭到破壞，血液循環淋巴循環和修復速度都變得較差，也因傷口攣縮、纖維化會讓組織變緊，因此能夠拉動的範圍受限，更提高了困難度。周哲宇醫師指出，鼻子最重要的功能是自然呼吸，鼻黏膜也要維持正常的濕潤度，無論選擇何種術式或假體來隆鼻，手術安全永遠是不能被忽略的關鍵。「所以，我會以維持鼻子良好的功能性為優先。」重建手術時，執刀醫師不僅應具備純熟的技術、豐富的經驗及細膩的美學概念，更必須充分瞭解鼻子的構造和功能，也要有麻醉專科醫師負責麻醉，才能讓消費者安全又放心地變美。微整注射提升全臉精緻度 比例更協調手術結束後，亦可搭配其他手術或微整來提升全臉的精緻度。額頭可填充自體脂肪或植入假體；蘋果肌、下巴可利用假體、自體脂肪填充或填充物來增添飽滿度；法令紋（鼻溝槽）可放入墊片，藉以強化骨架支撐，淡化惱人的凹陷；若感覺人中太長或太短，亦可視情況利用手術來調整。值得一提的是，許多人是先做過「開眼頭」手術，再接受鼻整形手術，才發現鼻子雖然立體了，卻顯得眼距過近，此時就可再考慮接受「縮眼頭」手術，藉以適度拉開眼距，讓五官比例變得更加協調。定期回診並及時微調 方可維持理想狀態「整形後的鼻子一樣會老化，所以定期的回診非常重要！」周哲宇醫師強調，鼻子和身體其他部位一樣，骨頭、軟骨、皮膚會自然而然地老化。另外選用自體軟骨、自體真皮層或筋膜層來重建，都可能慢慢地產生角度彎曲或被人體吸收，使鼻子外觀逐漸產生變化，因此術後仍須定期回診觀察，以避免錯失調整的良機，也確保效果維持在理想狀態。周哲宇醫師也提醒，吸菸對循環系統功能有負面影響，為避免傷口感染、術後產生併發症，若要接受鼻部手術，除了術前兩週不得抽菸，術後也要完全戒菸。此外，鼻部屬於高風險位置手術，在鼻部進行填充物注射容易破壞血管，還可能導致軟組織的缺血性壞死，視力缺損甚至中風死亡若想要調整鼻型、又不希望動刀，建議以「鼻部埋線」的方式來美化外觀，才是相對安全的做法。想要擁有精緻好看的美鼻嗎？別忘了先瞭解隆鼻相關知識，再選擇口碑好、可信賴的合格專業醫師詳細評估，並充分溝通討論，才能真正兼顧安全及美麗喔！淨妍醫美官網 https://www.jinyenclinic.com/韓式隆鼻手術 https://pse.is/4fr6k9鼻部埋線手術 https://reurl.cc/GEagGZ

周哲宇 醫師

2022-09-13

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診所新訊

「做對的事情，肌膚自然透亮。」從醫以來，林亮辰醫師始終在思考身為皮膚專科和醫美醫師，如何滿足求診者真正的需求，甚至替患者發掘出他們真正在意的事。帶著這樣的初心，2021年，林亮辰醫師發想後開發了童妍針「減齡三部曲」，以聚左旋乳酸刺激細胞生成膠原蛋白的特性，針對肌膚拉提、全臉塑形、膚質改善提供了全方面的解法。隨著法國高德美推出的「AART美學評估系統」，和「HIT整體個人治療計畫」備受國際醫界肯定，林亮辰醫師也受邀加入AART亞太區國際專家醫師六人小組，共同將治療分析系統標準化。林亮辰醫師不僅研發了童妍針「減齡三部曲」，也將標準化的分析與療程分與更多醫師們分享，每次開課都場場爆滿。圖／林亮辰皮膚專科診所提供以雕塑藝術品概念設計的「減齡三部曲」移動了一下電腦螢幕，求學時就喜歡欣賞各類型藝術作品的林亮辰醫師，以油畫繪製人像的過程來解釋「減齡三部曲」。第一步為結構打底，將童妍針施打在韌帶上讓全臉輪廓緊緻塑型，接著是增強線條跟色彩，也就是45度側身時的臉型，最後再去精修五官。突破過去醫美專注於個別五官的調整，「減齡三部曲」更在意的是全臉的平衡，且因為施打童妍針後，膠原蛋白生長期可長達二十五個月，因此在評估時更要以求診者三年、五年後的樣貌做長期性的規劃。林亮辰醫師以「長期主義者」砥礪自己，也希望團隊、報名「減齡三部曲」的醫師都能以此為目標。圖／林亮辰皮膚專科診所提供另一方面，泡製後的聚左旋乳酸為水狀，流動性高、分子極小，施打的量、範圍、深度非常考量醫師的經驗，也會影響想要達到的效果。也是當初林亮辰醫師創立「減齡三部曲」的原因，希望多年施作經驗系統化，分享給更多願意長時間陪伴求診者越來越好、越變越美的醫師。這樣的起心動念剛好也與研發、生產、製造童妍針的高德美藥廠推出的AART/HIT觀念不謀而合。林亮辰醫師參加2024年巴黎IMCAS世界抗老醫學會，會中高德美也發表最新數據證實：童妍針可調控肌膚再生的基因，從源頭去除老化，讓肌膚微環境重返年輕的狀態。圖／林亮辰皮膚專科診所提供「科學分析、標準化、個人化」讓每位求診者展現自己的美「當初我在挑選產品、設計『減齡三部曲』時，我有三個標準：一是可以科學量表正確評估客戶需求；二是成分可以穩定達成效果；三是對皮膚健康是否有學理上好處。」林亮辰醫師解釋。而AART是四個缺一不可的醫美診療步驟：評估（Assessment）、解剖（Anatomy）、產品組合（Range）、治療（Treatment），依照每個人的臉部特徵、肌膚狀況，去打造客製化專屬診療方案。4D童妍針讓變美更加輕鬆自然好的產品經得起時間考驗，好的品牌更會不斷的向上精進。2023年，膠原蛋白領導品牌「童妍針」在上市25週年前夕，更從3D進階到4D版本。獨家專利技術二次過篩保留20-25%最細緻的聚左旋乳酸微粒，讓膠原蛋白增生效果是 3D 的 2 倍，讓皮膚由內而外緊緻效果更好，術後回家也不需要按摩，讓變美之路更加輕鬆自然。「Bri」相信做對的事，「Be Right」肌膚自然就會「Bright」！圖／林亮辰皮膚專科診所提供從肌膚健康開始發現每個人真正的美「皮膚健康其實不是白淨，而是從裡到外的光澤感亮澤感」醫診多年的經驗，讓林亮辰醫師對於「醫美」與「保養」有了不一樣的看法。走進他新成立的肌膚管理品牌Bri.，第一款自家研發的產品不是市場愛好的美白、緊緻，而是以最基礎的修復保濕作為面膜的特色，「我成立Bri.的初衷是要以皮膚健康為出發點，透亮為為宗旨。」林亮辰醫師解釋，捨去任何刺激性的成分，將修復能力還給肌膚，和求診者一起「共管」，給予肌膚真正的需要，就是Bri.想要分享的新文化。「Bri」處處可見流暢的曲線，在光影照耀下，猶如臉部輪廓般迷人。圖／林亮辰皮膚專科診所提供變美是為了讓生活更幸福 Do right, Be Bright !「什麼是『美』的本質？」林亮辰醫師常常在與同仁們分享，「求診者變美的目的並不是只為了一張臉，她是要拿來過生活的，所以我們真正要去服務的是她需要做這項醫美治療背後生活的目的、生活意義。」因此眼光要放更遠，要讓求診者的肌膚越來越健康，心情隨著變美越來越好，生活更幸福，這才是醫美醫師能帶給社會最大的意義，林亮辰醫師笑著說，臉上也閃著光呢！為皮膚專科醫師和醫美醫師，林亮辰認為醫師最大的使命是要帶給社會幸福的正向力量。圖／林亮辰皮膚專科診所提供林亮辰皮膚專科診所03 -532-9660新竹市東區民族路89號林亮辰皮膚專科診所官方網站InstagramFacebookLine@官方帳號

醫美圈圈

2024-09-03

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療程新訊

為什麼有些人會考慮做提眉手術呢？或許是因為年華不再，臉上的皺紋開始顯現，讓人感到不自在；又或許是因為眉毛位置下垂，給人一種疲憊的印象。透過這項手術，人們可以輕鬆地改變自己的外表，讓眉毛位置更顯年輕、更有神采。提眉手術，也就是將眉毛、前額做提拉的手術，能夠賦予臉部外觀更年輕、緊緻。然而，實現理想的手術效果不僅僅取決於醫師的技術，還需要患者在手術後能嚴格遵守醫師囑咐的事項。這段關鍵期不僅關係到手術結果的最終呈現，更直接影響整體恢復過程是否順利。小編將探討提眉手術的恢復期、術前術後須知、疤痕照護，以利讀者更清晰了解提眉手術。提眉手術前須知事項 蟹足腫或容易形成肥厚疤痕體質的患者應主動告知醫師。 使用抗凝血藥劑成分藥物的患者應告知醫師，包括定期服用的藥物。 術前應戒煙戒酒：建議提前停止吸菸和飲酒，尼古丁和酒精會對術後傷口癒合造成不利影響。 術前避免攝取維生素E、活血性中藥、阿斯匹靈：以預防術後出血，減輕術後腫脹。 如需全身麻醉，術前8小時內不得進食，以降低手術麻醉期間患者發生胃食道逆流的風險。 術前去除指甲油：如有水晶指甲或塗抹指甲油，前一天必須卸除，以確保術中麻醉血氧值的正確測量。 術前需取下所有飾品：含活動假牙、隱形眼鏡、手錶、戒指、耳環等，以避免手術中的導電危險。 手術當天不得化妝：有利於觀察手術中是否有出血情況。 女性應避免在經期、孕期、哺乳期進行手術。提眉手術術後留意事項 術後的瘀青或腫脹會因每個人體質差異而有不同程度的表現。通常在一週內會逐漸減輕，使得手術恢復期相對短暫。 術後疤痕的形成，除了會因為醫師技術和體質差異的影響外，後期的傷口護理也是關鍵之一。建議使用去疤產品能夠有效淡化疤痕。 注意保持傷口的清潔和妥善照顧，以預防感染或傷口癒合困難。 睡覺時可使用枕頭來提高頭部，能防止血液回流引起腫脹。 出門時可上底妝，戴太陽眼鏡以遮擋傷口，但動作要輕柔，防止拉扯到傷口。 由於傷口位置在眼部周圍，應避免做讓眼壓過高的活動，例如哭泣或長時間用眼。 傷口保持乾爽清潔，擦拭時使用消毒過的棉花棒或無菌棉枝，避免細菌感染。 如果有蟹足腫或傷口癒合困難的情況，應在術前告知醫師。 術後3天可透過冰敷以減緩腫脹和痛感，第4天後可改用溫熱敷。提眉手術恢復期一般來說，約10天內即可感受到消腫減退，而眼部周圍可能出現的瘀青，會視個人體質而有所不同，通常會在2週內逐漸消退。在手術後的3至4天左右，傷口可能會有較明顯的腫脹，這時建議進行局部冰敷並多加休息。之後腫脹將會迅速減退，而傷口需遵從醫師囑咐換藥。到了手術後的1週，患者需前往診所回診，以觀察傷口的恢復情況。提眉手術後疤痕的復原解析提眉手術通常會移除多餘的眼皮組織，並進行層層縫合。大多數患者最關心的是手術後形成的疤痕。提眉手術後的疤痕演變如下： 術後1至2週，初期癒合的傷口會呈現紅色，未來疤痕顏色會逐漸變淡。 約1個月左右，疤痕已經淡化，除非仔細觀察，否則不容易察覺。 由於每個人體質差異，有部分人可能在術後暫時出現疤痕變黑的現象，通常需要1到3個月的時間來調整。提眉手術後疤痕如何護理？傷口完全癒合後，可以使用一般的眼霜或其他臉部保養品進行護理。對於積極保養的人，可以考慮搭配使用除疤藥膏。在疤痕完全淡化之前，建議使用眉筆來化妝，以達到遮掩的效果。一旦疤痕穩定，對於眉毛稀疏或對疤痕很在意的人，也可以考慮利用眉毛紋繡等方式進行修飾。延伸閱讀：「靚眉」不是夢！掌握提眉手術費用與眉毛下垂的各種成因★溫馨提醒★小編要提醒大家，醫療並非單純的商業交易，所有的療程都伴隨著風險。因此，作為消費者應該謹慎選擇合適的醫療方案，以確保安全與健康。

醫美圈圈

2024-02-05

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