1. 個案療程類別:顯微套管抽脂 / 男性女乳症
2. 個案性別:男
3. 個案年齡區間:38
4. 案例編號:2333
5. 醫師:李咏馨 醫師

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關於示範手術的心得—我如果不當醫生,應該會去做菜

(圖/凡登整形外科-林彥斌醫師提供)(許英哲醫師,Dr.Henry, 蕭彥彰醫師與我,還有許多與會的醫師。圖/凡登整形外科-林彥斌醫師提供)聽負責統計的工作人員說6/14預告6/21當天早上9點開放報名,35個名額,不到10分鐘就額滿。或許是因為蕭彥彰教授的聲名遠播,也或許是台灣有一陣子沒有這類教學活動,總之,得知當下還是蠻開心的。知道有很多充滿學習熱忱的醫師,才是這一個領域互相成長的動力。但看到名單,有一半以上都是很有經驗的醫師,難免會有點壓力,生怕有甚麼環節不完美,都會有辱「示範手術醫師」的名號。或許一般人會很好奇 為什麼外科醫師對示範手術會這麼熱衷?(100年前的示範手術。圖/凡登整形外科-林彥斌醫師提供)套句食神裡面的經典台詞 「就好像游泳跑步一樣,還不是你做甚麼,他也做甚麼嗎?」(圖/轉載自網路)其實,示範手術對於外科醫師來說,一直都是一種最直接的學習方式。就跟做菜看食譜一樣,只從文字描述去想像,跟有人在你面前做一遍,能傳達的細節程度是完全不同的。但畢竟大家是付費來學習的!如果沒有一點特別的內容,那大家在家裡看youtube就可以了。在跟蕭大師討論過後,決定現場示範 『軟硬骨鼻中膈』的隆鼻手術。這是一種只有少數醫師會做的手術方式,可以讓醫師在決定使用鼻中膈作為主材料時,有更多的材料,做出更穩定的結構。(可參考:軟硬骨併用的鼻中膈在鼻整形中的應用)在2016年開始發展這項技術時,根本還沒有論文跟教科書提出來過,相信來參加的學員裡面大部分都不太熟悉這個技術,應該可以讓參加的學員有帶回一些東西的感受。一般人可能不太能理解這個手術有甚麼特別,亞洲人通常是需要鼻子增高。如果很塌的 當然就是用肋軟骨沒有異議,但也不會每個殺雞都用牛刀。有一些只需要些微增高的,條件允許時,是可以選擇以鼻中膈為主材料省去肋骨疤痕的。偏偏鼻中膈又特別難搞,術中容易有意外。像是取下來不夠長不夠大,或者撥離過程造成鼻中膈或鼻黏膜破裂,反而需要更多材料來修補等等,導致結構重建不夠穩定,術後坍塌變形。因此很多醫師不敢選擇單純使用鼻中膈來手術(更不要說拿來示範,我一定是瘋了)。而這個『軟硬骨鼻中膈』一起取下來使用的方式,則讓我們在選擇以鼻中膈為主材料的時候,有效避免上面提到的問題,在材料上的使用更有餘裕,使結構更加穩固。但最重要的觀念!還是要選擇合適的病人,不是要把它當成肋軟骨的取代物去做鼻中膈做不到的事。所以當二月份知道9/8要辦這場示範手術,光是找合適的病人就找了三個月…《點擊看完整文章介紹》文章轉載自「凡登整形外科-林彥斌醫師專欄」

自體脂肪隆乳手術,術前術後超詳細懶人包,劉家驎醫師來解答!

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雙下巴不用煩惱!從微整到手術醫美療程價格、效果大公開

你是否在拍照時,刻意抬高下巴「喬角度」、用手偷偷撐住臉,想要遮掩惱人的「雙下巴」?不論是因為體脂增加、老化鬆弛,或是天生下巴線條不明顯,雙下巴總會讓臉型顯得圓潤、缺乏立體感。於是,越來越多人把目光放到「雙下巴醫美」療程上,希望能透過專業方式改善輪廓。但最常被問到的就是雙下巴醫美價格到底多少?效果如何? 別擔心,這篇文章將帶你一次看懂雙下巴的形成原因、常見療程選擇、價格區間與效果比較,幫助你在考慮療程時更有方向,重現俐落緊緻的下顎線!雙下巴是怎麼形成的?在了解價格之前,先來看看為什麼雙下巴會找上門! 脂肪堆積:當體重增加時,脂肪往往會囤積在臉部和下巴區域,特別是基因上較容易囤積脂肪的人,更容易出現雙下巴。即使是身形偏瘦的人,也可能因為天生下巴脂肪細胞密度高,而讓下頷線看起來不夠清晰。 肌膚鬆弛:隨著年齡增長,體內膠原蛋白和彈性纖維逐漸流失,皮膚支撐力下降,下巴和頸部的線條容易出現鬆弛下垂的狀況。這類型的雙下巴,即使脂肪不算多,也會因鬆垮的肌膚讓臉型顯得圓潤、缺乏緊實感。 下顎結構:有些人天生下巴較短或後縮,下頷線條不夠立體,導致視覺上看起來像是有雙下巴。這種結構性問題與體重無關,即使身材纖細,也可能讓臉部輪廓顯得模糊。 姿勢不良:長時間低頭滑手機或使用電腦,會讓頸部肌肉持續受壓,脂肪和皮膚逐漸往下堆積,形成所謂的「科技頸」。久而久之,即使年紀不大,也會因為姿勢不良導致雙下巴提早出現。了解成因後,就能更精準地選擇療程,因為不同狀況需要不同的處理方式。常見的雙下巴醫美療程有哪些?針對雙下巴,市面上主要分為四大治療類型:微整注射、電音波、冷凍減脂,以及侵入式手術。每一種都有不同原理與適合對象。 分類 微整注射 電音波類 冷凍減脂 侵入性手術 療程名稱 溶脂針(消脂針/脂肪溶解注射) 電波:鳳凰電波、玩美電波、菲斯波 音波:海芙音波、Q+立線音波、 倍提音波 微波:ONDA Pro超微波 冷凍減脂:CoolSculpting酷塑、CoolMini、酷塑ELITE 超音波溶脂:LSSA音浪脂雕 雷射溶脂:各式雷射溶脂儀器 抽脂:下巴抽脂、頜下抽脂 天鵝頸:下巴抽脂+擴頸肌縫合 拉皮:下半臉拉皮手術 骨骼調整:墊下巴手術 原理 注射含去氧膽酸 (Deoxycholic acid) 或 PC(phosphatidylcholine)等成分,使局部脂肪脂質乳化/破壞脂肪細胞,讓身體代謝掉這些脂肪。 利用熱能或聚焦能量到皮膚深層 (真皮或 SMAS/筋膜層) 刺激膠原蛋白新生與收縮,提升皮膚彈性,改善鬆弛、拉提下顎線 利用低溫凍結使脂肪細胞自然凋亡或死亡,或利用超音波、雷射等能量破壞脂肪細胞被代謝;重點是「減少脂肪細胞數量」而非單純減小尺寸。 直接從下巴/頸部取出脂肪(抽脂),有時搭配肌肉或筋膜縫合或骨骼調整以改善輪廓不佳或下巴後縮。手術方式可能是局部麻醉或全身麻醉,視範圍大小。 適合對象 輕度或中度脂肪堆積的雙下巴,不想動刀手術者,或者脂肪層厚但皮膚張力還不差者。 鬆弛型雙下巴、皮膚彈性已稍為退化、脂肪量不算非常厚但有「下垂」「輪廓不清晰」問題者;也適合想非手術方式、恢復期短的族群。 脂肪堆積量中等、對於脂肪型雙下巴有需求者;尤其是不想整形手術或長恢復期的人;或是先嘗試非侵入選項者。 脂肪量多、雙下巴嚴重、皮膚彈性差、鬆弛嚴重者;或是想一次解決,看重輪廓線條清晰的人群;也可能是先前非侵入式效果不滿意、準備好承受手術恢復期者。 優點 比非侵入式、恢復期短、注射後生活影響小;若脂肪量不大,效果可以很好。 不須開刀、一般副作用較少、恢復快;可以改善膠原流失、皮膚緊實度;若選對機型與醫師,效果自然。 可以針對頑固脂肪較有效;效果比注射類會更明顯;恢復期通常比手術短;物理過程比侵入性小。 效果通常比較明顯、改善幅度大;能處理脂肪 + 結構問題,如擴頸肌、下顎骨後縮等,持久性較佳。 缺點 效果通常不會一次到位,需要多次施作;對於脂肪很厚或皮膚鬆弛明顯者效果有限;可能有腫脹、疼痛、紅腫。 如果脂肪很多或厚度大、皮膚過度鬆弛的話,可能拉力或效果有限;需重複多次或搭配其他療程。 冷凍減脂對於非常薄的脂肪層或皮膚鬆弛重者效果有限;部分人治療後會有暫時性麻木、不舒服、凍傷風險(不當操作的話);也需要時間代謝。 手術風險相對高,感染、血腫、傷口癒合問題、疤痕等;住院或麻醉可能;術後腫脹、照護要求高;恢復期較長;痛感與不適感較注射或非侵入式療程為高。 恢復期/見效時間 通常需要 2-4 次,每次間隔約 4 週或以上;效果在注射後 2-4 週開始漸顯,完全看得出來可能要等幾週甚至一兩個月。 常見恢復期幾天到一週可能有紅腫、熱感,正常活動通常能馬上或隔天回復;見效時間可能幾週至一到兩個月。 恢復期通常短,可能有腫脹、紅、瘀青;見效需要等待數週至數月(因為脂肪細胞凋亡後清除需時間);通常需 1-2 次或更多次療程才能達成理想效果。 恢復期通常為數週至數月;腫脹期數週;大約 2-4 週看得出明顯改善,有些術式如拉皮或縫合肌肉可能要更久;一旦癒合好,只要體重穩定通常維持時間較長。 比較與建議,哪種類型適合你?當你在考慮「雙下巴醫美療程」時,可以從下面幾個成因來評估自己適合哪些種類。 脂肪型(單純脂肪堆積):注射/冷凍減脂/體雕比較有效 鬆弛型(皮膚失去彈性、膠原蛋白萎縮):熱能/電波/音波或拉皮手術比較好 結構型/骨骼型/下巴後縮 :手術類+骨骼調整或墊下巴可能比較合適 脂肪厚度/皮膚鬆弛程度:如果脂肪很厚或皮膚嚴重鬆弛,單靠注射或非侵入式可能不夠,需要手術或複合方式。 預算與承受度:非侵入式與微整注射價格較低、風險較小;手術類價格高、恢復期長,會需要住院或麻醉。 希望見效速度與維持時間:手術見效最快也最明顯,也比較持久;非侵入式或微整注射可能需要重複療程或維持;見效時間慢但風險小。 日常生活與恢復期的考量:非侵入式療程通常恢復快、生活影響小;手術則需要時間照護、可能限制活動。雙下巴醫美價格比較表 類別 療程 原理 價格區間(NT$) 適合族群 微整注射 消脂針 破壞脂肪細胞,經身體自然代謝排出 6,000~15,000/瓶或次 局部脂肪輕度 肉毒桿菌 放鬆頦肌與頸闊肌,使線條柔化 8,000~20,000/次 肌肉型雙下巴 電音波 電波拉提 利用高頻電波,加熱真皮層與皮下脂肪, 刺激膠原蛋白新生,達到全層緊緻 40,000~80,000/次 鬆弛型或混合型 音波拉提 利用聚焦超音波,精準加熱筋膜層, 收緊深層組織,達到拉提效果 30,000~80,000/次 老化鬆弛者 微波 ONDAPRO超微波 利用微波熱能,專門針對皮下脂肪進行 破壞,同時收緊肌膚 24,000~35,000/次 中度脂肪堆積與輕微鬆弛者 冷凍減脂 冷凍減脂 利用低溫技術,凍結並破壞脂肪細胞, 再由身體代謝排出 20,000~50,000/次 中度脂肪堆積 手術治療 抽脂手術 手術直接抽取脂肪 40,000~120,000/次 脂肪量較大 拉皮手術 手術拉提鬆弛肌膚 250,000~400,000/次 嚴重鬆弛者 天鵝頸手術 抽脂+縫合擴頸肌,強化下巴線條 60,000~150,000/次 脂肪量大且頸部線條不明顯者 墊下巴手術 調整下巴後縮或短小問題,改善骨骼結構 60,000~150,000/次 結構型或骨骼型雙下巴者 小提醒:本文所提供的價格資訊僅為公開市場行情區間整理,實際費用會依照個人狀況、診所規劃與療程組合不同而有所差異,僅供參考。醫美療程皆具風險,建議務必經由合格醫師專業評估後,再決定適合的治療方式。影響雙下巴醫美價格的五大關鍵因素為什麼雙下巴療程的價格差這麼多?其實背後有幾個關鍵原因,以下五個因素,是造成價格差異的主要原因。 儀器品牌與原廠認證:不同品牌的醫美儀器在技術門檻、研發成本及臨床認證上都有差異,這也會直接影響療程價格。建議選擇時務必要確認診所使用的是「原廠認證」,避免因為非正規機台造成效果不佳甚至增加風險。 醫師專業度與經驗:經驗豐富的專業醫師能精準判斷您的雙下巴問題,規劃最合適的療程,並將能量分配得恰到好處,確保效果與安全性。這些專業價值也會反映在費用上。 診所地區與口碑:位在精華地段的診所,因租金、人事等營運成本較高,療程費用也會相對提高。此外,診所的口碑與知名度也會影響定價。 個人雙下巴狀況:每個人的雙下巴嚴重程度不同。如果是脂肪型,脂肪量多寡會影響消脂針的瓶數;如果是鬆弛型,下垂程度會影響電波或音波的發數/條數。這些都會直接影響最終的療程費用。 療程客製化與複合式治療:雙下巴的問題往往不單純。有些人的雙下巴是脂肪與鬆弛的「混合型」,這時就需要醫師建議複合式療程,例如先消脂再拉提。複合式治療雖然總價較高,但效果會更全面。常見問題解答(FAQ)Q1:做一次就能解決雙下巴嗎?不一定。大部分非侵入式療程(如消脂針、冷凍減脂、以及電波/音波等熱能療程)通常需要分次施作並等待身體代謝或組織重塑才會逐漸顯現效果;侵入式抽脂手術則常能在單次治療後看到較明顯的改善,但須考慮術後恢復期與可能風險。Q2:雙下巴會不會再出現?脂肪細胞減少後不會再生,但若體重增加,殘存的脂肪細胞仍會變大,雙下巴可能再度出現。若是因為皮膚鬆弛導致,仍需持續保養或搭配其他療程。Q3:療程過程會不會痛?大部分雙下巴療程屬於微創或非侵入式,治療時多半只有輕微刺痛、灼熱或脹感,大多數人都能接受;若是抽脂手術,則會在麻醉下進行,術後可能有腫脹或痠痛,需要恢復期。Q4:多久能看到效果?非侵入式療程(如消脂針、冷凍減脂、電波/音波)需要身體代謝或膠原蛋白重塑,一般約需數週至數月才能逐漸看到變化;抽脂手術則能在術後立即呈現較明顯的改善,但仍需等待腫脹消退後,線條才會更加自然。Q5:療程效果能維持多久?維持時間會因人而異。抽脂手術移除脂肪細胞後效果相對長久;非侵入式療程如消脂針、冷凍減脂,效果也能維持數年,但仍需配合飲食與生活習慣,避免體重大幅增加。若是電波或音波治療,因主要針對皮膚緊緻,通常建議每年定期維持一次。雙下巴或許讓人煩惱,但醫美療程提供了多種選擇,從微整注射、電波音波、冷凍減脂到抽脂手術,各自有不同的特色與優勢。重點不是追求「一次到位」,而是先了解自己的條件,搭配專業醫師建議,再輔以良好的生活習慣,讓改善效果自然又持久。當下顎線慢慢回歸俐落,你會發現自己不只臉型更清晰,笑容也多了自信!★溫馨提醒★小編要提醒大家,醫療並非單純的商業交易,所有的療程都伴隨著風險。因此,作為消費者應該謹慎選擇合適的醫療方案,以確保安全與健康。

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