1. 個案療程類別：奇肌肉毒 改善咀嚼肌2. 個案性別：女3. 個案年齡：18-25歲4. 醫師：女性美學沈怡岒醫師5. 醫師說明：透過粉絲專業來到秘境美學診所，想改善國字臉、咀嚼肌較大等困擾，女性美學沈怡岒醫師表示可以施作肉毒桿菌於咀嚼肌部位，放鬆僵硬肌肉，重新塑造臉形線條，術後一個月臉型明顯改善許多！
隨著天氣回暖，終於可以脫下厚重外套，赫然發現冬天的美食在身上留下的「痕跡」比想像中還明顯。為了能在換上春夏輕薄衣裳前恢復好身材，多數人會選擇嚴格管控飲食或積極的運動來達到目的，在醫學發達的現在，也有不少民眾會選擇通過藥物輔助，進行快速的減重。例如口服羅氏鮮 (Orlistat)、康纖芙 (Contrave)，甚至是施打近年流行的瘦瘦筆如善纖達 (Saxenda）、猛健樂(Mounjaro）。這些衛福部核准的藥物確實能夠有效控制食慾，在短時間內達到明顯的成效，但也有不少成功減重者發現身形是改變了，但臉也凹了、垂了，整體看起來蒼老了好幾歲。「你變瘦了！」但真的變美了嗎？在身材管理上越L’EXCELLENCE醫療美學診所的黃幼鳴醫師可說是專家，因為他不只是皮膚科專科醫師，也曾是健體比賽得獎者，對於健身、飲食管理有深刻的理解。「青春期後，我們全身脂肪細胞的數量就固定了，無論是減重還是減脂，實際上都是讓脂肪細胞縮小，無法選擇性地減去肚子或大腿脂肪的數量。因此減重時，臉部脂肪也會縮小，當脂肪細胞的體積縮小，無法有效支撐皮膚時，就會導致雙頰凹陷，甚至出現下垂等現象。」黃醫師解釋。（圖／越L’EXCELLENCE醫療美學—黃幼鳴醫師 提供）尤其在採取快速減重的方式時，除了脂肪體積變小外，膠原蛋白也會隨之流失，進一步削弱皮膚的「地基」，使臉部更容易出現凹陷與鬆弛。這種情況在30歲以上、皮膚彈性開始下降的人身上尤其明顯。黃醫師近一步說明：「膠原蛋白流失會導致蘋果肌塌陷，顴骨變得更加明顯，甚至會讓嘴邊的肉下垂，使整體面容顯得憔悴與老態。」這就是所謂的「瘦身副作用」！這些方法都有效！但不見得適合每一個人臉部凹陷是許多人求助醫美的原因，但相關的產品、療程繁多，該如何選擇適合自己的方式呢？黃醫師分析，目前最常見的改善方法包括玻尿酸填充、自體脂肪移植、埋線拉提、音波拉提，以及近年來備受關注的膠原蛋白增生劑（如童妍針）。「玻尿酸填充效果快，但很考驗醫師的技術，一但過度施打加上層次選擇錯誤就容易產生不自然的膨脹感，造成所謂的『饅化』現象；自體脂肪移植則是透過抽取自己身上的脂肪，填補臉部的流失區域，雖然使用的是自體的組織，但存活率不一，有可能需要多次補打才能達到滿意狀態。」黃醫師說明。過去幾年，埋線拉提也是不少人的選擇之一，透過植入可吸收的線材來刺激膠原蛋白增生，達到緊緻拉提的效果。然而，如果是單純的皮膚鬆弛，埋線拉提確實有效，但如果是因為脂肪、膠原蛋白流失，埋線並無法補充流失的體積，反而可能讓臉部顯得更加削瘦。改善臉垮顯老，黃幼鳴醫師選擇使用童妍針經過總總考量，黃醫師選擇使用膠原蛋白增生劑「童妍針」來豐盈臉部線條。「童妍針主要成分為聚左旋乳酸，能夠刺激自體膠原蛋白和彈力蛋白的增生，使流失的體積逐漸恢復，豐潤效果更自然。雖然童妍針不如玻尿酸能馬上見效，但這反而是童妍針的另一種優勢，因為豐盈感會隨著膠原蛋白生成逐漸明顯，讓效果更加自然。」快速減重4D童妍針治療案例黃醫師會根據每位患者不同的狀況，專業評估後規劃專屬的治療方案。透過精準施打，成功幫助患者擺脫快速減重帶來的臉部凹陷與鬆弛，重現自然豐潤的肌膚，以下為治療案例。（圖／越L’EXCELLENCE醫療美學—黃幼鳴醫師 提供）（圖／越L’EXCELLENCE醫療美學—黃幼鳴醫師 提供）（圖／越L’EXCELLENCE醫療美學—黃幼鳴醫師 提供）此外，相較於玻尿酸，童妍針的效果更為持久，通常可維持2年左右，適合不想頻繁補打的族群。「童妍針不是單純的填充，而是讓你的皮膚自己恢復彈性和支撐力，因此也可以讓表皮的膚況一起變好」黃醫師補充說到。黃醫師特別提醒在減重的過程中，要適時補充皮膚所需的營養，有需要時也可搭配醫美療程，讓自己瘦得好看。黃醫師就曾遇到不少求診患者，並不知道自己雙頰凹陷是使用藥物快速減重造成，還以為是自己隨著年紀老化的正常現象，「其實這些求診者如果能在第一時間就施打童妍針，幫助重建皮膚體積，表皮恢復彈性，效果會更明顯。」因此黃醫師特別提醒有減重規劃的朋友。可以多關注自己臉部變化，如果有疑慮可以即早諮詢專業的醫師，在童妍針幫助下，讓自己維持在最好的狀態！（圖／越L’EXCELLENCE醫療美學—黃幼鳴醫師 提供）越L’EXCELLENCE醫療美學預約地址：台北市中山區南京東路二段41巷8號醫美預約專線：02-2571-1881LINE諮詢：https://line.me/R/ti/p/%40458gkbiuFB：越L’EXCELLENCE醫療美學IG：越L’excellence｜越診所
醫美圈圈
文／蔡詩辰醫師（辰美學診所院長）在診間，關於音波拉提最常被問到的問題就是：「醫師，為什麼不同品牌的音波價差這麼大？」或是「為什麼我打過音波卻覺得沒效果？」身為醫師，我必須強調一個觀念：音波拉提的本質是「結構的熱收縮」。如果能量沒有精準落在筋膜層（SMAS），打得再多、再痛，效果都會大打折扣。這就是為什麼在辰美學，我堅持引進 美國音波二代 Ultherapy Prime，因為在抗老的領域裡，「看得到」比「打得多」更重要。一、 為什麼音波拉提需要即時影像導引（See-Plan-Treat）：讓醫師擁有導航的眼睛許多韓系音波多採取「盲打」模式，醫師僅能憑手感推測筋膜層位置。而美國音波二代優化了專利 即時影像技術，讓我在施作當下能清楚透過雙倍清晰的影像，觀察真皮組織、皮下脂肪層、筋膜層、肌肉層及骨骼等結構 。這對客人的意義是什麼？ 避開神經與骨骼：大幅降低燙傷風險與不必要的痛感。 每一條都有效：確保能量精準釋放在筋膜層，引發最有效的收縮拉提效果，而非浪費在脂肪或肌肉層。二、 二代 Prime 的技術飛躍：更快、更深、更舒適身為二代 Prime 的使用者，我明顯感受到技術革新帶來的優勢。二代的治療速度提升了約 20%，且能量輸出更加穩定均勻。對客人而言，這代表施作時間縮短、痛感減輕約 30%。更重要的是，熱凝結點（TCPs）的分佈更加精密，術後的緊緻感會比上一代更具細緻度。三、 蔡醫師觀點：美國音波二代多久有效果？維持時間多久？ 這是我經常需要與客人溝通的抗老邏輯：音波的效果是「由內而外」的修復過程。 即時反應：術後當下因受熱收縮，會感到皮膚微緊。 膠原新生期（1-3 個月）：這是最有感的階段，下顎線會變得清晰，法令紋也會因為組織被往上拉而變淺。 巔峰維持（3-6 個月）：此時膠原蛋白增生最為完整，輪廓線的精緻感達到頂峰。效果通常可維持 12 至 18 個月。四、 誰適合美國音波二代 Ultherapy Prime？ 輪廓線模糊者：感覺臉部線條不再俐落，下顎線消失。 眼周下垂與細紋：透過 1.5mm 探頭，能有效拉提眉眼，讓眼神重現神采。 追求自然拉提：害怕過度填充導致的僵硬感，希望能找回天生緊實感。 追求效率與精準度的族群：音波拉提的關鍵並非條數，而是每一道能量是否命中正確SMAS筋膜層。五、 專業精選 10 題 QA：直擊核心意圖Q1：美國音波二代與一代有什麼差別？二代 Prime 提升了施作速度與影像解析度，並透過智能能量控制大幅降低疼痛感，讓療程更高效、舒適。Q2：打美音二代需要全身麻醉嗎？不需要。這是一項非侵入性療程，在辰美學我們會透過專業麻醉流程讓痛感降至「可忍受」的範圍。Q3：美國音波二代多久有效果？術後 1 個月開始感覺緊緻，3-6 個月達到最佳拉提效果。Q4：美音二代效果可以維持多久？通常可維持 12-18 個月，臨床統計一年後的滿意度仍高達 95%。Q5：音波二代與電波有什麼差別？音波針對深層「拉提」，電波針對全層「緊緻」。兩者常搭配施作，達到 1+1>2 的效果。Q6：打完美國音波二代會有修復期嗎？幾乎沒有。少部分人會有輕微紅腫或觸痛感，約 3-7 天消退，可立即恢復日常社交。Q7：音波打幾條才有效？條數需由醫師現場評估，精準定位在筋膜層比盲打大量條數更有效。Q8：打音波臉會變瘦或變凹嗎？這就是影像導引的重要性。醫師會避開脂肪薄的區域，精準拉提筋膜，避免臉部變凹。Q9：幾歲開始適合打美國音波二代？只要感覺下顎線開始鬆弛、法令紋加深，即可施作進行預防或結構復位。Q10：為什麼要在辰美學施打美國音波二代？蔡詩辰醫師擅長透過即時影像進行「客製化結構規劃」，結合精細的止痛技巧，確保拉提效果自然且有感。
醫美圈圈 醫師
如果想要初次嘗試肉毒桿菌，心裡難免總是會充斥著各種疑問，例如：肉毒桿菌維持多久？打肉毒安全嗎？副作用是什麼？臉部會僵硬嗎？其實肉毒桿菌已經在醫美界被運用多年，而且效果明顯，能讓臉部重新恢復美麗又緊緻。肉毒桿菌A現在被廣泛使用在醫美領域，適應症有撫平皺紋、拉提緊緻、改善臉部、小腿線條，都能看到肉毒桿菌的身影，是一種微小毒性極低的肉毒桿菌。通常每次注射的劑量在100至200個單位之間。這個劑量足以在人體內停留4至6個月，最後被人體完全代謝，不會留下任何殘留物。儘管肉毒桿菌被認為非常安全，但任何醫療行為都應在術前與醫師進行充分諮詢，才能達到療程後續的安全性和效果。在上一篇，我們提到目前肉毒桿菌熱門的6大品牌、價格比較，今天小編來介紹肉毒桿菌多久見效？維持時間、副作用，以及肉毒桿菌注意事項。肉毒桿菌素多久見效？維持時間？肉毒桿菌通常在療程後的2到3天會達到最佳效果，如果療程後出現輕微腫脹，千萬別擔心，這是正常現象，用冰敷可以改善腫脹情況。肉毒療程其實非常常見，例如撫平皺紋、瘦小臉、瘦小腿、瘦肩膀等，療程效果的持續時間取決於個人體質、生活習慣、年齡和施打的劑量。一般來說，效果大約可以維持3到6個月左右。建議每3到6個月回診評估和補充肉毒桿菌，以達到最佳的狀態。肉毒桿菌素療程有副作用嗎？所有醫療行為都存有一定的風險，少數人在注射肉毒桿菌後可能出現瘀血（瘀青）、疼痛、頭暈、嘔吐等症狀，但大多數症狀隔天就會顯著改善。如果持續出現不適症狀，應立即回診請醫師進行診斷。肉毒桿菌除皺是否安全可靠？國際醫學文獻已經明確證實，在臨床上使用肉毒桿菌毒素是相當安全的。而且上市時間已逾20年，在全球有超過60個國家普遍地運用，數百萬人受益於此療程。據美國美容整形外科學會表示，早在2001年就成為美容療程排行榜上的冠軍。在美國，已有超過160萬人次接受過肉毒桿菌素治療，是全美最受青睞的美容方式之一。肉毒桿菌素會引起臉部僵硬嗎？肉毒桿菌素只在療程部位發揮作用，其他肌肉部位不會有任何影響，還是可以正常收縮。只要掌握好療程部位和劑量，就不會影響自然的表情，更不會出現臉部僵硬感。初次接受療程者可能會感受到肌肉強度有所改變，或者肌肉有些無力感，這也就是為什麼表情皺紋會減少的因素，只是需要一些時間來適應和習慣。肉毒桿菌整體療程時間需要多久？施打肉毒桿菌素通常只需要5到10分鐘就能完成，醫師會選用非常細小的針頭注射到肌肉中，疼痛感極輕微。療程後可以正常作日常活動、上班，都不會受到任何影響。接受肉毒桿菌療程的注意事項術前事項： 有嚴重精神問題、嚴重過敏體質、心理障礙、心血管疾病、重症肌無力、運動神經元退化症、全身性或注射部位感染、正在使用抗凝血藥物等患者，應該讓醫生仔細評估情況後再考慮是否進行治療。 如果正在服用藥物、懷孕或哺乳期間，應該主動通知醫師，以利醫師做出適當判斷。 如果未滿18歲或無行為能力的就醫者，應該由監護人陪同就醫並簽字。 如果正在服用人蔘、魚油、銀杏、止痛藥、阿司匹林、維他命E或其他可能影響血液循環、降低血液凝固功能的食品或藥物，可能會增加瘀青的風險，但仍可以考慮接受療程。術後事項： 療程後的4小時內，盡量保持坐姿挺直，避免按摩、睡覺、頭部過度傾斜、劇烈運動和平躺。 療程當天應避免碰觸注射部位，避免直接用手按摩，可以用輕柔的方式和冷水進行清潔。 療程後24小時內，不宜進行劇烈運動。 療程後72小時內，避免前往三溫暖、烤箱、蒸氣間、溫泉等高溫環境。 如果正在服用阿司匹林或其他類似的抗凝血藥物，可能會增加青腫和流血的風險，而影響傷口的癒合速度。由於目前市面上醫美診所眾多，各具特色，相對競爭也越來越激烈，使得部分診所陷入了價格戰，因此出現了很多假貨、水貨的肉毒桿菌素，會導致消費者花了錢卻得不到預期的效果。所以在接受療程之前，建議大家仍要謹慎選擇經過政府核准且經驗豐富的專業醫師。千萬別因為貪圖便宜而陷入高風險的處境。此外，也要按照醫師建議的療程次數和回診時間定期保養，才會持續保持年輕。記住，投資自己的外表不應該只看價格，更重要的是找到品質可靠的專業醫療服務。★溫馨提醒★小編要提醒大家，醫療並非單純的商業交易，所有的療程都伴隨著風險。因此，作為消費者應該謹慎選擇合適的醫療方案，以確保安全與健康。
本集終於要聊到從韓國紅遍亞洲、醫美圈熱議的【麗珠蘭Rejuran】，現在在台灣醫美診所也能體驗到！請歐巴醫師(鄒承軒醫師)用淺顯易懂的方式，解析麗珠蘭的核心PDRN成分，分享引進的麗珠蘭Booster水光系列與搭配導入方式，體驗過的人歡迎底下留言分享~官方Line預約💬 https://lin.ee/6XrHCWv▼你或許對這集有興趣▼預測2025大勢醫美🔥神醫鐵口直斷「三大趨勢」皮膚下垂、膚況全有解！重點摘要：00:00 前情提要 精采預告01:09 麗珠蘭核心成分/劑型說明02:18 三大輔助導入的方式04:11 解析Skin Booster趨勢04:34 麗珠蘭/喬雅露/外泌體差別？06:08 麗珠蘭的保養頻率建議？恆美學診所 이터널 클리닉Line官方帳號🔍https://lihi.cc/v6Jgd恆美學官網🔍https://www.eternal-aesthetic.com/醫些小事YT頻道🔍https://youtube.com/@eternalclinictw恆美學instagram🔍https://www.instagram.com/eternalclinictw/恆美學FB專頁🔍https://www.facebook.com/eternalclinictw來自韓國的醫美👨⚕️對的事持之以恆▹小巨蛋📍台北市南京東路四段56號2樓電話： (02)25776622▹中山📍台北市南京東路一段46號7樓電話：(02)25432009▹信義📍台北市忠孝東路四段565號1樓電話：(02)27658889
鄒承軒 醫師
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