醫師專欄

今年除了獲邀在美外與台顏的章節演講，還有應Dr. William Lao的邀請，在大師講座(Master Class)擔任Guest speaker。（圖／凡登整形外科-林彥斌醫師提供）整理了有關3D影像技術在鼻整形這20年來應用的演進，也分享了在凡登多年來累積的經驗。簡單的說 3D影像的相關技術已經不只是用來術前的模擬溝通，包括術前的手術計畫、術中的手術引導、術後的追蹤紀錄與測量。術前、模擬與最終結果（圖／凡登整形外科-林彥斌醫師提供）（圖／凡登整形外科-林彥斌醫師提供）就像是相機慢慢取代手繪一樣，3D影像已經慢慢變成新一代的紀錄工具，價格也越來越親民，相信未來的普及是必然的。另外一場演講則是分享了關於鼻整形重修手術的經驗（圖／凡登整形外科-林彥斌醫師提供）（圖／凡登整形外科-林彥斌醫師提供）由於現場不只有醫師，還有很多護理師、諮詢師，所以著重在觀念的教育而不是手術執行的層面。鼻整形要同時處理硬組織跟軟組織，還會受到其他五官、骨骼結構和軟組織皮膚罩的限制，一直都是所有手術裡面重修比例最高的項目。這不是醫學沒有在進步或者醫生憨慢，而是累積了數十年的經驗以及材料科學的進步。即使已經比2.30年前改善了很多，但還是有一至兩成的機會需要重修，一切的一切就在於「有一定比例的軟組織不可控制」。簡單的說，A跟B即使鼻子高度一樣,術中改變量也一樣，但長期結果還是會略有不同。有的人吸收的多，有的人留得多有的人結構穩定，有的人崩塌彎曲偏斜有的人疤痕鬆軟平整，有的人增生孿縮醫師只能憑過去的經驗去預判，去選擇熟悉的材質，去針對可能會發生的問題做預防，這也是為什麼鼻整形醫師的經驗很重要。因為處理重修最好的方法是預防，這大多仰賴術前的細節評估以及術中精準控制。但即使這樣，還是會有不按預測的情況出現這就是人森。（圖／轉載自網路）怕面對重修，也要一起教育我們的病人，不是所有的重修或再次手術就是罪大惡極不可饒恕。不要急著上網公審手術的醫師，而是要教育我們的病人，萬一有不理想的結果出現，我們的醫師都是有能力處理。《點擊看完整文章介紹》文章轉載自「凡登整形外科-林彥斌醫師專欄」

林彥斌 醫師

2025-01-20

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療程新訊

雀斑，幾乎每個人臉上或多或少都會存在，有些人認為臉上有一些雀斑是可愛的表徵，但如果是追求完美無瑕的肌膚，或許就會感到困擾。首先，需要先了解雀斑形成的原因，再來找尋適合自己的治療方法。此外，良好的日常保養也能幫助淡化雀斑，如選擇含有美白成分的保養品，定期使用可以改善膚色不均勻。那麼，雀斑到底該如何消除呢？就讓我們一起探討雀斑形成的原因、日常保養如何淡化雀斑？醫美治療能有效對抗雀斑的方法又有哪些？了解雀斑形成的原因雀斑的形成主要與基因和陽光曝曬，並且和遺傳、曬太陽、內分泌失調等因素都有關。一般來說，白種人更容易有遺傳性雀斑。雀斑通常在幼兒時期就會出現，這也證明了雀斑和遺傳有關。雀斑對陽光會有反應，曝露於陽光下可能會誘發雀斑的出現，會使雀斑變得更明顯。紫外線的曝露會刺激黑色素細胞，促使黑色素的生成，斑點的顏色可能會隨著季節變化，冬天會變淡，夏天會變深。雀斑大多都出現在常見的臉頰、鼻子和額頭，甚至出現在手臂、脖子和肩膀。如果黑色素較為密集時，雀斑會增加並覆蓋整塊皮膚，尤其是在臉部。日常保養如何淡化雀斑？如果沒有預算進行醫美療程的人來說，在日常保養方面就要多花點心思！可以考慮使用溫和的煥膚產品，例如像是杏仁酸或果酸類產品。並依照醫師的建議，使用1到2個月，通常就可以逐漸淡化雀斑。另外，建議在使用美白產品後，要選擇具有保濕效果的保養品，這樣才能確保皮膚不受損且維持足夠的水分。除了上述方法外，有些日常小習慣也能夠有效控制雀斑的生成。建議日常多攝取水果並加強防曬。搭配淡斑精華或去斑膏，雖然效果比較慢，但省錢且容易操作！另外，要避免吃感光和色素食物，像是香菜、檸檬、白蘿蔔、無花果、韭菜、芹菜和醬油等。多攝取一些防曬食物，如番茄、奇異果、橘子和捲心菜等蔬果。同時，多吃一些美白食物，如薏米、櫻桃和甘薯等，也能有助於改善雀斑。醫美治療雀斑的方法雀斑消除的方法有很多，像是雷射或脈衝光，效果都很好，而且恢復期只需一星期。但這些方法有何不同呢？舉例來說，皮秒雷射的速度是傳統雷射的7倍，能減少熱傷害周圍組織的機會，療程過程中也減緩了疼痛感，術後反黑的風險也比傳統雷射低許多。 療程名稱 雷射 脈衝光 酸類換膚 特色 單一波長 精準處理斑點問題 多波長 可一次處理多種皮膚問題 加速代謝皮膚角質層 一併處理黑色素、粉刺、痘痘問題 原理 震波破壞 熱凝結 熱凝結 皮膚表層化學作用 痛感 快速 痛感適中 有溫熱感 痛感較低 些微刺癢感 無痛 恢復期 約一週 需等待傷口結痂脫落 術後會出現貼許泛紅 近無傷口 療程後1週內會有少許脫皮現象 療程間隔 6到8週 3到4週 2到3週 優劣勢 可以單針對雀斑治療， 快速，療程次數比脈衝光少， 但需照護傷口，少數出現反黑 溫和的療程方式， 需要多次療程才有理想的效果 達到皮膚殺菌 抑制痘痘粉刺生成 難以完全去除黑色素斑點 脈衝光比雷射更加溫和的光波，它的波長範圍更廣。由於能量較低，對真皮組織的影響較小，因此對皮下組織則沒有影響。在療程過程中通常不需要局部麻醉，也不會感到疼痛。療程後不會留下傷口或疤痕，可以立即化妝，並且不會影響工作或日常生活。只要堅持美白和防曬的兩大原則，再加上適當的雷射保養，就能有效地控制和改善雀斑問題。對於想要透過醫美方法去除雀斑的讀者，術後一定要嚴格遵循醫師的指示進行保養，這樣才能確保治療效果最大化，避免雀斑的再次出現。只要採取正確的保養和治療方法，就能夠擁有更加明亮潔淨的肌膚，重拾自信美麗的笑容喔！★溫馨提醒★小編要提醒大家，醫療並非單純的商業交易，所有的療程都伴隨著風險。因此，作為消費者應該謹慎選擇合適的醫療方案，以確保安全與健康。

醫美圈圈

2024-04-23

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醫師專欄

文／蔡詩辰醫師（辰美學診所院長）在醫學美容快速更迭的時代，我們時常被各種新穎的儀器名稱包圍。身為一名醫師，我每天在診間面對的不只是「一張張臉」，而是背後不同的生活型態、老化焦慮，以及對美的期待。許多人踏進辰美學時會問我：「蔡醫師，我感覺臉開始垮了，我該打電波還是音波？」或是「我想要追求緊緻且高級感的輪廓，但我不想要看起來醫美感太重。」這些對話反映了一個事實：現代求美者追求的不再只是「變年輕」，而是「自然的優雅」。這也是為什麼我決定引進並深入探討 無雙電波 DENSITY加上使用「全層定靶式拉提」治療技巧的原因。為什麼「緊實」不等於「拉提」？在深入討論無雙電波之前，我必須先幫大家釐清一個核心概念：緊實（Tightening）與拉提（Lifting）是不同的。 拉提（Lifting）：主要是針對「筋膜層（SMAS）」的位移進行復位。這就像是房子的地基移位了，我們需要透過像美國音波第二代 這樣的聚焦能量，或是利用MINT 秘線拉提的物理倒鉤，把整塊組織「勾」回原來的位置。 緊實（Tightening）：則是針對「皮膚厚度」與「彈性」的提升。這像是牆壁的油漆龜裂、結構鬆散，我們需要透過電波的「容積式加熱」，讓膠原蛋白收縮並大量再生，使皮膚由內而外變得厚實、有彈性。而無雙電波 DENSITY 的出現，正是為了在「緊實」這件事上做到極致。無雙電波 DENSITY 的技術核心：單雙極混合的魅力傳統的電波拉提多半聚焦於「單極電波（Monopolar RF）」。單極電波的能量傳導深，能直達真皮層深處甚至皮下組織，誘導膠原蛋白長期新生。然而，單極電波對於表皮細節的優化（如毛孔、淺層光澤感）有時顯得「力道過大而細節不足」。無雙電波 DENSITY採取了一種相當聰明的策略：它在同一個治療頭中，結合了單極電波與雙極電波（Bipolar RF）。 單極電波負責「深層地基」：提供大範圍、深層的熱效應，啟動長期的組織重建。 雙極電波負責「表層修飾」：將能量精準集中在淺層皮膚，針對膚質細緻度進行即時優化。當這兩種能量交織作用時，我們在診間觀察到的不僅是臉部線條收緊了，連皮膚的細緻度、透亮度都有了明顯的改善。這種「雙效合一」的設計，讓我們在處理像法令紋、木偶紋這類同時涉及深層鬆弛與淺層紋路的區域時，能更游刃有餘。在辰美學，我很少讓客人只做「單一療程」，因為老化從來不是單一層次的問題。無雙電波在我的抗老拼圖中，扮演著極為關鍵的「面」的角色，若能結合以下三種組合，效果將會從平面躍升為立體。1. 立體緊緻：無雙電波 + 美國音波二代 這是目前門診最受歡迎的抗老金三角。我會先利用 美國音波二代 針對筋膜層（SMAS）進行精準的點狀拉提，固定輪廓線；再利用 無雙電波 進行全臉的容積式加熱。音波負責深層「定點」拉提，電波負責淺中層「塑面」緊緻，兩者相輔相成，能達到 1+1>2 的全層支撐效果。2. 膚質重塑：無雙電波 + Profhilo 逆時針或是Doublyx EVO 彈力針針對肌膚乾癟、缺乏彈力的客戶，我會建議將電波與 Profhilo 逆時針或是Doublyx EVO 彈力針結合。當肌膚含水量不足時電阻會改變，電波的能量傳導會受限；透過逆時針或是彈力針先行啟動真皮層的「生物重塑」與深層補水。在水潤的肌底上施作無雙電波，不僅能量傳導更均勻，更能加乘彈力蛋白的新生，讓膚質達到細膩且透亮的極致狀態。3. 輪廓精雕：無雙電波 + 藍鑽魚骨線／MINT秘線拉提若妳追求的是立即性的線條改變，這個組合是首選。無雙電波 能提供全臉大範圍的緊緻與膚質優化，打好緊實的底子；再搭配 藍鑽魚骨線或秘線 進行物理性的強效提拉，針對鬆弛下垂的嘴邊肉或下頷線進行精雕。這種「先緊後拉」的邏輯，能讓拉提效果更穩固，且線條呈現更為自然、不僵硬。舒適度：不再是痛苦的選擇很多客人問我：「蔡醫師，電波是不是都很痛？」早期的電波治療確實讓許多人望而卻步，但無雙電波 DENSITY 在舒適度上做了大幅度的優化。它配備了高效率的冷卻系統，能在能量擊發前後維持表皮的溫度穩定，減少燒灼感。在我的施作經驗中，多數客人僅需搭配表面麻藥即可順利完成療程。這對追求效率、不想忍受劇烈疼痛的現代上班族來說，是一大福音。誰適合無雙電波 DENSITY？身為醫師，我會根據每個人的膚況給予客觀建議。以下幾類人，我特別推薦嘗試無雙電波： 輕熟齡族群：感覺臉部線條開始模糊，或者上妝時明顯感覺「抓不住」粉底，這通常是真皮層膠原蛋白流失的警訊。 希望改善身體鬆弛者：很多人不知道無雙電波也可用於腹部、大腿。對於產後媽媽或體重劇烈減輕後產生的皮褶，它能提供非常棒的緊實效果。 醫美新鮮人：如果你第一次接觸拉提療程，不想要太長的修復期，也害怕動刀，無雙電波是一個非常穩妥且「效果可見」的起點。 極致追求者：已經定期施作皮秒、音波，但希望膚觸與彈力能更上一層樓的人。蔡醫師的診間心底話我常說，醫師的手藝與美感，才是儀器背後的靈魂。無雙電波 DENSITY 給了我們很好的「武器」，但如何根據病患臉上不同電阻值的脂肪厚度、血管分佈、甚至是心理預期來調整發數與能量分佈，甚至是使用「全層定靶式拉提」的特殊治療技巧才是我們最在意的事。在辰美學，我們不提倡「制式化」的發數銷售，而是強調「客製化」的方案設計。當我看著客人在治療數月後，回診時帶著自信的笑容，跟我分享她身邊的人都說她變漂亮了，但又感覺不出是做了什麼大手術，那對我而言是最大的成就感。這種「無痕抗老」的藝術，正是我們一直在追求的目標。術後照護：讓美麗延續再好的療程也需要正確的術後維護。雖然無雙電波幾乎沒有修復期，但我仍會叮嚀客人： 保濕、保濕、再保濕：電波後的肌膚處於高代謝狀態，需要充足的水分支援。 避免高溫環境：一週內避免溫泉、三溫暖，給予膠原蛋白最安定的修復環境。 防曬不可少：紫外線是膠原蛋白最大的敵人，術後防曬能確保效果不被打折。結語抗老是一場馬拉松，而不是百米衝刺。選擇像 無雙電波 DENSITY這樣溫和、高效且多功能的療程，作為你護理肌膚的長期夥伴，是我非常推薦的投資。找回屬於妳的、那個最緊緻且自信的輪廓。

醫美圈圈 醫師

2026-06-02

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突然發現臉上長了許多小粉刺嗎？別擔心，這種情況並不少見。小粉刺雖然看似不起眼，但如果不及時處理，可能會變成更大的肌膚困擾。今天我們就來聊聊小粉刺的成因，以及如何正確改善這些小麻煩，還你一張健康又光滑的肌膚！ 什麼是小粉刺？你需要知道的基本知識 粉刺是皮膚毛孔被油脂、老廢角質和髒污堵塞的結果，通常以小顆粒的形式出現在臉上，尤其是額頭、鼻子和下巴等容易出油的T字部位。粉刺通常不痛不癢，但卻會影響肌膚外觀，因此被大家列為重點改善對象！ 黑頭粉刺（開放型粉刺） 許多人以為鼻子上的小黑點是因為髒污卡住毛孔，其實完全不是這麼回事！黑頭粉刺的誕生，是因為毛孔裡的油脂和老廢角質混在一起，當毛孔是開放狀態時，這些混合物接觸到空氣後就會被氧化，頂部變黑，於是就成了黑頭粉刺，也叫開放型粉刺。它最愛待在鼻子、下巴和額頭這些油脂分泌旺盛的地方。 白頭粉刺（閉鎖性粉刺） 白頭粉刺則剛好相反！它表面被一層角質牢牢蓋住，沒有和空氣接觸，所以不會變黑，而是白白的小顆粒，乍看之下很像青春痘，但沒有紅腫的跡象。白頭粉刺的藏身之處幾乎無所不在，額頭、臉頰、甚至眼下都可能出現。處理它可得特別小心，因為那層角質如果處理不當，很容易惹出發炎，最後演變成更棘手的青春痘！ 突然爆發小粉刺的可能原因 1. 壓力爆表：內分泌失調惹的禍 壓力會刺激體內的皮脂腺過度分泌，讓油脂堵塞毛孔，誘發粉刺。最近是不是工作、學業壓力大？或者經歷了作息不正常的日子？這些都可能是小粉刺的元兇！ 2. 飲食不當：高油高糖食物的影響 吃太多油炸、甜食或乳製品，可能會加速皮脂分泌。這些食物雖然好吃，但對皮膚來說卻是大敵。 3. 保養品選擇不當 使用了太油膩或不適合自己膚質的保養品，可能會讓毛孔更容易堵塞。特別是含有致痘成分的產品，一不小心就可能讓小粉刺爬滿臉。 4. 清潔不足或過度清潔 清潔不到位會讓髒污殘留，堵塞毛孔；但過度清潔則可能破壞皮膚屏障，讓肌膚變得敏感，更容易長粉刺。 5. 季節變化或環境影響 天氣變熱、濕度升高，容易讓皮膚分泌更多油脂，進而誘發粉刺。加上空氣污染、戴口罩等外在因素，也可能讓肌膚負擔更重。 改善小粉刺的五大步驟 1. 正確清潔是第一步 選擇溫和、具控油效果的清潔產品，早晚清潔肌膚，避免毛孔堵塞。 清潔小秘訣： 不要用太熱的水洗臉，會刺激皮膚分泌更多油脂。 每次清潔後，記得用乾淨毛巾輕拍肌膚，避免細菌感染。 2. 挑選適合自己的保養品 選擇無油配方、清爽質地的保養品，避免含有致痘成分（例如礦物油、某些酒精類）。 3. 飲食調整，從內而外改善 多攝取富含維生素的蔬菜水果，減少油炸、高糖食物的攝取，讓身體內部環境更健康，皮膚也會隨之改善。 4. 適度去角質，讓毛孔呼吸 每週進行1-2次去角質，幫助去除老廢角質，但別太頻繁，避免皮膚敏感或受損。 5. 諮詢專業醫師，快速解決問題 如果粉刺持續不退，或爆發情況嚴重，建議尋求皮膚科醫師的協助。可以根據你的膚質和問題，提供專業治療，例如果酸換膚、海菲秀等方式，有效改善肌膚狀況。 預防小粉刺的日常小撇步 1. 定期清洗枕頭套與毛巾：枕頭套和毛巾容易藏污納垢，長時間接觸臉部，可能成為滋生粉刺的溫床。 2. 避免用手摸臉：手上細菌多，經常摸臉可能將髒污帶到皮膚上，增加長粉刺的機率。 3. 做好防曬，不給毛孔壓力：使用清爽不致痘的防曬產品，避免紫外線對皮膚的傷害，減少油脂分泌異常。 小粉刺不可怕，用對方法輕鬆解決！ 臉上突然冒出小粉刺確實令人困擾，但這並不是無解的問題。透過了解自身膚質、生活習慣及可能的誘發因素，搭配正確的清潔、保養及飲食調整，就能有效改善肌膚問題。最重要的是，別急於嘗試過多方法，避免過度清潔或頻繁更換保養品，這些反而可能讓肌膚狀況惡化。 若粉刺問題持續或反覆發生，建議及時諮詢專業皮膚科醫師，透過果酸換膚或其他療程快速改善。同時，保持健康的生活習慣與良好的壓力管理，不僅能讓肌膚穩定，更能讓整體狀態更好。 ★溫馨提醒★ 小編要提醒大家，醫療並非單純的商業交易，所有的療程都伴隨著風險。因此，作為消費者應該謹慎選擇合適的醫療方案，以確保安全與健康。

醫美圈圈

2024-12-03

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